Часто бывает достаточно сложно понять, что человек действительно является психопатом. Обычно так называют людей, обладающих антисоциальными либо нарциссическими расстройствами, склонных к истерикам. Это особенно сложно понять тем женщинам, мужья которых являются таковыми. От аномального поведения психопата страдает не только он сам, но и все, кто его окружает. Не так страшно, если такая личность - это коллега по работе. Намного сложнее обстоит дело, если женщина вышла замуж за настоящего психопата. В таком случае ей придется испытать немало горя или научиться подстраиваться под этого человека, принимать его таким, какой он есть, постоянно предугадывать его истерики и стараться их обходить. Психологи советуют таким женщинам как можно раньше снять розовые очки и реально посмотреть на возможные перспективы, чтобы не мучаться всю оставшуюся жизнь.

Показать всё

Что такое психопатия

Психопатия относится к характерологической патологии, не свойственной психически здоровому человеку. Поведение психопата не соответствует общепринятым человеческим нормам. Такой человек имеет свой собственный стиль поведения и образ мыслей. У него полностью отсутствуют сочувствие, бескорыстие, жалость и сопереживание. Если психопат обладает хорошим интеллектом, то он способен прекрасно имитировать высокие чувства, манипулируя своими близкими ради собственной выгоды.

Здоровая психика - одно из самых важных условий счастливого существования как самого человека, так и окружающих его людей. Если с различными комплексами, чертами характера и психологическими травмами вполне можно бороться, то на симптомы психопатии стоит обратить особое внимание. Такой муж часто бывает не только очень неприятен в общении, но социально опасен.

Как понять что это твой человек

Причины возникновения психопатии

Определить основную причину появления психопатии у мужчин невозможно, так как на сегодняшний день она не полностью изучена. По сути, данная патология является многофакториальной, но всегда есть начальный фактор, более других воздействующий на особенности характера. Основные его черты либо их патология заложены в генах, так же как и цвет кожи, форма глаз и др. И несмотря на то что каждый человек в течение всей жизни меняется, большинство черт характера закладываются еще на стадии внутриутробного существования.

Основные причины появления психопатии являются врожденными и каждый человек рождается со своим характером либо его патологией. Немалая роль здесь отводится определенным негативным ситуациям, способствующим асоциальному поведению личности:

• ребенок воспитывался в детском доме либо взрослый человек совершил преступление и попал в тюрьму;
• плохая экология;
• наследственность: если один из родителей страдает психопатией, велик риск, что дети также будут страдать ей;
• инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), опухоль головного мозга, механические травмы головы;
• отравление алкоголем, ядом или наркотиками, облучение.

Все это способствует появлению патологических и абсолютно необратимых изменений коры головного мозга и всей нервной системы.

Психопатия возникает из-за чрезмерного развития конкретных черт характера человека и недоразвития остальных, не менее важных. У мужчины могут быть сильно развиты эгоцентризм, агрессия и абсолютно отсутствовать контроль над своим поведением и эмпатия. Данная патология начинает развиваться в раннем возрасте и сопровождает личность до конца жизни. В большинстве случаев человек не способен самостоятельно справиться с данным состоянием и ему необходима помощь специалиста.

Согласно статистике, психопатия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При этом такой человек может быть довольно успешным и занимать высокую должность. Но такое встречается редко, и большинство психопатов - асоциальные личности. Для появления психопатии важное значение имеет воспитание и окружающая среда.



Как избавиться от мужа

Признаки

Существуют определенные признаки поведения, по которым можно распознать психопата. Непринятие общих правил поведения для таких людей является стандартом. У них начисто отсутствует умение дружить и налаживать общение. Психопатов отличают следующие особенности характера:

1. 1. Несдержанность, неумение адаптироваться в социуме, склонность к ссорам с родными и коллегами, основанная лишь на собственном внушении, склонность преувеличивать и приукрашивать ситуации.
2. 2. Полное равнодушие к чувствам даже самых близких людей, частые проявления агрессии и насилия ради собственной выгоды и пренебрежение общепринятыми нормами морали.
3. 3. Отсутствие чувства вины и анализа совершенных проступков.
4. 4. Эгоистичность - для психопата важно быть всегда в центре внимания. Его отличает сильное желание быть лидером.
5. 5. Трусость и предательство. Если психопат не выполнил какое-либо важное дело, он быстро отделается скандалом.
6. 6. Неумение налаживать общественные связи и отсутствие длительных дружеских отношений, равно как и долгих любовных связей.
7. 7. Бессонница.
8. 8. Злопамятность.
9. 9. Постоянная смена деятельности и стереотипов мышления, множество незавершенных дел.
10. 10. Тяга к вранью и обвинению собеседника во лжи даже при незначительных конфликтах.
11. 11. Резкие вспышки ярости, ревность без причины.
12. 12. Склонность к сексуальным извращениям.
13. 13. Постоянная смена масок характера и явная игра на чувствах близких людей.
14. 14. Нестандартное мышление и отсутствие понимания опасности, любовь к экстриму.

Психопаты часто обладают привлекательной внешностью, обаянием и большими интеллектуальными способностями.

У психологов нет точного ответа на вопрос: является ли психопатия патологией или это просто черта характера. Скорее всего, это граница между здоровым и болезненным состоянием психики. Психопаты не отличаются слабым умом и быстро реализуются в профессиональном плане. У них продумана до мелочей тактика поведения в социуме, поэтому очень сложно распознать мужчину-психопата при недолгом общении. Женщина, которая вышла замуж за такого человека, слишком поздно видит настоящее его лицо. Это над своей семьей является для него нормой, которую невозможно искоренить.



Абьюзивные отношения

Как вести себя женщине с мужем-психопатом

Играть на чувствах своей жены - норма для психопата. Порвать отношения с таким человеком непросто: он всегда красиво просит прощения, глядя прямо в глаза, как хороший актер, или начинает угрожать. Пристальный взгляд на напуганную жену - для него настоящее удовольствие. Важно помнить, что в напряженные моменты нельзя плакать и оправдываться, а тем более - оскорблять мужа-психопата. Женщине нужно понять, как вести себя с таким мужем в зависимости от того, к какому типу психопатов он относится:

1. 1. Муж-параноик отличается склонностью к конфликтам, эгоизмом и активностью в отстаивании собственных интересов. Если его что-то заинтересовало, это важно для всех, а если кому-то это не интересно, этот человек становится для него врагом номер один. Жить с таким мужем крайне трудно. Его надо регулярно хвалить и все свои интересы положить на алтарь его бесценных идей. Вокруг него всегда будет много людей, с которыми он запрещает жене общаться (теща, родственники). Параноик требует воспитывать детей по своему: заставляет рано их будить, возить в музыкальную школу или спортивную секцию, запрещает общаться со сверстниками. Важно помнить, что такой мужчина очень видит потенциального любовника своей жены. Большинство женщин не выдерживают такой жизни и принимают решение расстаться с параноиком. Но это не избавляет их от проблем: с этого момента женщина становится для него врагом и он начинает ей мстить (не дает видеться с ребенком, лишает денежных средств или жилья).
2. 2. Муж-социопат страдает диссоциальным расстройством личности. Его отличает аморальное поведение и нежелание хоть в чем-то себя ограничивать. Характерные черты характера социопата: неусидчивость, упрямство, лживость и импульсивность. Такой мужчина постоянно ищет конфликтов, острых ощущений, влезает в разные авантюры и склонен к насилию. Большинство социопатов употребляют наркотики, играют в азартные игры и злоупотребляют алкоголем, в результате чего оказываются заключенными в тюрьме. Известно, что девушки любят «плохих мальчиков», поэтому мужчины-социопаты редко бывают одинокими. Только не стоит возлагать больших надежд, что такой муж изменится и превратится в прекрасного семьянина. И если женщина не хочет постоянно переживать или ждать его из заключения, ей стоит разорвать такие отношения и найти себе порядочного мужчину.
3. 3. Муж-истероид всеми силами пытается привлечь к себе внимание. Он всегда красиво одет и постоянно следит за собой. В школьные годы он активно участвует в общественной жизни: играет в спектаклях, в КВН, поет и танцует. Такого мужчину отличают театральность в поведении и стремление нравиться всем женщинам. Жена истероида должна быть готова постоянно восторгаться своим мужем и смириться с тем, что он будет искать восхищения других людей. С ним невозможно договориться в решении любых серьезных проблем, так как он будет шантажировать и начнет демонстрировать свои попытки к суициду.
4. 4. Муж-шизоид отличается сложностью в общении. Его абсолютно не волнует чужое мнение, он холоден эмоционально и часто даже не понимает, о чем можно разговаривать с женщинами. Мужчина-шизоид ни с кем не дружит, максимум он имеет только одного приятеля. Некоторые женщины соглашаются выйти замуж за таких мужчин. Из-за неумения устанавливать контакт с противоположным полом, муж-шизоид не изменят жене. Также его не интересуют встречи с друзьями, походы в сауну, спортивные клубы и рыбалка. Пожизненным хобби для него являются чтение или коллекционирование. Казалось бы, все не так уж и плохо, но жене не стоит надеяться на поддержку шизоида в вопросах хозяйства, сопереживания и даже на совместный досуг. Такой мужчина живет в своем мире и не желает понимать чувства других людей. Любое общение его просто тяготит. Женщина должна понять, что ей придется существовать с мужем-шизоидом в разных мирах.
5. 5. Муж-астеник страдает зависимым расстройством личности. Он отличается нерешительностью и самопожертвованием. Чрезмерная старательность сопровождается низкой работоспособностью. Астеник всеми силами пытается избегать физических и психологических нагрузок. Такой мужчина сильно зависит от женщин, которым приходится все решения принимать самостоятельно. Мужу-астенику нужна не вторая половинка, а мама, которая все будет делать за него. Он способен подарить своей жене любовь и взаимопонимание, будет ее идеализировать и бесприкословно подчиняться. Астеники не изменяют своим женам. Если женщине нужен муж-подкаблучник, то человек с зависимым расстройством личности - идеальный вариант. Только не надо надеяться, что он когда-нибудь станет главой семьи.

