Родинки и пигментные пятна: как понять, какие из них безобидны, а какие грозят одним из видов рака. Как правильно отличить родинку от меланомы? Обычная родинка и меланома

Меланома – это злокачественное образование, развивающееся из пигментных клеток. Образуется опухоль из клеток нормальной кожи или родинок, может возникать в любом месте. Причины появления меланомы пока не установлены. Опухоль растет над кожей, по ее поверхности и вглубь, прорастая последовательно сквозь слои кожи. По кровеносным сосудам опухоль может метастазировать в печень, головной мозг, лёгкие, кости.

Родинки дают информацию специалисту о характере болезней пациента. Невусы (родинки на языке медицины), в большей или меньшей степени есть на теле каждого человека. Считают, что основная их масса (до 90%) образуется к 25 годам. Но под влиянием разных событий они могут появляться и позднее. Например, в период беременности, когда они буквально высыпают. Со временем родинки могут исчезать. Окраска у них разная ─ желтая, коричневая, черная. Все это разнообразие в пределах нормы, и беспокоиться здесь не о чем.

Меланома – самая агрессивная форма рака. Свое начало опухоль берет из клеток кожи, которые синтезируют пигмент для загара, веснушек или родинок. Клетки называют меланоцитами, это объясняет происхождение названия – меланома.

Источник развития меланомы – пигментные клетки, синтезирующие меланин. Для своевременной диагностики важно знать строение всех кожных образований:

• Веснушки: маленькие пигментные пятна, круглые или овальные, не выступающие над поверхностью. Чаще покрывают лицо, но могут быть и в других местах. Зимой веснушки бледнеют, весной окрашиваются вновь.
• Родинки (невусы): пигментные образования до 1 см в диаметре, равномерно окрашенные в темный или телесный цвет. Поверхность немного приподнимается над кожей, края ровные.
• Атипичные невусы: крупные новообразования с неравномерной окраской и неровным краем – предвестники меланомы.

Стоит обратить внимание, если родинка вдруг неравномерно разрастается или меняет цвет, если ее поверхность стала как бы отполированной или она временами кровоточит – то есть в ней происходят очевидные изменения.

Другой вариант признаков проблемы – появление новой родинки необычного вида. Именно такие сомнительные новообразования требуют внимания.

Виды меланом

В клинической практике различают несколько видов рака кожи:

• Поверхностная меланома: самая распространенная. Располагается в верхних слоях кожи, не выступая над поверхностью кожи. Этот вид легко спутать с обычной родинкой.
• Узловатая меланома: составляет 25% в диагностике больных с раком кожи. Очень агрессивная форма имеет вид темного узелка разных размеров, приподнятого над кожей.
• Меланома лентиго: встречается у пожилых людей, на шее и голове. Поверхность этой опухоли слегка приподнята над кожей.
• Подногтевая меланома: диагностируется у 10% больных меланомой. Чаще новообразование локализуется под ногтями больших пальцев ног.

Как распознать образование меланомы

Как отличить меланому от родинки, бородавки, других безобидных новообразований?

• A (asymmetry) – асимметрия . Невус разрастается в одну сторону. В нормальном варианте, если через ее центр мысленно провести прямую линию, половинки должны быть симметричны.
• B (border irregularity) – неровный край . Если он изрезанный, нечеткий, ─ это один из симптомов меланомы. В нормальном состоянии родинка должна быть с ровными краями.
• C (color) – цвет. Неоднородность окраски, вкрапления красных, черных, сизых оттенков должны настораживать. В норме родинка равномерно окрашена одним цветом.
• D (diameter) – диаметр . Если родинка по диаметру более 6 мм (это примерно как величина ластика на обратном конце карандаша), она требует внимания дерматолога.
• E (evolving) – изменчивость . Здесь имеют в виду изменчивость любых характеристик: формы, цвета, размера – любой из них может быть поводом для визита к дерматологу. В норме родинки сохраняют свой неизменный вид всю жизнь.

Осматривать родинки необходимо всем без исключения и более-менее регулярно, но некоторым категориям людей надо удвоить внимание. Это, прежде всего, родственники больных онкологическими заболеваниями, и те, кому подозрительные родинки уже удаляли.

Признаки развивающейся меланомы

В диагностике меланомы надо учитывать факт , что у мужчин она чаще всего находится на с пине , а у женщин ─ на голени . И все же необходимо проверить все зоны, включая кожу волосистой части головы и ногтевые ложа (меланома выглядеть как черное пятно под ногтем).

Важный критерий оценки – показатель Бреслоу, определяющий толщину проникновения клеток меланомы в кожу. Определяют его при гистологическом исследовании образца ткани предполагаемой опухоли. Если показатель меньше 0,5 мм, то опухоль доброкачественная и удалять ее не обязательно. Если эта величина превышает 0,5 мм, то пациент в обязательном порядке направляется к дерматологу на операцию.

Признаками развивающейся меланомы могут быть:

• Изменение цвета (уменьшение или усиление пигментации).
• Неравномерная окраска, изменение невуса, шелушение.
• Появление воспаления вокруг родинки.
• Изменение конфигурации, «размывание» контура родинки.
• Увеличение и уплотнение невуса.
• Возникновение у основания родинки узловатых мелких папиллом с очагами некроза.
• Зуд, покалывание, жжение и напряжениев зоне невуса.
• Появление трещин, язвочек, кровоточивости.

При появлении на коже темной быстрорастущей опухоли неправильной формы, при изменении структуры существующих пигментных образований надо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу.

Ранние стадии и поверхностные меланомы обычно хорошо поддаются лечению. При распространенном процессе, осложненном метастазами внутренних органов, приходится прибегать к расширенным операциям и длительным курсам химио- и иммунотерапии.

На видео: подробнее о меланоме

Диагностика меланомы

Если обнаружились какие-то подозрения, традиционно отправляются к терапевту. После первичной диагностики он или успокоит, подтверждая наличие простой родинки или выдаст направление к дерматологу.

Дерматолог проводит дерматоскопию родинок ─ это помогает выявить меланому на ранних стадиях. Дерматоскопия родинок ─ самый простой и эффективный способ диагностики меланомы.

В чем суть этой диагностики? Опытный специалист способен определить характер невуса визуально. Для этого он пользуется специальным прибором ─ дерматоскопом. Прибор имеет вид мощного увеличительного стекла. Изучая через него родинку, врач замечает самые мелкие детали, которые недоступны невооруженному глазу. Если требуется уточнение диагноза, врач проводит гистологическое исследование, которое позволяет определить характерные особенности доброкачественного, предзлокачественного и злокачественного новообразования.

Факторы риска

Ежегодно в России фиксируются 8 000 случаев рака кожи. Что превращает банальную с виду родинку в смертоносную опухоль?Основные факторы риска:

• Светлая кожа (I — II фототипы).
• Многочисленные родинки.
• Склонность к веснушкам.
• Меланома у родственников.
• Сильные солнечные ожоги в детстве.
• Возраст (30 — 45 лет).
• Длительное влияние сильного солнечного излучения.
• Изменение структуры родинок.

