Рекомендации по применению. Вобэнзим

Системная энзимотерапия - это способ лечения с помощью целенаправленно составленных смесей высокоактивных растительных и животных ферментов, оказывающих воздействие на процессы воспаления, иммуные реакции, репаративные процессы. Одним из таких комплексных энзимных препаратов является «Вобэнзим » (Wobenzym ) - набор ферментов животного и растительного происхождения с добавлением рутозида. Используется «Вобэнзим» в составе комплексной терапии многих заболеваний, оздоровляет организм.
В ряде стран «Вобэнзим» зарегистрирован как пищевая биологически-активная добавка (БАД) и распространение его в качестве лекарства запрещено (например, в США). «Вобэнзим» как лекарственное средство зарегистрировано в России в 2010 году. Производитель - «Мукос Эмульсионс ГмбХ», Германия.

Показания к применению «Вобэнзима»

Основными показаниями к применению «Вобэнзима» являются посттравматические отеки, воспалительные процессы при хирургической патологии и в послеоперационном периоде, лимфедемы различной этиологии, посттромбофлебитический синдром, поверхностные тромбофлебиты, некоторые аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, гломерулонефрит, васкулит), хронические и рецидивирующие воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, уха, мочеполовой системы, пищеварительного тракта, суставов и др.
Следует помнить, что при инфекционно-воспалительных процессах «Вобэнзим» не заменяет антибактериальные средства, а повышает их эффективность.

Способ применения «Вобэнзима» и дозы

Дозу препарата «Вобэнзим» подбирают индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания. Сначала назначают по 5–10 таблеток 3 раза в сутки, поддерживающая доза обычно составляет 3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не раскусывая, и запивать большим количеством жидкости (не менее 250 мл).

При тромбофлебитах и посттромбофлебитическом синдроме «Вобэнзим» назначают в зависимости от тяжести заболевания по 5–10 таблеток на прием 3 раза в сутки на протяжении 7–14 дней до ликвидации отека и воспаления, потом дозу снижают до 3–5 таблеток на прием. Обычно эффект наступает на 4-е сутки. Для достижения хороших результатов рекомендуется проводить лечение в течение 1–2 месяцев. При облитерирующем эндартериите сосудов нижних конечностей лечебная доза и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально, но не менее 15 таблеток в сутки. Для лечения лимфатического отека ІІ-ІІІ степени после мастэктомии вобэнзим назначают по 7 таблеток 3 раза в сутки одновременно с токоферолом (по 100 мг 3 раза в сутки) на протяжении 4 недель, потом препарат употребляют в поддерживающей дозе.

При ревматоидном артрите и болезни Бехтерева вобэнзим назначают по 8–10 таблеток 3 раза в сутки, после достижения ремиссии переходят на поддерживающую дозу - по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении года и более. При необходимости для скорейшей ликвидации болевого синдрома препарат принимают одновременно с индометацином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. Пациентам с реактивными артритами вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 3–4 недель в комплексе с антибактериальными и нестероидными противовоспалительными препаратами.

В гинекологии и акушерстве «Вобэнзим» обычно назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 16–17 дней, при воспалительных процессах «Вобэнзим» принимают одновременно с антибиотиками.

Для лечения заболеваний вен (тромбофлебитов, посттромбофлебитического синдрома) рекомендуется назначать по 10 таблеток «Вобэнзима» 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

В травматологии при объемных оперативных вмешательствах (эндопротезирование, сложные реконструктивные операции, трансплантация и реплантация) «Вобэнзим» назначают по специальной схеме: 1-ая неделя - по 10 таблеток 3 раза в сутки, 2-ая неделя - по 7 таблеток 3 раза в сутки, затем по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 1–1,5 месяцев. При консервативном и оперативном лечении пациентов с небольшими повреждениями мягких тканей и мышц, а также с изолированными переломами отдельных сегментов продолжительность терапии может ограничиваться 2–3 неделями.

В спортивной медицине «Вобэнзим» назначают с профилактической целью во время спортивных соревнований (по 5 таблеток 3 раза в сутки), а также при травмах (по 10 таблеток 3 раза в сутки).

Противопоказания к применению «Вобэнзима»

Противопоказаниями к применению метода системной энзимотерапии являются выраженные нарушения системы свертывания крови (при гемофилии или тяжелой печеночной недостаточности). При назначении энзимного препарата «Вобэнзим» пациентам в перед- и послеоперационном периоде следует учитывать его фибринолитическое действие. С осторожностью назначают «Вобэнзим» во время беременности.
Побочные явления даже при продолжительном лечении «Вобэнзимом» наблюдаются редко, в основном это изменение цвета, консистенции и запаха кала. Редко возникают аллергические реакции, которые исчезают после отмены препарата.

Фармакокинетика препарата «Вобэнзим»

Подробно изучена фармакокинетика полиэнзимного препарата «Вобэнзим », в состав которого входит папаин (растительный фермент папайи). После приема внутрь энзимы всасываются в тонком кишечнике в активной форме, сохраняя гидролитическую активность. Всасывание в тонком кишечнике некоторых ферментов достигает 20%. В крови макромолекулы энзимов связываются с антипротеазами α1-антитрипсином и α2-макроглобулином. Благодаря этому экранируются антигенные детерминанты протеаз, которые не вызывают сенсибилизацию организма. Максимальная концентрация компонентов полиэнзимных препаратов достигается через 2 часа, поддерживается на стабильном уровне в течение 4 часов, а потом снижается в течение 2 часов. Период полувыведения составляет 8 часов. Энзимы, циркулирующие в крови, частично захватываются звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами печени и другими клетками системы мононуклеарных фагоцитов. Около 10% препарата «Вобэнзим» выводится с мочой, около 45% - с калом. Препарат, не абсорбировавшийся в кишечнике, участвует в процессах пищеварения.

Клинические испытания препарата «Вобэнзим»

Многочисленные клинические испытания показали, что комплексные энзимные препараты соответствуют общим терапевтическим принципам - для них характерна надежность и высокая эффективность при хорошей переносимости, что обусловливает широкий спектр их клинического применения. Метод системной энзимотерапии введен в различных областях клинической медицины (наиболее часто с этой целью назначают комплексный ферментный препарат «Вобэнзим»).

