Люди, которые подолгу находятся в одной статической позе, часто страдают от болей в шейном отделе позвоночника. Это явление обусловливает дистрофический процесс в хрящевой ткани, который может являться следствием невылеченного остеохондроза.

Протрузия: симптомы и лечение заболевания

Протрузия — это патологическое состояние, характеризующееся дегенеративными нарушениями в межпозвонковых дисках. Заболевание протрузия всегда встречается в пожилом возрасте, но наш образ жизни привел к омоложению болезни. Сегодня в 80% случаев она диагностируется в 30 лет.

Что значит протрузия диска? Чтобы ответить, надо вспомнить структуру позвоночника и дисков. Межпозвоночные диски — это хрящевая ткань, располагающаяся между позвонками. Они определяют такие свойства позвоночника, как гибкость и подвижность. Структурами диска являются внутреннее ядро и внешнее фиброзное кольцо. Под воздействием различных факторов кольцо становится дряблым, поэтому ядро выходит за свои пределы и расползается.

Что значит протрузия межпозвонковых дисков простым языком? Это выпячивание внутреннего ядра диска без разрыва внешнего кольца. На фото протрузии межпозвоночного диска вы сами увидите все изменения, которые происходят при этой патологии.

Что означает протрузия диска? В основном это сигнал о развитии серьезных нарушений. С диагнозом протрузии межпозвоночных дисков в армию берут, только направят служить в определенный род войск, а вот межпозвонковая грыжа является причиной освобождения от службы.

Причины

Протрузия — это не самостоятельное заболевание, а следствие других патологий. Основные причины протрузии позвоночника:

• изменение обмена веществ;
• травмы;
• искривления позвоночника;
• ожирение;
• неполноценное питание;
• слабость мышц позвоночника;
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сколиоз ;
• остеохондроз;
• инфекционные заболевания;
• соматическая патология (болезни внутренних органов).

Конечно, причины протрузии межпозвонковых дисков разнообразны, но основная - это старость и возрастные изменения.

Классификация

Дисковая протрузия подразделяется по виду дефекта:

• циркулярная (круговое выпячивание диска);
• латеральная (одностороннее выпячивание диска). Латеральная протрузия диска редко встречается, практически не проявляется клинически, чаще всего вызывает защемление спинно-мозговых корешков;
• заднебоковая (выпячивание в сторону и к спине);
• фораминальная (выпячивание в сторону межпозвонкового канала);
• дорзальная (выпячивание в канал позвоночника);
• центральная или медианная (выпячивание в центральную часть спинно-мозгового канала). Центральные протрузии дисков часто протекают без симптомов, но при прогрессировании процесса могут возникнуть тяжелые проявления;
• задняя (выпячивание направлено к спине).

Классификация по месту расположения дефекта: шейный сегмент, грудной, поясничный и крестцовый.

Стадии протрузии:

1. Разрушение диска до 70%, потеря эластичности и формирование трещины в кольце;
2. Образование выпячивания, перемещение ядра диска к краю и растяжение фиброзного кольца. Выпячивание достигает 3 мм;
3. Сильное выпячивание, приводящее к разрыву кольца и формированию межпозвонковой грыжи.

Симптомы

Признаки протрузий межпозвонковых дисков определяются областью расположения дефекта, видом выпячивания и распространенностью патологии. Пока протрузия не вызывает защемление нервной ткани, она не дает клинических проявлений. Симптомы протрузии дисков позвоночника многочисленны, их характер определяется степенью вовлечения в процесс нервной ткани.

Основные симптомы:

• болевые ощущения;
• нарушения чувствительности;
• слабость мышц позвоночника;
• нарушение слуха, зрения;
• головные боли;
• нарушение дыхания;
• головокружение и т.п.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков нарастают постепенно и сильно зависят от причины возникновения патологии.

Протрузия шейного сегмента

Протрузия дисков шейного отдела приводит к появлению осложнений, которые провоцируют перенагрузку позвоночника. В результате появляются новые протрузии, развивающиеся в позвоночные грыжи. Эта локализация повреждения представляет опасность, так как она ведет к дисфункции головного мозга.

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника выделяют такие симптомы, как:

• дискомфорт и болезненность в шее;
• хруст и пощелкивания;
• ограничение подвижности рук;
• внезапная головная боль;
• головокружение и обмороки;
• онемение в области рук;
• слабость мышц области поражения.

Протрузия межпозвонкового диска с3 с4 (между 3 и 4 шейными позвонками) часто возникает из-за травмы позвоночника. Это самая уязвимая часть шейного сегмента.

Протрузия грудного отдела

Эта форма патологии редко встречается. Она характеризуется болями в грудной области, между ребрами и в лопатках, покалыванием в районе живота, онемением верхних конечностей, нарушением работы сердца и печени, слабостью мышц живота.

Протрузия поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — самая частая форма патологии. Протрузии поясничного отдела позвоночника сопутствует постоянная повышенная нагрузка.

Характерные симптомы протрузии позвоночника поясничного отдела: сильные боли в районе поясницы, признаки радикулита, слабость ног, нарушение чувствительности в разных частях тела, иногда нарушение работы мочеполовой системы.

Просмотрев фото протрузии дисков позвоночника, вы можете представить всю серьезность патологии. Самое грозное осложнение — межпозвоночная грыжа, так как эта патология характеризуется сильными болями, ограничением движений, парестезией или параличом конечностей.

Диагностика и лечение

Диагноз протрузия дисков ставится в большинстве случаев совершенно случайно. Они обнаруживаются чаще всего при проведении медицинских осмотров. Для подтверждения диагноза делают МРТ , КТ, рентгенографию.

Многих волнует вопрос, лечатся ли протрузии дисков? Конечно, да! Если сразу начать лечение, то шансы обратить дегенеративные изменения и восстановить структуру диска высоки. Протрузия - это серьезное заболевание, поэтому лечение протрузии межпозвонковых дисков должно проводиться квалифицированными специалистами. Как лечить протрузию межпозвоночного диска, какие методы и лекарства выбрать, должен решить врач. Самолечение исключено!

