Причины и лечение затрудненного, прерывистого мочеиспускания у мужчин. Нарушение мочеиспускания у мужчин

Некоторые люди сталкиваются с такой неприятностью, как затрудненное мочеиспускание. Почему появляется это заболевание? Как можно избавиться от проблемы?

Затрудненное мочеиспускание: причины

Вызвать эту проблему могут различные факторы. Наиболее распространенная причина - патологии мочеточников и почек, а также патологические изменения мочевого пузыря. В некотрых случаях проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть связаны с попаданием в уретру инородных тел, которые могут проникнуть как из внешней среды, так и из мочевого пузыря. Крайне распространенными причинами недуга является неразумное употребление алкоголя, мочегонных средств и препаратов с возбуждающим действием. В некоторых случаях катализатором проблемы является простуда. Затрудненное мочеиспускание может появиться при истерии и ипохондрии. При этом болезни сопутствует нервная горячка. При чрезмерном растяжении мочевого пузыря, тяжелой травме спины или у пациентов преклонного возраста, болезнь может носить паралитический характер. Возможны и механические причины - наличие сгустков крови или слизи, камней в мочевом пузыре или в почках, появление новообразований в кровеносных сосудах, защемление уретры и пр. Иногда затрудненное мочеиспускание появляется при утолщении стенок уретры после перенесенных ИППП.

Как проявляется болезнь?

Моча выделяется крайне малыми порциями. Иногда - вообще по капле. Часто многое зависит от позы, в которой находится человек. При наличии проблемы, при позыве к мочеиспусканию появляются резкие боли в области пораженного органа. Моча выделяется медленно, при этом в уретре чувствуется жжение.

Как происходит лечение?

В первую очередь, устанавливается причина этого состояния. Затем ее устраняют и предлагают пациенту определенную терапию. В том числе, сидячие ванночки с использованием успокоительных препаратов, компрессы (как местные, так и на все тело). В большинстве случаев требуется коррекция питания. Если имеет место паралитическая задержка мочеиспускания у мужчин, применяются сидячие паровые ванночки продолжительностью в 15 минут. Затем на живот на несколько часов прикладывается компресс. Если болезнь имеет воспалительную природу, производятся обертывания по 15 минут. Также применяются успокоительные примочки. Во всех случаях также назначаются трехчасовые паровые ванночки или полуванны по 25 минут. Отлично дополняют лечение компрессы в области очага воспаления. Если же кроме затруднений с мочеиспусканием, отмечается и запор, используют клизмы. При длительном течении заболевания применяют спринцевание. Если болезнь протекает особенно тяжело, моча отводится при помощи катетера. При невозможности такой терапии применяются хирургические методы. После проведения операции назначается комплекс мер, направленных на общее укрепление организма, нормализацию иммунитета и восстановление нормальной работы

Затрудненное мочеиспускание (странгурия) — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неурологических заболеваний.

Это может быть долгое отсутствие мочеиспускания при желании помочиться, выделение мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сходу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

• К примеру, очень часто мочеиспускание затруднено у пациенток с хроническим шеечным циститом (воспалением шейки мочевого пузыря).
• Задержка мочеиспускания — частый спутник беременности, при которой растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин:

• У мужчин распространенными причинами являются заболевания предстательной железы — простатит, аденома предстательной железы (ДГПЖ), рак простаты.

Затруднение мочеиспускания может появляться при ряде других нарушений:

• сужение мочеиспускательного канала — стриктура уретры.
• травма малого таза с повреждением уретры, травмы позвоночника.
• камни в почках и мочевом пузыре,
• наличие опухолей,
• сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
• попадание в мочевые пути инородных предметов,
• сужение просвета мочевыводящих путей,
• нарушения иннервации мочевого пузыря.

Иногда расстройство мочеиспускания может проявляться при нервных расстройствах, но это встречается крайне редко. Еще один негативный фактор — перерастяжение мочевого пузыря, которое является следствием снижения или потери чувствительности мочевого пузыря — гипорефлекторный мочевой пузырь. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. У таких пациентов возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.

В силу многообразия причин самого расстройства первый шаг на пути лечения — это определение причин. Для диагностики применяются цистоскопия, УЗИ органов таза, комплексное уродинамическое обследование (КУДИ), проводится общий анализ мочи. Например, при наличии инфекции мочевых путей начать следует с ее устранения: назначаются антибактериальные препараты. Если же странгурия вызвана наличием камней, новообразований или же попаданием в организм инородных предметов, важнейшей мерой становится их хирургическое удаление. В случаях, когда расстройство имеет под собой психологические причины, начинать следует с лечения невроза.

