Менструальные расстройства, как правило, возникают в связи с гинекологическими или эндокринными патологиями. Даже безобидные задержки месячных или изменение их объема нередко бывают признаками опасных для здоровья ситуаций. Важно знать, какие отклонения возможны и что сделать, чтобы работа репродуктивных органов восстановилась. Необходимо выяснить причины нарушений менструального цикла. При появлении таких патологий женщина должна обязательно обращаться к врачу, чтобы лечение было своевременным.

Содержание:

Какой цикл считается нормальным

Менструальный цикл состоит из 2 фаз, между которыми происходит овуляция. Нормой считается, если между первым днем предыдущих месячных и началом следующих проходит не менее 21 и не более 35 дней (в среднем 26-28 дней). Интервал должен быть более или менее постоянным (отклонения не должны превышать 3 дней). Продолжительность кровотечения 3-7 дней, их общий объем за все дни месячных должен составлять 40-100 мл.

В первой фазе происходит созревание яйцеклеток, находящихся в фолликулах. Продолжительность этой фазы вычисляется как разница между общей длительностью и продолжительностью второй фазы (она составляет примерно 14 дней при любом цикле). Во время овуляции происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликулярной оболочки и переход ее в маточную трубу.

Если порядок протекания процессов не нарушается, то в течение примерно 2 суток после овуляции может произойти зачатие.

Нарушениями менструального цикла считаются нерегулярность прихода месячных, значительное отклонение продолжительности и интенсивности менструального кровотечения от нормы, неожиданное изменение характера месячных по сравнению с обычным.

Примечание: Существуют такие периоды в жизни женщины, когда перебои в наступлении менструаций и другие отклонения являются естественными. Например, нерегулярный приход месячных не считается патологией в первые 1-1.5 года с момента начала полового созревания. Такие сбои неизбежны также перед наступлением менопаузы.

Как регулируется цикл

Протекание процессов, происходящих в разных фазах цикла, регулируется гормонами, которые вырабатываются в гипоталамо-гипофизарном отделе головного мозга. Главную роль играют ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Они регулируют работу яичников. ФСГ преобладает в первой фазе и способствует выработке женских половых гормонов эстрогенов, а ЛГ отвечает за процессы второй фазы и выработку в яичниках прогестерона .

Половые гормоны воздействуют на матку, регулируя сократимость мышц (от нее зависит длительность выведения крови и болезненность месячных), рост эндометрия (его толщина влияет на объем выделений).

Видео: Отклонения при месячных и их виды

Общие причины расстройства месячных

Любые нарушения цикла могут быть первичными и вторичными.

Первичные наблюдаются уже с появлением менархе (первых месячных). Причиной может быть генетическая особенность организма, врожденные эндокринные заболевания или патологии развития половых органов (двурогая матка , незрелость яичников).

Вторичные – это нарушения, появившиеся после нормального протекания месячных. Причины отклонений подразделяют на внешние и внутренние.

Внешние причины

К ним относят различные неблагоприятные факторы, с которыми приходится сталкиваться женщине. Факторами, способствующими возникновению сбоя, часто бывают:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Сильные эмоциональные переживания, стрессовый образ жизни.
3. Ожирение. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, за счет чего возникает гормональный дисбаланс, приводящий к протеканию циклов без овуляции, чрезмерному разрастанию эндометрия.
4. Резкое похудение. Организм испытывает стресс, приводящий к гормональному сбою.
5. Смена климата, привычного уклада жизни.
6. Отравление организма токсинами или воздействие радиации.

Отклонения от нормы могут быть единовременными или длительными.

Внутренние причины

К ним относятся патологии, которые приводят к нарушению гормонального фона и повреждению тканей репродуктивных органов. Среди них - инфекционно-воспалительные процессы, травмы, заболевания, приводящие к изменению клеточной структуры тканей.

Яичники. Нарушение менструального цикла бывает спровоцировано дисфункцией, возникшей после проведения стимуляции овуляции, лечения препаратами заместительной терапии. Дисбаланс половых гормонов возникает также при поликистозе яичников, образовании опухолей (доброкачественных и злокачественных), оперативном вмешательстве.

Матка. Расстройство цикла происходит после аборта , лечебно-диагностического выскабливания. Различные виды отклонений появляются при таких патологиях, как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, образование полипов , опухолей.