Симптомы и лечение протрузии взаимосвязаны, ведь терапия заключается в снятии клинических проявлений и причины заболевания. Лечение протрузии межпозвоночного диска нацелено на снятие болевых и воспалительных реакций, снятие отека, укрепление позвоночника, восстановление движений и чувствительности. Лечение протрузии позвонка определяется видом и стадией патологии, общего самочувствия пациента и присутствия хронических заболеваний.

Для снятия боли применяются НПВС (кеторол, диклофенак и т.п.), для укрепления тканей сустава (хрящ, кость) — хондропротекторы, биодобавки, витамины, препараты кальция и фосфора, для расслабления мышц — миорелаксанты, спазмолитики. Лекарственные средства применяются в различном виде: капсулы, таблетки, инъекции и мази (гели). Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры: иглоукалывание, электрофорез, массаж и т.д. Чтобы укрепить мышцы носят ортопедический корсет или пояс.

Лечение протрузии в шейном отделе очень важно начать вовремя, чтобы патология не повлияла на работу головного мозга. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника в основном консервативное, патология в этом сегменте хорошо поддается терапии. Иногда лечение протрузии диска с4 с5 (между 4 и 5 шейным позвонком) подразумевает ношение ортопедического воротника, позволяющего расслабить мышцы шеи и снять повышенную нагрузку.

Лфк при протрузии межпозвонковых дисков играет большую роль как метод лечения, так и метод профилактики. Лечебная гимнастика позволит укрепить мышцы позвоночника, шеи и спины, благодаря которым будет снижаться нагрузка на отделы позвоночника, а мышцы будут крепко и устойчиво поддерживать костные структуры, предотвращая их разрушение и деформацию.

Целостность и отсутствие патологий в позвоночнике является очень важным условием здоровья. Многие люди не понаслышке знают, что такое протрузия. Это патологическое состояние в хребте, которое заключается в смещении позвоночного диска в область позвоночного канала. При этом диск не повреждает фиброзное кольцо.

В развитии межпозвонковой грыжи протрузия занимает не последнее место. Она не является обособленным заболеванием и развивается на фоне какой-либо патологии позвоночного столба. Чаще всего регистрируются случаи возникновения недуга в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Спровоцировать данное патологическое состояние могут следующие причины:

• в большинстве случаев основное влияние имеет остеохондроз, который развивается у людей в преклонном возрасте;
• механическое повреждение позвоночника;
• искривления хребта (кифоз, сколиоз, лордоз);
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• избыточный вес;
• сильные нагрузки на позвоночный столб.

К возникновению протрузии ведет структурная деформация фиброзного кольца одного из позвоночных дисков или нарушение структуры волокнистых тканей. ЭПодобное не влечет за собой нарушения целостности внешней кольцевой оболочки, как это происходит при межпозвоночном грыжевом выпячивании. Зрительно различимый дефект может достигнуть 0,5 см, причем выступ величиной до 0,3 см практически не ощущается пациентом и считается не опасным для его здоровья.

Если позвоночный диск сильно выступает, человек начинает чувствовать болезненные ощущения в позвоночнике. Это объясняется тем, что диск заходит в спинномозговой канал, осуществляя давление на орган, задевая прилегающие нервы и кровеносные сосуды, что может повлечь нарушение функции пораженного позвонка.

Симптомы, характерные для протрузии

Незначительно выступающий позвоночный диск не причиняет человеку каких-либо неудобств. Признаки протрузии разнятся в зависимости от отдела позвоночного столба, где произошло выпячивание диска, и от степени его давления на спинномозговой канал.

Самой опасной локализацией протрузии для здоровья пациента является шейный отдел.

Боль при протрузии может охватывать затылок, шею, распространяясь на пояс верхних или нижних конечностей. Возможны: онемение в некоторых участках рук или ног, слабость в мускулатуре, боли тянущего характера, нарушение функционирования седалищного нерва. Нередким явлением при протрузии диска является скованность в движениях шеи, рук и ног, а также жгучая боль в месте локализации патологического процесса.

Выраженность симптомов протрузии варьирует в зависимости от характера фонового заболевания позвоночника, которое повлекло за собой выпячивание диска. Немаловажна степень давления на нервные волокна.

Учитывая индивидуальное течение протрузии, симптомы в виде болевых ощущений, скованности, онемения могут беспокоить человека только после выполнения резкого движения, наклона, долговременного пребывания в одном положении.

Классификация дисковых протрузий в зависимости от их локализации

Дорсальная протрузия — наиболее опасный для здоровья человека вариант заболевания. Возникает в большинстве случаев в области поясницы. Отличается от других разновидностей патологии тем, что позвоночный диск смещается к спинномозговому каналу. В этом случае сдавливание органа имеет место даже при малом размере выпячивания. Патология вызывает болевые ощущения, которые обостряются в случае повышенной двигательной нагрузки или статической неудобной позы. Рецидивирующий недуг может вызывать боль даже при кашле или дыхательном акте.

Циркулярная протрузия позвоночного диска является наиболее распространенной формой патологического состояния. При таком варианте заболевания диск выступает равномерно по краю позвонка, провоцируя дегенерацию и дистрофию пораженного отдела хребта. Размер выпячивания варьируется от 0,3 до 1,2 см. Для циркулярного вида характерно хроническое протекание. Если не начать при протрузии лечение, у человека со временем развиваются симптомы неврологии и он может стать инвалидом.

Срединная протрузия, которая также имеет название медианной, медиальной, центральной, заднемедианной, характеризуется выпячиванием фиброзного кольца в центральный участок спинномозгового канала. Такие патологии встречаются на практике нечасто, а если говорить точно, не более 6% от всех случаев болезни. Эту разновидность состояния сложно распознать на начальном этапе, так как у пациента не возникает никаких дискомфортных ощущений в районе позвоночника. В этом и заключается опасность срединной протрузии. При отсутствии направленной терапии она может перерасти в секвестрацию — особо тяжелую форму межпозвоночной грыжи. Давя на спинной мозг, фиброзное кольцо может спровоцировать развитие пареза, сбоя в работе внутренних органов.

