Признаки и лечение гепатита у собак.

Вирусный гепатит у собак (аденовирус собак, молниеносная недостаточность печени) – серьезное контагиозное вирусное заболевание, характеризующиеся лихорадкой, катаральным воспалением ЖКТ, слизистых оболочек органов респираторной системы, ЦНС, фолликулярным конъюнктивитом, развитием диструктивно-дегенеративных процессов в печени. Гепатиту подвержены собаки всех возрастных групп и пород. Наиболее восприимчивы маленькие щенки в возрасте от 1.5 до 3-х месяцев. У собак старше трех летнего возраста вирусный гепатит диагностируют крайне редко. Инфекционный гепатит протекает в виде единичных случаев, эпизоотических вспышек.

Этиология гепатита у собак

Вирусный гепатит вызывает ДНК-содержащий аденовирус типа CAV I 9 (Adenovirus caninae). Все виды штаммов обладают практически одинаковой невысокой вирулентностью. Возбудитель гепатита имеет сходство с вирусом инфекционного ларинготрахеита. Вирус гепатита устойчив к высоким, низким температурам, эфиру, некоторым кислотам, метанолу, хлороформу.

Изначально локализация вируса происходит в эндотелиальных клетках гортани, глотки, пищевода, миндалинах. Дальнейшее размножение вируса происходит в клеточных структурах различных внутренних органов, региональных (подчелюстных, заглоточных) лимфоузлах.

Наибольшую локализацию вируса отмечают в клеточных структурах печени. Под воздействием экзотоксинов в тканях отмечают развитие патологических воспалительных, дегенеративных, некротических процессов, приводящих к нарушению функционирования печени, органов ЦНС и ЖКТ, разрушению почечных сосудов. Возникают множинные очаги воспаления, кровоизлияния, периваскулярные отеки. Токсины, яды, выделяемые аденовирусом, разрушительно воздействуют на эндотелий сосудов. Увеличивается их проницательность.

В природе резервуаром вируса являются дикие животные. Заражение происходит при контакте инфицированных животных с здоровыми особями. Вирусоносители, переболевшие гепатитом животные выделяют аденовирусы во внешнюю среду с мочой, фекалиями, конъюнктивальными выделениями, истечениями из носа.

Заражение гепатитом происходит алиментарным путем, при употреблении зараженной вирусом воды, кормов. В группу риска попадают ослабленные животные, при снижении резистентности организма, а также собаки, содержащиеся в питомниках при неблагоприятных условиях. Инфицирование может произойти через инвентарь, амуницию, подстилки, которые были использованы для ухода за больными, переболевшими животными, спецодежду, предметы гигиены.

Развитию гепатита способствуют неблагоприятные условия содержания, некачественный, несбалансированный рацион, переохлаждение организма, недостаточная концентрация витаминов, минералов в корме, наличие сопутствующих патологий и заболеваний.

Симптомы вирусного гепатита у собак

С момента заражения до проявления первых симптомов гепатита может пройти от пяти до десяти дней. Болезнь протекает в молниеносной, острой, подострой, скрытой (латентной) форме. Более отчетливую клиническую картину отмечают у молодых животных до года.

При острой форме у собак диагностируют:

повышение температуры;

общее угнетение, снижение физической активности;

гастроэнтерит;

профузную диарею;

желтушность слизистых, белков глаз;

частые позывы к мочеиспусканию, темный цвет мочи;

приступы тошноты, рвоты;

снижение массы тела;

увеличение, геморрагию лимфоузлов;

нарушение электролитного обмена, процессов метаболизма;

в каловых массах отмечают сгустки крови, слизь;

односторонний, двухсторонний кератит;

увеличение, болезненность лимфоузлов, тонзиллит.

При пальпации брюшной полости собаки, отмечают болевые ощущения, дискомфорт, в особенности в области печени. Из-за болевых ощущений собаки часто сидят в непривычной для себя позе, широко расставив передние конечности. У животных может быть затруднено дыхание, отмечают одышку, возможны проблемы в функционировании органов ЦНС, сердечно-сосудистой системы, а именно: учащенный пульс, аритмию. Из-за длительного нарушения синтеза альбумина в печени, в области брюшины отмечают гипопротеинемические отеки (асцит).

По мере прогрессирования гепатита у собак отмечают сильный зуд, который приводит к появлению расчесов на теле. Слизистые, неокрашенные участки кожного покрова приобретают желтушный цвет. У щенков могут быть судороги, мышечные спазмы, слабость конечностей, нарушение координации движения. У беременных сук возможны самопроизвольные аборты, рождение слабого, нежизнеспособного потомства.

Проявление клинических признаков зависит от формы и стадии гепатита. При подостром, хроническом протекании клиническая картина менее выражена. Хроническую форму диагностируют у взрослых собак. Отмечают нарушение в работе органов пищеварительной системы, диарею, периодическую лихорадку, анемичность слизистых, отечность подкожной клетчатки, увеличение, гемррагию лимфоузлов.