В пульмонологии «Вобэнзим» используют в комплексе с антибиотиками и другими препаратами для лечения воспалительных заболеваний органов дыхания: острых и хронических бронхитов, пневмоний, бронхоэктатической болезни. Установлено, что применение энзимов в комплексной терапии содействует повышению концентрации антибиотиков в патологическом очаге, уменьшает вязкость секрета, улучшает бронхиальный клиренс и регенерацию респираторного эпителия. Растворение микротромбов в патологически измененной паренхиме улучшает микроциркуляцию и способствует насыщению тканей антибактериальными препаратами, очищает альвеолы от свежих сгустков фибрина, активизирует всасывание лимфы. Энзимные препараты (в т.ч. «Вобэнзим») назначают до выздоровления или достижения стойкой ремиссии заболевания. Они являются эффективным средством профилактики застойных бронхитов и пневмоний у пациентов преклонного возраста, которые находятся на постельном режиме.
Своевременное назначение энзимотерапии оказывает благоприятное влияние на течение инфаркта легких или инфарктной пневмонии.
Применение «Вобэнзима» при синуситах, ларингитах способствует очищению слизистой оболочки и ликвидации очага воспаления.
Отмечено положительное влияние системной энзимотерапии при гепатитах, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, хроническом панкреатите.

В ревматологии ферментный препарат «Вобэнзим» применяют в комплексном лечении ревматоидного полиартрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), ювенильного ревматоидного артрита, системного васкулита, есть данные о хорошем клиническом эффекте при системной красной волчанке.
При ревматоидном артрите «Вобэнзим» при продолжительном (в течение 12 месяцев) непрерывном применении показал такую же эффективность, как и пероральные препараты золота, что позволяет говорить о возможном базисном действии препарата. На фоне лечения энзимными препаратами наблюдается быстрое снижение клинико-лабораторных признаков активности иммунного воспаления, восстановления подвижности суставов, уменьшения утренней скованности и болезненности.

При болезни Бехтерева эффективность энзимных препаратов по ряду параметров выше, чем индометацина. Энзимотерапию применяют для лечения реактивных артритов (особенно при резистентных и рецидивирующих формах), тендовагинита, бурсита, периартрита, миозитов. При остеоартрозе, особенно осложненном вторичным синовиитом, терапевтическая эффективность «Вобэнзима» споставима с действием диклофенака. В ходе монотерапии и комплексного лечения «Вобэнзимом» ревматических заболеваний выраженных побочных реакций не отмечалось. В связи с этим препарат можно применять непрерывно на протяжении 12 месяцев и более без специального лабораторного контроля. Назначение «Вобэнзима» пациентам с ревматоидным артритом и позволяет улучшить переносимость и уменьшить на 30–50% дозу цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов, что является значительным успехом в профилактике побочного действия этих препаратов.

Применение «Вобэнзима» в комплексном лечении больных хроническим уменьшает сроки ликвидации клинической симптоматики и лабораторных показателей активности воспалительного процесса в почках, за счет нормализации показателей иммунной реактивности, реологических свойств крови и восстановления равновесия между состоянием перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма. Установлена эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении гломерулонефрита. При заболеваниях почек фибринолитическое (тромболитическое) действие комбинированных ферментных препаратов способствует исчезновению цилиндров и восстанавливает проходимость почечных канальцев.

В урологической практике системная энзимотерапия дает хорошие клинические результаты при простатитах, циститах, орхитах и эпидидимитах. Она ускоряет процесс трансуретрального дренирования простаты при хронических обструктивных поражениях. Системная энзимотерапия способствует лизису пробок выводящих протоков, уменьшению вязкости секрета и числа лейкоцитов в аспирате, полученном при трансуретральном дренировании. У пациентов наблюдалась важная положительная клиническая динамика: исчезали боли и дизурия, восстанавливалась половая функция (Гуськов А. Р. и соавт., 1998 ).

Назначение «Вобэнзима» в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день на протяжении 3–4 недель совместно с двумя прерывистыми 10-дневными курсами антибиотиков (таривид или вибрамицин) позволяет достичь клинического выздоровления с полной элиминацией возбудителя при урогенитальном хламидиозе и уреаплазмозе в 87,5% и 96% случаев соответственно. При микоплазмозе клиническое выздоровление наблюдалось у 100% больных.

В гинекологии и акушерстве системную энзимотерапию используют в комплексном лечении мастопатии, аднекситов, привычного выкидыша, онкологических заболеваний, а также венозной патологии и пиелонефритов у беременных. Целесообразно включение «Вобэнзима» в схемы комплексного лечения вагинитов, цервицитов, острых и хронических эндометритов, сальпингоофоритов, параметритов, тазовых перитонеальных соединений, трубного бесплодия, дисплазии шейки матки. Системная энзимотерапия является наиболее эффективным консервативным методом лечения фиброцитозной мастопатии, она показана для лечения легкой и средней тяжести форм преэклампсии беременных. «Вобэнзим» назначают также при позднем токсикозе беременных.

Назначение «Вобэнзима» в послеоперационный период по поводу инфекционного эндокардита (двумя курсами: первый - 2 недели по 8 таблеток в сутки, второй - в течение месяца в период реабилитации, по 6 таблеток в сутки) способствует устойчивой коррекции нарушенных иммунологических параметров. Нормализация большинства иммунологических показателей наступала на 45-й день (после второго курса системной энзимотерапии) и сохранялась на протяжении 6 месяцев (Воробьева А. М. и соавт., 1998 ).

Применение «Вобэнзима» в течение месяца после инфаркта миокарда в суточной дозе 9 таблеток содействует нормализации липидного профиля плазмы (достоверно снижает уровень холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности (соответственно на 24 и 31%), процессов перекисного окисления липидов (снижает на 34% уровень малонового диальдегида), нормализует количество циркулирующих иммунокомпетентных клеток. Под влиянием «Вобэнзима» у большинства пациентов достоверно снизился уровень циркулирующих иммунных комплексов и титров антител к пораженному миокарду.

В ангиологии системную энзимотерапию широко используют для лечения заболеваний периферических артерий и вен, в том числе при варикозном расширении поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, тромбофлебите (эффективность составляет более 90%), посттромбофлебитическом синдроме, флеботромбозе. Благодаря улучшению проницаемости капилляров и снижению вязкости крови у пациентов с венопатиями быстрее купируются гиперемия и отеки в участке поражения, рецидивы тромбозов, судороги в мышцах, уменьшаются ощущение усталости и выраженность болевого синдрома. На фоне лечения «Вобэнзимом» не отмечалось прогрессирование рефлюкса крови по венам пораженной конечностей. В 28,3% пациентов при применении системной энзимотерапии наступило полное выздоровление. «Вобэнзим» способствует профилактике тромбообразования . При патологии вен эффективно местное применение ферментов в виде мазей.