Не стоит размышлять о характере родинки ─ невус или меланома. Лучше один раз проконсультироваться у дерамтолога, чтобы развеять все сомнения. Необходимо помнить, что любые новообразования на коже ─ плохой признак и повод для визита к доктору. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Меры профилактики:

• Регулярные осмотры у дерматолога (обычные родинки– 1 раз в год, атипичные невусы–по рекомендации врача).
• Не травмировать родинки и папилломы, не пытаться избавиться от них самостоятельно, так как любое раздражение ─ провокатор роста опухолевых клеток.
• Соблюдать режим пребывания на солнце (при любом фототипе кожи время пребывания на открытом солнце допускается до 10 часов утра и после 17.00 с применением средств для защиты с SPF — фильтрами).
• Не злоупотреблять солярием. 20 минут солярия эквивалентно 4 ч. загара на солнце. При отсутствии противопоказаний можно загорать 1 раз в неделю, защищая глаза, волосы и молочные железы.
• Если на теле много родинок, надо мыться только мягкой губкой. Выступающие родинки лучше мыть рукой.

Одежда из хлопка, льна задерживает лучи солнца на 20%. Максимальную защиту обеспечивает полиэстер. Темная одежда лучше защищает от солнца, чем светлая, а вязанная одежда ─ лучше, чем одежда из ткани. Двухслойные материалы почти удваивают свои защитные свойства, а у мокрой материи они на треть снижаются. В жару лучше носить свободную одежду из плотной ткани. Складки такой одежды обеспечивают двойной слой материала удваивая ее возможности. Но лучший способ ─ это оставаться в тени.

Как выглядит меланома, зависит от того, какая ее разновидность перед вами. Выделяются следующие типы: поверхностно-распространяющаяся, лентиго, акральная лентигинозная, узловая.

Около 20% злокачественных опухолей – поверхностно-распространяющиеся меланомы. В данном случае пациенты, как правило, живут не более 5 лет. При правильном лечении порог выживаемости значительно увеличивается. Чтобы начать лечение, необходимо знать, как выглядит меланома.

Внешний вид

Меланома, внешний вид которой вы можете рассмотреть на фото, считается опасным заболеванием. Часто очаг встречается на коже, но может возникать на слизистых, мозговых, конъюнктивальных, сосудистых оболочках.

• Наиболее распространенная форма – поверхностный рак. Симптомы – неоднородная окраска, неправильная форма, размытые границы опухоли (смотрите на фото). У женщин новообразование кожи часто располагается на конечностях, у мужчин – на спине.
• Лентигомеланома, фото которой вы можете посмотреть , часто возникает у пожилых людей под действием ультрафиолетовых лучей. В основном она образуется на лице, выглядит как большое пигментированное пятно. Родинки такого типа переходят в злокачественную форму в продолжение десятков лет.
• встречается редко. Ее симптомы – рост вверх, ввиду чего образуется узел, а также розовая, черная, фиолетовая окраска.
• Акральная лентигиозная меланома находится на ладонях, слизистых, ступнях, пальцах. Признаки – плоская форма опухоли на начальных этапах, переход в узловую форму на поздних этапах. Распознать представленный вид довольно сложно, поэтому часто его выявляют, когда уже появились метастазы.

Как правильно определить меланому

Родинки есть у каждого человека. У одних людей их немного, кожа других просто обсыпана темными пятнами. Как правило, родинки замечают тогда, когда они расположены по-особенному, приносят дискомфорт, либо когда уже требуется лечение.

Необходимо уделять им пристальное внимание, ведь невусы могут стать источником серьезных проблем. Если появились такие признаки, как изменение вида, содержания невуса, как это видно на фото, – это сигнализирует, что есть вероятность появления меланомы!

Важно вовремя заметить первые симптомы, ведь лечение опухоли идет длительно и сложно. Постарайтесь обращать внимание на признаки наличия заболевания – это может спасти вам жизнь! Если вы не знаете, как определить меланому, лучше обратитесь к врачу. Есть несколько внешних признаков, увидев которые, вы сможете узнать, что перед вами злокачественная опухоль.

• В обычном состоянии родинки имеют округлую форму, симметричные края, если они переходят в злокачественную форму, край размыт, требуется лечение.
• Меланому кожи можно распознать по окрасу (смотрите на фото) – неравномерный, могут присутствовать более светлые или темные оттенки.
• Родинки не должны менять количество. Если их стало больше, это должно насторожить вас.
• Невус не должен значительно увеличиваться в размерах. Если вы увидели такое – перед вами рак!

Перерождение родинки часто встречается у людей со светлыми волосами и глазами, обладающих большим количеством веснушек. Темнокожие люди тоже могут заболеть. В группе риска находятся и те, у чьих родственников есть рак.

Если есть подозрение на рак кожи, проводится биопсия. Она дает возможность точно поставить диагноз. Если злокачественная форма подтвердилась, назначается лечение. Опухоль кожи может давать метастазы в различные органы через лимфу либо кровь.

Во время биопсии родинки внимание обращается на то, насколько глубоко распространилась опухоль, какая у нее толщина. Часто прибегают к УЗИ лимфаузлов. Может проводиться исследование «биопсия лимфатического узла». Лечение назначается, исходя из полученных данных.

Как распознать меланому (видео)

Методы диагностики

Из методов диагностики используются:

• компьютерная томография;
• рентген легких;
• позиционно-эмиссионная томография;
• УЗИ, анализ крови.

Признаки развития заболевания

Если вы видите, что у основания родинки образовались небольшие папилломатозные элементы с очагами некроза – это может быть рак кожи. Симптомы развития болезни:

• напряжение в основании невуса;
• жжение;
• покалывание;
• кровоточивость;
• наличие трещин;
• изъязвления.

Самообследование

• Мысленно проведите через центр невуса линию. Части должны быть симметричны. Если они разные – это может быть меланома кожи.
• Зубчатые края должны насторожить вас (как они выглядят, смотрите на фото).
• Если родинка стала кровоточить, произошли изменения кожи вокруг нее – обратитесь к врачу.
• Основные симптомы перехода в злокачественную форму невусов – увеличение размеров. Желательно записывать ежемесячно, какой диаметр самой большой родинки.
• После отдыха в жарких странах осмотрите поверхность кожи: если есть изменения, стоит обратиться к врачу.
• Вкрапления на невусе могут говорить, что перед вами рак.

Самое опасное для кожи – длительное пребывание на солнце. Заклеивание невуса пластырем в данном случае не поможет (наоборот будет нанесен двойной удар, сработает парниковый эффект). От полотенец и панамы мало толку.

Рак часто развивается у тех, кто постоянно посещает солярий! Но лучше не допускать его развития, так как лечение идет долго и не всегда дает желаемые результаты.

Как предотвратить болезнь

Рак кожи легче предотвратить, чем лечить. Для этого следует соблюдать профилактические меры.

