Протрузия диска. Протрузии шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение Причины возникновения протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Возникает на фоне шейного остеохондроза. заболеванию предшествует протрузия, может сочетаться с нестабильностью ПДС, унковертебральным артрозом и другими нарушениями в соседних позвонках (чаще С5-С7, С3-С4).

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межпозвонковой грыжи С4-С5 размерами до 5мм. Прием проводится по предварительной записи.

В своей практике мы довольно часто встречаем грыжу на данном участке. Основную причину следует искать в ранее перенесенных травмах. Где-то у 50% случаев, за 1,5-2 года грыже предшествует падение на спину или ДТП (хлыстовая травма). Нестабильность сегмента С4-С5 способствует развитию болевых ощущений и грыж. Неблагоприятный прогноз часто возникает из-за кифозирования шейного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи диска С4-С5

При грыже на данном участке происходит ущемление пятого нервного корешка (правого, левого) или стеноз спинномозгового канала.

Рефлекс с двуглавой мышцы

При грыже С4-С5 возникают:

Боль в наружной части плеча, боль на верхне-средней части лопатки;
Онемение над дельтовидной мышцей, в верхней части плеча;
Снижается рефлекс двухглавой мышцы;
Может появиться слабость в отведении и ротации руки наружу, незначительно ослаблено сгибание в локтевом суставе;
Уменьшается подвижность в шее.

Курс лечения подразумевает использование метода Игнатьева, лечебной зарядки, методов воздействия на позвоночник. Преимущественно #8212; безмедикаментозное, безоперационное лечение.

Важно установить причину заболевания в позвоночнике и устранить ее на раннем этапе. Консервативное лечение грыж в шейном отделе успешное при размерах грыжи до 5мм.

Показаниями к операции может служить острый парез, невыносимая боль более 2-х месяцев, безрезультативное консервативное лечение.

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение. головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Савельев Михаил Юрьевич

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

протрузия шейного отдела

Кахрамон Узаков На серии снимком установлено Умеренный субхондральный склероз замыкательных площадок С2-С6 Скошеность передней-верхних углов тел С4-С6 на уровне межпозвонкогово диска С5-С6 определяется дорзальная протрузия межпозвонкогово диска, сагиттальный размер которой до 1.33мм, суживающее переднее эпидуральное пространство и и передную дуральную камеру. Межпонвозковые отверстия и корешки свободны, тела позвонков прввилной формы, однородной структуры, высота их не снижена, спиной мозг не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен, однороден, паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия межпозвонкогово диска С5-С6.

Всё - приехала! Просветленный (37549) 3 года назад

Наиболее опасна протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Это объясняется тем, что в шейном отделе позвоночный канал имеет относительно малый диаметр, Протрузия межпозвоночного диска – это состояние, которое отличается выбуханием диска, воздействующего на нервные корешки. Защемление нервов провоцирует боли в шее и других участках спины в зависимости от защемленного нерва. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Этот отдел позвоночника является самой мобильной структурой. Стоит заметить, что именно межпозвоночные диски обеспечивают эластичность и мобильность движений шеи, стабильное положение головы. Чрезмерные нагрузки способствуют изнашиванию дисков и появлению протрузий, которые в свою очередь вызывают компрессию нервных корешков или участков спинного мозга.

Такие симптомы возникают при сдавливании спинномозговых структур:

Хронические боли в шее,

Боль с иррадиацией вдоль руки,

Мышечная слабость с локте, кисти и плече,

Покалывания и онемения руки.

Сергей Семиёшкин Мыслитель (8359) 3 года назад

Лечить нужно протрузию. Пресспунктура (точечный массаж) позвоночника очень хорошо лечит протрузии и не имеет противопоказаний http://my.mail.ru/community/massagetchochech/49543C6B60687E52.html

TP Искусственный Интеллект (133140) 3 года назад

1.33мм? ни о чем. Спортом заниматься нужно.

И воды 2-3 л в день http://www.koob.ru/batmanghelidj/kak_lechitmz_boli_v_spine_i_revmaticheskie_boli_v_sustavah

При любом раскладе рентгена, МРТ (вплоть до грыж) поможет кинезитерапия. Суставы и хрящи нормально функционируют (питаются и утилизируют отходы жизнедеятельности) только за счет кровотока, который возможен только за счет работы близлежащих мышц. И водный режим. Если в организме не хватает свободной воды - все органы, в том числе и хрящи страдают от обезвоживания.

Источник: кинезитерапия по методу Бубновского - правильное движение лечит, не правильное - калечит

О протрузии дисков C3 C4

Заболевания позвоночника могут быть очень опасными, поскольку в запущенном состоянии могут вызывать не только разные осложнения, но и даже паралич тех конечностей, чьи нервные окончания были задеты и в зависимости, где защемился спинной мозг.

Особенно следует следить за шейным отделом позвоночника, поскольку это самое мало защищенное место во всем осевом столбе человека. Эти семь позвонков, которые формируют шейный отдел позвоночника, считаются достаточно слабыми. Тем более, ежедневно на шею ложится масса нагрузок и испытаний.

Не редкость в наши дни стал и остеохондроз. Это заболевание может встретиться в любом возрасте и зависит не только от наследственности, но и от того способа жизни, которую ведет человек. В запущенных состояниях остеохондроз может перерастать в протрузию диска осевого столба.

Протрузия – это первая стадия развития грыжевого образования межпозвоночного диска. Фактически – это уже грыжа, но которая не вышла за пределы фиброзного кольца. Очень часто она формируется на участке шейного отдела C3 C4.

Сегмент C3 C4 относится к шейному отделу позвоночника, приблизительно по центру. Такая аббревиатура означает, что заболевание межпозвоночного диска образовалось на уровне между третьим (C3) и четвертым (C4) шейными позвонками.

В размерах она, как правило, не превышает 5 миллиметров. В противном случае, фиброзное кольцо не выдерживает, происходит вываливание за анатомические рамки (за стенки фиброзного кольца) пульпозного ядра. Это уже более сложные степени развития межпозвоночной грыжи.

Симптомы протрузии дисков C3 C4

Протрузия дисков C3 C4 еще не сильно поражает нервные корешки и спинной мозг. Причиной этому – небольшой размер вываливаний в области межпозвоночного диска, характерный для протрузий. Поэтому, симптоматика будет не такая яркая, как, скажем, это бы наблюдалось при полноценной грыже позвоночника шейного отдела.

Главными отличительными чертами, которые подразумевает протрузия диска на сегменте C3 C4 – это головные боли и мигрени. Пациента могут мучить локальные боли – то есть в пораженном участке шейного отдела позвоночника. Боль может распространяться по всей шее, если нагрузка не уменьшилась, а может и полностью пропадать в спокойном положении тела. Чувствуется также в плечах, в месте, так называемых, погон.

Больной может испытывать дискомфорт при попытке поднять лопатки. Шея при этом становится не такой подвижной, как раньше, а мышцы около шеи становятся разного размера. При обследовании врач сравнивает размеры трапециевидной мышцы.

Также, протрузия отдела C3 C4 может сопровождаться неприятными ощущениями в верхних конечностях, чувство покалывания, боль. Но это уже является неприятным симптомом развития заболевания.