Многочисленные исследования доказали, что под влиянием системной энзимотерапии «Вобэнзимом» наблюдается , торможение процессов склерозирования (атерогенеза) в сосудистой стенке, улучшение функции эндотелия за счет снижения степени адгезии форменных элементов крови и цитокинового повреждения, расщепление депозитов иммунных комплексов, что имеет важное значение у больных с аутоиммунным повреждением сосудистой стенки, например, при системных васкулитах и др.).
При диабетических ангиопатиях, осложненных синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, применение «Вобэнзима», кроме уменьшения боли и отека конечностей, ускоряет заживление трофических язв и уменьшает процент пациентов, которым требовались ампутации, значительно улучшает показатели коагулограммы, нормализует содержание фибриногена в крови.
Ликвидация «Вобэнзимом» синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями диабетических ангиопатий значительно улучшает заживление ран. Улучшая нарушенную микроциркуляцию, «Вобэнзим» значительно уменьшает опасность возникновения тромбоэмболических осложнений.

Энзимные препараты назначают для профилактики и лечения вторичных лимфатических отеков, развивающихся на фоне рожи, после онкологических операций. У пациенток, постоянно принимающих «Вобэнзим » на протяжении 2 лет, после хирургического лечения рака молочной железы лимфатические отеки встречались в 5 раз реже.

Отмечен положительный клинический опыт применения «Вобэнзима» при геморрагическом васкулите (болезни Шенляйн-Геноха), аутоиммунной тромбоцитопении, болезни Вегенера и синдроме Бехчета.

Терапия ферментами приобретает все большую популярность в стоматологии. Она показана при всех воспалительных процессах полости рта, а также после удаления зубов и операций на корнях.
Системную энзимотерапию применяют с профилактической и лечебной целью в пластической хирургии - она способствует заживлению косметических швов, образованию незаметных нежных рубцов.

Отмечены неплохие, хотя и не всегда стабильные, результаты лечения «Вобэнзимом» при ишиасе.

Системная энзимотерапия помогает выдерживать тренировочные нагрузки повышенного объема и интенсивности, способствует достижению стабильной спортивной формы. Прием «Вобэнзима» не вызывает срыва адаптационных механизмов и истощения иммунной системы при интенсивных тренировках; существенным образом повышается уровень спортивной трудоспособности по данным контрольных биохимических и психофункциональных тестов. Эффект после месячного курса системной энзимотерапии сохраняется на протяжении 10–14 дней. Прием «Вобэнзима» спортсменами перед соревнованиями уменьшает возможность травматических повреждений связок и мышц, содействует их быстрому заживлению. По данным многочисленных исследований назначение «Вобэнзима» по 10 таблеток 3 раза в сутки от 10–14 дней до 4–6 недель позволяет приступить к спортивным тренировкам после травм в среднем в 2–2,5 раз быстрее по сравнению с пациентами, получавшими традиционную терапию.

Существует богатый опыт применения энзимных препаратов в онкологии . Энзимотерапия при онкологических заболеваниях может быть эффективной, если начинать лечение на ранних стадиях заболевания, применять препарат в больших дозах и продолжать лечение даже после достижения видимой ремиссии. В отличие от цитостатиков, энзимотерапия не дает побочных реакций, нет опасности передозировки. В онкологии широко используется препарат «Вобе-Мугос».
Препараты «Вобезим» и «Вобе-Мугос» применяли для лечения лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. В комплексе с облучением энзимные препараты (по 2 таблетки 4 раза в день) позволили достичь значительной резорбции большой массы опухолей, выраженной нормализации гематологических показателей, сократить сроки последующих облучений.

При экспериментальной алиментарной гиперхолестеринемии кроликов подтверждено, что препарат «Вобэнзим» проявляет выраженное и антиатерогенное действие. Наряду со снижением уровня холестерина сыворотки он тормозит в 2,8–3,2 раза интенсивность захвата липопротеидов плазмы культурой мышиных макрофагов.

По материалам статей Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, Л. М. Куровець, Г. Т. Недоступ,
Ивано-Франковская государственная медицинская академия

Энзимы (ферменты) принимают участие практически во всех процессах жизнедеятельности организма. Пониженная активность ферментов часто приводит к развитию хронических заболеваний. Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, иммуномодулирующим и вторичным обезболивающим действием. Препарат снижает активность воспалительного процесса, уменьшает выраженность патологических проявлений аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, ускоряет элиминацию токсических продуктов метаболизма и лизис некротизированных тканей, ускоряет рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость сосудистой стенки. Вобэнзим улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, кровоснабжение и оксигенацию тканей.
Вобэнзим оказывает гиполипидемическое, иммунокорригирующее и антиоксидантное действие, влияя на факторы риска развития реинфаркта.
После приема внутрь в тонком кишечнике всасывается от 4 до 20% активных компонентов препарата, остальная часть принимает участие в процессе пищеварения и выводится с калом. Поступившие в системный кровоток ферменты связываются с антипротеазами (активная форма α2-макроглобулина), сохраняя свою активность. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 ч после приема внутрь и сохраняется в течение 4 ч. Период полувыведения — около 8 ч.

Показания к применению препарата Вобэнзим

Синусит, бронхит, пневмония, панкреатит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, рассеянный склероз.
Кардиология: ИБС, вторичная профилактика инфаркта миокарда.
Ревматология: ревматоидный артрит , остеоартроз , ревматизм , болезнь Бехтерева , болезнь Шегрена.
Хирургия: воспалительные процессы, посттравматические отеки, в том числе послеоперационные, в частности после пластических и реконструктивных операций.
Ангиология: тромбофлебит, посттромботический синдром, васкулит, облитерирующий тромбангиит, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов.
Урология: цистит , пиелит, простатит .
Гинекология: хронические инфекции, аднексит, мастопатия .
Травматология: переломы, ушибы, воспалительные процессы мягких тканей , дисторсии, вывихи , хронические посттравматические процессы, травмы в спортивной медицине.