Латентная форма происходит без явных, характерных признаков. Возможно ухудшение аппетита, незначительное повышение температуры, приступы рвоты, диспепсия. Проявлению симптомов способствуют различные неблагоприятные факторы. При остром, сверхостром течении гепатита смертность у щенков составляет 90-100%.

К возможным осложнениям относят: острую недостаточность печени, глаукому, пиелонефрит.

Диагностика гепатита у собак

Учитывая схожесть симптомов с другими инфекционными болезнями, к примеру, с парвовирусным энтеритом, токсоплазмозом, чумой плотоядных, лептоспирозом, в обязательном порядке проводят дифференциальную диагностику. Также в ветеринарных клиниках назначают абдоминальную ренгенографию, УЗИ органов брюшины, проводят биохимическое, бактериологические, серологические исследования крови, тест-анализы (РИФ, РН). По результатам диагностических исследований ветеринарные специалисты назначают соответствующее лечение.

Лечение гепатита у собак

Комплексное лечение включает применение симптоматических, антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия цефалоспоринового, пеницилинового ряда (ампиокс, карицеф, фортум, ампицилин). Собакам назначают симптоматическую, патогенетическую, этиотропную терапию, противовирусную химиотерапию, специфическую иммунотерапию.

Для нормализации функции печени, дополнительно назначают собакам прием отваров и настоек на основе лекарственных трав – отвар ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи, толокнянки, тысячелистника, череды, прописывают гепатопротекторы.

Животным назначают специфическую иммунотерапию проводят за счет применения гипериммунных сывороток. Для нормализации микрофлоры собакам дают препараты, содержащие лактобактерии, ставят очистительные, питательные клизмы.

Для устранения болевых симптомов назначают анальгетики, седативные медикаментозные препараты. Для укрепления, активации защитных сил собакам прописывают витаминно-минеральные комплексные препараты, аскорбиновую кислоту, препараты группы В. Витаминные препараты вводят внутримышечно, подкожно. Из поливитаминов назначают ундевит, гексавит, нутрисан, ревит.

Для устранения признаков интоксикации животным в/в вводят физиологические растворы – раствор Рингера, Рингер-Локка, трисоля, изотонический натрий хлор, другие антитоксические препараты. Во время лечения собакам назначают лечебную диету. Из рациона исключают жирные продукты. По возможности собакам назначают алиментарное кормление.

Профилактика гепатита у собак

Основная профилактика заключается в своевременном вакцинировании. Щенков можно вакцинировать с 6-8 недели. Применяют моно- или поливакцины. Повторную вакцинацию проводят когда собаке исполнится один год. Внимание уделяют рациону питания, следят за состоянием собаки, своевременно проводят санитарно-гигиенические мероприятия, придерживаются установленной ветеринарным врачом схемы вакцинации. В случае проявления первых, даже незначительных симптомов, стоит незамедлительность показать собаку ветеринарному специалисту.

Гепатит у собак является инфекционным заболеванием, которое передаётся от одного животного к другому. Врачи предупреждают, что гепатит у домашних питомцев не имеет общих свойств с болезнью человека. Если болезнь диагностировали у животного в раннем возрасте, то существует высокая вероятность летального исхода или развития серьёзных осложнений. Симптомы и лечение гепатита у собак - это вопросы, которыми должен заниматься ветеринар.

Разновидности гепатита и причины развития

Инфекционный гепатит является одной из распространённых форм аденовируса, которую диагностируют у собак. У животного происходит патологическое поражение печени, которое проявляется разными симптомами:

Гепатит у животных токсической формы. Болезнь возникает в результате длительного применения токсических лекарственных препаратов. В печени накапливаются металлы и происходит отравление токсическими веществами. Чтобы предотвратить поражение печени во время терапии, необходимо одновременно принимать препараты, которые защищают этот жизненно важный орган. В некоторых кормах низкого качества содержатся вредные вещества, которые имеют свойство накапливаться в организме.
Гепатит инфекционной формы. Это заболевание называют ещё болезнью Рубарта. У животных проявляются симптомы аденовируса первого типа.

При несвоевременном обращении к ветеринару острая форма гепатита может перерасти в хроническую . Питомцы ощущают сильную боль и дискомфорт. Хронический гепатит полностью не излечивается, поэтому врачи назначают поддерживающую терапию.

Если лечение начато вовремя, то заболевание переходит в хроническую неострую форму. Для стабилизации состояния ветеринары рекомендуют стационарную терапию. Животное должно регулярно наблюдаться у врача и периодически проходить комплексное обследование.

Клинические проявления

Первый симптом прогрессирования гепатита - это резкое изменение в поведении животного. Оно становится вялым, теряет интерес к играм и пище. При обнаружении таких клинических проявлений нужно обращаться к ветеринару. Молодые собаки легко переносят заболевание в возрасте до одного года. Владельцы собак не замечают у животных никаких отклонений.