Для парамедианной протрузии характерно выпячивание диска в центральную или боковую часть позвоночного канала. Он может смещаться в сторону спинномозгового отверстия с правой или левой стороны в зависимости от того, по какую сторону от хребта сдавливаются нервные окончания. Определить это можно, анализируя признаки патологии: боли, онемение, покалывание, нарушение функции сенсорных систем пациент чувствует в какой-то конкретной области.

Фораминальная протрузия является очень редкой формой патологического состояния. Для нее характерным считается выступ межпозвонкового диска в сторону внешнего или внутреннего края спинномозгового канала. В связи с этой особенностью фораминальная протрузия делится на 2 типа: экстрафораминальную и интрафораминальную. Бывают случаи поражения по всей длине позвоночного отверстия, что является осложнением двух вышеназванных форм заболевания. Фораминальный тип протрузии чаще всего развивается в пояснично-крестцовом отделе хребта.

Задняя протрузия межпозвонкового диска имеет признаки локального выступа в задней части позвоночника. Это ведет к тому, что фиброзное кольцо раздражает спинной мозг, вызывая у пациента ощущение боли, частичную утрату чувствительности, нарушение моторной функции и работы внутренних органов.

Заднебоковой вариант патологии диагностируется довольно часто. Выпячивание диска наблюдается в сторону от задней части позвоночного столба. При этом увеличивается площадь воздействия на нервные волокна, кровеносные сосуды и другие составляющие элементы спинного мозга. Эта разновидность заболевания может долгое время протекать бессимптомно, пока не появится механическое травмирующее воздействие на нервные волокна.

Виды дисковых протрузий в зависимости от характера патологии

Протрузия дегенеративного типа приводит к истончению фиброзного кольца, которое теряет при этом упругость, покрывается микротрещинами. В результате этих процессов и происходит формирование выпуклости, именуемой протрузией. Дегенеративная форма заболевания развивается за несколько стадий:

• травма, вследствие которой пульпозное ядро (внутренняя часть межпозвонкового диска) увеличивается;
• собственно протрузия, которая имеет вид выпячивания ядра в позвоночный канал при целостном фиброзном кольце;
• развитие грыжи, для которого характерен разрыв фиброзного кольца диска.

При полисегментарном типе протрузии отмечаются дегенеративные изменения с последующей дистрофией сразу нескольких участков хребта. Предшествующим заболеванием выступает полисегментарный остеохондроз, а сама протрузия может протекать на фоне синдрома вертебробазилярной артериальной системы, для которой характерны мигрени, слабость, головокружение. Локализуется патология чаще всего в шейном отделе хребта, в некоторых случаях — в шейно-грудном и среднегрудном участках.

Протрузия диффузного типа развивается с неравномерным выпячиванием межпозвонкового диска. Данный диагноз подразумевает поражение костного элемента на 25-50 %. Давать какой-либо прогноз при такой форме патологии можно только с учетом размера и направленности выступа.

Дисковая протрузия в различных отделах позвоночника

Возникая между шейными позвонками, недуг провоцирует давление на структуру спинного мозга. Пациент при этом ощущает болевой синдром в шее, слабость мускулатуры пояса верхних конечностей, онемение и чувство покалывания в руках.

Локализация патологического процесса между определенными шейными позвонками имеет различную симптоматику и последствия:

1. Протрузия диска между 3 и 4 позвонками локализуется в центре шейного отдела позвоночного столба. Обнаружить дегенеративные изменения можно только посредством МРТ этого участка. Зачастую патология развивается здесь из-за травмы.
2. Протрузия между 5 и 6 позвонками является часто встречаемой. Развивается вследствие грыжевого выпячивания, кифоза шейного отдела позвоночника, травмы других дисков. Пациент с такой формой недуга жалуется на боли в голове и руках, онемение в кончиках пальцев верхних конечностей, нарушение подвижности запястья, дискомфортные ощущения в шее. Ущемление нерва в этой области может повлиять на чувствительность указательного и большого пальцев. Спровоцировать протрузию может механическое воздействие или остеохондроз.
3. Развитие протрузии между 6 и 7 шейными позвонками дает о себе знать посредством мигрени, скованными движениями головы, временным исчезновением чувствительности пальцев. Если вовремя не начать лечение протрузии, она может привести к осложнениям в форме грыжи или повреждения спинномозговых корешков.

Протрузию межпозвонковых дисков в грудной части хребта можно встретить довольно редко. Причиной тому является пониженная амплитуда движения позвонков этой части по сравнению с шейным и поясничным отделом.

Симптоматика патологического процесса находится в прямой зависимости от его локализации и силы осуществляемого на нервные волокна давления. Пациент может жаловаться на:

• боли в грудном отделе хребта;
• повышенную чувствительность нервных окончаний, пролегающих между ребрами;
• ограничение выполняемых спиной движений;
• потерю тонуса брюшных мышц;
• боли с левой стороны грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• чувство онемения в переднем участке торса.

Появление протрузии в поясничном участке позвоночного столба диагностируется чаще всего. Этот факт объясняется расположением в указанной зоне центра тяжести тела, за счет чего данная область получает самую большую долю физического напряжения.

Симптомы протрузии в данном случае следующие:

• развитие радикулита;
• появление болезненных ощущений в пояснице;
• слабость и онемение в мышцах ног;
• при тяжелом течении патологии может иметь место нарушение работы органов мочевыделения.

Как лечить протрузию межпозвонковых дисков?

Лечение протрузии осуществляется комплексными консервативными методами, одним из которых является вытяжение. Терапия направляется главным образом на предупреждение прогрессирования остеохондроза позвоночника. Здесь большую роль играют профилактические меры: щадящий режим дня, запрет на повышенную и статическую нагрузки, отказ от изнурительного физического труда.

Как лечить протрузию в конкретном случае, определяет врач-невролог. В целом терапевтические методы направлены на снятие у пациента болевого синдрома, устранение давления на спинномозговые нервы, возобновление нормального питания и функционирования мышечной ткани.

