Реамберин для чего капают. "Реамберин": показания к применению, отзывы, инструкция, аналоги

Применение Реамберина рекомендовано с целью ускорению процесса выведения токсинов из организма. Под влиянием препарата наблюдается активизация антиоксидантной системы ряда ферментов.

Показания к применению

Не все знают, когда применяют Реамберин, для чего его назначают. ЛС используется в качестве антигипоксического ЛС и препарата для проведения детоксикационной терапии в случае острой интоксикации различного генеза:

• Диагностирование гипоксического состояния вследствие воздействия различных факторов (нарушение кровообращения, выведение из наркоза, сердечная недостаточность, нарушение дыхательной функции, значительна кровопотеря)
• Впадение пациента в шоковое состояние (после травм, ожогов, распространения инфекции, интоксикации, развитие кардиогенного иди же геморрагического шока).

Эффективен Реамберин при отравлении, способствует быстрому улучшению общего состояния.

Препарат может использоваться для проведения комплексного лечения различных форм вирусных форм гепатитов, которые сопровождаются желтухой, холестаза, а также токсического гепатита.

Состав и формы выпуска

В 1 л раствора Реамберин имеется меглюмин Na сукцината массовой долей 15 г. Также включены: физраствор в количестве 6 г, а также хлорид K – 0,3 г и гексагидрат хлорида Mg – 0,12 мг, подготовленная вода.

Прозрачный и абсолютно бесцветный раствор для постановки капельницы разлит в стеклянные флакончики объемом 200 мл и 400 мл. Стоит отметить, что Реамберин дозировкой 400, 200 реализуется без упаковки.

Лечебные свойства

Препарат способствует выведению токсинов, устранению проявлений гипоксии, характеризуется антиоксидантным действием, проявляет кардиопротекторные свойства. Основной терапевтический эффект развивается за счет повышения компенсаторной активации процесса аэробного гликолиза, а также приостановления процессов окисления в цикле Кребса митохондрий. При этом проявляется активация антиоксидантной системы некоторых ферментов, угнетаются реакции перекисного окисления самих липидов непосредственно в ишемизированных органах. Препарат способствует стабилизации мембран в клетках головного мозга, печени, миокарда, а также почек.

После перенесенного инфаркта оказывает стимулирующее воздействие на протекание репарационных процессов непосредственно в миокарде. В случае поражения тканей печени происходит репаративное возобновление клеток-гепатоцитов, что характеризуется понижение показателя так называемых ферментов-маркеров цитолитического синдрома в крови.

При введении препарата в вену составляющие раствора утилизируются клетками после процедуры вливания, терапевтического действие проявляется в зависимости от поступления действующих веществ в кровоток, длится 3-12 часов.

Инструкция по применению

Показано лишь внутривенное введение препарата, при этом наивысшая суточная дозировка не должна превышать 2 л. Стоит отметить, что скорость вливания раствора, а также необходимая доза определяется с учетом общего состояния пациента, но не должна превышать 90 кап. за 1 мин. Лечение проводится на протяжении 7-11 дн.

Для взрослых суточная доза может составлять 400-800 мл.

При тяжелой форме интоксикации, выраженном кислородном голодании, шоковом состоянии рекомендуется одновременное вливание иных ЛС для инфузионного введения, а также коллоидных кровезаменителей.

Детка до 12 мес. препарат вводят капельным путем 2-5 мл на 1кг веса единоразово на протяжении суток. Скорость введения ЛС недоношенным деткам должна составлять 3-6 мл за 1 час.

Малышам в возрастной категории 1-14 лет назначают к введению 10 мл на 1 кг, при этом скорость вливания должна быть 3-4 мл за 1 мин. Вводимая суточная доза не должна превышать 400 мл. Назначенную врачом дозу потребуется разделить на 2 введения.

Длительность лечебного курса – 5 дн.

Противопоказания и меры предосторожности

Так как препарат активирует протекание аэробных процессов, не исключено защелачивание как мочи, так и крови.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Препарат можно использовать одновременно с антибактериальными средствами, раствором глюкозы, а также водорастворимыми витаминосодержащими препаратами.

Перед тем как использовать другие лекарственные средства, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты и передозировка

При слишком быстром вливании раствора могут развиться негативные проявления:

• Локальные: покраснение, чрезмерное потоотделение, лихорадка, болезненные ощущения, отечность, флебит
• Кожа: высыпания, кожный зуд
• ССС: приступы тахикардии, учащенное сердцебиение, появление одышки, боль за грудиной, повышение или понижение АД, ощущение приливов крови к голове
• Дыхательная система: кашлевой синдром, возникновение одышки
• Иммунная система: отек Квинке, развитие анафилактического шока, различные реакции аллергической природы
• НС: сильное головокружение, судорожный синдром, парестезии, чрезмерное беспокойство, тремор, нервное возбуждение
• ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте, эпигастральные боли, понос, металлическое послевкусие во рту

При проявлении описанной выше симптоматики следует снизить скорость вливания ЛС и уведомить об этом лечащего врача.

Не регистрировалось появление негативных симптомов в случае превышения стандартной дозы лекарства Реамберин. Возможно резкое снижение АД, это является поводом прекращения введения ЛС. С целью нормализации АД показано применение гипертензивных ЛС, полиглюкина, а также хлорида Ca.

При необходимости возможна замена препарата Реамберин, аналоги подбираются строго индивидуально. Средства-заменитили могут иметь другой состав, соответственно и схема применения лекарств может отличаться.

Дальхимфарм, Россия

Цена от 40 до 103 руб.

Препарат применяется с целью устранения воспалительного процесса, ускорения выведения из организма токсических веществ, аллергенов. ЛС характеризуется гемостатическим действием, снижает проницаемость капилляров. Используется раствор при нарушении кальциевого обмена, гипокальциемии, туберкулеза легких, нефрите, рахите и др. заболеваниях. Выпускается в форме инъекционного раствора.

• Низкая цена
• Используется в педиатрии
• Быстро устраняет свинцовые колики.

• Может провоцировать изжогу
• Противопоказан при склонности к тромбообразованию
• Нельзя применять одновременно со средствами-тетрациклинами.

Реамберин - инструкция по применению, аналоги и цена лекарства

Интоксикация – это серьезное отравление организма химикатами, которое может возникнуть по множеству причин.

Для ее устранения были разработаны медицинские препараты, в число которых входит раствор для инъекций Реамберин – инструкция по применению объясняет, что он помогает вывести из организма токсины, нормализует водно-щелочной баланс и стимулирует внутриклеточные процессы регенерации.

Основным действующим веществом является меглюмина натрия сукцинат, меглюмин и янтарная кислота, весовая доля которых на 100 мл объема составляет 15, 8,7 и 5,2 миллиграмма.

Усилить работу активных компонентов помогают калия и магния хлорид, гидроксид натрия, вода для инъекций. Чтобы все вещества сохранили свои полезные свойства, хранить медикамент можно только в сухом, защищенном от света месте.

При длительной транспортировке по инструкции допускается замораживание препарата.

Состав и действующее вещество

В состав РЕАМБЕРИН входит:

1 литр раствора содержит N-(1-дезокси-D-глюцитол-1-ил)-N-метиламмония натрия сукцинат (1,5%), натрия хлорид (0,6%), калия хлорид (0,03%), магния хлорид (0,012%), воды для инъекций до 1 л

Фармакологическое действие

Реамберин - инфузионный препарат IV поколения для интенсивной терапии и реанимации. Сбалансированный изотонический детоксицирующий инфузионный раствор на основе янтарной кислоты. Не имеет аналогов в мире.

• обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием,
• стабилизирует метаболические процессы в организме,
• активизирует ферментативные процессы цикла Кребса,
• способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками,
• нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови,
• способствует выведению желчных кислот, токсинов и продуктов метаболизма,
• обладает умеренным диуретическим действием.

От чего помогает РЕАМБЕРИН: показания

В качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии у взрослых и детей старше 1 года.

Противопоказания

• состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отеком головного мозга,
• выраженные нарушения функции почек,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью препарат следует применять при алкалозе.

РЕАМБЕРИН при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

РЕАМБЕРИН: инструкция по применению

Взрослым Реамберин вводят в/в капельно со скоростью не более 90 кап./мин (1-4.5 мл/мин) в обьеме 400-800 мл/сут.

Скорость введения препарата и дозировку определяют в соответствии со степенью тяжести заболевания больного.

Детям в возрасте старше 1 года Реамберин® вводят в/в капельно из расчета 6-10 мл/кг массы тела 1 раз/сут со скоростью 3-4 мл/мин. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мл.

Продолжительность курса введения препарата не должна превышать 11 дней.

Побочные действия

При быстром введении препарата возможны кратковременные реакции в виде чувства жара и покраснения верхней части тела.

Возможны аллергические реакции.

Особые указания

На фоне применения Реамберина возможно появление щелочной реакции крови и мочи (из-за активации аэробных процессов в организме).

Сомвестимость с другими препаратами

Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов РЕАМБЕРИН выделяют:

Нет информации.

Эти отзывы о препарате РЕАМБЕРИН мы автоматически нашли в интернете:

Отличный препарат! Применяла в комплексной терапии при лечении внутречерепного давления. После лечения чувствую себя отлично, исчезли отечность лица и головные боли После курса похудела на 4 кг.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли РЕАМБЕРИН справиться с болезнью?

Меглюмина натрия сукцинат

Фармакокинетика препарата построена на образовании в организме следующих биологических процессов:

• Антигипоксического – когда во внутренние органы и мягкие ткани мозга поступает нормальное количество кислорода.
• Антиоксидантного – приводит к уменьшению числа вредных радикалов, выводит из организма токсины, алкогольный барбитурат, восстанавливает внутреннюю структуру клеток.

Благодаря этим свойствам Реамберин помогает восполнить энергетический запас, нормализовать биохимические реакции, повысить способность организма быстрее перерабатывать глюкозу и утилизировать жировую ткань, привести в норму формулу крови, а также улучшить кислотно-щелочной и водный баланс организма. Кроме того, раствор для инъекций дает слабый диуретический эффект. Препарат хорошо выводится почками и не накапливается в клетках.

Основным действующим веществом является меглюмина натрия сукцинат, меглюмин и янтарная кислота, весовая доля которых на 100 мл объема составляет 15, 8,7 и 5,2 миллиграмма. Усилить работу активных компонентов помогают калия и магния хлорид, гидроксид натрия, вода для инъекций. Чтобы все вещества сохранили свои полезные свойства, хранить медикамент можно только в сухом, защищенном от света месте. При длительной транспортировке по инструкции допускается замораживание препарата.

Форма выпуска

Производится и поступает в аптеки Реамберин в нескольких формах:

• Полуторапроцентным раствором для инфузий в стеклянной таре по 100-200 или 500 мл. Каждая бутылка плотно закупорена резиновой пробкой, сверху на которой находится металлический колпачок. В комплекте с раствором Реамберин фармацевт должен выдать инструкцию по применению.
• Раствор Реамберин в полимерном контейнере из многослойной пленки. Средство поступает в продажу емкостью по 250 или 500 мл. При покупке оптом в каждой пачке должно находиться по 20-32 контейнера плюс инструкция по применению для каждой партии.

Реамберин – для чего назначают

Основное предназначение Реамберина – вывести из организма химикаты, токсины, свободные радикалы и их производные. При этом раствор для инъекций может быть рекомендован как детям, там и взрослым. Отзывы о препарате в большей степени положительные, так что средство активно используется медиками. Можно обозначить краткий перечень, для чего капают Реамберин:

• для устранения шокового состояния после получения сильных ожогов, при травматическом, инфекционно-токсическом или геморроидальном синдроме;
• при отравлении организма токсическими или лекарственными препаратами;
• для устранения желтушной формы вирусного гепатита в хронической стадии;
• после сильной кровопотери, искусственного наркоза;
• для восстановления пациента в постоперационном периоде;
• при острой дыхательной или сердечной недостаточности, нарушениях кровообращения во внутренних органах различного происхождения;
• для комплексной терапии псориаза.

Противопоказания

Реамберин внутривенно стоит с осторожностью использовать во время беременности, при кормлении грудью и больным, у которых выявлено интенсивное развитие щелочной реакции крови. Как категорические противопоказания отказа в инструкции к раствору Реамберин указаны:

• выраженная патология почек или печени;
• индивидуальная непереносимость всего состава или отдельных его компонентов;
• отек головного мозга, черепно-мозговые травмы.

Инструкция по применению

Реамберин, по заявлению производителей, является изотоническим детоксицирующим средством, разработанным на основе янтарной кислоты. Он способен стабилизировать общее состояние пациента, привести в норму метаболические процессы, способствовать выведению ядов, желчных кислот и других продуктов распада. Однако чрезмерные дозировки лекарства могут привести к осложнениям. Предотвратить это поможет руководство для пациента к препарату Реамберин – инструкция по применению, на которую ссылаются и в отзывах. Соблюдать ее нужно точно, без отступлений.