Как показывает медицинская практика, протрузия межпозвоночных дисков на сегменте C3 C4 является достаточно редким заболеванием шейного отдела. Значительно чаще можно наблюдать совмещенное поражение дисков C3 C4 и C4 C7.

Диагностика

Определить наличие протрузии и степень ее развития поможет обследование про помощи МРТ. Но если у человека был остеохондроз и появились вышеперечисленные симптомы, значит есть большая вероятность возникновение протрузии.

Кроме МРТ, врач проводит общее обследование, изучает подвижность шеи и мышц, проводит тесты.

Лечение протрузии C3 C4

Лечение протрузии диска на сегменте C3 C4 происходит при помощи лечебной физкультуры и массажа. Больному необходимо усилить мышечный корсет шейного отдела. Иногда, могут назначить носить специальный корсет.

Лечение приблизительно длится полтора-два месяца.

Межпозвоночная грыжа диска С3-С4

Четвертый шейный позвонок

С3-С4 – это участок шейного отдела позвоночника, который указывает на участок между третьим и четвертым шейными позвонками. Наиболее часто в этом участке возникает нестабильность ПДС, протрузия диска и межпозвоночная грыжа.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение заболеваний шейного отдела позвоночника безмедикаментозными методами в Киеве. Прием проводится по предварительной записи.

В шейном отделе наиболее хрупкие позвонки, всего их семь штук. Заболевания в сегменте С3-С4 возникают на фоне шейного остеохондроза и часто сочетаются с поражением ниже лежащих сегментов (С4-С7). На данном участке выходит четвертая пара нервных корешков (правый и левый). Поражение данного сегмента считается довольно редким и встречается не часто.

Симптомы межпозвоночной грыжи С3-С4

При грыже С3-С4 возникают:

Боль в шее, верхней части плеч («погоны»), ключице;
Боль при попытке поднять лопатку;
Ограничение подвижности в шейном отделе;
Разного объема мышцы шеи (показательно проверять трапециевидную мышцу)

Лечение остеохондроза, протрузии, нестабильности в сегменте С3-С4

Перед лечением нужно пройти полную диагностику. Минимальным считается проведение МРТ шеи, проведение тестов, проверка чувствительности, объема движений.

В качестве лечения в нашей клинике используется комплекс методов, направленных на устранение причины нарушения. Длительность курса лечения от 1,5 мес. и включает в себя следующие меры:

Коррекция патобиомеханики в шейном отделе;
Формирование стабильного двигательного стереотипа;
Укрепление мышечного корсета;
Устранение перегрузки МПД, функциональных блокирований;
Восстановление отека движений в сегменте С3-С4 и близлежащих участках;
Профилактическое наблюдение.

мне 34 года, мучают головные боли в затылки уже месяц.. немение рук, шумы в голове, звоны, шея отваливается 2 недели..грыжа l5 поясницы 1.5 года назад! Сейчас сделала МРТ шеи. Заключение: Правастроронняя латеро-фораминальной грыжи диска С3-С4 в составе диско-остеофитного комплекса с неполной секвестрацией, неровномерной дорсальной протрузии диска С6-С7.

Остеохондроз, спондиолотроз шейного отдела позвоночника.

Помогите пожалуйста с ответом, что тут нужно

Секвестрированная грыжа в шейном отделе - это крайняя степень патологии, возникает при длительном бездействии больного и нередко требует нейрохирургического вмешательства. Проходите своевременное лечение или уже обратитесь к нейрохирургу (состояние нельзя оценить онлайн).

Невролог по снимку сказал: что «дорзальные медиально-парамедиальные грыжи дисков с3\с4, с4\с5, с5\с6, с6\с7, размером до 0,4мм. Что посоветуете по поводу лечения? За ранее спасибо.

подскажите пожалуста лечение. заключение ренгенологического исследования.остеохондроз ШОП С5 С6.нестабильность С3 С4 позвонков.анамалия Кимерли

МРТ заключение: грыжи межпозвонковых диска С3-С4 и С4-С5, ослажнённые обсолютным стенозом позвоночного канала и компресией корешков С4 с обеих сторон и С5 слева. Остеохондроз, спондилоартрос шейного отдела позвоничника. Аномалия развития тел С5, С6, С7 позвонков. Потологический кифоз на уровне С6-С7. С3-С4: центральная грыжа межпозвонкового диска кзади до 6 мм. Позвоночный канал переднезаднем направлении сужен = 6 мм. Дуральный мешок и корешки С4 здавлены. Межпозвонковые отверствия не сужены. Предлогают операцию, что посоветуете?

Консультант: По описанию ничего сказать не можем - надо видеть снимок. Прежде чем идти на операцию - обязательно проконсультируйтесь с другими специалистами помимо нейрохирургов, возможно есть еще шанс вести Вас консервативно. Вы можете записаться на консультацию в нашу Клинику.

Межпозвоночная грыжа диска с3 с4 с5 с6 позвонка

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение, головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Грыжа межпозвонкового диска с5-с6 позвонка характеризуется быстрым увеличением своих размеров и сложностью в правильном выборе методов лечения. Очень часто пациентам на ранних стадиях при небольших размерах грыжевого выпячивания диска рекомендуется хирургическая операция. Не стоит делать поспешных шагов. Наша клиника мануальной терапии с успехом лечит межпозвоночные грыжи с3, с4, с5, с6 и с7 без операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов. Для этого пациентам предлагается:

восстановить нарушенное кровоснабжение хрящевых дисков методом диффузного питания с помощью лечебного массажа и рефлексотерапии;
усилить мышечный каркас шеи с помощью гимнастики и кинезитерапии;
восстановить хрящевой диск воздействием остеопатии.

Более подробную информацию можно получить в удобное время на бесплатной консультации мануального терапевта. Рекомендуем Вам записаться на прием незамедлительно при наличии следующих симптомов:

головокружение, головные боли, чувство хронической усталости;
боль в области шеи;
онемение верхних конечностей и чувство покалывания в них;
снижение мышечной силы в руках;
мигрирующие колющие боли в области сердца;
периодическое повышение уровня артериального давления при отсутствии других клинических признаков гипертонической болезни;
вегетососудистая дистония по кардиальному или гипертоническому типу.

Первичный прием врача бесплатно. Консультация по телефону

Грыжа межпозвоночных дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7: диагностика и причины возникновения

Межпозвоночная грыжа – это дегенеративное заболевание позвоночника, которое представляет собой выпячивание пульпозного ядра, в результате сдавливания соседних позвонков. Практически всегда подобные проблемы возникают на фоне запущенного остеохондроза.

При чем отсутствие должного лечения в таких случаях приводит не только к деформации того или иного отдела позвоночника, но и к необратимым последствиям.

Поэтому на первых же этапах возникновения неприятных ощущений в спине следует обратиться за помощью к специалистам и предотвратить распространение болезни еще на ранней стадии ее развития.

Общие понятия

В связи с тем, что наш позвоночник в течение всего дня испытывает сильнейшие нагрузки, особенно в области поясницы, проблемы зачастую возникают именно в его поясничном и крестцовом отделе. Но, несмотря на это, дегенеративные процессы могут поражать и такие отделы, как шейный и грудной.

