Причины и симптомы эпилепсии у кошек. Эпилепсия у кошек и котов: симптомы, лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Эпилепсия - заболевание, свойственное кошкам. Проявляется оно так же, как у людей. К сожалению, те, кто далек от медицинской тематики, не сразу поймет жутковатого поведения кошки. В статье мы расскажем, какие симптомы говорят о том, что кошка очень больна, как ей помочь, как вести себя во время приступа и как победить эпилепсию.

Это заболевание связанно с расстройством работы головного мозга. Проявляется конвульсиями. Судороги могут быть опасны частичным параличом дыхания или заглатыванием языка, как следствие - удушьем.

Кошачья эпилепсия делится на фазы

  1. Продромная - проявляется беспокойством животного и непреодолимым желанием носиться по квартире без остановки.
  2. Приступ - длится от нескольких секунд до нескольких минут, проявляется частыми конвульсиями: дерганьем лап, всего тела, щелканьем челюстью.
  3. Постиктальная - время после припадка. Длиться может до двух суток. Кошка будет сонливой, вялой, со зверским аппетитом.
  4. Частичный приступ проявляется дерганьем лап, хвоста или попыткой кусать в воздухе воображаемый предмет.
    Также эпилепсия у кошек делится на ложную и настоящую, и лечение напрямую будет зависеть от этого.

Настоящую эпилепсию связывают с генетическими патологиями, травмами при родах. Болезнь начинает проявлять себя у котят в раннем возрасте и, к сожалению, является неизлечимой. Терапия направлена на облегчение состояния. С возрастом приступы будут все чаще и продолжительнее, и ветеринары рекомендуют усыпить животное.

Ложная эпилепсия появляется всегда как следствие травмирования головы. Часто с момента непосредственно травмы и первого эпилептического припадка проходит очень много времени, и сложно связать оба события.

Симптомы эпилепсии

Признаки эпилепсии видны невооруженным взглядом: перед приступом кошка обычно затихает, становится неподвижной, ни на что не реагирует в течение нескольких минут. Сам приступ валит кошку на бок или спину, начинаются частые судороги, лапы скручивает или вытягивает вдоль тела, кошку может перекрутить на спину - спешите ее перевернуть, поскольку может запасть язык, и она задохнется. Может со рта идти пена или пена с кровью - кровь показатель того, что кошка прокусила себе щеку или язык от бесконтрольного щелканья челюстью.

Приступ проходит сам по себе, длится от 10 секунд до нескольких минут. После того как отпустит, кошка неподвижно лежит, тяжело дышит, взгляд ее неподвижный. В некоторых случаях временно пропадает зрение или слух. Отходить кошка может несколько дней. А судороги могут повториться через несколько минут.

Обследование и терапия

Эпилепсия - не тот недуг, для лечения которого достаточно минимального набора анализов. Ветеринар назначит полное обследование: анализы крови, УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентген грудины. Ветеринарному врачу будет легче назначить эффективную терапию, если вы сможете показать ему видеозапись приступа эпилепсии.

Что касается предрасположенности, то болезнь не является свойственной для какой-то определенной породы. Но по статистике эпилептиками чаще становятся именно коты. Первые припадки эпилепсии при генетической природе заболевания приходятся на период полового созревания. Недуг может передаваться от любого из кошачьих родителей, причем не обязательно из поколения в поколение. Эпилепсия может проявиться во втором или вовсе в третьем поколении. Если вы сами занимаетесь разведением кошек - исключайте из племени животное с данным геном, ведь эпилепсия - это очень мучительно как для кошки, так и для владельцев. Если вы приобретаете котенка в питомнике - задавайте «неудобные» вопросы.

Лечение эпилепсии у кошек назначается, когда приступы повторяются из месяца в месяц. Если же их частота не более раза в полгода, тогда терапию не назначают.

