Наш эксперт - детский психиатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ Владислав Брагинский .
Не теряйте голову!
А если встревоженный родитель еще и залезет в Интернет, чтобы прояснить для себя, что же это такое - лунатизм (или, как говорят медики, сомнамбулизм), чем он вызван и какой у ребенка-лунатика прогноз, от обилия противоречивой и устрашающей информации он может вообще потерять голову. На него обрушится череда историй о каких-то техасцах, угонявших в состоянии сомнамбулического транса машины и убивавших своих тещ, о подростках, которые просыпаются в момент падения с оконных карнизов и своим леденящим душу криком будят в этот момент город...
Но успокоим вас сразу: к нашим милым эмоциональным чадам все эти сомнительные с точки зрения правдивости истории никакого отношения не имеют.
Наберитесь терпения
Однажды ночью вы услышали, как кто-то в соседней комнате ходит, встали и обнаружили, что ваш ребенок бредет с бесстрастным лицом, что-то бормочет, а может, и молчит, и никак не реагирует на ваш вопрос, что это с ним случилось. Он может подойти к окну, а может пытаться выйти из квартиры, или перекладывать с места на место вещи, или даже собирать в школу ранец - делать какие-то привычные, автоматические движения. При этом вы явно видите, что он спит. Наутро ребенок ничего не помнит и не может объяснить, что заставило его ночью встать.
Психоневрологи объясняют, что, прогуливаясь во сне, ребенок действует в состоянии суженного сознания, не контролируя свои действия. Это случается с детьми невротического склада: впечатлительными, плаксивыми, которые часто жалуются на утомляемость и головные боли. Обычно они беспокойно спят, и снохождение - не единственный симптом расстройства их сна. Такие дети во сне вздрагивают, разбрасываются, видят кошмарные сновидения, они боятся темноты, просят не оставлять их в комнате одних, бывает, что просыпаются утром в мокрой постели.
Людей с невротическими расстройствами среди лунатиков примерно 85%. Обычно это дети 6-12 лет, чаще мальчики, большинство из которых перенесли различные родовые травмы или асфиксию мозга (кислородное голодание) во время внутриутробного развития или родов.
Избавить их от прогулок во сне несложно. Прежде всего надо создать спокойную атмосферу дома: ребенка не возбуждать, не ругать, отменить непосильные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки. Дети должны жить так, как рекомендуется жить всем, у кого возбудимая нервная система: побольше гулять, плавать, не смотреть телевизор... А врач назначит им седативные препараты и лекарства, улучшающие сон. Свои проблемы эти дети перерастут, родителям надо только набраться терпения.
Не ваш случай
Но снохождение - не болезнь, а всего лишь симптом особого состояния. Оно может наблюдаться не только при невротических расстройствах, но и при таком заболевании, как эпилепсия. Иногда сомнамбулизм называют предвестником эпилепсии, что не совсем верно: есть дети, которые по ночам ходят во сне, а днем, наяву, страдают судорожными припадками.
Больных эпилепсией среди лунатиков гораздо меньше, чем невротиков. Но если вашему ребенку, который был замечен в снохождении, психоневролог решит сделать электроэнцефалограмму - записать биотоки мозга - удивляться не надо: врач хочет исключить и такую вероятность.
При эпилепсии, гуляя во сне, ребенок впадает в более глубокое изменение сознания, чем при неврозе. Прогулки он совершает в одно и то же время ночи. Они непродолжительны, длятся минуты, и часто сопровождаются так называемым оральным автоматизмом, когда ребенок как будто что-то сглатывает. В этом случае надо прежде всего лечить основное заболевание противосудорожными препаратами, тогда исчезнет и такой симптом болезни, как хождение во сне.
Еще реже сомнамбулизм встречается как симптом истерии. Истерия - большая притворщица, она копирует любое заболевание: парезы, припадки, подъем температуры, кровотечения... Но ей подвержены только люди определенного типа: истероиды с патологическими чертами характера, те, кто все время стремятся быть в центре внимания, кому свойственны демонстративность, рисовка, склонность к показухе... Обычно в истерию впадают женщины. Вот такие натуры как раз и могут выдать истерический приступ пароксизмального сомнамбулизма. Эдакий транс, который, судя по описаниям в медицинской литературе, может длиться и несколько суток. Именно такие приступы снохождения любят описывать авторы детективных романов: что может быть удобнее для запутывания сюжета, чем вмешательство героя, который во сне, не отдавая себе отчета, совершает внешне упорядоченные действия: покупает билеты, куда-то едет, что-то делает, а потом, проснувшись, ничего не помнит. Может, и жуткие интернетовские истории - литературный вымысел? Впрочем, и в медицинских учебниках описывается давний случай с купцом-лунатиком, который, не просыпаясь несколько суток, совершил в состоянии транса путешествие из Лондона в Калькутту. Но детские психоневрологи таких длительных приступов сомнамбулизма никогда не наблюдали. Максимум, что они видели, длилось два часа. И опять здесь надо лечить основное заболевание, тогда и такой симптом, как прогулки во сне, отпадет.