• Регулярно посещайте дерматолога. Если у вас обычные родинки, делать это необходимо раз в год, если атипичные невусы – врач назначит периодичность посещения самостоятельно, и если нужно, отправит на лечение.
• Самостоятельно удалять папилломы и родинки запрещено, любая травма невусов может спровоцировать рак.
• Если есть возможность, откажитесь от солярия. Всего 20 минут, проведенных в нем, дают такой же эффект, как 4 часа нахождения на солнце. Загорать можно всего 1 раз в неделю. При этом необходимо защищать голову, молочные железы и глаза.
• Важно соблюдать режим нахождения на солнце. Можно загорать до 10 часов утра и после 5 вечера. Важно использовать солнцезащитные крема.
• Чтобы рак не развился, и не было необходимости начинать лечение, рекомендовано носить хлопковую одежду. Она лучше задерживает солнечные лучи на 20%. Из тканей следует отдать предпочтение полиэстеру. Вязаная одежда лучше защищает, чем остальная, а темная, лучше, чем светлая.
• Если ткань мокрая, ее защитные свойства снижаются на треть, а у двухслойного материала они увеличиваются в 2 раза.
• В жаркие периоды лучше отдавать предпочтение плотной свободной одежде. Оптимальный вариант защиты – нахождение в тени.

Определить злокачественную опухоль можно по внешним признакам. Края родинок неровные, может появиться кровоточивость, изъязвления, присутствует изменение цвета невуса. Если присутствуют указанные характеристики, немедленно обращайтесь к врачу! Он проведет дополнительную диагностику и, если нужно, назначит биопсию.

Родимый знак является «отметиной» на всю жизнь. Это «визитная карточка», которая подчеркивает индивидуальные особенности каждого человека. Родинка никак не влияет на состояние здоровья. Но при некоторых обстоятельствах она способна переродиться в злокачественную меланому, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Нужно уметь отличать ее от родимого пятна и в случае необходимости обращаться за медицинской помощью.

Родинки или невусы есть на теле практически каждого человека. Они являются его «опознавательным знаком», место их локализации может быть разным. Иногда невусы находятся в самых неожиданных местах, доставляя своему хозяину некоторые неудобства.

Родимые пятна отличаются по размеру, цветовому оттенку, глубиной проникновения в ткани. Обычно они наследуются и возникают на тех же участках тела, что и у родителей. Насыщенность цвета невуса также зависит от предков, их генотипа.

Родинка представляет собой скопление клеток, насыщенных меланином – пигментом, который защищает кожу от УФ-лучей, поэтому их обычный окрас варьирует от бежевого до темно-коричневого. Речь идет об аномальном скоплении, которое абсолютно безвредно и считается меланомонеопасным до той поры, пока не переходит перерождение родимого пятна в меланому.

Они выглядят как плоские пятна разных размеров: от маленьких (до 1,5 см) до крупных (больше 10 см). Бывают и гигантские родимые знаки, которые закрывают значительные пространства кожи. Форма их разнообразна: от округлой до самых необычных контуров с неровными краями.

Если на коже образуются коричневые пятна, напоминающие бляшки – это себорейная дерматома, висячие наросты – акрохордомы, а образования красного цвета – гемангиомы.

Родинки классифицируются и по глубине расположения под кожей:

• пограничные, расположенные между поверхностным слоем и эпидермисом; они гладкие, но могут разрастаться и приобретать выпуклую форму при изменении гормонального фона или продолжительном воздействии УФ-лучей;
• эпидермальные, затрагивающие верхний слой эпидермиса, плоские или слегка выпуклые;
• интрадермальные, которые локализуются в нижних слоях кожи, отличаются выпуклостью, шершавой поверхностью; иногда из них растут волоски.

По степени риска онкологических заболеваний также существует своя градация:

1. К опасным относят родинку Ота, голубой и пограничный невус, врожденную родинку огромных размеров, атипический невус. Если диагноз подтверждает наличие таких форм родимых пятен, то следует готовиться к их удалению.
2. К неопасным относят все остальные виды. Их злокачественное перерождение возможно только при повреждении родимого пятна во время бритья, при самостоятельном удалении или при трении одежды.

Родинки возникают не только по наследственным причинам. Они могут сформироваться при внутриутробной аномалии развития клеток, когда плод испытывает кислородное голодание или при изменении гормонального фона.

Характеристика меланом

К одной из разновидностей рака кожи относится меланома. Именно ее онкологи называют «царицей рака» за быстрые темпы роста и скорость образования метастазов. Она разрастается под кожей и на ее поверхности в разных направлениях и плоскостях. Попадая во внутренние слои дермы, клетки меланомы способны проникать в кровеносное русло или лимфу, распространяясь с током крови по телу и закрепляясь в определенных органах. Так формируются метастазы (скопления больных клеток) и болезнь быстро прогрессирует. Из-за быстрого развития процент летальных исходов достаточно большой.

Среди рака кожи меланома самая молодая, возникает даже у младенцев и детей. Ее проявлению больше подвержен женский пол. Родимое пятно или пигментные пятна служат базовой площадкой, источником для перерождения в меланому.

Виновниками кожного рака считаются УФ-лучи.

Их влияние усиливается:

• из-за тонкого озонового слоя, образования «озоновых дыр»;
• в результате большой восприимчивости людей к ультрафиолету;
• при длительном пребывании на солнце и регулярном принятии солнечных ванн;
• при частом посещении солярия или жарких экзотических стран.

Особенно опасна солнечная инсоляция и солярии для людей, у которых на теле много родимых пятен или высока склонность к пигментации. Нельзя избежать последствий, заклеивая родинки пластырем или закрывая их полотенцем: «парниковый эффект» наносит вред, усиливая риск возникновения меланомы.

Иногда раковые клетки образуются «на пустом месте» по разным причинам. На чистой, не пораженной болезнью коже возникает темного цвета ассиметричное пятно, которое разрастается и становится потенциально опасным. Обычно это связано с генетическими факторами и прослеживается в родословном древе.

Чем отличается родинка от меланомы?

Чаще всего человек не следит за состоянием пигментации или родинок, которые привычны.

Между тем, при перерождении родимого пятна заметны характерные признаки:

• изменении окраски на более темную;
• отсутствие однотонного цвета, шелушение и потеря четких границ родимого знака;
• покраснение по контуру родинки в результате ее воспаления;
• разрастание и уплотнение поверхности;
• формирование у основания невуса плотных узелков с признаками некроза;
• раздражение родинки: она чешется или возникает жжение;
• образование трещинок, небольших язв, в результате чего возможна кровоточивость.

Отличить невус от меланомы не так сложно, если следить за состоянием кожного покрова. При возникающих «метаморфозах» с родимыми пятнами обязательна консультация онколога или дерматолога. Провести ее следует в кратчайшие сроки, поскольку быстрое развитие меланомы оставляет низкие шансы на успех.

Не обязательно искать отличия по всем названным показателям. Достаточно одного изменения, например, окраски или формы, чтобы это стало сигналом для похода к врачу. Осмотр обязателен после посещения жарких стран, при травмировании невуса или его значительном потемнении.

Виды меланом

Обычно меланома – родинка в стадии перерождения.

Известны разные виды меланом:

1. Лентиго обычно наблюдается у пожилых людей на лице или шее, немного выступая над поверхностью кожи.
2. Узловатая — наиболее агрессивное проявление рака. Образована мелкими сплетающимися узелками, отличающимися по цвету и объему. Приподнята над эпидермисом и отличается оттенками темного или багрового цвета.
3. Поверхностная мало чем отличается от обычного родимого пятна. И поскольку отличить этот вид меланомы проблематично, она наиболее опасна, так как развивается незамеченной.
4. Ногтевая образуется под ногтевой пластинкой большого пальца на ноге. У каждого 10-го больного меланомой наблюдается этот вид патологии.