Прежде всего, будет прописан противосудорожный медицинский препарат. Заостряем ваше внимание: ни в коем случае не изменяйте дозировку, прописанную врачом, и схему лечения. Это может существенно негативно сказаться на частоте припадка и его длительности.

Если эпилепсия ложная, то важно выявить причину и заняться лечением первичного заболевания.

Итак, переходим непосредственно к перечню препаратов для лечения эпилепсии у кошек:

  1. Прегабалин - капсулы можно приобрести в обычной аптеке, стоимость их в районе 250 руб. Они выступают как анальгетик и противосудорожное средство. Дозировку рассчитывает ветеринар.
  2. Фенобарбитал - таблетки, также человеческий препарат. Обладает седативным и противосудорожным эффектом. Можно применять в качестве экстренной помощи.
  3. Габапентин - применяется для лечения судорог и невропатической боли.
  4. Леветирацетам - противосудорожное средство.
  5. Зонисамид - воздействует на головной мозг, успокаивает нейронное возбуждение, блокирует распространение эпилептической активности.

Все перечисленные лекарства эффективны и могут решить важную задачу, такую как прекратить эпилептические приступы хотя бы на длительное время. Однако, возможно, эффект будет и относительно кратковременным. Все упомянутые медикаменты с особой осторожностью назначаются при , печеночной и сердечной недостаточности. Лечение эпилепсии предполагает пожизненный прием лекарств. Даже если, на ваш взгляд, кошка полностью выздоровела - не прекращайте давать ей таблетки, потому что произойдет откат, и приступы возобновятся, возможно, даже с большей продолжительностью.

Успешность лечения отмечается уже при снизившейся частоте припадков в два раза. Скорее всего, ветеринар попросит вас вести своего рода дневник приступов, куда вам нужно будет записывать дату конвульсий, состояние кошки до этого, возможные предпосылки, длительность припадка, как долго животное отходило от него. Данное наблюдение позволит очень четко корректировать схему лечения.

Опасность эпилепсии

Как было описано выше, следите, чтобы питомец во время приступа не переворачивался на спину - иначе есть опасность удушья.

Опасен диагноз «эпилептический статус», он требует неотложной помощи специалиста. Это состояние, при котором в промежутках между конвульсиями кот пребывает без сознания, опасно серьезным поражением головного мозга, возникновением сердечного приступа, влекущим смерть больного, и гибелью животного вследствие удушения.

Поведение хозяина во время приступа у питомца

  1. Всегда записывайте данные об эпилептических судорогах.
  2. Если видите приближение припадка, перенесите мурку на пол, можно постелить мягкое одеяло - это нужно, чтобы бедняга не упала с кровати или подоконника и не травмировался, и выключите свет или приглушите его. Это немного успокаивает мозг.
  3. Придерживайте голову кисы ладонью, поскольку во время конвульсий она будет биться ей об пол.
  4. Не старайтесь ловить любимца во время судорог, не прижимайте его ни к полу, ни к себе - это их усиливает.
  5. Обеспечивайте питание только специальным кормом для страдающих эпилептическими припадками.
  6. Избегайте испуга или стресса животного - не кричите на него, не пугайте громкой музыкой и пр.

Эпилепсия – неврологическое заболевание, развивающееся из-за нарушений в нервной системе, не связанных с изменениями в нервных тканях. Для этого заболевания характерны судороги и потеря сознания во время припадка. По данным статистик ветеринарных лечебниц, кошки менее подвержены эпилепсии, чем собаки, однако в последнее время лечение требуется им все чаще.

Эпилепсия у кошек может быть врожденной (истинной) или приобретенной (симптоматической).

Идеопатическая или истинная – связана с нарушением процессов торможения и возбуждения в результате аномального развития нервной системы. Она возникает у потомства, получившегося при скрещивании родственных особей, инфекционных заболеваниях хронического характера или отравлении организма беременной кошки токсинами.