Дозировка

Жидкий раствор без цвета и запаха предназначен только для внутривенного введения. Общий курс лекарственной терапии составляет 7-11 дней, а оптимальная дозировка рассчитывается по инструкции на основании следующих показаний:

• При слабой интоксикации организма взрослым назначают капельницы объемом от 400 до 800 мл за сутки. Максимальная суточная доза введения раствора не должна превышать двух литров жидкости.
• При тяжелых формах отравления лечение проходит в комплексе в инфузионной терапией и введением препаратов кровезаменителей. Допустимая скорость инфузии не должна превышать 1-,15 мл в секунду.
• При наличии вирусных гепатитов взрослым выписывают по 200-400 мл раствора внутривенно курсом от двух дней до полутора недель.

Передозировка

Ввиду того, что капельница Реамберин ставится исключительно внутривенно, лечение препаратом возможно только в условиях стационара. При соблюдении всех предписаний врачей передозировки возникать не должно. Если же пациент решит заняться самолечением и пренебречь советами, данными в инструкции по применению, то чрезмерное введение лекарства чревато сильным понижениям артериального давления. В этом случае целесообразно прекратить лечение и назначить введение полиглюкина и хлорида кальция.

Побочные действия

При игнорировании инструкции к Реамберину, индивидуальной непереносимости либо слишком быстром внутривенном введении раствора у пациента могут возникнуть следующие побочные реакции:

• Со стороны нервной системы: головокружение, мигрень или сильная головная боль, судороги, повышенная возбудимость, нарушение чувствительности нервных окончаний.
• От сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в сердце, ощущение жара в области лица и шеи, гиперемия, снижение давления.
• Органов дыхания: сухой кашель, металлический привкус во рту, одышка.
• Пищеварительный тракт: тошнота с рвотой, боли в желудке, задержка мочи, диарея.
• Проявление аллергии: крапивница, сыпь на коже, зуд и жжение в месте прокола, ангионевротический отек, анафилактический шок, гипоксия.
• Общие побочные эффекты: болезненность вен и сосудов в месте прокола, жар по всему телу, слабость, повышение температуры тела, покраснение лица.

Особые указания

Перед началом использование Реамберина следует прочитать инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний, а при наличии оных немедленно сообщить лечащему врачу. Из-за внутривенного введения раствора ускоряются процессы утилизации кислорода, происходит ощелачивание крови, возможно появление алкалоза. При лечении Реамберином следует воздержаться от физических нагрузок, вождения автомобиля и выполнения работ повышенной опасности.

Реамберин при беременности

Глобальные научные исследования по поводу действия Реамберина на организм беременной женщины и плод из этических соображений не проводились. Препарат прошел только необходимое тестирование на крысах и мышах, поэтому его абсолютна безопасность остается недоказанной. Инструкция к раствору Реамберин гласит, что во время вынашивания ребенка и при лактации целесообразно назначать препарат только в тех случаях, когда риск для жизни матери превышает возможные последствия для здоровья ребенка.

Детям

Что касается детского возраста, то здесь инструкция по применению советует придерживаться таких дозировок:

• Для новорожденных малышей и детей первого года жизни лекарство нужно вводить в количестве, полученном из расчета от двух до пяти миллилитров на 1 кг веса раз в сутки.
• Скорость введения препарата составляет 3-6 мл за час.
• Ребенку от года до 14 лет вводить раствор можно в дозе по 10 мл на 1 кг массы. Оптимальная суточная дозировка не должна быть выше 400 мл за день, а рекомендуемая скорость инфузии 3-4 мл в минуту.
• Для предотвращения побочных реакций суточную дозировку целесообразно разделить на 2 приема.
• Общий курс терапии должен длиться не больше 5 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

При необходимости дополнительно поддержать организм больного или при наличии особых показаний к лечению специалист может рекомендовать введение Реамберина вместе с глюкозой, жидкими витаминами разных групп, антибиотиками. Категорически запрещено смешивать лекарства в бутылке с жидким раствором для инъекций или контейнере с другими лекарственными препаратами. Инструкция рекомендует воздержаться от одновременного использования Реамберина с калийсодержащими препаратами из-за возможного образования осадка сукцината кальция.

Цена Реамберина

Отпускается из аптек Реамберин строго по рецепту лечащего врача. При наличии электронной копии заказать раствор можно через официальный каталог производителя или купить в интернет-магазине. Срок годности составляет 3 года, при прошествии которых использовать средство запрещено, особенно если препарат подвергся окислению при транспортировке, раствор изменился в цвете или на дне бутылки появился осадок. Средняя цена в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга варьируется в зависимости от объема:

Абсолютно схожих по составу препаратов-синонимов Реамберина не существует. Однако при необходимости лекарство можно заменить другими медикаментами, похожими на раствор по принципу воздействия на организм. К аналогам Реамберин относятся:

• Ксилат;
• Хлорид натрия;
• Плериго;
• Бикарбонат натрия;
• Глюксил;
• Лактоксил;
• Сорбилакт;
• Хуняди Янош;
• Холивер;
• Ритмокор;
• Энерлив.

Мария, 35 лет

Болею псориазом уже много лет. В период ремиссии все симптомы переносятся терпимо, но когда происходит обострение – это катастрофа. Врач посоветовал мне пройти курс лечения Реамберином. Решилась попробовать, и капельницы вправду помогли. Уже полгода как просто смазываю пораженные участки тела кремом и все: зуда, жжения и шелушения нет.

Сергей, 42 года

После простейшей операции на удаление аппендицита у меня случился интоксикационный криз. Перевели в реанимацию и поставили капельницу внутривенно с препаратом Реамбирин. То ли я такой падкий оказался, то ли врачи намудрили, но после начали проявляться ужасные симптомы: сначала тошнило, потом началась рвота, появилась крапивница.

Георгий, 27 лет

Мне нравится Реамберин - простая инструкция по применению, стоимость не высока, противопоказаний минимум. Да, препарат может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Ко мне часто попадают пациенты с острой сердечной недостаточностью, которые дома напьются всяких химикатов для понижения давления. Так вот, Реамберин выводит токсины очень быстро.

Применение Реамберина: описание препарата - все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Противопоказания к лечению Реамберином

Требуется отметить, что препарат нельзя принимать беременным женщинам и в период лактации.

Людям с серьезными нарушениями в деятельности почек нужно с осторожностью отнестись к применению препарата для лечения сопутствующих заболеваний.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов можно отметить следующие:

• общая слабость;
• кожные высыпания;
• сонливость;
• постоянное головокружение;
• тошнота;
• отеки;
• покраснение тела;
• привкус металла в ротовой полости.

Передозировка таким препаратом, как Реамберин, влечет за собой скачки артериального давления, рвоту, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и потерю сознания.

Допустимые дозы и хранение

Теперь вы знаете, для чего назначают Реамберин, но индивидуальную дозу применения устанавливает исключительно лечащий врач, самовольное использование препарата категорически запрещено.

Согласно отзывам пациентов, на собственном опыте тестировавших препарат, можно отметить, что он обладает мгновенным эффектом, хорошо переносится и оказывает четкое дезинтоксикационное воздействие.

Хранить Реамберин нужно при температуре от 0 до 25°С, возможно недолгое замораживание лекарства. Перед использованием препарата требуется тщательно осмотреть флакон. В случае изменения цвета, помутнения, при появлении осадка или же истечения срока годности содержимое флакона использовать категорически запрещено. Срок годности составляет 5 лет. Купить препарат можно в любой аптеке, но отпускается он только при наличии рецепта. За пределами условий стационара Реамберин использовать запрещено.

1-я группа (30 человек) получала лечение по традиционной схеме. Больным 2-й группы (29 человек) в интенсивную терапию был включен реамберин. Реамберин применяют только внутривенно (капельно), в суточной дозе (для взрослых) до 2 литров раствора.

Никогда не применяйте лекарства с истекшим сроком годности. Скорость введения препарата и дозирования определяют соответственно состояния больного. К данной группе препаратов относится реамберин (меглумина натрия сукцинат). По классификации Т. Г. Кожока1 реамберин относится к субстратам энергетического обмена.

С. С. Моргуновым2 (Ижевск) изучена клиническая эффективность реамберина у больных с гастродуоденальным кровотечением. Реакций и осложнений при использовании реамберина во время и после инфузии не отмечалось. В. А. Сединкин, Е. Н. Клигуненко3 (Днепропетровск) провели оценку роли реамберина в интенсивной терапии диабетического кетоацидоза.

В группе больных, получавших реамберин, коэффициент устойчивости внимания (КУВ) с 3-х суток от момента наблюдения стабильно превышал значения его у больных, получавших традиционную терапию. На фоне традиционной терапии темп восстановления мыслительных процессов был ниже, чем у больных, получавших реамберин. Обнаружен высокий терапевтический эффект реамберина 1,5% раствора для инфузий, связанный с гормонально-метаболическим и антиоксидантным действием активного вещества.

Никаких побочных реакций при использовании реамберина не наблюдалось. Роль реамберина в модуляции метаболического ответа и острофазовой реакции печени у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком изучалась А. В. Коломоец, Н. Н. Мосенцевым6 (Днепропетровск).

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Препарат можно применять в сочетании с антибиотиками, водорастворимыми витаминами и раствором глюкозы.

Найти в аптеке и купить Реамберин

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 0° до 25°C; допускается замораживание. А у нас вы имеете возможность узнать ответы на эти вопросы, понять, стоит ли давать Реамберин детям (ребенку), и какую дозировку использовать, а ещё задать другие спорные вопросы. При тяжелых формах шока, гипоксии и интоксикации рекомендуется сочетание с коллоидными кровозаменителями и другими растворами для инфузий.

Продолжительность курса лечения составляет 5 суток. Осторожно применяют в случае, если польза от применения препарата больше, чем риск в период беременности и лактации. В состав раствора для инфузий входят соль янтарной кислоты и микроэлементы (магния, калия, натрия хлориды). Лекарственная форма: раствор для инфузий 1,5%. Флаконы по 400 мл (для взрослых) и по 200 мл (для детей).

Препарат включен распоряжением (№ 376-р от 29 марта 2007 г.) Правительства Российской Федерации в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Существуют достоверные различия в мембраностабилизирующем эффекте антиоксидантов в зависимости от клинического синдрома и степени тяжести. Г. Солкосерил имеет меньший антиоксидантный эффект по сравнению с реамберином (ССВО). Больные разделены на две группы, тяжесть состояния которых не различалась по шкалам APACHE II (от 21 до 25 баллов) и SAPS II (52,1±2,5 балла) при поступлении.

Кому показан Реамберин?

В исследование включено 28 пациентов с септической патологией. Препарат вводили внутривенно капельно в дозе 400 мл 1,5% раствора 1 раз в день до 5 суток на фоне традиционной базисной интенсивной терапии. Основная роль в развитии сосудистых осложнений СД принадлежит неферментативному аутоокислительному гликозилированию и окислительному стрессу.

Увеличение окисления глутамата приводит к шунтированию α-кетоглутарата с преобразованием последнего в цикле Кребса. Образование α-кетоглутарата способствует его дальнейшему участию как в цикле трикарбоновых кислот, так и в глутаматдегидрогеназной и трансаминазной реакциях. Под наблюдением находилось 79 родильниц с послеродовым эндометритом, в возрасте от 15 до 37 лет, в палате интенсивной терапии 1-й городской клинической больницы г. Саратова.

Инфузионная терапия является важнейшим компонентом ведения больных, находящихся в критическом состоянии. На нашей странице есть всё о лекарстве Реамберин. 42 больных (28 — отечным панкреатитом, 14 — некротическим), в лечении которых дополнительно применялся реамберин, составили основные группы. С. В. Синьковым, К. Д. Зыбиным (Краснодар) изучено влияние реамберина на метаболические процессы при сепсисе. Реамберин является эффективным средством оптимизации интенсивной терапии при остром панкреатите у больных пожилого и старческого возраста.

Последняя актуализация описания производителем 23.03.2015

Фильтруемый список

Фармакодинамика

Реамберин ® обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

Показания препарата РЕАМБЕРИН ®

Применяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость;

состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отеком головного мозга;

выраженные нарушения функции почек;

беременность;

период лактации.

С осторожностью: алкалоз.

Побочные действия

При быстром введении препарата возможны следующие побочные действия.

Общие расстройства и изменения в месте введения: гипертермия, озноб, потливость, слабость, болезненность в месте введения, отек, гиперемия, флебит.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергическая сыпь, крапивница, зуд.

Дыхательные расстройства: одышка, сухой кашель.

Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, одышка, боль в области сердца, боль в грудной клетке.

Сосудистые расстройства: артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

Взаимодействие

Реамберинобладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток. Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.ФармакокинетикаПри внутривенном введении препарат быстро утилизируется и не накапливается в организме.

Показания к применению

Реамберинприменяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Способ применения

Взрослым: Реамберинвводят внутривенно капельно со скоростью 1-4,5 мл/мин (до 90 капель в минуту). Средняя суточная доза — 10 мл/кг. Курс терапии — до 11 дней.

Детям: вводят внутривенно капельно из расчёта 6-10 мл/кг в сутки со скоростью 3-4 мл/мин. Курс терапии — до 11 дней.