В нахождении меланомы действует принцип «белой вороны», когда одна из родинок становится непохожей на остальные по цвету, форме или другим показателям. При обнаружении необычного пятна следует пройти медицинское обследование.

Симптомы и признаки меланомы

Как отличить злокачественный рост клеточной массы от доброкачественного?

Есть некоторые признаки, которые дают ответ на данный вопрос:

• если невус условно разделить на две части, то заметна асимметрия;
• у родимого пятна пропадают четкие границы, он становится бесформенным;
• цвет не просто меняется, он становится неравномерным, с вкраплениями разных оттенков;
• заметно быстрое разрастание пятна и покраснение на его границах;
• наблюдается ощущение жжения и зуда.

При изменении невуса, когда он начинает отличаться от обычной родинки, используется аббревиатура АКОРД (исследуется симметричность, четкость края, цветовая гамма, размер, диаметр).

На заметку: Для диагностики меланомы осмотр проводится раз в 3 месяца. Желательно привлекать другого человека, поскольку родинки иногда расположены в труднодоступных местах на теле. Тщательное исследование проводится в области ног, спины, волосяного покрова на голове.

Причины, ведущие к перерождению родинок

Основных причин, ведущих к деформации родинки, две: избыток солнечного излучения и повреждение (раздражающие факторы) невуса. Обе они не являются фатальными, поскольку их можно избежать. Но принято считать, что загар полезен для здоровья и за лето люди стараются получить красивый оттенок кожи.

Загар имеет много негативных проявлений. Кожа стареет раньше времени и теряет эластичность. Наблюдается фотостарение: эпидермис покрывается пигментными пятнами, развивается лентиго. При агрессивном воздействии солнечных лучей в дневное время суток возникают ожоги. Если они получены в детстве, то в более зрелом возрасте возможно развитие кожной онкологии.

Загар ведет и к обилию пигментных пятен, которые формируются и становятся хорошо заметны уже к 30 годам. В лучшем случае они являются косметическим дефектом, а в худшем – ведут к раку кожи.

Доказано, что люди из солнечных стран более подвержены онкологии. В Австралии, Бразилии и Израиле наиболее высокий процент появления меланомы. В Европе чаще всего болеют жители Финляндии и Швейцарии, поскольку уровень меланина в коже низкий, и он не может защитить более глубокие слои дермы от УФ-излучения.

Факторы риска

По ряду признаков каждый человек может оценить риск получить меланому:

• светлые оттенки кожи, бедные меланином;
• обилие родимых пятен;
• веснушки, разбросанные по всему телу;
• наследственная предрасположенность;
• получение солнечных ожогов в детстве;
• возраст от 30 лет;
• работа на солнце или регулярный загар, посещение солярия;
• изменение внешнего вида родинок.

Люди, имеющие наследственный альбинизм (отсутствие пигмента в эпидермисе), ксеродерму, кератоз также находятся в группе риска.

На заметку: Ежегодно в России 8 000 человек заболевают меланомой. Цифра небольшая, но у заболевших на запущенных стадиях высок процент летального исхода. Иногда спустя 2-3 года после удаления меланомы в организме обнаруживаются метастазы, что осложняет лечение и повышает смертность.

Методы лечения родинок

Если родимое пятно является исключительно косметическим дефектом, то используют народные средства или проводят процедуры в косметических салонах. Из народных методов следует отметить сок лимона и чеснока и настойку чистотела.

Медикаментозно проводят хирургическое вмешательство, удаление лазером, применяют криодеструкцию или прижигание жидким азотом и электрокоагуляцию.

Необходимость в удалении невуса возникает в случае:

• изменение окраски или ее неравномерный тон;
• изменение внешнего вида;
• покраснение в пограничной зоне;
• шелушение, зуд, расслоение;
• выделение капелек крови;
• выпадение волос из родимого пятна;
• травмирование.

Но если нет особой необходимости, то пятно следует оставить в покое и лишний раз не нарушать кожный покров, что может привести к необратимым изменениям.

Способы лечения меланомы

К основным способам лечения меланомы относят ее хирургическое удаление. На ранних стадиях болезнь излечима. На более поздних потребуется облучение, химиотерапия, иммунотерапия или биологическое лечение. Обычно используют комбинированные методы борьбы с раком.

При появлении метастазов исцеление невозможно. В этом случае врач ставит целью снять боль и продлить жизнь пациента.

Даже при удалении новообразования на ранний стадии достаточно высок риск рецидивов, когда через несколько лет в органах обнаруживаются метастазы.

Профилактика

Профилактика значительно снижает риск развития рака кожи.

Она включает простые и доступные каждому действия:

1. Ежегодные осмотры у онкологов (дерматологов) при появлении новых пятен или изменения внешнего вида прежних.
2. Сведение к минимуму травмирующих моментов: не пытаться избавиться от родинок без помощи специалиста.
3. Если пребывание на солнце необходимо, пользоваться кремами с УФ-фильтрами, чтобы снизить влияние солнечных лучей на дерму. Нежелательно находится в солнечный день на воздухе с 10 до 17 часов.
4. После посещения экзотических стран пройти осмотр у врача.
5. Отказаться от солярия, где искусственное облучение гораздо сильнее натурального.

Правила просты и выполнимы, а здоровье одно и восстановить его бывает сложно. Поэтому принимайте солнечные ванны в утренние часы, проверяйте состояние своих родимых пятен и радуйтесь жизни, правильное отношение к которой подарит много положительных моментов.

В этой статье вы узнаете, что такое меланома, как она выглядит и как ее обнаружить. Врач-эксперт Bookimed София Грабовская подготовила для вас развернутую информацию о раке кожи и признаках меланомы. Она дает ответ на вопросы, как понять, что вы или ваши близкие предрасположены к меланоме и как предотвратить болезнь.

Что такое меланома?

Меланома – это злокачественное образование, которое развивается из пигментных клеток кожи – меланоцитов. Они располагаются преимущественно в коже и пигментированном эпителии сетчатки глаза. Скопления меланоцитов формируют родинки.

Выделяя пигмент меланин , меланоциты защищают организм от влияния ультрафиолетового излучения. Так получается загар.

Механизм возникновения опухоли до конца не установлен. Как и другие виды рака, она возникает вследствие спонтанных изменений генетического кода, воздействия вредных веществ и неблагоприятных факторов. Также к развитию болезни приводит травмирование родинок .

Деление пигментных клеток и их рост становятся неконтролируемыми. В отличие от доброкачественных образований, меланома способна прорастать в глубокие слои кожи, и вместе с током лимфы или крови – мигрировать по организму, поражая таким образом жизненно важные органы, т. е. метастазировать .

Меланома – злокачественная опухоль кожи, которая возникает из-за неконтролируемого роста меланоцитов и характеризуется чрезвычайно быстрым развитием.

Каждый час в мире от этого заболевания умирает один человек. Ученые считают, что количество пациентов с таким диагнозом в ближайшие годы возрастет, а это значит, что каждому из нас необходимо уделять своим родинкам особое внимание.