Нужно понимать, что пытаться вылечиться самостоятельно — плохая идея. К примеру, если причиной задержки мочеиспускания является опухоль или наличие камней, отсутствие своевременной врачебной помощи может быть критически опасным для здоровья и жизни. В самых тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер или надлобковый дренаж — цистостома.

Иногда для того, чтобы справиться с расстройством, достаточно корректировки образа жизни. Задержка мочеиспускания и его отсутствие часто могут быть спровоцированы неумеренным употреблением алкоголя или кофеиносодержащих напитков, неправильным режимом питания, приемом некоторых лекарств (в том числе мочегонного характера) и взаимодействием с рядом химических веществ. Как правило, при грамотном подходе достаточно скоро удается выяснить, чем вызвано нарушение мочеиспускания, и справиться с его проявлениями. Однако, сделать это может только специалист.

Затрудненное мочеиспускание у женщин является распространенной проблемой. В медицинских кругах такое нарушение получило определение странгурии. Характеризуется заболевание невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря. Струя может быть слабой, моча выделяется в малых порциях. Но при этом мочевой пузырь всегда остается наполненным.

Причины

Затрудненное мочеиспускание у женщин может возникать в результате влияния множества факторов. Наиболее распространенной причиной данного симптома является цистит. Хронические воспаления, которые развиваются в области шейки мочевого пузыря, оказывают довольно сильно влияние, провоцирующее появление странгурии.

Причинами нарушения работы мочеиспускательного канала могут быть стенотические изменения. Это может быть вызвано хроническими недугами. Заболевания, которые передаются половым путем, также могут оказывать влияние.

Если женщина ранее сталкивалась с травмами позвоночника или были проблемы с иннервацией мочевого пузыря, то такой симптом может возникать довольно часто.

Камни и опухоли нередко являются причинами затрудненного мочеиспускания. Такие изменения провоцируют закупоривание уретры, что в результате влияет на важные функции в организме.

Беременность также можно отнести к одному из влияющих факторов. Будущие мамы довольно часто сталкиваются с подобными проблемами. Но волноваться не стоит, так как нарушения не являются признаками заболевания или инфекции. Это обусловлено ростом матки, которая сдавливает рядом находящиеся органы. В результате этого возникает затрудненное мочеиспускание.

Проявления симптомов

Затрудненное мочеиспускание у женщин можно обнаружить по различным симптомам. Известно, что при нормальном функционировании организма моча выделяется в виде обыкновенной струи. Но при возникновении нарушений у женщины выделение происходит каплями. Наблюдаются постоянные позывы, хотя при посещении туалета мочеиспускание довольно трудное.

Если же наблюдаются все вышеперечисленные симптомами, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Самостоятельно определить причину патологии довольно сложно.

Еще существуют другие факторы, которые могут влиять на изменения в естественном процессе. К таким причинам относятся:

1. Употребление острой и жареной пищи. Маринованные блюда, соленые и горькие продукты, алкогольные и тонизирующие напитки — все это оказывает непосредственное влияние на организм женщины.
2. Переохлаждение. Именно этот фактор чаще всего приводит к развитию болезни.
3. Возникновение гинекологических заболеваний, различные обострения инфекций и недугов, наличие воспалительных процессов.
4. Воздействие микробов и бактерий на патогенную флору, заражение болезнями, которые передаются половым путем.
5. Частые стрессы.

Все это может оказывать негативное воздействие на организм женщины и привести к возникновению странгурии.

Диагностика и лечение

Для того чтобы приступить к лечению заболевания, специалист должен поставить точный диагноз. Врач обязан обнаружить причины появления патологии, провести обследование и направить пациента на сдачу анализов. Определить странгурию можно по уровню лейкоцитов, а также наличию различных микроорганизмов.

В основном для лечения применяются антибактериальные препараты, дополненные средствами урологической фармакологической группы. Обязательным условием для пациента является прием антихолинергических препаратов. Такие лекарства способствуют облегчению спазмов в органах мочевыделения.

В зависимости от характера патологии подбирается индивидуальный курс лечения для каждой пациентки.

Многие предпочитают обращаться к народным методам, но в этом случае необходимо соблюдать предельную осторожность, чтобы не вызвать осложнений.