Ветеринары же считают, что истинная эпилепсия является следствием заболеваний желез, вырабатывающих гормоны, и как закономерность сбоев в гормональном обмене, кроме того плохая наследственность становится частой причиной развития недуга.

Приобретенная эпилепсия проявляется у ранее здоровых и взрослых кошек. Этот недуг в таком случае развивается из-за перенесенного заболевания или травмы животного:

  • Контузия;
  • Бешенство;
  • Дефицит витаминов B, D, которые крайне важны для правильного функционирования нервной системы;
  • Отравление токсинами, химией, лекарственными средствами;
  • Дефицит Ca и Mg.

Есть расхожее мнение, что причиной приобретенной эпилепсии может стать сильнейший стресс, перенесенный животным в недавнем времени.

Симптоматика кошачьей эпилепсии

Припадок кошки можно разделить на три стадии:

Фаза предвестников. Явление, которое достаточно сложно уловить человеку. У всех кошек склонных к припадочным эпилептическим состояниям она протекает по-своему. Однако для всех характерны следующие симптомы: состояние беспокойства, отсутствие реакции на раздражители, подергивание мышц и отклонение головы в сторону. Животное плохо удерживает равновесие.

Фаза судорог самая тяжелая, она сопровождается:

  • Частыми мышечными сокращениями.
  • Интенсивной двигательной активностью лап.
  • Кратковременной потерей сознания.
  • Выделением вспененной слюны из пасти.
  • Отсутствие контроля животного за выделительной системой.
  • Затрудненное дыхание с хрипами.
  • Тахикардия.

Во время фазы восстановления к кошке постепенно возвращается сознание и двигательная активность. Около пяти минут они могут не узнавать никого и ничего вокруг. После этого кошки снова приходят в норму, и в ряде случаев испытывают сильное чувство голода или жажды.

Припадки могут проходить без ярко выраженных фаз. Припадочные эпилептические состояния длятся от трех до сорока минут, возникают с разной периодичностью. Припадки, перетекающие из одного в другой, неминуемо ведут к смерти питомца, так как в этом случае начинается кислородное голодание и изменения в головном мозге.

Как вести себя, когда у кота начинается приступ?

Во время припадочного эпилептического состояния ни в коем случае не стоит прикасаться к животному. Во-первых, это важно для личной безопасности, во время приступа кошка может оцарапать или укусить, при этом она сама будет не в состоянии разжать челюсть. Во-вторых, любое прикосновение, шум или резкий запах может продлить действие припадка.

Лучше всего будет выключить свет и электроприборы, закрыть шторы и выйти из комнаты. Перед этим желательно расположить вокруг питомца подушки или что-либо мягкое, чтобы он не покалечил себя. Если четвероного друга приступ застал на диване или кресле расстелите внизу одеяло, чтобы предотвратить травму животного при падении.

Если у питомца эпилепсия, то стоит ограничить его пребывание на улице или исключить вовсе. Припадки случаются внезапно, находясь на улице без присмотра животное будет беззащитно и может травмироваться. Например, упав с дерева или будучи застигнутым врасплох приступом недалеко от агрессивных собак. Кота с такими проблемами лучше держать дома, хоть это, конечно, и не гарантирует его полной безопасности, однако вероятность оказания своевременной помощи ему выше.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение, важно определить истоки болезни. В некоторых случаях вылеченные симптомы сахарного диабета и уремического синдрома навсегда устраняют эпилептические припадки.

У кота припадки может вызвать вспышка света, фаза луны или употребление лекарств, поэтому важно исследовать предшествующие приступам ситуации или факторы. Для этого все данные записывают в журнал и впоследствии выявляют закономерность:

  • Первичный приступ
  • Время начала и завершения приступа
  • Характер припадка, его особенности
  • Частота повторений
  • Погода
  • Иные факторы

Грамотным решением будет записать видео с приступом, чтобы потом ветеринару легче было проанализировать симптомы и подобрать правильное лечение.