Как вылечить протрузию межпозвонковых дисков, подскажут физиотерапевты. Они составляют для пациента комплекс упражнений лечебной гимнастики, который помогает избавиться от патологии. Немаловажным является правильный рацион, обогащенный продуктами с большим содержанием минералов, витаминов и ограничивающий потребление соли.

Протрузии межпозвоночных дисков – одна из стадий остеохондроза. На этом этапе дегенеративно-дистрофические изменения ещё обратимы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, возникает опасная грыжа межпозвонкового диска, избавиться от которой практически невозможно.

Почему развиваются протрузии при остеохондрозе? Как замедлить прогрессирование опасных изменений в межпозвонковых дисках? Пора разобраться детальнее.

Что это такое

Суть патологических изменений:

• межпозвонковый диск собственных кровеносных сосудов не имеет, поступление кислорода и питательных веществ осуществляется за счёт окружающих тканей;
• при нарушении обменных процессов внутри элемента наблюдаются негативные изменения: снижается высота, происходит усыхание диска, фиброзная капсула теряет прочность, эластичность волокон. Так начинается остеохондроз;
• при дальнейшем действии негативных факторов заболевание прогрессирует: развивается протрузия позвонка. Постепенно трение смежных позвонков усиливается, повреждённый участок испытывает ещё большее давление, содержимое «выдавливание» за пределы позвоночника, но фиброзное кольцо пока не повреждено. Выпячивание ядра диска и фиброзного кольца – это протрузия позвоночника;
• на этой стадии нередко развиваются дегенеративные процессы в позвоночном столбе: спондилёз, спондилоартроз, искривление позвоночника, подвывихи позвонков;
• при тяжёлой стадии остеохондроза фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро выдавливается за периметр диска – развивается грыжа. Иногда часть ядра отделяется, диск разрушается с полной потерей функциональности.

Информация для пациентов! Наибольшая вероятность дегенеративно-дистрофических изменений наблюдается в пояснично-крестцовом и шейном отделе позвоночного столба. Именно здесь межпозвонковые диски испытывают самые высокие нагрузки. Грудной отдел страдает реже.

Причины возникновения

Негативные изменения в межпозвонковых дисках происходят под влиянием негативных факторов. Нередко врачи выявляют сочетание тяжёлой работы, неправильного питания, высокой массы тела и хронических патологий. К такому «букету» причин остеохондроза часто добавляется малоподвижный и нездоровый образ жизни.

Кроме этих факторов, есть немало других видов отрицательного воздействия:

• неправильный процесс обмена веществ;
• воспаление тканей позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматические заболевания);
• профессиональные занятия спортом;
• возрастные изменения. Инволютивный характер дегенеративно-дистрофических изменений увеличивается с каждым годом;
• статическое перенапряжение различных отделов позвоночника (работа в офисе, за рулём или стоя за прилавком, согнутое положение тела у крановщиков, избыточное напряжение мышц у массажистов и так далее);
• неправильно подобранные, некачественные спальные принадлежности (дешёвый матрас, слишком высокая подушка);
• врождённые аномалии костно-мышечной системы;
• гиподинамия или избыточные нагрузки при слишком активных тренировках;
• наследственная предрасположенность;
• плохое питание, отсутствие в меню достаточного объёма продуктов, обеспечивающих хрящевую, костную и мышечную ткань полезными веществами.

Виды протрузий

Классификация проводится по направлению выпячивания относительно выпячивания межпозвонкового диска:

• локальная протрузия (ограниченное выпячивание отмечено в различных направления). Дорзальный тип – самый неблагоприятный и опасный, вентральный тип – переднее выпячивание, происходит практически без симптомов. Латеральные протрузии – отклонения влево или вправо от позвоночника с редкими неврологическими осложнениями;
• циркулярная протрузия. Выпячивание позвонков происходит равномерно по всему периметру. Хроническое течение, ярко-выраженные дегенеративные процессы внутри межпозвоночного диска. Опасные осложнения, при отсутствии лечения – потеря трудоспособности, инвалидизация пациента.

Важно! Выявление дорзальной и циркулярной протрузии – повод для пересмотра отношения к остеохондрозу. Пациент должен помнить: протрузия – это переходная стадия, которая ещё поддаётся корректировке. Следом идёт грыжа межпозвонкового диска, справиться с которой, практически, невозможно.

Симптоматика

Негативные проявления зависят от области локализации протрузии, степени тяжести патологических изменений. При дорзальной и циркулярной форме негативные симптомы проявляются ярче, прогрессирование патологии усиливается быстрыми темпами.

Грудной отдел позвоночника

Основные признаки:

• скованность в грудной клетке;
• дискомфорт в области брюшной полости и сердца;
• болезненность при глубоком вдохе, одышка;
• острая или тянущая боль по ходу межрёберных промежутков, в зоне грудной клетки, под лопатками.

Достаточно редкий вид протрузии по причине малой подвижности и невысокой нагрузки на грудной отдел. Опасность этой разновидности патологии – лечение несуществующих болезней печени, лёгких, сердца при наличии болевого синдрома. Не все врачи сразу понимают, что причина дискомфорта в груди и брюшине кроется в поражениях позвоночника. Избежать ошибок поможет углублённое обследование, проведение МРТ, консультация невролога.

Шейный отдел

Основные симптомы протрузии шейного отдела позвоночника:

• постоянные головные боли в затылочной области;
• ослабленная мышечная сила рук;
• частое онемение в руках и шее;
• ограничение подвижности шеи, боли при наклонах головы;
• артериальная гипертензия.

Поясничный

Основные признаки протрузии поясничного отдела позвоночника:

• частые приступы пояснично-крестцового радикулита;
• проблемы с работой органов таза;
• хроническая и острая боль в поясничном отделе;
• скованность движений в области поясницы;
• развитие парезов, слабеют мышцы ног;
• тазовые боли у женщин, бесплодие, эректильная дисфункция у лиц мужского пола;
• проблемы с чувствительностью ног, покалывание, онемение.

Диагностика

Инструментальные методы дают полную картину дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках. Лабораторная диагностика показана при подозрении на неправильный обмен веществ, гормональные сбои, эндокринные патологии.