Причиной менструальных отклонений может быть недостаточная выработка гормонов гипофиза и гипоталамуса из-за нарушения мозгового кровообращения, травм и опухолей головного мозга, психических заболеваний (таких как эпилепсия или шизофрения). На состояние общего гормонального фона влияет также функционирование других органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы).

Причиной нарушения менструального цикла могут стать сердечно-сосудистые патологии, заболевания крови, нарушение обмена веществ. Менструальные расстройства наблюдаются у женщин, больных сахарным диабетом, туберкулезом, у ВИЧ-инфицированных.

Возникновение гормонального сбоя провоцируют пристрастие к курению и злоупотребление алкоголем. Зачастую цикл нарушается после употребления некоторых лекарственных средств гормонального действия (стероидов, противозачаточных препаратов), антидепрессантов, антикоагулянтов.

Видео: Причины возникновения сбоя цикла месячных

Виды нарушений и их особенности

Менструальное расстройство не считается самостоятельным заболеванием. Появление отклонений является симптомом некоторых других патологических состояний в организме. Различают несколько видов нарушения цикла.

Аменорея

Аменорея – это отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в течение 6 месяцев и больше. Разделяют истинную и ложную патологию.

Ложной аменореей называют состояние, при котором выход менструальной крови невозможен вследствие анатомического нарушения строения половых органов. Препятствия могут возникать из-за неправильной формы влагалища или шейки матки, повышенной плотности девственной плевы, не имеющей отверстий. Происходит скопление крови во влагалище (гематокольпос) или в маточных трубах (гематосальпинкс). Особенность ложного состояния в том, что яичники и матка при этом функционируют нормально, после хирургического исправления дефекта нередко становится возможным наступление беременности.

Истинная аменорея возникает из-за отсутствия циклических процессов в матке и яичниках, изменений в эндометрии. Такая аменорея бывает как физиологическим состоянием, так и патологией. Естественная аменорея наблюдается во время беременности или при кормлении грудью. Причиной патологического исчезновения месячных чаще всего являются анорексия, преждевременное наступление менопаузы из-за дисфункции яичников. Аменорея нередко возникает у женщин, страдающих поликистозом яичников, проявляется при наличии гиперпролактинемии.

Гипоменорея

Это синдром, который включает в себя несколько разновидностей нарушений менструального цикла, таких как:

• опсоменорея (брадименорея) – месячные приходят с интервалом больше 35 дней (до 3 месяцев);
• спаниоменорея менструальные выделения появляются 2-4 раза в год;
• олигоменорея – месячные длятся 2 дня и меньше.

При гипоменорее наблюдаются скудные менструации с объемом выделений меньше 40 мл. Обычно такое состояние переходит в аменорею. Причинами являются нарушение функций гипофиза, гиперандрогения, недоразвитие яичников и других половых органов.

Другие отклонения

Гиперполименорея. Менструальные кровотечения слишком интенсивны и являются затяжными. Такое состояние может возникать вследствие эндометриоза, развития внутриполостной миомы матки, эндометрита. Причиной гиперполименореи может быть смещение и загиб матки, использование внутриматочной спирали.

Меноррагия – обильные менструации (объем крови больше 150 мл). Часто наблюдается при наличии полипов, миомы, а также заболеваний органов кроветворения.

Метроррагия – межменструальные маточные кровотечения. Они появляются как при заболеваниях матки, так и в результате гормонального сбоя (например, при климаксе).

Пройоменорея – слишком частые месячные (менструальный цикл короче 21 дня). Зачастую такая патология является наследственной.

Альгодисменорея. Менструации бывают нерегулярными, сопровождаются сильными схваткообразными или ноющими болями в нижней части живота, пояснице. Значительно ухудшается общее состояние. Возможно повышение температуры. Возникают головные боли, тошнота, рвота, слабость, приводящие к потере трудоспособности.

Ювенильные кровотечения. Так называют маточные кровотечения, которые появляются у некоторых девочек-подростков в начале пубертатного периода. Причиной является незрелость органов, участвующих в выработке половых гормонов. Нехватка гормонов гипоталамо-гипофизарной системы и яичников приводят к нарушению созревания фолликулов и несвоевременной отслойке эндометрия, его чрезмерному утолщению и спонтанному отслоению. Такая патология возникает из-за врожденных нарушений полового развития, а также из-за стрессов и перегрузок.

