Признаком чего является нехватка воздуха. Почему не хватает воздуха и трудно дышать и что делать при таком симптоме

Чувство нехватки воздуха - ощущение, которое испытывал каждый из нас в своей жизни. Стоит только задержать дыхание на несколько секунд, и мы будем испытывать нехватку воздуха. Причины этого состояния оказывают существенное влияние на лечение, с помощью которого врач может устранить подобный симптом многих грозных заболеваний.

Основным энергетические процессы в нашем организме происходят с непрерывным участием молекул кислорода. Основной биохимический процесс наших клеток - это окислительное фосфолирирование. Этот процесс происходит во внутриклеточных структурах - митохондриях. Чтобы молекула кислорода из воздуха попала в митохондрию, она проходит сложный путь, обеспечивающихся различными физиологическими механизмами.

Постоянная потребность наших органов и систем в поступлении достаточного количества кислорода обеспечивается:

проходимостью дыхательных путей, нагревом, увлажнением и очищением воздуха;
адекватной работой дыхательной мускулатуры;
отрицательным давление в плевральной полости;
способностью легочных пузырьков, альвеол, к пассивной диффузии кислорода в кровь (достаточная проницаемость альвеолокаппилярной мембраны);
способностью сердца перекачивать кровь и доставлять ее к различным органам и тканям;
достаточным содержанием эритроцитов в крови, связывающих и транспортирующих кислород в ткани;
хорошей текучестью крови;
способностью мембран клеток различных тканей пропускать молекулы кислорода к внутриклеточных структурам;
адекватной работой дыхательного центра, осуществляющего регуляцию и координацию функции дыхания.

Нарушение на одном из перечисленных этапов доставки кислорода ведет к срабатыванию компенсаторного механизма.

Ощущение нехватки воздуха всегда сопровождают зевота, одышка, то увеличение частоты дыхания, сердцебиение, иногда кашель, сильный страх. Если компенсаторные механизмы не обеспечивают необходимой потребности в кислороде, возникает удушье со спутанностью или потерей сознания, приводящие к выраженной гипоксии и нарушению работы всех органов и систем.

Симптомы нехватки воздуха при различных заболеваниях могут быть разной продолжительности - постоянная нехватка воздуха, длительные периоды или короткие приступы удушья.

Причины нехватки воздуха нужно устранять

Основные причины нехватки воздуха можно и нужно своевременно устранять. Они включают в себя следующие состояния:

Бронхиальная астма

Имеет типичную клиническую картину с короткими приступами сухого кашля, одышки, с предвестниками или внезапным началом. У пациентов наблюдается одышка с затруднением выдоха, чувством сдавления за грудиной, свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму со сглаженными межреберьями. Пациент принимает вынужденно положение, облегчающее дыхание - сидит, опираясь руками на спинку стула или кровати. Приступы возникают после контакта с какими-либо аллергенами, после переохлаждения или на фоне простуды, приема аспирина (аспириновая астма), после физической нагрузки (астма физического усилия). После приема таблетки «нитроглицерин» состояние не улучшается. Если во время приступа взять мокроту на анализ, в ней обнаружится повышенное содержание эозинофилов - маркера аллергических процессов.

Хронический обструктивный бронхит

В отличие от астмы, при бронхите одышка носит более менее постоянный характер с обострениями при переохлаждении, повышенных физических нагрузках. Сопровождается постоянным кашлем с отхождением мокроты.

Острые заболевания бронхолегочной системы

Острый бронхит и пневмония, туберкулез также могут сопровождаться приступами удушья в разгар заболеваемости, напоминающими приступы при бронхиальной астме. Но, по мере улучшения состояния, приступы проходят.

Бронхоэктатическая болезнь

Приступы удушья с отхождение большого количества слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровохарканьем, чаще в утренние часы.

Одышка и нехватка воздуха при болезнях сердца и сосудов

Нехватка воздуха от сердца может происходить при любой патологии органа, когда нарушается его насосная функция. Кратковременная и быстро проходящая одышка бывает при гипертоническом кризе, приступах сердечной аритмии, нейроциркуляторной дистонии. Как правило, она не сопровождается кашлем с мокротой.

При постоянных и выраженных сердечных проблемах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, чувство нехватки воздуха беспокоит пациента всегда, усиливается при физической нагрузке, а ночью может проявляться в виде приступов сердечной астмы. При этом одышка выражается затруднением на вдохе, появляются влажные клокочущие хрипы, выделяется жидкая пенистая мокрота. Пациент принимает вынужденно положение сидя, которое облегчает его состояние. После приема таблетки «нитроглицерин» приступы одышки и нехватки воздуха уходят.