Закройте окна, задерните шторы…
«А при чем тут Луна?» - спросите вы. Люди уже давно заметили, что приступы сомнамбулизма чаще наблюдаются в полнолуние, но врачи говорят, что так бывает далеко не всегда, например, невротикам не нужен небесный маяк, чтобы отправиться ночью на прогулку.
Конечно, вряд ли ваш ребенок, потянувшись за лунной дорожкой, вылезет во сне на оконный карниз, но все же лучше проявить осторожность и окна в детской на ночь закрыть. Родителям возбудимых, беспокойно спящих детей надо чутко прислушиваться к тому, что происходит ночью в детской, и в любой момент быть готовым к ним прийти. Бесспорно, это нелегкий крест, одно утешает: в жизни детей все так быстро меняется, что не успеешь оглянуться, как перестанет быть актуальной и эта проблема.
Личное мнение
Александр Рева:
Я не сталкивался с лунатиками, и сам не страдаю такой проблемой, но у меня есть друг, который спит с открытыми глазами. Я подозреваю, что это тоже какая-то степень лунатизма. Мы интересовались у него, видит ли он что-нибудь, когда спит. Говорит, что нет. Вообще, мне кажется, лунатизм - это страшное заболевание, потому как эти ночные хождения могут закончиться плачевно. Таких людей нужно все время держать под контролем.
Лунатизмом преимущественно страдают детки, и к подростковому возрасту такая странная привычка, как хождение во сне, проходит самостоятельно.
Что такое лунатизм?
Лунатизм или сомнамбулизм - это совершение нетипичных действий (хождение, говорение) во время сна.В таком состоянии человек может ходить по дому, открывать окна или двери, переставлять предметы и совершать другие действия, абсолютно не осознавая, что он делает.
Какие симптомы наблюдаются при лунатизме
Чаще всего люди начинают ходить или говорить во сне на протяжении первого часа после того, как они уснули.Сами же «приступы» сомнамбулизма длятся обычно не дольше 10-15 минут.
Лунатика распознать не сложно: он встает с кровати и с отреченным взглядом начинает совершать какие-либо действия, либо же говорить какие-либо слова, чаще всего, непонятные для слушателя.
Взгляд у ребенка в это время будет расфокусирован, а зрачки сужены.
Малыш может уснуть в каком-либо месте помимо кровати (на полу, в шкафу) или же благополучно вернуться в кроватку и проспать до утра.
После утреннего пробуждения люди, страдающие лунатизмом, обычно забывают о своих ночных приключениях.
Причины лунатизма
Считается, что снохождение напрямую связано с функционированием нервной системы.Так, причинами сомнамбулизма у ребеночка могут быть:
- нервная система в стадии развития (то есть она еще продолжает формироваться);
- перевозбуждение перед сном;
- легкая возбудимость нервной системы ребенка;
- стресс (ссоры в семье, наказание за что-либо, обида);
- чрезмерные нагрузки в дневное время (например, интенсивное обучение);
- эпилепсия;
- отравления организма ядами глистов.
Как лечится лунатизм?
Обычно лунатизмом детки начинают страдать, начиная с трех лет. Пик приходится на возраст от пяти до десяти лет, а к пятнадцати годам сомнамбулизм самостоятельно проходит без лечения.Но все же привычка ходить во сне может стать причиной получения травм ребенком. Поэтому постарайтесь снизить вероятность новой ночной прогулки при помощи ванн с успокаивающими травами перед сном (лаванда, ромашка), травяных чаев (мята, мелисса, ромашка), а также спокойной атмосферы в семье.
Если снохождение у ребенка систематическое, его стоит отвести к доктору. Врач может выписать малышу седативные препараты на основе трав.
Родителям на заметку или как вести себе с ребенком, который ходит во сне?
Не стоит будить малыша, если вы застали его за снохождением. Осторожно, без громких звуков и резких движений направьте ребенка обратно в кроватку.Также в целях безопасности надежно закрывайте окна и входные двери. Кроме того, спрячьте из зоны доступа ребенка все колющие, режущие и бьющиеся предметы в доме.
Можно ли предотвратить лунатизм?