Последствия нарушений цикла

Последствием нарушения менструального цикла может быть бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, гипоплазией или гиперплазией эндометрия, развитием воспалительных процессов. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем , являются чрезвычайно заразными. Хронические воспалительные процессы могут привести к постоянным болям в животе и спине. Гормональные отклонения зачастую становятся причиной появления заболеваний молочных желез, преждевременного старения организма. Обильные кровотечения приводят к развитию анемии.

Возможность наступления беременности зависит от вида патологии, ставшей причиной менструальных нарушений. При нерегулярном цикле практически невозможно предсказать, когда произойдет овуляция, будет ли она вообще. Наступление беременности можно не заметить на фоне длительных задержек. Нередко возникают выкидыши. Причиной появления нарушений цикла может быть наступление внематочной беременности.

Диагностика

Если цикл не становится регулярным даже через 2 года после появления менструаций или нарушения появились на фоне нормально протекавших циклов, необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом, особенно если месячные слишком редкие или частые, очень болезненные, быстро заканчиваются или мучают подолгу. Гинеколог проводит в первую очередь осмотр на кресле для выявления патологий наружных органов, а также пальпацию яичников и матки. Наличие инфекций, воспалительных процессов, гормональных нарушений определяется по результатам анализов крови.

Тип инфекций в половых органах устанавливается путем исследования под микроскопом мазка из влагалища и шейки матки. Состояние внутренних органов устанавливается с помощью УЗИ, рентгеноконтрастных методов, КТ и МРТ. Может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, хирурга или других специалистов.

Видео: Какие анализы необходимо сдать для выяснения причин нарушения цикла месячных

Лечение

Нарушения, вызванные внешними причинами или физиологическими процессами, как правило, являются временными. Иногда требуется лишь незначительная коррекция состояния организма для предотвращения осложнений.

После установления причины патологического нарушения цикла проводится медикаментозное или хирургическое лечение, назначаются физиопроцедуры. При инфекционных и воспалительных заболеваниях используются антибиотики, противомикробные препараты, противовоспалительные средства.

Гормональный сбой устраняют с помощью КОК или других средств, избавляющих от гиперэстрогении, гиперпролактинемии. Хирургическое лечение подразумевает выскабливание матки, удаление кист, опухолей и полипов, а также устранение анатомических дефектов в половых органах.

При нарушениях менструального цикла показаны гормональные средства, гомеопатические препараты, гемостатики, железосодержащие лекарства, витамины, анальгетики и седативные препараты.

Какие препараты используют при нарушении менструального цикла

Нарушение менструационного цикла у женщин не всегда связано с недостатком веса или стрессом, иногда причиной расстройства становятся гормональные сбои, нехватка витаминов, психологические проблемы. В таких случаях для терапии требуются различные лекарства, которые будут устранять проблемы со здоровьем. Препараты при нарушении менструального цикла может назначать только врач, поэтому данные ниже написаны для ознакомления с действием медикаментов.

Прежде чем описывать разные группы препаратов, предназначенных для нормализации менструального цикла, необходимо разобраться, почему нарушения месячных возникают вообще. Существует несколько причин, способных вызвать сбои менструации:

Кроме того, нарушения менструального цикла в различные возрастные периоды могут быть связаны с появлением раковых новообразований в молочных железах, миомой матки, кистами в яичниках и другими патологиями.

Самостоятельно найти причины нарушения менструального цикла невозможно, для этого необходимо обратиться к гинекологу, сдать анализы крови на гормоны и биохимический состав, сделать УЗИ органов малого таза, и другие диагностические процедуры. Только лечащий врач, который будет знать параметры здоровья девушки, сможет правильно назначить ей лечение, не стоит употреблять любые препараты самостоятельно.

Препараты при нарушении месячных

Если сбой менструального цикла произошел не из-за патологий, которые необходимо лечить хирургическим методом, после анализов и установки диагноза врач выпишет препараты для нормализации месячных. Лекарства для восстановления можно поделить на такие группы:

• гормональные препараты и оральные контрацептивы;
• гомеопатические препараты;
• гемостатики и препараты с железом;
• утеротоники;
• обезболивающие и спазмолитики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• седативные препараты.

