Причины болезни альцгеймера существуют. Симптомы болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера - самый распространённый вид старческой деменции: на него приходится10 Types of Dementia от 60% до 80% всех возрастных неврологических нарушений.

Во всю силу болезнь проявляется, как правило, после 60 лет. Однако первые звоночки, позволяющие предположить нехороший исход, можно заметить гораздо раньше.

Гибель клеток мозга (а именно в этом суть болезни Альцгеймера) можно замедлить, если вовремя распознать наступающий недуг и обратиться за помощью к врачу.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если наблюдаете у себя или близкого человека хотя бы пару из перечисленных ниже симптомов10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer’s .

На какие ранние симптомы болезни Альцгеймера обратить внимание

1. Регулярные провалы в памяти, которые усложняют повседневную жизнь

Нарастающая забывчивость - это первый и важнейший признак того, что к вам, возможно, крадётся болезнь Альцгеймера. Вы не можете вспомнить, о чём говорили вчера с коллегой. Забываете важные даты и запланированные события. Всё чаще, видя вроде бы знакомое лицо, мучаетесь вопросом: «Кажется, я его знаю, как же его зовут?» Всё больше нуждаетесь в ежедневниках, планировщиках, списках дел и стикерах с напоминаниями.

Забывчивость, достигшая того порога, когда она всерьёз начинает усложнять вам жизнь, сама по себе, даже без иных симптомов, является серьёзным поводом как можно быстрее обратиться к терапевту.

2. Трудности с планированием и принятием решений

Возможно, с памятью у вас всё окей и вы точно помните, что делали вчера и намеревались сделать на следующий день. Но сделать как? Процесс планирования дня, ещё недавно такой простой и естественный, превращается в утомительную нагрузку, которой хочется избежать.

На предложение приятеля встретиться в обед вы неуверенно отвечаете: «Не знаю, буду ли я свободен». Всё реже соглашаетесь провести уикенд с друзьями (ведь надо спланировать мероприятие так, чтобы было удобно для всех!). Всё чаще обнаруживаете, что забываете вовремя оплатить коммунальные счета, совершаете досадные ошибки в расчётах и не знаете, сколько денег у вас в кошельке. Да что там счета и дружеские планы - даже приготовить пирог по давно известному рецепту становится сложно.

Эта спутанность сознания говорит о проблемах с так называемой исполнительной системой мозга, которая при наступающей деменции повреждается одной из первых.

3. Сложности с выполнением привычных задач

Вы играли в эту игру много лет, а теперь вдруг не можете вспомнить ключевое правило. Или ловите себя на том, что заблудились, хотя хорошо знаете этот район. Или смотрите на открытый в редакторе документ и не понимаете, на что нажать, чтобы изменить шрифт, хотя работаете с этой программой не первый месяц.

Неспособность справиться с задачами, которые раньше давались легко, - это ещё один тревожный звоночек.

4. Путаница со временем и пространством

Иногда вы задумываетесь настолько глубоко, что в какой-то момент вздрагиваете, осматриваетесь вокруг и думаете: «Где я? Как я сюда попал?» Или, например, не можете вспомнить, когда именно встречались со старым другом - два дня назад или на прошлой неделе? А может, это было ещё летом?

Становится сложно оценивать время и расстояние. Возникают проблемы со спуском и подъёмом по лестнице, принятием ванны (в неё ведь надо залезть, рассчитав глубину и необходимые движения), поиском дороги к нужному месту.

5. Проблемы с разговорной и письменной речью

Вы забываете слова и всё чаще заменяете их оборотами вроде «ну та штука, которая… ну ты понял». Словарный запас вообще становится более скудным. Зато появляется многословность: нарушения в работе мозга не дают формулировать мысли чётко и коротко, приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе вы нередко ловите себя на том, что забыли, о чём, собственно, хотели сказать.