Тромбоэмболия легочной артерии - очень частая причины ощущения нехватки воздуха, расценивается в качестве первичного признака данной патологии.Тромбы в венозных сосудах верхних и нижних конечностей отрываются и попадают в полость правого предсердия, с током крови продвигаются в легочную артерию, вызывая закупорку ее крупных или мелких ветвей. Развивается инфаркт легкого. Это опасное для жизни заболевание, которое сопровождается выраженной одышкой и мучительным кашлем с отхождением кровянистой мокроты, выраженным цианозом верхней половины туловища.

Обструкция верхних дыхательных путей

Препятствие прохождению воздуха в легкие могут создавать опухоли, рубцовые стенозы трахеи, ларингиты, насморк, инородные тела в дыхательных путях, патологическое процессы в средостении: загрудный зоб, саркоидоз, аневризма аорты, туберкулезный бронхоаденит. Одышка носит при описываемой патологии постоянный характер и может сопровождаться сухим непродуктивным кашлем.

Нарушение целостности грудной клетки

Переломы ребер могут вызывать развитие одышки. Затруднение дыхания вследствие щажения грудной клетки из-за выраженной боли часто возникает при травмах грудной клетки. При этом нет кашля и мокроты, хрипов в легких, повышения температуры. Спонтанный пневмоторакс, то есть накопление в плевральной полости воздуха, сопровождающееся сдавлением легкого и уменьшеним его дыхательной поверхности, смещением средостения в здоровую сторону, сопровождается прогрессирующей нехваткой воздуха, вплоть до удушья. При это ни кашля, ни мокроты не бывает, беспокоят боли в грудной клетке. Только удаление воздуха из плевральной полости облегчает состояние больного.

Заболевания крови

Анемия, железодефицитная или злокачественная, при которой происходит уменьшение содержания красных кровяных телец в крови, приводит в развитию гипоксии. Главная функция эритроцитарных клеток крови - транспортировка кислорода от легких в ткани. Если по какой-то причине нарушается связывающая способность эритроцитов, что бывает при отравлениях токсическими веществами, или уменьшается содержание связывающего белка гемоглобина, кислород перестает поступать в ткани - возникает одышка. Она носит постоянный характер и усиливается во время физической активности.

Системные и неопластические процессы

Диффузное поражение соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, системная красная волчанка), неопластические процессы (карциноидный синдром, метастатическое поражение легких) ухудшают газообмен в легких и тканях и могут приводит к появлению симптомов нехватки воздуха.

Ожирение и детренированность

Излишние жировые отложения мешают достаточному объему движений дыхательной мускулатуры и повышают нагрузку на сердце и органы дыхания. Малоподвижный образ жизни, детренированность, атеросклеротическое поражение сосудов при ожирении приводят к развитию дыхательной недостаточности при небольшом физическом усилии.

Затрудненное дыхание и нехватка воздуха при панических атаках и истерии

Панические атаки, сопровождающиеся ярким чувством страха и выбросом адреналина в кровь, повышают потребности тканей в кислороде. Возникает нехватка воздуха. Затрудненное дыхание во время приступа истерии возникает вследствие психогенных факторов, и не является истинной одышкой. Пациент таким образом подсознательно пытается привлечь к себе внимание окружающих.

Диагностика и лечение нехватки воздуха при дыхании

Нехватка воздуха при дыхании всегда имеет какую-либо причину. И если не направить усилия на ее устранение, проблема будет сохраняться и прогрессировать. Диагностика заболевания должна основываться на современных медицинских стандартах. Лечение нехватки воздуха при дыхании целиком и полностью зависит от заболевания, которое спровоцировало данный симптом.

Найти этиологический фактор нарушений в короткие сроки может только опытный врач, который знает все особенности и отличия одышки при той или иной болезни. Специалист направит диагностический поиск в нужном направлении и причина проблемы будет быстро установлена. Это позволит сэкономить время и усилия на диагностический поиск.

Стандартный алгоритм обследования, необходимый для диагностики грубых нарушений включает клинические анализы крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография. Дополнительные методы диагностики назначаются по результатам указанного обследования и на основе характерных жалоб и результатов осмотра пациента.

Это может быть осмотр узких специалистов: ЛОРа, кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, аллерголога, травматолога, торакального хирурга. Дополнительная диагностика: суточный мониторинг сердечной деятельности по Холтеру, УЗИ сердца, сосудов, плевральных полостей, доплерография сосудов, ангиография, томография компьютерная или магниторезонансная, исследование функции внешнего дыхания, аллергические пробы, посев и анализ мокроты, анализ крови на специфические маркеры, эндоскопические методы диагностики и другие.

Особенности лечения нехватки воздуха будут складываться из поставленного диагноза и результатов обследования.