Обследование проводит артролог, ревматолог, ортопед. Нередко требуется помощь терапевта, эндокринолога, невролога, гинеколога.

Основные методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография (особенно, при запущенных патологиях). Высокоинформативный метод для визуализации мягких тканей. Снимки показывают степень протрузии, помогают выявить дефекты фиброзной капсулы. Преимущества – высокая точность, подробный анализ поражённых зон, большой объём полезной информации для врача. Минус – высокая стоимость;
• рентгенография. Методика даёт меньше информации, чем МРТ, подходит для первичного исследования проблемного участка, исключения переломов позвонка. Преимущества – доступность, низкая стоимость методики.

Общие правила и варианты лечения

Основной принцип терапии – комплексный подход. Консервативные методы не излечивают протрузию, но при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной гимнастики удаётся снизить негативные проявления. Хороший эффект даёт остеопатия, мануальная терапия, иглоукалывание, поправка здоровья в условиях санатория.

При остеохондрозе шейного отдела высокую результативность показывает вытяжение позвоночника. Хирургическое лечение проводится лишь при тяжёлых стадиях. Малоинвазивные методики, современное оборудование снижает риск осложнений, но всегда нужно помнить: малейшие ошибки при вмешательстве в зону позвоночника могут привести к инвалидности.

Лекарственные препараты

Для устранения болей, снижения отёчности тканей, нормализации состояния хрящевой ткани применяются следующие виды препаратов:

• нестероидные противовоспалительные составы. Несколько форм выпуска: капсулы, таблетки, мази и гели, раствор для инъекций. Наиболее эффективны уколы, наименее действенны – средства для наружного применения (сложно проникнуть к проблемным позвонкам сквозь толщу мягких тканей). Купирование боли, но вредное воздействие на органы ЖКТ;
• гормональные противовоспалительные препараты. Глюкокортикостероиды применяются на короткий период терапии, для снятия острых болей при тяжёлой стадии остеохондроза и обострениях. Ярко-выраженные побочные эффекты, отрицательное влияние на многие органы;
• хондропротекторы. Препараты действуют на механизм развития негативного процесса. Длительный приём постепенно останавливает разрушение хрящей, улучшает состояние межпозвонковых дисков. Препараты с «накопительным эффектом» приходится пить до полугода, важна дисциплинированность пациента.

Ортопедический режим, иммобилизация проблемных участков

Основные виды ортопедических конструкций и устройств:

• воротник Шанца при шейном остеохондрозе;
• бандажные устройства в форме пояса при проблемах пояснично-крестцового отдела;
• ортезы в виде восьмиобразной или крестообразной повязки для разгрузки грудного отдела.

Узнайте интересные подробности о ударно — волновой терапией.

Инструкция по применению таблеток Артра для лечения суставов описана странице.

Перейдите по адресу и прочтите о разрешенных и запрещенных продуктах питания при подагре.

Лечебная гимнастика и массаж

При поражении различных отделов позвоночника специальные упражнения рекомендует лечащий врач. Для достижения стабильного результата терапии важно регулярно нагружать позвонки, но без излишнего усердия. Медленные, плавные движения, йога – основа для остановки дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках.

Основные движения при поражении различных зон позвоночника:

• шейный отдел. Повороты, наклоны головы, вращения в полукруге. Запрет на резкие движения, ограничение амплитуды наклонов и поворотов головы;
• пояснично-крестцовый отдел. Рекомендованы упражнения для нижних конечностей, области таза. Показано осторожное напряжение зоны поясницы;
• грудной отдел. Различные упражнения с гимнастическими снарядами и без, дозированные нагрузки, наклоны вперёд – назад, в стороны, упражнения в положении «лёжа».

Польза массажа:

• улучшение микроциркуляции крови;
• купирование негативных проявлений протрузии;
• интенсивное снабжение тканей питательными веществами и кислородом;
• предупреждение венозного застоя;
• расслабление мышечных волокон;
• удаление токсических веществ вместе с кровью из поражённых областей.

Протрузия позвоночных дисков при отсутствии терапии переходят в грыжу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше шанс замедлить дегенеративно-дистрофические изменения в ослабленных позвонках. Лечение остеохондроза, профилактику деструктивных процессов важно проводить, пока не появились необратимые изменения в позвонках.

Чем отличается протрузия межпозвоночного диска от грыжи межпозвоночного диска. Как и почему образуется протрузия. Что делать, чтобы сохранить здоровье, гибкость и пластичность позвоночника на многие годы вперед? Об этом — в следующем видео:

Выпала наружу - это грыжа.

Причин разрушения фиброзного кольца много - это поднятия тяжестей, недостаток физических нагрузок, физические и психологические перегрузки, нервные стрессы, переутомление, недостаток микроэлементов (хондроитин, глюкозамин, кальций…), , , и другие заболевания.Межпозвоночная грыжа ( ) - образуется в следствии разрыва фиброзного кольца межпозвоночного , через который выпячивается часть студенистого ядра.

(ПМД, от латинского "protrudere" - "выступать за...") называется выпячивание за пределы без разрыва фиброзного кольца.

III. Симптомы

Как правило, многие случаи протекают бессимптомно, особенно в самом начале ее образования. Но при отсутствии должного внимания это чревато серьезными последствиями. представляет собой раннюю стадию развития грыжи межпозвоночного .
Как определить симптомы «бессимптомной» болезни?

• острая или хроническая боль в шее, пояснице или в области ;
• иррадиирующие или мигрирующие боли;
• ослабление мышечного корсета и потеря эластичности мышц;
• нарушения чувствительности в верхних и нижних конечностях (покалывание, «ползание мурашек» и пр.);
• скованность и ощущение жжения в шейном, грудном или отделе ;
• головные боли, головокружение, снижение зрения и слуха.

Возможны следующие симптомы:

• скованность в спине или болезненность;
• дискомфорт, острые или хронические боли в области ;
• боли в межреберном пространстве или между лопатками, межреберная невралгия;
• нарушения чувствительности (онемение, покалывание в области груди и живота);
• нарушение работы органов, расположенных в грудной и брюшной полости (печень, сердце и др.);
• ослабление мышц пресса.