Муж-психопат заставляет страдать всех окружающих - жену, детей и родственников. Принятие решения избавиться от этих нездоровых отношений должно быть окончательным. В противном случае женщине при новых скандалах достанется еще больше: психопат постарается отомстить, нападать с еще большей озлобленностью, наносить психологические травмы жене и детям, тем самым повышая свою самооценку.

Разрыв отношений с мужем-психопатом является наиболее разумным решением, каким бы оно жестоким ни казалось. Следует воспринимать это как минимальную потерю. Ведь психопат добивается своего только тогда, когда эмоционально разрушает свою жертву. Поэтому необходимо научиться правильно вести себя с ним:

1. 1. При любых психологических нападках со стороны мужа начать соблюдать дистанцию от него: притвориться сильно занятой.
2. 2. При прекращении отношений следует быть особенно осторожными, так как внезапный разрыв может спровоцировать у психопата приступ ярости, что часто заканчивается насилием. Идеальный выход - позвонить мужу или написать ему на электронную почту.
3. 3. Надо рассказать об этом своим родным и друзьям, чтобы они были в курсе проблемы. Хорошо, если они все время будут поблизости. Необходимо создать для себя группу поддержки.
4. 4. Не следует себя винить, ведь это не просто уход от человека, а еще и спасение себя и своих близких от опасности. Психопаты обладают сильным обаянием и всегда знают, чего хотят: всеми обманными способами подчинить себе жену всю и без остатка.
5. 5. Нужно довериться интуиции и прислушаться к своему страху, ведь это защитная реакция, способная спасти человека от любой угрозы. Обратить внимание на то, не вызывают ли эти отношения чувство постоянного риска. Важно помнить, что любые здоровые отношения никогда не вызывают чувства страха и не нужно спорить с собственным разумом.
6. 6. Постараться скептически относиться к поведению мужа-психопата: к его вранью и манипуляциям близкими людьми. Не стоит верить ничему услышанному или увиденному. Не лишним будет проверить источник полученной от него информации для анализа ее достоверности. Это можно сделать с помощью друзей или интернета. Психопаты постоянно лгут, не испытывая ни малейшего стыда.

Нужно всегда быть начеку, так как муж-психопат испытывает постоянную потребность в контроле над другими. В семейной жизни он хочет быть главным и для этого пускает в ход как свое обаяние, так и запугивание и даже насилие. В гонке за власть психопат сосредотачивается на победе, независимо от ее цены. Следует быть готовой к борьбе за свои права и риску получить серьезную психологическую и физическую травму. В подобной ситуации не стоит вступать с ним в контакт, а придумать другой метод дать ему понять, что никто не хочет играть по его правилам. Необходимо дать понять мужу, что его поведение влечет за собой определенные последствия.

Лечение

Для установления диагноза психопатия используется электроэнцефалография - исследование деятельности головного мозга - и проводятся тесты. Заболевание требует лечения лишь в случае, когда патологические черты сильно проявляются, что влечет угрозу для жизни не только родных людей больного, но и для него самого.

На сегодняшний день лечение психопатии включает:

• проведение аутотренингов и гипноза;
• применение психотропных препаратов;
• прием антидепрессантов (Прозак) и транквилизаторов;
• нейролептики (Аминазин) для лечения истерической психопатии;
• галоперидол для подавления агрессии и озлобленности;
• от бессонницы назначаются нейролептики с седативным эффектом (хлорпротиксен);
• асоциальным психопатам выписываются Сонапакс и Неулептил;
• астеникам - стимуляторы или природные средства.

При любой форме патологии дополнительно назначаются иммуномодуляторы, антиоксиданты и поливитамины. Следует помнить, что при использовании психотропных препаратов пациентам строго запрещается употребление алкоголя и наркотиков во избежание летального исхода. Лечение должен подбирать только специалист с учетом формы патологии и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Необходимо запастись огромным терпением, чтобы уметь защитить себя и своих близких, ведь жизнь с таким человеком требует постоянного поиска компромиссов. Борьба с психопатом и его убеждениями не даст ничего хорошего. Важно всеми силами избегать таких ситуаций, а если это невозможно, просто не обращать на него внимания.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала - не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры - фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее - курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Наверняка вам приходилось слышать в своей жизни слово «психопатия», но не все правильно его трактуют. Это особый вид антисоциального личностного расстройства, из-за которого создаётся ряд серьёзных препятствий для адаптации в обществе. Обычно говорят о том, что подобная аномалия является врождённой, и она окончательно закрепляется в подростковые годы и не способна меняться на протяжении всех лет жизни человека.

Основная проблема психопатов заключается в том, что у них напрочь, отсутствуют какие-либо высшие моральные чувства и ценности. То есть такой человек не испытывает чувство стыда, у него нет совести и сострадания к ближнему своему. К тому же, психопат никого не любит, он не знает, как это испытывать привязанность к кому либо. Грустно, что психопаты не могут раскаяться и для них является незнакомым такое понятие как честность.

Диагностируя психопатию, специалисты обращают внимание на то, как себя ведёт человек в обществе. Если он пренебрежительно относится к существующим законам, регулярно нарушает их, лицемерит и обманывает исключительно ради собственной выгоды, ведёт себя раздражительно, агрессивно и крайне эмоционально. Всё это характеризует психопата, который любит причинять физический и моральный вред людям.

Проведённое в 2008 году исследование в разных странах позволило выяснить, что психопатией страдает более 10% населения. В число 2% входит истерическое, неустойчивое с эмоциональной точки зрения расстройство психики, около 1% людей страдают от нарциссизма . Была также выявлена прямая связь с полом. К примеру, очень часто эмоциональное неустойчивое расстройство личности свойственно особам слабого пола, а всё остальное – мужчинам. Может наблюдаться также состояние, при котором у человека сочетается одновременно ряд нескольких симптомов, которые были характерны для отдельных расстройств личности .

О причинах появления психопатии

Учёными было установлено, что данный вид отклонения передаётся генетически. Если в роду были больные психопатией, то высока вероятность того, что заболеванием будет страдать и следующее поколение. Многие доктора придерживаются мнения о том, что ключевую роль в развитии психопатии также играет ряд осложнений, которые были получены во время неправильного течения беременности, заболевания, приобретённые в раннем возрасте, а также трудные роды. Физическое, сексуальное и психологическое насилие также играет свою роль, собственно как и неблагоприятные условия в детские годы человека. Они способны увеличить риск развития психопатий в несколько раз, при чём симптомы могут быть разными.

Типы психопатов

Выделяют несколько типов психопатии:

• астенический тип . Человек очень быстро раздражается, он ведёт себя агрессивно;
• возбудимый тип . У личности возникают различные, необъяснимые эмоциональные реакции, которые свойственны в таком состоянии;
• истерический тип . Такие люди весьма впечатлительные, они поддаются внушению и порой зациклены слишком на себе;
• паранойяльный тип . Человек на всех смотрит свысока, он склонен повторять по несколько раз одно и то же, стремясь завязать свою точку зрения.

Только квалифицированный специалист, исходя из манеры поведения человека, можно определить тип психопатии, которым он страдает.