Терапия может быть направлена на:

устранение инфекции;
удаление патологического очага;
уменьшение отека и аллергического воспаления тканей;
улучшение проходимости дыхательных путей;
облегчении отхождения мокроты;
улучшения текучих свойств крови;
повышении уровня гемоглобина в крови;
улучшение проницаемости альвеолярно-капиллярного барьера;
поддержание адекватной насосной функции сердца;
устранении тканевой гипоксии;
стабилизации работы нейроэндокринной системы.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Нехватка воздуха при дыхании может вызываться патологическими и физиологическими причинами. Почему становится трудно дышать? Что делать, если человек задыхается и ему не хватает воздуха? Как избавиться от проблемы? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему трудно дышать и не хватает воздуха?

Вам постоянно не хватает воздуха и хочется глубоко вздохнуть? Это проблема может вызываться как заболеваниями, так и вторичными обстоятельствами, в том числе физиологической природы. Причины, когда тяжело дышать не хватает воздуха, напрямую не связанные с заболеваниями:

Недостаточно хорошая физическая форма . Наличие детренированности – типичная проблема отсутствия полноценных физических нагрузок в современную эпоху. Тяжёлая работа, быстрый бег и прочее действия провоцируют активное перекачивание крови, расслабление и сжатие мышц, а также дефицит кислорода в тканях. Человек ощущает нехватку воздуха, его дыхание рефлекторно учащается;
Лишний вес. Всё больший процент населения планеты страдает от ожирения. Помимо сопутствующих проблем со здоровьем, оно провоцирует тяжёлое дыхание и сильную усталость даже при незначительной физической активности, например обычной ходьбе или поднятии по лестнице. У человека появляется чувство нехватки воздуха и хочется вдохнуть сильнее;
Особый климат . Горный разреженный воздух, нахождение глубоко под землей и прочие обстоятельства иногда приводят к затрудненному дыханию;
Алкоголь и табакокурение. Вредные привычки ухудшают качество жизни и провоцируют ситуации, когда у человека возникает ощущение «не могу полностью вдохнуть», особенно после пробуждения;
Пожилой возраст . Организм пожилых людей работает хуже, чем у молодых – это аксиома. Проблемы с качеством дыхания в данном случае могут носить физиологический, а не патологический характер и вызываться естественными процессами старения с ухудшением интенсивности работы легких, уменьшением эластичности элементов верхних дыхательных путей;
Стресс и эмоциональное потрясение. В сильных стрессовых ситуациях у человека может перехватывать дыхание, учащаться сердцебиение, проявляться иные негативные симптомы, связанные с заболеванием;
Недостаток кислорода в закрытом помещении. От типичной проблемы страдают офисные работники, люди, не осуществляющие регулярные прогулки на свежем воздухе, особенно в зимний период времени.

Заболевания вызывающие проблемы с дыханием

Чувство нехватки воздуха вызывает огромный спектр заболеваний, негативных состояний, специфических патологических процессов, в том числе вторичного характера. К наиболее известным причинам, когда при дыхании не хватает воздуха и трудно дышать, относят:

Механическое перекрытие просвета верхних или нижних дыхательных путей. Формируется после попадания туда инородного предмета, захлебывания жидкостью и так далее.
Болезни органов дыхания. Речь идет о бронхитах, пневмониях, обструкциях легких, бронхиальной астме и так далее;
Сердечно-сосудистые патологии. Достаточно частая причина, вторично вызывающие ситуации, когда человеку не хватает кислорода при дыхании. К ним относят инфаркт миокарда, стенокардию, разнообразные пороки сердца, вегето-сосудистую дистонию и так далее;
Аллергические реакции. На фоне развития системных аллергических аутоиммунных процессов формируется, в том числе отёк в лёгких, гортани и прочих элементов дыхательной системы. Пострадавшему становится тяжело дышать, может терять сознание и даже умереть при отсутствии квалифицированной медицинской помощи;
Гормональный дисбаланс. Чаще всего вызывается заболеваниями щитовидной железы, дефицитом железа и анемиями. Из-за нарушения обменных процессов формируется предпосылки к бронхолегочным патологиям;

Чувство нехватки воздуха при беременности

Многие женщины во время беременности жалуются, что им не хватает воздуха. Причинами затрудненного дыхания и нехватки воздуха могут выступать как физиологические обстоятельства, так и патологии.

Естественный процесс вынашивания ребенка предполагает активный рост плода на протяжении 9 месяцев. Если в первом триместре беременности он небольшой, то начиная с 2 этапа занимает всё большее пространство. В первую очередь, малыш начинает давить на мочевой пузырь.

Однако постепенно этот процесс распространяется и на диафрагму. Её напряжение формирует предпосылки к затруднённому дыханию. Помимо этого беременной женщине, учитывая изменившиеся пропорции и массу тела, тяжелее передвигаться, особенно бегом, подниматься по лестнице и так далее, что в конечном итоге приводит к повышенным нагрузкам мне только на легкие, но и сердечно-сосудистую систему.

Патологические причины ощущения нехватки воздуха при дыхании, выявляются реже и могут вызываться широким спектром заболеваний, синдромов, негативных состояний, требующих полноценной диагностики и соответствующего лечения.