Специальные исследования включают в себя: анализы мочи, крови, которые помогут диагностировать наличие инфекции в организме животного и состояние печени и почек. Ветеринар может назначить УЗИ брюшной полости или МРТ для кота. Ориентируясь на полученные данные, врач поставит диагноз и назначит лечение.

Лечить эпилепсию медикаментами или специальной диетой?

Диагностировав симптомы эпилепсии у животного важно обратиться к компетентному ветеринару. В случае, когда у молодой особи случаются припадки не больше одного раза в год, врач предложит схемы лечения, не применяя препараты, ограничиваясь специальной диетой и соблюдением нехитрых правил поведения. Если припадки беспокоят животное ежемесячно, то ветеринар пропишет лечение одним из препаратов в комплексе с витаминами и необходимым обследованием.

Эпилепсия у кошек чаще всего лечится Фенобарбиталом. Он регулирует нервную возбудимость, влияя на кору головного мозга. Проще говоря, делает нервы кошки менее восприимчивыми, а мозгу потребуется более сильный сигнал, чтобы случился очередной приступ.

Лучше выбирать лекарство в жидком виде, лечение им менее затруднительно. Фенобарбитал в течение первой недели будет действовать на животное как успокоительное, однако вялость животного пройдет, когда его организм адаптируется к препарату. Перед тем, как решиться на использование этого лекарства важно учитывать, что оно приводит к набору веса, и его не назначают животным с проблемной печенью.

Лечение кота Диазепамом, для предотвращения повторяющихся эпилептических приступов, назначается только в случае безрезультатности приема Фенобарбитала. Его дают животному сразу после завершения припадка. Он делает кота менее восприимчивым к внешним раздражителям, благодаря ослаблению мозговых волн и деятельности нервной системы.

В обычной ситуации лекарственный препарат дают кошкам перорально, однако во время приступа его вводят ректально. Он быстро всасывается через прямую кишку и начинает свое действие. Одной свечи будет достаточно, чтобы на 8 часов исключить рецидивы приступов. Диазепам может стать причиной некроза печени животного, поэтому перед лечением этим препаратом, стоит обдумать, и решить целесообразен ли риск.

Лечение третьим способом предполагает соблюдение безглютеновой диеты. Этот метод борьбы с эпилептическими припадками не протестирован клинически, однако в большинстве случаев становился настоящим спасением для кота и его хозяина. Дело в том, что кошки не могут переваривать пшеницу и глютеновые антитела, которые считаются токсичными для мозга, поэтому диета с минимальным количеством углеводов и большим содержанием белка скажется на здоровье животного положительно.

Группы риска

Прямой связи заболевания и конкретной породы нет, но чаще всего с этим недугом сталкиваются экзоты. Кошки менее подвержены риску заболевания этим видом невроза, в отличие от котов. Котята не выдают у себя наличие этого недуга, первые серьезные припадки могут случиться только в возрасте пяти месяцев. Лечение эпилепсии целесообразно при частоте повторений припадков чаще одного раза в месяц. Его осуществляют при помощи медикаментов или соблюдением специальной диеты.

Эпилепсия у кошек редкое явление, однако, оно имеет место быть. К сожалению лекарства, используемые для лечения эпилепсии у собак, являются токсичными для кошек, так что варианты лечения у кошек весьма ограничены. Тем не менее, существует ряд лекарств и изменений в образе жизни, которые вы можете попробовать для лечения и контроля эпилепсии у вашей кошки. Просто начните читать прямо с первого шага для получения более подробной информации.

Шаги

Использование фенобарбитала

    Как работает фенобарбитал. Фенобарбитал является одним из самых частоназначаемых препаратов от судорог у кошек.

