Прививки от вируса папилломы человека (ВПЧ). Как помогает прививка от папилломавируса? Прививка от папилломы человека возраст

По данным Всемирной организации здравоохранения папилломавирусом (ВПЧ) заражено около 60% населения земли, причем некоторые являются только носителями, а другие подвержены заболеваниям, которые он вызывает. Инфицирование вирусом происходит через раны и другие повреждения кожи, от матери ребенку во время родов, а также при половом контакте. ВПЧ проявляется при снижении защитных функций организма.

Заболевания, вызываемые вирусом папилломы

Различают большое количество штаммов вируса, и каждый из них вызывает определенные заболевания:

• Вульгарные бородавки. Спровоцированы вирусом типа 2. Имеют вид нароста с шероховатой поверхностью. Заражение происходит бытовым путем. Болеют им обычно дети и подростки. Никакого лечения не требует.
• Плоские бородавки. Вызваны вирусом типа 3 и 5. Представляют собой плоские наросты размером не больше 3 мм. В группе риска находятся молодые люди. Лечение обычно не проводится, организм сам борется с вирусом.
• Подошвенные бородавки (рекомендуем прочитать: ). Возникают при инфицировании 1 и 2 типом вируса. Появляются на ступнях в местах натирания обуви и причиняют болезненные ощущения при нажатии. Лечатся при помощи хирургического вмешательства.
• Остроконечные кондиломы. Появляются в результате активизации вируса 6 и 11 штамма. Место локализации – мужские и женские половые органы.
• Бородавчатая эпидермодисплазия. Вызвана вирусом типа 5, 8, 47 (с высоким онкогенным риском) и 14, 20, 21, 25 (с низким онкогенным риском). Представляет собой объемные розовые пятна, которые быстро распространяются по всему телу.
• Ларингеальный папилломатоз. Вызван вирусом 11 типа. Поражает дыхательные пути, затрудняет глотание и дыхание. Чаще всего им болеют дети в возрасте до 5 лет.
• Бовеноидный папулез. Спровоцирован вирусом папилломы следующих типов: 16, 18, 31-35, 42, 48, 51-54. Проявляется у мужчин в виде небольших наростов разной формы и цвета.
• Болезнь Боуэна. Поражает мужчин, зараженных 16 и 18 видами папилломавируса.

• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Возникает у женщин из-за вируса 16 и 18 штамма. Это заболевание, предшествующее раку шейки матки.
• Рак шейки матки. Возникает при вирусе вида 16, 18, 31, 33, 35, 39.
• Рак прямой кишки. Возбудителями является 16 и 18 штаммы.

Цели вакцинации и опыт применения вакцин против ВПЧ

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Главная цель вакцины против папилломавируса - предупреждение развития онкологических заболеваний. В большей степени это касается слабого пола. Рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин. По статистике он является причиной 7,5% смертей от рака. Поэтому ВОЗ настоятельно советует делать прививку для предотвращения развития онкологии и других тяжелых заболеваний.

Во всех развитых странах вакцинация против вируса папилломы человека находится в списке обязательных прививок. Например, в США ее делают в 11-12 лет, в Австрии в 11-17.

Опыт этих стран довольно успешен. Он показал отсутствие каких-либо тяжелых последствий после вакцинации.

Кому делают прививку от вируса?

Прививку против ВПЧ применяют для детей и подростков. Она дает стопроцентную защиту от штаммов с высоким риском развития онкологии. На рынке медикаментов представлено два препарата:

1. Гардасил (Голландия). Защищает от 6, 11, 16 и 18 типа вируса.
2. Церварикс (Бельгия). Противодействует 16 и 18 типу ВПЧ. Применяется только для девочек.

Следует обратить внимание на то, что эта прививка не дает защиты от различных болезней, передающихся половым путем. Она также не является противозачаточным средством.

До какого возраста можно сделать прививку?

Многие интересуются, до какого возраста проводится вакцинация. Прививку может сделать любой человек до 26 лет. В мировой практике прививку делают детям 9-14 лет, подросткам – 18-26 лет. ВОЗ считает идеальным возрастом для вакцинации 10-13 лет и 16-23 года.

Наиболее рациональной является прививка до первого полового акта. Именно поэтому в США и некоторых развитых странах Европы обязательной вакцинации подлежат дети обоих полов в возрасте 10-14 лет. Дополнительно она может проводиться для девушек в возрасте до 26 лет, которые не были инфицированы ВПЧ. Дело в том, что детский организм лучше реагирует на прививку, получает более мощную защиту от папилломавируса, что значительно снижает вероятность развития раковых образований в будущем.

Схема проведения вакцинации против ВПЧ

Вакцины продаются в специальных шприцах или ампулах по 0,5 мл. Хранятся они в холодильнике. Вакцинацию можно сделать в ближайшей поликлинике, гинекологическом отделении государственной больницы и частной клинике. Прививки делают по следующей схеме:

• «Церварикс» вводят по графику: первая вакцина, через месяц - вторая, через 6 месяцев - третья. Допустимо проводить вакцинацию по ускоренному варианту – третья прививка проводится через 3-4 месяца после второй.
• «Гардасил» применяют по схожей схеме: первая вакцина, через 1,5-2 месяца - вторая, через 6 месяцев - третья (при ускоренной вакцинации через 3-4 месяца).

Вводятся препараты внутримышечно в плечо или бедро. Категорически запрещается делать внутривенную, подкожную и внутрикожную инъекцию, т. к. антитела в этом случае не вырабатываются.

Нужна ли вакцинация при наличии вируса?

Перед прививкой молодые люди и девушки, живущие половой жизнью, обязаны сдать анализ на наличие папилломавируса 6, 11, 16 и 18 типа. При положительном результате вакцинацию обычно не проводят. Однако последние исследования ученых в этой области показали, что инфицированные женщины, которые прошли вакцинацию до 35 лет, быстрее и легче преодолели курс лечения папилломавируса. В связи с этим некоторые врачи все же рекомендуют делать прививку при наличии папилломы человека.