Первая помощь при удушье

Прямой приступ удушья может развиваться как следствие патологических причин или физиологических сторонних обстоятельств. Первая помощь при нехватке воздуха во время дыхания включает в себя следующие действия:

Оценку текущего состояния пострадавшего. При экстренной ситуации необходимо сразу вызывать на место происшествия бригаду скорой помощи и приступать к дальнейшим действиям;
Выявление потенциально возможной причины патологического состояния. В ряде случаев сделать это можно однозначно, например, если человек наглотался воды, пострадавший длительный период времени находился в непосредственной близости от пожара и не может полноценно дышать из-за дыма и прочее. Это упростит процесс оказания первой помощи, даст важную информацию медикам, прибывшим на место происшествия;
Проведение дореанимационных мероприятий по восстановлению дыхания. Может включать в себя разнообразные приемы. Например, в качестве базового метода стоит обхватить руками человека сзади из положения стоя, поместить в область соединения желудка и груди собственный кулак, после чего второй рукой производить толчкообразные движения вверх под рёбра. Если же человек находится без сознания, то идентичные мероприятия выполняются из положения лёжа, оказывающий же помощь находится лицом к лицу с пострадавшим, сидя на его бёдрах;
Ручная реанимация. Включает в себя и при необходимости ;
Иные действия. Приступ удушья может вызываться , физической травмой и прочими тяжёлыми обстоятельствами. При отсутствии необходимых медикаментозных средств, навыков и неэффективности ручных реанимационных мероприятий в случае наличия сердцебиения и движений грудной клетки, а также определенных навыков хирургических манипуляций следует произвести трахеотомию, чтобы восстановить прямое сообщение лёгких с внешней средой.

Как лечить нехватку кислорода при дыхании

Специфической терапии нехватки кислорода при дыхании не существует, поскольку патология вызываются широким спектром самых разнообразных причин. После оказания доврачебной помощи пострадавший должен быть оперативно доставлен в ближайшее отделение стационара, где в отношении него проведут комплексную диагностику.

В качестве экстренных мер, когда человеку трудно дышать и он не может сделать полный вдох (тяжело вздохнуть глубоко) и выдох, чаще всего используют :

Оксигенация. Принудительное введение в легкие необходимого количества увлажненного кислорода;
Бронхорасширяющие средства. Применяется ингаляционное экстракция Сальбутамола, Беродуала;
Внутривенное введение эпинефрина , глюкокортикостероидов. Создаются предпосылки к быстрому уменьшению воспалительного процесса и купированию аллергической либо аутоиммунной реакции.

Обозначенные действия при нехватке воздуха и затрудненном дыхании применяется как на догоспитальном этапе так, так и в рамках первичных реанимационных мер с использованием методов консервативной терапии. Все прочие действия разрешены только после выявления причины проблем с дыханием, после чего разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Диагностические мероприятия

В рамках проведения мероприятий по поиску потенциальных причин, когда человеку не хватает воздуха при вдохе или выдохе помимо прямого осмотра и выяснения обстоятельств, выполняется дифференциальная диагностика с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований. Типичные мероприятия:

Рентгенография , рентгеноскопия и флюорография. Позволяют выявить аномалии в легких с помощью рентгеновского аппарата;
Компьютерная томография. Усовершенствованное рентгенологическое исследование, позволяющая обнаружить патологическую проблему с высокой степенью точности;
Бронхография. Введение контраста в бронхи с получением изображения;

Эндоскопия. Включает в себя торакоскопию и бронхоскопию. Представляет собой введение в органы дыхания соответствующего оборудования и прямой визуальный осмотр;
УЗИ . Вспомогательная процедура, выявляющая серьезные заболевания и синдромы на поздних стадиях развития;
Легочная вентиляция. Уточняет степень дыхательной недостаточности;
Пункция. Прямой забор биоматериала в виде жидкости или тканей из органов дыхания;
Лабораторные исследования. Первично назначают бактериоскопический и микроскопический анализ мокроты. В дополнение к ним проводят общие анализы.

Профилактические меры

В большинстве случаев развитие специфического заболевания, синдрома или патологии невозможно предугадать и тем более разработать меры профилактики против них. Однако придерживаясь общих принципов здорового образа жизни можно свести к минимуму широкий спектр опосредственных обстоятельств, приводящих к нехватке кислорода при дыхании и иным проблемам:

Отказ от алкоголя и табакокурения;
Стабилизация суточных ритмов сна и бодрствования;
Умеренная физическая активность;
Употребление витаминно-минеральных комплексов в осенне-зимний период;
Нормализация рациона питания;
Регулярные медицинские осмотры со сдачей анализов и выполнением инструментальной диагностики;
Регулярные прогулки на свежем воздухе;
Своевременное лечение любых острых и хронических заболеваний, особенно связанных с бронхолегочной системой.

К какому врачу можно обратиться?