6. Склонность постоянно перекладывать предметы

Положить куда-то кошелёк или очки, а затем искать, куда же они запропастились, в общем-то, нормальное, знакомое многим явление. Но при приближающейся деменции оно становится более выраженным. Вещи «теряются» всё чаще, а вы начинаете регулярно ругать кого-то, кто «взял и не вернул».

7. Потеря рассудительности

Болезнь Альцгеймера делает людей излишне наивными и неприспособленными к жизни. Отдать деньги мошеннику, который пообещал 300% годовых? Запросто. Выйти в –10 °C на улицу в домашнем халате, потому что в окно светит солнышко и показалось, будто тепло? Не вопрос.

Люди, мозг которых атакует болезнь Альцгеймера, часто выглядят неаккуратными и растрёпанными, поскольку не могут адекватно оценить, какое впечатление производят на окружающих. Зато могут выбросить только что купленную микроволновку, потому что по телевизору сказали, будто она производит «мёртвую еду».

8. Снижение интереса к общению и привычным занятиям

Постоянная апатия, потеря интереса к хобби, которым вы увлекались много лет, стремление избегать общения - даже с друзьями! - тоже признаки надвигающейся деменции.

9. Резкие изменения личности и поведения

Деменция резко меняет людей. Вчерашний весельчак и оптимист начинает брюзжать и жаловаться на несправедливую жизнь. Любитель гульнуть с друзьями превращается в отшельника. Любящий отец - в человека, который обвиняет детей в том, что они только и ждут, когда же он умрёт и оставит им квартиру. Спокойный и вежливый человек начинает устраивать скандалы буквально на пустом месте. Такие очевидные изменения в характере и поведении однозначно указывают, что с мозгом не всё в порядке.

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Альцгеймера

Первым делом - обратиться к терапевту, описав ему все обнаруженные у себя симптомы. Врач задаст вам дополнительные вопросы и, возможно, предложит сдать ряд анализов - мочи, крови (в том числе на гормоны щитовидной железы). Некоторые признаки наступающей деменции схожи с симптомами других заболеваний - эндокринных нарушений, анемии, - и здесь важно не перепутать.

В том случае, если терапевт всё-таки подтвердит ваши подозрения, вы получите направление к неврологу. Узкопрофильный специалист оценит ваше состояние и предложит наиболее подходящие для конкретного случая профилактические меры. К сожалению, совершенно предотвратить болезнь Альцгеймера невозможно. Но можно приостановить её развитие.

Кстати, профилактикой данного вида деменции можно заниматься и самостоятельно. Она включаетAlzheimer’s Disease Prevention в себя:

• Здоровое питание с высоким содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, оливкового масла. Идеальна .
• Ежедневные : больше читайте, решайте кроссворды и головоломки, узнавайте что-то новое, общайтесь.
• Регулярную физическую нагрузку с упором на : пешие прогулки, бег, плавание, езду на велосипеде, аэробику и так далее.
• Отказ от : страсть к сигаретам увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Впервые симптомы сенильной деменции были описаны в 1907 году, в большинстве случаев недуг поражает людей старшего возраста. Правда, такие случаи встречаются крайне редко. До сих пор среди медиков нет единого мнения насчет болезни Альцгеймера у относительно молодых людей.

Одни считают, что их патологические и клинические признаки идентичны, вторые придерживаются мнения о существовании значительных этиологических отличий. После длительных дискуссий было принято решение признать недуг единым вне зависимости от возраста больного, главный критерий постановки диагноза – наличие симптоматики и нейропатологических признаков. Точные причины развития болезни науке до сих пор неизвестны.

Это самая первая гипотеза, появление недуга объясняется значительным снижением вырабатывания организмом нейромедиатора.

В настоящее время ее придерживается небольшое количество врачей. Объясняется это тем, что медикаменты, которые созданы с учетом гипотезы, показали свою низкую эффективность, а в некоторых случаях и полное отсутствие клинического результата. Однако в развивающихся странах до сих пор пользуются разработанными на ее основе методами поддерживающей терапии, рекомендуемые медицинские препараты частично корректируют дефицит в организме ацетилхолина.