    • Фенобарбитал − противосудорожный препарат, который стимулирует и одновременно уменьшает нервную возбудимость за счет влияния на кору головного мозга.
    • Это означает, что нервы у кошки становятся менее чувствительными, в то время как ее мозгу требуется более сильный импульс, чтобы случился припадок.
    • После того, как фенобарбитал проглочен, на очень быстро всасывается в кровь.
  1. Используйте фенобарбитал в жидкой форме на тех кошках, которые отказываются проглатывать таблетки. Данное лекарство доступно как в таблеточной, так и в жидкой форме.

    • Любой, кто уже пытался давать кошки таблетки, знает, как это тяжело. Попытки давать таблетки в течение длительно периода, да еще и 3 раза в день, могут стать тяжелым бременем и могут испортить ваши отношения с домашним питомцем.
    • Жидкий фенобарбитал также лучше, если необходимо использовать его в малых дозах, так как таблетки достаточно тяжело разрезать.
  2. Обратите внимание, что фенобарбитал может привести к сонному состоянию. В первые 4-5 дней он будет действовать как успокоительное. Однако ваша кошка станет более активной, как только ее тело приспособится к новому для нее препарату.

    Данный препарат может привести к полноте. Как и у собак, фенобарбитал стимулирует жажду и аппетит, что приведет к набору веса. Это неизбежно, но вы должны сделать все возможное, чтобы сохранить здоровье вашей кошки путем перехода на здоровое питание.

    Фенобарбитал имеет побочные эффекты. Он метаболизируется в печени, поэтому если функция печени будет ухудшена, то фенобарбитал не сможет рассосаться, что приведет к интоксикации.

    • В редких случаях фенобарбитал вызывает иммунно-опосредованное разрушение клеток крови и деактивацию костного мозга, что останавливает производство новых клеток.
    • Вы должны постоянно заниматься мониторингом здоровья кошки и регулярно проверять ее у ветеринара, чтобы избежать этого.

    Использование диазепама, для того, чтобы предотвратить серийные судорожные приступы

    1. Диазепам предотвращает серийные судорожные приступы. Если лечение фенобарбиталом не дало результатов (или в данный момент его принимать нецелесообразно), то дайте вашей любимице диазепам. Однако, вместо того, чтобы использовать диазепам системно, его принимают непосредственно после приступа, чтобы уменьшить вероятность серийных судорожных приступов.

      • Серийные судорожные приступы представляют собой группу приступов, которые происходят быстро, один за другим. Некоторые кошки к ним более склонны, чем другие.
      • Диазепам ослабляет деятельность центральной нервной системы, ослабляет мозговые волны и они меньше реагируют на раздражители. Это помогает уменьшить вероятность дальнейших припадков.
    2. Диазепам принимается перорально. Верная дозировка будет зависеть от вашей кошки и от того, как она реагирует на лекарства. Ветеринар обычно назначает от 1 до 5 мг в день.

    3. Во время приступа необходимо давать лекарство ректально. Если кошку уже разбила судорога, то диазепам в виде ректальных свеч будет более эффективен. К тому же он быстро всасывается через слизистую оболочку прямой кишки.

      • Дозировка ректальных свечей − 5 мг, что является обычной дозой для средней кошки. 1 свеча успокоит кошку на 6-8 часов и уменьшит вероятность повторных судорог.
      • Вводить свечи не сложно – точно такая же техника, как при измерении температуры.
    4. Знайте, что в редких случаях диазепам может привести к некрозу печени. Использования диазепама для кошек несколько спорно, так как это может привести к смертельному некрозу печени.

      • Это значит, что в печени происходит идиосинкразическая реакция, которая приводит к отказу печени. Точная причина такой реакции до сих пор не выявлена.
      • Однако такое происходит крайне редко и стоит задумать о возможном риске против страданий вашей кошки (и ваших тоже).