Применение препарата Вобэнзим

Дозу препарата устанавливают индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания. В начале лечения назначают по 5-10 драже 3 раза в сутки в зависимости от степени активности заболевания. Лечение продолжают до выздоровления или достижения отчетливой клинической ремиссии. Поддерживающая доза обычно составляет 3 драже 3 раза в сутки.
Драже рекомендуется принимать за 30 мин до еды не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (не менее 200 мл).

Противопоказания к применению препарата Вобэнзим

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; заболевания, при которых отмечен высокий риск развития геморрагических осложнений.

Побочные эффекты препарата Вобэнзим

В отдельных случаях возможны незначительные изменения консистенции и запаха кала, аллергическая реакция по типу крапивницы, проходящая после отмены препарата.

Особые указания по применению препарата Вобэнзим

При инфекционно-воспалительных процессах Вобэнзим не заменяет антибактериальных средств, но повышает их эффективность.
При заболеваниях и инвазивных вмешательствах, сопровождающихся повышенной вероятностью возникновения кровотечений, или в тех случаях, когда нежелателен повышенный лизис фибрина, необходимо учитывать фибринолитическое действие Вобэнзима.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата в период беременности.

Взаимодействия препарата Вобэнзим

Случаев несовместимости при одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами не отмечено. В случае одновременного применения с антибиотиками Вобэнзим повышает эффективность их действия в точках приложения.

Передозировка препарата Вобэнзим, симптомы и лечение

Возможно развитие диареи, которая проходит через 1-3 дня после отмены препарата.

Условия хранения препарата Вобэнзим

В темном месте при комнатной температуре.

Список аптек, где можно купить Вобэнзим:

• Санкт-Петербург

Вобэнзим – высокоэффективный лекарственный препарат. Является комплексом высокоактивных животных и растительных ферментов (инзимов).

Объединяет в своем составе ферменты животного и растительного происхождения с добавлением рутозида. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, влияет на репаративные процессы. Широко применяют в различных отраслях медицины и используют для оздоровления организма в составе комплексного лечения различного рода заболеваний.

На этой странице вы найдете всю информацию о Вобэнзим: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Вобэнзим. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Вобэнзим? Средняя цена в аптеках находится на уровне 480 рублей.

Форма выпуска и состав

Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, без трещин, с характерным лёгким ванильным запахом, окрашенные в оранжево-красный цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.

• Активные вещества: Панкреатин 345 прот. — Европ. Фарм. — Ед., папаин — 90 FIP-Ед., рутозид ЗН2О 50,00 мг, бромелайн 225 FIP-Ед., трипсин 360 FIP-Ед., липаза 34 FIP-Ед., амилаза 50 FIP-Ед., химотрипсин 300 FIP-Ед.

Вспомогательные вещества: Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк. Сахароза, тальк, кальция карбонат, сополимер метаакриловой кислоты — метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, жёлто-оранжевый краситель S (Е 13 0), краситель пунцовый 4 R (Е 124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Фармакологический эффект

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием.

Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов.

Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

В составе комплексного лечения показаниями к применению Вобэнзима являются:

1. , болезнь Бехтерева;
2. Рассеянный склероз;
3. Угревая сыпь, ;
4. Иридоциклит, увеит, гемофтальм;
5. , и цистопиелит;
6. Гломерулонефрит, ;
7. Диабетическая ретинопатия и ангиопатия;
8. , постфлебитический синдром, атеросклероз артерий нижних конечностей и облитерирующий эндартериит, лимфатический отек;
9. Инфекции, которые передаются половым путем;
10. Хронические инфекции гениталий, мастопатии, гестозы;
11. напряжения и подострая стадия ;
12. Ушибы, травмы, переломы, повреждения связочного аппарата, хронические посттравматические процессы, ожоги, воспаления мягких тканей;
13. Послеоперационные осложнения, реконструктивные и пластические операции.

Также рекомендуется назначать в целях профилактики постстрессорных нарушений, срыва адаптационных механизмов, нарушений микроциркуляции, побочных эффектов гормональной контрацепции, спаечной болезни и инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах, а также во время проведения лучевой или химиотерапии.

Противопоказания

Препарат Вобэнзим обычно хорошо переносится, но существует несколько противопоказаний:

• заболевания крови с риском для развития кровотечения;
• почечная недостаточность, процедуры гемодиализа;
• возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к составу препарата.

Применение при беременности и лактации

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации. Прием осуществляется под строгим врачебным контролем.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировку препарата Вобэнзим устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

1. При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2 недели.
2. При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс — 2-3 мес.
3. При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, только в отдельных случаях отмечается: расстройства пищеварительной системы, тошнота, аллергические реакции. После ощущения дискомфорта после приема препарата, рекомендуется обратиться к врачу. Перед приемом препарата, нужно проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, которое может нанести вред для здоровья или спровоцировать осложнения.

Передозировка

В медицине не зарегистрировано случаев передозировки таблетками Вобэнзим даже при длительном их использовании, однако в целях профилактики развития побочных эффектов не следует превышать указанную врачом дозировку.

Особые указания

1. В самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
2. В случае инфекционных процессов Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
3. Препарат не является допингом и не оказывает отрицательное влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Вобэнзим можно принимать одновременно с другими лекарственными препаратами, так как входящие в состав энзимы усиливают терапевтических эффект лекарств и вместе с этим снижают риск развития побочных эффектов.

Важно понимать, что данное лекарственное средство не заменяет антибиотики или другие препараты при заболеваниях, а лишь усиливает их терапевтический эффект.

Вобэнзим это несколько ферментов полученных из натурального сырья. Действует положительно на иммунную систему, блокирует воспалительные процессы, заживляет ранения, способствует выведению застоя жидкости из тканей, обладает обезболивающим и антигрегантным действием.

Вобэнзим способствует избавлению от воспалений, регулирует работу защитных сил организма, направляя их именно против сторонних «врагов», а также управляет деятельностью моноцитов-макрофагов, защищает от роста различных новообразований, повышает защитные реакции на клеточном уровне.
Работа препарата налаживает число иммунных агентов и извлекает мембранные депозиты этих агентов из клеток.

Вобэнзим оптимизирует синтез белков в местах поражений, что способствует выводу шлаков и отторжению пораженных клеток, способствует быстрейшему восстановлению тканей в местах ушибов и синяков, улучшает деятельность сосудистой сетки.