Как было сказано ранее, межпозвоночная грыжа возникает при сильном сдавливании диска между двумя соседними позвонками.

Поэтому в медицинской практике при установлении диагноза используют такую классификацию, как: C – шейный отдел; T – грудной; L – поясничный; S –крестцовый; CO – копчиковый. При этом порядковым номером, например, С3-С4, обозначается область между соседними позвонками, в районе которой появилась грыжа.

Грыжа диска С3-С4

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Первые два элемента позвоночного столба имеют некоторые особенности, которые защищают их от возникновения патологических изменений. Поэтому чаще всего подвергаются дегенеративным процессам остальные 5 позвонков.

При грыже С3-С4 может развиваться по нескольким причинам. К ним можно отнести:

возрастные изменения;
полученные травмы;
врожденные аномалии развития костных структур;
ведение нездорового образа жизни. Такой показатель включает в себя вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и другие раздражающие факторы неблагоприятной окружающей среды.

Все эти факторы могут стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи на любом участке шейного отдела позвоночника. А вот симптомы сдавливания в том или ином участке шеи могут отличаться.

Главным проявлением грыжи С3-С4 является:

головная боль;
ограниченная подвижность шеи;
односторонние изменения мышечной ткани;
возникновение боли при попытке поднять руку.

Грыжа диска С4-С5

Грыжа диска между 4 и 5 позвонком шейного отдела возникает при выпячивании пульпозного ядра вместе с разрывом фиброзного кольца. Такая ситуация вызывает сильную боль в поврежденном участке шейного отдела позвоночника, существенно ограничивая движения головой.

При образовании грыжи С4-С5, характерными признаками выступают:

болевые ощущения в верхней части спины и в области плеча;
онемение кистей рук;
боль, которая усиливается при наклонах или поворотах головы.

Грыжа диска С5-С6

Чаще всего причиной возникновения грыжи С5-С6 является естественное старение костных и хрящевых тканей позвоночника. При этом теряется эластичность самих дисков, что при сильном надавливании провоцирует разрыв фиброзного кольца.

При грыже в области С5 и С6 позвонков, появляются такие симптомы, как:

потеря чувствительности отдельных участков на верхних конечностях (в боковой части рук);
сильный дискомфорт при движении головой;
мышечная слабость в области шеи.

Грыжа диска С6-С7

На первых стадиях возникновения грыжи в области С6-С7 позвонков, человек может ощущать некий дискомфорт при движении головой. Затем болевые ощущения усиливаются и к ним присоединяются такие симптомы, как:

потери чувствительности задней части верхних конечностей;
ограниченная подвижность шеи;
асимметричность шейных мышц;
сильная головная боль;
трудности при поднятии и повороте руки.

Диагностика

Очень важным моментом при лечении межпозвоночной грыжи является процесс диагностики.

Необходимые процедуры обследования, которые назначает врач дают возможность не только определить конкретное место локализации проблемы, но и степень повреждения шейного отдела позвоночника.

Чаще всего при подозрениях межпозвоночной грыжи позвоночника в области шеи для установления точного диагноза используются такие процедуры:

компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника;
рентгенография;
миелография;
другие лабораторные исследования.

Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии дает возможность увидеть полную картину патологических изменений и главные причины их возникновения.

Рентгенография позволяет рассмотреть на снимке состояние позвонков и степень их повреждения. И только после этого специалист может определить необходимые методы для устранения подобной патологии.

Лечение грыжи в шейном отделе

Образование межпозвоночной грыжи приносит человеку не только огромный дискомфорт, но и болезненные ощущения. Поэтому исправить ситуацию и устранить проблему можно лишь при комплексном лечении болезни.

Сюда входит как прием медикаментозных препаратов, так и проведение физиотерапевтических процедур по восстановлению позвоночника.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

прием обезболивающих средств;
использование нестероидных средств, устраняющих воспалительный процесс;
назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только лишь после устранения болевого синдрома и являются методом восстановления правильного положения позвонков. Четкое выполнение всех рекомендаций врача в процессе лечения позволяет устранить проблему в шейном отделе и предотвратить возможность возникновения рецидивов.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур включает в себя:

В случаях, когда выпячивание пульпозного ядра настолько велико, что ущемляется спинной мозг, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. Ведь повреждения такого рода несут огромную угрозу для жизни человека. Поэтому во время операции, врачи с помощью специальных методик удаляют поврежденный диск и освобождают спинномозговой канал.

Поэтому очень важно, вовремя выявить заболевание и начать его лечение. Но в любом случае даже после полного восстановления необходимо придерживаться основных правил здорового образа жизни.

Профилактика

Главным правилом профилактики любого заболевания, в том числе и возникновения межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника, является правильный и здоровый образ жизни.

Для этого необходимо ежедневно заниматься утренней гимнастикой, правильно питаться. Исключить все вредные привычки, контролировать свои физические нагрузки и своевременно обращаться к врачу.

Ниже, Вы можете посмотреть видео о том, что такое межпозвоночная грыжа, какие у нее симптомы и как ее лечить:

Грыжа диска с3 с4 лечение

Шейный лордоз спрямлен, высота межпозвонковых дисков С3-С5 позвонка снижена, изменена их гидрофильность. В проекции спинномозгового канала на уровне дисков С3-С4 позвонков дополнительные образования овальной формы, выступающие в просвет канала на 5 мм и частично пререкрывающие межпозвонковые отверстия.

Переднее дуральное пространство на уровне С3-С4 позвонков сужено. В спинном мозге на уровне С3 позвонка участок измененного МР сигнала, гиперинтенсивный в режиме Т2 и слабо гипоинтенсиный в режиме Т1, размером 14-5 мм. В боковых и передних отделах С3-С7 позвонков костные остеофиты в местах прикрепления продальной связки позвоночника.

Заключение: заднелатеральная грыжа диска С3-С4 позвонков. Очаг миеломаляции в спинном мозге на уровне С3 позвонка. Выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В данный момент переведена в общую палату, но до сих пор слабовыраженная чувствительность на холодное и горячее, на болевые ощущения в руках и ногах, может только с трудом вставать с кровати, сидеть, но не ходить. Ощущение рук как будто их перетянули, во внутренней части кисти ощущение покалывания и щекотания. Нет чувствительности в теле от груди до бедер. Дыхание сейчас восстановленно.

Посоветуйте, пожалуйта, как поступить в данной ситуации. Нужно ли делать операцию или нет? Можете ли посоветовать лечение? Заранее спасибо, очень надеюсь на ваш ответ и рекомендации.

Какое решение принято.

Особенности шейных межпозвонковых грыж на участке от C3 до С6

Грыжа в шейном отделе не проявляет себя на начальных этапах, пока воспаленные ткани не начнут сдавливать нервные корешки. Вначале возникает умеренная боль в шее, усиливающаяся при движениях головой, плечами.

В дальнейшем по мере развития заболевания подключается неврологическая симптоматика, ухудшение функций конечностей и жизненно важных органов.

Рассмотрим, как проявляет себя грыжа С3-С4, симптомы грыжевых образований дисков С4-С5, С5-С6.