Эпилептическими припадками кошки страдают крайне редко. Значительно чаще такие симптомы, свидетельствующие о ненормальной работе мозга, проявляются у собак. Однако если заводчик столкнулся с такой проблемой, он должен знать, как прекратить приступы эпилепсии у кошек. Это позволит избавить животное от страданий. Причин появления эпилепсии, которую крайне сложно назвать заболеванием, может быть множество. Однако выявить их в большинстве случаев практически невозможно. Но все-таки есть способы облегчить жизнь своего питомца и подарить ему шанс на полное выздоровление.

Виды эпилепсии

Истинные приступы эпилепсии в большинстве случаев у животного появляются уже в возрасте 5 месяцев. Нет определенной породной зависимости от данного заболевания. Однако многие ученые считают, что экзоты более склонны к его проявлениям. Если учитывать половую предрасположенность, то самки страдают от эпилепсии значительно реже. В ходе исследований отмечено, что когда эпилепсия имеет врожденный характер, первые симптомы возникают именно в пятимесячном возрасте. Это время полового созревания. Объяснить такую статистику ученые пока не могут.

Прежде чем начать лечение эпилепсии у кошек, требуется тщательная диагностика животного. Заболевание делится на приобретенное и врожденное. Идиопатическая эпилепсия является результатом ненормальной работы мозга и развития нервной системы. Причин ее проявления может быть несколько: хронические инфекции, отравление организма беременной кошки токсичными веществами во время беременности, а также близкородственное скрещивание . При идиопатической эпилепсии происходит нарушение многих процессов торможения и возбуждения в мозге.

Приобретенная эпилепсия

Отдельное внимание стоит уделить симптоматической эпилепсии. Возникающие у кошки припадки могут оказаться проявлениями совершенно иных заболеваний. Не менее частая причина – недостаточный уровень сахара в крови. Это неизбежно приводит к голоданию мозга, провоцируя эпилептические припадки. Стоит устранить симптом, вылечить заболевание и о судорогах можно забыть навсегда. Существуют наиболее распространенные причины эпилепсии у кошек .

  • Опухоли в мозге.
  • Сильное отравление бытовой химией.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Длительная нехватка в организме магния, кальция.
  • Вирусные инфекции.

Также ученые, изучающие симптомы и лечение эпилепсии у котов, утверждают, что толчком к развитию заболевания может даже послужить довольно сильный стресс. Домашние мурки – существа очень чувствительные, остро нуждающиеся в ласке своего покровителя. Нередко эпилептические припадки оказываются также признаками онкологических заболеваний. Вот почему так важно перед началом лечения провести качественную диагностику и постараться выявить первопричину судорог у кошки.

Первая помощь животному

Увидев первый раз эпилептический припадок у своего мурлыкающего питомца, многие заводчики пугаются и, что делать не знают. Конечно, зрелище устрашающее. Обожаемая Мурка или Барсик имеет устрашающий вид, неожиданно заваливает набок, судорожно стучит нижней челюстью и молотит лапками. Припадок эпилепсии сопровождается остеклением глаз и выделением изо рта кошки слюны розоватого оттенка. Однако не стоит впадать в панику, а вот помочь страдающему питомцу нужно .

  • Необходимо положить любимца на пол. Это позволит избежать травмирования кошки, находящейся в бессознательном состоянии.
  • Следует использовать плотный материал. Он необходим в качестве смягчающей подстилки, чтобы кошка не билась о твердую поверхность пола. Нельзя сковывать животному движения, резко прикасаться к нему, чтобы не спровоцировать еще более сильный приступ.
  • Если у кошки образуется в момент приступа выделения розоватого оттенка, значит, она прикусила губу, язычок, щечку. Чтобы избежать такой травмы, следует максимально аккуратно вставить в пасть питомца самый коник ложки.

В большинстве случаев приступ занимает от нескольких секунд до 5-7 минут. Затем испуганная и растерянная кошка бродит некоторое время по квартире. Она беспокойно осматривается, находясь в довольно напряженном состоянии. В других случаях кошки отправляются прямиком к своей мисочке, начиная есть жадно и довольно много. Несмотря на многочисленные исследования все еще не удалось выяснить, по какой причине одни животные страдают от приступов только раз в год, у других они случаются каждую неделю. Также невозможно объяснить продолжительность припадка у кошки.