В результате этого 80% собак получают приобретённый иммунитет к вирусной форме гепатита. У остальных животных возникают серьёзные осложнения. Существует риск летального исхода для собаки. Длительность инкубационного периода составляет до одной недели. При развитии гепатита у собак могут возникнуть следующие симптомы:

Гланды увеличиваются в размерах, опухает голова и шея. Животное не сможет свободно глотать пищу, возникает ощущение, что они давятся едой. Если сравнивать гепатит с чумой, то в лёгких не наблюдается патологического воздействия. Дыхание становится затруднённым и прерывистым.
Учащается сердцебиение.
Температура тела резко увеличивается до 40 градусов. Даже при этом молодые щенки сохраняют свою активность. Владельцам не видны симптомы, поэтому собака погибает через 3−4 дня.
На слизистой глаза возникает плёнка белого цвета, которая проходит самостоятельно через 2−3 дня.
Печень постепенно увеличивается в размерах.
Слизистая и белок глаза приобретают желтоватый оттенок.
Моча становится мутной, изменяет свой цвет.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом (понос, диарея, рвота).
Кал становится более светлым.
У маленьких щенков возникают судороги в конечностях.

Для подтверждения диагноза необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачу . У собак берут анализ крови, чтобы определить гепатит. Это заболевание имеет похожие симптомы с чумой, лёгочными инфекциями и другими патологиями. Острая форма гепатита отличается более выраженными симптомами.

Животные становятся вялыми, апатичными, теряют интерес к окружающим. Хроническая форма - коварное заболевание, которое протекает с менее выраженными симптомами или без них. Если вовремя обратиться к ветеринару, пройти обследование и принимать правильное лечение для поддерживания состояния, то собака сможет вести нормальный образ жизни.

Как происходит заражение и развивается болезнь

Возбудитель инфекции передаётся через слюну от заражённой собаки . Гепатит - серьёзная болезнь, которой можно заразиться через контакт с другим животным, обнюхивание экскрементов и мочи. Вирус имеет свойство сохранять свою жизнеспособность в течение одного года, даже если животное прошло успешное лечение.

Первые несколько месяцев вирус сохраняет собственную активность в окружающей среде. Болезнь может передаваться через предметы ежедневного использования - это игрушки, миска. Стоит с особой осторожностью посещать места, где собирается много собак.

Инкубационный период инфекции 3−8 дней. В среднем заболевание длится 3−4 недели, а острый период самостоятельно проходит через 5 дней. В большинстве случаев у молодых собак вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Существует несколько сценариев развития болезни:

Заражение животного с ослабленным иммунитетом. Поражение печени нередко приводит к смерти собаки спустя 7-8 часов после проникновения инфекции в организм. В большинстве случаев попытки спасения животного не приносят положительного результата.
Острая форма гепатита. Это состояние опасно для жизни собаки в разном возрасте. Болезнь развивается молниеносно, поэтому существует высокий риск летального исхода в течение первых трёх дней после заражения. Но если владелец животного своевременно заметил подозрительные симптомы и обратился к врачу, то собака успешно излечивается и хорошо переносит болезнь.
Хроническая форма гепатита. Болезнь имеет менее выраженные симптомы и в редких случаях становится причиной смерти животного.

Методы лечения гепатита у собак

Ветеринар перед назначением эффективного лечения рекомендует пройти комплексное обследование, а также сдать анализы. Они помогут правильно поставить диагноз. Терапия гепатита у собак зависит от сценария течения болезни :

На время лечения животному необходимо обеспечить диету , чтобы не нагружать печень и желудочно-кишечный тракт. Важно исключить из рациона жирные продукты. И также не рекомендуется кормить собаку с человеческого стола. Можно приобрести в магазине специализированный корм. Обычно такое питание стоит намного дороже, чем обычные продукты. Но владельцы животного должны позаботиться о печени, чтобы уберечь её от дальнейшего поражения.

Во время лечения рацион дополняется куриным и рыбным бульоном. Благодаря сбалансированному рациону можно обеспечить поддержание организма при поражении печени и других внутренних органов. Диету необходимо совмещать с медикаментозной терапией. Если у животного диагностировали хроническую форму гепатита, то необходимо обеспечить полезные и регулярные прогулки, умеренную физическую активность. В остром периоде гепатита собаке важно обеспечить строгий постельный режим.

Нужны ли прививки против заболевания

Прививка от инфекционного гепатита включена в различные поливакцины для животных. Именно поэтому многие животные получают иммунитет после плановой прививки, которую делают в двухмесячном возрасте. До выработки иммунитета строго запрещено выгуливать собаку на улице, а также давать ей общаться с другими животными.

Гепатит относится к потенциально смертельным заболеваниям, поэтому если собака регулярно контактирует с другими животными, необходимо обязательно сделать прививку. Если собака уже переболела этой болезнью, то она может заразить других животных в течение одного года. Поэтому щенки, которые рождаются у заражённой самки, заражаются после рождения. Профилактика - это сбалансированное питание, исключение из рациона низкокачественного корма. Нельзя перегружать организм сильными лекарственными препаратами. Если ветеринар назначил длительное и тяжёлое лечение сопутствующих болезней, необходимо консультироваться с квалифицированным специалистом.