Амилоидная версия

Главной причиной недуга считается отложения в 21-й хромосоме бета-амилоида. Практическим подтверждением правильности теории можно считать то, что у всех пациентов, страдающих синдромом Дауна и доживших до сорока лет, присутствует копия этой хромосомы. У людей, имеющих диагноз, имеются такие же изменения на уровне хромосомы.

Была создана экспериментальная вакцина, она эффективно очищала мозг человека от амилоидных отложений, но это не оказывало заметного влияния на течение болезни. Исследования убедительно доказали, что чрезмерное накопление в тканях мозга амилоида происходит еще на самых ранних стадиях, когда симптомы полностью отсутствуют.

Амилоидная гипотеза сейчас не считается основной, она не может объяснить, какой именно фактор запускает процесс накопления бета-амилоида, какое влияние он оказывает на тау-белок и каким методами можно его предотвратить или хотя бы значительно уменьшить скорость.

Тау-гипотеза

Рассматривает наиболее вероятной причиной патологии в структуре тау-белка. Образовавшиеся нити гиперфосфорилированного белка постепенно соединяются между собой. Как следствие возникает разрыв транспортных путей по нервным клеткам, нейрофибриллярные клубки возникают внутри большого объема мозга. Вначале нарушаются биологические пути передачи нервных импульсов, а потом нервные клетки начинают погибать. Мозг теряет свои главные физиологические функции, страдает не только память, а и возможность мышления и речь. Постепенно перестают управляться все жизненно важные органы, что приводит к летальному исходу.

Стопроцентно связывать появление заболевания с генетической предрасположенностью, наследственностью или влиянием внешних факторов психического или травматического характера медицина не может.

Стадии развития

Течение недуга разделяется на четыре стадии, для каждой характерны заметные нарушения поведения больного, отдельная картина функциональных и когнитивных нарушений.

Это состояние иногда путается с обычным старением организма, во время которого память, двигательные функции и умственные возможности понижаются в результате естественных физиологических изменений в организме. Начальную стадию можно выявить только после детального тестирования, есть случаи, когда диагноз был поставлен за восемь лет до появления явных признаков болезни Альцгеймера.

Больному становится сложно делать самые простые повседневные работы, ему тяжело вспомнить совсем недавно полученную информацию, для запоминания требуется больше усилий и времени. Понижаются возможности абстрактного мышления, возникают трудности во время планирования распорядка дня, появляется незначительная апатия и т. д.

Болезнь прогрессирует постоянно, со временем развиваются не только пробелы в памяти, но и нарушения речи, проблемы с двигательными функциями. При этом эпизодическая (старые воспоминания), семантическая (заученные в молодости факты) и имплицитная (движения тела) память страдает в меньшей степени.

Недуг проявляется в оскудении словесного запаса, проблемами с письмом и выражением своих мыслей. Заболевший более-менее нормально адекватно реагирует на простые понятия, но ему уже трудно планировать свои действия на перспективу.

Наблюдается дальнейшее снижение возможностей к самостоятельным действиям и анализу событий, проявляются очевидные речевые расстройства, замечается неправильное использование слов. Значительно ухудшается координация и двигательные рефлексы, больному уже трудно самостоятельно справляться со многими ежедневными задачами. Навыки письма и чтения могут полностью аннулироваться, заболевший с трудом или полностью не узнает родственников и знакомых, деградирует долговременная память.

Нередко возникает раздражительность, больной беспричинно плачет, может уходить из дома. Попытки помочь в выполнении некоторых движений могут наталкиваться на агрессивное сопротивление, нарушается физиологическая функциональность органов тазобедренного отдела.