17 мая - Всемирный день борьбы с меланомой. В этот день проводят день открытых дверей, доктора проводят лекции, чтобы повысить осведомленность общества об опасной болезни. Зачастую 17 мая все желающие могут бесплатно проверить свои родинки дерматоскопом.

Виды рака кожи

Наравне с меланомой выделяют другие злокачественные образования, поражающие кожу , среди них базальноклеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак. Они встречаются в 88% случаев всех видов онкологии кожных покровов .

Почему меланома – не рак?

Следует помнить, что рак кожи и меланома – не одно и то же. Рак образуется из эпителиальных клеток (кожного покрова), в то время как меланома – из пигментных (меланоцитов).

• Какие виды рака кожи встречаются чаще всего?
• Каковы особенности базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи?
• Какой современный метод лечения позволяет сохранить здоровые ткани?
• Как лечат рак кожи на поздних стадиях?

Ответы – в видео от Bookimed.

Меланома и родинка - в чем различие?

По данным разных онкологических сообществ, в 30-40% случаев меланома развивается из уже имеющихся на теле родинок, невусов и пигментных пятен.

Родинки, невусы – это скопления пигментных клеток, которые есть у каждого человека. Мы не рождаемся с ними: они появляются в раннем детстве и могут исчезать в более зрелом возрасте. Зачастую новые родинки образуются на теле до 40 лет. Нормальные родинки не изменяются на протяжении жизни, они четкие и однородные. Для меланомы же характерна динамика: если родинка растет и меняется, она с большой вероятностью злокачественная.

Как соотносятся диспластический невус и меланома?

Диспластический невус - это атипичная родинка, которая имеет высокий риск малигнизации (превращения в злокачественное образование). Это опухоль коричневого цвета, которая возвышается над поверхностью кожи. В размере такие невусы составляют от 1 мм до 20 и больше см.

Прогноз перерождения диспластического невуса в меланому

Чем больше невусов на теле, тем выше риск меланомы. У людей, которые имеют 10 или более атипичных родинок, вероятность развития болезни повышается в 12 раз. Невусы подлежат наблюдению и своевременному хирургическому удалению. После операции пациенты проходят регулярный ежегодный контроль.

На фото меланома в сравнении с обыкновенными родинками.

Как развивается меланома?

Развивается меланома таким образом: пигментные клетки начинают интенсивно делиться и быстро расти. Они превращаются в раковые и распространяются в эпидермисе, а затем прорастают в глубокий слой кожи – дерму, где расположены кровеносные и лимфатические сосуды.

Так клетки попадают в сосуды и по ним могут распространяться в органы. Процесс распространения раковых клеток называется метастазированием , а отдаленные опухоли, которые образуются из клеток меланомы, – метастазами . Сначала рак кожи дает метастазы в ближние лимфатические узлы, а затем и в дальние органы – легкие, головной мозг, печень и кости.

Как быстро растет меланома?

Эта болезнь развивается быстро: от момента обнаружения первых симптомов меланомы до развития метастазов может пройти 6-8 месяцев. Поэтому очень важно следить за родинками и своевременно обращаться к дерматологу.

Признаки небезопасности родинок

1. Асимметричная форма

Нормальная, не угрожающая вашей жизни, родинка должна быть симметричной, то есть круглой или овальной, ее части должны быть равны между собой. Ее края четкие, ровные и яркие. Опасная родинка имеет произвольную форму, рваные, нечеткие, размытые края. Если на вашем теле есть такое родимое пятно, срочно обратитесь к специалисту. Только он может точно определить, родинка это или меланома.

2. Цвет

Неопасная родинка имеет ровный коричневый или темно-коричневый цвет, она равномерно окрашена, не имеет пятен или примесей других цветов. Потенциально раковая родинка неравномерна в окраске, имеет пятна и примеси разных цветов. Проверьте окраску родинок на своем теле, также попросите родных осмотреть пигментные образования, которые находятся в недоступных для ваших глаз местах.

3. Размер

Все пигментные образования на коже, которые превышают 6 мм, должен осмотреть врач. Родинки в размере больше ластика карандаша могут быть злокачественными.

4. Трансформация родинок

Обратите внимание на то, не происходят ли с вашей родинкой изменения. Резкая смена цвета, формы, увеличение – свидетельства потенциальной опасности.

5. Незащищенная кожа

Если вы часто посещаете пляж или солярий, не используя солнцезащитные средства, вы рискуете своим здоровьем. Доказано, что ультрафиолетовые лучи повышают вероятность перерождения здоровой родинки в злокачественную на 74%.

Как отличить родинку от меланомы?

На начальных стадиях отличить раковую родинку от обыкновенной непросто. Поэтому необходимо помнить, что любые образования, которые минимально отличаются от других, присутствующих на вашем теле, подлежат контролю.

Таблица содержит список ориентировочных симптомов меланомы. Он поможет в определении безопасности ваших родинок.

Как выглядит злокачественная родинка?

Внешний вид определяется видом и стадией развития.

Как правило, меланома кожи выглядит как плоское пятно, шишка или узел, возвышающиеся над ее поверхностью. Цвет образований может быть насыщенным черным или темно-коричневым. Из-за этой особенности ее еще называют "черным раком кожи".

Иногда злокачественные родинки совершенно не отличаются от кожи или же имеют белый, красный цвет.

Почему меланома так опасна?

• Чем опасно заболевание?
• Почему она возникает?
• Насколько распространена болезнь?
• Как заподозрить заболевание?
• Как его диагностируют?

Смотрите видео от Bookimed:

Как выглядит меланома и как определить ее на ранней стадии?

На ранней стадии меланому тяжело отличить от обычной родинки. Она проявляется как пятно или узелок на коже, слизистой оболочке или радужной оболочке глаза. Если вы заметили родинку в размере более 6 мм, и она доставляет неудобства (растет, меняет окрас, болит или чешется), следует обратиться к врачу для установления злокачественности образования. На более поздней стадии в онкологический процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы.

Лимфатические узлы выступают своего рода фильтром, который защищает организм от вредных факторов, в т. ч. микробов, вирусов, ядовитых веществ и злокачественных клеток. Именно поэтому при воспалительных процессах и различных заболеваниях лимфоузлы увеличиваются в размерах.

Общее самочувствие при метастазирующей меланоме ухудшается. Пациент замечает потерю веса и слабость, что говорит о нарушении нормальной жизнедеятельности всех систем организма. Необходимо помнить, что чем раньше будет установлен диагноз, тем выше излечимость этого заболевания.

Как заподозрить меланому по симптомам?

• Вам или вашим родственникам ставили диагноз "меланома" или другие виды рака?
• У вас появились новые родинки с момента последнего осмотра?
• Родинка обладает неровным контуром?
• Родинка асимметрична?
• Старая родинка увеличилась в размерах с момента последнего осмотра?
• Родинка зудит, шелушится или кровоточит?
• Родинка изменила цвет или стала неоднородной по цвету?

Если вы ответили хотя бы на один вопрос утвердительно, вам следует проконсультироваться с дерматологом.

Причины возникновения меланомы

Сегодня меланома считается одним из самых опасных видов онкологических заболеваний в мире, количество пациентов с таким диагнозом стремительно растет. На сегодня еще не удалось окончательно определить конкретную причину развития, но точно известны факторы, которые существенно повышают риск. Зная о таких факторах, вы можете ограничить их, и таким образом понизить риск.