В сегменте между 3 и 4 позвонками

Заболевание на этом уровне появляется на фоне шейного остеохондроза. Само по себе оно встречается не слишком часто, может сочетаться с поражением соседних сегментов.

Проявления грыжи диска С3-С4:

боли в шее, ключице, верхней части плеч;
боли при движении лопатки;
ограниченная подвижность шеи;
шейные мышцы разного объема (особенно трапециевидная).

Подтвердить диагноз поможет МРТ, проверка объема движений и чувствительности.

Лечение представляет собой курс длительностью от 1,5 месяцев и предполагает коррекцию биомеханики шейного отдела в области диска между С3 и C4, устранение функциональных блоков, укрепление мышц, восстановление объема движений в данном сегменте.

В сегменте между 4 и 5, 5 и 6 позвонками

Грыжа диска С4-С5 встречается достаточно часто и, как правило, является следствием какой-либо травмы, перенесенной в прошлом.

В половине случаев грыжевое выпячивание образуется через полтора-два года после падения на спину или так называемой хлыстовой травмы при ДТП, связанной с резким движением головы по типу хлыста вперед и назад.

При грыже С4-С5 происходит ущемление пятого спинномозгового корешка (правого или левого) и отмечается стеноз (сужение) спинномозгового канала. Симптомы поражения диска следующие:

болезненность в наружной части плеч, в верхней и средней части лопатки;
онемение в верхней зоне плеча над дельтовидной мышцей;
снижение рефлекса двуглавой мышцы (определяется на приеме у невролога);
слабость при отведении и повороте руки наружу, сгибании в локте;
уменьшение подвижности шеи.

Высокий риск сдавливания спинного мозга и развитие миелопатии (т.е. его дистрофии) появляется при медианной (или срединной) грыже, в том числе на уровне С4-С5.

Это значит, что межпозвонковый диск выходит через разрыв фиброзного кольца по средней линии (медиане) по направлению к спинномозговому каналу.

Если этот процесс сопровождается смещением позвонков относительно друг друга, может произойти частичное либо полное перекрытие просвета позвоночной артерии.

Это ведет к периодическим сильным головным болям, ухудшению памяти, внимания, зрения и другим опасным последствиям.

При локализации проблемы в диске между пятым и шестым шейными позвонками (часто встречающееся заболевание) симптомы следующие:

Терапия

Методы лечения грыжи на уровне диска С4-С5 и смежных с ним участков выбираются в зависимости от таких факторов, как возраст больного, его активность, профессиональные особенности, наличие симптомов. Учитываются и возможные осложнения.

Консервативное лечение при осложнениях или при упорном сохранении симптомов может перейти в оперативное, но все же это происходит нечасто.

постельный режим - противопоказаниями считаются любые действия, усугубляющие проявление симптомов, особенно активные движения, физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
физиотерапия - снижает нагрузки на позвоночник, улучшает обмен веществ;
противовоспалительная терапия (нестероидными или, в тяжелых случаях, стероидными препаратами).

При диагностированной грыже прекрасно действует лечебная физкультура, но нельзя заниматься, если при выполнении движений возникают сильные боли.

Упражнения следует начинать делать строго по указанию врача после того, как минует период обострения.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Особенности симптомов и лечения грыж дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7

Грыжа межпозвоночного диска – это опасное заболевание позвоночника, характеризующееся смещением пульпозного ядра в сочетании с разрывом фиброзного кольца. Эта болезнь считается запущенным состоянием остеохондроза. Данная патология без своевременного эффективного лечения может привести к потере трудоспособности на достаточно длительное время, а в некоторых случаях даже к полной инвалидности. Поэтому при возникновении болевых ощущений в позвоночнике необходимо обращаться к врачам без промедления.

грыжа диска C3-C4 – смещение пульпозного ядра на участке между 3-4 позвонками;
грыжа диска C4-C5 – заболевание шейного отдела в районе четвертого и пятого позвонка;
грыжа диска C5-C6 в районе между 5-6 шейными позвонками;
грыжа диска C6-C7 – нарушение в работе позвоночника на участке между 6-7 позвонками.

Выше обозначенные патологии отличаются симптомами и применяемыми методами диагностики и лечения.

Грыжа межпозвоночного диска C3-C4

Характеризуется повреждением фиброзного кольца, а также смещением пульпозного ядра в шейном отделе позвоночника между третьим и четвертым позвонками.

Данное заболевание можно распознать по таким симптомам:

болевые ощущения в шее, ключице и верхней части плеч;
боль может возникать при поднятии лопатки;
сильно ограничена подвижность шеи;
мышцы шеи отличаются разным объемом.

Патология C3-C4 может возникнуть в результате возрастных изменений, так как более зрелый возраст провоцирует снижение амортизационных качеств межпозвоночного диска, и разрушение его структуры наблюдается даже при самых незначительных нагрузках.

Эта болезнь может развиться после получения человеком травм различной этиологии. Ее может спровоцировать неудачное падение, ныряние, резкие движения в ходе проведения гимнастических упражнений.

Патологии позвоночника C3-C4 зачастую развиваются в силу неблагоприятного воздействия окружающей среды, вредных привычек и малоподвижного образа жизни самого больного.

Грыжа C4-C5

Данная патология характеризуется разрывом межпозвоночного диска в области между четвертым и пятым позвонком. Болезнь чаще всего развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Данное заболевание в основном распространено среди людей возрастом от 30 до 50 лет.

Симптомы грыжи C4-C5 проявляются, как правило, неожиданно и характеризуются:

сильной болью в этом отделе позвоночника;
боль в плечевой области;
головная боль и онемение пальцев рук;
ухудшается подвижность шеи;
боль усиливается во время поворотов головы.

Причины заболевания такие же, как и у грыжи C3-C4, то есть риск возникновения патологии усиливается с возрастом, либо провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и неправильно выполненными резкими движениями.

Связь дисков шейного отдела с правильной работой внутренних органов. Картинка кликабельна для увеличения

Патология диска C5-C6

Болезнь характеризуется нарушением работы позвоночника в районе между пятым и шестым шейными позвонками. Во время возникновения грыжи на данном участке наблюдается ущемление шестого правого или левого нервного корешка, либо стеноз спинномозгового канала. Симптомы такого заболевания следующие:

онемение и боль в боковой части рук, кистей и шеи;
головные боли;
болевые ощущения и ухудшение чувствительности в указательном и большом пальце руки;
крайне снижен рефлекс двуглавой мышцы;
ослаблены движения в момент отведения и поворота руки и при разгибании кисти;
подвижность шеи нарушена.

Данная болезнь, как и другие типы грыжи межпозвоночного диска, развивается на фоне возрастных изменений, а также в результате чрезмерной, либо некомпенсированной нагрузки на этот отдел позвоночника.

Грыжевое образование в районе C6-C7

Характеризуется разрывом и выпячиванием фиброзного кольца между 6 и 7 шейными позвонками. Данная болезнь позвоночника начинается с периодических болей и ощущения дискомфорта в области шеи, сопровождающегося частыми головными болями, характеризуется следующими дополнительными симптомами:

болевые ощущения с задней стороны верхних конечностей;
потеря чувствительности и боль в безымянном пальце;
онемение поверхности кисти с задней стороны;
ослабевание рефлекса трехглавой мышцы.