Умеренная деменция — способность к независимым действиям снижается

Пациент уже не в состоянии обходиться без посторонней помощи, с трудом выговаривает только отдельные слова, часто совсем несвязанные по смыслу между собой. Общение становится лишь эмоциональным, он может лишь мимически показывать удовлетворение или раздражение. Апатия становится постоянной, быстро теряется мышечная масса. Со временем полностью исчезает возможность передвигаться, а затем пропадают пищеварительные реакции. Летальный исход становится неизбежным, причиной смерти становятся следствия длительной обездвиженности.

Какие первые симптомы должны настораживать

Как уже упоминалось, эффективных методов лечения болезни Альцгеймера не существует, медицина в своем арсенале имеет только поддерживающие препараты и рекомендации по моральной поддержке заболевших. Но ранняя диагностика дает возможность увеличить время комфортного качества жизни.

Какие первые симптомы?

1. Проблемы с памятью. Не стоит пугаться, если иногда забываются какие-то события, но нужно насторожиться, когда такие случаи заметно учащаются. Если для запоминания даже самых важных дат приходится пользоваться записями в блокноте или на электронных носителях, то следует обратиться к врачу.

   

2. Обыкновенное планирование своего дня вызывает затруднения. Усложняется выполнение обыкновенных задач, сложно концентрировать внимание на определенной работе. То, что раньше выполнялось без каких-либо усилий, стало занимать значительно больше времени.

   

3. Потеря связи между временем и местом. Во время пеших прогулок больной может внезапно очнуться и не понимать, где он находится и как здесь оказался. Бывают проблемы с ориентацией во времени, человек может потеряться в хорошо знакомом месте.

   

4. Нарушается восприятие зрительных образов, становится тяжело читать и писать. Иногда сложно определить цвет, увидеть разницу между его оттенками.

   

5. Сложно вести беседы даже на ранее знакомые темы, в самый разгар дискуссии человек может беспричинно замолчать, а потом не помнить, о чем велась речь. Уменьшается запас слов, трудно подбираются синонимы.

   

Диагностика болезни Альцгеймера на ранних стадиях развития

Своевременная и правильная диагностика недуга намного увеличивает срок качественной жизни, может подготовить больного и его близких к неизбежным изменениям поведения и потере умственных способностей. Люди подготавливают себя к патологиям в поведении, спокойно относятся друг к другу, предоставляют своевременную и ненавязчивую помощь на различных стадиях развития.

Как только обнаруживаются вышеописанные изменения в деятельности мозга, пациент в обязательном порядке должен посетить врача. Как правило, первичный диагноз болезни можно поставить после тщательного изучения истории жизни и замеченных отклонений. Интерес представляют наследственные болезни.

К разговору с врачом приглашаются близкие родственники, члены семьи и сослуживцы. В некоторых случаях такое общение выполняется без ведома заболевшего, все зависит от его способности адекватно и без паники реагировать на поставленный диагноз. Они больше всех замечают нарушения и могут предоставить врачу объективные сведения об изменении поведения больного, уровне его ежедневной самостоятельной активности и изменении умственных возможностей.

Для более точного диагноза проводится специальное тестирование, вопросы разрабатываются несколькими узкими специалистами в своей области медицины.

Ответы сравниваются с существующими стандартизированными диагностическими критериями. В случаях, когда возникают определенные сомнения, больному рекомендуется пройти более сложные методы медицинских обследований: позитронно-эмиссионную, магнито-резонансную или однофотонную томографию. Наиболее точный диагноз начальных стадий определяется после подтверждения когнитивных патологий на основании результатов нейропсихологических тестов. Для окончательного подтверждения болезни нужно делать гистопатологический анализ тканей головного мозга.