Вы можете обеспечить ребенку спокойную атмосферу, чтобы избежать нервного напряжения и как следствие - лунатизма.Малыш не должен быть свидетелем скандалов и криков. Кричать не нужно и на самого ребенка.
За час до сна исключите шумные и активные игры.
Благоприятно влияют на нервную систему колыбельные и чтение книжек перед сном.
Наступает вечер, малыш засыпает, посреди ночи вдруг поднимается с постели и куда-то направляется с очень серьезным лицом. Он спит, но что-то заставляет его идти. В чем может быть причина такого поведения и насколько это опасно.
Почему ребенок ходит во сне
Такое явление как хождение во сне имеет научные и околонаучные названия, одно из них, устаревшее — лунатизм. В прошлые века считалось, что эпизоды снохождения связаны с фазами луны и происходят в период полнолуния, однако научного подтверждения такая связь не получила.
Сомнамбулизм – более современное название, происходит от сочетания латинских слов — somnus - «сон» и ambulo - «передвигаюсь».
По результатам многолетних наблюдений выяснили, что чаще всего эпизоды снохождения возникают в первой половине ночи, во время фазы медленного сна или ближе к пробуждению, в период быстрого сна. Хождение во сне в детском возрасте специалисты связывают с тем, что нервная система ребенка несовершенна, она продолжает развиваться и может допускать сбои. Мозг, перенасыщенный информацией в течение дня, не всегда справляется с нагрузкой и не успевает включить блокировку центра движения, направляющего сигналы в мышцы, когда должен это делать.
Утром, после пробуждения, ребенок не помнит, и не знает, что он ночью делал.
Впервые малыш может встать во сне после 5-6 лет, чаще всего эпизоды случаются с восьми до двенадцати лет, но, как правило, полностью, или почти полностью, это проходит к подростковому возрасту — 13-14 годам.
Как вести себя с ребенком-лунатиком
Важно понимать – хоть ребенок и встал с постели, он продолжает спать, а его действия неосознанны.
Не стоит разговаривать с ребенком, задавать ему вопросы – он не сможет реагировать на них, а если он проснется в непривычном для себя месте – он может сильно испугаться.
Зная, что возможны такие эпизоды, подготовьтесь заранее, чтобы обезопасить ребенка – закройте окна, по возможности перекрыв доступ к ним.
Закройте двери, причем так, чтобы ребенок ни при каких обстоятельствах не мог их открыть
Уберите все предметы, которыми ребенок может пораниться – ножи, ножницы, иголки ит.д.
Когда ребенок ходит — при этом, как правило, глаза открыты, мимика лица практически отсутствует, ребенок кажется очень серьезным, не делайте резких движений, не издавайте громких звуков.
Попробуйте мягко взять ребенка за руку и направить в сторону постели. Как правило, он не сопротивляется. Однако если маленький лунатик считает, что он должен выполнить какое-то действие, позвольте это, если оно не навредит самому ребенку.
Как помочь ребенку перестать ходить во сне
Замечено, детки пытаются во время ночных хождений выполнять вновь обретенные или очень важные для них в реальной жизни действия. Так. Если ребенок боится не успеть в туалет, либо забыть покормить рыбок, за которых он отвечает – он может встать во сне, чтобы выполнить важные для него дела.
Для того чтобы снять напряжение и помочь нервной системе расслабиться можно сделать следующее:
За 1-2 часа до сна прекратить активные игры, уменьшить нагрузку на мозг – если это школьник, не стоит делать уроки перед сном.
Комнату, в которой спит ребенок, как следует проветрить, в ней не должно быть жарко – температура не больше 19-20 градусов.
Говорят, помогает ребенку расслабиться теплое молоко или чай с добавлением травок – мяты, мелиссы, лаванды. Но не стоит пить непосредственно перед сном, лучше за полчаса-час до него.
Расслабляющее действие оказывают ароматы масел чайного и сандалового дерева, герани, мелиссы. Но убедитесь, что эти запахи не раздражают ребенка, иначе эффект будет противоположным
Когда стоит беспокоиться
Периодические снохождения ребенка в возрасте от 5 до 14 лет не считаются патологией и никакой опасности не представляют. Важно правильно вести себя с ребенком, когда он в таком состоянии и беречь его психику.
Обратиться к неврологу не помешает если:
Ребенок ходит каждую ночь, причем примерно в одно и то же время
Во время ночных хождений ребенок становится агрессивным
Эпизод продолжается более 10-15 минут
Помимо хождения во сне у ребенка присутствуют энурез, заикание, частые ночные кошмары
Будьте внимательны и нежны со своим маленьким лунатиком, не пугайтесь и не пугайте его и все со временем пройдет.