Побочные действия

При быстром введении препарата Реамберинвозможны нежелательные эффекты, классифицированные в соответствии с их частотой развития следующим образом:

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — гипертермия, озноб, потливость, слабость, болезненность в месте введения, отёк, гиперемия, флебит.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — аллергическая сыпь, крапивница, зуд.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — одышка, сухой кашель.

Нарушения со стороны сердца: очень редко — тахикардия, сердцебиение, одышка, боль в области сердца, боль в грудной клетке.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Реамберин являются: индивидуальная непереносимость, состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга, острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек (стадия 5, скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин), беременность, в период грудного вскармливания.

С осторожностью: при алкалозе, почечной недостаточности.

Беременность

Противопоказано применять препарат Реамберинпри беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия клинических исследований у этих групп пациенток.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы. Не рекомендуется смешивать препарат в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами.

Недопустимо внутривенное введение препарата Реамберинодновременно с препаратами кальция вследствие возможного выпадения в осадок сукцината кальция.

Передозировка

Может возникнуть артериальная гипотензия, требует прекращения вливания препарата Реамберин, а при необходимости — введение гипертензивных препаратов, сердечных препаратов, кальция хлорида, полиглюкина.

Условия хранения

Реамберинследует хранить в защищённом от света месте при температуре от 0 до 25 °С. Допускается замораживание препарата.

При изменении цвета раствора или наличии осадка применение препарата недопустимо. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Реамберин — раствор для инфузий 1,5 %.

По 100 и 200 мл в бутылках стеклянных вместимостью 125 и 250 мл соответственно или по 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 450 или 500 мл, укупоренных пробками из резины, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными из алюминия и пластмассы. Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

По 250 или 500 мл в контейнерах из плёнки многослойной полиолефиновой. 32 контейнера по 250 мл или 20 контейнеров по 500 мл вместе с инструкциями по медицинскому применению помещают в групповую тару (для стационаров) из картона гофрированного.

Количество инструкций по медицинскому применению равно количеству первичных упаковок в групповой таре.

Состав

Реамберинсодержит активный компонент: меглюмина натрия сукцинат 15,00 г полученный по следующей прописи: N-метилглюкамин (меглюмин) 8,725 г; Янтарная кислота 5,280 г.

Вспомогательные вещества: Натрия хлорид 6,00 г, Калия хлорид 0,30 г, Магния хлорид (в пересчёте на безводный) 0,12 г, Натрия гидроксид 1,788 г, Вода для инъекций до 1,0 л.

Ионный состав на 1 л: натрий-ион 147,2 ммоль, калий-ион 4,0 ммоль, магний-ион 1,2 ммоль, хлорид-ион 109,0 ммоль, сукцинат-ион 44,7 ммоль, N-метилглюкаммоний-ион 44,7 ммоль.

Осмоляльность 313 мОсм/кг

Дополнительно

Применение у пациентов пожилого возраста

Исследования у пациентов пожилого возраста не проводились. В связи с этим применение препарата следует начинать с более медленной скорости введения: 30-40 капель (1-2 мл) в минуту.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследования у пациентов с почечной недостаточностью не проводились. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов.

Применение при алкалозе

При выявлении декомпенсированного алкалоза применение препарата следует прекратить до нормализации кислотно-щелочного состояния крови.

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможны снижение концентрации глюкозы в крови, появление щелочной реакции мочи. У больных сахарным диабетом или пациентов со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами во время проведения курса лечения препаратом РЕАМБЕРИН.

Основные параметры

«Реамберин» представляет собой лекарственный препарат, обладающий антиоксидантным, дезинтоксикационным, антигипоксическим воздействием, оказывающий благоприятный эффект на аэробные изменения в клетке.

Является изотоническим сбалансированным инфузионным средством, в рекордные промежутки времени приводит в норму метаболизм в человеческом организме. Обладает небольшим мочегонным действием.

Состав и форма производства

Действующим основным веществом лекарственного средства «Reamberin» служит меглюмин натрия сукцинат. Также в составе присутствуют: хлорид калия, магния хлорид, натрия хлорид, вода очищенная, гидроксид Na.

Производится в виде прозрачного, бесцветного, жидкого раствора, без запаха. Вводится парентерально.

Внутривенное введение лекарственного препарата способствует очень быстрой его переработке и полному выведению из организма человека.

Расфасовывается в пузырьки из стекла (по двести, сто, четыреста миллилитров), запакованную в коробку из картона, а также в пакеты из полимера (объемом пятьсот и двести пятьдесят мл). Полимерная фасовка применяется исключительно в стационарах условиях.

Показания

«Реамберин» показан к использованию и применению по факту остропротекающих внутренних, наружных интоксикациях всевозможного происхождения, как у взрослых пациентов, так и у больных детей (старше 12-14 месяцев).

Назначают фармпрепарат обычно в следующих состояниях и болезнях:

• при кожных заболеваниях – , дерматит и другие. Требуется прохождение нескольких 2-х недельных курсов за год с периодичностью в три-четыре месяца;
• в связи со значительными кровопотерями, вызванных нарушениями кровообращения в тканях и органах;
• инфаркт миокарда;
• в постоперационный период;
• для лечения гепатита, желтухи (хроническое течение);
• в случае отравления ядовитыми веществами, включая алкоголь;
• для упрочнения оболочки клеток почек, мозга, печени;

Важно знать: «Reamberin» назначается только доктором и в индивидуальном порядке. Cамолечение категорически запрещено.

• при небольшом содержании в организме, тканях, органах кислорода (гипоксия);
• ожоги, холестаз, геморрагический и кардиогенный шок;
• при онкологических заболеваниях практически не используется, возможно применения после курса химиотерапии для облегчения физического состояния и улучшения самочувствия больного;
• лечение и профилактика перманентного перенапряжения и увеличение адаптационного потенциала организма спортсменов.

Дозы и способы использования

Раствор «Реамберина» применяется после уточнения и выявления персональной чувствительности пациента. Затем специалист в зависимости от серьезности состояния больного определяет дозу и скоростной режим капельницы:

• взрослым раствор вводится капельно в вену, с быстротой, не превышающей 90 – 95 капель за минуту (от 1 до 4,5 мл/мин.), с ежедневной дозой 300 – 900 мл в сутки;
• деткам старше 12 месяцев можно капать лекарство со скоростью не больше 4-х мл/мин, объем инфузии рассчитывается, исходя 5-10 мл/кг массы ребенка, и должна быть в пределах 400 миллилитров. Детям до 1 года на один килограмм веса разрешено 2-5 мл лекарства. Малышам, родившимся недоношенными, реамберин капается неспешно – 2,5-6 мл в час.

В исключительных, редких обстоятельствах на начальной стадии выхода из критического состояния, объем внутривенного введения увеличивают до 2-х литров в сутки.

Медпрепарат с легкостью сочетается с глюкозой, витаминами (растворимыми в воде), антибиотиками. Удовлетворительная динамика начинает прослеживаться после недельного приема лекарства. Стандартный курс лечения у взрослых пациентов не превышает 11 дней, а у детей – 5 дней.

Пить, т.е. употреблять лекарство перорально, не имеет смысла, так как его действие проявляется только на клеточном уровне, попадая в организм посредством внутривенного введения.

Обратите внимание: при инфузии может резко понизиться артериальное давление. В этом случае ввод раствора прекращают. Для стабилизации АД применяют гипертензивные вещества.

После принятия фармпрепарата цвет мочи может изменяться и показатели сахара в крови принимают пониженные значения.

Противопоказания и побочные проявления

Ограничения в применении имеются и у этого медикамента. Их не так много, и о них надо знать:

• персональная непереносимость составляющих лекарства;
• беременным женщинам раствор предписывают в исключительных случаях с целью избежать отклонений при развитии плода. В период грудного вскармливания «Реамберин» нельзя использовать;
• запрещен «Reamberin» для лечения пациентов с выраженной дисфункцией почек;
• противопоказан он при повреждениях головного мозга, отягченных отеком;
• при алкалозе использовать лекарственный раствор следует очень осмотрительно и под наблюдением врача.

Повышенное, ускоренное введение может вызвать:

• дыхательные расстройства – сухой надоедливый кашель, одышка, зевота, учащенные вздохи;
• видоизменения кожного покрова – зуд, сыпь, крапивница;
• сбои иммунитета – аллергические разнообразные реакции, шок анафилактический, отек Квинке;
• перебои в сердечно-сосудистой системе – учащенное сердцебиение, тахикардия, боль в груди, в области сердечной мышцы;
• функциональные расстройства ЖКТ – рвотные позывы, тошнота, привкус металла в полости рта, диарея;
• проблемы сосудистой системы организма – непродолжительное чувство тепла и жара, покраснение тела в верхней его части, гипертензия, гипотензия;
• нарушения в работе нервной системы – тремор, проявления беспокойство, судороги, головокружение, необоснованное возбуждение;
• недомогания общей направленности – чувство слабости, озноб, излишняя потливость.

Применение большинства лекарств вызывает у больных побочные явления. Чаще всего, это связано с долговременным приемом лекарственных форм, употреблением медикаментов в больших дозах, либо индивидуальной реакцией на определенное вещество. Поэтому следует отказаться от лекарственного средства либо ограничить его употребление.

Срок пригодности и условия хранения

Производитель установил срок годности 1,5 процентного раствора в 5 лет в стеклянных емкостях и 3 года для полимерных упаковок. Хранить «Реамберин» следует в темном, сухом помещении с температурой окружающего воздуха 0 - +25° С.

Допускается кратковременная заморозка средства. Свойства после размораживания не теряются. Появление осадка или изменение окраски – факторы, которые запрещают применение лекарства. В аптечной сети отпуск лекарства возможен только по рецепту. Вне стационара препарат запрещено использовать.

По многочисленным отзывам лекарственный раствор превосходно справляется с выведением токсинов из организма, помогает восстановиться после тяжелого течения инфекционных болезней, зримо форсирует процесс излечения.

Как производится «Реамберин», смотрите в следующем видео:

Мы – профессионалы

Наша компания занимается строительством каркасных домов в Чебоксарах и Чувашской Республике, Казани и Республике Татарстан, Йошкар-Оле и Республике Марий Эл, в Нижнем Новгороде и Нижегородской области, а также в Кирове и Кировской области. Главное достоинство данной технологии строительства – быстрый монтаж и высокая экологичность, что является определяющими факторами при выборе в нашем современном обществе. Строительство каркасных домов в полной мере адаптировано под наши отечественные климатические условия.

Предлагаем каркасные дома под ключ: от проектирования до прокладки коммуникаций в фундаменте, сборки каркаса и кровли, до наружней и внутренней отделки. Поэтому, обратившись в нашу фирму, вы избавите себя от траты времени на поиски узкопрофильных специалистов для проведения каких-либо работ.

Среди достоинств нашей компании стоит выделить: Использование материалов только самого высокого качества в соответствии с ГОСТом. Тщательная обработка каркаса огнезащитным раствором, сертифицированным МЧС России. Проведение всех проектных и монтажных работ в соответствии с «СП 31-105-2002 Проектирование и строительство домов с деревянным каркасом». Низкие цены. Мы работаем напрямую с поставщиками, поэтому можем предложить наиболее привлекательные цены как на строительные материалы, так и на готовые домокомплекты. Сопровождение клиента после сдачи объекта в эксплуатацию.

Мы дорожим каждым клиентом, поэтому всегда готовы предложить индивидуальные условия сотрудничества. Для того чтобы начать с нами работу, свяжитесь с менеджерами, которые более подробно расскажут об особенностях данной технологии и ответят на все ваши вопросы.

Мы гарантируем качество работ при строительстве каркасных домов – ваша «домашняя крепость» будет уютной и долговечной.

Санкт Петербургская медицинская академия
последипломного образования (СПбМАПО)
Кафедра анестезиологии и реаниматологии СПбМАПО

Физиологическая роль янтарной кислоты

Янтарная кислота является универсальным промежуточным метаболитом, образующимся при взаимопревращении углеводов, белков и жиров в растительных и животных клетках. В физиологических условиях янтарная кислота диссоциирована, поэтому название ее аниона - сукцинат, часто применяют как синоним термина "янтарная кислота". Она является продуктом пятой и субстратом шестой реакции в цикле Кребса.
Превращение янтарной кислоты в организме связано с продукцией энергии необходимой для обеспечения жизнедеятельности. При возрастании нагрузки на любую из систем организма, поддержание ее работы обеспечивается преимущественно за счет окисления янтарной кислоты. Мощность системы энергопродукции, использующей янтарную кислоту, в сотни раз превосходит все другие системы энергообразования организма.
Именно это и обеспечивает широкий диапазон неспецифического лечебно-го действия янтарной кислоты и ее солей. Кроме того, янтарная кислота обладает и такими эффектами, как актопротекторный и противовирусный.
В экспериментальных исследованиях биологическая активность экзогенного сукцината зависила от дозы, режима введения препарата, его химической формы (кислота, соль, сложный эфир), а также от функционального состояния организма.
При применении физиологических доз янтарной кислоты выявлены две ведущие группы эффектов:

Прямое действие янтарной кислоты на клеточный метаболизм;

Влияние янтарной кислоты на транспорт свободного кислорода в ткани.