Гепатит является коварным и серьёзным заболеванием, поэтому молодые и крепкие собаки переносят его легко. Но каждый владелец питомца должен помнить о возможном летальном исходе. Именно по этой причине рекомендуется делать прививку от гепатита в маленьком возрасте до начала прогулок.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Это хроническое длительное воспаление печени, приводящее к накоплению воспалительных клеток и фиброзу печени; синдром имеет множество причин и обнаруживается, главным образом, у собак.

Другие идентичные названия этой болезни: гепатит доберманов, гепатит кокер-спаниелей.

Содержание:

Причины появления гепатита могут быт различные и рассматриваются в разделе причины. Данная болезнь не самостоятельная, а есть следствие воздействия других поражающих факторов. Поэтому после перенесенного лептоспироза, вирусного гепатита или сильного отравления у собаки может развиваться хронический активный гепатит. Причем слово “активный” означает постоянно прогрессирующий и развивающийся. Встречается относительно не часто у собак и крайне редко у кошек.

Опасность гепатита собак для человека диктуется только причиной его возникновения. Гепатит из-за инфекционных болезней общих для человека и животных (например, из-за лептоспироза) может представлять опасность для человека.

Причинами возникновения хронического гепатита могут стать:

Перенесенные инфекции – вирусный гепатит собак (аденовирус 1); лептоспироз, ацидофильноклеточный гепатит собак (спорно)
Иммуноопосредованные причины, аутоиммунные болезни, аллергические и иммунные реакции.
Потребление , накопление меди, прием лекарств (антиконвульсанты, диэтилкарбамазин-оксибендазол, диметилнитрозамин и других). Читайте наставления для каждого конкретного препарата.

Предрасположенность к хроническому гепатиту

Генетическая предрасположенность
Наследственные болезни печени с накоплением в ней меди – у бедлингтон-терьеров, возможно, есть у вест-хайленд-уайт-терьеров; возможно,что еще до конца не установлено, и у других пород. Чаще бывает у доберманов, кокер-спаниелей, лабрадор-ретриверов.

Породная предрасположенность

Бедлингтон-терьер
Доберман пинчер
Кокер спаниель
Лабрадор ретривер
Скай-терьер
Стандартный пудель
Вест-хайленд-уайт-терьер

Средний возраст и возрастной диапазон
В среднем у собак в возрасте 6ти лет (вариация от 2 до 10 лет).

Половая предрасположенность
У большинства пород – у сук больше риска; кокер-спаниель – распространенность выше среди кобелей.

Опасность этой формы гепатита для человека
Только если причиной развития гепатита стал лептоспироз, необходимо позаботиться о безопасности человека и других животных в доме.

Факторы риска для развития гепатита

Определенная порода как упоминалось выше
Возраст, в среднем 6 лет (от2 до 10 лет).
Пол, выше риск для сук, а у кокер-спаниелей для кобелей.
Приём , например, при химиотерапии рака.

Хронический активный гепатит вызывается любым процессом, который изменяет нормальное строение печени или активирует в ней клеточный иммунитет. Основными первопричинами следует считать инфекции и токсины.

Воспалительные клетки (особенно лимфоциты и плазмоциты) – изначально накапливаются в перипортальных областях; далее постепенно, со временем при развитии фиброза, пересекают дольки печени целиком.

Выпуск цитокинов (медиаторов или веществ, которые провоцируют начало воспаления) дает последовательный некроз (гибель) гепатоцитов (гепатоцит – это клетка печени); со временем гибнет и вся долька при развитии фиброза. На поздних стадиях болезни развиваются цирроз и печеночная недостаточность.

При хроническом активном гепатите затрагиваются следующие системы органов:

Гепатобилиарная – возникает воспаление, некроз, холестаз, фиброз
Нервная –
ЖКТ – проявляется рвота, диарея, анорексия (отказ от корма)
Мочевыделительная – возникает полидипсия, полиурия (собака много пьёт и мочится)
Кровь/ лимфатическая/ иммунная – коагулопатии или нарушение свертываемости крови, риск спонтанных кровотечений.

Признаки и симптомы гепатита у собак

Основными симптомами (признаками) для гепатиту собак можно считать следующие:

Анорексия, потеря аппетита
Летаргия, сонливость
Потеря веса
Рвота
Понос
Полиурия и полидипсия, собака много пьет и мочится
Асцит, водянка живота
Желтуха
Печеночная энцефалопатия

Дифференциальный диагноз (похожие болезни на хронический активный гепатит и какие необходимо сделать дополнительные анализы для их подтверждения или исключения)

Острый гепатит – по данным опроса, биопсия печени
Портосистемный шунт (врождённый или приобретенный) – контрастная ангиография, биопсия печени
Печеночная неоплазия (опухоль) – рентген или УЗИ, биопсия печени
Другие причины водянки брюшной полости – гипоальбуминемия, снижение альбумина в сыворотке крови, (потеря альбумина может быть через ЖКТ или почки); правосторонняя сердечная недостаточность; карциноматоз, множетвенные метастазы злокачественных опухолей в брюшной полости.
Другие причины портальной гипертензии, повышения давления в воротной вене печени– смотрите Портальная гипертензия
Другие причины желтухи – смотрите Экстрагепатические причины обструкции желчных протоков, гемолиз.