Здравствуйте. Помогите. У меня проблема, на которую я закрывала глаза. Мой сын, ему 11 лет. периодически по ночам он засыпает и где-то через 1 час просыпается, встает, ходит по квартире. Причем весь потный (как будто ему приснился плохой сон). Немного трясется (как будто замерз). Что-то бормочет, потом идет в туалет (по большому, причем понос) и ложится спать до утра. Утром помнит только половину всего, что происходило. И удивляется, а иногда вспоминает, что сон был плохой. В школе хорошо учится, за плохие отметки я его не ругаю, ходит 3 раза в неделю на борьбу. Он очень любит играть в компьютерные игры. Атмосфера домашняя хорошая, мы с мужем его оберегаем. Я думала, это пройдет, он ранимый, но уже больше года это не проходит.
Скажите, пожалуйста, это пройдет или уже надо обращаться к специалистам?
Ольга, Волгоград, 32 года
Ответ психолога:
Здравствуйте, Ольга.
Судя по описанию, ребенок страдает сомнамбулизмом. Примерно 15 человек из 100 имеют наследственную предрасположенность к сомнамбулизму. Особенно любят побродить во сне дети, вступающие в период полового созревания. Именно в возрасте 9-12 лет отмечается наибольшее число случаев снохождения. Происхождение этой болезни ещё недостаточно изучено: предположительно она обусловлена генетическими причинами и возникает вследствие нарушения темпов морфо-функционального созревания головного мозга, при психологических травмах - в результате шока, стресса, под воздействием неблагоприятной среды обитания и даже из-за физической усталости. По мнению учёных, сомнамбулизм - результат неполного торможения отдельных участков коры головного мозга. При этом активность некоторых очагов возбуждения коры сопоставима с периодом бодрствования. Можно сказать, что сомнамбулизм - это особый вид сна (впрочем, как и особый вид бодрствования). Судя по поведению, человек бодрствует: ходит и совершает разные действия, а вот электрическая активность его головного мозга свидетельствует о том, что он спит. Единичные, редкие случаи сомнамбулизма не требуют лечения, но если приступы учащаются, нужно обратиться к неврологу. При невротических нарушениях необходимо устранить или нейтрализовать травмирующее психику воздействие (это может сделать психолог или психотерапевт) и принимать успокаивающие и общеукрепляющие средства. Я бы рекомендовала Вам обратиться к неврологу и психологу (желательно из одной клиники, чтобы они взаимодействовали между собой). Меня особенно заинтересовало то, что ребенок потеет и ходит в туалет по-большому. Всегда ли это происходит? Были ли какие-то трагические события или сложные ситуации в семье непосредственно до начала этого поведения ребенка? Может быть, он что-то увидел? Еще меня беспокоит, что он ходит на борьбу. Нет ли в этих тренировках угрозы для его головного мозга (ударов по голове или сильных ударов по туловищу, падений)? Эти тренировки во сколько заканчиваются? Если вечером (после шести), вероятно, их придется прекратить.
С уважением, Липкина Арина Юрьевна.
Снохождения – это наиболее частое и распространенное нарушение сна. Если и не просыпается, это – лунатизм! При этом глаза его закрыты, но выглядит он достаточно растерянным. Скорее всего, на утро малыш даже не вспомнит того, что происходило ночью.
Почему данное явление имеет место?
Детки во сне ходят намного чаще, нежели взрослые люди. По сути, этот недуг – это расстройство глубокой фазы сна. Обычно во сне ребенок ходит в первой половине ночи. После того как ребенок уснул такие хождения не повторяются. Продолжительность такого инцидента занимает до 15-20 минут. Чаще всего склонность к лунатизму проявляется у детей в возрасте 10 лет.Причины-провокаторы
Самыми распространенными причинами данного недуга являются: эмоциональный стресс; тревога; высокая температура; страх; шум; полный мочевой пузырь. Самое главное, родители не должны паниковать и беспокоиться, так как данный недуг лечится при помощи успокоительных средств.Что делать
Для того, чтобы помочь ребенку надо: Убедиться в том, что ребенок спит достаточное количество часов. Придерживаться постоянного распорядка дня, чтобы не нарушать сон. Ложиться спать, гулять и кушать ребенок всегда должен в одно и то же время. Обязательно необходимо обеспечить безопасность. Мебель в детской комнате нужно расставить таким образом, чтобы ребенок ночью не получил никаких травм.Чего не следует делать
Запрещается пытаться будить ребенка в тот момент, когда он ходит ночью во сне. Помочь ребенку надо лишь в том случае, если ему действительно угрожает опасность. Если малыш не агрессивен, то его надо взять за руку и отвести в кровать.Не нужно рассказывать о произошедшем, брату или сестре малыша.