Профилактика заболевания

Проводимые научные исследования с целью выяснения причины появления болезни дают очень неоднозначные результаты. Вместе с тем, много медиков в числе превентивных факторов называют:

• патологии сердца и сосудов. Особенно болезни, связанные с нарушением функциональности сосудов, проблемы с обменными процессами;

  

• неправильное питание. Это касается не только проблем, возникающих из-за ожирения, но и чрезмерное количество или критический недостаток некоторых питательных веществ и микроэлементов;

  

• активность мозга. Чем больше пожилые люди читают, пишут, общаются, интересуются различными событиями и вступают в диспуты, тем лучше работают нейроны;

  

• злоупотребление лекарственными средствами. Эта проблема также касается людей преклонного возраста, именно они начинают принимать увеличенное количество различных медикаментозных средств. Некоторые из них уже имеют подтверждения негативного влияние на функционирование нервной системы, другие на сегодняшнем этапе считаются безопасными. Но никто не может дать гарантии, что через определенное время их безопасность не окажется сомнительной.

  

В оценке вероятности заболевания большое внимание уделяется питанию. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов в сыром виде, морскую рыбу, постное масло. Каприловая кислота, имеющаяся в постном масле, способна понижать в нейронах мозга процентное содержание амилоидных бляшек. Во время метаболизма образуются безопасные кетоновые тела, которые принимают активное участие в жизненно важных процессах клеток головного мозга.

Все используемые методы медицинской терапии носят паллиативный характер, препаратов, могущих обратить или замедлить течение болезни, не разработано. Больным иногда назначаются ингибиторы, способствующие увеличению активности нейронов.

Повышается концентрация ацетилхолина, компенсируется уменьшение количества холинергических нейронов. Есть отдельные свидетельства определенной действенности этих препаратов на первых стадиях, но, к сожалению, они имеют негативные последствия. Фармакологический эффект может усиливать психосоциальная помощь. Положительно сказывается активное влияние на эмоциональное поведение больного.

Излечить полностью состояние невозможно, но есть профилактика болезни Альцгеймера, способствующая улучшению состояния человека.

Для начала необходимо хотя бы кратко понимать, что это такое - синдром старческого слабоумия. Болезнь Альцгеймера, профилактика которого жизненно необходимое мероприятие, является следствием необратимых процессов в головном мозге человека. Состояние прогрессирует, нарушается речь, мышление, теряются интеллектуальные, социальные навыки. Существует много видов психических заболеваний, приводящих к слабоумию, деменции. Примерно в 60% психических расстройств развивается описываемый нами недуг. К 2015 году, число страдающих синдромом приблизилось к 30 миллионам, 7% из которых не проживает больше 7 лет, а только 3% способны преодолеть 15 летний рубеж.

Проблема в лечении связана с тем, что состояние проявляется постепенно. Зачастую, поведение больного ошибочно связывают с возрастом, так же, как и плохое зрение, слух, забывчивость.

Причины развития синдрома

Препаратов, способных излечить заболевание так и не существует. Есть только средства, влияющие на психосоматику больного, особенно они необходимы при агрессивном, угрожающем его жизни и окружающих состоянии. Именно по этой причине важно знать, как предотвратить болезнь Альцгеймера. Согласно выводам ученых, проводящих исследования на данную тему, следует выполнять рекомендации при заболевании, вызванного:

• опухолями головного мозга;
• хроническими стрессами, депрессиями;
• травмами головы;
• гипотиреозом;
• сахарным диабетом;
• менопаузой.

Важно: на ослабление мыслительной функции влияют курение, потребление спиртных напитков, генетическая предрасположенность, чрезмерная активность, отсутствие социальных контактов.

Дебют старческого слабоумия в основном приходится на лиц, перешагнувшихлетний рубеж. Врачи определили 3 стадии заболевания:

Болезнь Альцгеймера: как предотвратить

Выявить патологию мешает схожесть признаков заболевания с другими психическими расстройствами. Обращать внимание на симптомы следует на начальном этапе, когда проявляются предвестники недуга.

Болезнь Альцгеймера: симптомы и признаки

Плохая память

Потеря памяти - важный, тревожный и главный признак старческого слабоумия. Зачастую больные просят повторять одни и те же предложения, фразы, не могут сразу воспринять информацию, приходится использовать письменные напоминания. К предвестникам также относится случайная забывчивость. Человек может вспомнить, где положил телефон, ключи от автомобиля.