Противопоказания

Проведение вакцинации должно быть разрешено терапевтом и иммунологом. К противопоказаниям для ее проведения относятся:

• инфекционные заболевания на стадии обострения;
• хронические болезни почек, печени и других органов;
• наличие заболеваний, вызванных ВПЧ;
• аллергическая реакция на первую дозу вакцины;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов;
• беременность (при вакцинации «Цервариксом»).

Вакцинация «Цервариксом» в период беременности не проводится

Последствие для ребенка при вакцинации «Цервариксом» во время беременности не были изучены. Это же касается и периода лактации. В этом случае стоит либо воспользоваться второй вакциной, либо отложить ее проведение. Препарат «Гардасил» прошел все исследования и считается абсолютно безопасным для ребенка, как во время беременности, так и при грудном вскармливании.

Постпрививочная реакция и возможные осложнения

Осложнения после прививки от ВПЧ возникают крайне редко и носят в основном аллергический характер. После вакцинации пациенту рекомендуется находиться в клинике 20-30 минут для оказания быстрой медицинской помощи, если таковая потребуется.

В течение 48 часов после введения препаратов могут возникать следующие недомогания:

• зуд и боль в месте укола;
• высокая температура (до 38°С);
• слабость;
• озноб;
• обмороки (только у подростков);
• тошнота, рвота;
• расстройство желудка;
• боль в животе;
• головная боль.

В течение 2 суток после вакцинации могут возникнуть общие недомогания: озноб, температура, головная боль

В последнее время в прессе можно встретить информацию о том, что прививки от папилломы человека провоцируют бесплодие. Статистика говорит о том, что вакцины «Церварикс» и «Гардасил» применяются в мировой практике около 10 лет. В течение 5 лет они подвергались тщательным исследованиям. За все это время не зафиксировано ни одного случая бесплодия, вызванного этими препаратами. Поддерживая и распространяя подобную информацию, люди подвергают риску себя и окружающих.

Также ошибочно мнение о заражении папилломавирусом во время вакцинации. Данная прививка относится к рекомбинантным. Другими словами, она не содержит в себе вирус. В ее состав входят лишь так называемые «осколки капсулы» вируса, полученные искусственным путем.

Со времени лицензирования самой первой из них (Гардасил компании Мерк) прошло 12 лет, и все эти годы идут дискуссии о балансе пользы и рисков Гардасила и Церварикса, а также о том, должна ли вакцинация от ВПЧ стать национальной программой, либо оставаться делом личного выбора пациента.

Оговоримся сразу: в данной статье не будет ссылок на дискуссии в прессе с участием медицинских активистов, не будет и описанных в популярных СМИ примеров поствакцинальных осложнений. Речь пойдет лишь о фактах, задокументированных в медицинской литературе, и экспертных мнениях.

Итак, начнем.

Чем опасен вирус папилломы?

Существуют более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака. Вирус передается при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются им вскоре после того, как начинают вести половую жизнь. По оценкам экспертов, большая часть взрослого населения земли на том или ином этапе переносит данную инфекцию без всяких симптомов, даже не подозревая о ней: иммунная система справляется с вирусом самостоятельно, без каких-либо вмешательств в течение периода от нескольких месяцев до двух лет.

Итак, папилломавирус проходит без последствий в 90% (по некоторым оценкам, даже в 98%) случаев, но небольшая доля инфекций определенными серотипами может сохраняться и развиваться в рак.

Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и ее предраковых патологических состояний. Имеются также фактические данные об их связи с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища и пениса. В более редких случаях к болезни также могут приводить 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 серотипы.

Рак шейки матки является вторым по распространенности среди женщин видом рака в наименее развитых регионах: в 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от этого заболевания, причем более 85% этих случаев приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно 6 и 11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти заболевания не являются смертельными, они очень неприятны и ухудшают качество жизни.

Какие есть вакцины?

На рынке лекарственных препаратов присутствуют три вакцины от папилломавируса.

Церварикс (производства ГлаксоСмитКляйн) – это двухвалентная вакцина от вируса папилломы наиболее опасных типов – 16 и 18. Предназначена она для вакцинации девушек от 10 до 25 лет.

Гардасил (производства компании Мерк и Ко) – четырехвалентная вакцина против серотипов 16, 18, 6 и 11 (последние два вызывают аногенитальные кондиломы).

Сравнительно новая вакцина Гардасил 9 действует против девяти штаммов папилломавируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.

Гардасил и Гардасил 9 одобрены для применения как у девушек, так и у юношей в возрасте от 9 до 26 лет.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что вакцины очень эффективны и безопасны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18, особенно, если прививка ставится до воздействия вируса, поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

ВОЗ рекомендует иммунизировать девочек в возрасте 9–13 лет, а в некоторых странах введена также вакцинация мальчиков с учетом того, что Гардасил позволяет предотвращать генитальный рак и развитие генитальных кондилом как у мужчин, так и у женщин.

Итак, все складывается прекрасно: вакцина эффективна и безопасна, почему бы не привить всех и не расстаться навсегда пусть с несколькими редкими, но жизнеугрожающими видами рака, а заодно и еще с некоторыми неприятными заболеваниями?

Но, как оказывается, картина несколько сложнее.

Ключевое слово – скрининг

Доктор Диана Харпер, сотрудник ряда научных центров США, один из ведущих в мире специалистов по вирусу папилломы человека. Фото с сайта pinterest.co.uk

Специалисты пока что не знают точно, сколько лет длится иммунитет, обеспеченный вакциной от папилломавируса. Церварикс продемонстрировал десятилетнюю эффективность, но пока неясно, продлится ли иммунитет за пределы этого срока. Что касается Гардасила, то он дает высокие титры антител к ВПЧ 16 типа в течение 5-6 лет, а от других серотипов – еще на более короткий срок. Мужчин он эффективно защищает от генитальных кондилом в течение 2,4 лет.

Некоторые исследователи, однако, утверждают, что снижение антител в организме вакцинированных мужчин и женщин еще не говорит о том, что вакцина перестала защищать от папилломавируса. Пока что неясно, каков минимальный уровень антител, способный дать организму защиту от этой инфекции, считает Луиз Рамондетта, практикующий гинеколог-онколог из Хьюстона (США), и призывает всех врачей пропагандировать необходимость вакцинации от папилломавируса.