В экспериментах in vitro было показано, что применение сукцината приводило к приросту потребления кислорода тканями за счёт окисления добавленных субстратов до конечных продуктов - углекислоты, воды и тепла. Одна молекула добавленной к ткани дикарбоновой кислоты обеспечивает окисление многих эндогенных субстратов. Иными словами, окисление сукцината является необходимым условием каталитического действия любой другой из карбоновых кислот для усвоения тканью кислорода (цикл три- и дикарбоновых кислот).
Потеря интермедиатов цикла возрастает при острых и хронических отравлениях аммиаком. Пополнение пула кислот цикла Кребса нарушается при алкоголизме, гиповитаминозе В6 и при отравлениях ингибиторами пиридоксальфосфат зависимых ферментов. Поэтому пополнение пула интермедиатов цикла Кребса, в том числе из пищевых источников, является необходимым. Янтарная кислота является метаболитом человеческого организма и эндогенный уровень её в плазме крови человека колеблется от 1 до 6 мкг/мл.
Свободная янтарная кислота распространена в природе. В значительных количествах (0,1-1,0 г/кг, или 0,8-8,0 ммоль/кг) она содержится в незрелых ягодах, соке сахарной свеклы, сахарного тростника, репы, в ревене, алоэ, боярышнике, землянике, каланхоэ, крапиве, чистотеле, полыни и других растениях, а также в продуктах спиртового брожения. Дополнительным источником янтарной кислоты в тканях является липолиз.
Для пополнения пула всех органических кислот цикла Кребса у человека достаточным оказалось экзогенное введение лишь одного сукцината, который является стимулятором синтеза восстановительных эквивалентов в клетке. Биологическое значение данного явления заключается в быстром ресинтезе клетками АТФ и в повышении их антиоксидантной резистентности.
Введение сукцината натрия лабораторным животным или здоровым людям приводило к снижению уровня органических кислот в крови, экскреции кислых продуктов обмена из организма, что указывает на нормализацию аэробной фазы тканевого дыхания.
Преимущества сукцината перед другими субстратами клеточного дыхания наиболее выражены в условиях гипоксии, когда возрастает продукция эндогенного сукцината и скорость его окисления.
В основе лечебно-проффилактического действия янтарной кислоты и ее соединений лежит модифицирующее влияние на процессы тканевого метаболизма - клеточное дыхание, ионный транспорт, синтез белков. При этом амплитуда и направленность модификаций зависят от исходного функционального состояния тканей, а ее конечный результат выражается в оптимизации параметров их функционирования. Такие свойства позволяют отнести янтарную кислоту к лечебно-профилактическим препаратам нового поколения - к так называемым "умным лекарствам".
И тем не менее, при уникальной разносторонности проявлений биологической активности янтарной кислоты, сфера ее применения в медицинской практике остается пока еще узкой.

Роль и место реамберина в инфузионной терапии медицины
критических состояний.

Показания к использованию препарата должны определяться его влиянием на основные звенья патогенеза критических состояний, которые невзирая на полиэтиологичность их возникновения (кровопотеря, асфиксия, шок, эндотоксикоз и др.), имеют единую патофизиологическую основу, состоящую из 3 основных процессов:

• гипоксии,
• интоксикации,
• иммуносупрессии.

Основную роль играет гипоксия и интоксикация, которые сами по себе, т.е по отдельности, могут привести к развитию критических и терминальных состояний, сопровождающихся нарушением метаболизма и энергообмена в клетках организма. Учитывая, что гипоксия и интоксикация взаимосвязаны и взаимообусловлены (эффект взаимного потенцирования или отягощения"), и являются основными факторами танатогенеза, то изучение антигипоксического и антитоксического действия реамберина и его влияния на иммунную систему, представляется актуальным.

Антигипоксическое действие реамберина.

Антигипоксанты являются новой действенной группой средств метаболической коррекции критических состояний в клинике. Сукцинат натрия (янтарная кислота) по клинической классификации относится к субстратным антигипоксантам.
Конечным эффектом гипоксии является дефицит кислорода в тканях, что приводит к снижению ресинтеза макроэргических соединений.
Повышение устойчивости к гипоксии проявляют энергообеспечивающие интермедиаты цикла Кребса - фумаровая, лимонная и янтарная кислоты. Включаясь в энергетический обмен как субстраты, они направляют процессы окисления по наиболее экономичному пути. Так, фумаровая кислота входит в состав кровезаменителя мафусола, успешно применяемого в медицинской практике при гиповолемических и гипоксических состояниях различной этиологии (кровопотеря, травма, шок, интоксикация).
При гистотоксической гипоксии, вызванной фторидом натрия, происходит блокада гликолиза, но при этом дыхательная цепь продолжает функционировать. Реамберин, как субстрат цикла Кребса, активирует процессы окисления, поставляющие электроны для дыхательной цепи митохондрий. Можно полагать, что реамберин удлиняет продолжительность жизни животных, находящихся в условиях гистотоксической гипоксии, обеспечивая необходимый для жизнедеятельности клеток синтез макроэргов.
Выявленная антигипоксическая активность реамберина на тканевом уровне послужила основанием для его изучения при локальной гипоксии-ишемии миокарда в условиях эксперимента.
Проведенные исследования дали возможность заключить, что:

Реамберин проявляет доза-зависимый антигипоксический эффект на модели гистотоксической гипоксии, вызванной введением фторида натрия;

Реамберин в дозах 250 и 500 мг/кг не оказывает влияния на величину зоны некроза в условиях ишемии миокарда;

Реамберин в дозе 250 мг/кг по показателям ЭКГ-исследования проявляет противоишемическое действие на ранней фазе инфаркта миокарда;

Реамберин в дозах 250 и 500 мг/кг устраняет дефицит КФ в сердечной мышце, улучшая тем самым энергообеспечение миокарда;

Реамберин в дозе 250 мг/кг проявляет отчетливую тенденцию выживания животных в условиях ишемии миокарда.

Анализируя полученные данные, можно полагать, что реамберин будет оказывать более благоприятное влияние на течение ранних постишемических аритмий. Инфузионный способ введения Реамберина в течение первых часов может усилить ранний антиишемический эффект препарата.

Антитоксическое действие реамберина.

Одним из ведущих синдромов интоксикации различными ксенобиотиками является всё та же гипоксия, поэтому изучение антигипоксантов в качестве средств патогенетической терапии экзогенной и эндогенной интоксикации актуально.
Как известно, печень является основным местом метаболизма ксенобиотиков, поэтому этот орган становится мишенью токсического действия ядов с первичным нарушение функции мембран с последующим развитием синдрома острой полиорганной недостаточности (СОПОН).
Экспериментальные исследования свидетельствуют о том, что реамберин в дозах 100 и 250 мг/кг оказывает гепатозащитное действие, сопоставимое с эффектами известного гепатопротектора карсила. Реамберин снижает продолжительность процессов ПОЛ, препятствует истощению запасов гликогена гепатоцитов и препятствует повышению концентрации билирубина в сыворотке крови.
Антитоксическое действие Реамберина при отравлении барбамилом, оказалось более эффективным, чем действие пирацетама и мафусола. Реамберин снижал продолжительность гексеналового сна в 2,8 раза и предотвращал гибель животных.
Таким образом, реамберин в дозах 100 и 250 мг/кг оказывал положительное и влияние при интоксикации барбамилом. Эти данные могут свидетельствовать о защитном действии реамберина на микросомальную ферментативную систему метаболизирующую ксенобиотики.
Накопленные к настоящему времени сведения о биологической активности янтарной кислоты позволяют отнести ее к адаптогенам . Использование реамберина в дополнение к традиционной терапии сопровождается улучшением клинической картины, снижением летальности, нивелированием и ускорением регрессии разнообразных лабораторно-диагностических отклонений.

Мутагенные свойства реамберина

На основании проведенных исследований в соответствии с Методическими указаниями Фармакологического государственного комитета МЗ России по тестированию препаратов на стадии их доклинического токсикологического изучения сделан вывод о том, что реамберин в концентрациях 0,1-1000 мкл/чашку не обладает мутагенным действием в тесте Эймса. Не выявлено и достоверных различий в уровне хромосомных обераций в клетках костного мозга под действием препарата.
По результатам проведенных исследований Реамберин не обладает мутагенным действием, а также не является канцерогеном по прогнозу канцерогенности.

Фармакокинетика 1,5% раствора реамберина.

Изучение фармакокинетики 1,5% раствора реамберина показало, что при внутривенном введении препарата в дозе 5 мг/кг массы тела максимальный уровень реамберина в крови наблюдается в течение первой минуты после введения с последующим быстрым снижением до уровня 9 - 10 мкг/мл и через 40 минут после введения концентрация препарата в крови возвращается к значениям близким к фоновым (от 1 до 6 мкг/мл) и остается на таком уровне до конца наблюдения.

Заключение по экспериментальному изучению реамберина.

Результаты доклинического исследования, проведенного в соответствии с утвержденным Фармакологическим Комитетом МЗ РФ протоколом изучения общетоксического действия препарата реамберин, позволяют заключить, что он относится к 5 классу практически нетоксичных лекарственных средств, является безопасным и безвредным препаратом, что позволило разрешить его применение в клинической практике.

Разрешение клинических испытаний и его результаты.

Основанием для проведения клинических исследований явилось решение ФГК МЗ РФ № 211-15-1301 о разрешении проведения клинических исследований в качестве дезинтоксикационного средства на здоровых добровольцах (волонтерах).
Задачи клиничесского исследования:

Изучить клинические особенности переносимости и безвредности препа- рата при парентеральном введении здоровым добровольцам;

Выявить побочные эффекты препарата;

Изучить влияние Реамберина на различные стороны жизнедеятельности организма.

Исследование переносимости Реамберина проведено в группе практически здоровых лиц в возрасте 18-33 лет, включающей 20 мужчин и 10 женщин. Обследование включало врачебный осмотр и наблюдение до, в процессе вливания и после введения реамберина.

Характеристика препарата.

Реамберин -1,5% раствор для инфузий представляет собой хорошо сбалансированный полиионный раствор с добавлением янтарной кислоты содержащий:

Натрия хлорида - 6,00 г
Калия хлорида - 0,3 г
Магния хлорида - 0,12 г
N-(1 -дезокси-D-глюцитол-1 ил)-`N-метиламмония натрия
сукцината - 15,0 г
Вода для инъекций - до 1 л

Ионный состав раствора:

Натрия 142,4 ммоль
Калия 4,0 ммоль
Магния 1,2 ммоль
Хлорида 109,0 ммоль
Сукцината 44,7 ммоль
`N-метилглюкаммония 44,7 ммоль

Осмолярность и pH 1,5% раствора Реамберина.

Нормальная осмолярность плазмы крови человека колеблется от 275 до 310 мосм/кг, составляя в среднем - 290 мосм/кг. Реамберин в виде 1,5% раствора является сбалансированным препаратом с осмолярностью, приближенной к нормальной осмолярности плазмы крови человека, т.е. изотоническим раствором и слабощелочным, в пределах нормальных значений pH для крови.
Биохимические показатели крови после введения реамберина достоверно не изменялись. Показатели основных электролитов в крови также достоверно не изменялись, однако отмечена тенденция к увеличению осмолярности плазмы у 9 (30%) человек. При этом показатели осмолярности плазмы никогда не выходили за верхние пределы нормальных колебаний.
Введение реамберина сопровождалось достоверным увеличинем рН и буферной емкости крови (изменение BE, BEecf, BB). Это сопровождалось ощелачиванием мочи (увеличение рН мочи). Следует отметить, что при сохранении концентрационной способности почек на фоне введения реамберина отмечалось достоверное снижение выделения натрия с мочой.
Препарат Реамберин в виде стерильного раствора только для внутривенного введения изначально применялся в объеме 400 мл капельно в дозе 3-4 мл/мин в среднем в течение 2 часов.

Основные результаты клинических исследований.

1. Температурная реакция - исследована температура тела в динамике наблюдения: до введения препарата; на фоне введения препарата, по окончании введения препарата и через 1 час после введения препарата. Отмечено отсутствие пирогенного эффекта.

2. Сердечно-сосудистая система: умеренное снижение АД, но не ниже нормальных значений, отмечено у 4 (12%) испытуемых в течение первого часа введения: умеренное повышение АД до пограничных значений - у 5 (15%) испытуемых через 2 часа после начала введения препарата. Умеренная брадикардия имела место у 1 (3,3%) испытуемого через 2 часа после начала введения.
Патологических измнений при ЭКГ-обследовании здоровых добровольцев под воздействием Реамберина не отмечено. Показатели ЭКГ не изменились по отношению к фоновым значениям и в сравнении с контрольной группой, получавший плацебо (физиологический раствор 0,85%).

3. Нервная система - осложнений не отмечено.

4. Желудочно-кишечный тракт - осложнений не отмечено.

5. Дыхательная система - осложнений не отмечено. Частота дыхания оставалась в пределах нормы.

6. Кожные реакции - гиперемия лица, шеи, верхней половины туловища, рук по типу сосудистой реакции, самостоятельно проходящая при снижении скорости введения препарата до 1 мл/мин у 7 (23%) испытуемых.