Как лечится эпилепсия

Каждый заводчик должен понимать, что эпилепсия не является приговором. Сами припадки для домашнего любимца не представляют большой угрозы. Несчастные кошки куда чаще гибнут от травм, которые они получают в течение припадков. В такие моменты они очень сильно нуждаются в опеке своего хозяина. Ведь животное не может контролировать себя и только человек в состоянии хоть немного облегчить его страдания. При частых приступах эпилепсии или длительных судорогах медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. В среднем припадок не должен продолжаться более 3 минут.

При грамотно подобранном лечении, можно не только свести к минимуму риск появления новых судорог, но и полностью избавить кошку от недуга. Современные препараты обеспечат любимому питомцу качественную и долгую жизнь. Д

ля лечения первичной эпилепсии используются такие медицинские средства, как прегабалин, фенобарбитал, диазепам. Процесс приема долгосрочный, в некоторых случаях может оказаться даже пожизненным. Препараты помогают контролировать амплитуду приступов, частоту, однако не избавляют животное от недуга полностью.

Нередко ветеринары вообще исключают использование лекарственной терапии. Если у кошки припадки случаются раз в 1-3 месяца, то назначать прием препаратов не только нет необходимости. В этом случае лекарственные средства могут принести гораздо больше вреда, чем пользы. Нежные кошки довольно чувствительны к различным побочным эффектам препаратов, не стоит добавлять им новых мучений. Кроме того, сложно при редком проявлении приступов оценить эффективность приема препаратов.

Агресссивное, раннее начало лечения эпилепсии может быть успешным, поскольку кошка может избежать кластерных припадков и рефрактерной эпилепсии. Решение начать лечение должно быть сделано в каждом конкретном случае после рассмотрения тяжести припадка, иктальных симптомов, риска лечения, возможности выполнения владельцем назначений,возможностей сывороточного мониторинга и трудностей долговременного орального приема препаратов.

Лечение эпилепсии может требоваться в течение всей жизни.Уменьшение доз препаратов может быть рассмотрено на основании отсутствия припадков в течение длительного периода времени (после 6-24 месяцев). Снижение доз должно производиться постепенно и резкая отмена препаратов противопоказана.

Имеется несколько оральных препаратов для лечения эпилепсии у кошек (Табл 5). Фенобарбитал обычно рекомендуется как препарат первой линии , хотя пока не имеется каких либо исследований по сравнению эффективности фенобарбитала с другими препаратами у кошек. Основанием для его использования является его низкая цена, относительно длинный период выведения, переносимость и длительный период наблюдений за его применением. Более подробное описание фармакологических свойств противоэпилептических препаратов может быть найдено в разных источниках.

Международная противоэпилептическая лига (ILAE) разработала научно-обоснованных принципы классификации исследований с 4 классами качества исследований. I и II классы включают только плацебо –контролируемые, рандомизированные, двойные контролируемые исследования с большим количеством животных. Доказательства III класса включают открытое исследование,в то время как в IV класс входит экспертные мнения и сообщения о случаях. Недавно опубликованы несколько двойных слепых плацебо-контролируемых исследований у собак.Однако, не имеется сравнимых, с доказательствами высокого уровня, исследований по лечению эпилепсии у кошек и литература содержит только сообщения о случаях, сериях случаев и экспертных мнениях. Человеческие эпилептологи сделали значительные усилия по усилению доказательной силы исследований, тем самым улучшая лечение этих состояний и исход для пациентов. Конечно, эпилепсия у кошек пока находится в начале такого пути. Клиницисты должны знать о таких ограничениях, поскольку знания об эпилепсии у кошек в общем, основаны на доказательствах самого низкого класса ((IV).