Иного мнения придерживается доктор Диана Харпер, сотрудник ряда научных центров США, один из ведущих в мире специалистов по вирусу папилломы человека и всему комплексу связанных с ним проблем. Харпер принимала участие в разработке как Гардасила, так и Церварикса. Она считает наличие возможности иммунизации от ВПЧ важным и полезным и отмечает, что на уровне популяции всеобщая вакцинация даст значительный эффект в странах третьего мира, где плохо развита система гинекологического наблюдения. Именно эти страны, по данным ВОЗ, дают 85% всех смертей от рака шейки матки в мире.

Что же касается, например, США, уровень заболеваемости раком шейки матки в этой стране удалось снизить до очень низкого показателя – 7 случаев на 100 000 женского населения исключительно благодаря введению программы скрининга.

Смерть же от этого заболевания – большая редкость в Штатах, так как предраковое состояние, а именно цервикальная эпителиальная неоплазия, успешно лечится. (Последствия лечения могут затруднить естественные роды, либо способствовать преждевременным родам, однако рак шейки матки оно предотвращает).

Итак, спускаясь с уровня популяции на индивидуальный уровень, важно констатировать, что для любой женщины, независимо от того, привита она от папилломавируса или нет, необходим регулярный скрининг, который бы выявлял инфекцию и, самое главное, предраковые состояния шейки матки.

Цифры и факты

В своем интервью доктор Харпер приводит следующие данные: заболеваемость раком шейки матки без скрининга и без вакцинации составляет 90 случаев на 100 000 женщин, при вакцинации Гардасилом она падает до 14:100 000, Цервариксом – до 9:100 000.

Это очень существенное снижение, но оба показателя все же ниже, чем результативность скрининга (напомним, это 7:100 000). В этом смысле на уровне популяции в стране с успешной программой скрининга всеобщая иммунизация не даст дополнительного снижения заболеваемости раком шейки матки.

На индивидуальном же уровне, вакцинация девочек оправдана при длительности искусственного иммунитета в 10 лет, то есть до того момента, когда девушка попадает в программу скрининга. Но вакцинация девятилетней девочки, весьма вероятно, окажется бесполезной, если она начнет половую жизнь в возрасте после 19 лет.

Имея в виду все эти соображения, Диана Харпер настаивает на том, что в развитых странах иммунизация от папилломавируса должна быть индивидуальным выбором родителей девочки либо самой молодой женщины, для которой эффективнее всего было бы привиться в год начала сексуальной активности.

Перспектива ревакцинации после 26 лет пока что остается туманной и с точки зрения баланса общественных затрат и пользы (в случае введения прививки в национальный календарь), и с точки зрения индивидуальной пользы, так как в большинстве исследований вакцины продемонстрировали низкую эффективность в старших возрастных группах.

Харпер подчеркивает, что даже если молодая женщина, свободная от инфекции, прошла вакцинацию, уже будучи взрослой, это ни в коей мере не означает, что она может не волноваться о своем здоровье и не посещать гинеколога.

«Многие вакцинированные женщины возвращались ко мне в клинику после получения положительного результата теста на папилломавирус и с заболеваниями, вызываемыми им. Они были сильно разочарованы, когда узнали о том, что Гардасил не защищает против всех типов ВПЧ, и для них все еще сохраняется риск рака шейки матки», – говорит доктор Харпер.

Итак, привиты вы или нет, не забывайте о скрининге. Если вы решили, что вашей дочери следует пройти вакцинацию от папилломавируса, не забудьте объяснить ей, что вакцина защищает не от всех болезнетворных серотипов, и ей все равно необходимо следить за своим здоровьем и после начала половой жизни с определенной периодичностью посещать гинеколога.

В США скрининг проводят с 21 года, Всемирная организация здравоохранения рекомендует его проходить всем женщинам, начиная с 30 лет. В России наблюдается рост заболеваемостью раком шейки матки именно среди молодых женщин, хотя не исключено, что это как раз результат лучшей диагностики, выявляющей больше случаев заболевания, чем раньше. Некоторые эксперты считают , что возрастом начала скрининга в России имеет смысл назначить 25 лет.

Ваш гинеколог должен быть готов обсудить с вами ваши индивидуальные обстоятельства образа жизни и здоровья и посоветовать, когда и с какой периодичностью лично вам стоит проходить осмотр и делать анализы.

Есть еще одно обстоятельство в пользу прививки на уровне популяции. Австралийские исследования демонстрируют, что вакцинация девушек от ВПЧ ощутимо снижает инфицирование мужчин. Пока что нет данных о том, как это отражается на заболеваемости теми редкими видами рака, которые ассоциированы у мужчин с папилломавирусом, но логично предположить, что они должны пойти на убыль.

И, наконец, про то, что в англоязычной медицинской литературе называется safety concerns, то есть «озабоченность безопасностью».

Об этом читайте в следующей статье.

Вирус папилломы или ВПЧ представляет собой инфекцию, которая передается не просто обычным половым путем, а также через простой физический или бытовой контакт с тем человеком, который уже является носителем данного вируса. Заболевания достаточно сильно распространено среди современного общества, потому достаточно просто передается от одного к иному. В течение всей жизни подобной инфекцией могут заразиться примерно 80% человек, причем у всех.

На данный момент определяется примерно 100 самых разных типов подобного вируса, большая часть из которых не представляет никакой опасности для современного человека или вызывают определенные обычные бородавки. Многие типы в состоянии при определенных обстоятельствах вызвать стремительное развитие такой проблемы, как дисплазия и более серьезное осложнение рак шейки матки или иных органов малого таза. Данные достаточно серьезные заболевания ВПЧ обычно вызываются такими серьезными видами вируса, как 16 и 18.

В большом количестве случаев иммунитет человека достаточно успешно справляется с подобной категорий инфекции, то есть полностью убирает ее из организма. В некоторых случаях вирус такого плана намного дольше сохраняется в теле, а также изменяет их, тем самым становясь почвой для развития рака. Для гарантированной защиты от подобных последствий, стоит обратить внимание специальные прививки, то есть вакцина против вируса папилломы человека.