Симптоматика заболевания зависит от локализации и степени ее воздействия на близлежащие нервные волокна и корешки.

3. в отделе

VI. Лечение протрузий межпозвоночного

Курс лечения разрабатывается только после комплексного обследования пациента и установления точного диагноза. При этом обязательно учитывается общее состояние здоровья пациента, вид и локализация пораженного , стадия развития заболевания и степень выраженности клинических проявлений.
В подавляющем большинстве случаев положительный результат приносит консервативное лечение, основной задачей которого является купирование болевого синдрома, устранение воспаления, снятие спазмов мышц и дальнейшее укрепление мышечного корсета

Протрузия является одной из распространённых болезней, которая проявляется в форме дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках, что приводят к их деградации. Как правило, это заболевание встречается у 80 процентов населения в возрасте старше 30 лет.

Протрузии – что это такое

Данное заболевание, в первую очередь, сигнализирует о серьезных изменениях в опорно-двигательном аппарате. В основном, этот недуг является последствием развития одной из стадий остеохондроза.

При этом, протрузия - это начальная форма межпозвоночной грыжи. Главным и первым ее симптомом являются острые боли в области поражения. При этом смещенные диски оказывают взаимодействие на спинно-мозговые корешки, а также на сам спинной мозг.

Если человек вовремя не обратится за помощью в медицинское учреждение, он рискует обрести более серьезное заболевание - межпозвоночную грыжу, которая в итоге будет иметь намного худшие последствия. Также протрузия позвоночника, которая перерастет в грыжу, намного тяжелее лечится и очень опасна для здоровья человека.

Образование протрузии

Появлению протрузии сопутствуют дистрофические изменения фиброзного кольца межпозвоночных дисков, то есть, другими словами, меняется их структура, теряется эластичность, вследствие чего диск уплощается и выпячивается за пределы позвонка. Но при этом стоит учесть, что фиброзный диск сохраняет свою форму и целостность, благодаря чему студенистое ядро остается внутри.

Протрузия позвоночника может быть нескольких уровней сложности:
1. Выпячивание от 0 до 3 миллиметров не является причиной никаких дискомфортных ощущений, и не имеет никакого вредного воздействия;
2. Выпячивание от 3-х до 5 миллиметров - состояние, которое очень часто сопровождается дискомфортными и частыми болевыми ощущениями. Особенно они проявляются при тяжелых физических нагрузках.
3. Выпячивание от 5-ти миллиметров - это состояние расценивается уже как межпозвоночная грыжа.

Причины появления протрузии

На сегодняшний день выделяют несколько основных причин, которые приводят к появлению протрузии поясничного отдела позвоночника. К таким причинам можно отнести:

неправленую осанку;недостаточную развитость мышечной структуры тела;наследственную предрасположенность;наличие избыточного веса;сбой обменных процессов организма;возрастные изменения;большие нерациональные нагрузки на спину и позвоночник;наличие тяжелых инфекционных заболеваний организма.

Как уже говорилось, к наиболее распространенным заболеваниям осанки относятся именно протрузии. Что это такое, понятно всем, но мало кто знает, как предотвратить появление этого недуга.

Стадии формирования протрузий

На сегодняшний день медики определили несколько стадий формирования протрузий:

На первой стадии разрушается до 70 % структуры межпозвоночных дисков (диска). Они теряют свою эластичность и образуются трещины в фиброзной оболочке. Эта стадия проявляется острыми локальными болями в области поражения.Вторая стадия заболевания характерна выпячиванием диска. При этом пульпозное ядро перемещается с центра к краю, таким образом, растягиваются ткани фиброзного диска. На этом этапе диск выпячивается до 2-3-х миллиметров, вследствие этого могут ощущаться резкие боли и дискомфорт в поперечном отделе.Последний этап характерен сильным выпячиванием позвоночного диска. В таком случае происходит разрыв фиброзы диска и образования позвоночной грыжи, могут возникать боли в пораженной области и появиться различные неврологические нарушения, например онемение конечностей.

Классификация протрузий

Известно, что одним из самых распространенных заболеваний позвоночника являются протрузии. Что это такое, и каковы причины их появления - уже ясно. Давайте выясним, по каким параметрам классифицируется эта болезнь.

Итак, протрузия классифицируется по виду, типу выпячивания и расположению.

По видам протрузии классифицируются на циркулярные и диффузные.Диффузная протрузия - это хронический тип заболевания. При этом типе диск выпячивается неравномерно. Если вовремя не лечить данную болезнь, то рано или поздно она приведет к потере трудоспособности и инвалидности.Циркулярная протрузия - когда межпозвоночный диск выпячивается равномерно. При этом типе происходит нервное ущемление, что становится причиной развития неврологической симптоматики – появление болевых ощущения, онемение нервных конечностей.

2. Протрузия поясничного отдела позвоночника разделяется по типу выпячивания:

Центральная протрузия (медианная) – выпячивание происходит в направлении центра спинно-мозгового канала. В большинстве случаев заболевание этого типа не имеет никаких проявлений, но при этом есть большой риск, так как воздействие на спинной мозг может привести к нарушению его работы.Задняя протрузия - выпячивание межпозвоночных дисков происходит от живота к спине. Очень часто такой вид негативно влияет на спинной мозг, что приводит к нарушению его функциональности. Ощущается сильными болями в области поражения, нарушением чувствительности, в некоторых случаях нарушением функциональности тазовых органов.Боковая протрузия (латеральная) - диск выпячивается в правую или левую сторону относительно позвоночника. Может стать причиной образования спинно-мозговых корешков. До тех пор, пока не будут ущемлены нервы, заболевание не имеет никаких симптомов.Заднебоковая межпозвонковая протрузия (заднелатеральная) - межпозвоночные диски выпячиваются назад к спине и в правый или левый бок. Имеет вредоносное взаимодействие на корешки и структуру спинного мозга. До момента ущемления нервов нет никаких симптомов.

3. Подразделяется заболевание по месту расположения: шейная, грудная и поясничная протрузия.