Основные характеристики каждого из типов психопатического расстройства:

• Астеническую психопатию по-другому ещё называют зависимым расстройством личности. Основные симптомы: ранимость, повышенная чувствительности и проявление в свой адрес заботы со стороны близких и родных людей. Такие люди очень боятся всего нового, они теряются в непривычной для себя обстановке и очень быстро привязываются к другим людям. Человек сознательно не стремиться к проявлению ответственности, ему тяжело очень даются самостоятельные решения, к тому же наблюдается ряд вегетативных расстройств.
• Возбудимая психопатия характеризуется повышенным уровнем раздражительности. Люди, страдающие таким видом расстройства, всегда напряжены, они чувствуют, что необходимо в срочном порядке избавиться от своих отрицательных эмоций. Оценивают окружающих такие персоны максимально критично и предъявляют ряд завышенных требований. Они подозрительны, ревнивы и эгоцентричны. Для них характерно пребывание в постоянной дисфории, то есть злобной тоске. В процессе контактирования с другими людьми такие персоны проявляют агрессию, могут без особой на то причины избить жестоко человека и ни остановятся, ни перед чем.
• Истерический тип – для такого человека характерно огромное количество эмоций, которые часто бывают в избытке. Они стремятся, всегда находится в центре всеобщего внимания, и позиционируют себя как весёлую и доброжелательную личность. Довольно часто это всего лишь маска и эмоции таких психопатов поверхностные, они нестабильные и часто преувеличенные. Привлекают внимание такие пациенты к своей персоны с помощью сексуальности, полагая, что её можно смело рассматривать как ключевой инструмент манипуляции над окружающими. С излишком присутствует эгоцентризм, а также исключительно поверхностные суждения, и человек никогда не оценивает ситуацию полностью, только лишь с точки зрения её отдельных фрагментов. Диагноз может поставить специалист на основании трёх и более стабильных признаков, которые являются характерными для этого вида расстройства. Вылечить этот недуг можно с помощью психоаналитической терапии.
• Параноидальная психопатия — это особый вид психического отклонения, который обычно характеризуется повышенным уровнем злопамятности, подозрительности и острой реакции на всё происходящее вокруг. Такие люди склонны искажать действия других людей и всё то, что происходит вокруг, они совершенно иначе воспринимают события и видят их обычно в негативном ключе. Страдающие от этого заболевания очень часто недовольны своей жизнью, их раздражают люди и т.д. Параноидальные психопаты не могут простить человека за банальную ошибку, они везде и во всём склонны рассматривать злой умысел и строить планы и действия по его искоренению. Крайне ревнивые, неуравновешенные эмоционально персоны, которые не могут контролировать свои действия. Они склонны отрицать, что больны и очень остро реагируют на всё происходящее, обвиняя во всевозможных бедах других людей.

Кроме вышеперечисленных четырёх основных типов психопатии выделяют также и другие виды.

Другие виды психопатов

Психастеническая психопатия, к примеру, характеризуется так называемым повышенным уровнем тревожности. Человек очень неуверен в себе, он очень чувствителен ко многим вещам и строит странные и порой совершенно необъяснимые для нормального человека планы. Оторванным от реальности персонам очень сложно обосноваться в социуме и найти общий язык с другими людьми. Люди с этими типом расстройства страдают от навязчивых идей, которые их словно преследуют. Шизоидная психопатия – такие персоны весьма ранимы, чувствительны и склонны к проявлении деспотичности. Для них наоборот, не характерно проявление каких-либо эмоций, и всё потому, что они относятся очень враждебно ко всему происходящему и не стремятся заводить друзей. Тем не менее, проявляют педантичность и некоторую аутичность в общении с остальными людьми. Шизоидам не дана способность, сопереживать кому-либо.

Нарциссическое расстройство характеризуется убеждённостью человека в собственной неотразимости и уникальности. Такие люди хотят, чтобы им постоянно делали комплименты, восхищались ими и во всём помогали. Больной твёрдо уверен в том, что он не входит в число так называемой «серой массы», он особенный и весьма талантливый человек, которым должны восхищаться все вокруг. Больной постоянно акцентирует внимание на том, что все вокруг ему завидуют, хотя он тоже не прочь отметить, что у кого-то что-то лучше.

Тревожное расстройство личности это особый вид психопатии, при котором человек постоянно чувствует себя хуже других. Ему кажется, что его никто не любит, и никто не обращает на него внимание. Такие особы очень чувствительны к критике в свой адрес, к тому же они очень боятся и переживают касательно неодобрения со стороны других людей. При знакомстве с незнакомыми людьми они испытывают особый дискомфорт, который невозможно описать словами. Пациент искреннее верит в то, что кто-то его превосходит и довольно часто боится быть отвергнутым другим человеком, поэтому не стремиться, с кем-либо познакомиться.

При пассивно-агрессивном расстройстве личности у пациента наблюдается постоянное сопротивление любым видам деятельности. Человек ничего не стремиться делать, он пассивно себя ведёт и ничего ему не нравится. Такие больные не любят, когда им диктуют правила, они довольно часто конфликтуют с другими людьми и считают, что это совершенно нормальное и вполне логичное поведение. У кого-то жизнь гораздо лучше, нежели чем у таких людей – так кажется персонам, которые страдают от данного вида расстройства. Им проще пребывать в состоянии «вечного страдающего», который постоянно умудряется гиперболизировать всё то, что происходит у него в жизни. Вылечить данный вид расстройства поможет проведение психотерапии, и обычно методику следует выбирать, ориентируясь только на ряд особенностей данного вида расстройства. Терапия Юнга глубинная помогает разобраться в том. что происходит, изучить модификации и комбинации данных методов.

Нужно ли психопатию лечить?

Вы будете крайне удивлены, но не всегда данный вид психологического расстройства нуждается в лечении. Достаточно всего лишь уделить особое внимание профилактическим мерам, проследить за тем, как воспитывают ребёнка в школе, как он социально адаптирован к событиям вокруг, устраивает ли его работа и т.д. Очень важно, чтобы уровень психического склада личности соответствовал уровню интеллекта. Обычно психопатию может диагностировать только специалист и следовательно, лишь он вправе назначить медикаментозное лечение, если оно действительно необходимо.

Это могут быть различные психотропные препараты, которые подбираются очень аккуратно и только исходя из личных особенностей пациента. Могут быть прописаны антидепрессанты, обычно это происходит при истерической реакции на происходящие вокруг события. Любые ярко-выраженные отклонения требуют особого вмешательства и в зависимости от того, какие именно проявляет эмоции , и чувства человек будут назначены профилактические препараты. Помните о том, что подбором лекарственных препаратов вправе заниматься только врач-психиатр, но никак не стоит заниматься самолечением и диагностировать у себя и своих родных ряд психических отклонений, которые нужно будет потом в срочном порядке лечить.

Психопатия – это психопатологический синдром, для которого характерно бессердечие к окружающим, лживость, поверхностность эмоциональных реакций, низкая способность к сопереживанию и невозможность искренне раскаяться при причинении вреда другим. Патология чаще всего развивается в детском возрасте и окончательно закрепляется в подростковом. Она наблюдается примерно у 1-2% населения в целом. Психопатия является аномалией личности, для которой характерен дефект высшей нервной системы, который привел к психической неполноценности. Название заболевания включает два греческих слова – «душа» и «сострадание». Людей с психопатией можно назвать душевнобольными в прямом смысле слова.

Показать всё

Кто такие психопаты?

Психопат – это необязательно безжалостный преступник. Среди них можно встретить успешных бизнесменов и ответственных руководителей. Эти люди часто отличаются высоким интеллектом и хорошим умением зарабатывать финансовые средства. Они могут иметь прекрасные манеры, что создает некоторую иллюзию нормальности.

Женщины с психопатией являются артистичными личностями, которые пользуются успехом у противоположного пола. Они могут быстро продвинуться по карьерной лестнице и достичь успеха практически в любом деле. Людей с психопатией отличает от других отсутствие высших моральных чувств.

Психопаты не испытывают стыда, сострадания, их не мучает совесть. Они не могут иметь привязанностей и чувства любви. Люди с этой патологией не знают, что такое честность, а ради достижения собственного успеха причиняют вред другим. Они никогда не раскаиваются в совершенных поступках и не сочувствуют другим.

Отличить психопатию от других психических заболеваний можно по диссонансу эмоциональной и волевой сферы с сохранением интеллектуальных способностей. При этой патологии не выявляют органических поражений мозга. Для психопатии характерно высокое развитие интеллекта и выраженная неуравновешенность нервных процессов.

Психопаты испытывают трудности в социальной адаптации, а после острых эмоциональных травм нередко прибегают к асоциальному поведению. Заболевание может носить врожденный характер или развиваться в раннем детстве, когда недостаточно развитая нервная система вступает в реакцию с неблагоприятными факторами извне.

Патология аномалии личности является обратимым эффектом. При пребывании в благоприятных для жизни условиях негативные проявления заболевания начинают сглаживаться. Стрессовые и проблемные ситуации негативно влияют на психопатов и заставляют их «срываться». Эти люди обладают незрелой психикой, мнительностью и склонностью к преувеличениям. Они занимают первые места среди людей, склонных к криминалу и насилию.

Психопатия может быть выявлена у вполне добропорядочных граждан и так или иначе проявляется в их поведении. Определить таких людей можно по резким и беспричинным сменам настроения и необычному поведению. Наличие патологии откладывает отпечаток на всю жизнь и при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям.

Виды психопатии

Проявление заболевания зависит от его типа. Существуют следующие виды психопатии:

• астеническая;
• психастеническая;
• возбудимая, или ядерная;
• истерическая;
• паранойяльная;
• шизоидная.

Люди с астенической психопатией отличаются повышенной робостью, стеснительностью, впечатлительностью и нерешительностью уже с детских лет. В незнакомой обстановке они теряются и чувствуют себя неполноценными. Они плохо реагируют на перепады температуры, вид крови и грубость других. Свое недовольство они выражают молчаливой обидчивостью. У них часто возникают головные боли, желудочно-кишечные нарушения, проблемы со сном и боли в области сердца. У мужчин и женщин с этим типом психопатии наблюдается низкая умственная и физическая работоспособность.