Апатия

Развивается полное равнодушие к когда-то излюбленным увлечениям, больной теряет интерес к общению с друзьями, близкими. Наглядный пример, человек с деменцией перестает смотреть увлекательные передачи, болеть за любимую команду, общаться с внуками.

К симптомам нельзя относить желание взять передышку, отдохнуть от работы из-за усталости.

Потеря времени и пространства

Каждому из нас знакомо ощущение полной дезориентации. Бывает так, что проснувшись от глубокого сна, мы не можем вспомнить дату, время и место, где находимся. У больных деменцией данное явление происходит часто. Если признак повторился несколько раз - есть смысл обратиться к врачу.

Трудности, связанные с восприятием пространства

Данный признак также относится к тревожным звонкам. Больные трудно или совсем не узнают близких, не могут определить глубину предмета, интерпретировать образы. По этой причине, им сложно читать книги, подниматься или спускаться по лестнице, принять ванну, находить место своего проживания.

Перемены в настроении и личности

Резкие перепады в настроении человека, который некоторое время назад был добрым, общительным также связаны с нарушением работы мозга. Больные агрессивно могут реагировать на мелочи или быть равнодушными к серьезным событиям.

Перемены в устных и письменных коммуникациях

Страдающие деменцией лица забывают банальные вещи, не способны назвать предмет своим именем. Например, не может вспомнить название предметов: плиты, телевизора, дивана и т.д.

Проблемы с планированием

Особенно данный признак проявляется при оплате счетов. Буквально пару месяцев назад человек вовремя и без опозданий оплачивал квитанции, а теперь он попросту забывает о них. Или он был лучшим специалистом в своей работе, но в последнее время забывает азы ремесла.

Монотонные действия

Больного деменцией тревожит, если какой-либо предмет лежит не том месте, где он его положил. При этом он не понимает, как его очки или тапочки оказались в духовке, в морозильной камере, куда были положены по забывчивости.

Проблемы с рассудительностью

В семье кто-то верит мошенникам, тратит деньги на бессмыслицы, выглядит неопрятно, неухожено, одевается не по сезону - пора обратиться к специалисту. Налицо признак слабоумия.

Как избежать болезни Альцгеймера

Главным способом не подвергнуться деменции или минимизировать ее течение является предупреждение недуга. То есть предпринять все меры, при которых количество разрушенных нейронов будет минимальным. Для этого нужно:

• предупредить травмы головы;
• защищаться от воздействия радиации, химических токсичных веществ;
• вовремя лечить болезни щитовидки;
• защищаться от чрезмерного перенапряжения, депрессий, стрессов;
• мыслить позитивно;
• регулярно посещать врача, при возникновении заболеваний вовремя их исследовать и лечить;
• отказаться от потребления спиртного, курения, наркотиков;
• контактировать с социумом;
• заняться увлекательным делом, хобби;
• соблюдать здоровую, полноценную и питательную диету;
• заниматься физической гимнастикой;
• тренировать ум, учить наизусть стихи, разгадывать кроссворды;
• развивать психомоторику: вязать, играть на клавишных и т.д.

Важно: составляющей здорового ума является здоровый и активный образ жизни. Сюда же относится и питание натуральными видами продуктов, обильное питье, увлечение йогой, китайской гимнастикой, ежевечерние прогулки, позитивные впечатления и эмоции.

Как предупредить болезнь Альцгеймера с помощью питания

Неотъемлемой составляющей здравого смысла считается рацион человека. Для обуздания слабоумия, следует предпринять лечебное питание, диету, благодаря которой сохраняются здравое мышление, предупреждается разрушение нейронов. В перечень входят полезные напитки, соки, пища с омега-кислотами.

Важно: необходимо следить за уровнем сахара в крови, так как углеводы напрямую способствуют разрушению клеток мозга.