Ниже информация предоставлена для ознакомления с механизмом действия препаратов на менструальный цикл, не следует самостоятельно начинать их употребление.

Гормональные препараты и ОК

Одной из основных причин, ведущих к сбою месячных, является дисбаланс гормонов в организме девушки из-за нарушения работы эндокринных органов, приема лекарственных препаратов, употребления стероидных медикаментов или резкого похудения.

Если проблема заключается в нехватке или избытке активных веществ, сначала врач должен определить, какие из них нарушают менструацию. Для этого гинеколог обязательно назначит анализ крови на гормоны, а после него более детальную диагностику, например, УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, МРТ для обследования гипофиза.

Восстановить менструальный цикл при гормональных сбоях можно при помощи заместительной терапии, то есть, девушка будет употреблять гормональные препараты или оральные контрацептивы для коррекции работы эндокринных органов. Выбор лекарственного средства зависит от того, какого гормона не хватает или он в избытке, поэтому самостоятельно выбрать ОК или купить более дешевый нельзя. Чаще всего коррекцию менструального цикла проводят при помощи таких препаратов:

• Дюфастон;
• Ярина;
• Утрожестан;
• Прогестерон (уколы или таблетки);
• Норколут;
• Жанин.

Дюфастон, Утрожестан и Прогестерон способствуют нормализации выработки прогестерона – гормона, ответственного за отделение эндометрия и выведение его с яйцеклеткой из полости матки. Лечение нарушений менструального цикла, связанных с избытком мужских половых активных веществ, проводят при помощи антиандрогенных препаратов (Диане-35, Жанин). Если у женщины нарушена выработка эстрогенов, то уровень гормонов регулируют с помощью Эстрадиола или его аналогов.

Гомеопатические средства

Если месячные у женщины нерегулярные, но при этом серьезных нарушений в гормональном фоне и работе эндокринной системы нет, ликвидировать сбой менструального цикла можно при помощи гомеопатии. Гомеопатические препараты – лекарства на основе растительных компонентов, которые, как и гормональные средства или ОК, содержат активные вещества, но их дозировка там значительно ниже.

При приеме гомеопатических средств практически здоровая девушка за короткое время сможет восстановить месячный цикл, при этом не будет таких негативных последствий, как лишний вес, выпадение волос, сыпь и другие. Важно понимать, что гомеопатия не поможет, если у женщины имеются серьезные нарушения, например, гипофункция яичников, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы и прочее – тут потребуются более фармакологически активные медикаменты.

К гомеопатическим препаратам для восстановления цикла относятся такие:

• Дисменорм;
• Манальгин;
• Ременс;
• Феминальгин;
• Мабюстен.

Некоторые травы обладают слабой гормональной активностью, потому что содержат фитоэстроген. Для коррекции менструального цикла используют отвар из шишек хмеля, шалфей, кисель из семян льна. Но прежде чем употреблять травы, необходимо проконсультироваться у гинеколога, так как некоторые из них могут негативно сказаться на работе почек и печени, особенно при мочекаменной болезни.

Гемостатики и препараты с железом

При малокровии, анемии, нехватке форменных элементов и других заболеваниях крови у женщины могут полностью прекратиться месячные. С менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но с этим ресурсом в организме проблемы – никакое влияние гормонов не заставит его пойти на такие потери. С другой стороны, при нарушении свертываемости кровотечение может стать слишком обильным.

Нарушение менструального цикла, симптомы которого указывают на проблемы с кровью, необходимо лечить гемостатиками и препаратами с железом.

Гемостатик способствует ускоренному делению клеток костного мозга для образования эритроцитов и других форменных элементов крови. Гемостатические препараты – группа медикаментов, которые направлены на разный спектр проблем, например, на повышение свертываемости крови за счет витамина К, на ускорение деления клеток крови, на нормализацию уровня гемоглобина, на улучшение тонуса сосудов.

К гемостатикам относятся такие препараты:

• витамин К;
• Викасол;
• Дицинон;
• Аскорутин;
• витамин С.