Чаще всего первичным специалистом, к кому обращается пациент с жалобами на то, что ему тяжело дышать и не хватает воздуха, выступает терапевт. Он фиксирует жалобы пациента, производит осмотр и при необходимости направляет к узкоспециализированному врачу:

Пульмонологу. Занимается проблемами, связанными с органами дыхания, в частности легкими и бронхами;
Отоларингологу. Лечит заболевания верхних дыхательных путей;
Хирургу и травматологу . К ним обращаются в тех случаях, когда удушье вызвана травмами, попаданием в дыхательные пути инородного предмета и так далее;
Комбустиологу. В узкую сферу этого специалиста входят ожоги верхних или нижних дыхательных путей, приводящих к нехватке воздуха;
Прочие специалисты.

Под этим состоянием понимают нарушение глубины, частоты дыхания, которые сопровождаются ощущением недостаточности воздуха. Нехватка дыхания, или диспноэ, различается на острую и хроническую.

Это состояние может быть вызвано множеством причин. Прежде всего к ним относят различные заболевания сердца, сосудов, а также самые разнообразные негативные факторы окружающей среды. Но перед тем как приступать к лечению, избавиться от данной патологии, необходимо выяснить причину его вызвавшую.

Если не хватает вдыхаемого воздуха, это легко заметить по внешним признакам. Человек постоянно делает глубокий вдох. Ему тяжело выговаривать длинные предложения, он не может быстро сконцентрироваться, отреагировать, ответить на вопрос. Также больному тяжело прямо держать голову, так как в крови негативно влияет на состояние мышц, мускулов.

Каждый человек самостоятельно может определить наличие у себя первые симптомы патологии и, не теряя времени, обратиться к врачу.

Признаки нехватки дыхания

Дыхания не хватает не только при движении, но и в состоянии покоя;

В груди периодически ощущается давление, иногда боль;

Нарушается сон, так как из-за недостатка кислорода приходится спать полусидя;

При дыхании слышен хрип, или оно становится свистящим;

Появился «лающий» сухой кашель, затруднение при глотании, В горле ощущается теснота.

При этом несколько дней держится температура;

Затруднения дыхания сопровождают аллергические реакции.

Заболевания, приводящие к затрудненному дыханию

Как мы уже говорили, различают хроническую и острую нехватку дыхания. В большинстве случаев, данная патология наблюдается у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. К ним относятся разнообразные пороки сердца, аритмии.

Кроме того нередко недостаточность дыхания встречается в качестве осложнения после гриппа или ОРЗ. При этих заболеваниях сердце плохо перегоняет кровь по венам и сосудам, в связи с чем, органы и ткани организма недополучают кислород.

Часто нехватка воздуха наблюдается при аллергических заболеваниях. Реакция может проявиться на очень многие вещества, продукты, являющиеся для данного человека аллергенами. Например, аллергия случается на пыльцу, пух растений, деревьев, бытовую пыль, плесень, косметику, химикаты, алкоголь и т.д. Она может возникнуть при употреблении яиц, орехов, зерен пшеницы, цельного молока, а также в результате укусов насекомых или при лечении некоторыми медицинскими препаратами.

Аллергические заболевания часто провоцируют развитие бронхиальной астмы, а значит, появляется диспноэ. Кроме того, развитию патологии способствует лишний вес, ожирение, неправильное питание. Если недостаток воздуха возникает при разговоре, это говорит о том, что произошло сужение мелких бронхов.

Многие аллергические проявления сопровождаются недостатком вдыхаемого воздуха, интенсивность зависит от состояния организма человека. Поэтому если у вас наблюдаются подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу.

К другим причинам диспноэ можно отнести хронические болезни бронхов, лёгких, повышенное давление (гипертонию).

Чувство нехватки воздуха при беременности

Развивающийся плод влияет на кровообращение матери, а значит и на циркуляцию кислорода в крови. При этом происходит рост уровня гормонов, что в совокупности приводит к реакциям мозга и недостатку дыхания. Очень часто диспноэ сопровождает многоплодную беременность, так как сильно увеличенный живот усиленно давит на диафрагму, вызывая одышку.

Во второй половине беременности ощущение нехватки воздуха при беременности воспринимается как обычное явление, однако не стоит легкомысленно к нему относиться, так как это может являться сигналом некоторых проблем организма. Поэтому если будущая мама заметила, что ей часто не хватает воздуха без видимых причин, лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Бытовые причины диспноэ

Довольно часто нехватка дыхания возникает у человека находящегося в помещении, где скопилось большое количество народа. Это случается из-за высокой концентрации углекислого газа в воздухе при недостатке кислорода. В этом случае нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух и немного посидеть на скамейке.

Современные пластиковые окна часто являются препятствием для проникновения кислорода в помещение. Поэтому не забывайте чаще проветривать комнату, в теплое время лучше вообще держать форточки открытыми. Особенно важно соблюдать это правило в детской комнате и спальне.