Странгурия — довольно серьезное заболевание, которое тревожит большое количество женщин. Нарушения не только провоцируют болевые спазмы, но и доставляют массу дискомфорта в повседневной жизни. Чтобы устранить все негативные проявления заболевания, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит правильный курс лечения патологии.

Что такое «затрудненное мочеиспускание у мужчин» (или странгурия) и как оно влияет на организм? Ведь пациенты все чаще сталкиваются с таким диагнозом, не зная причин развития недуга. Болезнь появляется как синдром, сопутствующий другим патологиям организма, и сопровождается дискомфортными ощущениями. Слабое мочеиспускание диагностируется у мужчин разных возрастов. При болезни наблюдается слабая струя мочи, которая может менять направление. При расстройстве мочеполовой системы у мужчин могут отличаться признаки. Из-за того, что появляется прерывистое мочеиспускание небольшими порциями, акт выделения мочи происходит дольше, наблюдается прерывистая струя и ее раздваивание, разбрызгивание, трудное и вялое течение. При развитии недуга пациент должен обратиться за помощью врача, ведь самостоятельное лечение может только навредить. Комплексная терапия направлена на устранение основной причины и симптомов.

Причины развития недуга

Патологические факторы

Почему мочеиспускание у пациентов затруднено? У мальчика или мужчины трудности с мочеиспусканием появляются из-за разных факторов. В большинстве случаев в качестве причины прерывистого мочеиспускания выступает серьезная болезнь, вследствие чего усложняется процесс обследования пациента, потому что врачу нужно поставить точный диагноз. К основным патологическим факторам развития затрудненного мочеиспускательного акта относят:

Другие патологические причины

• Стриктура каналов мочевыделительной системы, при которой сужаются стенки путей. Чаще недуг развивается из-за воспалений половой системы и диагностируется больше у мужчин, чем у женщин. Это обусловлено строением уретры.
• Уретрит, при котором воспалительные процессы мочеиспускательного канала приводят к сужению уретры, вследствие чего моча не выходит из организма. При этом у мужчин наблюдается боль.
• Простатит, для которого характерно появление воспалительных процессов в простате. Для развития заболевания характерно заражение половой системы микробами, из-за которых при простатите мочеиспускательный канал воспаляется и отекает. Это приводит к проблемам при посещении туалета.

Непатологические причины

Не всегда проблемы с мочеиспусканием у мужчин связаны с серьезными заболеваниями. Разные механические факторы также ведут к развитию недуга. К ним относится сужение просвета мочевыводящего канала, появление инородных предметов в полости мочевого пузыря (слизистых или кровяных сгустков), защемление уретры. К другим непатологическим факторам относят:

• злоупотребление спиртными напитками;
• долгое употребление мочегонных препаратов и средств для возбуждения;
• растяжение мочевого пузыря после полового акта;
• тяжелые травмы позвоночника;
• проведенные ранее операции.

Какие наблюдаются симптомы?

При заболевании у мужчины возникает желание произвести акт мочевыделения, что объясняется переполненностью мочевого пузыря. Но, несмотря на наличие позыва, наблюдается затруднение при мочеиспускании, при котором моча выделяется малыми порциями, нет напора струи. Струя может быть двойная и тонкая. Замедленное, тяжелое, прерывистое мочеиспускание у мужчин проявляется как по утрам, так и в дневное и вечернее время. При затрудненном мочеиспускании увеличивается время посещения туалета.

Из-за наличия позывов к мочеиспусканию пациенту приходится напрягать мышцы живота, и только тогда он мочится. Человеку тяжело мочиться из-за того, что вялая плохая струя быстро прерывается и мочевой пузырь остается недостаточно опорожненным. Чтобы вызвать первые капли мочи мужчина сильно напрягается мышцы брюшного пресса и промежности. Но после этого струя все равно раздваивается и разбрызгивается. При закупорке уретры у человека появляются болевые ощущения, повышается температура тела, появляется кровь в моче. Если пациент вовремя не обратился к врачу, возникают сложности при подборе лечебного комплекса.

Диагностические мероприятия

Чтобы исследовать затрудненное мочеиспускание, мужчине нужно пройти ряд исследований, с помощью которых определят причины недуга, признаки и подберут подходящее лечение. Прежде всего, врач общается с пациентом, который описывает появляющиеся симптомы затрудненного мочеиспускания. Затем мужчину направляют на МРТ и КТ. С помощью прокола в поясничной зоне определяют клинико-неврологическую симптоматику. При проведении УЗИ проявляется стадия течения основной болезни.