7. Местные реакции в области введения - не отмечено.

8. Аллергические реакции - заложенность носа, исчезнувшая самостоятельно при снижении скорости введения препарата у 1 (3,3%) испытуемого.

У препарата Реамберин 1,5% для инфузий установлено наличие антиоксидантных и антигипоксантных свойств.

Тяжелых реакций и осложнений, потребовавших прекращения введения препарата, не было.

Сразу после прекращения введения реамберина у всех исследуемых отмечен умеренный диуретический эффект - получено не менее 400 мл мочи.
Исследование показателей периферической крови показало, что после введения реамберина отмечено увеличение числа лейкоцитов в крови без изменения формулы крови и снижение числа тромбоцитов в крови. Изменения абсолютных значениях клеточных элементов периферической крови было недостоверно, показатели укладывались в доверительные границы нормы.
Полученные данные свидетельствуют о том, что препарат Реамберин, в виде 1,5 % раствора для внутривенной инфузии, применённый по указанной методике (капельно в дозе 3-4 мл/мин, в среднем в течение 2-х часов, в объеме 400 мл), удовлетворительно переносится пациентами и не приводит к развитию осложнений и побочных эффектов при его пролонгированном использовании. При этом не отмечено токсического воздействия Реамберина на основные жизненно-важные системы организма: сердечно-сосудистую, дыхательную, выделительную, а также на показатели гомеостаза.
Препарат Реамберин 1,5% для инфузий проявил высокий клинический эффект в качестве дезинтоксикационного средства у больных с тяжелыми формами эндогенной интоксикации (больные с механической желтухой).Препарат улучшал функциональную активность печени, что подтверждено динамикой показателей внутриклеточных ферментов печени - щелочной фосфатазы, АсАТ и АлАТ. Препарат может быть рекомендован в качестве этиотропного средства в терапии эндогенной интоксикации больных с механической желтухой. Препарат улучшает дезинтоксикационную функцию печени, способствуя процессам репаративной регенерации гепатоцитов. Реамберин активирует антиоксидантиую систему ферментативного звена, снижая процессы перекисного окисления липидов, обладая мембраностабилизирующим действием.
Спектр применения препарата в клинической практике довольно широк. Наряду с использованием его в гепатологической практике в комплексной терапии различных клинических форм вирусных гепатитов, возможно также применение его с дезинтоксикационной целью и с целью коррекции гипоксических состояний различного генеза.
Реамберин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови: за счет повышения осмотического давления крови наблюдается отток жидкости и токсинов из тканей в кровь; при этом наблюдается усиление обмена веществ, стимуляция диуреза, выведение токсинов из организма.
Препарат оказывает мембраностабилизирующее действие на клетки печени. Оценка клинико-лабораторной эффективности препарата Реамберин оценивалась по результатам комплексной терапии больных различными клиническими формами вирусных гепатитов с гемоконтактным механизмом передачи (ОГС, ХГС, ОГВ, ХГВ и микст-гепатитов).
На фоне лечения Реамберином отмечалось улучшение общего самочувствия больных, снижались интоксикационные проявления и у 80% больных к 5-6 дню от начала лечения улучшалось настроение, повышалось качество жизни и исчезали диспептические расстройства.
У больных вирусным гепатитом С, получавших Реамберин внутривенно к 8-10 дню от начала приема практически исчезала желтуха (значения общего билирубина составили 52,2±1,2 мкм/л по сравнению с исходными значения-ми 231,0±1,4 мкм/ л), а также наблюдалась положительная динамика в нормализации размеров печени (у 87,6% против 60%). Нарушение пигментного обмена восстанавливалось быстрее при введении Реамберина (р<0,01) в сравнении с группой больных, находящихся на симпатоматической терапии. При изучении влияния Реамберина на биохимические показатели в процессе терапии у больных вирусным гепатитом С обращает внимание достаточно выраженная положительная динамика параметров АлАТ, билирубина, а также SH-, SS-групп.
В результате проведенного исследования установлена эффективность препарата в качестве дезинтоксикационного, антиоксидативного средства; отсутствие| побочных эффектов и аллергических реакций делают применение препарата при вирусных поражениях печени перспективным. У больных опытной группы достоверно" чаще, чем в контрольной, наблюдались положительная динамика уменьшения размеров печени и купирование желтухи. К моменту выписки больного из стационара нормализация размеров печени наступала у 45% обследованных. Все пациенты, получавшие базисную терапию, выписаны с явлениями гепатомегалии. Среди биохимических показателей отмечена наиболее существенная положительная динамика под влиянием лечения Реамберином в отношении уровня общего билирубина, АлАТ и SH-групп в сыворотке крови, показатели которых снижались более выражено по сравнению с контролем.
На основании результатов изучения препарата Реамберин можно придти к заключению, что этот препарат целесообразно рекомендовать для применения с лечебной целью при:

Острых вирусных гепатитах В и С, протекающих на фоне токсического поражения печени;

Хронических вирусных гепатитах В и С;

Сочетанных формах НВ и НС-вирусной инфекции;

На фоне сопутствующей патологии почек и сердечно-сосудистой системы. Рекомендуемая суточная доза препарата Реамберин - 200-400 мл в течение 2-10 дней в зависимости от формы заболевания.

Реамберин может быть использован в качестве дезинтоксикационного средства перед назначением специфической противовирусной терапии больным с различными клиническими формами вирусных гепатитов, включая микст-формы.
Применение Реамберина для интенсивной терапии различных форм тяжёлых гепатитов позволило сделать выводы:

1. Инфузии 1,5% раствора реамберина хорошо переносятся больными различными формами вирусных гепатитов В и С (аллергических реакций не было). Отмечена высокая терапевтическая эффективность реамберина в комплексной терапии тяжелых больных ВГ: препарат обладает выраженными дезинтоксикационными, антиоксидантными, гепато- и нефропротекторными свойствами. Выявлено сокращение сроков госпитализации и уменьшение числа случаев использования гормонов у пролеченных больных по сравнению с группой клинического контроля.

2. Реамберин способствовал быстрой нормализации основных биохимических показателей у больных ВГ. Достоверно повышался антиоксидантный потенциал сыворотки крови, возрастала неспецифическая резистентность организма.

3. Использование реамберина в комплексной терапии тяжелых больных ВГ наркоманов сопровождалось отчетливым дезинтоксикационным эффектом с благоприятным исходом крайне тяжелых состояний (печеночной комы).

4. Реамберин рекомендуется включать как обязательное патогенетическое средство в комплексную терапию тяжелых больных различными формами ВГВ и ВГС, а также больных с признаками полиорганных поражений вследствие экзо- и эндогенного токсикоза.

Таким образом, включение реамберина в комплексную терапию постгипоксических расстройств у больных перенесших критическое состояние, несомненно способствует повышению резистентности к гипоксии и снижению выражение клинических проявлений синдрома полиорганной недостаточности, в частности, энцефалопатии.
Основной фармакологический эффект препарата обусловлен способностью усиливать компенсаторную активность аэробного гликолиза, снижать степень yгнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличен содержания АТФ и креатинфосфата. Реамберин активирует антиоксидантную систему ферментов и тормозит процессы перекисного окисления липидов в ишемизированных органах, оказывая мембраностабилизирующее действие.
Положительная динамика по данным спектрограмм при проведении мониторинга ЭЭГ у больных с тяжелыми энцефалопатиями, активация состояния сознания у части больных, увеличение сроков жизни у больных с тяжелейшими поражениями головного мозга, снижение летальности у больных указанных групп позволяют рекомендовать использование препарата Реамберин в клинической реанимационной и нейрореанимационной практике в качестве инфузионного нейрометаболического корректора.
Препарат Реамберин 1,5% для инфузий может быть использован и в терапии больных разлитым перитонитом при развитии у больных данной группы синдрома полиорганной недостаточности. Применение данного препарата может быть использовано как для предоперационной подготовки больных с разлитым перитонитом, так и для проведения интенсивной терапии в после-операционном периоде. Препарат может быть использован в качестве корректора характерных для больных перитонитом и при развитии синдрома ПОН расстройств энергометаболизма, способствуя уменьшению выраженности эндотоксикоза как по клинико-лабораторным, так и по энцефалографическим параметрам. Применение препарата позволяет увеличить период жизни пациентов и снизить уровень летальности больных перитонитом даже при развитии синдрома полиорганной недостаточности.
Реамберин 1,5% для инфузий может быть рекомендован и для терапии больных с сосудистыми поражениями головного мозга при развитии синдрома полиорганной недостаточности. Применение Реамберина показано как для предоперационной подготовки больных с сосудистыми поражениями головного мозга (при геморрагическом инсульте, когда планируется хирургическое вмешательство), так и для проведения интенсивной терапии в послеоперационный период. Препарат может быть использован в качестве корректора характерных для больных с ишемическими и вторичными ишемическими поражениями головного мозга при развитии синдрома полиорганной недостаточности, расстройств энергометаболизма, что способствует уменьшению выраженности эндотоксикоза, постишемических поражений как по клинико-лабораторным, так и по энцефалографическим параметрам. Применение препарата позволяет увеличить период жизни пациентов и снизить уровень летальности больных с сосудистыми поражениями голоного мозга даже при развитии синдрома полиорганной недостаточности. Реамберин может быть использован как комплексный энергометаболит и корректор инфузионных расстройств у больных с сосудистыми поражениями головного мозга как ишемического, так и геморрагического характера в качестве средства выбора для недифференцированной патогенетически обусловленной терапии.
Реамберин - препарат, обладающий дезинтоксикационным, антигипоксическим, антиоксидантным, гепато-, нефро- и кардиопротекторным действием. Основной фармакологический эффект препарата обусловлен способностью усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза, снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в дыхательной цепи митохондрий клеток с увеличением внутриклеточного фонда макро-энергетических соединений аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата (КФ) и стабилизацией гепатоцитов, кардиомиоцитов и других клеток организма.
В постинфарктный период препарат стимулирует репарационные процессы в миокарде.
Реамберин активирует антиоксидантную систему ферментов и тормозит процессы перекисного окисления липидов в ишемизированных органах, оказывая мембраностабилизирующее действие на клетки головного мозга, миокарда, печени и почек.
Препарат способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, что проявляется снижением уровня в крови маркерных ферментов поражения ткани печени.
Таким образом, Реамберин обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.
Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

Показания к применению

Гипоксические состояния различного генеза: критические состояния, ранний постоперационный период, массивная кровопотеря, острая сердечная недостаточность, различные виды острой и хронической дыхательной недостаточности, нарушения кровообращения органов и тканей.

Интоксикации различной этиологии: отравления ксенобиотиками или эндогенная интоксикация.

На фоне лекарственных, токсических и холестатических гепатитов, желтушных, затяжных форм вирусных гепатитов.

Способ применения и дозы

Реамберин применяют только внутривенно капельно: детям с 1 года в суточной дозе 10 мл/кг, для взрослых 400 - 800 мл раствора в сутки. Скорость введения и дозировку препарата определяют в соответствии с состоянием больного, не более 90 капель в минуту (4 - 4,5 мл/мин). В зависимости от степени тяжести заболевания курс введения препарата до 11 дней.

Побочное действие

При быстром введении препарата возможны кратковременные реакции в виде чувства жара и покраснения верхней части тела.

Главное действующее вещество Реамберина – дезинтоксикационного средства инфузионной терапии – меглюмина натрия сукцинат.

С помощью дезинтоксикации получится очистить организм от токсических поражений.

В состав лекарства также включены:

• соли кальция, натрия, калия;
• каустическая сода;
• дистиллированная вода.

Реамберин – раствор для парентерального применения, вводится преимущественно в вену с помощью капельницы. Благодаря внутривенному введению лекарство быстро перерабатывается и полностью выводится из человеческого организма.

Лекарственное средство – бесцветная жидкость без отдушек, отпускается фармацевтами по рецепту, расфасовано в пузырьки из стекла по 100, 200, 250, 400 и 500 мл. Также детоксицирующее лекарство разливается в полипропиленовые банки объемом 250 и 500 мл, однако пластмассовая расфасовка используется только в стационарных условиях.

Фармакологические характеристики

Реамберин – кристаллоидный 1,5 % дезраствор, созданный на основе солей янтарной кислоты, основное предназначение которого – дезинтоксикация организма.

Благодаря главной фармсубстанции N-метиламонию сукцинату обеспечиваются антигипоксический (насыщение крови кислородом) и антиоксидантный (уменьшение количества оксидантов) эффекты, а также осуществляются следующие фармакодинамические процессы:

Также Реамберин действует как диуретическое и гепатопротекторное средства – вызывает усиленное мочеиспускание и защищает печень от вредоносного воздействия токсических веществ.

Инструкция по применению гласит, что во время лечения лекарство полностью перерабатывается и не скапливается в организме. Лекарственные составляющие всасываются, после чего в полной мере расходуются клетками при структурно-энергетических факторах.

Показания к применению

Также капельницы с Реамберином показаны при сильной передозировке алкоголем и наркотиками, шоковой реакции на фоне предрасполагающих факторов, в период подготовки к операциям, для проведения неотложной терапии после хирургических вмешательств и больным с сильным истощением организма. Более того, эффект лекарства заметен при постоянном напряжении и на стадии адаптации организма людей, профессионально занимающихся спортом.