Нужно сказать, что иногда даже у здоровых людей появляются симптомы диспноэ. Например, после пробежки не следует сразу садиться или ложиться. Нужно сначала немного походить, пока восстановится сердечный ритм и дыхание. Сердце не может перестраиваться сразу с бега на состояние покоя. Это должно происходить постепенно.

Старайтесь следить за своим здоровьем, не курите, займитесь посильным спортом. Обязательно лечите свои заболевания, не переносите их "на ногах". Тогда диспноэ не будет вас беспокоить. Ну а если вы уже ощущаете нехватку дыхания, обязательно пройдите медицинское обследование и, в случае необходимости, примите меры к лечению. Будьте здоровы!

Нехватка воздуха — чувство неполноценного дыхания, с которым сталкивался каждый из нас. Мы поднимаемся по лестнице, торопимся на работу и начинаем задыхаться. Это нормальная физиологическая одышка в связи с возросшей нагрузкой на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Но сегодня мы поговорим о патологической нехватке воздуха, которая может возникнуть на фоне казалось бы абсолютного здоровья в молодом возрасте.

Нехватка воздуха обозначается термином «гипервентиляционный синдром» . Это один из многочисленных синдромов вегето-сосудистой дистонии. Вне криза такой синдром проявляется глубокими вздохами, частой зевотой, кашлем. Пациент чаще всего этого не замечает, а обращают внимание на проявления окружающие люди.

Нехватка воздуха бывает трёх видов:

«Пустое» или неполное дыхание — чувство недостатки воздуха, при котором человек дышит свободно, но периодически делает глубокие, «дышащие» вдохи. На фоне абсолютно одинаковых вдохов он начинает выделять «удачные» и «неудачные» вдохи, пытается раздышаться. Чтобы компенсировать эту неудовлетворённость дыханием, человек начинает открывать окна, даже в холодную погоду. У пациентов обостряется обоняние, их раздражают многочисленные запахи, появляется чувство постоянной духоты. Эти ощущения усиливаются в закрытом помещении, в лифте, при подъёме на высоту, во время стрессовых ситуаций.
Чувство остановки дыхания. Пациент, как ему кажется, самостоятельно контролирует своё дыхание. Он определяет сам, когда ему нужно вдохнуть и выдохнуть. Такой больной считает, что дыхательный центр автоматически не работает и при ослаблении собственного контроля дыхание остановится.
Чувство затрудненного дыхания. Пациент пытается сделать вдох с усилием, как бы стараясь преодолеть препятствие в дыхательных путях. Он ощущает чувство сжатия грудной клетки изнутри или давление снаружи, «ком в горле», затруднение прохождения воздуха в области гортани и трахеи. Пациент целенаправленно напрягает дыхательную мускулатуру, дыхание становится грудным. В такой ситуации врач дифференцирует гипервентиляционный синдром с бронхиальной астмой, но патологии дыхательной системы не находит.

Как проявляется приступ нехватки воздуха?

Как правило, чувство нехватки воздуха сочетается со следующими симптомами:

затруднение вдоха, «пустой» или «неполный» вдох
учащённое поверхностное дыхание
чувство стеснения, тяжести в груди
«ком в горле»
частая зевота
головокружение, головная боль
сердцебиения, боли в сердце
чувство тревоги, страх смерти
общая слабость, потливость
онемение и похолодание конечностей, дрожь в теле, озноб

Таким образом, приступ нехватки воздуха в сочетании с вышеперечисленными симптомами представляет собой вегето-сосудистый криз, который вызывает у пациента панику и желание обследоваться. Однако полное диагностическое обследование, как правило, не находит серьёзной патологии. Почему? Потому что в основе гипервентиляционного синдрома лежит, как правило, психогенное нарушение.

Три основные причины гипервентиляционного синдрома:

Психогенные заболевания
Органические заболевания нервной системы
Заболевания других систем организма (эндокринные нарушения, отравления и т.д.)

Механизм развития нехватки воздуха.

Пусковым механизмом в развитии гипервентиляционного синдрома является, как правило, сильный нервный стресс, переживание. Очень часто психическая травма ассоциируется с процессом дыхания. Например, пережитый случай застревания кости в горле, ситуация тонущего человека, обострения бронхиальной астмы у близких родственников. Играет роль занятия в прошлом спортом, особенно плаванием и бегом, когда очень важны дыхательные параметры.

Нарушения ритма дыхания приводит к изменению газового состава крови (снижению парциального давления СО2 и повышению парциального давления О2), нарушению кислотно-щелочного равновесия, что ещё больше усугубляет изменения в деятельности дыхательного центра. вегетативной нервной системы. В результате замыкается порочный круг, выбраться из которого бывает очень сложно.