К признакам психастенической психопатии относят стеснительность, нерешительность, сомнительность и болезненное самолюбие. Люди склонны к постоянному самоконтролю и самоанализу. Они часто строят абстрактные и оторванные от жизни суждения и подвержены навязчивым идеям и страхам. Любые перемены в жизни вызывают у них тревожные опасения и чувство страха. Их положительным чертами являются дисциплинированность, исполнительность и назойливость. Они могут быть хорошими работниками, которые знают свое дело.

При возбудимой психопатии человек постоянно пребывает в состоянии психического напряжения и отличается взрывной эмоциональной реактивностью. Он раздражителен, конфликтен, эгоистичен, недоверчив и подозрителен. У психопатов часто происходят приступы неадекватной ярости, во время которых они могут совершить необдуманные поступки. В общении они отличаются грубостью и агрессивностью. Женщины характеризуются повышенной эмоциональностью и требовательностью. У мужчин данная патология проявляется более выражено – они крайне агрессивны и могут наносить тяжелые побои, не боясь совершить убийство человека.

Истерические психопаты нуждаются в общественном признании. Они всячески проявляют свою значимость и демонстрируют превосходство над другими людьми. Они преувеличивают свои возможности и склонны ко лжи. Эмоции проявляют слишком бурно – громкий и продолжительный смех и рыдания, театральные жесты. Они живут ради того, чтобы быть в центре внимания. Женщины с этой патологией – прирожденные актрисы, которые руководствуются только эмоциями. Своей капризностью и беззащитностью они схожи с детьми, но в то же время пытаются манипулировать окружающими.

Распознать паранойяльного психа можно по склонности к сверхценным идеям. Он отличается подозрительностью к окружающим, повышенным самомнением и однонаправленностью интересов. Параноики конфликты и постоянно борются с мнимыми врагами. Они отличаются повышенной злопамятностью, эгоизмом и своенравием. Они идут к цели через любые препятствия, а все люди для них делятся на друзей и врагов. Женщины с паранойяльной психопатией очень ревнивы, а жить с ними невозможно. Могут совершать необдуманные и асоциальные поступки ради достижения собственной выгоды.

Шизоидные психопаты являются ранимыми и чувствительными натурами, которые никогда не проявляют своих эмоций. Они отчуждены от остальных и избегают общения. Такие люди не могут сочувствовать и переживать – они жестоки, холодны и бесцеремонны. Они живут в своем мире, а чужие проблемы их не интересуют. Их психология поведения отличается особой требовательностью к себе и окружающим.



Общие симптомы

Независимо от классификации, существуют общие признаки, которые позволяют выявить аномалию личности. К основным симптомам психопатии относят:

• аномальное поведение при отсутствии психических заболеваний;
• нарушенная способность к адаптации;
• личностный дистресс;
• постоянная конфликтность и обвинения окружающих;
• дисгармония в поведении, которая отражается на социальной сфере;
• днижение профессиональной продуктивности.

Указанные критерии используются в тестах для выявления психопатии, и при наличии хотя бы трех признаков врач может поставить диагноз. В целом, клиническая картина зависит от вида заболевания и индивидуальных особенностей личности. Болезнь более выраженно проявляется у мужчин, чем женщин . При отсутствии лечения и прогрессировании патологии психопат может представлять опасность для общества.

Выявить патологию у мужчин намного проще. Они не могут испытывать чувств в реальности и просто изображают их. Это лицемеры, обманщики и притворщики. Такие мужчины склонны манипулировать людьми. Они часто ведут аморальный образ жизни и причиняют близким людям только страдания и беспокойства. Особенно тяжело их женам, которым приходится находиться в состоянии постоянного стресса. В отношениях мужчины склонны к изменам, унижению женщин и злоупотреблению доверием. Многие психопаты имеют проблемы с законом и могут совершить сексуальное и физическое насилие.

У женщин психопатия встречается достаточно редко. Заболевание проявляется не так выраженно, как у мужчин. Психопатки намного реже совершают преступления в состоянии аффекта. Они ведут себя менее агрессивно и жестоко, хоть и не способны сопереживать другим. Их отличительной чертой характера является избыточная сексуальная активность. Они склонны к частой смене половых партнеров и нередко страдают теми или иными сексуальными извращениями.



Признаки у детей

Первые признаки заболевания обычно начинают проявляться в 11-летнем возрасте. В редких случаях признаки психопатии появляются у детей 2-3 лет. К ним относят:

• неспособность переживать и сочувствовать;
• отсутствие раскаяния за плохое поведение;
• жестокость к другим детям и животным;
• агрессивность.

Дети-психопаты не вписываются в стандарты социума. Они любят совершать асоциальные поступки и могут нарушать закон. Очень часто таких детей ставят на учет в комнате милиции, так как родители не хотят обращаться за помощью к врачам. Ребенок с аномалией личности часто вступает в драки, крадет и портит чужие вещи. Он может убегать из дома и угрожать родителям.

Подростки с психопатией не чувствуют вины за совершенные негативные действия и безразличны к чувствам людей. Уже с дошкольного возраста они начинают манипулировать родителями. Они имеют осознанное стремление к риску и не боятся наказания. Главными для них являются личные удовольствия, которые они получают любой ценой. Несмотря на хорошие интеллектуальные данные, могут плохо учиться.

Причины

Психопатия возникает в результате неправильного развития эмоциональных и волевых центров характера человека. Существует мнение, что она не является заболеванием, а выступает определенной патологией характера. К основным причинам, которые могут вызвать психопатию, относят:

• родовые травмы;
• врожденную неполноценность центральной нервной системы;
• алкоголизм родителей;
• перенесенные в детстве тяжелые заболевания;
• серьезные травмы головы;
• энцефалит;
• неблагоприятные морально-бытовые условия.

Психопатия развивается при неправильном воспитании детей. Обычно такое происходит в четырех случаях:

• Гиперопека. Родители уделяют слишком много внимания ребенку и навязывают ему свое мнение. Они не дают ему проявлять самостоятельность, что и приводит к проявлению первых неустойчивых признаков психопатии.
• Гипоопека. Если родители вообще не уделяют внимания ребенку и не занимаются его воспитанием, под действием неблагоприятной окружающей среды у него нарушается характер, а в дальнейшем развивается аномалия личности.
• «Кумир семьи». Родители, которые постоянно захваливают ребенка и выполняют все его капризы, не приучая к работе и труду, рискуют столкнуться с психопатическим его поведением в подростковом периоде.
• «Золушка». Чаще всего психопатия развивается у детей, которые недополучают ласки со стороны родителей и терпят насмешки или унижения.

Психопатия никогда не возникает во взрослом возрасте. Она может не проявляться длительное время, но под действием неблагоприятных факторов ее симптоматика становится выраженной. Врачи стараются не ставить этот диагноз в возрасте до 11 лет.

Лечение

Часто психопатов направляют на принудительное лечение по решению суда. Многие мужчины с этой патологией не признают свое поведение аморальным и противозаконным. Они уверены в своем психическом здоровье и ведут себя достаточно агрессивно по отношению к медикам. Современная медицина не позволяет полностью вылечить психопатию, а терапия направлена на снятие ярко выраженных симптомов заболевания.

При ярко выраженных симптомах психопатия лечится психотерапией и медикаментозными препаратами. Назначение психотропных препаратов зависит от личностных особенностей и общей клинической картины заболевания. Если у психопата наблюдается эмоциональная неустойчивость, в схему лечения входят антидепрессанты. Они применяются при психастенической, астенической и шизоидной психопатии.

При истерической психопатии может потребоваться прием нейролептиков – аминазина и трифтазина. Если у человек наблюдается повышенная агрессивность и злобность, применяют галоперидол и тизерцин. Выраженная возбудимая психопатия лечится с помощью Сонапакса и Неулептила. Эти препараты назначают при неадекватном поведении человека, которое представляет опасность для окружающих.

Важную роль в лечении играет психотерапия. Для выявления проблем мышления и их коррекции используется поведенческая и семейная психотерапия, аутогенные тренировки и гипноз. Полностью избавиться от психопатии нельзя, но работа с психотерапевтом или психологом помогает пациентам с этим заболеванием провести коррекцию поведения и адаптироваться в обществе.

Часто люди путают психопатию с «трудным характером», и только в периоды, когда человек становится опасен для окружающих, соглашаются на принудительное лечение. Психопаты могут давить на жалость, лгать в глаза и изображать наличие сопереживания, но они не могут раскаяться в своих поступках и не сделают выводов из своего поведения. Это очень жестокие люди, которые не могут любить и чувствовать привязанность.

Психопатии относят к пограничным психическим расстройствам, они занимают положение между личностными акцентуациями (отдельными характерологическими отклонениями, хорошо компенсированными, приводящими к нарушению поведения лишь в непродолжительные периоды связанных с психическими травмами декомпенсаций) и прогрессирующими психическими заболеваниями. В нашей стране при установлении диагноза психопатия используются клинические критерии, установленные П.Б. Ганнушкиным: стабильность личностных деформаций, тотальность психопатических особенностей личности с нарушением всего психического склада и выраженность патологических черт характера до степени, приводящей к нарушению социальной адаптации. По мнению П.Б. Ганнушкина, «нет невроза без психопатии», т.е. невроз по существу представляет собой лишь декомпенсацию психопатии (например, есть декомпенсация истерической психопатии). Но не все разделяют подобную точку зрения. Например, В.А. Гиляровский считает, что при известных (стрессовых) условиях невроз может развиваться и у психически устойчивой, здоровой личности, но в большинстве случаев позиция П.Б. Ганнушкина оказывается клинически верной.