Данный препарат нормализует количество тромбоцитов, не допуская их накопления и образования тромбов. Хорошо воздействует на красные кровяные тельца, улучшает их физические свойства, приводит к оптимуму плотность крови , тем самым, способствуя нормализации кровообращения, обогащение органов и систем всеми необходимыми для нормальной работы компонентами.

Вобэнзим также благотворно влияет на жировой обмен в организме, уменьшает выработку «плохого» холестерина , увеличивает количество ЛПВП, уменьшает количество атерогенных жиров, а также способствует лучшему усвоению полиненасыщенных жирных кислот.

Применение этого средства усиливает действие лекарственных препаратов, особенно антимикробного свойства, так как он способен повысить количество препарата в крови именно в месте заболевания, кроме этого предохраняет от развития дисбиоза.

Энзимы уже не один год используются для терапии при болезнях носа, бронхов и легких. Это связано с тем, что ферменты обладают свойствами снимать воспалительные процессы, а также помогают сделать слизь менее густой, что способствует ее отхождению, отхаркивающим, а также укрепляют организм в целом. Ферменты также увеличивают количество антител конкретно в местах заболевания. Эти свойства ферментов были открыты в тридцатых годах прошлого века. С тех пор было создано большое количество различных лекарственных средств, содержащих энзимы. А в конце пятидесятых началось изготовление Вобэнзима.

Проведено большое количество исследований по влиянию вобэнзима на течение заболеваний органов дыхания. Например, при использовании данного препарата в лечении малышей с воспалительными заболеваниями бронхов лекарство оказало антимедиаторный эффект. Дети быстрее шли на поправку, течение болезни было легче. Кроме этого препарат оказывал положительное влияние и на симпатоадреналовую систему. Тогда как при обычных схемах лечения эта система очень страдает.

При неосложненной форме бронхиальной астмы с выраженным пониженным тонусом организма, использование вобэнзима в количестве трех пилюль утром в обед и вечером на протяжении тридцати дней помогло сильно изменить картину заболевания, усилить защитные силы организма, а также нормализовать основные лабораторные показатели.

Беременность – вот о чем мечтает каждая представительница женского пола. Вряд ли на свете найдется хоть одна женщина, которая бы не хотела испытать на себе всю радость материнства. Насколько прекрасными бы не были все девять месяцев ношения под грудью ребенка, на самом деле это очень ответственный период для каждой будущей мамочки. Как правильно питаться? Какой образ жизни мне вести? Как правильно подготовиться к родам? Данными вопросами задаются миллионы женщин всей планеты. Особенно часто женщин волнуют ответы на вопросы относительно тех или иных лекарственных препаратов. Ведь ни для кого не секрет, что период беременности довольно часто бывает омрачен теми или иными заболеваниями, в борьбе с которыми нужно прибегать к помощи различных фармацевтических средств.

Метод лечения ферментами заключается в том, что они влияют на работу всего организма. Вобэнзим и подобные ему средства имеют фиринолитическое действие, нормализует движение жидкостей в тканях, снимают воспаления, а также способствуют налаживанию защитных сил.

Вобэнзим использовался в терапии больных с нарушениями работы зрительного нерва. Данный препарат назначен был в количестве от пяти до семи пилюль трижды в сутки на протяжении тридцати дней, далее по три-пять пилюль трижды в сутки еще тридцать дней, а потом по три пилюли утром, в обед и вечером еще от тридцати до шестидесяти дней.
По окончанию курса зрение улучшилось у семидесяти процентов пациентов.

Улучшения в состоянии сетчатки глаза и зрительного нерва при использовании вобэнзима замечались приблизительно на неделю быстрее, диск зрительного нерва принимал более физиологичный вид, а к двадцатому дню полностью принимал нормальный вид. Мелкие гематомки исчезали через шесть недель от начала курса лечения. Необходимо пояснить, что без использования данного препарата подобный процесс занимает не менее трех месяцев. К положительным моментам следует отнести возможность уменьшения количество антимикробных средств и значительно снизить количество применяемых глюкокортикоидов. За время использования препарата ни у одного пациента не было отрицательных эффектов, крапивниц , а также иных побочных действий.

Данные этого исследования говорят о том, что применение вобэнзима это современный и действенный способ лечения оптических нейропатий и воспалений зрительного нерва.

Ни для кого не секрет, что в определенные сезоны года грипп и ОРЗ буквально повально «косят» народ. При этом в масштабах государства это достаточно серьезный экономический урон. По распространенности эти болезни прочно занимают главное место в списке многочисленных хворей людей. В периоды массовых заболеваний больничные листы по этим болезням составляют до половины (!) от всех. Кроме этого грипп опасен развитием различных осложнений.

Терапия сложных видов гриппа и ОРЗ включает в себя большое количество различных лекарств, действующих на организм, а недавно в этот список лекарств были включены и ферментные препараты, а именно вобэнзим и некоторые другие.

Учитывая все возможности данного препарата, были проведены испытания вобэнзима при лечении восьмидесяти шести человек, болеющих различными по тяжести видами гриппа. Из которых у пятидесяти пациентов было сочетание и гриппа и ОРЗ с воспалением легких, а у остальных только грипп.

Использование вобэнзима при лечении подобных пациентов позволило сократить период озноба почти в два раза, период интоксикации почти в полтора раза. Кроме этого воспаление носоглотки, а также и весь период болезни прошли быстрее.

Важно то, что среди пациентов, принимавших данный препарат, в три с половиной раза реже были отмечены побочные действия заболевания. Кроме этого, среди больных с воспалением легких течение болезни также почти в два раза сокращалось.

Приведенные выше результаты говорят о целесообразности использования вобэнзима в лечении гриппа и ОРЗ.

Вобэнзим выпускается в виде пилюль, поверхность которых предохраняется специальным слоем, растворяемым в желудке. Пилюли кирпичной окраски, классической формы, глянцевые, гладкие, не имеющие дополнительных маркировок. Возможны некоторые цветовые вариации от апельсинового до багрового.

Основные действующие вещества препарата вобэнзим это бромелайн, панкреатин, трипсин и химотрипсин. Кроме этого присутствует еще ряд биологически активных веществ, а также вспомогательные компоненты.
Производится препарат в пачках по двадцать штук или в пластиковых баночках по восемьсот штук.

Дозировки и курсы применения данного препарата очень варьируются.
Малышам от пяти до двенадцати лет можно принимать по одной пилюле на шесть килограммов веса в день.