Способ применения и дозирование

Реамберин инъецируется в вену с помощью капельного вливания. Дозы и скорость введения зависят от состояния больного. Особые положения инструкции:

Продолжительность лечения Реамберином – не более двух недель. Важно, чтобы скорость инфузий не становилась выше 1, 15 мл за 1 секунду даже при сильной интоксикации.

Пить дезраствор бессмысленно, так как лекарственная эффективность проявляется только на клеточном уровне, проникая в организм путем парентерального введения.

Противопоказания к применению капельниц

Лекарство отличается широким терапевтическим воздействием и полезными свойствами, поэтому при правильном применении пациент получит от Реамберина только пользу. Противопоказаний у раствора не так много, однако стоит учитывать, что препарат запрещен к использованию пациентами с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных компонентов.

Другие ограничения для инфузий:

• осложнения ЧМТ;
• нарушение всех функций почек;
• увеличение pH крови за счет накопления щелочного вещества;
• период младенчества – до достижения ребенком 12 месяцев.

Беременным женщинам Реамберин назначается с осторожностью из-за проникновения активного действующего вещества через плацентарный барьер. Однако для предотвращения плацентарной недостаточности при инфекционных и вирусных поражениях организма некоторые врачи практикуют назначение лекарственного средства – во избежание отклонений в развитии плода.

Масштабных исследований на женщинах во время беременности не проводилось, поэтому решение о назначении дезинтоксикационного средства остается за лечащим доктором. Ученые утверждают, что угрозу препарат не несет. Инъекция разрешена, если ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для малыша.

Кормящим мамам медикамент противопоказан ввиду недостаточного количества исследований. При необходимости использования Реамберина во время лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Некоторые составляющие, включенные в состав Реамберина, порождают развитие побочек. Негативная реакция организма обычно наблюдается при неправильном или слишком быстром введении раствора и выражается набором симптомов.

Очень редко возникают побочки со стороны различных систем и органов.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Воздухоносные органы:

• приступы удушья;
• приступообразный непродуктивный кашель.

Сердце и органы кроветворения:

• учащение сердцебиения;
• аритмия;
• удушье;
• сердечные боли (кардиалгия);
• болезненность в загрудинной области;
• повышение / снижение артериального давления (артериальная гипертензия, гипотензия);
• кратковременное ощущение жжения в верхней части тела.

Пищеварительная система:

• сухость, вкус железа во рту;
• подташнивание, иногда открывается рвота;
• болезненность в эпигастрии;
• расстройство стула – понос либо затрудненная дефекация.

Центральная нервная система:

• полуобморочное состояние;
• миалгия;
• судорожное сокращение мышц;
• дрожание рук;
• жжение, покалывание, мурашки на коже;
• повышенное возбуждение;
• тревожное ощущение.

Аллергикам препарат запрещен к применению из-за вероятного развития иммунных ответов в виде крапивницы, зуда, покраснения кожи и слизистых оболочек, ангионевротического отека, анафилактического шока.

При появлении негативных реакций необходимо снизить скорость введения препарата. При усугублении нежелательных эффектов или возникновении прочих патологических симптомов следует незамедлительно сообщить врачу во избежание ухудшения состояния пациента. Если противопоказаниями к применению пренебрегать, то риск появления побочек сильно возрастет.

Особые указания и взаимодействие с другими медикаментами

Дезраствор используется только в стационарных условиях или в качестве предварительной госпитализации пациента. Раствор Реамберина характеризуется хорошей сочетаемостью с другими лекарственными препаратами. Не запрещается проводить одновременное лечение дезинтоксикационными средством с раствором глюкозы, водорастворимыми витаминами или антибактериальными средствами. Однако не рекомендуется смешивать лекарства друг с другом и комбинировать Реамберин с препаратами кальция из-за вероятности выпадения кальциевого сукцината в осадок.

Важно помнить также о следующих фактах:

Во время лечения раствором Реамберина нежелательно управлять автотранспортным средством и сложными техническими механизмами, требующими сконцентрированного внимания, из-за появления таких побочек как дрожание конечностей, тревожное ощущение, спазматических сокращений. Если в процессе хранения появился осадок или изменился цвет лекарственной жидкости, применение недопустимо.

Аналоги

Близкими к Реамберину аналогами являются:

• Магниевый сульфат;
• Хлорид кальция;
• Натриевый хлорид;
• Хлорид калия;
• Ксилат;

• Реосорбилакт;
• Глюксил;
• Натрия бикарбонат;
• Плериго, Лактоксил и т.д.

Эти препараты совпадают с Реамберином кодом 4 АТХ уровня.

Срок годности и условия хранения

Раствор должен храниться в месте, куда не попадают солнечные лучи, а также нет доступа для детей. При этом температура помещения, где содержится средство, должна быть на уровне 0 – 25° C.

Инструкция по применению Реамберина

Препарат может быть назначен врачом в случае интенсивной медикаментозной терапии для устранения явлений интоксикации, которые могут возникнуть после длительного приема лекарств. При этом соблюдение инструкции строго обязательно даже в домашних условиях, хотя и предпочтительнее ставить капельницы в условиях стационара.

Стандартная схема лечения:

• Для взрослых - 400-800 мл в сутки, в тяжелых случаях - до 2 л. Капельницы делают два раза в день, средняя скорость введения - от 10 до 90 капель в мин.
• Для детей - 6-10 мл на каждый кг массы тела один раз в сутки. Скорость не должна превышать 3-4 мл в минуту, а суточная доза быть не более 400 мл.

Скорость и дозировку определяет лечащий врач, исходя из состояния больного, его возраста, реакции на лекарство.

Витамины при псориазе Дипроспан при псориазе Уколы от псориаза

Курс лечения обычно длится от 7 до 11 дней включительно. Превышение этого времени не практикуется. Для инфузий используется готовый 1,5% раствор в пакетах или бутылках.

Преимущество клинических условий состоит в постоянном наблюдении медперсонала: при введении иглы, во время процедуры, после ее окончания. Если возникают любые отклонения от нормального проведения капельницы в домашних условиях, следует немедленно поставить об этом в известность врача.

Эффективность янтарной кислоты в терапии псориаза

Реамберин является довольно эффективным средством в восстановительной терапии.

Главным предназначением раствора является дезинтоксикация организма псориазника.

Из полезных эффектов он обладает антиоксидантным и антигипоксическим действием. Данный раствор необходимо вводить при помощи капельницы.

Средство является безопасным для здоровья, что было подтверждено множеством проведённых исследований.

В результате использования Реамберина у людей с псориазом отмечается значительное сокращение кожных проявлений, а именно:

• Псориатических бляшек.
• Гиперемии.
• Эритемы.
• Инфильтрации.
• Шелушения.
• Зуда кожи.

Использовать данное средство рекомендуется в виде 1,5 процентного раствора. Для наиболее эффективного лечения следует его применять в комплексе с другими препаратами. В ходе проведённых исследований было обнаружено, что Реамберин наиболее эффективен при лечении псориаза срок протекания которого, не превышает 6 лет.

Положительный результат после терапии наблюдается в 50% случаев. В дальнейшем при возникновении рецидивов клиническая картина болезни не была такой острой, а основные симптомы псориаза, к которым относят зуд и кожные высыпания, становились менее выраженными.

В случае назначения Реамберина псориазникам без одновременной гормонотерапии существует большая вероятность ослабления проявления псориаза и увеличения срока ремиссии.

Полное отсутствие проявлений псориаза после применения Реамберина было отмечено более чем у 31% пациентов.

Реамберин при псориазе: курс лечения

В общей инструкции по применению указано, что применять Реамберин при детоксикационной терапии нужно в сутки по 500-800 мл, введение происходить должно при скорости 80-90 капель за минуту.

В случае с псориазом врач отталкивается от того, на сколько тяжело протекает заболевание. От этого зависит все параметры постановки капельниц и дозировка, представить их можно следующим алгоритмом для взрослых:

Для детей:

1. Раствор Реамберина, предназначенный для лечения детей должен быть с концентрацией 1,5 % не более.
2. Дозировка препарата рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от массы тела. 1 кг массы соответствует 8 мл лекарственного раствора.
3. Скорость введения – 4 мл за минутный период.
4. Максимально допустимый объем для введения за сутки – 400 мл.

Важно: можно сочетать Реамберин с препаратами, имеющими иное действие на организм. Хорошо работает со средствами, оказывающими антибактериальный эффект, витаминами. Побочных действий при этом комбинация препаратов не дает.

Схема лечения псориаза выбирается в зависимости от степени его проявления. На легких стадиях ограничиваются средствами местного применения, в тяжелых случаях переходят на системную терапию, включающую в себя прием внутрь лекарственных препаратов или даже назначение при псориазе капельниц.

Если с применением мазей все достаточно просто, главное, выбрать гормональные или негормональные средства, то при организации системного подхода приходится подходить к каждому случаю индивидуально. Например, может оказаться достаточным исключения из диеты продуктов животного происхождения и применения антивирусных препаратов.

Совокупность методов можно разделить на следующие направления

Капельница - способ лечения псориаза

Если профилактика может осуществляться больным псориазом самостоятельно, то другие этапы требуют предварительной диагностики. В основном проводят общий анализ крови и биопсию кожных покровов, это позволяет исключить ошибку в диагнозе.

Учитывается не только степень проявления недуга, но и общее состояние здоровья, есть ли на определенные препараты аллергия (непереносимость), наличие противопоказаний (например, во время беременности многие средства противопоказаны). При обнаружении других заболеваний проводится их лечение.

При комплексном подходе к лечению псориаза широко применяется препарат Реамберин, в виде 1,5% раствора, вводимого внутривенно через капельницу. Благодаря ему проводится дезинтоксикация организма, страдающего этим кожным заболеванием, еще он обладает антиоксидантным и антигипоксическим средством.

Препарат Реамберин применяется одинаково как во взрослой, так и в детской врачебной практике как мощное детоксикационное средство при экзогенных и эндогенных отравлениях для постановки капельницы, в качестве средства для очищения организма при псориазе, а также в интенсивной терапии для устранения критических состояний связанных с гипоксией.

Во взрослой практике для проведения детоксикационной терапии при отравлениях или для снятия интоксикационных проявлений при псориазе назначают капельное введение Реамберина в количестве 500-800 мл в сутки (в зависимости от тяжести состояния).

В детской врачебной практике Реамберин вводится капельно в количестве до 400 мл в сутки.

Прекрасным средством от проявлений псориаза является облепиховое масло: Из пищевых одним из самых часто используемых является льняное масло, стимулирующее процесс регенерации кожи. Оно оказывается эффективным даже при запущенной форме заболевания.

Уважаемые читатели, здравствуйте. В сегодняшней статье я расскажу вам про псориаз на лице и его лечение. Многим этот недуг мешает жить, общаться с другими людьми, доставляя массу дискомфорта, как физического, так и морального.

Я же научу вас бороться с симптомами болезни, чтобы как можно дольше держать ее в стадии ремиссии (увы, полностью она неизлечима). Скажу сразу, что перед применением любого народного или медикаментозного средства надо обязательно проконсультироваться с доктором, иначе можно лишь усугубить проблему.

Хотите избавиться от бляшек на лице? Тогда читайте внимательно и запоминайте.

Псориаз на лице: с чего начинать лечение

При обнаружении первых признаков заболевания вам надо обратиться к врачу-дерматологу, который назначит правильную терапию. Важен комплексный подход с четким соблюдением всех рекомендаций, иначе все ваши труды пойдут «коту под хвост».

Обычно медикаментозное лечение включает в себя такие виды терапии:

• Системную;
• Местную;
• Фототерапию;
• Физиотерапию;
• Народные средства.

Также важно соблюдать диету.

Питание при псориазе

Опишу каждый из этих методов более подробно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целом медикаментозный препарат Реамберин отличается хорошей сочетаемостью.

Возможен его одновременный с раствором глюкозы либо же водорастворимыми витаминами или антибиотиками.

Смешивание средства с иными растворами и веществами лекарственного назначения недопустимо.

Также не следует сочетать использование Реамберина с введением препаратов кальция, поскольку есть вероятность выпадения сукцината кальция в осадок.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Может произойти сильное снижение АД , в таком случае прекратить ввод препарата. Для повышения давления использовать гипертензивные средства , хлорид кальция , полиглюкин.

Состав лекарства, его действие

Реамберин представляет собой раствор, который используется для капельного введения. Производится он в бутылках емкостью 100, 200, 400 мл и контейнерах из полимера в 250, 500 мл. Основное действующее вещество препарата – янтарная кислота.

Кроме нее, в этом лекарстве содержится:

• Гидроксид натрия.
• Хлорид магния.
• Хлорид калия.
• Хлорид натрия.
• Меглюмина натриевого сукцинита.

С помощью этого медикамента производится положительное воздействие на аэробные процессы, что в кратчайшие сроки помогает нейтрализовать симптоматику псориаза. Кроме того, у клеток появляется больше энергии, что дает возможность кожным покровам быстрее восстанавливаться.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество защищает сердечную мышцу, нервные клетки, печень и почки от токсинов . Также обладает противогипоксической, антиоксидантной и дезинтоксикационной активностью. Путем ингибирования реакций перекисного окисления жиров , во время гипоксии и ишемии тканей, происходит стимуляция ферментов, проявляющих антиоксидантную активность.