Классификация психопатий

Для классификации психопатии могут быть использованы различные подходы. К ядерным (конституциональным) психопатиям относят типы, обусловленные, в основном, наследственной патологией. К краевым (О.В. Кербиков, 1960), которые обозначают как патохарактерологическое развитие, относят варианты психопатий, обусловленные в первую очередь неправильным воспитанием.

В России долгое время описывали личностные типы в соответствии с теорией И.П. Павлова о соотношении процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В соответствии с таким представлением выделяют круг возбудимых и тормозимых психопатий. К возбудимым относят эксплозивных, эпилептоидных, льных, истерических, неустойчивых, гипертимных психопатов. К тормозимым - психастенических, ананкастных, астенических психопатов, сенситивных шизоидов. Наиболее распространены классификации психопатий, основанные на клиническом описании их типов, которые могут соответствовать по внешним проявлениям основным психическим заболеваниям. Э. Кречмер (1921) обозначал характеры, напоминающие шизофрению, как шизоидные, а те, которые напоминают циркулярный психоз, как циклоидные. П.Б. Ганнушкин выделял эпилептоидных и паранойяльных психопатов. Таким образом, первоначальное деление Броуна (1790) всех заболеваний на астенические и стенические в соответствии с наличием астении или стении претерпело трансформацию в связи с уточнением более сложных характеристик аномалий личности.

Все же в практике работы врача-психиатра некоторые виды психопатий встречаются чаще, так например личности астенического психопатического склада (соответствует зависимому расстройству личности по МКБ-10, шифр F60.7).

Шизоидная психопатия

Шизоидная психопатия характеризуется замкнутостью, преобладанием внутренней жизни (аутизм, по Э. Блейлеру). Люди, принадлежащие к этому типу, предпочитают одиночество, у них нет активного стремления к общению, они предпочитают чтение, природу, созерцательную жизнь, лишены спонтанности. По Э. Кречмеру, у людей с диагнозом шизоидная психопатия обнаруживаются особая, психэстетическая пропорция в структуре личности с сочетанием черт чрезмерной чувствительности () и эмоциональной холодности (анестезии). В зависимости от преобладания гиперэстетических или анэстетических элементов выделяют два типа, соединенных между собой рядом переходных вариантов. Сенситивные шизоиды - гиперэстетичные с преобладанием астенического радикала, в то время как экспансивные шизоиды - холодные, безразличные вплоть до тупости с преобладанием стеничности, гиперактивности.

Сенситивные шизоиды - это лица с «сверхнежной» (по Э. Кречмеру) внутренней организацией, болезненно чувствительные, мимозоподобные. Они подолгу переживают замечания в свой адрес, любую, даже мелкую, обиду, им трудно освободиться от воспоминаний о давно услышанной грубости. Это люди с настороженным отношением ко всему, что их окружает, глубоко чувствующие, круг их привязанностей достаточно ограничен. «Острие» их переживаний всегда направлено на самих себя, что может достигать степени самоистязания. Несмотря на скромность, мечтательность, легкую истощаемость, отсутствие склонности к бурному проявлению эмоций, они болезненно самолюбивы. Т.Н. Юдин полагает, что стенический аффект проявляется у них как особая гордость: «Прощаю все другим, но не прощаю себе». Они обнаруживают одностороннюю углубленность в работе, предельную добросовестность и обстоятельность, чаще ограничиваются узким кругом повседневных обязанностей. Под воздействием травмирующих их обстоятельств, вследствие, например, различных этических конфликтов, они легко теряют душевное равновесие, становятся подавленными, вялыми, у них усиливается отгороженность от окружающих, могут возникать нестойкие сенситивные идеи отношения при обострении недоверчивости.

Экспансивные шизоиды решительны, не склонны к сомнениям и колебаниям, они мало считаются с взглядами других, сухи и официальны в отношениях с окружающими. Требовательная принципиальность в общении сочетается у них с полным безразличием к судьбам людей. Все это делает их характер трудным, даже «скверным» при выраженном высокомерии холодности, неспособности к сопереживанию, бессердечии и даже жестокости. Одновременно они легко уязвимы, умело скрывают неудовлетворенность и неуверенность в себе. Нередко у экспансивных шизоидов проявляются эксплозивные реакции, вспышки гнева, импульсивные поступки как ответ на серьезные жизненные затруднения. В более тяжелых случаях возможно появление состояний, близких к параноидным реакциям, при этом свойственная им недоверчивость проявляется катотимными бредовыми переживаниями. Экспансивные шизоиды, по мнению С.А. Суханова, очень близки к тому типу, который он описывал под названием «резонирующего характера». При этом наблюдается наклонность к своеобразным рассуждениям при всяком удобном и неудобном случае. Такие личности мало считаются с взглядами других и самоуверенны как в поступках, так и в речах, они любят вмешиваться в чужие дела, давать всем советы, собственное «Я» всегда стоит на первом месте. Моральные чувствования у резонеров выражены слабо.

Внешнее поведение шизоидов лишено эмоциональности, естественной пластичности и гибкости психики, что придает всему рисунку личности черты схематичности. Лица шизоидного типа не смешиваются со средой, между, ними и окружающими людьми сохраняется невидимая преграда. Их внешний облик и поведение часто дисгармоничны и парадоксальны, мимика и моторика лишены естественности, непринужденности, что может считаться также характерным для их психического облика в целом.

Астеническая психопатия.

Отличительной особенностью этого типа являются легкая истощаемость и раздражительность, что напоминает классическую Дж. Бирда с «раздражительной слабостью». Больные с диагнозом астеническая психопатия обращают на себя внимание робостью, застенчивостью и крайней впечатлительностью, склонностью к самонаблюдению. Эти качества проявляются легче всего в необычных, нестандартных ситуациях. Самосознание подобных астеников определяется преобладанием неудовлетворенности собой, чувством собственной неполноценности, несостоятельности, пессимистической самооценкой, неверием в себя, зависимостью от окружающих, опасением предстоящих трудностей. Они страшатся ответственности, не могут проявлять инициативу и чаще занимают пассивную позицию в жизни, обнаруживают покорность и подчиняемость, безропотно сносят все обиды как само собой разумеющееся.

Некоторые астеники отличаются общей вялостью, отсутствием инициативы, нерешительностью, мнительностью, апатичным или (чаще равномерно угнетенным настроением. Они не способны к длительному усилию, работа их утомляет. Опасаясь всевозможных болезней, они ищут в своих отправлениях какие-либо признаки отклонения от нормы. Направляя свое внимание на мельчайшие ощущения своего тела, они против воли расстраивают и без того неправильно у них действующие вегетативные функции, и если к этому добавляются неприятные моменты (тяжелые условия жизни, неприятности на работе и др.), у них легко возникают настоящие «неврозы органов» (например, кардионевроз).

Разновидностью астенической психопатии П.Б. Ганнушкин считает тип, описанный С.А. Сухановым как и тревожно-мнительная личность. Здесь основное свойство - это склонность к излишним тревогам и к утрированной мнительности. Люди подобного типа волнуются по поводу того, к чему большинство людей относится спокойно или даже равнодушно (тревожное, уклоняющееся расстройство личности).

По мнению П.Б. Ганнушкина, у ряда больных-психастеников преобладает склонность к сомнениям, крайняя нерешительность в принятии решений, определении собственной линии поведения, у них отсутствует уверенность в правильности своих чувств, суждений, поступков. Им не хватает самостоятельности, умения постоять за себя, решительно ответить отказом. В соответствии с концепцией П. Жане, все эти свойства являются результатом ослабления напряжения психической деятельности, общим чувством «неполноты», переживания всех психических процессов. Хотя поведение психастеников, их взаимоотношения с людьми не всегда рациональны, они редко сопровождаются спонтанными побуждениями. Непосредственное чувство малодоступно психастенику, как писал П.Б. Ганнушкин, а «беззаботное веселье редко является его уделом». Постоянное осознание недостаточной полноты и естественности различных проявлений психической деятельности, постоянные сомнения в возможности их реализации способствуют превращению таких личностей в несамостоятельных, зависимых, постоянно нуждающихся в советчиках, вынужденных прибегать к посторонней помощи. Э. Крепелин справедливо оценивал это как общее свойство психопатии - психический инфантилизм.

Тревожно-мнительных , описанных С.А. Сухановым психастеников Т.И. Юдин расценивает как сенситивных. Они впечатлительны, склонны к застреванию на отрицательно окрашенных впечатлениях, боязливы, ранимы, обидчивы, конфузливы, иногда их робость настолько велика, что они не могут поступать по собственному усмотрению. Они мало приспособлены к физическому труду, непрактичны, неловки в движениях. Как подметил П. Жане, они увлекаются проблемами, очень далекими от реальной действительности, постоянно озабочены, как бы кого-либо не обеспокоить, они постоянно анализируют себя со свойственной им уничижительной самооценкой, преувеличением собственных недостатков.