Протрузия шейного отдела

Протрузии шейного отдела очень часто приводят к развитию самых разных осложнений, которые могут спровоцировать перенагрузку позвоночника. Последствием этого может стать образование новых протрузий, и в итоге - развитие межпозвоночной грыжи. Сигнализировать о появлении этого заболевания могут следующие симптомы:

Локальные боли в шее хронического или острого характера.

Ограничение подвижности шеи.Проявления головных болей, головокружений.Боль с иррадиацией вдоль руки.Онемение и покалывание в руках.Слабость в мышцах плеч и руках.

Протрузия дисков грудного отдела

Из-за строения скелета человека протрузия в грудном отделе развивается очень редко. О появлении этого заболевания в грудном отделе могут свидетельствовать следующие симптомы:

Хронические или острые боли в области грудного позвоночника, дискомфорт.Хронические боли в межреберном пространстве или между лопатками.Покалывания в области живота и груди, онемение конечностей и нарушение чувствительности.Сбой в работе органов, которые расположены в области поражения (сердце, печень).Слабость в мышцах пресса.

Протрузия поясницы

Известно, что это заболевание чаще всего встречается именно в поясничном отделе позвоночника. Это обусловлено тем, что именно эта область спины постоянно подвергается большим динамическим и статистическим нагрузкам. Протрузия поясничного отдела позвоночника чаще всего сопровождается:

Хроническими и острыми болями в области поясницы.

Наличием болезненных и скованных ощущений в пояснично-крестцовой зоне.Образованием радикулита.Проявлением слабости в ногах.Нарушением чувствительности отдельных частей тела - онемением, ощущениями «мурашек», покалыванием.Появлением иррадиации боли в одной или в обеих ногах.В определенных случаях также может быть нарушена деятельность мочеиспускательных и половых органов.

Симптоматика протрузии

Симптомы этого заболевания напрямую зависят от того, какой конкретно диск поврежден. Но до того времени, пока не произойдет защемление диском различных спинно-мозговых нервов, протрузия может происходить абсолютно без каких-либо симптомов.

В общем, симптомы протрузии всегда могут проявляться с разной силой, все зависит от того, насколько будет раздражен спинной мозг и ущемлена нервная система межпозвоночным диском. Самым частым симптомом протрузии является сильная боль в пораженной области, которая в итоге может привести к нарушению чувствительности.

Помимо этого, также можно определить ряд других показателей, которые могут свидетельствовать о наличии протрузии:

Хроническая или острая боль в пораженной области (шея, поясница, грудной отдел позвоночника).Присутствие мигрирующих и иррадиирущих болей.Проявление радикулита.Потеря эластичности мышц и ослабление мышечного корсета в пораженной области.Потеря чувствительности отдельных верхних и нижних конечностей.Присутствие чувства скованности и жжения в пораженном болезнью отделе.Снижение чувствительности органов слуха, зрения, проявление головных болей, головокружение.

Наиболее часто деградирующие межпозвоночные диски

Наиболее часто возникает протрузия диска l5, L4/S1, так как именно эти диски подвергаются самой большой нагрузке при выполнении каких-либо действий. l5, L4 – это спинные межпозвоночные диски, которые расположены в поясничном отделе. При подъеме тяжестей или при сидении происходит большое давление на эти диски, которое и становится причиной их деградации. S1 – это первый диск от тазовой кости, который также часто подвергается нагрузкам. По этим причинам эти диски наиболее часто деградируют.

Как показывает практика, ощутимых симптомов протрузии до 30-ти лет практически нет, в основном все они возникают именно после этого возраста, так как именно в этот период тело человека подвергается большому количеству взаимодействий, которые негативно влияют на состояние его здоровья.

Диагностика заболевания

Диагностика при появлении симптомов протрузии, как правило, начинается с физического осмотра больного лечащим врачом. Для этого специалисты используют серию мануальных тестов, которые позволяют определить пораженную область. При подозрении на межпозвоночные протрузии пациенту назначается дополнительное обследование - УЗИ, МРТ, КГ, ЭМГ, рентген и так далее. Рентген позволяет определить сложность заболевания, МРТ - установить компрессию нервных пучков, а масштабность повреждения нервных волокон помогает узнать ЭМГ.

Лечение

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что протрузия - это очень распространенное и опасное для здоровья заболевание. Поэтому ее лечение должно проводиться под наблюдением опытных врачей.

Лечение протрузии представляет собою комплекс различных процедур. Они должны быть направлены на снятие болевых ощущений, отечностей тканей, восстановление двигательных функций и нормализации чувствительности.

Для того чтобы забыть, что такое протрузия, лечение также необходимо проводить при помощи различных медицинских препаратов. Для полного излечивания и восстановления сегодня применяются различные анальгетики, миорелаксанты, противовоспалительные препараты.

Также большую помощь при лечении этого заболевания оказывают специальные массажи, которые могут сделать только высококвалифицированные специалисты.

Способы предотвратить возникновение протрузии

Как говорилось выше, одним из самых страшных заболеваний являются протрузии. Что это такое, и как они появляются, уже понятно. Но имеются способы, которые могут существенно уменьшить возможность появления этой болезни.

Не тяжело догадаться, что поясничная протрузия в большинстве случаев появляется из-за деформации межпозвоночных дисков, поэтому необходимо постоянно укреплять свою спину занимаясь спортом, а именно атлетикой. Такой вид спорта способствует укреплению мышечной массы и связок, которые, собственно, и держат всю конструкцию спины.

Вывод: одним из распространенных заболеваний спины, с которым сегодня живет каждый второй человек, является протрузия. Лечение этого заболевания просто необходимо, дабы избежать мучительных болей в спине, онемения конечностей, головных болей и позволить себе нормально работать, отдыхать и вести активный образ жизни.

Протрузия - основные симптомы:

Головная больБоль в поясницеМышечная слабостьБоль в спинеРаспространение боли в другие областиКолебания артериального давленияПокалывание в пальцахСкованность в суставахНеприятные ощущения в ногахБоль при повороте туловищаЧастичное онемение ног

Протрузия дисков – это патологический процесс, который приводит к деформации межпозвоночных дисков. Если на этом этапе не начать лечение, то патология может стать причиной развития более серьёзных недугов. По статистике, заболевание встречается у людей старше 30 лет. Также патологический процесс может развиться из-за приобретённой травмы или систематической чрезмерной нагрузки.