Пациентам старше двенадцати лет дозировка зависит только от того, чем именно болеет человек, а также тяжестью состояния больного.
Минимум это три, а максимум десять пилюль утром, в обед и вечером. Но начальный курс всегда три пилюли утром в обед и вечером.

Если заболевание не слишком тяжелое, то в среднем назначается шесть пилюль, курс пятнадцать дней. Потом количество снижается до трех и так держится еще пятнадцать дней.

В том случае, если наблюдается острая стадия болезни, вобэнзим принимают в количестве от семи до десяти пилюль трижды в день на протяжении пятнадцати-двадцати дней. Затем количество снижается до пяти пилюль также трижды в день. Такую дозировку необходимо выдерживать до трех месяцев.
Разрешено использование вобэнзима длительными курсами до полугода, а иногда и дольше.

По статистике Всемирной организации здравоохранения вирусными гепатитами страдает один миллиард жителей нашей планеты. Каждый год летальным исходом оканчивается около двух миллионов заболеваний гепатитом . Существует несколько достаточно эффективных способов терапии при этом заболевании, к сожалению, в основном все они имеют много негативных последствий, а также нередок возврат болезни. К тому они достаточно дороги.

Использование ферментных препаратов обходится намного дешевле, а с точки зрения безвредности это оптимальный вариант.

Ферментные средства и в том числе вобэнзим, имеют выраженное обезболивающее, а также рассасывающее действие, восстанавливают кровообращение и состав крови тем самым, способствуя улучшению обмена в области заболевания. Способствует созданию местного иммунитета на уровне клеток

Течение протеолиза управляется протеинами-ингибиторами, они вступают в связи с протеиназами, в подобных связях энзим практически теряет каталитические способности. Самыми главными качествами основных ингибиторов является то, что во время связи с ним каталитический центр энзима практически бездействует, однако, несмотря на то, что он не занят, он не вступает в реакции с другими протеинами.

Все вышеперечисленные качества дают возможность эффективного использования вобэнзима для терапии при вирусных гепатитах.

Многие годы ученые не верили в то, что энзимы могут попасть в кровь через кишечник. Этот факт горячо оспаривался сторонниками общепринятых понятий о работе желудочно-кишечного тракта. Сегодня такая возможность доказана, что позволяет рассчитывать на высокую эффективность применения ферментных препаратов для лечения вирусных форм гепатита.

В состав вобэнзима входят наиболее эффективно действующие ферменты, извлеченные из натуральных сред, а также препараты, имеющие действие на защитные силы организма, снимающие воспалительные процессы и нормализующие состояние тканей в местах травм, помогающие восстановить мышечные волокна, обезболивающие. Наличие ферментов необходимо для работы всех органов и систем, они задействованы во множестве реакций. В том случае, если в организме нарушена выработка и действие ферментов , начинаются различные болезни, от вялотекущих и совсем не заметных, до резко начинающихся и требующих срочного лечения. Вобэнзим способствует скорейшему блокированию воспалений.

Препарат используется орально. До двадцати процентов его содержимого усваиваются организмом еще до попадания в желудок, оставшиеся восемьдесят процентов содействуют процессу обработки пищи, а затем эвакуируются из организма вместе с фекальными массами. Попадая в кровь, ферменты входят в реакцию с ее составляющими. Наибольшее количество препарата в плазме крови наблюдается через два часа после использования, такой уровень устанавливается на четыре часа. Через восемь часов от момента приема вобэнзим удаляется из организма полностью.

Обычно применения вобэнзима не вызывает у больных никаких нежелательных явлений, а оказывает только положительное влияние на организм. Причем это касается и продолжительных курсов, длящихся по нескольку месяцев. Испытания препарата, а также применение в клинической практике не выявило появления каких-либо отрицательных факторов.

На сегодняшний день воспалительные процессы в суставах у малышей перестали быть редкостью. Несколько видов артритов по последней классификации стали называть объединенным термином ювенильный хронический артрит . К сожалению, довольно часто подобные заболевания заканчиваются для малыша непоправимыми увечьями. Методики, разработанные уже, позволяют вылечить всего треть больных. В связи с этим российские ученые провели эксперимент по использованию препарата Вобэнзим как вспомогательного средства для лечения пациентов младшего возраста.

Исследование проходило пол года. Принимали в нем участие десять детей обоего пола, на момент начала опыта они были младше шестнадцати лет.
За время лечения постоянно проводились обследования для контроля над состоянием пациентов. За шесть месяцев лечения число пораженных болезнью суставов в среднем сократилось с сорока четырех до пятнадцати, причем ситуация начала улучшаться после пяти недель приема вобэнзима.

Опухоли с суставов стали сходить после шестнадцатой недели терапии. Значительно снизилось число суставов, вызывающих боль в отсутствие движения. Это произошло тоже после шестнадцати недель терапии. При проверке изменения числа суставов, болезненных при ощупывании было выяснено, что действие вобэнзима на этот показатель стало очевидным несколько позже, то есть к двадцатой неделе лечения.
У пациентов брались анализы крови, при этом самые разительные результаты показало СОЭ. Результат его уменьшился более чем в два раза.
Непременно надо сообщить о том, что применение данного препарата положительно сказалось на состоянии дермы больных.

При попадании инфекции в организм первым делом включается система неспецифической резистетности. Именно эта система «заводит» механизмы иммунной системы. Имея в виду вышеизложенное, была предпринята попытка установить влияние применение ферментных препаратов на систему неспецифической резистентности у собак при терапевтическом курсе воспаления предстательной железы у самцов шестидесятилетнего возраста собак. Для эксперимента были отобраны немецкие овчарки. Кроме препарата вобэнзим были применены еще некоторые специфические средства местного действия, а также общеукрепляющие. В опыте принимали участие двенадцать собак.
На протяжении опыта делались анализы крови.

По результатам опыта применение вобэнзима привело к сильному увеличению активности фагоцитов с пятого дня терапии. Через месяц от начала этот показатель сравнялся с аналогичным у не больных собак. Кроме этого данный препарат помогает скорейшему снижению раздражения нейтрофилов крови у собак, страдающих воспалением предстательной железы. Кроме этого, ряд проведенных лабораторных исследований не прямо, но давали понять о том, что в организме животных, принимавших вобэнзим, ускорились процессы клеточного обмена, которые как раз и отвечают за респираторный взрыв.
В крови собак, получавших данный препарат, ускоренными темпами повысилось количество лизоцима.