Эти препараты существуют в виде таблеток и инъекций. Выбор формы лекарства зависит от сложности проблемы, так как при введении его внутривенно или внутримышечно активные вещества будут быстрее проникать в места предназначения, и концентрация их будет выше, чем при пероральном приеме. Лекарство этой группы может быть назначено не только для того, чтобы восстановить менструальный цикл, но и как профилактика несколько раз в год, ведь регулярные обильные менструации ослабляют организм каждой девушки.

Препараты с железом

Препараты с железом направлены на борьбу с анемией, ведь первый ее признак – не только бледность кожи, но и отсутствие месячных. Восстанавливать уровень этого элемента можно при помощи отдельных препаратов (Ферраплект, Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек) или витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо. Кроме того, в борьбе с анемией важно скорректировать рацион, включив в него красное мясо, шпинат, кунжут и халву.

Утеротоники

Иногда расстройство менструального цикла не связано с гормонами, показателями крови или патологическими новообразованиями, а причиной его становится слабый тонус матки. Чаще всего к этому явлению есть генетическая предрасположенность, и скорректировать проблему сложно. Немного улучшат сократительную функцию этого органа физические нагрузки.

В случае низкого тонуса матки месячные не идут потому, что этот орган не может нормально «выталкивать» кровь и сгустки, на фоне чего организм подстраивается и снижает обильность менструации. В таких ситуациях под присмотром доктора женщина будет пить или колоть окситоцин – гормон, усиливающий сокращения матки. Без контроля это средство не стоит применять, так как отклонение от указанной дозировки может вызвать боли в матке, кровотечения и другие неприятные последствия.

Витамины

Мало кто замечает, что нарушения менструационного цикла у девушек припадают не на лето или осень, а на зимний и весенний период, когда практически нет свежих фруктов и овощей, поэтому организм не получает нужного количества витаминов, начинается авитаминоз. Нехватка полезных веществ вызывает нарушение менструационного цикла, лечение которого требует коррекции рациона и приема витаминно-минеральных комплексов.

Главными для женского здоровья являются , С, А, и В12.

И В12 регулируют уровень гемоглобина, укрепляют сосуды и стимулируют нормальное сокращение матки во время менструации. Витамин Е и А участвуют в выработке женских половых гормонов: эстрогена, прогестерона и других.

При нарушении менструационного цикла, таблетки с отдельными витаминами используются чаще, ведь так можно лучше контролировать их дозировку. Витамин Е в виде маслянистого раствора альфа-токоферола обычно прописывают употреблять 2-3 раза в день после еды по 5 капель вместе с фолиевой кислотой, которая улучшает его усвоение. Аскорбиновую кислоту и В12 можно употреблять до еды 1-2 раза в день. Ретинол, как и витамин Е, необходимо употреблять после еды 1-2 раза в день.

Циклическая является отличной профилактикой авитаминоза, она заключается в том, что женщина употребляет определенные витамины в указанный врачом период, например, зимой или весной для предотвращения проблем с месячными.

Полезные вещества можно получать не только из таблеток, но и из пищи. Витамин Е вместе с витамином А содержатся в маслах, семенах, орехах, жирной рыбе. В12 присутствует в гречке, овсяной каше, свежей зелени, а аскорбиновую кислоту легко получить из фруктов, клубники, щавеля и капусты.

Седативные препараты

Из-за тяжелой работы, интенсивной учебы, проблем в личной жизни или пищевых расстройств девушка может испытывать сильное эмоциональное напряжение, при этом в ее организме выделяется гормон стресса – кортизол, нарушающий работу многих эндокринных органов, а последствием этого будет прекращение месячных. Лечение нарушения менструального цикла в таких случаях требует приема седативных препаратов, которые мягко успокоят нервную систему и снизят уровень кортизола.

К седативным средствам относятся таблетки и травяной чай. Успокоительных препаратов на полках аптек немало, но самостоятельно подобрать их сложно, ведь при неправильном употреблении человек наблюдает сонливость, аллергии или вовсе становится раздражительным, поэтому выбор лучше доверить терапевту или невропатологу.

Успокоительный чай действует мягче таблеток, но он значительно реже вызывает негативные эффекты и сонливость. Седативные травы: ромашку, шалфей, мяту, мелиссу – можно употреблять 2-3 раза в день, а также во время приступов стресса. Заваривать чай нужно 7-10 минут, чтобы растения успели отдать свои полезные вещества.