Гематология/ биохимия/ анализ мочи

Гематология – нерегенеративная анемия; микроцитоз эритроцитов при приобретенном шунте; вариабельная тромбоцитопения; понижение общего белка
Биохимия – повышенные ферменты печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ); вариабельный общий билирубин, альбумин, мочевина, глюкоза, холестерин; предположение о недостаточности печени основывается на пониженном альбумине, мочевине, глюкозе и холестерине при отсутствии других объяснений.
Анализ мочи – вариабельная концентрация мочи; билирубинурия, кристаллурия аммония биурата при гипераммониемии.

Другие лабораторные тесты при гепатите

Повышенные значения желчных кислот при исследовании сыворотки натощак и после кормления
Непереносимость аммиака, появляются судороги.
Удлинение времени коагуляции (свертывания) крови – протромбиновое время; частичное активированное тромбопластиновое время; тесты на белки, индуцированные отсутствием/антагонизмом витамина K (PIVKA-тест);иногда повышенные уровни продуктов деградации фибрина.

Визуальная диагностика

Абдоминальная рентгенография – микрогепатия (уменьшение размеров печени) в поздней стадии болезни, видимость затруднена из-за асцита (водянки).
Абдоминальное УЗИ – нормальная или уменьшенная печень; гиперэхогенная паренхима, узловатая структура и шероховатые края (цирроз); исключение экстрагепатических причин обструкции желчных протоков.

Необходимые процедуры при постановке диагноза

Гистологические исследования печени – получение окончательного диагноза и понимания дальнейшего прогноза
Образцы печени, полученные при лапаротомии, лапароскопии, пункции печени под контролем УЗИ, биопсии, подвергаются следующим исследованиям: гистология, культура бактерий (грибков) и их чувствительность к препаратам, цитология.

Что обнаруживается на вскрытии и при гистологическом исследовании

На вскрытии – микрогепатопатия 9уменьшение печени), развитие узлов, видимые портосистемные шунты, нормальное билиарное древо.
При гистологии – скопление воспалительных клеток в перипортальном регионе (лимфоциты и плазмоциты, нейтрофилы); очаговый или мостовидный некроз, эрозия ограничивающей пластинки; перипортальный фиброз при циррозе, гиперплазия желчных протоков узловая регенерация.
Специальная окраска необходима для на выявления скопления меди, железа, лептоспир; необходимо сохранение образца для количественного анализа меди при положительной селективной окраске на медь; повышенное количество железа может быть из-за воспаления, но действует неблагоприятно на гепатоциты.

Лечение хронического активного гепатита у собак, какие лекарства и процедуры выбрать, чему удалять внимание

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Общие замечания перед началом лечения
Стационарное лечение для собак в наиболее тяжелом состоянии для диагностики и начального лечения.

Амбулаторное лечение при стабилизации и определении тактики и плана лечения. Капельницы – раствор Рингера необходимо дополнять калием и глюкозой (при необходимости); идеально для начала у пациентов без асцита; при наличии асцита рекомендуются 0,45% раствор натрия хлорида и 2,5 % раствор глюкозы или другие полиионные растворы,но ограниченные в содержании натрия хлорида в комбинации с глюкозой.

Калия хлорид – в разумном использовании необходим для профилактики гипокалиемии, применение согласно разработанным нормам; первоначальная дозировка – 20 мЭкв/л для поддержания.
Прокол брюшной полости при асците; терапевтический (большой объем) используется в начале при нарушении дыхания из-за большого живота; важно соблюдать стерильность при данной манипуляции.

Активность собаки
Среднее снижение активности в начале лечения; может улучшить восстановление печени, нормализовать уровень глюкозы и рассасывание жидкости из брюшной полости.

Диета при гепатите для собак
По калорийности – необходимо адекватное потребление калорий (важно!), т.е. не ограничивать калорийного потребления и следить за достаточным их потреблением. Калории содержаться в углеводах, белках, жирах, во фруктах и овощах мало. Белок при печеночной энцефалопатии необходимо сильно ограничивать.
Белок – ограничение при печеночной энцефалопатии, не давать мясо, рыбу, яйца; предпочтительнее использовать растительные источники белка, овощи (соя, пшеница) и/или маслодельные белки, для положительного баланса азота в организме.
Порции кормления небольшого объема, 3-5 раз в день; оптимизирует потребление пищи; профилактирует гипогликемию.
Натрий – важно ограничивать при развитии водянки брюшной полости.