Стабилизируются мембраны клеток головного мозга , почек, печени и сердца. Также средство обладает диуретическим действием.

N-метиламония сукцинат натрия проникает в митохондрии клеток и участвует в Цикле Кребса , сдерживая реакции окисления и увеличивая внутриклеточный энергетический потенциал (накапливается креатинфосфат и аденозинтрифосфат ).

Проникая в организм, препарат не накапливается, а полностью расходуется.

«Реамберин»: показания к применению при беременности и лактации

Масштабных исследований по данному направлению не проводилось. Решение о назначении указанного реагента во время вынашивания плода / грудного вскармливания остаётся за лечащим врачом (доминирует мнение о том, что какой-то прямой угрозы инфузия не несёт).

Существует достаточно много сценариев, когда допустимо намеренное отступление от правил использования препарата «Реамберин».

Показания к применению при псориазе, развивающемся в период беременности, в частности, сводятся к тому, что инъекция абсолютно оправдана, если ожидаемая польза от неё значительно превышает потенциальный риск.

Подробнее о механизме фармакологического действия

Реамберин выпускается фирмой «Полисан». Это стерильный раствор, предназначенный только для внутривенного введения. Основные действующие вещества препарата:

• меглюмина натрия сукцинат;
• янтарная кислота.

В состав лекарства входят и дополнительные компоненты. За счет главных лекарственных составляющих препарат обладает следующими действиями:

• дезинтоксикационным;
• антигипоксическим;
• антиоксидантным.

Назначение Реамберина от псориаза помогает очистить организм от скопившихся токсинов, улучшает клеточный метаболизм, нормализует обменные процессы. Под влиянием лекарственного средства меняется и состав крови – восстанавливается нормальное соотношение гранулоцитов и лимфоцитов.

В инструкции по применению лекарства указано, что препарат стабилизирует мембраны клеток почек, головного мозга, сердечной мышцы и печени. Реамберин улучшает функционирование внутренних органов, где в связи с псориазом также происходят негативные изменения.

Терапевтическая активность Реамберина доказана многочисленными клиническими испытаниями, по заявлениям производителя. После курсового использования медикамента от псориаза отмечается:

• уменьшение размеров гиперемированных участков в 4-5 раз;
• снижение раздражения и зуда в 10 раз;
• уменьшение шелушения кожи и ее инфильтрации в 1,5 раза;
• уменьшение количества псориатических бляшек в 2 раза.

Перечисленные выше изменения фиксируются у большинства использующих лекарство людей с псориазом. У трети из них отмечается полное очищение кожного покрова и снижение числа рецидивов болезни.

Лечение принесет пользу в том случае, если капельницы назначит грамотный врач. Реамберин не используется как главный препарат от псориаза:

• лекарство очищает организм;
• улучшает функционирование иммунной системы;
• повышает антитоксическую функцию печени.

Но без использования дополнительных медикаментов его действие может быть непродолжительным.

Активный компонент препарата «Реамберин» – показания к применению (отзывы о медикаменте можно легко найти на тематических форумах) исключают вероятность назначения при почечных/печеночных патологиях – демонстрирует свои гепатопротекторные, антиоксидантные и дезинтоксикационные свойства за счёт прямого вмешательства в обменные процессы, протекающие в организме.

Что самое интересное: своим присутствием он ориентирует клетки на «ускоренную утилизацию» не только глюкозы, но и жирных кислот. При этом, будучи стабилизатором мембранных оболочек, N-N-метиламония сукцинат натрия обладает и диуретическим эффектом.

Регулярные внутривенные инфузии не влекут за собой аккумуляции реагента – компоненты хорошо абсорбируются, после чего трансформируются и полностью расходуются клетками во время структурно-энергетических замещений.

Обнаруживая участки поражения гепатоцитов, данный ингредиент инициирует регенерацию печеночной ткани. Этот процесс хорошо прослеживается путём взятия клинических проб крови (на промежутке от одной контрольной точки до другой концентрация ферментов, соответствующих цитолизу, заметно понижается).

Аналогично поведение N-N-метиламония сукцинат натрия и при ишемических расстройствах. После инфузии в сердечной мышце начинаются многоступенчатые репаративные перемены, итогом которых становится «блокада» деградировавших зон и постепенная «реинкарнация» клеток.

Форма выпуска

Прозрачный раствор, без цвета и запаха, в бутылках по 200, 400 мг или же полимерных контейнерах по 250, 500 мл.

Способ применения и дозировка

Взрослым, чтобы устранить интоксикацию, происходящую на фоне обострения недуга, специалистами ставятся капельницы с препаратом, суточная дозировка не должна превышать 500 – 800 мл/сутки. Что касается более точной дозы, она зависит от степени тяжести состояния больного. Детям всегда назначали дозировку в 400 мл/сутки. Врачи разрешают приём, если ребёнку уже исполнился год.

Препарат вводят ежедневно пару раз, при указании врача дозировка может быть увеличена. При лечении псориаза с использованием Реамберина курс лечения составляет от одной до двух недель.

Необходимо отметить, что инструкция по применению сообщает, что препарат может взаимодействовать с другими средствами. К примеру, с витаминами, относящимися к водорастворимой группе, с раствором глюкозы, антибиотиками.

Для чего назначают

В основном данное средство используется для лечения такого заболевания как псориаз.

Было определено, что 50% пациентов, использующих Реамберин, смогли добиться полной ремиссии.

Также вследствие его использования было замечено:

• Значительное сокращение площади псориатических бляшек.
• Уменьшение гиперемии.
• Устранение шелушения кожи.

Средство может быть использовано как на ранних стадиях развития псориаза, так и в периоды его обострения. Однако основными показаниями к применению Реамберина являются:

• Необходимость детоксикации.
• Лечение токсических и вирусных гепатитов.
• Кардиогенный, ожоговый, травматический, геморрагический или инфекционно-токсический шок.
• Терапия холестаза.

Использование при псориазе

Дерматологи рекомендуют использовать «Реамберин» пациентам при псориазе. Это средство имеет разные отзывы от медиков и тех, кто проходит им лечение. Большинство из них остались довольны тем результатом, которого помогает добиться медикамент. Чтобы достичь такого эффекта, нужно знать, как именно применять препарат во время борьбы с псориатическими бляшками.

Имеет смысл лечиться раствором «Реамберин», если у человека присутствует обширное поражение кожного покрова тела и лица. Обычно он рекомендован пациентам, которые уже долгое время стараются избавиться от дерматологического заболевания. Полезным препарат является и в том случае, если стандартная терапия не приносит никакого результата.

Чтобы пациенту были назначены капельницы с данным раствором, он должен находиться в тяжелом состоянии. Обычно вводят препарат данным способом по 90 капель в минуту. Это оптимальная скорость при таком диагнозе. Суточная дозировка медикамента должна находиться в пределах 400-800 мл лекарственного раствора. В случае необходимости можно увеличить ее до 2 л. Но такие меры используются крайне редко.

Препарат назначают только в виде капельниц

Продолжительность лечения капельницами

Обычно курс лечения «Реамберином» не длится слишком долго. Он включает в себя всего несколько процедур. После каждого нового введения раствора состояние больного еще больше улучшается. Если первый курс принес ожидаемый результат, то врач может порекомендовать повторить лечение спустя некоторое время для его закрепления.

Производитель препарата советует лечиться растворами, которые предназначены для введения в организм при помощи капельницы, на протяжении от 7 до 11 дней. Продолжительность терапии будет зависеть от текущего состояния больного. Превышать этот срок нежелательно, так как это может иметь весьма неприятные последствия. 7-11 суток вполне хватит для того, чтобы добиться заметного улучшения.

На продолжительность терапевтического курса могут влиять различные аспекты. Они будут браться во внимание специалистом, который назначил больному с псориазом данное лечение. Самостоятельно человек не сможет понять, сколько и в каком количестве ему нужно использовать раствор, чтобы достичь желаемого эффекта и при этом не нанести собственному здоровью еще больший вред. Поэтому обязательно необходимо консультироваться со специалистом по поводу целесообразности применения данного лекарственного препарата.

Описание и состав

Раствор Реамберин представляет собой бесцветную жидкость, которая отличается прозрачностью.

Активным компонентом в средстве лекарственного назначения является сукцинат меглюмина натрия.

Также в составе медикамента присутствует ряд составляющих, которые выполняют функцию дополнительных. К ним относятся:

• хлорид натрия;
• хлорид калия;
• хлорид магния;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Другие особенности ппрепарата

ПОБОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. Длительное или неправильное лечение медикаментозным средством может привести к развитию побочных проявлений:

• при быстром введении внутривенного раствора у пациента может появиться чувство жара;
• не рекомендуется превышать курс лечения, потому что в этом случае возрастает риск развития аллергической реакции;
• нередко может появиться во рту привкус металла;
• при несоблюдении инструкции возможно резкое падение глюкозы в крови, а также изменение цвета мочи.

Реамберин относится к препаратам сильного действия, поэтому для того, чтобы предупредить возможное развитие побочных проявлений при псориазе рекомендуется выполнять лечебные процедуры в стационарных условиях.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Реамберин является антагонистом барбитуратов. Передозировки препарата не выявлено, но иногда возможно резкое падение АД при одновременном приеме гипотензивных препаратов.

ХРАНЕНИЕ И ПРОДАЖА. Препарат отпускается по рецепту врача и хранится не более 3 лет при температуре воздуха до 25 градусов. Кроме того, лекарственный раствор может быть заморожен. Категорически запрещен прием препарата по истечении срока годности, а также при изменении цвета и вида лекарственного средства.

ЦЕНА. Средняя цена за 250 мл. 1,5 5 раствора Реамберина составляет около 160 рублей. Стоимость 0,5 л. аналогичной дозировки составляет 180 рублей.

Побочные явления

Быстрое введение раствора может стать причиной развития следующих побочных реакций:

• Сердечно-сосудистая система: боль в области сердца, одышка, сердцебиение, тахикардия, боль в грудной клетке;
• Иммунная система: анафилактический шок, ангионевротический отек, аллергические реакции;
• Кожа и подкожная клетчатка: зуд, крапивница, аллергическая сыпь;
• Сосудистые расстройства: ощущение жара и покраснение верхней части тела (носят кратковременный характер);
• Желудочно-кишечный тракт: металлический привкус во рту, рвота, боль в животе, тошнота, диарея;
• Дыхательные расстройства: сухой кашель, одышка;
• Нервная система: беспокойство, головная боль, возбуждение, головокружение, парестезии, тремор, судороги;
• Изменения в месте введения и общие расстройства: слабость, потливость, болезненность в месте введения, озноб, гипертермия, отек, флебит, гиперемия.

Почитайте также эту статью: Для чего применяется «Ротокан». Инструкция по применению для полоскания горла и зубов

Средство Реамберин – это медикамент, реализующийся в форме раствора для инфузий. Действие препарата направлено на дезинтоксикацию и оказание антигипоксического действия на организм пациента. Соответственно, его применяют при острых интоксикациях экзогенного и эндогенного характера. Беременным и женщинам, которые осуществляют грудное вскармливание, препарат противопоказан. Возможно использование в педиатрии, средство лекарственной направленности Реамберин применяется у детей, возраст которых достиг 1 года.

Лекарственная форма

Реамберин выпускается в форме раствора для инфузий. Реализация осуществляется в бутылках из стекла по 100, 200, 400 мл. Бутылки упаковываются в картонные коробки. Также средство выпускается в контейнерах из многослойной полиолефиновой пленки по 250, 500 мл. Они фасуются в коробки по 20, 32 штуки для стационаров.

Описание и состав

Раствор Реамберин представляет собой бесцветную жидкость, которая отличается прозрачностью.

Активным компонентом в средстве лекарственного назначения является сукцинат меглюмина натрия.

Также в составе медикамента присутствует ряд составляющих, которые выполняют функцию дополнительных. К ним относятся:

• хлорид натрия;
• хлорид калия;
• хлорид магния;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Действующий компонент лекарства обладает антиоксидантными и антигипоксическими свойствами. Вещество производит благотворное действие на клеточные анаэробные процессы. Это происходит путем уменьшения выработки свободных радикалов и восстановления энергетической составляющей клеток.

Медикаментозный препарат стимулирует ферментативные процессы в цитратном цикле. Отмечается действие вещества, проявляющееся в способствовании процессу выведения глюкозы и жирных кислот.

Выведение средства происходит очень быстро. Кумуляции вещества не происходит.

Показания к применению

Средство медикаментозного действия Реамберин используется у пациентов по показаниям лечащего специалиста.

для взрослых

Показанием к применению лекарства Реамберин являются острые интоксикации эндогенного и экзогенного характера.

для детей

Инфузии Реамберин применяются у детей старше одного года с целью достижения дезинтоксикационного и антигипоксического эффектов при острых экзогенных и эндогенных интоксикациях.