Этиология

В большинстве случаев протрузия межпозвоночного диска - это итог прогрессирования остеохондроза. Кроме этого, к этиологическим факторам можно отнести следующее:

травмы спины; инфекционные заболевания; неправильное распределение груза при его поднятии; заболевания, которые вызывают нарушения обмена веществ; неправильно развитый мышечный каркас; систематическое неправильное положение осанки.

Следует отметить, что запущенная форма протрузии всегда приводит к межпозвоночной грыже. В таком случае происходит разрыв фиброзного кольца, что может привести к частичному или полному параличу человека.

По статистике, наиболее часто протрузия является следствием физической нагрузки и остеохондроза.

Патогенез

В результате тех или иных этиологических факторов, в позвоночнике начинаются дистрофические процессы - амортизирующая ткань теряет свои свойства, что приводит к потере гибкости дисков.

Потеря эластичности приводит к образованию трещин в фиброзном кольце и просвет между дисками сужается. В свою очередь, это оказывает дополнительное давление на межпозвонковые диски, что и приводит в итоге к выпячиванию. Такие дистрофические изменения становятся главной причиной защемления нервных окончаний, в результате чего человек испытывает сильные боли. В запущенной стадии указанные патологические изменения могут привести к компрессии нервных окончаний. В этом случае речь идёт уже не о протрузии, а о межпозвоночной грыже.

Общая симптоматика

На начальном этапе развития протрузия межпозвонкового диска протекает бессимптомно. Дискомфорт человек начинает ощущать только тогда, когда начинается защемление нервных волокон.

Протрузия диска

Протрузия межпозвоночных дисков проявляется следующим образом:

резкая боль в пояснице; скованность в суставах, каждый поворот туловища отдаёт болью; частичное онемение нижних конечностей; покалывание в пальцах; мышечная слабость; постоянные боли в спине, которые не уменьшаются после приёма лекарств или местной терапии.

Иногда боль может отдавать в руку. Также человека могут сопровождать головные боли и нестабильное артериальное давление. Характер болевых ощущений во многом зависит от степени развития патологического процесса и общего физического состояния человека, его возраста.

Виды

Различают четыре формы протрузии дисков:

центральная – направление дистрофических изменений по центру спинномозгового канала; боковая (латеральная) – изменения могут происходить как справа, так и слева от позвоночного столба; заднелатеральная – развитие патологического процесса по типу «назад и вбок»; дорзальная протрузия ; задняя – направление протрузии от живота к спинному мозгу.

Дорзальная протрузия

Отдельно стоит выделить такой тип патологического процесса, как дорзальный. При такой форме развития недуга повреждение дисков доходит до 25%. Чаще всего дорзальная протрузия диска развивается из-за частой чрезмерной физической нагрузки. Термин «дорзальная» означает, что патологический процесс развивается в области спинномозгового канала. Это чревато тем, что излишнее давление на спинной мозг происходит даже в самом начале развития недуга.

Признаки дорзальной протрузии диска могут проявляться следующим образом:

резкая боль, которая отдаёт в поясницу; неприятные ощущения в области нижних конечностей; головная боль.

По мере развития дорзальной протрузии боль может сопровождать человека даже при лёгком кашле или незначительной физической активности.

Следует отметить и тот факт, что при своевременно начатом лечении такой недуг не составляет особенной опасности для жизнедеятельности человека. Но отсутствие корректных медицинских мероприятий может привести к межпозвоночной грыже.

Характер локализации

Наиболее часто дистрофические изменения локализуются в дисках l5 s1 и l4 l5. Другими словами, протрузия чаще всего диагностируется в поясничном отделе позвоночника.

Протрузия диска l5 s1 обусловлена тем, что на этот участок приходится наибольшее количество нагрузки. Это же самое можно сказать и о протрузии l4 l5.

Также протрузия диска l5 s1 может быть результатом хронического остеохондроза. Без корректного лечения такие формы недуга довольно быстро переходят в межпозвоночную грыжу. Более редко встречается протрузия грудной клетки, шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Диагностика протрузии позвоночника состоит из двух этапов – осмотра врачом и проведения инструментальной диагностики.

Во время осмотра важно выяснить как личный, так и семейный анамнез. После этого человек направляется на инструментальные методы исследования.

Как правило, в программу исследований при подозрении на протрузию позвоночника, входит следующее:

КТ; МРТ; УЗИ грудной клетки; ЭКГ.

Что касается лабораторных исследований, то они могут назначаться индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья.

На основании полученных результатов врач может назначить корректный курс лечения.

Лечение

Лечение протрузии на ранних этапах подразумевает только медикаментозную терапию и ЛФК. Операбельное вмешательство применимо только в том случае, если есть риск развития межпозвоночной грыжи.

Физические упражнения при боли в пояснице

Медикаментозная терапия при протрузии позвоночника направлена на устранение симптоматики. Врач может назначить приём таких препаратов:

хондропротекторы; обезболивающее; миорелаксанты.

Дозировку, частоту приёма и длительность должен назначать только врач. Самолечение недопустимо.

В основе общего курса лечения лежит ЛФК и физиотерапия. Может использоваться следующее:

ударно-волновая терапия; магнитотерапия; лечение ультразвуком; лечебный массаж; лечение активным кислородом.

В среднем такой курс длится от 3 до 6 недель. Кроме этого, человеку следует придерживаться правильного образа жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и быть в меру физически активным.

Лечение протрузии дисков позвоночника такими методами даёт хорошие результаты.

Профилактика

Профилактика протрузии довольно проста и состоит из таких правил:

занятия спортом; правильно обустроенное рабочее место; здоровый сон – ортопедический матрас и правильное положение тела во время отдыха; поддержание оптимального веса.

Также нужно следить за своим питанием, не злоупотреблять алкоголем и правильно распределять тяжести. Такие несложные правила помогут избежать не только протрузии, но и других заболеваний суставов.