Информация для владельцев
Лечение крайне необходимо для продолжения жизни.
Длительность жизни у многих собак продлевается на годы, некоторые полностью выздоравливают.
Необходимо помнить, что при достижении временной ремиссии (улучшения), без приема препаратов болезнь возвращается.

Хирургические способы лечения отсутствуют.

Препараты первого выбора

Диуретики – комбинация фуросемида (1-2 мг/кг в/в, п/к, внутрь каждые 12 часов) и спиронолактона (1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов).
Витамины – водорастворимые в двукратной дозе от рекомендованной для собак в инструкции; при аномальных тестах свертываемости крови, введение витамина К1 (0,5-1,5 мг/кг п/к или внутрь; 2-3 раза с интервалами 12 часов; после каждые 7-21 день, в зависимости от результатов тесто на свертываемость крови).
Лактулоза, метронидазол и возможно неомицин – при печеночной энцефалопатии; модификация питания (Смотрите Печеночная Энцефалопатия у собак и кошек).
Антиоксиданты – витамин Е (10-100 МЕ/кг внутрь каждые 24 часа); S-аденозилметионин (20 мг/кг внутрь разделить на 2 приема).
Ацетат цинка – элементарного цинка 25-100 мг внутрь в день (на собаку 20-30 кг); дозировку необходимо подобрать для поддержания плазменных концентраций цинка на уровне 200-400 мг/л (Смотрите Гепатопатия из-за накопления меди у собак)
Хелатирование меди проводится при концентрации меди в печени более 3000 мд (3 г/кг), используется D-пиницилламин, с последующим приемом ацетата цинка.
Преднизон – при иммуноопосредованной причине гепатита; 1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов.
Азатиоприн – дополнительная терапия при иммуноопосредованных болезнях; 0,5-1,0 мг/кг внутрь каждые 24 часа в течение 1 недели, далее через день.
После 4-6 недель лечения необходимо подобрать наименьшую эффективную дозу – в зависимости от биохимических показателей ответа организма на лечение (уменьшение общего билирубина и уровней печеночных ферментов и др.)
Эти препараты не должные отменяться.
Глюкокортикоиды с минералкортикоидным эффектом – не давать при асците; избегать задержки натрия и воды; используйте дексаметазон при соответствующем сокращении дозы (давать каждые 3 дня).
Урсодеоксихолиевая кислота (Актигалл) – иммуномодулирующий, антифибротический, гепатопротекторный и желчегонный эффекты; 10-15 мг, внутрь каждые 24 часа или разделить на 2 приема (каждые 12 часов).

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола.

Альтернативные препараты
Колхицин – 0,03 мг/кг/день внутрь; для управления фиброзом печени у собак.
Мониторинг за пациентом

Биохимия сыворотки крови – каждые 1-2 недели у тяжело больных собак для оценки улучшений или ухудшений.
Сывороточные электролиты – каждые 2-4 недели (более часто при применении диуретиков) до разрешения асцита и нормализации уровней электролитов.
Гематология – каждые 1-6 мес. (для пациентов принимающих азатиоприн).
Концентрация цинка в сыворотке – профилактика гемолитического криза (для пациентов принимающих ацетат цинка).
Уровни желчных кислот в сыворотке – каждые 6-8 недель (у стабильных и улучшающихся пациентов).
Биопсия печени – идеально, через 6 мес. и через 1 год от начала лечения.

Противопоказания и предостережения

Противопоказания
Не использовать препараты первично обрабатываемые и выводящиеся печенью, а также препараты изменяющие кровоток печени или её обмен веществ.
Не применять желчегонные препараты при экстрагепатической обструкции желчных протоков, то есть при нарушении оттока желчи вне печени.

Предостережения (побочные действия)

Кортикостероиды (преднизон, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и другие) – могут усугубить печеночную энцефалопатию, вызвать кровотечение в желудке и кишечнике, водянку.
Азатиоприн – угнетение работы костного мозга, токсичность для органов пищеварения, панкреатит.
Фуросемид – электролитные нарушения, дегидратация. .
Цинк – передозировка вызывает гемолитическую анемию.

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола (левомицетина).

Прогноз при хроническом активном гепатите у собак

При возможности выявления и удаления основной причины гепатита (удаление , хелатирование меди) – прогноз хороший.

Если гепатит возник из-за иммунопосредованной болезни – выживаемость различная (несколько месяцев – несколько лет от момента постановки диагноза).
Если уже есть асцит и цирроз на момент постановке диагноза – выживаемость короткая; но некоторые пациенты живут несколько лет.

Профилактика гепатита у собак

Для предрасположенных пород необходим биохимический анализ сыворотки крови каждые 6 мес..

При раннем определении болезни и начале лечения в ранних пресимптоматических стадиях, болезнью легче управлять и продлить тем самым пациенту жизнь.