Обнаружив нарушение менструального цикла, лечение нужно начинать сразу, потому что в дальнейшем проблемы с женским здоровьем могут помешать беременности, вызовут ускоренное старение организма и другие проблемы. Подобрать восстанавливающий месячные препарат сможет только врач, потому что для терапии необходимо узнать причину расстройства, а для этого нужна диагностика.

Нарушение менструального цикла - искажение ритма и характера цикла менструаций. Длительность цикла варьируется в пределах от 21 до 35 дней, сама продолжительность менструации равна 3–7 дням. Стандартная кровопотеря в критические дни зачастую не превышает отметки в 60 мл.

Любые отклонения от нормы можно считать нарушениями менструального цикла. При возникновении первых проблем важно пройти комплексную диагностику у специалиста, так как они нередко влекут за собой потерю детородной функции. Иногда нарушения цикла затрудняют процесс оплодотворения яйцеклетки или вынашивание ребенка. Встречаются и негативные последствия в виде опухолей, раковые клетки которых поражают женские половые органы, что в целом приводит к ухудшению самочувствия и снижению жизненного потенциала.

Нарушения, изменяющие нормальное течение менструального цикла, следует корректно и своевременно лечить. В противном случае бездействие приведет к еще более сильному сбою и невозможности зачатия. Особого внимания требует нестабильность менструации у девочек-подростков. Первые выделения бывают чрезмерно обильными и длительными. При сильном кровотечении девушки чувствуют себя изнеможденными и слабыми, что отражается на самочувствии и умственных способностях. Если большие кровопотери присутствуют в течение нескольких месяцев, тогда наблюдение доктора крайне необходимо.

Сбой может случиться и при дисбалансе половой жизни (долгое воздержание или непривычно частые половые контакты). При отсутствии половых контактов нередко менструация проходит достаточно болезненно и не в срок. Также не исключено резкое наступление беременности, при котором женщина может воспринять ее как очередной сбой. По этой причине актуально внеплановое посещение гинеколога.

Причины нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла может произойти по следующим причинам:

• инфекционное поражение органов малого таза. При первых подозрениях на наличие инфекции необходимо пройти обследование на предмет возбудителя. Чаще всего ими оказываются хламидии, микоплазмы и уроплазмы;
• гормональные причины нарушения менструального цикла. В таком случае тщательно изучается гормональный фон пациента и исследуется функционирование щитовидной железы. Изменения случаются как при ее избыточной, так и сниженной активности. Порой проблематику связывают с некорректной работой надпочечников и перенесенными болезнями (ветряная оспа, краснуха, частые ОРВИ) в детстве либо подростковом возрасте;
• избыточный вес. Он в разы затрудняет зачатие и не позволяет нормально выносить плод во время беременности, если таковая наступила. У некоторых женщин при стремительном наборе массы тела менструация и вовсе может исчезнуть, что впоследствии влечет другие нарушения, касающиеся менструального цикла;
• чрезмерная худоба. Недостаток витаминов, микроэлементов и нехватка жировой ткани способствует нарушению менструального цикла;
• перемена климатических условий. Сбои случаются в период смены часовых поясов и климатических зон;
• вредные привычки. Репродуктивная система сильно страдает от регулярного употребления наркотиков, никотина и алкоголя, что служит причиной нарушения цикла;
• прием лекарственных препаратов. Особое значение имеют антибиотики и гормональные контрацептивы;
• скрытые заболевания. Менструальный цикл подвергается изменениям и на фоне других серьезных болезней. Причинами могут быть и эмоциональные стрессы, психические заболевания, хронические депрессии. Желательно пройти тщательное обследование после перенесенных травм органов мочеполовой системы.

Пороки развития тоже имеют влияние на характер менструации. К примеру, неимение яичников или влагалища грозит полным отсутствием критических дней и слабым недоразвитием вторичных половых признаков.