Обычно психастеники все же в достаточной мере компенсированы в жизни, при правильном укладе жизни им удается преодолевать свои сомнения. Несмотря на мягкость и нерешительность, психастеники могут проявлять неожиданную для них твердость, если того требуют обстоятельства, часто они стараются сделать намеченное как можно быстрее, далают это с особым старанием. В экстремальных ситуациях такие люди могут совершенно неожиданно обнаружить не свойственную им ранее отвагу.

Ананкастная психопатия характеризуется формированием навязчивостей различного содержания. Преобладают мыслительные навязчивости, при декомпенсации могут обнаруживаться ритуалы.

Истерическая психопатия.

Особенности, характеризующие специфику истерических лиц, известны давно. Еще Т. Сиденгам (1688) сравнивал эту болезнь с Протеем в связи с чрезвычайной изменчивостью поведения при ней, он же впервые отметил, что страдать истерией могут не только женщины, но и мужчины. Т. Сиденгам дал краткое, но точное описание истерического характера: «Все полно капризов. Они безмерно любят то, что вскоре без оснований начинают ненавидеть».

В психике людей с диагнозом истерическая психопатия резкое преобладание получают эмоции, аффекты с преувеличенной демонстрацией своих чувств и переживаний. Их внутренний облик определяется преобладанием глубокого эгоцентризма, духовной пустотой при склонности к внешним эффектам, демонстративности, что свидетельствует о психической незрелости, психическом инфантилизме (кардинальный признак психопатии, по Э. Крепелину). В связи с этим поведение истерических психопатов диктуется не внутренними побуждениями, а стремлением произвести впечатление на окружающих, постоянно играть роль, «жаждой признания» (К. Шнайдер). Такая особенность психики делает их похожими на актеров. Потому, например, во Франции даже ввели термины «гистрионизм», «гистрионическая личность» (от лат. histrio - бродячий актер, для которого характерно стремление нравиться и обольщать).

К. Ясперс (1923) видел основную черту истерических психопатов в их желании казаться в глазах окружающих «больше, чем есть на самом деле». Склонность к выдумкам, фантазиям, псевдологии связаны именно с этим основным качеством истеричных личностей, с их «жаждой признания». Подобные свойства отмечаются у этих личностей с детства, когда могут проявляться и двигательные истерические «стигмы» - припадки с плачем, конвульсиями, заиканием, явлениями внезапной афонии, астазии-абазии. У таких детей и подростков обнаруживается склонность к экстравагантным поступкам, зачастую легкомысленным, они идут на различные авантюры, не способны к систематической целенаправленной деятельности, отказываются от серьезного труда, требующего основательной подготовки и устойчивого напряжения, усидчивости, их знания поверхностны, не глубоки.

Истерических психопатов привлекает праздная жизнь с развлечениями, им нравится получать от жизни одни удовольствия, любоваться собой, красоваться в обществе, «пускать пыль в глаза». Они стараются подчеркнуть свое превосходство - красоту, одаренность, необычность - самыми различными способами: стремлением крикливо, подчас даже вычурно одеваться, демонстрируя приверженность моде; преувеличением своих знаний в таких областях как философия, искусство. Они не прочь подчеркнуть свое особое место в обществе, намекая на связи с известными людьми, говорят о своих богатых, широких возможностях, что является лишь плодом фантазии и следствием псевдологии. Эти свойства П.Б. Ганнушкин объяснял стремлением истерических психопатов быть в центре внимания. Реальный мир для человека с истерической психикой приобретает, по П.Б. Ганнушкину, своеобразные причудливые очертания, объективный критерий для них утрачен, что часто дает повод окружающим обвинить такого человека в лучшем случае во лжи или притворстве. Из-за отсутствия способности объективно воспринимать реальность истерики одни события оценивают как необычайно яркие и значимые, другие - как бледные и невыразительные; отсюда для них вытекает отсутствие разницы между фантазией и действительностью. Прогноз при истерической психопатии чаще неблагоприятен, хотя при хороших социальных и трудовых условиях в зрелом возрасте может наблюдаться стойкая и длительная компенсация. Они становятся несколько ровнее, приобретают определенные трудовые навыки. Менее благоприятны случаи с наличием псевдологии, такие психопаты выделяются даже в самостоятельную группу лгунов и обманщиков (по Э. Крепелину, 1915).

Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия).

Этот тип личности ближе всего стоит к шизоидам. Готовность к параноическим развитиям является здесь наиболее типичной. Для этого типа психопатических личностей характерными являются стеничность, переоценка своего «Я», подозрительность и склонность к образованиям сверхценных идей. Это люди неоткровенные, своенравные, раздражительные, с преобладанием односторонних аффектов, которые часто берут верх над логикой и рассудком. Они чрезвычайно аккуратны, добросовестны, нетерпимы к несправедливости. Их кругозор довольно узок, интересы, как правило, ограничены, суждения чересчур прямолинейны, не всегда последовательны. Случайные поступки окружающих они часто расценивают как враждебные, во всем видят какой- то особый смысл. Крайний эгоцентризм является отличительной чертой параноических психопатов, именно это является основой их повышенного самомнения, обостренного чувства собственного достоинства. Ко всему, что лежит вне сферы собственного «Я», они безразличны. Постоянное противопоставление себя окружающим может сочетаться с глубоко скрываемым чувством внутренней неудовлетворенности. Недоверчивость в таких случаях легко переходит в подозрительность, легко возникает убежденность, что к ним относятся без должного уважения, хотят оскорбить, ущемить их интересы. Любой пустяк, любое индифферентное событие может истолковываться как проявление плохих намерений, враждебного отношения. Комплекс подобных личностных аномалий остается стойким и не меняется в течение всей жизни, может даже наблюдаться патологическое разрастание того или иного признака (С.А. Суханов, 1912). Это обусловливает готовность к параноическому реагированию. По П.Б. Ганнушкину, специфическим свойством параноика является склонность к образованию сверхценных идей, которые различны по фабуле (преследование, ревность, изобретательство) и подчиняют себе всю личность, определяют общее поведение.

Экспансивные параноические личности - патологические ревнивцы, лица, склонные к конфликтам, сутяги, правдоискатели, «реформаторы». По мнению В.Ф. Чижа (1902), они всегда довольны собой, неудачи их не смущают, борьба с «личными врагами» закаляет их, заряжает энергией. Энергия и активность сочетается с повышенным фоном настроения. Сюда относится и группа фанатиков, которые с особой одержимостью и страстностью посвящают себя какому-то одному делу (примером может служить религиозный фанатизм).

Могут встречаться также (хотя и редко) паранойяльные сенситивные психопаты. Они в период компенсации обнаруживают сходство с сенситивными шизоидами. В целом сенситивные, астенические черты у подобных личностей сочетаются со стеническими (честолюбие, повышенное чувство собственного достоинства). По Э. Кречмеру (1930), особенно типичным для них является возникновение в связи с различными этическими конфликтами длительных сенситивных реакций, определяющих «невроз отношения». С межличностными конфликтами связаны чаще всего явления декомпенсации у паранойяльных психопатических личностей. Основная фабула паранойяльного развития определяется содержанием провоцирующей ситуации. При этом мышление характеризуется инертностью и обстоятельностью.

(неустойчивая психопатия).

Подобный тип личности отличается незрелостью моральных и волевых качеств, их недоразвитием, повышенной внушаемостью, отсутствием позитивных этических жизненных установок. Уже в детском возрасте такие лица характеризуются отсутствием стойких интересов, отсутствием собственной точки зрения, повышенной внушаемостью. Они не склонны выбирать какой-либо вид полезной деятельности, предпочитая развлечения, свободное времяпровождение, при этом никаких угрызений совести нет. Если возникает необходимость приложить к чему-либо серьезное усилие воли, они немедленно от этого отказываются, заменяют тем, что не требует напряжения, тем, что можно сделать легко, без усилий. Отсюда частые нарушения дисциплины, правил общежития. В общении с людьми у таких лиц легко заметить простодушие, легкость, с какой они вступают в контакт. Однако при этом не устанавливается стойких привязанностей, даже в отношениях с близкими людьми, родственниками.

Для неустойчивых психопатов нет никаких запретов или ограничений. Чтобы вести себя по собственному усмотрению, они, будучи подростками, часто убегают из дома. Они живут, не задумываясь о будущем, одним днем, принимаются то за одно дело, то за другое, никогда не доводят начатое до конца, предпочитают легкий заработок серьезному ответственному труду, склонны жить за счет других. При постоянном принуждении и строгом контроле со стороны окружающих за их поведением на какое-то время возникает компенсация состояния. Если же строгого контроля нет, они предпочитают праздный образ жизни, легко вовлекаются в антисоциальные группы, могут в компании совершать антисоциальные поступки, мелкие преступления, легко привыкают к спиртному и наркотикам. Уличенные в неблаговидных делах, в совершении преступлений, подобные лица перекладывают свою вину на других, не обнаруживая никакого стыда или смущения, склонны к псевдологии, их ложь довольно наивна, плохо продумана, неправдоподобна, что их также абсолютно не смущает.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности.