При таком заболевании также наблюдается слабость при движении на сгибание-разгибание кисти и разгибание плеча.

Эффективные методы диагностики и лечения

Постановка точного диагноза является залогом успеха в лечении этого непростого заболевания. К счастью, существует немало эффективных методов диагностики и лечения позвоночной грыжи. От пациента требуется лишь не откладывая обратиться за медицинской помощью.

При подозрении на возникновение грыжи позвоночника для установления точного диагноза врач, в большинстве случаев, назначает следующие процедуры: магнитно-резонансная томография шейного отдела, миелограмма, компьютерная томография, а также необходимые рентгеновские исследования.

После определения степени запущенности заболевания специалист может прибегнуть к назначению медикаментозных, физиотерапевтических, а также хирургических методов лечения.

Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Любое заболевание легче предупредить, чем от него избавиться. Это особенно актуально для болезней позвоночника, в частности и для грыжи шейного отдела. Уже давно доказано, что болезни опорно-двигательного аппарата возникают, в первую очередь, вследствие гиподинамии и неправильного несбалансированного питания.

Во избежание развития остеохондроза, следствием которого межпозвоночная грыжа и является, необходимо вести активный образ жизни, делать упражнения, соблюдать диету, включающую достаточное для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата количество минералов и микроэлементов.

Если ваша работа сопряжена с долгим времяпрепровождением за компьютером, свободное время лучше всего посвящать прогулкам на свежем воздухе, а также выполнению зарядки.

Для профилактики болезней позвоночника рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов и категорически избегать питания фаст-фудом. При возникновении боли и тяжести в области позвоночника лучше всего незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Постановка точного диагноза на ранней стадии развития патологии является залогом успешного выздоровления. Вовремя назначенное лечение поможет врачу обойтись лишь консервативными методами и избежать хирургического вмешательства.

ПротрУЗИи дисков шейного отдела позвоночника – классическая патология у людей, которые длительное время проводят за компьютером. Это обусловлено повышенной нагрузкой на нижние сегменты шеи при длительном согнутом состоянии.

Причины возникновения дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

Шейные диски в норме компенсируют нагрузку на верхнюю часть позвоночника и предотвращают смещение позвонков. При влиянии провоцирующих факторов они начинают трескаться и терять свои функциональные свойства.

Причина поражения межпозвоночных дисков чаще всего заключается в нарушении кровоснабжения и нехватке питательных веществ (дегенеративно-дистрофические изменения). Данные вещества поступают в межпозвонковые диски не из кровеносных сосудов, а посредством проникновения (диффУЗИи) из других тканей.

Вначале пульпозное ядро начинает терять воду, что приводит к потере амортизирующей функции позвоночника. На этом фоне постепенно хрящевая ткань начинает трескаться и в определенный момент фиброзное кольцо, удерживающее все внутренние структуры, разрывается.

Результатом процесса становится протрузия диска С5-С6, С6-С7 и других уровней, которая обычно не проявляется болевым синдромом. Она может сопровождаться лишь ощущением легкого дискомфорта, поэтому не настораживает человека. Основные причины выпячивания межпозвонковых дисков в шейном отделе:

Нарушение обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
Травматические повреждения позвоночника;
Болезни внутренних органов;
Патологические изменения позвонков при остеохондрозе, сколиозе, кифозе;
Остеопороз (разрежение костной структуры);
Неправильная осанка.

После дегенеративно-дистрофических изменений второй по частоте встречаемости причиной выпадения межпозвонковых дисков в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7 является изменение осанки. Если по роду профессии человек вынужден длительное время проводить с наклоненной головой, он находится в группе повышенного риска.

Вначале патология поражает уровень С6-С7, на который приходится максимальная амортизирующая нагрузка при наклонах головы, сегмент С3-С4 поражается в последнюю очередь. Таким образом, прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе происходит снизу вверх.

Иррадиация боли про протрУЗИи диска с5-с6

ПротрУЗИя C5-C6 и С6-С7 на начальных стадиях не сопровождается болевым синдромом. Только при заднем выпячивании может быть сдавление нервных корешков, которое сопровождается локальным болевым синдромом в области шеи. Большую опасность представляет собой сдавление позвоночной артерии, которое возникает при смещении позвонков на фоне выпадения межпозвоночных дисков. Артерия доставляет кровь к структурам головного мозга. При ее компресссии появляются симптомы:

Головокружения и головные боли;
Иррадиация болей в область рук и нижних конечностей;
Скачки артериального давления;
Онемение рук;
Появление ноющих болей в верхних конечностях в плохую погоду.

Напомним, что протрУЗИи шейного отдела позвоночника по большей части протекают без клинических симптомов, поэтому не выявляются на ранних стадиях. Тем не менее, избежать прогрессирования данного заболевания в грыжу можно лишь при своевременном его выявлении и лечении.

Осложнения при протрУЗИи межпозвоночных дисков

В большинстве случаев протрУЗИи шейного отдела не сопровождаются серьезными осложнениями. Тем не менее, данный уровень позвоночника является достаточно уязвимым для множества заболеваний. На фоне нестабильности шейных позвонков может возникнуть гипоксия (кислородное голодание) клеток головного мозга с периодическими потерями сознания.

Если в других отделах позвоночника выпадение межпозвонковых дисков до 4 мм не причиняет серьезных осложнений, то в шейном отделе выпячивание до 3 мм на уровнях С5-С6 и С6-С7 может привести к параличу верхних конечностей и инсульту (кровоизлиянию в головной мозг). Вокруг поврежденных позвонков и межпозвоночных дисков активно воспаляются связки, что провоцирует шейный радикулит (резкая боль в затылке при наклонах головы или подъеме рук вверх). Осложнения патологии зависят также от вида выпячивания:

Задняя циркулярная протрузия;
Равномерное или кольцевое выпячивание;
Фораминально-циркулярные грыжи.

Заднее циркулярное выпячивание направлено в область спинномозгового канала. Избежать осложнений заболевания можно только при своевременно обращении к врачу. Поражение дисков на уровне C4-С5, С6-С7 часто превращается в межпозвонковую грыжу. Если при этом появляется компресссия нервных корешков, возникает болевой синдром в области шеи.

Сдавление позвоночной артерии сопровождается нарушением мозгового кровоснабжения с поражением центра дефекации и мочеиспускания. Прогноз для человека при таком развитии событий крайне неблагоприятный.

Основные принципы и методы лечения

Лечить выпадение дисков в шейном отделе лучше на ранних стадиях. Основные принципы терапии протрУЗИи С3-С7:

Ликвидация причины болезни;
Принятие мер по предотвращению дальнейшего ухудшения ситуации;
Максимальное исключение клинических проявлений выпадения межпозвонковых дисков.

Сложность терапии заключается в необходимости лечения целого комплекса заболеваний. Самым опасным состоянием является нестабильность позвонков. Если она локализуется на уровне С6-С7, высока вероятность компресссионного синдрома спинного мозга. При нем человек часто теряет сознание при интенсивной физической нагрузке или наклонах головы. Впрочем, вышеописанная ситуация с нестабильностью позвонков проявляется только у 5% людей.