Таким образом, на основании множества косвенных показателей был составлен суммарный показатель неспецифического иммунитета. Если до приема препарата он был до восьмидесяти процентов, то через месяц проведенной терапии достиг девяноста процентов, что является нормой.

Вобэнзим – ферментный препарат, применяемый в комплексной терапии в различных сферах медицины. Инструкция предполагает использование медикамента в гинекологии, в том числе при осложненной беременности, для профилактики спаек и бесплодия, устранения побочных эффектов заместительной терапии при климаксе.

Вобэнзим – это комплекс природных ферментов (энзимов) – веществ, ускоряющих протекание химических реакций в организме человека.

Активными веществами препарата являются:

• панкреатин – фермент, улучшающий пищеварение, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов. Вещество представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы крупного рогатого скота;
• липаза – энзим, помогающий переваривать и растворять потребляемые жиры;
• амилаза – фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий сложные углеводы для облегчения их дальнейшего переваривания в кишечнике;
• папаин – растительный фермент, получаемый из сока дынного дерева (папайи). Энзим помогает расщеплять белки и аминокислотные комплексы;
• бромелайн – вещество, получаемое из стеблей и плодов ананаса. Фермент обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов;
• трипсин и химотрипсин – родственные энзимы животного происхождения (источник – поджелудочная железа крупного рогатого скота), обладающие противовоспалительным действием. Вещества способствуют снятию отеков, разрушению омертвевших тканей и участков фиброза, разжижению гнойных масс. В сочетании с антибиотиками ферменты эффективны в лечении ожогов, ран, воспалений вен;
• рутозида тригидрат – снижает проницаемость капилляров и разжижает кровь, уменьшает отек и воспаление.

Для обеспечения растворимости и консистенции в состав включены вспомогательные вещества, а компоненты пленочной оболочки обуславливают всасывание препарата в тонком кишечнике (а не в агрессивной желудочной среде).

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке красновато-оранжевого цвета. Чтобы предохранить основные компоненты от кислой среды желудка, применяется кишечнорастворимая оболочка.

Таблетки (20 штук) упакованы в блистеры из виниловых полимеров или алюминия. Блистеры (2,5 или 10 штук) упаковывают в пачки из картона. Также можно приобрести Вобэнзим во флаконах, содержащих 800 таблеток (драже).

Фармакологические свойства

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии также учитывает это) воздействует на организм в нескольких направлениях.

Среди положительных эффектов препарата:

• иммуномодулирующий – стимулирует активность клеток крови, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, защищает клеточные структуры от повреждения. Ферменты способствуют выведению из травмированной зоны антител, вызывающих воспаление и кровоизлияние. Препарат эффективен в борьбе с хроническими, часто рецидивирующими инфекциями;
• рассасывающий (фибринолитический) – способствует удалению отмерших клеток и соединительных тканей из зоны воспаления, растворению токсинов. Ускоряется процесс рассасывания скоплений крови, лимфы и прочих жидкостей, очищения и затягивания ран, восстанавливаются поврежденные сосудистые стенки;
• снижение тромбообразования (тромболитический) – уменьшение «склеивания» клеток крови, стабилизация вязкости и улучшение циркуляции. При этом ткани органов получают больше кислорода и питательных веществ. Прием способствует, как предотвращению образования тромбов, так и устранению имеющихся;
• нормализация жирового обмена – препарат способствует уменьшению синтеза собственного холестерина в организме – именно за счет него должен снижаться уровень общего холестерина, повышению концентрации «хорошего» холестерина и уровня всасывания полиненасыщенных жирных кислот;
• борьба с вирусами и микробами – регулирование выработки интерферонов (белков, обеспечивающих ответ организма на вирусную инфекцию).

Отдельно следует отметить:

• снижение негативных эффектов (повышение вязкости крови, склонность к тромбообразованию) при приеме заместительной гормональной терапии в период климакса у женщин;
• местное усиление эффективности антибактериальной терапии в очаге воспаления;
• смягчение проявлений дисбактериоза в ходе курса лечения антибиотиками и после него.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь активные вещества препарата проходят в организме следующий путь:

1. Всасывание в тонкой кишке – благодаря кишечнорастворимой оболочке, защищающей ферменты от преждевременного расщепления в желудке. Уровень всасывания отдельных энзимов достигает 20%.
2. Связывание энзимов с транспортными белками крови и распространение соединений по кровеносному руслу. Образование таких комплексов замедляет выведение активных веществ из организма и продлевает лечебный эффект. Максимальная концентрация полиэнзимов в крови достигается через 2 часа после приема и поддерживается в течение 4 часов – этим и обусловлена необходимость деления суточной дозы на три приема.
3. Перемещение ферментных соединений с кровотоком в зону воспаления, отека или кровоизлияния.
4. Накопление активных веществ в пораженном очаге и оказание терапевтического действия.
5. Ферменты, не поглощенные в кишечнике, выводятся с калом.

Период полувыведения ферментов составляет 8 часов, 10% выводится почками, а 45% – с фекалиями.

Показания к применению

Вобензим (инструкция по применению в гинекологии подтверждает это) эффективен как часть комплексного лечения.

Препарат может применяться в следующих областях терапии:

• лечение сосудистых заболеваний: тромбоз с воспалением венозной стенки, в том числе острый и рецидивирующий тромбофлебиты и их последствия, постепенное сужение сосудов (облитерирующий эндартериит либо закупорка холестериновыми бляшками), лимфостаз;
• урология: воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей, предстательной железы, а также инфекции, передающиеся половым путем;
• кардиология: приступы стенокардии при ишемической болезни, инфаркт миокарда в подостром периоде (для нормализации вязкости крови);
• пульмонология: воспаление придаточных пазух носа, а также бронхов и легких;
• гастроэнтерология: воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
• нефрология: воспаления почек, затрагивающие, как клубочки, так канальцевую систему;
• эндокринология: протекающие на фоне сахарного диабета поражения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия) и общих кровеносных сосудов (ангиопатия), аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы;
• дерматология: угри, хронический аллергический дерматит;
• ревматология: ревматоидный артрит, реактивная артропатия (воспаление суставов после перенесенной инфекции), анкилозирующий спондилит (поражение позвоночника и крестца);
• травматология: травмы (в том числе спортивные), переломы, повреждения связок разрывы и растяжения, ушибы, ожоги и воспаления тканей, посттравматические изменения в тканях хронического течения;
• хирургия: предотвращение и терапия постоперационных тканевых и венозных воспалений и отечных явлений, спаек, устранения застоя после травм и нарушений лимфооттока. Препарат также применяют в пластической и восстановительной хирургии;
• неврология: рассеянный склероз, хронические нарушения кровотока в тканях головного мозга;
• офтальмология: диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление сосудистой оболочки глаза, радужки, а также хирургические вмешательства на органах зрения;
• педиатрия: аллергические дерматиты, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, легких с присоединением инфекции, ревматоидный артрит у детей и подростков, предотвращение и лечение постоперационных осложнений (гнойные процессы, спайки, отечность, незаживающие раны).