Особенности действия прививки от ВПЧ

Прививка от вируса папилломы человека обычно содержат в своем составе разного плана органические вещества. Их структура немного похожа на настоящих реальных вирусов ВПЧ, но при этом они не относятся к категории микробов, потому инфекции не вызывают болезненное состояние.

Сразу после введения вакцины с тело человека, в организме начинают появляться особые вещества и клетки, что относятся к иммунной системе. Немного позже они будут максимально эффективно блокировать все способности вирусов и инфекции проникать в организм и более того закрепляться, развиваясь в разные патологические состояния. На данный момент есть два основных типа подобных вакцин:

1. Выполненная на основе такого препарата, как Гардасил.
2. Вакцина от инфекции ВПЧ, имеющая название Церварикс.

Оба препарата характеризуются достаточно высокими показателями эффективности относительно предотвращения процесса заражения такими вирусами, как ВПЧ 16 и 18 типа. Это важно, так как именно они в состоянии вызвать рак матки и заднего прохода в более чем 70% случаев.

Среди двух данных препаратов вакцина Гардасил от инфекции является универсальной, она в состоянии эффективно защитить от вируса категории 11 и 6, которые вызывают бородавки на половых органах.

Важно! Современные вакцины от инфекции, несмотря на высокие показатели эффективности могут оказать положительное действие только на тех людей, что еще не заражены. Говоря иными словами, они не в состоянии устранить микробы из тела человека. Потому прививки от ВПЧ такого плана рекомендовано проводить не позднее, чем в период подросткового возраста.

Побочные эффекты вакцинации ВПЧ

Препараты, которые известны, как Гардасил и Церварикс перед массовым применением прошли обязательную тщательную клиническую проверку. Сейчас их общая безопасность является гарантированно доказанной. Несмотря на это есть некоторые побочные явления, что могут возникнуть после их применения. Сюда можно отнести такие факторы, как:

• Некоторая болезненность;
• Небольшое покраснение и относительная припухлость на зоне кожи, в том месте, куда был введен препарат;
• Возможно относительно небольшое повышение температуры и несерьезные мышечные боли;
• В более тяжелых случаях может наблюдать увеличение узлов лимфы, а также появление разных симптомов, напоминающих простуду.

Не стоит беспокоиться при их появлении, так как подобные побочные реакции обычно полностью проходят на протяжении двух или трех часов. Стоит знать, что в относительно редких ситуациях вакцины от вируса папилломы в состоянии спровоцировать достаточно серьезную аллергическую реакцию.

Следует попросить помощь специалиста, а также вызвать неотложку, если после введения препарата появляются такие признаки, как:

1. На коже появляется сыпь, она становится красной, начинает чесаться и покрывается пятнами.
2. Малейшие признаки отека любой части тела.
3. Возникновение сложности в дыхании.
4. Головокружение и сильная слабость.

Подобные симптомы возникают довольно редко. В большинстве случаев от вакцинации человек получает исключительно положительные моменты. Если прививка была поставлена до того, как человек заразился вирусом, она обеспечит максимально высокий защитный эффект.

При необходимости провести процесс вакцинации от ВПЧ для себя или для детей, стоит проконсультироваться у доктора. Если нет возможности осуществить данный процесс в обычной поликлинике, можно поставить вакцину в специализированных центрах проводимой вакцинации. Они есть практически во всех городах.

Особенности проведенного процесса

Прививка от папилломавируса такого плана препаратами Церварикс и Гардасил заключается в трех уколах, которые ставятся строго внутримышечно. Подобные уколы делаются на протяжении полугода. Обычно дата первого укола выбирается строго самостоятельно, вторая проставляется примерно через один месяц и спустя полгода после самой первой ставится последняя.

Перед проведением вакцинации препаратами Гардасил или Церварикс стоит провести тестирование на беременность, ее нужно гарантированно исключить. Если в период, когда была запланирована такая прививка, у человека поднимается температура, процесс вакцинации стоит немного отложить до идеального выздоровления.

Важно! Вакцинацию следует проводить только после консультации у специалиста. В процессе индивидуальной беседы стоит обратить внимание врача на такие моменты, которые могут присутствовать, как повышенная кровоточивость десен, беспричинное появление синяков. Недавно были проведены иные вакцинации, а также если осуществляется прием тех или иных препаратов.

Показатели эффективности прививки

В процессе проведенных исследования укола против папилломы доказали достаточно высокие показатели эффективности в плане полного и эффективного предотвращения заражения теми заболеваниями, против которых они изначально направлены. Минимальные показатели защиты от подобных инфекций и болезней, после проведенной профилактики, примерно составляют 8 лет и больше. При этом риск развития предракового состояния или самого рака сводится практически к нулю.

По мнению многочисленных специалистов, препараты для проведения вакцинации такого плана являются совершенно безопасными для тех людей, что уже носят тот или иной вирус категории ВПЧ. Они смогут максимально эффективно защитить от иных проявлений данного заболевания. Например, если в организме есть вирус типа 16 и 18, то вакцинацию все равно стоит провести, так как она защитит от иных потенциальных вредных вирусов.

Вакцинация при беременности и вскармливании

Как уже отмечалось немного выше, прививка против папилломы не ставится при беременности, но несмотря на это проведенные исследования на животных показали, что вакцины данными препаратами не вызывают пороков у плода в процессе его развития. По причине отсутствия опыта и исследований у людей, специалисты не рекомендуют ставить прививку при беременности.

Важно! Существует одно общее правило и определенная рекомендация относительно всех современных прививок. Попытки зачатия малыша должны быть возобновлены исключительно через два месяца после того, как были получены последние дозы.

Если в процессе проведения курса вакцинации женщина беременеет, стоит в обязательном порядке сообщить специалисту, который будет наблюдать беременность. Мало вероятно, что вакцина каким-то образом навредит малышу, то ведущий врач просто обязан знать об этом. Обычно очередная доза вакцины получается сразу по рождении малыш.