При своевременном выявлении выпавшего диска на уровне C5-C6 или С6-С7, ее удается быстро предотвратить. Чтобы эффективно вылечить патологию, необходимо применять комбинированные схемы. Они должны учитывать патогенетические звенья процесса, особенности вертебрального синдрома (проявления патологии на уровне позвоночника), способы устранения компресссии нервов.

Патогенетическая терапия предполагает воздействие на факторы, которые приводят к изменению позвоночного дискового сегмента (ПДС). Принципы патогенетической терапии:

Средства для нормализации крово- и лимфообращения (андекалин, эуфиллин, дигидроэрготамин);
Введение местно анестезирующих препаратов в пораженную область ПДС;
Применение препаратов аскорбиновой и глюкуроновой кислот для снятия воспаления и восстановления структуры хрящевой ткани;
Коррекция венозного кровоснабжения (эскузан, гливенол, троксевазин);

При ослаблении фиксационных свойств суставно-связочного аппарата ПДС проводятся мероприятия, которые направлены на стабилизацию позвоночного сегмента. При выраженном локальном болевом синдроме в сегментах C4-C5, C5-C6 и С6-С7 назначается постельный режим и средства для ускорения репарации хрящевой ткани:

Стекловидное тело;
Румалон;
Фибс;
Полибиолин;
Оротат калия.

Если протрузия С3-С6 сопровождается выраженным болевым синдромом, а также смещением позвонков (нестабильность), необходимо использовать стабилизирующие корсеты, которые будут поддерживать шейный отдел в правильном положении. Лучше выбирать модели, которые смогут исправить смещение позвонков (жесткие). Назначать их должен врач. Фиксирующие повязки на шею используются также тогда, когда не существует благоприятного прогноза в отношении заболевания. Таким образом, протрузия в сегментах C4-C5, C5-C6, C6-C7 является опасной патологией при запущенном течении. Чтобы ее быстро вылечить, необходимо выявить заболевание на ранних стадиях.

Симптомы протрузии дисков C3 C4

Диагностика

Кроме МРТ, врач проводит общее обследование, изучает подвижность шеи и мышц, проводит тесты.

Лечение протрузии C3 C4

Лечение протрузии диска на сегменте C3 C4 происходит при помощи лечебной физкультуры и массажа. Больному необходимо усилить мышечный корсет шейного отдела. Иногда, могут назначить носить специальный корсет.

Лечение приблизительно длится полтора-два месяца.

Нынешний образ жизни нередко провоцирует возникновение болезненных ощущений в области шеи.

Шейный отдел позвоночного столба в силу своего строения, частой двигательной активности, в которой он принимает непосредственное участие, а также множества других причин, о которых пойдет речь ниже по тексту, подвержен возникновению межпозвоночных грыж .

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, расположенных на небольших промежутках.

Между каждой парой позвонков расположены межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных «амортизаторов», обеспечивающих нам возможность осуществлять движения шеей и головой.

Сами позвонки твердые и не поддаются сжатию, но строение межпозвоночных дисков позволяет им сжиматься и разжиматься так, как это необходимо во время движения указанными частями тела. Именно повреждение этих «амортизаторов» приводит к появлению грыж в шейном отделе позвоночника .

Что представляет собой грыжа, как возникает и к каким последствиям приводит

Расположенные между позвонками межпозвоночные диски состоят из своеобразного плотного хряща , имеющего кольцеобразную форму и соответственно именуемого фиброзным кольцом, а также ядра, имеющего желеобразную форму.

Предназначением фиброзного кольца является соединение и между собой позвоночных пар, благодаря тому, что кольцо прикрепляется к верхней части нижнего позвонка, и к нижней части верхнего позвонка, а также их удержание в необходимом положении.

При этом ядро внутри кольца постоянно находится под давлением. Такое соединение обеспечивает движение позвонков в нужном нам направлении, т.е. позволяет нам двигать головой и шеей.

При разрыве фиброзного кольца студенистое ядро выходит из его границ и попадает в спинномозговой канал , а части разорванного кольца выпячиваются из естественного местоположения – это и называется грыжей дисков. Возникновение грыжи нередко является причиной защемления спинномозговых нервов и их корешков , а также сдавливания кровеносных сосудов.

Межпозвоночные грыжи шейного отдела могут возникать между любой парой позвонков. Для краткости в медицине каждый позвонок шейного отдела обозначают литерой «С» (сокращенно от лат. carnival), а также соответствующим его расположению номером. Т.е. семь позвонков, составляющие шейный отдел позвоночного столба получили обозначение: С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7 .

Выделяют три стадии развития межпозвоночной грыжи :

Проламбирование – характеризуется растяжением фиброзного кольца и наличием выпячивания высотой до 3 мм. Происходит нарушение кровообращения в пораженной области шеи, вследствие чего возникает отечность мягких тканей. Возможно возникновение спазмов сосудов. Начинаются дистрофические процессы. Ощущается боль в области шеи.
Протрузия – характеризуется увеличением выпячивания в высоту от 4 мм до 6мм. При этом размер происходит растяжение фиброзного кольца до 15 мм. Болезненные ощущения из шеи могут отдавать в правую или левую верхнюю конечность. По мере того, как усиливается сдавливание спинномозговых нервов, болевой синдром усиливается.
Экструзия (пролапс) – характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выходом содержащегося внутри него ядра в пространство спинномозгового канала. Без лечения грыжа приводит к атрофии мягких тканей, постоянной боли в области шеи и нарушению кровообращения. Постепенно происходит уплотнение и кальцинирование поврежденного позвоночного диска. Это приводит к обездвиживанию шейного отдела позвоночника. Вследствие сдавливания спинномозговых корешков возможен паралич правой или левой руки.

Причины возникновения грыж шейного отдела

Возникновению межпозвоночных грыж подвержены люди всех возрастов.

Причинами возникновения протрузий могут стать :

малоподвижный, сидячий образ жизни;
чрезмерные физические нагрузки;
ранее полученная травма шейных позвонков, простимулированная внезапной значительной нагрузкой на травмированную область;
неправильная осанка;
возрастные изменения;
прогрессирующий остеохондроз (приводит к иссыханию межпозвоночных дисков и развитию дегенеративных процессов в последних);
удар в область шеи, падение, ДТП.

Симптомы и методы диагностики

Важно знать симптомы, по которым можно определить или заподозрить у себя наличие грыжи, чтобы не спровоцировать возможные осложнения, и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Обратите внимание! Между позвонками С1 и С2 возникновение межпозвоночной грыжи невозможно, так как между ними нет диска.