Табл 5 Оральные препараты для лечения эпилепсии кошек

Препараты

Дозы

Возможные побочные эффекты

Примечания

Источники

Фенобарбитал

1-5 мг/кг каждые 12 часов

Седация, атаксия, PU/PD/PP,лейкопения тромбоцитопения, лимфаденопатия, эрозии кожи, коагулопатия

Мониторинг сывороточных уровней (100–300 μmol/L, 23–30 μg/mL)

Диазепам

0.2–2 mg/kg каждые 8–24 часов

Седация, PU/PD/PP, печеночная недостаточность

Желателен мониторинг печеночной функции

Калия бромид

30–40 mg/kg каждые 24 часа

PU/PD, рвота, эозинофильная бронхопневмония

Мониторинг сывороточного уровня

Клоразепам

3.75–7.5 mg/kg каждые 6–12 часов

Так же как диазепам

Левитирацетам

10–20 mg/kg каждые 8 часов

Отсутствие аппетита, седация, гиперсаливация

Габапентин

5–20 mg/kg каждые 6–12 часов

Седация, атаксия

Зонисамид

5–10 mg/kg каждые 12–24 часов

Седация, отсутствие аппетита, рвота, диарея

Прегабалин

1-2 мг/кг каждые 12 часов

Нет доступных клинических исследований

Пропентофиллин

5мг/кг каждые 12 часов

Нет доступных клинических исследований

100–400 мг/кошку каждые 24 часа

Аминокислотная ингибиция

Топирамат

12.5–25 mg каждые 8–12 часов

Седация, отсутствие аппетита

Нет доступных клинических исследований

PU, полиурия; PD,полидипсия; PP,полифагия.

Прогноз основывается на этиологии лежащего в основе заболевания и его лечения. Есть наблюдения, что при лечении фенобарбиталом или диазепамом у 40% кошек с идиопатической эпилепсией исчезают судорожные припадки, 40% демонстрируют снижение больше чем на 50% частоты судорожных припадков и 20% не реагируют на лечение. Другие исследователи констатируют, что прогноз широко варьирует, в зависимости от диагноза и ответа на лечение, однако, несмотря на тяжелые припадки, исход, в большинстве случаев, может быть хорошим или отличным. В недавнем исследовании большинство кошек (50-80%, в зависимости от периода исследования) с подозрением на идиопатическую эпилепсию показали отличный или хороший контроль припадков (меньше, чем 6 припадков за год) при лечении эпилепсии кошек фенобарбиталом, хотя некоторые случаи показали резистентность к лечению. Примерно 50% кошек не имели припадков в течение нескольких лет, хотя отмена лечения вела к рецидивам у 75% кошек. Схожие результаты, с 50% кошек, у которых исчезли припадки,были сообщены в другом исследовании.4

Перспективы

Ненормальная, избыточная или синхронная нейрональная активность головного мозга является сущностью эпилепсии. Поскольку изменения могут быть слабовыраженными и трудными для выявления, улучшение текущих диагностических возможностей электроэнцефалографии будет решающим для продвижения в нашем понимании эпилепсии у кошек. Только при помощи систематических исследований различных аспектов электроэнцефалографии (включая размещение электродов, тип электродов, техники фиксации и стандартизацию) мы сможем определить диагностические методы, которые могут быть рекомендованы для практического клинического использования.

Кажется разумным определение клинических синдромов для установления различных форм эпилепсии и это исследование уже началось для височнодолевой эпилепсии кошек. На основании работ по человеческим пациентам, такие синдромы идентифицируются на основании типичного начала симптомов, специфических электроэнцефалографических характеристик, типов припадков и, часто, других особенностей, которые, взятые вместе, позволяют установить специфический диагноз. Современные техники нейровизуализации, которые позволяют проводить функциональное исследование головного мозга, также могут помочь более точно установить локализацию патологии.



Рассказать друзьям