Ввиду недостаточного количества клинических исследований на тему использования средства Реамберин у беременных женщин, а также у тех, кто находится в лактационном периоде, применение капельниц указанных категорий пациенток является недопустимым.

Противопоказания

Есть ряд состояний, наличие которых у больного обязывает врача воздержаться от предписания пациенту указанного медикаментозного препарата, к таковым для Реамберина относятся:

• почечная недостаточность острого характера;
• период вынашивания ребенка;
• недавняя черепно-мозговая травма с сопутствующим отеком головного мозга;
• нарушения почек хронической этиологии;
• особая индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов средства;
• период лактации.

При почечной недостаточности и алкалозе средство Реамберин необходимо использовать с большой осторожностью.

Применения и дозы

Введение средства осуществляется капельным способом. Реамберин подлежит внутривенному способу применения.

Определение скорости введения медикамента и необходимую дозировку производит врач. Лечащий специалист принимает данные решения на основе состояния пациента.

для взрослых

Скорость введения вещества для взрослых пациентов не должна составлять более 90 капель в минуту (1-4,5 мл в минуту). В среднем суточная доза составляет 10 мл на килограмм массы тела.

Применение средства у пожилых больных и пациентов с почечной недостаточностью должно проводиться с осторожностью. Возможна необходимость снижения скорости введения для пожилой категории пациентов.

для детей

Детям, возраст которых достиг 1 года, раствор для инфузий Реамберин вводят внутривенно капельным путем в дозировке от 6 до 10 мл на каждый килограмм массы тела. Введение производят единожды в сутки. Скорость должна составлять от 3 до 4 мл в минуту. Суточная дозировка средства медикаментозного действия Реамберин для детей составляет не более 400 мл.

Длительность курса терапии лекарством – не больше 11 дней.

для беременных и в период лактации

Отсутствие исследований, доказывающих безопасность применения Реамберина у беременных и кормящих женщин, обуславливает невозможность введения инфуционного раствора указанным категориям пациенток.

Побочные действия

Побочные явления Реамберина очень маловероятны и отличаются крайней низкочастотностью. Среди действий, которые могут проявиться на фоне использования медикамента, отмечаются следующие:

• аллергические реакции;
• сыпь;
• одышка;
• тахикардия;
• тошнота;
• головокружение;
• гипертермия;
• отек Квинке;
• сухой кашель;
• анафилактический шок;
• болевые ощущения в области сердца;
• возбуждение;
• головная боль;
• озноб;
• повышение артериального давления;
• металлический привкус в ротовой полости;
• потливость;
• судороги;
• понижение артериального давления;
• боль в абдоминальной области;
• диарея;
• отек;
• боль в месте введения;
• вялость;
• тремор;
• гиперемия;
• беспокойство;
• флебит;
• парестезии.

При возникновении указанных выше реакций пациенту снижают скорость введения средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В целом медикаментозный препарат Реамберин отличается хорошей сочетаемостью.

Возможен его одновременный с раствором глюкозы либо же водорастворимыми витаминами или антибиотиками.

Смешивание средства с иными растворами и веществами лекарственного назначения недопустимо.

Также не следует сочетать использование Реамберина с введением препаратов кальция, поскольку есть вероятность выпадения сукцината кальция в осадок.

Особые указания

Медикамент стимулирует анаэробные процессы, вследствие чего может понизиться уровень содержания глюкозы в крови, а также есть вероятность возникновения щелочной реакции мочи.

Пациенты, страдающие , должны подвергаться терапии с осторожностью, у этой группы нужно контролировать содержание глюкозы в крови.

Если в процессе хранения цвет средства поменялся или образовался осадок, то применение данного раствора представляется невозможным.

В период проведения терапии Реамберином осуществление управления автотранспортом или иными потенциально опасными механизмами не рекомендовано.

Передозировка

Информации о случаях передозировки средством нет. Однако есть вероятность интенсификации побочных проявлений при длительном лечении Реамберинов в высокой дозировке.

Условия хранения

Хранение лекарства нужно проводить в темном, недоступном для лиц детского возраста месте. Температура хранения может варьироваться от 0 до 25 градусов Цельсия. Возможно замораживание раствора Реамберин.

Срок годности средства, в форме выпуска в стеклянных бутылках составляет 5 лет, а при реализации в полимерных контейнера, данный период составляет 3 года с момента выпуска.

Применение по истечении срока годности нецелесообразно и опасно.

Отпуск препарата ведется с необходимостью предъявления предписания от врача.

Аналоги

Существует ряд иных растворов для капельниц, которые производят схожий эффект.

Среди действующих компонентов средства калия хлорид, магния хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид, глюкоза, ксилит и натрия ацетат. Медикамент обладает более обширным перечнем показаний к применению, Глюксил используется для нормализации кислотно-щелочного баланса при шоковых состояниях, при ожогах и интоксикациях, при длительно протекающих гнойных поражениях, при нарушениях печени, а также различных инфекционных поражениях.

Список активных веществ Ксилата включает в себя калия хлорид, ксилит, магния хлорид, кальция хлорид, натрия хлорид и натрия ацетат. Применяется только при терапии в стационаре. Беременность и являются противопоказаниями к применению средства. Медикамент Ксилат, как и Реамберин, используется в целях уменьшения интоксикации, но имеет также и перечень иных показаний, таких, как улучшения микроциркуляции, для восполнения дефицита углеводов, возникающего при и иных других патологиях элиминации глюкозы, при травматическом, гемолитическом, операционном и ожоговом шоке и в некоторых других случаях.

Меглумина кальция сукцитат

Это средство относится к прямым аналогам Реамберина. Используется данный препарат при интоксикациях и обладает аналогичными Реамберину свойствами. Не используется в период беременности и лактации.

Цена

Стоимость Реамберина составляет в среднем 650 рублей. Цены колеблются от 131 до 4298 рублей.

При интоксикации организма, вызванной инфекциями или вирусами, алкогольной передозировкой, длительным применением сильнодействующих медикаментов, нередко назначают капельницу Реамберин. Препарат спродуцирован на основе сукцината натрия и регулирует клеточные процессы, стабилизируя энергетический обмен и способность организма самоочищаться.

Главное действующее вещество Реамберина - дезинтоксикационного средства инфузионной терапии - меглюмина натрия сукцинат.

С помощью дезинтоксикации получится очистить организм от токсических поражений.

В состав лекарства также включены:

• соли кальция, натрия, калия;
• каустическая ;
• дистиллированная вода.

Реамберин - раствор для парентерального применения, вводится преимущественно в вену с помощью капельницы. Благодаря внутривенному введению лекарство быстро перерабатывается и полностью выводится из человеческого организма.

Лекарственное средство - бесцветная жидкость без отдушек, отпускается фармацевтами по рецепту, расфасовано в пузырьки из стекла по 100, 200, 250, 400 и 500 мл. Также детоксицирующее лекарство разливается в полипропиленовые банки объемом 250 и 500 мл, однако пластмассовая расфасовка используется только в стационарных условиях.

Фармакологические характеристики

Реамберин - кристаллоидный 1,5 % дезраствор, созданный на основе солей янтарной кислоты, основное предназначение которого - дезинтоксикация организма.

Благодаря главной фармсубстанции N-метиламонию сукцинату обеспечиваются антигипоксический (насыщение крови кислородом) и антиоксидантный (уменьшение количества оксидантов) эффекты, а также осуществляются следующие фармакодинамические процессы:

Также Реамберин действует как диуретическое и гепатопротекторное средства - вызывает усиленное мочеиспускание и защищает печень от вредоносного воздействия токсических веществ.

Инструкция по применению гласит, что во время лечения лекарство полностью перерабатывается и не скапливается в организме. Лекарственные составляющие всасываются, после чего в полной мере расходуются клетками при структурно-энергетических факторах.

Показания к применению

Также капельницы с Реамберином показаны при сильной передозировке алкоголем и наркотиками, шоковой реакции на фоне предрасполагающих факторов, в период подготовки к операциям, для проведения неотложной терапии после хирургических вмешательств и больным с сильным истощением организма. Более того, эффект лекарства заметен при постоянном напряжении и на стадии адаптации организма людей, профессионально занимающихся спортом.

Способ применения и дозирование

Реамберин инъецируется в вену с помощью капельного вливания. Дозы и скорость введения зависят от состояния больного. Особые положения инструкции:

Продолжительность лечения Реамберином - не более двух недель. Важно, чтобы скорость инфузий не становилась выше 1, 15 мл за 1 секунду даже при сильной интоксикации.

Пить дезраствор бессмысленно, так как лекарственная эффективность проявляется только на клеточном уровне, проникая в организм путем парентерального введения.

Противопоказания к применению капельниц

Лекарство отличается широким терапевтическим воздействием и полезными свойствами, поэтому при правильном применении пациент получит от Реамберина только пользу. Противопоказаний у раствора не так много, однако стоит учитывать, что препарат запрещен к использованию пациентами с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных компонентов.

Другие ограничения для инфузий:

• осложнения ЧМТ;
• нарушение всех функций почек;
• увеличение pH крови за счет накопления щелочного вещества;
• период младенчества - до достижения ребенком 12 месяцев.

Беременным женщинам Реамберин назначается с осторожностью из-за проникновения активного действующего вещества через плацентарный барьер. Однако для предотвращения плацентарной недостаточности при инфекционных и вирусных поражениях организма некоторые врачи практикуют назначение лекарственного средства - во избежание отклонений в развитии плода.

Масштабных исследований на женщинах во время беременности не проводилось, поэтому решение о назначении дезинтоксикационного средства остается за лечащим доктором. Ученые утверждают, что угрозу препарат не несет. Инъекция разрешена, если ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для малыша.

Кормящим мамам медикамент противопоказан ввиду недостаточного количества исследований. При необходимости использования Реамберина во время лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Некоторые составляющие, включенные в состав Реамберина, порождают развитие побочек. Негативная реакция организма обычно наблюдается при неправильном или слишком быстром введении раствора и выражается набором симптомов.

Очень редко возникают побочки со стороны различных систем и органов.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Воздухоносные органы:

• приступы удушья;
• приступообразный непродуктивный кашель.

Сердце и органы кроветворения:

• учащение сердцебиения;
• аритмия;
• удушье;
• сердечные боли (кардиалгия);
• болезненность в загрудинной области;
• повышение / снижение артериального давления (артериальная гипертензия, гипотензия);
• кратковременное ощущение жжения в верхней части тела.

Пищеварительная система:

• сухость, вкус железа во рту;
• подташнивание, иногда открывается рвота;
• болезненность в эпигастрии;
• расстройство стула - понос либо затрудненная дефекация.

Центральная нервная система:

• полуобморочное состояние;
• миалгия;
• судорожное сокращение мышц;
• дрожание рук;
• жжение, покалывание, мурашки на коже;
• повышенное возбуждение;
• тревожное ощущение.

Аллергикам препарат запрещен к применению из-за вероятного развития иммунных ответов в виде крапивницы, зуда, покраснения кожи и слизистых оболочек, ангионевротического отека, анафилактического шока.

При появлении негативных реакций необходимо снизить скорость введения препарата. При усугублении нежелательных эффектов или возникновении прочих патологических симптомов следует незамедлительно сообщить врачу во избежание ухудшения состояния пациента. Если противопоказаниями к применению пренебрегать, то риск появления побочек сильно возрастет.

Особые указания и взаимодействие с другими медикаментами

Дезраствор используется только в стационарных условиях или в качестве предварительной госпитализации пациента. Раствор Реамберина характеризуется хорошей сочетаемостью с другими лекарственными препаратами. Не запрещается проводить одновременное лечение дезинтоксикационными средством с раствором глюкозы, водорастворимыми витаминами или антибактериальными средствами. Однако не рекомендуется смешивать лекарства друг с другом и комбинировать Реамберин с препаратами кальция из-за вероятности выпадения кальциевого сукцината в осадок.

Важно помнить также о следующих фактах:

Во время лечения раствором Реамберина нежелательно управлять автотранспортным средством и сложными техническими механизмами, требующими сконцентрированного внимания, из-за появления таких побочек как дрожание конечностей, тревожное ощущение, спазматических сокращений. Если в процессе хранения появился осадок или изменился цвет лекарственной жидкости, применение недопустимо.

Аналоги Реамберина

Инфузионный раствор следует хранить в сухом темном месте в недоступности для детей при температуре, не превышающей 25 градусов.

При необходимости допускается кратковременная заморозка - лекарственные свойства после размораживания не потеряются.

Медикамент годен в течение 4 лет (для стеклянных бутылок) и 2 лет (для полипропиленовых банок).

Нежелательно использовать по истечению даты, указанной на упаковке. Лекарство производится российской фармацевтической компанией «Полисан» в городе Санкт-Петербург.

Средняя стоимость лекарственного средства - 650 рублей. Цена колеблется с учетом аптечной сети, региона и объема. Реамберин - распространенный медикамент, однако у него, как у большинства других препаратов, имеются аналоги. Основные дженерики дезинтоксикационного средства представлены в таблице:

При необходимости замены Реамберина аналоги подбираются строго индивидуально. Дженерики чаще всего имеют другой состав, нежели патентованное средство, соответственно, схема лечения также может отличаться.