Симптоматика, по которой можно распознать межпозвоночную грыжу :

Участок С2-С3	Грыжа между 2 и 3 позвонком характеризуется возникновением головных болей, отдающих в затылок. Проходящие в данной области нервные корешки (третья пара) могут подвергаться защемлению. Это может привести к онемению языка и ограничению подвижности его мышц. Также могут возникать проблемы со зрением, щитовидной железой, а также миндалинами.
Участок С3-С4	Поражение диска в данном участке происходит крайне редко. Здесь выходит 4 пара нервных корешков. Возникновение грыжи может характеризоваться болью в шее , ключице, а также верхних частях плеч. Может возникать ограничение подвижности шеи, и боль в лопатках при попытках поднять руки вверх.
Участок С4-С5	Через него проходит 5 нервный корешок. Грыжа в данной области характеризуется болью в дельтовидной мышце, а также в предплечье.
Участок С5-С6	Грыжа может спровоцировать сдавливание 6 нервного корешка. Это повлечет за собой возникновение болей в области бицепсов, а также в наружных частях локтей. В большом пальце руки может ощущаться покалывание или онемение. Возможно ощущение «мурашек» в конечностях.
Участок С6-С7	Грыжа часто приводит к сдавливанию 7 нервного корешка. Это может вызвать боль в трицепсах, а также в больших пальцах рук.

Также грыжа может возникать на границе шейного и грудного отделов, т.е. между позвонками С7 и Т1 (первый позвонок грудного отдела позвоночника). Это может спровоцировать сдавливание 8 нервного корешка, что проявляется болезненностью в нижних частях рук и мизинцах. В верхних конечностях может наблюдаться мышечная слабость и онемение.

Внимание! При возникновении вышеуказанных симптомов не затягивайте с визитом к специалисту. Своевременная диагностика и правильное лечение, назначенное в каждом конкретном случае, помогут избавиться от последствий, возникающих вследствие появления грыжи, избавиться от болей, и улучшить самочувствие.

Для диагностирования межпозвоночной грыжи используют следующие диагностические методы :

рентгенографию – позволяет специалисту выявить локализацию повреждения;
КТ с использованием контрастных веществ – применяется в редких случаях из-за большой вероятности травматизма при введении контрастных веществ;
МРТ – позволяет выявить какой по счету межпозвоночный диск был поврежден, а также вид грыжи , наличие повреждений кровеносных сосудов и нервов;
миелографию – рентгенография с использованием контрастных веществ, которые за 10 мин до процедуры вводят в спинной мозг пациента.

Видео: "Признаки грыжи шейного отдела"

Лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

После проведенной диагностики и выявления стадии грыжи пациенту приписывают в первую очередь медикаментозное лечение. Оно должно быть направлено на устранение болезненных ощущений, возникающих при грыже, устранение отечности и мышечных спазмов.

Обычно назначают следующие препараты :

При острых, непроходящих болях могут применяться новокаиновые блокады . Нейрохирург вводит пациенту «Новокаин» или «Лидокаин» в межпозвонковые отверстия через кожу при помощи специальной иглы и катетера. В некоторых случаях к основному препарату могут добавлять раствор кортикостероидов, которые предназначены для снятия воспаления.

Процедура введения препарата длится около получаса . Затем за пациентом наблюдают еще около 2 часов. Блокада эффективна на протяжение примерно 1 месяца. Затем процедуру повторяют вновь., который должен выполнять квалифицированный мануальный терапевт. Грамотный специалист способен не только размять кожный покров, но и воздействовать гораздо глубже, вправляя грыжу обратно. Конечно, лишь сеансов мануальной терапии при шейной грыже не достаточно. Это лишь дополнение комплекса лечения. способствует уменьшению болевого синдрома при протрузии и способствует восстановлению питания в поврежденном межпозвоночном диске.

В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства – дискэктомии . Данная операция выполняется с целью удаления грыжи. Иногда рекомендуют замену поврежденного диска искусственным, но делать это крайне нежелательно. Так как искусственный диск может оказаться весьма нестабильным в подвижном шейном отделе позвоночника.

Обратите внимание! Чем раньше обнаружена грыжа – тем выше гарантия полного выздоровления пациента. При запущенной протрузии и возникших вследствие нее осложнений велик риск инвалидности.

Заключение

Возникновение грыжи шейного отдела не редкость. Очень важно своевременно выявить заболевание, обратиться к квалифицированному специалисту, пройти все необходимые диагностические меры и выполнять все необходимые манипуляции по лечению, прописанному специалистом.

Как правило назначают консервативное лечение . Если требуется операционное вмешательство – тщательно взвесьте все за и против, и соглашайтесь на такой шаг лишь при крайней необходимости. Даже после лечения грыжи важно не нагружать шейный отдел и выполнять профилактические меры , которые помогут предупредить повторное возникновение протрузий.

Позвонки, которые обозначаются как c1-c7, образуют начальный (шейный) отдел позвоночника. Протрузии в данном отделе по течению и клиническим проявлениям отличаются от аналогичных патологий в других сегментах позвоночника. Это связано, в первую очередь, с особенностями строения шейных позвонков. Они имеют небольшие размеры и низкие тела. Плотность костной массы на данном участке позвоночника в несколько раз ниже по сравнению с грудными или пояснично-крестцовыми позвонками. Образованию протрузий в шее способствует и слабость поддерживающих данный сегмент позвоночной трубки мышц: ременной, поперечно-остистой и подзатылочной мышцы. Они обеспечивают разгибание шеи и увеличивают физиологический шейный лордоз. Он необходим для правильного распределения нагрузки на костный скелет человека. Клинически протрузии в шейном отделе позвоночника могут проявляться не только болями в шее, но и головной болью, невротическими расстройствами и даже нарушением речевых функций.

Чтобы разобраться, что такое протрузия дисков в шейном отделе позвоночника, важно понять, как он устроен. Всего в данный сегмент входит 7 позвонков, причем их строение и функции значительно отличаются друг от друга. Например, первые два позвонка шеи (атлант и эпистрофей) осуществляют соединение костей позвоночника с черепной коробкой и образуют атлантоаксиальный (окципитальный) затылочный комплекс. У атланта отсутствует тело, а у эпистрофея оно переходит в клиновидный отросток в форме острого зуба (аксис). Соединены первые два позвонка при помощи трех суставов, а межпозвоночный диск между ними отсутствует.

Первые два позвонка шеи — атлант и эпистрофей

Межпозвоночным диском называется упругое фиброзно-хрящевое образование, состоящее из кольцевидных пластин и заполненное студенистым веществом (пульпой). Желеобразное дисковое ядро выполняет функцию амортизатора. Оно снижает нагрузку на расположенные по соседству позвонки, препятствуя их деформации и преждевременному истиранию. Несмотря на то, что позвонки шеи испытывают гораздо меньшую нагрузку по сравнению с другими отделами позвоночника. Именно шея подвержена травмам и различным повреждениям из-за высокой подвижности и слабости задних шейных мышц. Студенистая пульпа межпозвоночного диска помещена в соединительнотканную оболочку в виде окружности, которая называется фиброзным кольцом.

Обратите внимание! Всего в шейном отделе позвоночника 4 межпозвоночных диска, так как и эпистрофей крепятся между собой при помощи связок неврального кольца, образуя вращательную ось позвоночника. Обозначаются межпозвоночные диски по названию позвонков, между которыми они расположены, то есть, протрузия диска c4-c5 будет означать повреждение диска между четвертым и пятым шейным позвонком.

Что это за патология?

Протрузия представляет собой выпирание пульпозного ядра за пределы анатомического расположения. От грыжи протрузия отличается тем, что при выпирании или выпячивании не нарушается целостность фиброзной оболочки. То есть, пульпа смещается вместе с кольцом, которое ее сдерживает. В большинстве случаев протрузия является осложнением остеохондроза. Остеохондроз диагностируется у каждого четвертого пациента (особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни). Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. Можно считать, что патогенетически образование протрузий обусловлено дистрофией межпозвоночного диска.