Факторы риска в развитии меланомы:

• Генетическая предрасположенность

Если у кого-либо в вашей семье была обнаружена меланома, вероятность случая у вас возрастает. Необходимо регулярно проводить осмотр кожных покровов и при малейшем подозрении на меланому обратиться к врачу.

• Ультрафиолетовое излучение (солнце, солнечные лампы, солярий)

Неконтролируемое нахождение на солнце и частые визиты в солярий приводят к чрезмерной инсоляции (УФ-облучению) организма и ожогам. Последние особенно опасны в детстве, поскольку могут привести к развитию меланомы во взрослом возрасте.

• Множественные и/или атипичные родинки

Чем больше на теле родинок, тем выше вероятность того, что они могут переродиться в злокачественные образования. Своевременный контроль позволит выявить на коже подозрительные элементы и вовремя провести лечение.

• Светлый фототип кожи

Кожа людей со светлыми или рыжими волосами плохо защищена от воздействия ультрафиолета. Они более склонны к появлению солнечных ожогов, и статистически у них меланома возникает чаще.

• Снижение иммунитета

Иммунная система защищает нас не только от вирусов и бактерий, но и от образования злокачественных клеток в организме. Активность иммунитета может снижаться при хронических инфекциях, а также на фоне приема некоторых медикаментов.

• Пигментная ксеродерма

Это довольно редкое наследственное заболевание, при котором кожа не способна восстанавливаться после воздействия солнечных лучей. Она легко обгорает, и это повышает риск развития меланомы и других видов рака кожи.

Профилактика меланомы

Здоровый образ жизни, своевременное лечение инфекций – первый шаг в профилактике онкологических патологий. Эти факторы не могут полностью оградить от рака, однако снижают риск заболеть. Для профилактики необходимо дозировать пребывание на солнце, использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты и периодически проходить осмотры у дерматолога.

Для того, чтобы определить меланому, очень важно с помощью осмотра заметить любые изменения на коже. Осматривать тело следует перед зеркалом в полный рост, для осмотра участков спины можно использовать зеркало. Также вы можете попросить близкого человека помочь в осмотре труднодоступных участков кожи.

С помощью специального алгоритма вы сможете своевременно заметить подозрительные образования на коже в домашних условиях.

Осмотр родинок в домашних условиях

Тем, у кого на теле много родинок, нужно мыться только мягкой губкой, а не жесткой мочалкой и тем более – не тереть спину щеткой. Выступающие над поверхностью кожи родинки лучше всего осторожно мыть рукой.

МЕЛАНОМА - злокачественная опухоль человека, развивается из эпидермальных пигментных клеток (меланоцитов) как нормальной кожи, так и родимых пятен (невусов). Меланома составляет около 13 % в структуре онкологических заболеваний кожи. Причина меланомы не установлена.

В настоящее время наблюдается постепенное распространению меланомы среди молодых людей и преимущественное поражение женщин. Меланома может возникнуть в любом месте. Первичные опухоли чаще всего появляются на туловище у мужчин и на нижних конечностях у женщин. Опухоль обычно растет в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая через слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем больше вероятность осложнений. В некоторых случаях опухоль может метастазировать лимфогенным и гематогенным путём. Клетки опухоли, распространяясь по лимфатическим сосудам, образуют при этом первые метастазы в регионарных лимфатических узлах. Гематогенным путём (по кровеносным сосудам) может происходить метастазирование в печень, лёгкие, кости, головной мозг.

Признаками возникновения меланомы могут являться:

Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации - вплоть до черного цвета).

Неравномерная окраска, нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение.

Возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика).

Изменение конфигурации по периферии, "размывание" контура невуса.

Увеличение размера невуса и его уплотнение.

Возникновение у основания невуса узловатых мелких папилломатозных элементов с очагами некроза.

Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки;

Появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

Таким образом, при появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению. Однако, иногда на практике приходится сталкиваться с распространенным процессом, осложненным метастатическим поражением внутренних органов. В таких случаях приходится прибегать к комбинированному лечению, включающему расширенные операции и длительные курсы химио- и иммунотерапии.

Самообследование провести несложно:

Проведите мысленно через центр родинки ось. Нормальные родинки «делятся» на равные половинки. Асимметрия – сигнал опасности.

Осмотрите контуры родинки – при злокачественном перерождении края становятся зубчатыми.

Проверьте, не меняет ли родинка цвет: нет ли вкраплений, прожилок.

Следите за размером «подозрительных» (особенно больших родинок). Периодически измеряйте их диаметр линейкой и записывайте показания

Контролируйте любые изменения: размер, объем, текстуру. Если родинка вдруг начала кровоточить или стала болезненной – срочно к врачу!

Раз в год «техосмотр» у онкодерматолога стоит проходить и тем, у кого много родинок и если они крупные. Желательно показаться врачу и после отдыха в жарких краях.

Чаще всего перерождение родинок провоцирует инсоляция (пребывание на солнце). Бесполезно защищать родинки от вездесущих солнечных лучей полотенцем, панамой и уж тем более заклеивать пластырем – парниковый эффект наносит двойной удар. Не менее опасен и солярий, он абсолютно противопоказан тем, у кого много родинок на теле.

Сопоставление обычных родинок и злокачественных:

Меланома имеет разную форму, цвет и размер

и может разместиться где угодно

И, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

1. Проходите регулярные осмотры у дерматолога (при наличии обычных родинок – 1 раз в год, при выявленных атипичных невусах – по рекомендации врача)

2. Не травмируйте родинки и папилломы, самостоятельно не пытайтесь избавиться от образований на коже, так как любой раздражающий фактор может спровоцировать рост опухолевых клеток на предрасположенном фоне.

3. Соблюдайте режим пребывания на солнце (независимо от вашего фототипа кожи время пребывания на открытом солнце допускается до 10 часов утра и после 17.00 с применением солнцезащитных средств).

4. Не злоупотребляйте солярием. Всего лишь 20 минут загорания в солярии эквивалентно приблизительно 4 часам нахождения на солнце. Загорать при отсутствии медицинских противопоказаний рекомендуется не более 1 раза в неделю, обязательно защищая глаза, волосы и молочные железы.

Хлопковая одежда задерживает солнечные лучи всего на 20%. Наибольшую защиту от солнца обеспечивает полиэстер. Более темная одежда лучше защищает от солнечных лучей, чем светлая, а вязанная одежда - лучше чем одежда из тканей. Двухслойные материалы почти удваивают свои защитные свойства, а у мокрой материи они на треть снижаются. В жару лучше носить свободную одежду из плотной ткани. Складки такой одежды как бы обеспечивают двойной слой материала, почти удваивая ее солнцезащитные возможности. Но лучшая защита от яркого солнца - это оставаться в тени.

Основные факторы риска возникновения меланомы – это светлая кожа (I - II фототипы), склонность к веснушкам, многочисленные родинки, меланома у ближайших родственников, сильные солнечные ожоги, перенесенные в детском возрасте (один или более), возраст (старше 30 лет), воздействие сильного солнечного излучения в течение многих лет, изменение структуры невусов.

При появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению.

P.S. реальный пример борьбы с этой проблемой можно увидеть в .

МЕЛАНОМА

Меланома - это злокачественная это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой.

В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому. Что такое меланома, какие группы людей подвержены риску заболеть этим видом рака кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития?

Что такое меланома

Меланома - это особо агрессивный вид рака кожи . Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет). В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Опасна ли меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Как образуется меланома?

Источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

Увеличение размеров родинки больше 7 мм;

Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;

Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Виды меланом .

С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:

Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

Что такое показатель Бреслоу?

Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли. У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы. Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Лечение меланомы и других видов рака кожи

Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования.

Библиография:

1. Анисимов В. В. Меланома кожи, Рос.акад.наук, Ин-т онкологии им.Н.Н.Петрова Спб. : Наука, 1995-

2. Г.К. Павловна Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи, Наук.думка, 1991

=======================================

ЛЕЧЕНИЕ меланом

Меланома (меланобластома) - это злокачественная пигментная опухоль, которая отличается большим разнообразием и агрессивным ростом. В большинстве случаев проблема начинается с родинки (невуса), которая под действием солнца, радиации, травм и других раздражающих факторов начинает расти и изменяться. К признакам перерождения родинки в злокачественную опухоль относятся: выпадение волос и исчезновение кожного рисунка на ее поверхности, шелушение, воспаление, изменение цвета и контура, жжение, зуд, мокнутие. Особенно опасно возникновение мелких узловатых элементов с узелками некроза у основания невуса.

Необходимо регулярно осматривать подозрительные родинки, особенно большого размера (10-15 мм), имеющие темно-коричневую или черную окраску. Врожденные невусы чаще перерождаются в рак и намного опаснее, чем приобретенные. При обнаружении такого рода изменений необходимо срочно обратиться к врачу. При наличии изъязвленной поверхности опухоли берут только мазки-отпечатки, для цитологического исследования. Если гниющий невус покрыт корками, то можно приложить сверху салфетку со свиным салом, до момента взятия мазка. При снятии салфетки в месте со свиным жиром легко снимаются и наружные корки. Взятие биопсии и кюретаж (выскабливание) невуса при неповрежденной коже категорически противопоказаны!

Лечение

Основной метод лечения меланомы – широкое иссечение опухоли, отступая от края новообразования 1,5–3 см. Операцию стараются производить под общим обезболиванием, т. к. местная анестезия может способствовать росту опухоли и метастазированию. Определяющим фактором в прогнозе лечения опухоли является не только увеличение лимфоузлов, но и степень их проникновения. Существует пять ступеней инвазии (проникновения), причем 4 и 5 считаются самыми опасными в плане распространения заболевания, т.к. при этом разрастание вглубь может достигать 4 мм и более. У пожилых людей первичная опухоль чаще изъязвляется, а так же могут образовываться беспигментные или слабо пигментные меланомы кожи, ярко-красного или розового цвета. Такие виды опухолей, а так же опухоли с изъязвлениями считаются очень агрессивными и имеют плохой прогноз. Поэтому пожилым людям нужно беречь от солнца область лица и стоп, т.е. места, где чаще возникают меланомы после 60 лет и старше.

Чтобы подсушить, уменьшить воспаление и изъязвление опухоли на начальной стадии , в первые дни к родинке наружно можно прикладывать листья тысячелистника и подорожника (1:1) и сок из этих листьев.

Прикладывать листья лучше на 3-4 часа, затем следует заменить сырье свежим, не сильно забинтовывая больное место.

Лучший лечебный результат дает сложная мазь.

Смешать в стеклянной банке: 3 части измельченных почек тополя, 2 части измельченных гранатовых корок, 3 части порошка ладана, 2 части мелко измельченного корня марены красильной, 2 части порошка острого красного перца (чили). Залить сверху 70% спиртом, чтобы он хорошо, с небольшим запасом, покрывал все ингредиенты. Настоять 2 недели в теплом месте, периодически встряхивая.

Внимание: корни марены красильной должны быть свежими, т. к. они быстро теряют свои лечебные свойства (срок хранения сырья не более 3 месяцев). Такая настойка является противораковой и может самостоятельно использовать для смачивания и прикладывания салфеток к опухоли.

Можно смешать эту настойку с каким-нибудь жирным кремом 1:1 и получится противораковый крем для невусов и открытых раковых язв.

На начальных стадиях избавиться от загноившейся родинки можно, смазывая невус дополнительно маслом безвременника , как бы выжигая его.

Масло безвременника великолепного приготавливают из расчета 10 г семян безвременника на 200 мл растительного масла (лучше кукурузного). Настаивать в темном месте 20 дней, периодически встряхивая. Хранить в холодильнике.

Нужно помнить, что крем действует на наружную опухоль и эффективен при лечении только наружной опухоли (1-2 стадия), а для удаления возможных метастазов нужно добавить настойку аконита джунгарского с травами (см. ниже).

Напомню, что меланома очень быстро дает метастазы и поэтому не стоит успокаиваться, надеясь, что хирургическое удаление опухоли вылечит вас. Первичный очаг меланомы со временем увеличивается, а метастазы распространяются по кровеносной и лимфатической системам. Надо сказать, что движение метастазов по кровотоку является самым быстрым способом проникновения меланомы во внутренние органы. В связи с этим стандартная процедура по удалению «сторожевого» узла (первый увеличенный лимфатический узел) в онкологии не только не приносит лечебного результата, а напротив, только усиливает их рост. Иссечение первичной опухоли дает результаты только в самой начальной стадии, при этом на практике часто, уже в течение 4-6 месяцев отмечается метастазирование.

Меланома коварна и очень устойчива к большинству видов химиотерапевтических препаратов. В настоящий момент использование любых видов терапии (химио-, лучевой, иммуно -) слабо улучшает состояние больных и практически не продлевает им жизнь. Применение же сложных комбинированных методов лечения больных с метастазами имеет временный эффект уменьшения опухолей не более чем на 20-30%.

Народная медицина

Известно, что любой объемный процесс в организме подавляет иммунитет, а негативные проявления (стресс, операция, химиотерапия, резкая смена климата и др.) плюс ко всему еще и провоцируют большой выброс гормонов надпочечников, стимулирующих рост раковых клеток. Не забудьте про это, особенно если вам предстоит операция по удалению невуса. В этой ситуации народная медицина в первую очередь рекомендует принимать природные адаптогены: настойку женьшеня или настойку радиолы розовой (аптечные препараты) по 20-25 капель, настойку элеутерококка по 30-35 капель 3 раза в день с ¼ стакана воды.

Напомню, что полное действие настоек начинается только через 7-8 дней после начала приема. Любую из настоек можно принимать около 2 месяцев, затем следует поменять на другую.

Онкологические больные должны постояннопринимать природные адаптогены, так как они обладают еще и противораковым эффектом. После выжигания невуса маслом безвременника лучше начать прием настойки лимонника по 30 капель 3 раза в день в течение месяца.

А сразу после операции по удалению невуса лучше принимать 3-4 недели экстракт левзеи (жидкий) по 20-25 капель 3 раза в день.