Что касается вакцинации в период вскармливания, то еще не известно, проникают ли лечебные вещества от основных препаратов в молоко матери. Как показали некоторые наблюдения среди получивших Гардасил в период грудного вскармливания, дети намного более часто более разными инфекционными заболеваниями, которые поражают органы дыхания.

Важные моменты

Чтобы получить от вакцинации максимально положительный эффект, то есть выработать в организме стойкий иммунитет к вирусу, следует своевременно провести все три необходимые процедуры. Стоит отметить, что даже она проставленная доза уже в состоянии достаточно эффективно защитить от вируса, просто варианты, когда была поставлена одна или две дозы, их уровень надежности и длительности защиты до конца не изучены.

Если не получается своевременно пройти процесс вакцинации в предварительно установленное время, данный момент можно обсудить со специалистом, который поможет разработать индивидуальный график. Также стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток не в состоянии оказать отрицательного влияния на действие вакцины от инфекции. Говоря иными словами, эффективность не снижается, кроме того, совершенно не повышается риск появления разных побочных факторов.

Прививка от менингита: что вызывает заболевание и как противостоять менингиту Коварное заболевание менингит: делать или нет прививку против него Противостолбнячная сыроворотка: всё об экстренной профилактике столбняка Сколько раз можно болеть ветрянкой и как её предупредить

Имеет разные подвиды, то есть штаммы. Некоторые из этих штаммов способны провоцировать развитие онкологических заболеваний, чаще всего это рак шейки матки у .

Проводимые исследования позволили выяснить, что онкогенные штаммы вируса в некоторых случаях приводят и к раковым заболеваниям прямой кишки, влагалища, полового члена. Вероятность развития этих опасных заболеваний многократно снижается, если человек вакцинирован от ВПЧ.

От чего появляются папилломы?

И слизистых оболочках тела человека образуются в результате заражения одним или несколькими штаммами ВПЧ. Заражение происходит достаточно легко, часто через половой контакт или бытовым путем. Поэтому практически 90% населения планеты являются носителями этого мельчайшего микроорганизма.

Заражение еще не свидетельствует о том, что на теле обязательно появятся бородавки, папилломы или остроконечные кондиломы. Для того чтобы вирус начал развиваться в эпителиальных клетках и вызвал их патологический рост нужна его активизация.

Этот процесс быстро запускается при значительном снижении работы иммунитета, при выраженном дисбактериозе, длительных стрессах, гормональном дисбалансе.

Папилломы могут быть как единичными, так и множественными. При появлении одного образования велика вероятность образования десятка других, так как при травмировании первоначальной папилломы вирус быстро распространяется по коже.

Большую опасность для здоровья представляют остроконечные кондиломы, растущие в области гениталий. Именно эти образования чаще всего вызываются онкогенными штаммами вируса.

Виды вакцины против ВПЧ

С целью предупреждения заражения человека онкогенными штаммами ВПЧ были разработаны профилактические вакцины.

В них не входят живые вирусы, состав представлен органическими веществами, которые необходимы для выработки антител к ВПЧ. Также в вакцинах имеются дрожжи, антибиотики и ряд консервантов.

После введения вакцины начинается работа иммунитета по выработке антител, в дальнейшем они не позволяют проникшему в организм вирусу закрепиться в тканях тела.

На сегодня для предупреждения инфицирования широко используются всего два вида вакцин, это:

• Гардасил. Введение этого препарата обеспечивает защиту от 16, 18, 6 и 11 штаммов ВПЧ.
• Церварикс. Защищает организм от инфицирования 16 и 18 типом микроорганизма.

Доказано, что влияют на развитие рака шейки матки. Вирусы, обозначаемые как 6 и 11, приводят к появлению папиллом в области анального отверстия, на наружных половых органах, стенках влагалища. Такие образования могут озлокачествляться.

Вакцины представляют собой суспензию, которая упакована в одноразовые шприцы. И Гардасил и Церварикс используют для вакцинации девушек — подростков и молодых женщин. Препарат Гардасил также рекомендован для вакцинирования , так как он может предупредить развитие рака полового члена.

Необходимо понимать, что изобретенные вакцины являются профилактическими, то есть они не могут излечить уже от существующей в организме инфекции. В связи с этим предложены несколько рекомендаций по введению вакцины.

Препараты должны ставиться не позднее 26 лет. Лучше всего вакцинирование проводить в подростковом возрасте, то есть от 10 и до 13 лет. В России обычно профилактику проводят девочкам до достижения ими 12 летнего возраста.

Подобный выбор возрастной категории связан с тем, что в этом возрасте дети обычно не ведут половой жизни и значит, у них исключен риск заражения онкогенными штаммами ВПЧ. Также доказано, что организм подростков лучше реагирует на вакцинирование и это позволяет добиться стойкой защиты.

Если вакцинация необходима молодым людям до 26 лет, то рекомендуется предварительно сдать анализы. Выявление таких штаммов вируса как 6, 11, 16 и 18 делает вакцинирование бессмысленным.

Но в последнее время проводятся исследования, которые позволяют утверждать, что использование вакцин уже на фоне заражения позволяет быстрее вылечиться. Поэтому российские медики рекомендуют препараты Гардасил или Церварикс ставить женщинам в возрасте до 35 лет.

Схема введения прививок от вируса папилломы человека

Полное формирование иммунитета против онкогенных штаммов вируса происходит при введении трех доз Церварикса или Гардасила.

Обычно используется стандартная схема введения этих препаратов:

• Гардасилом вакцинируют по схеме 0-2-6. Это означает, что первая доза вводится, когда это необходимо пациенту, вторая ставится через два месяца, а последняя через полгода после первого вакцинирования.
• Цервариксом также вакцинируют троекратно по схеме 0-1-6. Вторая доза вводится не менее чем через месяц после первой, последняя через полгода от первого вакцинирования.

Возможно и ускоренное вакцинирование. В этом случае Гардасил проставляется по схеме 0-1-3, Церварикс по схеме 0-1-2,5.

Иногда пациенты в силу непредвиденных обстоятельств пропускают очередное вакцинирование – второе или третье. В таких случаях не нужно снова начинать введение прививки.

Второе вакцинирование проводится сразу, как только представится такая возможность, а последнее делается через 4 месяца препаратом Гардасил или через 5 месяцев при использовании Церварикса.

Иммунитет против ВПЧ формируется уже после двух доз вакцины, третье введение препарата необходимо для закрепления выработанного иммунитетом уровня антител.

Необходимо также знать, что эти два вида вакцины, то есть Гардасил и Церварикс не считаются взаимозаменяемыми. То есть все вакцинирование необходимо проводить одним выбранным или назначенным препаратом. Гардасил позволяет выработать антитела к 4 штаммам вируса, а вторая вакцина только к двум.

Как вводится?

Любая вакцина от ВПЧ вводится только внутримышечно, это необходимо для того чтобы препарат поступал в кровь не сразу, а частями. Подобное введение позволяет иммунной системе выработать нужное количество эффективных антител.

Инъекцию препарата необходимо ставить в плечо или бедро. Именно в этих местах тела есть достаточно развитый мышечный слой и меньше всего подкожного жира, что обеспечивает хорошее всасывание препарата.

Если вводить вакцину в вену, то быстрое поступление всех компонентов обеспечит высокую активность иммунной системы, уничтожение антигенов и отсутствие формирования антител.

Подкожная инъекция приводит к слишком медленному поступлению вакцины в кровь, что также не дает сформироваться нужному уровню антител. Подобное введение опасно и из-за возможности образования подкожного уплотнение, которое очень долго рассасывается.

Вакцинирование людей имеют право проводить поликлиники, районные больницы, частные медицинские центры. Ставить препараты должен специалист, имеющий сертификат на данный вид медицинской деятельности.

Возможные осложнения

Используемые на сегодняшний день вакцины от ВПЧ содержат только синтетические и органические компоненты. Отсутствие живых вирусов в составе препарата обеспечивает его хорошую переносимость.

Иногда после инъекций Церварикса или Гардасила пациент может почувствовать местные реакции на эти препараты, они выражаются:

• Незначительным зудом на протяжении первых часов после вакцинирования. Зуд охватывает место укола.
• Появлением в месте инъекции небольшой припухлости, покраснения или отечности.

Эти реакции возможны при введении любых вакцин и, как правило, они полностью исчезают в первые два – три дня без применения медикаментов. Иногда в месте укола возникает шишка, что свидетельствует о том, что небольшая доза вакцины попала в подкожно-жировой слой. У некоторых людей это уплотнение рассасывается несколько месяцев.

В редких случаях вакцинирование препаратами от ВПЧ вызывает появление головной боли и повышение температуры до 38 и больше градусов. При появлении таких симптомов можно выпить жаропонижающее средство или обезболивающий препарат. Помогают нормализовать самочувствие, такие лекарства как Парацетамол, Найз, Нурофен.

Развитие отека Квинке и анафилактического шока зафиксировано только у нескольких людей, проходящих вакцинацию Гардасилом или Цервариксом. Если у человека в анамнезе имеются аллергические заболевания, то за два-три дня до введения вакцины рекомендуется прием антигистаминных средств – Фенистила, Телфаста, Эриуса.

Эффективность

Препараты Гардасил и Церварикс как вакцины от ВПЧ используются по всему миру, и потому исследование их эффективности проводится постоянно.

Доказано, что вакцинирование практически в 99% случаев обеспечивает нужную выработку антител. После проведения полного курса вероятность заражения онкогенными штаммами вируса сводится практически к нулю.

Но необходимо не забывать о том, что специфический иммунитет формируется только против 16 и 18 или 16, 18, 11 и 6 штаммов вируса. От других подвидов ВПЧ введение Гардасила и Церварикса не защищает.

Вакцинирование от ВПЧ создана с целью уменьшения риска развития рака шейки матки. И создателями вакцины это вполне удалось, но не нужно забывать о том, что онкологические заболевания возникают и по другим причинам.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к введению вакцины является непереносимость одного из компонентов, входящих в состав средства. Повторное вакцинирование не проводится, если при первом введении средства возникла сильнейшая аллергическая реакция.

К относительным, то есть временным противопоказаниям, можно отнести остро протекающие заболевания или рецидив имеющейся хронической патологии. В этих случаях откладывается не только первая вакцинация, но и последующие ревакцинации.

Стоимость профилактической программы

Препараты Гардасил и Церварикс являются достаточно дорогостоящими и потому не все субъекты Российской Федерации могут позволить их включить в календарь бесплатных прививок.

Платное вакцинирование предлагают большинство медицинских учреждений и обычно в этих центрах предлагают специальные программы. Эти программы по вакцинированию состоят из трех прививок и предварительного проведения анализов, позволяющих выявить уже имеющиеся в организме штаммы ВПЧ.

Цена программы вакцинацией препаратом Гардасил в большинстве учреждений составляет 27 тысяч рублей, препаратом Церварикс – 19 тысяч.

Когда необходимо сделать прививку от вируса папилломы, расскажет следующее видео:

Спасибо

Папилломы и кондиломы представляют собой доброкачественные новообразования на слизистых половых органов, кожном покрове промежности и вокруг анального отверстия, а также в дыхательном тракте. Причиной формирования папиллом являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) , которых на сегодняшний день выделено и изучено около ста разновидностей. В большинстве случаев вирус папилломы человека передается при половых контактах, но бывают и другие способы заражения. Однако основной путь – половой контакт.

Поскольку вирус папилломы человека широко распространен в человеческой популяции, по мере полового созревания и начала активной половой жизни инфицируется огромное количество людей. В большинстве случаев инфицирование данным вирусом происходит в раннем возрасте. Первые эпизоды его проявления регистрируются у подростков, начавших половую жизнь, у молодых юношей и девушек.

Следует знать, что если человек был инфицирован каким-либо типом вируса папилломы человека, то больше он ему не страшен. Вирус живет только в эпителиальных слоях, не вызывая сильной реакции иммунной системы, поэтому очень часто наблюдаются явления повторного инфицирования одними и теми же типами вируса папилломы человека.