Критерии для постановки диагноза «Гипервентиляционный синдром»:

Жалобы на дыхательные, вегетативные расстройства.
Психическая травма в анамнезе
Положительная гипервентиляционная проба: глубокое и частое дыхание в течение 3-5 минут приводит к появлению симптомов гипервентиляции.
Исчезновение спонтанного или вызванного при гипервентиляционной пробе приступа при ингаляции смеси газов, содержащей 5% СО2, либо при дыхании в целллофановый мешок. Дыхание в мешок приводит к накоплению СО2, который возмещает недостаток СО2 в альвеолярном воздухе и улучшает состояние больного.
Симптомы черезмерной нервно — мышечной возбудимости: симптомы Хвостека, положительная проба Труссо - Бонсдорфа, положительная ЭМГ-проба на скрытые мышечные спазмы.

В следующей статье мы поговорим о лечении чувства нехватки воздуха (

Проблемы с дыханием при ВСД — один из самых распространенных симптомов, способный доставить дискомфорт пациенту. Одышка, нехватка воздуха не сопровождаются болевыми ощущениями, но могут спровоцировать приступ паники и на некоторое время выбить человека из привычного ритма жизни.

Проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — один из самых распространенных симптомов

Нехватка воздуха при ВСД может проявляться по-разному. Часто пациенты отмечают невозможность глубоко вдохнуть, периодическое зевание, учащенное поверхностное дыхание. Иногда удушье сопровождается панической атакой или провоцируется стрессовой ситуацией — в этом случае к симптоматике добавляется чрезмерная потливость, тремор и неконтролируемый страх, повышенное сердцебиение.

При обнаружении у себя таких признаков, нужно обратиться к специалисту для подробной дифференциальной диагностики. Нехватка воздуха и другие проблемы с дыханием характерны не только для ВСД, но и для других болезней. Дискомфорт при бронхиальной астме возникает на выдохе, а паническим атакам при вегето-сосудистой дистонии характерна невозможность вдохнуть нужное количество воздуха. Также стоит исключить проблемы кардиологической сферы (последствия перенесенного инфаркта миокарда), воспалительные процессы в органах дыхательной системы (бронхит, пневмония).

Причины нехватки воздуха при ВСД. Механизм возникновения одышки

Для приступа нехватки воздуха при ВСД характерно кратковременное протекание, предшествовать ему может такой триггер, как стресс, испуг, состояние подавленности, эмоциональная нестабильность.

Приступы нехватки воздуха при ВСД могут возникать внезапно

Приступ нехватки воздуха, вызванный ВСД, несмотря на то, что способен вырвать человека из комфортного состояния, относительно безопасен. В крайне редких случаях проявляется гипервентиляционный синдром — потеря сознания из-за чрезмерной вентиляции легких, в результате чего повышается уровень кислорода, и наступает понижение уровня углекислого газа. Дисбаланс способен вызвать кратковременный обморок.

Рассмотрим механизм возникновения приступа нарушения дыхания при ВСД:

Триггер: всплеск эмоций (не обязательно негативных). В результате в кровеносную систему попадают гормоны, которые влияют на частоту работы сердца (пульс), сужение кровеносных сосудов, учащение вдохов и их глубину. Такая реакция организма на триггер призвана подготовить тело к решению проблемы в условиях повышенной сложности.
Дисбаланс кислорода и углекислого газа: тревога оказалась ложной, то есть испуг, стресс не требуют никакой реакции, для спасения человека — это был единичный всплеск и опасность миновала. Но процесс уже запущен, гормоны действуют, из-за учащенного дыхания активно выводится углекислый газ (который должен был бы восполняться при физической активности), сосуды сужаются, чтобы компенсировать его недостаток. Кислорода достаточно, но из-за спазма сосудов он не попадает в мозг вместе с кровью.
Несогласованность в работе систем органов: головной мозг, в результате панической атаки, требует больше ресурсов для решения проблемы — больше насыщенной кислородом крови, которая не поступает. ЦНС активирует систему дыхательных органов, не отдавая отчет, что проблема заключается в состоянии сосудов, а не работе легких. Дыхание учащается, но реакция противоположна ожидаемой: ощущение паники нарастает и может быть неконтролируемым. В результате попытки решения проблемы нервной и гуморальной системами одновременно, ситуация не только не становится лучше, но и еще больше усугубляется.

Выяснив механизм панической атаки и возникшие проблемы с дыханием при ВСД, и увидев, что причина на самом деле — дезинформированность систем организма (это не связано с серьезными патологиями сердца, мозга, легких), определяем причину реакции, как не несущую опасность здоровью, жизни пациента.

Лечение нарушения дыхания при ВСД

Сбои в работе дыхательной системы быстро проходят, безболезненны и не опасны, но крайне неприятны, поэтому лучше знать, как с ними бороться. Если ничего не предпринять, ситуация разрешится самостоятельно за время от 15 минут до 1,5 часа.

Ускорить нормализацию процесса дыхания можно как медикаментозными средствами, так и без применения лекарств.