• антиоксиданты: зелень, лук, чеснок, сладкий перец (зеленый);
• омега-кислоты: морскую рыбу, рыбий жир, любые виды орехов;
• каротины: абрикосы, морковь, тыкву, бахчевые культуры, абрикосы;
• куриное мясо, телятину, мясо индейки, крольчатину;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Важно: мучные изделия, жирная, сладкая, острая еда, алкогольные напитки способствуют развитию слабоумия. Их следует исключить из здорового рациона.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин

Женский гормон эстроген на протяжении репродуктивного возраста продуцируется яичниками. Как только наступает менопауза, выработка прекращается, что влияет на развитие деменции. Если заболевание уже наступило, дополнительная гормонотерапия не способна замедлить процесс. Более того, существуют такие виды препаратов с эстрогенами, которые усугубляют ситуацию. Выход только один - заняться предупреждением наступления слабоумия. Начиная с молодого возраста, следовать всем моментам, указанным выше. Они обладают одинаковой, высокой эффективностью, как для слабого пола, так и сильной половины человечества.

Старческому слабоумию подвергается все больше лиц, перешедшихлетний рубеж. Специалисты утверждают, что в прошлые времена проблемы с мышлением затрагивало меньшее количество людей. Виной всему - стремительное развитие общества, чрезмерная нагрузка информацией, негативные новости, стрессы, злоупотребление медпрепаратами, курением и т.д. Чтобы сохранить ясность ума - живите здоровой жизнью. Не отказывайтесь от общения с друзьями, получайте приятные эмоции при контакте с близкими.

Выделяйте время для отдыха, освободитесь от больших физических и умственных нагрузок. Не нужно занимать все время проблемами и неприятностями, поделитесь ими с друзьями, находите решение сложного вопроса сообща. Тогда каждый поймет, что поговорка «В здоровом теле - здоровый дух» не лишена здравого смысла.

Причины развития и методы профилактики болезни Альцгеймера

Старческое слабоумие развивается у людей старше 65 лет. Одной из его форм, которая встречается в 60% случаев, является болезнь Альцгеймера. Заболевание неизлечимо и постепенно разрушает личность. Прогрессирование симптомов болезни быстро приводит к летальному исходу, средняя продолжительность жизни пациентов после обнаружения симптомов заболевания составляет 7-10 лет, поэтому профилактика болезни Альцгеймера приобретает особое значение у женщин и мужчин в среднем возрасте.

Что это за болезнь

Болезнь Альцгеймера в восемь раз чаще встречается у женщин в возрасте 55-65 лет. Ее развитие нередко связывают с генетической предрасположенностью, и если в роду были больные, у которых наблюдались симптомы патологии, то вероятность заболеть резко возрастает.

Проявления этого заболевания связаны с прогрессирующим поражением головного мозга, вызывающим нарушение памяти, поведенческие расстройства, изменения когнитивных функций.

Нередко начало болезни проявляется простой забывчивостью, но постепенно приводит к полному разрушению личности человека.

Профилактика этой патологии включает методы предотвращения повреждений мозговых тканей, поддержание их жизнедеятельности, улучшение питания.

Что может способствовать развитию болезни Альцгеймера

Несмотря на то что причины заболевания до сих пор не выяснены, поводом к его развитию может стать некий повреждающий фактор, поэтому методы профилактики включают ограничения действия на организм таких вредных для мозга воздействий:

• радиация, в том числе облучение;
• черепно-мозговые травмы;
• химические нейротропные вещества;
• стрессы и переутомление;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• хронические заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистые патологии).

Пожилым людям нужно постараться избегать этих факторов и своевременно лечить хронические болезни, которые могут способствовать повреждению клеток мозга.

Какие факторы могут замедлить развитие болезни Альцгеймера

Замечено, что болезнь Альцгеймера чаще рано развивается у людей, не имеющих образования, мало интересующихся общественной деятельностью. Это связано с тем, что чем больше связей есть в мозге до начала повреждения его клеток, тем дольше человек может сопротивляться болезни.