Основное свойство этого типа - импульсивность в поступках без учета возможных последствий, отсутствие самоконтроля. Подобный вариант патологии личности был описан ранее других (Ф. Пинель, 1899; Дж. Причард, 1835), и даже в Англии, где долгое время не принимали понятие «психопатия», впервые в руководстве Дж. Хендерсон (1939) возбудимый вариант психопатии противопоставлялся астеническому. По Э. Крепелину (1915), возбудимая психопатия (импульсивные психопаты) характеризуется необузданностью эмоций, их неукротимостью и непредсказуемостью. О повышенной раздражительности в отношении окружающих как типичной особенности подобных лиц писал В.М. Бехтерев (1891). Любой ничтожный повод, как он отмечал, приводит возбудимых психопатов в сильное раздражение, так что они «выходят из себя» при малейшем противоречии и даже без всякого повода иногда не могут сдержать своих порывов. Очевидный гнев часто возникает как импульсивная реакция в ответ на различные житейские пустяки. В. Маньян (1890) писал о том, что мозг этих людей при малейшем беспокойстве делается жертвой напряженности, проявляющейся крайне живой раздражительностью и жестокой вспыльчивостью. Ш. Милеа (1970) тщательно изучил анамнез возбудимых психопатов и показал, что «трудное поведение» наблюдается у них с детства. Подобные ранние нарушения часто не привлекают внимание родителей и воспитателей в связи с их оценкой как чисто «возрастных» особенностей. Требования соблюдать режим обычно приводят к очевидной манифестации расстройств, что заставляет обратиться за помощью. Такие дети впервые поступают в больницу (60,6%) лишь в школьном возрасте. В отношении зрелого возраста Э. Крепелин показал, что психопатические личности возбудимого типа составляют около трети всех психопатов, в связи с этим он обозначал их термином «раздражительные», которым свойственны бурные безудержные взрывы эмоций.

Э. Кречмер (1927) рассматривал эксплозивные реакции описываемых психопатов как такой тип реагирования, при котором сильные аффекты разряжаются без задержки размышлением. У некоторых лиц такие «эксплозивные диатезы» возникают только в состоянии патологического опьянения и выявляют на высоте его развития . Практика работы психиатра свидетельствует, что сужение сознания может возникать на высоте аффекта у этих лиц и вне опьянения. Вот эпизод, имевший место в клинической картине эксплозивной психопатии у больного, описанного Т.К. Ушаковым (1987).

«Больной С., 47 лет. На протяжении предшествующих 15 лет неоднократно обнаруживались состояния декомпенсации по возбудимому типу. В промежутках между обострениями чувствителен, раздражителен, гневлив. Все эти годы его постоянно раздражал шум играющих под окнами детей. Однажды летом вернулся домой с работы утомленным, несколько раздраженным, раздосадованным служебными неприятностями. Под окном, как обычно, играли дети. Раздражительность захлестнула «через край». Не сдержался. Выскочил на улицу. Все окружающее воспринимал «как в тумане». Увидел девочку, играющую в мяч. Подбежал к ней… Одна идея - задушить. Мгновенно понял ужас возможного поступка, остановился. До того все было каким-то «смутным», «неотчетливым», «сероватым», «неопределённым. В этом состоянии «почти не помнил себя». Вернулся в квартиру, сел на диван, расплакался. Дрожали колени, покрылся потом, возникли ноющие боли в области сердца».

Недостаточную уравновешенность С.С. Корсаков (1893) оценивал как основную черту психопатической конституции. Аффекты, по мнению В.П. Сербского (1912), у подобных психопатов возникают легко, по своей силе они далеко не соответствуют вызвавшей их причине. Описываемая ранее эпилептоидная психопатия в значительной степени соответствует признакам возбудимой психопатии, но здесь одновременно со взрывчатостью наблюдается вязкость, торпидность мышления, злопамятность, обстоятельность, педантизм, застреваемость на мелочах, медлительность. Однако со временем у таких лиц накапливается раздражение, которое внезапно может вылиться в , опасную для окружающих.

Психопатия аффективного круга.

Циклоидную психопатию Э. Кречмер противопоставлял шизоидной, отметив естественность аффектов и всей психической жизни, «округлость» характера циклоида в отличие от схематизма шизоидов. Э. Блейлер (1922) обозначил особенность циклоидов термином «синтония». Этим людям легко в общении со всеми, они душевно отзывчивы, приятны, просты и естественны в обхождении, свободно проявляют свои чувства; для них характерно мягкосердечие, приветливость, добродушие, теплота и искренность. В повседневной жизни циклоиды реалисты, они не склонны к фантазиям и заумным построениям, принимая жизнь такой, какая она есть. Психопатические личности аффективного круга предприимчивы, покладисты, трудолюбивы. Их основные особенности - эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения. Радость, «солнечное настроение» легко сменяется грустью, печалью, сентиментальность является их обычным свойством. Психогенные и аутохтонные фазовые расстройства могут возникать у них достаточно часто. Подобная аффективная неустойчивость начинает обнаруживаться у подобных лиц еще в школьном возрасте. Г.Е. Сухарева отмечает, что у детей аффективная лабильность имеет периодичность, но фазы коротки по времени (два-три дня), грусть может сменяться двигательным беспокойством. На протяжении всей жизни возможна периодическая смена одних состояний другими, но они также кратковременны.

При рассмотрении динамики аффективной психопатии возникает вопрос о соотношении подобных случаев с как эндогенным заболеванием. Ряд исследований катамнестического характера свидетельствуют в пользу самостоятельности психопатий аффективного типа (К. Леонгард, 1968, и др.). В зависимости от преобладающего аффекта в этой группе выделяют гипотимиков и гипертимиков. Гипотимики - прирожденные пессимисты, они не понимают, как люди могут веселиться и радоваться чему-либо, даже какая-либо удача не вселяет в них надежду. Они говорят о себе: «Я не умею радоваться, мне всегда тяжело». Поэтому они замечают лишь темные и неприглядные стороны жизни, большую часть времени они пребывают в мрачном расположении духа, но могут это маскировать, скрывают уныние показным весельем. На всякое несчастье реагируют тяжелее других, при неудачах винят себя. В спокойной, привычной обстановке - это тихие, грустные, мягкие и доброжелательные люди. Гипертимики, в отличие от гипотимиков, неукротимые оптимисты, им свойственно хорошее бодрое самочувствие, приподнятое настроение, стремление к деятельности. В школьные годы у них обнаруживаются чрезмерная подвижность, повышенная отвлекаемость, суетливость, многословие. Затем двигательное возбуждение исчезает, преобладающим свойством становится стремление к лидерству, удовольствиям, что создает повод для конфликтов. Во взрослой жизни они так и остаются оптимистически заряженными, подвижными, довольными собой, умеющими пользоваться всеми дарами жизни, часто становятся деловыми людьми, преуспевающими во всех начинаниях. Несмотря на повышенную возбудимость, вследствие которой обнаруживают вспыльчивость, у них достаточно ресурсов для того, чтобы самим успокаиваться. Н. Петрилович выделяет экспансивных гипертимиков - эгоистичных, властных, но неглубоких по натуре. Они склонны к сильным, но кратковременным аффектам, почти всегда нетерпеливы и чрезмерно решительны. Их деятельность чаще всего характеризуется односторонней направленностью.

Тэги: виды психопатий, классификация психопатий, шизоидная психопатия, истерическая психопатия астеническая психопатия

Психопатия в переводе с греческого означает "больная душа" иди "душевная болезнь" или "страдание души". Очень говорящее название, не так ли? Психопатологический синдром, проявляющийся в усилении негативных черт, таких как: бессердечие, низкая эмпатия (способность к сопереживанию), отсутствие раскаяния, эгоцентричность, лживость, поверхностность эмоций. Есть такое понятие "Тёмная триада", включающая в себя три типа личностей с деструктивными особенностями: психопатов, нарциссов и макиавеллистов.

Если говорят про психопатичный характер, значит, имеют ввиду взрывные реакции, агрессию и хамство. Это расстройство личности, характеризующееся наличием симптомов психопатии.

Что такое психопатия?

Услышав слово "психопат", большинство из нас думает о насильниках, о доминирующих мужчинах. Существует множество мужских образов – психопатических монстров из фильмов, например, фильм "В постели с врагом", "Молчание ягнят". Есть и женские образы ("Основной инстинкт"). Женщины психопатки ведут себя необычно, агрессируют не явно и так сразу не определишь, с кем имеешь дело. Многочисленные исследования показывают, что женщин-психопатов меньше, чем мужчин. Однако такой фактор, как поведенческие различия приводит к недооценке истинного числа женщин-психопатов. Это важно понимать, поскольку женщины-психопаты могут быть столь же опасны, как и их коллеги-мужчины.

Пcиxопaтия у мужчин и eё пpизнaки

Есть такой анекдот: Когда ты умер, все плачут и всем плохо, только тебе всё равно, то же самое, когда ты тупой. Вместо "тупой" можно подставить "психопат" и этот анекдот будет не менее актуальным, тем более что психопатию ещё называют эмоциональной тупостью.