Инструкция предполагает применение препарата Вобэнзим в гинекологии при:

• хронических инфекциях наружных половых органов;
• воспалениях маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища, вульвы, эрозиях – для ускорения заживления тканей без грубых рубцов и спаек, а также уменьшения отечности;
• осложнениях беременности или невынашивании (во 2 и 3 триместрах) – для устранения токсикоза, отеков. Препарат способствует постепенной адаптации организма к гормональным изменениям;
• тяжело протекающем климактерическом периоде;
• мастопатии;
• эндометриозе;
• комплексной терапии половых инфекцией (уреаплазмы, микоплазмы и хламидии) – способствует большей эффективности и снижению побочных эффектов антибиотиков;
• приеме заместительных гормональных препаратов или оральных контрацептивов – для уменьшения побочных эффектов гормонов;
• хирургических вмешательствах в области малого таза (а также абортах и внематочной беременности) – с целью предотвращения в будущем спаек и бесплодия на фоне непроходимости маточных труб.

Профилактический прием препарата целесообразен для предотвращения:

• микроциркуляторных нарушений;
• стрессовых состояний после шока или травмы;
• сбоев механизмов адаптации (при смене климата, значительных нагрузках);
• осложнений и рецидивов инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата способствует улучшению общего состояния пациентов, находящихся лучевой или химиотерапии.

Инструкция по применению

Использование препарата Вобэнзим во всех сферах медицины имеет как индивидуальные, так и общие моменты.

Независимо от заболевания и цели приема актуальны такие правила:

• препарат употребляют внутрь, за полчаса до приема пищи (допускается больший интервал), запивая водой (до 200 мл);
• таблетки (драже) не разжевывают;
• суточная доза делится на три приема – в таблице первой указана доза на один прием.

При беременности и лактации

В период вынашивания плода и кормления грудью прием препарата не противопоказан, однако требуется предварительная консультация, а также контроль показателей и состояния в ходе лечения. Согласно инструкции, препарат эффективен в профилактике невынашивания беременности.

Детям

Препарат противопоказан детям до 5 лет. Начиная с 5 лет, ориентировочная суточная доза в общем случае вычисляется по формуле 1 таблетка на 6 кг веса ребенка. Точную дозу, схему и продолжительность курса определяет врач, исходя из заболевания и цели. Для детей с 12 лет актуальны взрослые дозировки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности или непереносимости основных или вспомогательных компонентов.

Помимо этого, абсолютными противопоказаниями являются:

• возраст до 5 лет;
• прохождение гемодиализа;
• повышенный риск кровотечения при нарушениях свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения).

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится. Отсутствуют данные о возникновении побочных эффектов, негативных последствиях отмены курса или привыкании – даже при продолжительном лечении значительными дозами медикамента.

В ходе применения отмечались разовые случаи:

• крапивницы (зудящего дерматита, появления волдырей);
• изменение запаха и плотности каловых масс (сходящее на «нет» при коррекции дозы и полностью исчезающее после окончания курса).

Пациенту следует немедленно отменять препарат при развитии каких-либо побочных проявлений терапии. После этого необходимо обратиться к врачу, назначившему медикамент.

Передозировка

Данные о приеме избыточных доз препарата отсутствуют.

Особые указания

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии прилагается) предполагает понимание некоторых нюансов приема:

• препарат не может стать полноценной альтернативой антибиотикам при наличии инфекции – однако в комплексе повышает эффективность антибактериальной (основной) терапии. Это достигается за счет роста концентрации антибиотика в крови и очаге воспалительного процесса;
• начальный этап терапии может сопровождаться обострением симптоматики основного нарушения. Это не является поводом для отмены Вобэнзима, однако требует временной коррекции дозы (уменьшения);
• препарат не способствует росту физической или психической выносливости (не имеет эффекта «допинга»);
• прием не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять действия, требующие быстроты реакции.

Совместимость с алкоголем

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии не исключение) лишь в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

• антибактериальные и противовирусные средства;
• медикаменты для симптоматической терапии;
• химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений (избыточной нагрузки на печень, отравления) или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима с алкоголем практически всегда небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя должен быть исключен.

Лекарственное взаимодействие

Информация о негативных последствиях приема Вобэнзима с препаратами различных лекарственных групп отсутствует.

Согласно инструкции препарат:

• значительно повышает эффективность противовирусных и антибактериальных средств;
• снижает риск тромбозов при заместительной гормональной терапии.

Где купить

Для приобретения препарата рецепт не требуется. Купить медикамент можно в интернет-аптеках, крупных аптечных сетях и на их сайтах.

Примерная стоимость в зависимости от количества драже в упаковке следующая:

• 40 таблеток (самая маленькая упаковка) – 380–480 руб.;
• 100 таблеток – 950–1050 руб.;
• 200 таблеток – 1700–1800 руб.;
• 800 таблеток – около 6000 руб.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления.

Аналоги

Препараты с идентичным составом на фармацевтическом рынке отсутствуют. Среди лекарств с сходными активными компонентами и терапевтическим эффектом – Вобэ-мугос Е, Флогэнзим от того же производителя (Мукос Фарма).

Вобэнзим уместен в комплексном лечении или в профилактических целях. Применение медикамента в гинекологии позволит улучшить общее состояние организма, снизить риск бесплодия после инфекционных процессов или операций. Среди аналогичных ферментных препаратов его выделяет безопасность и мягкость действия – поэтому инструкция регламентирует более длительный прием больших доз.

Полезные видео о препарате Вобэнзим и его эффективности

Применение Вобэнзима в гинекологии:

Инструкция по применению препарата: