Причины появления и лечение оксалурии у детей. Оксалаты в моче и почках Оксалурия лечение гомеопатическими средствами

Оксалурия (с греч. oxalis – «щавель», uron – «моча») – заболевание, обусловленное повышенным содержанием в моче щавелевокислого кальция, который выделяется вместе с ней в виде кристаллов. В медицине выделяют первичную оксалурию и вторичную оксалурию. Первичная носит наследственный характер, в то время как вторичная возникает вследствие употребления человеком продуктов, содержащих щавелевую кислоты, её соли.

Оксалурия связана с нарушением минерального обмена в организме человека, а также с недостаточной работой кишечника и усиленным всасыванием кальция в кровь. Выпадение щавелевокислого кальция в осадок объясняется недостатком магния. При определении витаминного баланса отмечается пониженное содержание при оксалурии витаминов А, В6.

Оксалурия причины

Этиология оксалурии весьма разнообразна. Она включает в себя как наследственные нарушения (при этом развивается первичная оксалурия), так и различные патологические процессы в ЖКТ, алиментарный фактор.

К основным причинам развития оксалурии относятся:

— Дефекты ферментов, влияющих на процессы всасывания щавелевокислого кальция и его выведения из организма. Такие дефекты, как правило, наследственные.

— Поступление в организм с пищей чрезмерного количества оксалатов (щавель, шоколад, какао, ревень, перец).

— Препарата Ксидифон (2%-ый раствор), регулирующего на клеточном уровне обмен кальция в организме, а также препятствует отложению его солей в тканях, ингибирует чрезмерную активность фосфолипаз. Дозировка – в сутки 10-20 мг/кг в два приёма.

— Энтеросорбентов (например, Энтеросгель). Назначаются при проживании больного в регионе с неблагоприятной экологией.

— Пробиотиков для улучшения состояния микрофлоры кишечника.

Народная медицина в лечении оксалурии предлагает использовать отвары овса (1 стакан овса на 2 л воды, отвар прокипятить, процедить, принимать по одному стакану 2 раза каждые сутки), пивные дрожжи (залить стаканом негорячей воды 15 г дрожжей, подождать некоторое время, затем выпить), фитосборы (перед их применением следует проконсультироваться со специалистом).

Диета при оксалурии

В лечении оксалурии диета играет такую же важную роль, как и другие способы лечения (медикаментозное лечение, операция). С помощью лечебной диеты можно не только улучшить состояние больного, но и предотвратить дальнейшее образование солей, оптимизировать водно-солевой баланс путём изъятия из рациона питания больного продуктов, являющихся источником щавелевой кислоты.

При оксалурии диета у детей схожа с таковой у взрослых. Перед тем, как сесть на диету, необходимо проконсультироваться с врачом, который составит схему приёма пищи, опираясь на персональные данные пациента.

Продукты, которые следует исключить из рациона при оксалурии: пища, содержащая в своём составе щавелевую кислоту (ревень, инжир, шпинат, какао, щавель и пр.), наваристые мясные супы, жирные продукты, бульоны, копчености, пряности, соления, острые приправы, маринады, блюда с желатином (заливные, студни и пр.).

Продукты, рекомендуемые при оксалурии: фрукты (способствуют выведению оксалатов из организма), продукты с витамином В6 (перловка, гречневая крупа, пшено, овсянка, чернослив, морская капуста и пр.), овощи, богатые клетчаткой и пектинами.

Однако не все овощи можно употреблять в случае оксалурии. Диета у детей должна включать ограниченное количество картофеля, моркови, помидоров, лука, свеклы (у взрослых также). Следует следить за количеством потребляемой черники, чёрной смородины. Масло в диете при оксалурии допускается в небольших количествах и преимущественно растительное.

Во время диеты используются отваренные мясо и рыба. Только после такой обработки их можно запекать, обжаривать или же тушить. Отваривание применяется для снижения содержания пуриновых оснований.

Причины заболевания
Симптомы патологии
Лечение патологии

При нарушениях обмена веществ возникают различные патологии. Одна из них – оксалурия у детей. При этой мочекаменной патологии развивается поражение почек, так как в моче содержится чрезмерная концентрация щавелевой кислоты, оксалатов, и происходит отложение нерастворимых солей и оксалатов кальция в фильтрующем органе ребенка. Со временем образуются оксалатные камни.

Первичная оксалурия возникает как результат наследственных дефектов ферментов. Вторичная развивается при употреблении продуктов, в которых содержится щавелевая кислота и ее соли.

Заболевание становится следствием патологических процессов в ЖКТ:

Злоупотребление какао, шоколадом, перцем, щавелем, которые содержат большое количество оксалатов.
Избыточное поступление кальция в организм.
Заболевания кишечника воспалительного характера: колит, энтерит.
Излишнее употребление препаратов аскорбиновой кислоты.
Нарушения обмена минеральных веществ в человеческом организме.
Гипоксия.
Чрезмерное всасывание кальция в кишечнике или усиленное поглощением его почками.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Сахарный диабет.
Пиелонефрит.
Дефицит магния и калия.
Операции на кишечнике.
Недостаток витаминов А, В6,Е.
Передозировка витамина D.
Инфекционные болезни.
Хронический панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

У ребенка до 5 лет специфические проявления отсутствуют.
Став старше, ребенок жалуется на боль в животе, утомляемость, слабость.
Отмечается пониженное артериальное давление.
Вторичную оксалурию выявляют в большинстве случаев случайно, когда оксалаты находят в моче. Но однократное фиксирование этих веществ еще не означает наличие болезни, так как это может быть следствием приема накануне большого количества фруктов и овощей.
Отмечается учащение мочеиспускания.
Часто признаки болезни отмечаются у детей с атопическим дерматитом, вегетососудистой дистонией, диатезом.
Наследственная оксалурия имеет более тяжелые проявления. Так как с первых лет жизни ребенка происходит отложение в суставах и почках оксалатных солей, он страдает от болей и припухлости в суставах, болевых ощущений в животе.
Нерастворимые соли откладываются во всех тканях мочевыделительной системы.
Это доставляет ребенку много болезненных и неприятных ощущений, вызывает развитие воспалительных процессов.

Диагностика. Анализы мочи показывают превышение эритроцитов, лейкоцитов, возможно наличие белка, бактерий.

Осложнения. В результате оксалурии у детей может возникнуть мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Образование камней в мочевой системе – это большая опасность для организма. Они повреждают мочевыводящую систему, что может привести к потере фильтрующего органа ребенка в будущем.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Основной метод терапии – лечебная диета. Правильный рацион предупреждает образование новых оксалатных камней, восстанавливает обмен веществ, укрепляет детское здоровье.

Полезно употреблять айву, яблоки, груши, сливы, кизил, способствующие растворению и самостоятельному выведению из организма больного ребенка вредных оксалатов.
Необходимы ячневая крупа, печень, пшено, гречка, которые содержат много витамина В6.
Огурцы, редиска, персики богаты растительными волокнами – клетчаткой, пектинами.
Курага, чернослив, пшеничные отруби, овсянка, морская капуста, обеспечивающие организм магнием.

Из рациона ребенка нужно исключить:

Ревень, щавель, шоколад, инжир, какао – в них много щавелевой кислоты.
Бульоны и жирные наваристые супы из рыбы, мяса, птицы.
Пряные, жирные, острые, маринованные, соленые, копченые продукты.
Блюда,которые содержат желатин (студень, желе, мармелад).
Цитрусовые, смородину, шиповник, аскорбиновую кислоту.

Нужно строго ограничить картофель, смородину, морковь, лук, чернику, свеклу, поваренную соль, углеводы.

Мясо и рыба богаты пуринами. Поэтому нужно сначала отварить, а затем запекать либо обжаривать эти продукты. Такая обработка снижает употребление органических пуриновых соединений.
Нужно пить больше различных морсов, минеральной воды, компотов.

Медикаментозное лечение назначает врач.

Хорошо сказывается на здоровье фитотерапия. Можно использовать лекарственные травы, которые имеют диуретические свойства и растворяют оксалатные камни.

Оксалурия – это заболевание, связанное с образованием в моче осадка оксалата кальция. Возникает вследствие нарушения кальциевого и минерального обмена. Несвоевременная диагностика и лечение ведут к образованию песка и камней в мочевыделительной системе.

Нарушение минерального и кальциевого обмена.
Обезвоживание организма.
Употребление большого количества белковых продуктов.
Несоблюдение питьевого режима.
Недостаток минеральных веществ и витаминов группы В, А.
Неправильная работа желудочно-кишечного тракта.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Наследственная предрасположенность.
Болезни нервной системы.
Инфекционные заболевания.
Сахарный диабет.
Поступление в организм человека большого количества щавелевой кислоты с продуктами питания.

Основной причиной выпадения кристаллов щавелевой кислоты является нарушение обмена веществ .

Щавелевая кислота поступает в организм человека с пищей и около 95% выводится вместе с мочой, однако если нарушен метаболизм, то оксалаты оседают в моче.

Недостаточное употребление магния, витаминов группы В и А ведет к быстрому развитию болезни.

Неправильная работа желудочно-кишечного тракта, в частности дисбактериоз кишечника, язвенный колит, приводит к повышенному всасыванию оксалатов в кишечнике.

Симптомы заболевания

У взрослых людей и детей старше 5 лет появляются следующие симптомы болезни:

Слабость и недомогание.
Боль и спазмы в позвоночнике.
Сильные боли в животе.
Общий анализ мочи показывает повышенное содержание белка, лейкоцитов, эритроцитов.

Опасность заболевания заключается в образовании камней в почках, наличие которых сопровождается такими симптомами:

Сильная боль в пояснице.
Присутствие крови в моче.
Частое и болезненное мочеиспускание.
Высокая температура тела.

Симптомы оседания оксалатов в моче у ребенка до 5 лет:

Боли внизу живота.
Возникновение аллергии.
Повышенное содержание белка, лейкоцитов в моче.

Однако у ребенка до 5 лет симптомы болезни практически отсутствуют, и только анализ мочи может показывать отклонения.

Опасность заключается в нарушении кровообращения, возникновения нефрита и некроза тканей.

Причины оксалурии у детей младшего возраста:

Наследственный фактор (неправильная работа почек, которые не могут полностью вывести щавелевую кислоту из организма)
Нарушение работы органов мочевыделительной системы (заболевание развивается вследствие осложнения таких болезней: пиелонефрит, гидронефроз)
Неправильное питание и неблагоприятные условия окружающей среды.

Диагностика

Для обнаружения болезни проводят следующие мероприятия:

Общий анализ мочи.
Биохимический и общий анализ мочи.
Рентген почек.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Компьютерная томография.

Основной способ диагностики – это общий анализ мочи , который показывает повышенное содержание солей, белка, лейкоцитов.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие оксалатных образований, их форму, размер и расположение.

Ранняя диагностика оксалурии позволяет во время провести профилактические мероприятия, предотвратить мочекаменную болезнь.

Лечение и диета при оксалурии

Лечение проводят с помощью медикаментов и средств народной медицины.

Среди медикаментов наиболее часто назначают:

Препараты, регулирующие кальциевой и минеральный обмен: «Ксидифон», «Димефосфон»
Пробиотики: лактобактерии, бифидобактерии.
Лекарственные средства, содержащие магний: «Магний В6», «Магнелис»;
Витамины.
Энтеросорбенты: «Полисорб», «Активированный уголь», «Энеросгель».

Наиболее эффективные препараты «Ксидифон» и «Димефосфон», однако для усиления эффекта показано одновременное употребление витаминов А, Е.

Энтеросорбенты способствуют скорейшему выздоровлению и сокращают продолжительность лечения.

Среди средств народной медицины наиболее эффективны прием отвара овса и пивных дрожжей, они помогают вывести из организма избыток щавелевой кислоты.

Для приготовления отвара овса необходимо 1 стакан зерна заварить 2 литрами горячей воды, затем прокипятить в течение 30 минут, остудить, пропустить через сито. Принимать по 250 мл утром и вечером.

Пивные дрожжи – это хорошая профилактика образования оксалатов. Рекомендуется ежедневно выпивать 15 граммов дрожжей разведённых в стакане теплой воды.

Для предотвращения оседания кристаллов щавелевой кислоты в моче рекомендовано пить морковный сок, а так же сок из корней петрушки и рябины. Ежедневная доза 4-5 столовых ложек.

Залог скорейшего выздоровления – это соблюдение диеты и питьевого режима .

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

Шоколад и продукты на основе какао.
Зелень: щавель, петрушка, укроп.
Овощи: морковь, зеленая фасоль, лук.
Цитрусовые фрукты, зеленые яблоки.
Кислые ягоды: смородина, клюква.
Переработанное мясо: колбасы, сосиски.
Соленые сыры.
Кофе и крепкий чай.
Блюда, содержащие желатин.
Алкогольные напитки.
Жирные бульоны.

Необходимо отказаться от соленых продуктов, а поваренной соли употреблять не более 3 граммов в день.

Нужно выпивать не менее 3 литров жидкости ежедневно. Особенно важно соблюдать питьевой режим в период болезни, при рвоте и диарее, ни в коем случае не допускать обезвоживание организма.

В рацион питания должны входить такие продукты:

Овощи: огурцы, помидоры, картофель, зеленый лук, редис.
Фрукты: персики, абрикосы, айва, красные яблоки.
Некислые ягоды.
Крупы.
Нежирные кисломолочные напитки, творог, сметана.
Нежирные виды сыров.
Сухофрукты: курага, чернослив.
Постное мясо, рыба.
Некрепкий чай, морс, компот.

Примерное меню на день:

Завтрак : овсяная, гречневая, пшенная каша, некрепкий чай или стакан натурального сока;
Второй завтрак : фруктовый салат, стакана кефира, творожная запеканка, морс или компот;
Обед : картофельное пюре с говядиной или рыбой, овощной суп, паровые котлеты с гречневой кашей, овощной салат, слабый чай или компот;
Полдник : фруктовый салат, нежирный творог, йогурт;
Ужин : вареная курица с овощами, запеченная рыба с картофелем, макароны твердых сортов с постной котлетой, овощной салат, компот или морс.

Важно употреблять мочегонные чаи и сборы, они ускоряют выведение солей и песка из организма человека. Рекомендовано пить морсы из брусники, клюквы, так как они оказывают хорошее мочегонное действие.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем:

Соблюдение принципов правильного питания.
Питьевой режим.
Прием витаминов и минеральных комплексов.
Ограничение употребления соленых, кислых, жареных продуктов.
Физическая активность.
Своевременная диагностика и обследование организма.

Оксалурия – это неприятная болезнь, несвоевременная диагностика и лечение которой может привести к мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Только здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение питьевого режима, позволяет избавить от недуга и предупредить рецидив.

Основным признаком наличия такой болезни как оксалурия является нарушение обмена веществ в организме и некоторые изменения в составе мочи. В моче могут наблюдаться примеси солей, эритроцитов, белка, лейкоцитов.

Если в вашем рационе слишком мало кальция, то в таком случае повышается возможность развития данного заболевания, так как оксалурины выводятся с мочой. Источник оксалата – это аскорбиновая кислота.

Причины оксалурии

Разновидности заболевания

Выделяют два вида оксалурии - первичная и вторичная (еще ее называют приобретенной). Первичная форма обычно является наследственным заболеванием. Вторичная же оксалурия появляется при избытке в рационе продуктов, которые богаты щавелевой кислотой, а также всевозможными ее солями.

Симптомы оксалурии

До пяти лет данная болезнь может проходить совершенно незаметно, так как внешне себя никак не проявляет. Но уже после пяти лет она может дать о себе знать. Ей сопутствуют следующие симптомы: высокая утомляемость, сильные боли в области живота, объем мочеиспускания повышается. Также происходят изменения в составе мочи. В ней появляются: белки, цилиндры, клетки лейкоцитов и эритроцитов.

Диагностика оксалурии обычно проводится с помощью специального исследования под микроскопом свежей мочи, а также проверяется ее химический состав, для определения содержания оксалатов в суточной моче.

Лечение оксалурии

Бесспорным методом лечения данного заболевания является специальная диета, которую назначает лечащий врач.

При оксалурии из рациона больного полностью исключают шоколад, цитрусовые, смородину, витамин С, различные бульоны, шиповник и щавель.
Показаны к употреблению хлеб — только белый, масло растительное и сливочное, сметана, всевозможные сладкие фрукты. В качестве питья следует использовать морсы, компоты, минеральную воду. Также для вывода солей очень полезны многие травы, такие как укроп, перечная мята, спорыш, кукурузные рыльца, лист земляники, золотая розга, хвощ полевой.

Примеры фитосборов :

Поровну: лист земляники, траву спорыша, семена укропа.

Поровну: лист земляники, траву хвоща полевого, семена укропа.

Поровну: золотую розгу, листья мяты и кукурузные рыльца.

Положительное влияние на течение оксалурии могут оказать минеральные воды с высоким содержанием двууглекислого натра, гидрокарбоната и так далее. Такие как Ессентуки № 34, 17, 20, Смирновская вода, Джермук. Также рекомендуется лечение на курортах Железноводска и Ессентуков.

Вода на данных курортах влияет на тканевые реакции в организме, а также помогает восстановить обмен минеральных веществ в организме. А это очень важно для лечения данного заболевания.

Нарушение работы почек сказывается на самочувствии всего организма. Среди анурии , полиурии, никтурии и других серьезных нарушений мочевыделения встречается оксалурия.

Что такое оксалурия?
Оксалурия (оксалатурия, гипероксалурия) — это избыточное выделение с мочой солей щавелевой кислоты.

Оксалаты в моче (в основном соли щавелевокислого кальция и аммония) встречаются при любой реакции мочи. Способствует выпадению оксалатов употребление в пищу в большом количестве овощей и фруктов. Оксалаты в моче встречаются в осадке при пиелонефрите, сахарном диабете, отравлении этиленгликолем (антифриз, тормозная жидкость). Стойкая оксалурия является патологическим признаком.

В условиях жаркого климата увеличивается концентрация соли в моче и это способствует образованию камней в почках и органах мочевыводящий системы. Повышенное содержание в питьевой воде известковых солей приводит к изменению кислотности мочи и увеличению кальция в моче. К ощелачиванию мочи приводит употребление растительно-молочной пищи, а чрезмерной употребление мясных блюд ведет к закислению мочи. В первом варианте создаются оптимальные условия для образования в мочевой системе фосфатов, во втором - камней из мочевой кислоты (ураты) или щавелевой кислоты (оксалаты). В северных районах важную роль в камнеобразовании играют авитаминозы А и D, преобладание в пищевом рационе мяса и рыбы, недостаток ультрафиолетовых лучей.

Оксалурия бывает двух видов - первичная и вторичная (приобретенная). Первичная оксалурия говорит о наследственном заболевании оксалоза. Вторичная оксалурия возникает в результате избытка потребления продуктов, богатых щавелевой кислотой и ее солями. Пища с малым содержанием кальцием усиливает выделение оксалатов с мочой. Источником оксалата является аскорбиновая кислота. Оксалурия также нередко наблюдается после резекции большого отрезка дистального отдела подвздошной кишки. В остро развивающейся стадии заболевание характеризуется интоксикацией этиленгликолем. Причиной оксалурии в редких случаях является состояния с повышенным мембранолизом (например, избыток витамина D в организме).

Независимо от причин возникновения оксалурия проявляется микро- и реже макрогематурией (наличием крови в моче), иногда приступами почечной колики, развитием мочекаменной болезни, значительным отложением солей в ткани почек, что способствует нефрокальцинозу и приводит к почечной недостаточности. Оксалурию диагностируют при помощи микроскопического исследования свежевыпущенной мочи и определении количества оксалатов в суточной моче.

При патологических состояниях, сопровождающих оксалурию, из рациона питания пациента необходимо исклюичть продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, ее солей или веществ, при метаболизме которых образуются оксалаты. При оксалурии не стоит употреблять в пищу щавель, шпинат, бобовые, ревень, какао, шоколад, крепкий чай, натуральный кофе, редьку, сельдерей, крыжовник, красную смородину. Внутрь врач назначает окись магния до 250 мг и витамин В6 до 100—200 мг в сутки. Для предупреждения кристаллизации оксалатов в моче назначают цитрат натрия, цитрат калия и лимонную кислоту, магурлит, способствующие смещению рН мочи в щелочную сторону.