Возможные осложнения

Сепсис из-за подавления иммунитета
Ухудшение течения
ДВС – синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
Язвы желудка и кишечника
и смерть

Связанные статьи

Цирроз/фиброз печени
Гепатопатия из-за накопления меди
Портальная гипертензия

По причине возникновения различают инфекционный и незаразный (токсический) гепатит.

Инфекционный гепатит

Поражает преимущественно щенков 2–6-месячного возраста. Источником инфекции являются больные животные, выделяющие контагий экскретами всех отверстий организма, а также пожизненные вирусоносители. После заражения клинические симптомы появляются через 2–10 суток. Заболевание протекает в следующих формах:

Молниеносная. Болеют щенки, не подвергавшиеся иммунизации, и гибнут в течение суток после заражения без появления симптомов.
Острая. Поражает непривитых особей. Патология заканчивается выздоровлением или гибелью.
Хроническая. Болеют щенки старших возрастов и взрослые собаки.

Длительность перманентной формы инфекционного гепатита продолжается 5–21 сутки в зависимости от тяжести симптомов и точности диагноза. Вирус гепатита собак для человека не опасен.

Токсический гепатит

Патология возникает по следующим причинам:

Погрешности кормления. Несбалансированный рацион, скармливание испорченной, заплесневелой пищи, готовых кормов с истекшим сроком хранения, отходами со стола, еды, для собак не предназначенной, вызывают интоксикацию. Печень нейтрализует часть ядов, но каждый сеанс детоксикации приводит к воспалению, гибели некоторого количества паренхиматозных клеток, замещения их рубцовой тканью.
Отравление бытовыми химикатами.
Интоксикация экскретами гельминтов и подкожных клещей.
Медикаментозная интоксикация. Яды, применяющиеся для изгнания глистов и членистоногих, антибиотики и прочие лекарственные средства оказывают токсическое действие. Печень защищает организм, но погибает сама. Кроме того, владельцы псов занимаются их самолечением, что приводит к медикаментозным гепатитам. Разновидностью является стероидный гепатит.
Аллергические реакции. Продукты распада тканей, а также экскреты условно болезнетворных микробов обезвреживает печень.
Микотоксикозы. Если собаке скармливают хлебные злаки, зараженные грибками, выделяемые ими яды нейтрализуются печенью с последующим ее хроническим отравлением. Термообработка микотоксины не разрушает.

Симптомы

При манифестном течении наблюдают следующие признаки заболевания:

Желтушность слизистых и склер.
Рвота желтого цвета.
Урина коричневой окраски.
Фекалии светлоокрашенные, жидкие, с кровью.
Анорексия.
Гипертермия.
Фарингиты и тонзиллиты.
Ринит.
Болезненность брюха при пальпации.
Кератит. Синдром голубого глаза.
Нервные явления.

Перманентное течение характеризуется меньшей выраженностью симптомов.

Диагностика

Причину заболевания устанавливают на основании анамнеза, клинических проявлений, обследования животных, лабораторных анализов. Исключают лептоспироз. Выясняют, когда и какими препаратами проводили вакцинацию, дегельминтизацию и дезинсекцию, обращают внимание на возраст. Инфекционный гепатит выявляют преимущественно у щенков, а токсический - у собак старших возрастов. Рентгенография или УЗИ позволяют определить степень увеличения печени.

Лечение

Терапевтическую стратегию проводят, устраняя причину заболевания, а также исправляя его симптомы. Если установлена инфекционная или инвазионная этиология, излечивают основное заболевание, параллельно поддерживая работоспособность печени при помощи гепатопротекторов. В первые сутки после заражения вирусным гепатитом эффективен гипериммунный глобулин Глобкан-5, содержащий готовые антитела против возбудителя гепатита и прочих инфекционных заболеваний.

Инфекционный гепатит собак – заболевание, при котором в печени происходят воспалительные процессы, вследствие чего нарушается функция этого органа, и развивается интоксикация организма. В очень редких случаях болезнь проходит бессимптомно. Обычно гепатит сопровождается комплексом признаков, которые доставляют животному страдания. В запущенном состоянии болезнь может привести к летальному исходу.

Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический.

Инфекционный гепатит

Инфекционный или вирусный гепатит собак вызывает аденовирус I типа. Чаще всего заражение происходит:

у щенков до года;
у собак, ослабленных после перенесённых заболеваний;
у находящихся в тесном контакте с больными животными.

Иногда гепатит у собак может пройти без симптомов и лечения, в очень лёгкой форме и незаметно для окружающих. Это касается щенков в возрасте до года. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Это исключение из правил, поэтому заметив слабое недомогание у питомца, не стоит надеяться на самоизлечение. В большинстве случаев, без надлежащей терапии, болезнь приводит к летальному исходу или переходит в хроническую форму.

Заражаться друг от друга собаки могут при тесном общении, живя на одной территории или на прогулках.

Другой вариант заражения – через миски с едой или водой, через игрушки, при обнюхивании фекалий или собачьих меток.