Диски, расположенные между позвонками, почти на 90% состоят из воды и коллагеновых волокон, которые и обеспечивают упругость и эластичность позвоночника. Оставшуюся часть составляет протеогликановая гелевая масса. В ней которой находятся сложные высокомолекулярные белки с растворенными в них полисахаридами. Межпозвонковый диск не имеет собственной сосудистой сети. Его питание осуществляется методом диффузии из окружающих тканей, а именно – хрящевых пластин.

Изменение в диске позвоночника при недостатке белка

Кровоснабжение хрящевого волокна осуществляется при помощи сосудов позвоночника. Если церебральный кровоток нарушается, в диск поступает недостаточное количество белка, воды и минеральных солей, что приводит к развитию дистрофических изменений, которые проявляются следующими процессами:

пульпозное ядро теряет воду и высыхает;
нарушается амортизирующая функция;
фиброзное кольцо истончается и теряет упругость, на нем появляются микротрещины;
повышается жесткость желеобразной пульпы и меняется ее консистенция.

Ставшее более плотным по консистенции ядро изнутри начинает давить на фиброзную оболочку, которая в результате дистрофических изменений уже не может сдерживать пульпу и смещается вместе с ней за пределы анатомического расположения. Если размер протрузии небольшой, она может никак себя не проявлять и выявляться случайно во время внеплановой диагностики позвоночника. При достаточно больших размерах выпячивание начинает сдавливать расположенные поблизости нервные пучки и кровеносные сосуды, что провоцирует типичные для шейной протрузии симптомы: миофасциальный болевой синдром, головную боль, мигрень, головокружение и т.д. Именно на этом этапе обращается за помощью большая часть пациентов.

Важно! Шейная протрузия по клиническому течению и возможным последствиям считается более опасной, чем протрузии в или поясничном отделе (из-за непосредственной близости к головному мозгу). Если в пояснично-крестцовом сегменте протрузии размером до 3,5-4 мм могут никак себя не проявлять в течение многих лет (и даже десятилетий), то в шейном отделе позвоночника выпячивания размером даже в 1 мм уже вызывают неприятные и болезненные симптомы. Основная причина ухудшения самочувствия даже при небольших протрузиях подобной локализации – стремительное прогрессирование вертебро-базилярного синдрома (нарушение кровообращения в базилярной и позвоночной артерии).

Причины выпячиваний в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6

Основной причиной протрузий в любом отделе позвоночника является остеохондроз . При данном заболевании происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, вызванные дистрофией хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков. Запущенный шейный остеохондроз также опасен асептическим некрозом костных структур, поэтому диагностике заболеваний шеи должно уделяться достаточное внимание, особенно если пациент входит в группу риска по развитию дегенеративно-дистрофических патологий. К данной категории относятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, страдающие табачной зависимостью, имеющие лишний вес или эндокринологические заболевания (сахарный диабет, подагра).

Специалисты считают, что уровень двигательной активности человека имеет решающее значение в механизме развития остеохондроза. Если человек мало двигается, большую часть времени передвигается на личном транспорте, не занимается спортом, редко гуляет, у него будут прогрессировать гиподинамические расстройства. Анатомической особенностью шейного отдела, итак, являются довольно слабые мышцы. А при гиподинамии их тоническое напряжение снижается еще сильнее. Это может провоцировать мышечную атонию (неспособность сокращаться). Кроме этого, гиподинамия проявляется также нарушением пищеварения, дыхательной функции (мышцы диафрагмы также утрачивают способность интенсивно сокращаться) и расстройством кровообращения, включая ток крови в церебральных сосудах, обеспечивающих питание межпозвоночных дисков шеи.

Дополнительные заболевания

Протрузии дисков с3-c4, c4-с5, с5-c6 также могут развиваться на фоне следующих заболеваний и провоцирующих факторов:

инфекции позвоночника;
травмы шеи;
повышенные статические и динамические нагрузки на шейный отдел (сидячая работа, чтение в неудобной позе, профессиональные занятия спортом);
несбалансированное и нерегулярное питание (недостаточное содержание в рационе белков, кальция, фосфора, магния, а также несоблюдение питьевого режима);
гипермобильность (нестабильность) шейных позвонков или их смещение;
разрастание костной ткани в виде шипов и крючьев по краям остистых отростков позвонков;
искривление позвоночника (патологический кифоз или лордоз, сколиоз);
неравномерное распределение нагрузки при заболеваниях стоп (пяточные шпоры, плосковальгусные деформации, бурситы и т.д.).

Роль стрессового и генетического фактора в развитии остеохондроза и его осложнений (грыж, протрузий) до конца не определена, но врачи не исключают возможное негативное влияние наследственности и эмоционального перенапряжения на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Важно! Риск протрузий в дисках c4-с5 и с5-c6 повышается у профессиональных спортсменов, которые вынуждены были резко прекратить тренировки, а также у лиц, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки при недостаточной степени тренированности шейных мышц.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть симптомы и методы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Разновидности

Протрузии в дисках сегмента с3-c7 могут классифицироваться не только по локализации, но и по степени разрушения диска, а также по направлению его смещения. Всего выделяют три типа шейной протрузии.

Классификация протрузий в дисках с3- c 4, c 4-с5, с5- c 6

Наиболее легкими протрузиями с относительно благоприятным течением считаются боковые и центральные протрузии. Данные патологии могут протекать практически бессимптомно в течение нескольких лет, так как такие протрузии не склонны к быстрому прогрессированию без интенсивного воздействия негативных и провоцирующих факторов.

По каким симптомам можно заподозрить шейную протрузию?

Клинические симптомы протрузий в дисках с3-c4, c4-с5, с5-c6 определяются патогенетическими особенностями заболевания. А именно нарушением кровообращения в позвоночной и базилярной артерии и компрессией нервных окончаний, отходящих от нервных стволов спинномозгового канала. В отличие от поясничной протрузии, при поражении шейного отдела ведущим симптомом может быть не боль в шее, а неврологическая симптоматика, например, головная боль, онемение в верхних конечностях и т.д.

Типичными для шейной протрузии считаются следующие признаки:

скованность и мышечное напряжение в области затылка и верхней части спины (особенно в утреннее время), которые не проходят в течение 10-15 минут и более;
головная боль и головокружение;
боль в шейно-плечевом корпусе, усиливающаяся после наклонов, поворотов, длительного сидения с опущенной вниз головой;
периодические приступы артериальной нестабильности (понижение или повышение кровяного давления);
дрожь, покалывание, онемение и другие виды частичной парестезии в верхних конечностях;
мелькание мушек, рябь перед глазами, чувство песка и инородного тела в глазах;
шум и гул в ушах.

В тяжелых случаях (при протрузиях, осложненных невралгией тройничного или лицевого нерва) возможно расстройство мимических сокращений, речевой функции, двигательной координации. Известны случаи возникновения галлюциногенного синдрома на фоне острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, вызванного компрессией церебральных артерий.