Лечением нарушения дыхания при ВСД должны заниматься специалисты

Немедикаментозное лечение одышки при ВСД

Справится с неприятной симптоматикой можно и в одиночку, не имея под рукой лекарств. Советы при панических атаках:

Нужно повысить концентрацию углекислого газа в крови, чтобы баланс газов восстановился. Для этого нужно подышать в прижатый к губам полиэтиленовый пакет, любую емкость или сложенные вместе ладони.
Принять удобное и безопасное положение (на случай обморока) — сесть или лечь.
Выпить стакан воды с добавлением 2 ч. л сахара.
Умыться прохладной водой, ополоснуть руки и шею.
Попытаться подумать о том, что вызывает ощущение уюта и спокойствия или перевести внимание на любой конкретный объект (предмет мебели, одежды и детально охарактеризовать его).
Воспроизводить любой текст, который знаете наизусть.
Попытаться улыбнуться — изобразить сугубо механически позитив — растянуть губы в улыбке.

Основной принцип работы всех советов — отвлечь себя от концентрирования на проблемы. Сосредоточенность на дыхании лишь усиливает симптомы.

Медикаментозная помощь при одышке

Приступ одышки при ВСД можно сократить, приняв лекарства. Но молниеносного результата ждать не стоит: действие препарата наступает не моментально, а по прошествии 15-20 минут. За такое время приступ может закончится без каких-либо действий.

Седативные средства для сокращения продолжительности приступа удушья:

Глицисед. 1-5 таблеток, принимать по очереди.
Корвалол. 30-50 капель препарата развести в небольшом количестве питьевой воды, принять внутрь.
Анаприлин. Не более 20 мг. Дозировку не превышать, не принимать при пониженном артериальном давлении и пульсе.
Гидазепам. 1 таблетку транквилизатора принять перорально, запить водой.

Корвалол — используется для сокращения приступа одышки

При панических атаках лекарственные препараты на основе растительных компонентов не используют — такие седативные имеют слишком слабый эффект и их прием бесполезен. Успокаивающие средства с концентрированным химическим составом намного эффективнее.

Гомеопатические, фитотерапевтические препараты используются только в комплексном лечении ВСД — курс терапии снижает вероятность возникновения приступов затрудненного дыхания и сокращает их длительность.

Профилактика приступов удушья при ВСД

Профилактические меры против приступов одышки, вызванных вегето-сосудистой дистонией — это часть комплексного лечения ВСД, которое состоит из корректировки образа жизни и приема медицинских препаратов. При этом лекарственная составляющая курса назначается только если другие методы не дают эффекта.

На начальных этапах используют:

Корректировка режима дня. Это касается нормализации качества и продолжительности ночного сна (не менее 8 часов). Спать нужно в хорошо проветренной вечером комнате на удобной кровати. От подушек лучше отказаться или взять невысокую модель изделия.
Активный отдых. Проводить больше времени на улице, заниматься видами спорта, не требующими силовой или интенсивной нагрузки: танцы, плавание, велосипедные и пешие прогулки. Важно, чтобы занятия были систематическими, а не разовыми.
Разработка пищевого рациона. Общие советы по питанию: исключить тяжелые для переваривания продукты (жирное, мясное, копчености). Основу рациона должны составлять зелень, бобовые, овощи и фрукты. Важен водный баланс — выпивать не менее 2 л жидкости в сутки, в жаркое время года количество выпиваемой воды увеличить.
Фитотерапия. Применение препаратов на основе пустырника, валерианы.
Физиотерапевтические процедуры: ванны с морской солью или хвойным экстрактом, парафино- и озокеритотерапия (обертывания), массаж.
Психотерапевтические методы: техники релаксации, йога, медитация.

Активный отдых — одно из лучших профилактических средств при ВСД

Если применение в комплексе немедикаментозных способов профилактики не дает эффекта, тогда их действие усиливают назначением таких групп препаратов:

Ноотропные средства — улучшают кровообращение мозга, активируют процессы насыщения кислородом тканей и органов.
Антидепрессанты — подавляют тревожность, восстанавливают работоспособность и борются с хронической усталостью.
Транквилизаторы — используют в крайних случаях при сильных нарушениях снах и тревожности.
Гормональные средства — применяют, как составляющее комплексного лечения удушья, если причиной ВСД диагностирован гормональный сбой.

Заниматься самолечением при разных симптомах ВСД опасно — это заболевание вегето-сосудистой нервной системы и его медикаментозное лечение может назначить только врач после детальных исследований, и дифференциальной диагностики.

Удушье, проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — распространенный симптом, основой борьбы с которым есть понимание его механизма. Важно знать, что это неопасный, быстро проходящий дискомфорт, не стоит волноваться по этому поводу — это только продлит приступ и сделает его сильнее. Терпение, переключение внимания на другие ситуации — действенный способ справится с проблемой без помощи медиков.