Аденовирус сохраняет стойкость к внешней среде до трёх месяцев. Это следует учитывать и не приводить здоровых собак на ту территорию, где ранее находился заболевший пёс.

Не поддавайтесь уговорам хозяев, которые объясняют, что их питомец уже выздоровел. У их пса иммунитет выработался, а у вашего его нет. Не следует рисковать.

Токсический гепатит

Токсическим гепатитом от собаки ваш питомец заразиться не может. Он возникает из-за отравления организма медикаментами или продолжительным кормлением некачественным кормом.

В некоторых случаях животное, перенесшее пироплазмоз, лептоспироз, сальмонеллез или другие заболевания, может заболеть гепатитом. При лечении токсичными медикаментами обязательно должны назначаться гепатопротекторы, поддерживающие работу печени и предотвращающие её воспаление.

Опасность собачьего гепатита для человека

Вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом человеку, задаёт каждый хозяин, у которого болеет питомец. Ответ однозначный – нет. Вирусный гепатиту у собак, протекающий с симптомами, или без, безопасен для людей из-за своей этиологии. Организм человека не восприимчив к вирусам, которые его вызывают.

Симптомы

Инкубационный период у гепатита длится от 2 до 7 дней. Симптомы могут проявиться резко и внезапно:

апатия, отказ от общения;
частое сердцебиение;
температура до 40°C;
диарея;
тошнота, рвота;
фекалии белёсого цвета;
моча тёмная;
слизистые оболочки с оттенком желтизны;
глаза затуманены, как будто затянуты плёнкой. Эффект временный, через некоторое время проходит;
увеличенные гланды, в связи с этим затруднённое глотание и прерывистое дыхание;
опухшая шея и голова;
в правом подреберье прощупывается увеличенная печень, при нажатии на неё собака может стонать, скулить, иногда визжать;
у щенков могут быть судороги, конечности парализует;
поза – лёжа на левом боку, на правый не ложится из-за болезненных ощущений.

Симптомы могут проявляться не все, могут быть слабо выражены. Заметив хотя бы один из признаков, необходимо обратиться к врачу. Лечение на ранней стадии заболевания обычно проходит успешно, у собаки вырабатывается иммунитет. Запущенная болезнь – в лучшем случае переходит в хроническую форму, в худшем – приводит к смерти питомца.

Самолечением гепатита заниматься нельзя, потому что такие же признаки бывают и при других заболеваниях. Точный диагноз можно поставить только после анализа крови, мочи и ультразвукового исследования печени и других внутренних органов.

Формы заболевания

Болезнь может проходить в острой форме или в хронической. Острая форма проявляется внезапно, ей сопутствуют множество симптомов, которые ярко выражены. Особую опасность острая форма представляет для щенков. В клинику необходимо обратиться сразу после появления первых признаков. В некоторых случаях счёт может идти на часы.

При хронической форме обострения чередуются с ремиссией, симптомы выражены очень слабо. Питомец постепенно теряет вес, шерсть становится тусклой, кожа шелушится. Поведение его больше пассивное, хотя отказа от прогулок и игр не наблюдается. Хронический гепатит является следствием острого гепатита, токсического или других инфекционных заболеваний. Полностью излечить эту форму гепатита нельзя, но при поддерживающей терапии работа печени становится стабильной, обострения почти не бывают.

Лечение

При выборе методов лечения определяют причины заболевания и его разновидность. Назначают препараты, выводящие из организма токсины, антибактериальные средства, обезболивающие, поддерживающие иммунитет. Для укрепления печени и восстановления её функций назначают гепатопротекторы.

Хозяин собаки должен внимательно подойти к рациону питомца в период лечения. Пищу лучше давать небольшими порциями 3-4 раза в день. Еда должна быть в тёплом виде. В одно из кормлений полезно давать бульоны: чередовать куриный и рыбный. Жирную пищу полностью исключить. Оптимальный вариант на время лечения – специальные сбалансированные лечебные корма.

Необходимо следить, чтобы собака пила воду. Её меняют регулярно, подходит только фильтрованная вода.

Во время лечения собаку не надо тревожить, большую часть времени должен соблюдаться постельный режим. Лежанку необходимо обустроить в тёплом месте.

Профилактика

Вакцинация от гепатита должна проводиться ежегодно. В некоторых случаях она не спасает от заражения, но болезнь у привитых собак протекает в слабой форме и не имеет последствий.

Если вы знаете, что у знакомых недавно болел питомец – не допускайте их общения в течение трёх месяцев. Не разрешайте своему псу есть еду и пить воду из чужих мисок, не допускайте, чтобы он подбирал еду на улице.

Не занимайтесь самолечением ни при каких заболеваниях. Не кормите дешёвыми, просроченными или испорченными кормами.

Если у вас в доме уже живут собаки, то приводя нового питомца, о котором вы ничего не знаете, выдержите его на карантине или обследуйте в клинике. Это поможет избежать не только заражения гепатитом, но и другими вирусными заболеваниями.