Прививка от папилломы – название, эффекты

Вакцины от папилломы человека не содержат генетический материал вируса – ДНК, в основе препаратов находится белок оболочки микроорганизма. Белковые структуры вируса папилломы человека способны вызвать реакцию иммунной системы с выработкой антител , которые будут защищать человека от инфицирования в будущем при незащищенных половых контактах. А вот благодаря отсутствию ДНК вируса в составе вакцин, они являются абсолютно безопасными, и не способны ни при каких обстоятельствах привести к инфицированию после выполнения прививки.

Вакцины против папилломы человека содержат гидроксид алюминия, который необходим для активизации иммунного ответа, чтобы выработалось достаточное количество антител для обеспечения защиты от инфицирования в будущем. Кроме того, в составе вакцинных препаратов против папилломы человека имеются следы дрожжей, антибиотики и консерванты.

Двухвалентная и четырехвалентная вакцины против папилломы человека являются стерильными, суспензия разлита в одноразовые шприцы или флаконы, которые содержат одноразовую дозу в количестве 0,5 мл. Церварикс имеет форму выпуска в виде двухдозовых флаконов. Вакцинные препараты необходимо хранить в холодном и сухом месте, при температуре воздуха 2 – 8 o С, но подвергать суспензию замораживанию категорически воспрещается, поскольку в этом случае она теряет свои иммуногенные свойства.

Как Церварикс, так и Гардасил показали в ходе клинических исследований очень высокую эффективность, обеспечивая защиту от инфицирования онкогенными вирусами папилломы человека на 100%. Обе прививки защищают от онкогенных типов вируса – 16 и 18. Но спектр действия Гардасила расширен за счет того, что вакцина защищает еще и от инфицирования вирусами типов 6 и 11, которые являются причиной формирования папиллом и кондилом половых органов.

За счет схожести некоторых типов вирусов папилломы человека, и перекрестного реагирования вакцины обеспечивают также достаточно высокий уровень защиты от инфицирования ВПЧ 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Благодаря эффектам прививки удается предотвратить развитие рака в 90 – 95% случаев.

На сегодняшний день вакцины против папилломы человека можно использовать и для мальчиков, и для девочек. Однако в большинстве стран принято вакцинировать только девочек и молодых девушек, поскольку в этом случае прерывается передача вируса, и мальчики также косвенно получают защиту. В Соединенных Штатах Америки вакцину вводят, напротив - и мальчикам, и девочкам. К сожалению, такая возможность имеется не у всех государств, поскольку проведение вакцинопрофилактики требует больших финансовых затрат.

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека?

• рак шейки матки;
• рак влагалища;
• рак наружных половых органов;
• рак полового члена;
• рак анального отверстия;
• рак головы;
• рак шеи;
• кондиломы промежности и области вокруг ануса;
• папилломатоз рецидивирующий респираторный.

К типам вируса папилломы человека с высоким онкогенным потенциалом (способностью вызывать рак) относят ВПЧ 16 и 18. А ВПЧ 6 и 11 вызывают в 90% случаев образование доброкачественных папиллом и кондилом половых органов мужчин и женщин. С 2006 года в России стала применяться вакцина, способная предотвратить инфицирование данными типами вирусов, что позволяет женщинам защититься от опасности заражения, и значительно снизить риск развития раковых заболеваний половых органов.

Почему необходима прививка от вируса папилломы человека - видео

Оптимально вводить вакцины против папилломы человека - до начала половой жизни, то есть пока ребенок не имеет контактов с вирусом. Поэтому большинство стран Европы и Соединенные Штаты Америки приняли решение вводить вакцину в возрасте 10 – 14 лет. В некоторых случаях соответствующие министерства здравоохранения организуют программы дополнительной вакцинации молодых женщин до 26-летнего возраста, которые не инфицированы данным вирусом.

Подростки реагируют на вакцину в прогностическом плане лучше взрослых юношей и девушек. У подростков наблюдается более выраженный иммунный ответ, что ведет к формированию более сильной и эффективной защиты от инфицирования вирусом папилломы человека в будущем. Поэтому лучше поставить прививку девочке или мальчику в возрасте 10 – 13 лет, чтобы защитить их здоровье в будущем, и снизить риск развития рака шейки матки или полового члена.

Мальчикам можно вводить только четырехвалентную вакцину – Гардасил, поскольку испытания Церварикса по отношению к мужскому полу не проводились.

Если вакцины против папилломы человека вводится девочкам или мальчикам, не имевшим половых контактов, то никаких дополнительных исследований и анализов проводить не требуется. Если женщина или мужчина на момент проведения вакцинации уже живут половой жизнью, то необходимо провести анализ на выявление ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Если вирусы отсутствуют, то можно ставить прививку - она обеспечит защиту от инфицирования в будущем.

Если же вирус папилломы человека уже присутствует в организме, то прививка будет бесполезной, то есть ставить ее нет необходимости. Однако исследования российских специалистов показали, что вакцинация инфицированных женщин до 35-летнего возраста ускоряет излечение от вируса папилломы человека. Поэтому врачи–гинекологи рекомендуют вакцинироваться даже при обнаружении вируса папилломы человека. После введения всех трех доз вакцины 100%-ая защита от вируса отмечается уже через месяц. Следует знать, что прививка от папилломы не защищает от иных инфекций, передающихся половым путем, и беременности .

Вакцины Гардасил и Церварикс предназначены для введения молодым людям моложе 26 лет. Опыт прививок лиц старше 26 лет отсутствует, поэтому нет данных об эффективности иммунитета привитых людей данной возрастной группы.

Схема введения вакцины от папилломы

Гардасил вводится по следующей схеме: 0 – 2 – 6, то есть первая доза, через два месяца после нее – вторая доза, и через полгода после первой вакцинации человек должен получить третью дозу. Если необходимо провести вакцинацию в сжатые сроки, то Гардасил вводят с учетом следующих требований: минимальный интервал между первой и второй дозой составляет 4 недели, а минимальный промежуток между второй и третьей дозой – 12 недель.
Церварикс также вводится трехкратно, согласно следующей схеме: 0 – 1 – 6. Это означает, что через месяц после первой дозы женщина получает вторую, а через полгода после первой – третью прививку. Если имеется необходимость провести вакцинацию в сжатые сроки, то можно придерживаться схемы: 0 – 1 – 2,5. То есть интервал между первой и второй дозой составляет 1 месяц, а между первой и третьей – 2,5 месяца.

Возможности и варианты введения трех доз вакцин против папилломы человека согласно другим графикам - сегодня изучаются. Если человек получил одну дозу вакцины, затем, по каким-либо причинам, вторая и третья не были введены вовремя, то начинать весь цикл прививок заново нет необходимости. В этом случае необходимо ввести только недостающие две или одну дозы, с соблюдением рекомендованного интервала между ними.

Например, человек получил только одну прививку от вируса папилломы человека, а вторую и третью – просрочил. В этом случае вторая доза вводится сразу, как только появляется возможность, и третья – через 4 месяца, если использовался Гардасил, и через 5 месяцев, если применялся Церварикс. Если были введены первая и вторая дозы прививки, а третья просрочена, то ее нужно ввести сразу, как только появится такая возможность. Таким образом, полный курс вакцинации состоит из трех доз, которые суммарно должен получить человек.

Если после получения двух доз прививки произошел незащищенный половой контакт, то можно не беспокоиться, поскольку в этом случае уровень антител вполне достаточный для защиты от инфицирования. Третья доза прививки необходима для закрепления уровня антител, достигнутого введением первых двух доз препарата. Поэтому в данной ситуации можно смело вводить третью прививку от папилломы, не проходя обследования на выявления ВПЧ в крови.

Вакцины Гардасил и Церварикс не являются взаимозаменяемыми. Это означает, что если вы начали курс прививок вакциной Гардасил, то все три дозы должны быть сделаны именно этим препаратом, который нельзя заменить Цервариксом. Взаимозаменяемость отсутствует из-за различия компонентов вакцин, ведь Гардасил содержит антигены четырех типов вируса папилломы человека, а Церварикс – только двух. В крайнем случае, если нет возможности окончить курс из трех прививок одной и той же вакциной, разрешается заменить ее на другую, и ввести оставшиеся дозы другим препаратом. Однако такая замена настоятельно не рекомендуется.

Вакцины против папилломы человека могут вводиться одновременно со следующими иммунобиологическими препаратами:

• АКДС (Инфанрикс, Тетракок, Пентаксим);
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (в виде инъекции - например, Пентаксим);
• Вакцина против гепатита В.

Одновременное введение вакцины против папилломы человека с вышеперечисленными прививками не привело к ухудшению формирования иммунитета ни к одному из компонентов. Если вводится несколько вакцин одновременно, то делать это следует разными шприцами и в различные части тела. Нельзя смешивать в одном шприце несколько вакцинных препаратов. Взаимодействие прививки от папилломы человека с другими вакцинами в настоящее время изучается.

Куда вводится вакцина?

Для введения препарата внутримышечно применяют инъекцию в бедро или плечо. Именно эти места используются для введения вакцины, поскольку мышечный слой на плече и бедре хорошо развит, и подходит близко к кожному покрову. Кроме того, подкожный жировой слой на бедре и плече развит слабо, поэтому внутримышечную инъекцию сделать относительно легко.

Внутривенное введение вакцины приводит к поступлению всей дозы препарата в кровь одномоментно, что вызывает избыточную активацию иммунной системы, в результате чего антигены уничтожаются, и антитела не вырабатываются. То есть иммунитет против вируса папилломы не сформируется.

Подкожное или внутрикожное введение препарата приводит к тому, что он высвобождается и попадает в кровь слишком медленно, очень маленькими порциями. Данная ситуация также приводит к уничтожению антигенов, а антитела не формируются, то есть прививка не эффективна. Кроме того, попадание препарата в подкожный слой может спровоцировать развитие уплотнения или шишки в месте инъекции, которое будет рассасываться в течение нескольких месяцев.

Нельзя вводить вакцину от папилломы человека в ягодицу, поскольку велик риск повреждения седалищного нерва или попадания в подкожный жировой слой, который в этой части тела развит достаточно хорошо. Попадание в подкожный жировой слой приведет к формированию уплотнения и слабой эффективности вакцины.

Где сделать прививку от папилломы?

Прививка на дому имеет ряд преимуществ, основным из которых является отсутствие контактов с больными, присутствующими в поликлинике или ином медицинском учреждении. Очень часто человек, придя на вакцинацию, контактирует с больными, от которых заражается простудой или гриппом , результатом чего являются неприятные последствия вакцинации. Вакцинация на дому избавит человека от подобных негативных последствий.

Реакции и осложнения на прививку от папилломы

Среди вакцинированных подростков наблюдается увеличение количества обморочных состояний. Это состояние является преходящим, и обмороки проходят самостоятельно после полового созревания. Несмотря на такое легкое течение прививочной реакции, необходимо регулярно наблюдать за подростками, у которых появились обмороки после вакцинации от папилломы. Реакций в виде обморочных состояний у вакцинированных девушек в возрасте 16 – 26 лет не наблюдалось.

Осложнением прививки от папилломы человека является тяжелая аллергическая реакция, протекающая в форме анафилактического шока , отека Квинке , крапивницы и т.д.

Вакцинация от папилломы и беременность

Гардасил можно вводить женщинам в период грудного вскармливания ребенка. Данные о безопасности введения вакцины Церварикс в период лактации отсутствуют, поэтому лучше воздержаться от прививки этим препаратом при кормлении грудью ребенка.

Противопоказания к прививке от папилломы

Временным противопоказанием является острое заболевание, или обострение имеющейся хронической патологии. В этом случае следует дождаться выздоровления или наступления ремиссии, после чего ввести вакцинный препарат.

Цена вакцины

Для проведения вакцинации выбирайте медицинское учреждение, в котором соблюдаются условия хранения вакцин, поскольку это является залогом их эффективности, и отсутствия негативных последствий от введения некачественного иммунобиологического препарата. Ориентируйтесь, в первую очередь, именно на этот фактор.