Хорошо себя зарекомендовала настойка аконита джунгарского как противометастазное средство. Вместе с аконитом применяется целый комплекс противораковых трав, который не только поддерживает работу внутренних органов и систем, но и помогает акониту работать еще сильнее. Эффективность такого комплекса на 3-й стадии меланомы может достигать 60-70%.

Приведу пример такого комплекса.

Настойка аконита джунгарского.

Настойку принимают по стандартной методике «горкой»: от 1 капли до 10 и обратно, 3 раза в день до еды за 60-90 минут. Капать в 1/3 стакана молочной сыворотки комнатной температуры. После проведения «горки» сделать 7-дневный перерыв с очисткой организма. Настойка аконита джунгарского приготавливается из соотношения 20 г сухого измельченного корня на 1 л 70% спирта. Настаивать 3 недели в темном месте, периодически встряхивая. Привыкание к настойке начинается через 12-14 месяцев.

Настойка катарантуса розового (приготавливается из свежего сырья).

Стеклянную банку рыхло заполнить свежей травой катарантуса и залить 70% спиртом, настоять 2 недели на солнце. Средство довольно токсичное для печени, поэтому дозировка подбирается исходя из состояния больного. Обычно принимают по 15 капель настойки 3 раза в день, выходя на эту дозировку постепенно. Принимать 2-3 месяца, затем один месяц перерыв. Хорошо измельченный свежий корень катарантуса, смешанный с топленым нутряным салом в соотношении 1:10, является отличным средством для лечения гнойных раковых язв.

АСД фракция-2 , применяется в небольших дозах, как средство, усиливающее действие трав, стимулирующее защитные силы. Принимают через 30 минут после принятия настойки аконита джунгарского или настойки катарантуса розового. Прием начинают с 3 до 15 капель3 раза в день со ¼стакана воды. На 15 каплях остановиться и пить так до тех пор, пока не наступит перерыв в схеме приема аконита. При этом резко прекратить прием (вниз не спускаться!), сделать перерыв 7 дней, как и перерыв в настойке аконита. Потом начать прием аконита с 1 капли, а АСД с 3 капель 3 раза в день. Если при приеме АСД возникает дурнота или тошнота, то АСД можно капать в 1/3 стакана кефира, водой не запивать!

Настойка переступня белог о на сухом красном вине, применяется чаще при метастазах в легкие (наиболее частое место метастазов меланомы), головной мозг, печень, сердце. Метастазы в сердце нередко приводят к аритмиям и разрыву миокарда. Можно отметить разностороннее положительное воздействие на весь организм настойки переступня, наряду с противораковым и обезболивающим эффектом.

2 ст. ложки измельченного сухого корня переступня залить 0,7 л красного сухого вина, настоять 2 недели в стеклянной таре, периодически встряхивая. Затем поставить на водяную баню на 15-20 минут. Настоять еще 3 дня. Хранить при комнатной температуре в темном месте. Принимать за 15 минут до еды по 3 ст. ложки 3 раза в день.

Смесь разных видов коры: вяза, осины, бузины черной , взятых в соотношении 2:2:1, применяется при запущенных стадиях меланомы, как противораковое, противовоспалительное, улучшающее циркуляцию, восстанавливающее слизистые ЖКТ, противоотёчное, противовирусное, противогрибковое средство.

Кору лучше собирать с молодых деревьев, соскабливая ножом верхний пробковый слой, срезая остальную часть внутренней коры до самой древесины. Сырье мелко нарезать, сушить на солнце. Заваривать из расчета 2 ст. ложки сбора на 0,5 л кипятка, кипятить на медленном огне или водяной бане 15-20 минут, настоять до охлаждения. Добавить 3 ч. ложки меда, хранить в холодильнике. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день, через 30 минут после еды.

Сок алоэ (аптечный препарат) - усиливает действие аконита на метастазы меланомы.Принимается по 1 ч. ложке 3 раза в день, в дни приема настойки аконита джунгарского.

Порошок корня куркумы (продается в магазине и на рынке). Используется как противораковое средство, усиливающее действие аконита, улучшающее состояние больных, особенно на запущенных стадиях меланомы. Может приниматься длительно. Размешать 1 ч. ложку порошка куркумы в ½ стакана теплой молочной сыворотки. Принимать 3 раза в день через 20 минут после приема аконита джунгарского.

Сбор корней: лопуха, бадана, дудника, солодки, шлемника байкальского, ревеня . Корни смешать в равных количествах, заваривать в соотношении 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, кипятить на малом огне 30 минут, процедить теплым. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Если у человека есть склонность к образованию невусов, то по мере взросления их количество может увеличиться, достигая максимума к 30 годам. Невусы могут продолжать расти и дальше, особенно у людей, которые внезапно оказались в непривычном для себя климате и не прикрывали тело от палящих солнечных лучей. Для жителей большинства регионов России частые поездки в жаркие страны, особенно в холодное время года, связаны с высоким риском получения ожогов и развития меланомы. Известно, что кожа ожогов не прощает. В группу риска входят люди со светлой кожей, светлыми и рыжими волосами, беременные женщины, а так же имеющие более двух солнечных ожогов, особенно, если они перенесены в детском и подростковом возрасте. Такие люди должны не только постоянно находиться в тени, но и регулярно пользоваться солнцезащитными кремами.

Природные антиоксиданты

Научная медицина утверждает, что прием одной-двух чашек кофе в день снижает риск возникновения рака кожи. Рекомендуется так же пить зеленый чай и наносить его на кожу. От себя порекомендую при отдыхе в жарких странах чаще принимать в пищу местные фрукты и овощи в большом количестве: ананасы, манго, папайю, маракую, виноград (разжевывать вместе с косточками), мандарины, чернослив, красную фасоль, баклажаны и др. Фрукты, выросшие в жарком климате, предназначены для людей находящихся в этом климате, а это природные антиоксиданты, защищающие не только кожу, но и весь организм от свободных радикалов, образующихся при инсоляции (освещении солнечными лучами). Здесь можно упомянуть и об агрессивных соляриях, которые вызывают меланому намного быстрее, чем натуральное солнце. Не зря в большинстве развитых стран солярии запрещены. Настоятельно рекомендую избегать животных жиров, красного мяса и яичного желтка, т.к. они содержат арахидоновую кислоту, стимулирующую агрессивное метастазирование меланомы.

Кроме того лучше заранее, до поездки на юг, начать прием витамина D3 по 450 МЕ в день в течение 2-3 месяцев или кальцитриола по 0,00025 мг в сутки. Это позволит восстановить функции лимфоцитов и макрофагов при иммунодефиците, вызванном недостатком выработки витамина D, уменьшит вероятность возникновения меланомы.

В заключение хочу отметить возможность поддержания здоровья с помощью иммунотерапии, ведь научная медицина давно установила прямую связь между выживаемостью больного и иммунитетом, а практикующие онкологи сменили свое отношение к иммунореабилитации с резко отрицательного до заинтересованного. Научные исследования по отношению к меланоме позволяют пока только сдерживать ее развитие на 10-30%. Самым эффективным иммунопрепаратом оказался ИЛ-2 (ронколейкин ), который может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с реафероном (ИФα), схема лечения подбирается индивидуально.

Настроение: тревожное