Виды нарушений менструального цикла

Как причины менструального сбоя, так и его проявления отличаются своей разнообразностью. Несмотря на обширную разновидность причин, главные симптомы затрагивают периодичность и длительность менструации, которые противоречат показателям нормы. Количество менструальных выделений при нарушениях цикла становятся скудными, обильными либо мажущими. Что касается болезненности, то порой она лишает женщину возможности выполнять даже самую легкую работу. Если подобное недомогание появляется перед менструацией и не оканчивается после нее, тогда также нужно провести лечение нарушений.

Менструальный цикл при нарушениях по-разному ведет себя в каждом отдельном случае. Классификация предполагает разбиение изменений на 2 основных группы.

1. Отличия в периодичности и длительности цикла:
   • полименорея - небольшой интервал - до 22 дней;
   • олигоменорея - длительный промежуток - от 35 дней;
   • аменорея - отсутствие менструации в течение полугода и более.
2. Изменение характера менструации:
   • гипоменорея - короткая продолжительность - до 3 дней;
   • гиперменорея - увеличенная продолжительность - свыше 7 дней;
   • меноррагия - длительность течения - от 10 до 14 дней;
   • метроррагия - межменструальное маточное кровотечение;
   • альгодисменорея - сопровождается сильными болями в период критических дней и отмечается болезненным предменструальным синдромом.

Нарушения, касающиеся менструального цикла, сопровождаются спазмами в нижней части брюшной полости и болью ноющего характера в области поясницы. Некоторые представительницы женского пола также страдают от мигрени, тошноты и кишечных расстройств. Неприятные ощущения наблюдаются у девушек как в течение нескольких часов, так и на протяжении всей менструации. Многие из них сложно поддаются лечению, нередко обостряются после родов и перерастают в эндометриоз и воспаление придатков.

Диагностика нарушений менструального цикла

Стандартная схема обследования выглядит следующим образом.

1. Сбор данных про нарушение цикла. Первым этапом будет беседа специалиста с женщиной, которая обратилась к нему с жалобами. Она позволит выяснить мельчайшие детали и нюансы, касающиеся менструальных выделений. При этом врач обращает внимание на общее и психологическое состояние больной. В обязательном порядке оговариваются ее работа, привычки и жилищные условия.
2. Осмотр женских половых органов и их пальпация. На этом этапе можно обнаружить врожденные пороки, опухолевые процессы, нехарактерные выделения и воспаление.
3. Диагностика. Она состоит из функциональных и лабораторных методов исследования (анализ крови/мочи, определение уровня гормонов, ультразвуковое исследование органов малого таза). При необходимости берут анализы, которые способны обнаружить хромосомные патологии. Проводят гистероскопию и оценивают состояние гипофиза.
4. Заключение гинеколога и консультация у других специалистов. После выяснения причин менструальных нарушений зачастую возникает необходимость записаться на прием к терапевту, эндокринологу, генетику, остеопату, психиатру и т.д.

Лечение нарушения цикла методами остеопатии

«Поведение» менструального цикла при лечении остеопатическими методами предугадать невозможно, так как каждый организм индивидуален. Лечение такого рода характеризуется эффективностью, которая проявляется в виде исчезновения симптомов и улучшения состояния здоровья в целом. Остеопатия в гинекологии использует следующие методы:

1. Краниосакральные. Их основная задача состоит в нормализации функции гипоталамуса и гипофиза, так как эти процессы отвечают за выработку гормонов. Данным способом восстанавливается гормональный фон, что позволяет избежать приема синтетических гормонов, которые влияют абсолютно на все системы жизнедеятельности.
2. Висцеральные. Они направлены на восстановление работоспособности внутренних органов. Зачастую органы малого таза имеют физические ограничения, затрудняющие нормальную работу половой системы и приводящие к сбою менструации. Данные техники способны устранить многочисленные спайки, связки и смещения.

Лечение всегда начинается с выяснения причин менструального сбоя и подтверждения диагноза, который был поставлен докторами. Осмотр и личные ощущения пациента берутся во внимание в первую очередь. Специалисту такой направленности удастся устранить нарушения, касающиеся менструального цикла: это и восстановление кровообращения, и коррекция «скрученного» таза, и множество других положительных изменений.

Остеопат обладает знаниями краниальной и висцеральной терапии, а также владеет психосоматическими и биодинамическими техниками. Эти умения дают возможность исправить нарушения любых систем жизнедеятельности. Итог - не только слаженное функционирование половой системы, но и стабильное психоэмоциональное состояние. Остеопатия - безопасна и эффективна, она удалит корень проблемы и настроит организм на программу «здоровье».

Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

• увеличение временного промежутка между менструациями;
• укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
• скудные или наоборот обильные месячные;
• отсутствие менструации;
• появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.

Сбился цикл месячных: причины

1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.

2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.

3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.

4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.

5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.

6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.

7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.

8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.

9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.

10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.

Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика состоит из следующих этапов:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр;
• взятие всех мазков;
• УЗИ брюшной полости или малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
• гистероскопия;
• анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Лечение нарушений менструального цикла

Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.

При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:

• гемостатические препараты;
• ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
• при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
• хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
• гистэрэктомия (удаление матки);
• гормональные препараты;
• антибиотики.

Осложнения при сбое месячного цикла

Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.

Менструация – физиологический процесс, который в норме повторяется у женщин ежемесячно. Длительность менструального цикла и характер месячных у каждой женщины индивидуальны, обусловлено это особенностями строения организма, наличием каких-либо заболеваний женской половой системы, генетическими особенностями и многими другими факторами.

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

• патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
• физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
• медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

1. Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
2. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
3. Патологии в работе надпочечников.
4. Полипы эндометрия.
5. Эндометриоз.
6. Заболевания матки.
7. Онкологические заболевания.
8. Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
9. Болезни печени.
10. Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
11. Состояния после операций на органах женской половой системы.
12. Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

• гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
• гипоменорея – скудные менструации;
• полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
• меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
• олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
• опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
• пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

• возникающие в середине цикла (ановуляторные);
• дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
2. Гинекологический осмотр и сдача мазков.
3. Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
4. Дополнительные исследования, назначенные врачом.

К чему может привести нарушение менструального цикла

Нерегулярный менструальный цикл многие женщины не считают большой проблемой. Однако подобные нарушения могут приводить к бесплодию. Межменструальные кровотечения, например, могут стать причинами апатии, быстрой утомляемости, снижения иммунитета.

Как справиться с нарушением цикла месячных

После проведения диагностики, врач принимает решение о необходимости того или иного метода терапии, это может быть как консервативное медикаментозное лечение, так и устранение причин нарушения цикла при помощи хирургического вмешательства. Нередко два этих способа сочетают в процессе лечения.

Для нормализации цикла месячных необходимо устранить именно причину, которая повлекла за собой сбой цикла, поэтому могут быть назначены противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы, гемостатические препараты.

Восстановление менструального цикла после родов

Отдельно хотелось бы поговорить о восстановлении цикла месячных у женщин в послеродовой период. Считать, что месячные возобновились, стоит лишь после наступления первой менструации. Но и тут не стоит надеяться на то, что цикл сразу станет регулярным.

Перестройки, которые произошли в женском организме в связи с беременностью и родами, в том числе и гормональные, могут оказывать влияние на стабильность, характер, болезненность менструаций. Нерегулярные месячные допустимы в течение первых 2-3 месяцев с момента начала их возобновления.

Беспокоиться стоит женщинам, месячные у которых не приходят спустя 2 месяца после родов, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Если ваш малыш на смешанном питании, то месячные могут отсутствовать до полугода. Молодые мамочки, которые кормят малыша грудью, могут не дождаться менструаций и в течение всего первого года.

Для восстановления менструального цикла необходимо время. Нередко сбои в менструальном цикле происходят именно по причине воздействия внешних факторов: старайтесь избегать конфликтов, стрессов, эмоциональных переживаний, правильно питаться и полноценно отдыхать в послеродовом периоде.

В случае если месячные после родов стали более обильными или скудными, продолжительными и краткосрочными, более болезненными, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Особенно внимательно следует относиться к процессу восстановления менструации тем женщинам, роды у которых происходили путем кесарева сечения. Чтобы избежать осложнений или выявить их в самом начале, необходимо постоянно посещать гинеколога.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что выявление патологий, которые вызвали нарушение менструального цикла, на ранних сроках значительно повышает шанс избавления от них. Не стоит заниматься самолечением – это может только усугубить ситуацию. Назначение медикаментов должно проводиться только врачом, с учетом диагноза и анамнеза пациента.

Ответов