В семейных отношениях психопатия проявляет себя наиболее ярко и часто семьи распадаются именно по этой причине, ведь к мужчине-психопату найти подход практически невозможно. Психопатия у мужчин обнаруживает себя сначала как неуравновешенность в эмоциях, что собственно и является обязательной чертой. С интеллектом у психопатов в основном всё хорошо, они часто занимают серьёзные должности. В этом и состоит особенность психопатов: не смотря на высокий интеллект, имеет место патологическое, вызывающее поведение, откровенная лживость и агрессия без причины.

Психопаты мужчины часто лицемерны, завистливы, эгоцентричны и обожают манипулировать. Сложных эмоций (любви, нежности, жалости) они не понимают, но могут их имитировать. В семье такие мужчины являются физическими и эмоциональными насильниками, при этом часто ведут беспорядочную половую жизнь. Отношения с таким мужчиной заканчиваются для женщины эмоциональными нарушениями, глубокой депрессией и симптомами ПТСР (посттравматического стрессового расстройства), таким, как нарушение сна и пищевого поведения, тремор и пр.

Психопатия у женщин и ее признаки

Психопатия у детей и подростков

История о проблемных детях: Когда твой ребенок – психопат (прим.ред.)

Первые признаки проявляются у мальчиков уже в дошкольном возрасте, у девочек психопатические черты начинают проявляться, как правило, в подростковый период.

Дети-психопаты противостоят родителям и сиблингам, обзывают их, бьют, относятся подчёркнуто пренебрежительно к семейным ценностям. У них отсутствует чувство стыда и совести. Они не испытывают вину, свои проступки оправдывают надуманным влиянием извне, снимая с себя ответственность любой ценой. Необходимо различать генетическую патологию и педагогическую запущенность.

Педагогическую запущенность можно скорректировать с помощью специалистов и родителей, генетическое расстройство требует регулярных корректирующих занятий и приема медикаментов. Если причина всё-таки генетическая или имеет место отягощенная наследственность, то первые признаки девиантного поведения проявляются в дошкольном возрасте. Симптомы выражены ярко. Это объясняется тем, что ребенок еще не понял насколько выгодно соблюдать нормы поведения. У него недостаточно опыта для сдерживания импульсов.

Психопатия у подростков, также как у детей, проявляется в жестокости и садизме. Они могут кусаться, громко кричать без повода, также склонны к побегам из дома. Такие дети почти никогда не проявляют нежности к родителям или проявляют неискренне, а с целью манипуляций. Чем он взрослее, тем изощрённее и жёстче его поступки, тем лучше он это маскирует. Часто родители ищут причину в себе, но при органическом происхождении психопатии это бесполезно, у такого ребёнка свои мотивы и взгляд на мир.

Намного чаще психопатия проявляется в пубертатном (переходном) возрасте. Если подростку негде выместить свою негативную энергию и ярость, то он вполне может пойти и убить животное, для начала его измучив. Семья для него не является домом и опорой. Он не воспринимает её в принципе. Психопатия очень часто протекает на фоне дополнительных психических заболеваний либо становится их следствием (имеются ввиду психозы и шизофрения).

Большинство подростков психопатов могут пойти на убийство неугодных им людей. Ими могут стать, например, бомжами. Такие дети встречаются и в благополучных семьях, но чаще всё-таки, в неблагополучных. Родители могут испытывать страх и ужас перед своим собственным ребёнком, и не зря, потому что это существо может быть весьма опасным.

Психопатия, как расстройство личности

Российский и советский психиатр Пётр Борисович Ганнушкин описал так называемую триаду клинических признаков психопатий (клиника психопатий):

• Выраженность патологических свойств личности до такой степени, что происходит нарушение социальной адаптации;
• Относительная стабильность этих проявлений и малая их обратимость;
• Патологические черты личности обретают тотальный характер и определяют весь психический облик человека.

Классические типы психопатий (психопатия в статике)

2. Шизоидная психопатия характеризуется уходом от контактов, скрытностью, отсутствием эмпатии (сочувствия) и легкой ранимостью;

3. Эпилептоидная (возбудимая, эксплозивная, агрессивная) психопатия , относится к возбудимому типу психопатий. Основной признак – крайняя раздражительность, приступы тоски, страха, гнева, нетерпеливость, упрямство, обидчивость, жестокость, склонность к скандалам;

4. Астеническая (тормозная) психопатия – это повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетающаяся с быстрой истощаемостью, раздражительность, и нерешительность;

5. Психастеническая психопатия – тревожные, неуверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям люди с заниженной самооценкой, патологическим сомнениям и детальным чрезмерным самоанализом;

6. Паранойяльная психопатия – придумывают сверхценные идеи, упрямы, эгоистичны, отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной самооценкой. Все свои действия он считает неоспоримыми, а желания и потребности должны быстро и безоговорочно удовлетворяться;

7. Истерическая (истероидная) психопатия – стремление любыми способами обратить на себя внимание, склонны всё оценивать в благоприятную для себя сторону, манерны и театральны;

8. Неустойчивая (безвольная) психопатия – слабохарактерность, поверхностность, отсутствие глубоких интересов, подверженность влиянию окружающих;

9. Органическая психопатия – врожденная умственная ограниченность, могут хорошо учиться, но применение знаний и проявление инициативы затруднено, умеют "держать себя в обществе", но при этом банальны в суждениях.

10. Одержимая (половая, сексуальная) психопатия . Садизм, мазохизм, влечение к животным и некоторые другие отклонения.

11. Антисоциальная психопатия – полное безразличие к интересам других (включая родственников и даже собственных детей). Чужие страдания их никогда их не трогают. Неспособны к дружбе, презирают нормы морали, безответственны. Часто лгут. В своих неудачах винят кого угодно.

12. Мозаичная психопатия – смешанный тип. Может совмещать в себе все типы расстройств, причудливо пересекающихся друг с другом.

Независимо от типа психопатических признаков, всех этих личностей отличает чувствительность к действию внутренних (например, возрастных кризисов) и внешних влияний. При неглубоких поражениях психопатические отклонения могут оставаться скрытыми от глаз (латентные психопатии, по Ганнушкину), не нарушая процессов социализации.

В динамике психопатии выделяют два состояния: компенсацию и декомпенсацию, которые определяются тяжестью, типом психопатии, возрастом и социальными условиями. Полная компенсация возможна у 2/3 психопатов, ранее нуждавшихся в лечении и даже госпитализации. Декомпенсация часто связана с возрастом. Нарушения компенсации под воздействием средовых факторов или связанные с эндогенными особенностями динамики называются декомпенсацией. Отчетливо выступает связь декомпенсации с возрастом.

Психопатии и акцентуации характера

Итак, в чём же отличие акцентуации от психопатии?

Есть два варианта нормы: абсолютно нормальный характер и акцентуированный (усиленный) характер. А есть очень сильное отклонение в характере, носящее форму патологии, и это уже психопатия. В случае психопатии имеет место описанная выше триада клинических признаков. В случае акцентуации никогда не будут присутствовать все три клинических признака, а может быть и такое, что ни один из признаков не присутствует вообще. Ещё одно отличие состоит в уязвимости акцентуантов по отношению лишь к определённому виду психотравмирующих воздействий, тогда как психопат травмируется любым событием, относящимся к его форме психопатии.

Например, человек с гипертимной акцентуацией (активный лидер) может тяжело переживать события, строго регламентирующие его поведение.

Динамика и статика психопатий

С возрастом у психопата происходит заострение патологических, характерологических черт, но личность не меняется, не наступает тяжёлый исход (как это бывает при болезнях), но и выздоровление тоже не приходит. Есть два типа изменений, которые возможны у психопатов. Один вид изменений связан с самыми острыми периодами жизни любого человека – с пубертатным и с климактерическим периодами, которые психопаты переживают намного острее, чем психически полноценные люди.

Второй вид изменений связан с наличием стрессов и психотравмирующих обстоятельств. Здесь присутствует количественное изменение в сторону увеличения патологических, характерологических реакций. Появляется сильное эмоциональное напряжение и тревожность. Отрицательные переживания накапливаются и любой незначительный повод, например изменение планов, может вызвать необычайно яркую аффективную вспышку, порой неожиданную для самого человека. Затем наступает успокоение, физическая и психическая слабость.

Личность формируется окончательно к 18-20 годам, затем приобретается значительная устойчивость. Личность и дальше эволюционирует, накапливает опыт, но структура личности уже не меняется.

У одного и того же человека, в зависимости от условий, психопатические особенности могут быть как резко выражены, так и не измениться совсем.

Отличие психопатии от невроза

У обоих этих субъектов неустойчивая нервная система, выходящая из равновесия достаточно легко. Но, невротик – это человек, которому плохо от всего, от всех и от себя тоже. Чего нельзя сказать про психопата. Этому товарищу чаще хорошо, просто потому, что дискомфортно окружающим. Психопату необходимо окружение, чтобы видеть как им плохо, а если вдруг им хорошо, то психопат "плохо" сделает. Невротику же наоборот легче, когда его никто не трогает и не тормошит его нервную систему.