С помощью урографии оценивается уровень нарушений функционирования внутренних органов. Для нахождения причины, из-за которой мочеиспускание прерывается, врач берет мазок. Процедура урофлоуметрии подразумевает исследования объема мочи, скорости потока урины и продолжительности акта мочевыделения. Чтобы исследовать состояние мочевого пузыря в целом проводят цистоскопию. Используя цистоскоп, врач выявляется причины, из-за которых у мужчины плохое прерывающееся мочеиспускание. Обследование пациента невозможно без общего и бактериологического анализов крови, которые позволяют определить факторы развития недуга. На основе результатов анализов урологу удается подобрать подходящее лечение, которое будет соответствовать индивидуальным показателям человека.

Затруднение мочеиспускания (странгурия) не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, отражающий какие-либо патологические процессы органов мочеполовой системы. Поэтому при возникновении затруднений мочеиспускания врач всегда совершает дифференциально-диагностический поиск возможных причин данного состояния.

Симптомы

Затруднение мочеиспускания у женщин и мужчин может проявляться возникновением таких симптомов, как:

• вялая струя мочи, направленная отвесно вниз;
• раздвоение струи мочи, разбрызгивание ее при совершении акта мочеиспускания;
• капельное выделение мочи;
• длительное ожидание акта мочеиспускания, натуживание при совершении данного процесса;
• выделение мочи малыми порциями при наполненном мочевом пузыре;
• ощущение дискомфорта при акте мочеиспускания.

Любой из вышеприведенных симптомов требует обращения к врачу-урологу.

Причины

Основным звеном в развитии затруднений при мочеиспускании является нарушение уродинамики, т.е. нормального отхождения мочи. Часто к нарушению уродинамики приводят препятствия на пути оттока мочи. Важное значение в этой связи приобретает . Образование конкрементов, т.е. , мочевом пузыре, мочеточниках может способствовать механическому перекрытию естественных путей отхождения мочи и вызывать трудности при мочеиспускании. Данный механизм развития отражается и при движении камня по мочевыводящим путям, когда на фоне полного физического благополучия внезапно появляются боли в низу живота и симптомы нарушенного мочеотделения.

Немаловажной причиной развития странгурии являются различные малого таза, которые, сдавливая просвет уретры, мочеточников, могут приводить к затруднениям мочеиспускания. Как правило, в таких случаях формирование странгурии происходит постепенно, по мере роста объемного образования. В клинической картине на более поздних стадиях заболевания отмечаются также общее недомогание, снижение массы тела, бледность или серость кожных покровов. Однако в начальном периоде патологического процесса может отмечаться лишь затруднение мочеиспускания, которое является довольно тревожным признаком.

Не следует исключать и развития мочевыводящих путей (сужение уретры, клапаны уретры и др.).

Частой причиной затруднения мочеиспускания у мужчин является доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы. Сдавливая уретру, увеличенная простата способствует возникновению проблем при мочеиспускании. Как правило, при возникновении гиперплазии предстательной железы в клинической картине отмечаются также проблемы с эрекцией, характерны выделения из полового члена, недомогание.

У женщин основной причиной затрудненного мочеиспускания являются запущенные , передаваемые половым путем.

Затруднение акта мочеиспускания при беременности рассматривается как норма. Как правило, данное состояние проявляется с 13 – 14 недели беременности и может продолжаться до самых родов. Увеличение плода в размерах при его росте приводит к механическому сдавлению и оттеснению органов малого таза (мочеточников, мочевого пузыря), что и обусловливает возникновение трудностей при мочеиспускании.

Кроме того, причиной возникновения странгурии может стать повреждение головного и спинного мозга. Нельзя исключать также наличие инородных тел в мочевыводящих путях.

Лечение

Так как затрудненное мочеиспускания не является самостоятельным заболеванием, основным направлением в лечении является устранение основного заболевания. Нередко проводится дополнительное консультирование пациента не только у уролога, но и у других специалистов (онколога, гинеколога, невролога).

В зависимости от вызвавшей странгурию причины терапия может состоять из назначения антибактериальных препаратов, цитостатиков, ноотропов и др.

Профилактика данного недуга состоит из общих принципов, лежащих в основе здорового образа жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, полноценное в качественном и количественном отношении питание, закаливание и др.