Люди, которые имеют высшее образование, интересуются политикой, читают газеты и журналы также не застрахованы, но болезнь Альцгеймера прогрессирует у них медленнее, и первые симптомы появляются намного позже. Многие ученые считают, что Альцгеймер у женщин возникает чаще, поскольку круг их интересов нередко ограничен семьей, воспитанием детей.

Другой фактор повреждения клеток мозга – это нарушение их питания в связи с сопутствующими заболеваниями. Нередко многие из них возникают на фоне климакса у женщин, в связи с гормональными нарушениями, снижением репаративных способностей организма, общего иммунитета.

Болезни сердечно-сосудистой системы, сбои в метаболизме также способны нарушить снабжение клеток мозга питательными веществами и кислородом, что вызовет их повреждение и цепную реакцию, приводящую к деменции (слабоумию).

Какие методы профилактики можно использовать

Уже понятно, что профилактика Альцгеймера должна включать такие аспекты:

• ограничение вредного воздействия на мозговые клетки;
• образование и закрепление связей между нейронами;
• улучшение питания (диета) и защиты клеток мозга от повреждений.

Ограничение вредного воздействия на клетки мозга включает лечение заболеваний, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения (инсульт), травмам. Список таких болезней довольно обширен. Конечно, в него входят патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, эндокринные болезни.

Для профилактики можно использовать лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, или воспользоваться народными методами.

Сейчас есть препараты, снижающие активность глутамата, вредно влияющего на клетки мозга (Мемантин). Их нередко назначают людям с первыми симптомами патологии или входящими в группы риска.

Особо внимательными нужно быть женщинам в среднем возрасте: именно в период климакса нередко развивается артериальная гипертензия. Снижение выработки эстрогенов вызывает повышение уровня холестерина в крови, нарушение обмена кальция. Отсюда прогрессирующий атеросклероз и другие хронические заболевания.

Повышенное давление сопровождается головокружением, а падения чреваты переломами, так как нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к остеопорозу и ломкости костей. В этих условиях особое значение приобретает диета и лечение основных заболеваний лекарственными препаратами, а также народными методами.

Методы образования и укрепления связей между нейронами

Чем больше связей в мозге человека, тем сложнее разрушить его нормальное функционирование. Образование ассоциативных связей в мозге происходит в любом возрасте. На протяжении всей жизни мы получаем знания, навыки, которые или используем, или забываем.

Чем больше информации хранится у нас в памяти, тем больше ассоциативных связей между нейронами, и тем сложнее они разрушаются при заболевании.

Поэтому для профилактики такой патологии, как болезнь Альцгеймера необходимо тренировать свою память, что довольно легко для тех, кто уже привык делать это постоянно. Социально активные люди, увлеченные, имеющие какое-то хобби, постоянно напрягают свой мозг решением различных задач.

Для профилактики заболевания особенно людям, которые оказываются резко оторванными от жизни при выходе на пенсию, полезно занять себя каким-нибудь делом, развивающим связи в мозге, например:

• изучать иностранный язык;
• участвовать в общественной деятельности (подъезда, здания, родительского комитета внуков);
• заняться коллекционированием, хобби;
• читать больше книг, журналов;
• писать мемуары;
• заняться спортом;
• разгадывать кроссворды, играть в шахматы.

Найти полезное и интересное занятие нетрудно, и это будет также профилактикой болезни Альцгеймера.

Диета

Правильное питание и диета позволяют не только предотвратить хронические заболевания в пожилом возрасте, но и способствует нормальному метаболизму клеток мозга. Диета пожилых людей должна включать больше овощей, фруктов и продуктов с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ.

С целью профилактики атеросклероза и сахарного диабета следует уменьшить в рационе количество жирного мяса и выпечки, сладостей, что позволит снизить уровень холестерина, а также сахара в крови. В то же время очень полезны рыба, морепродукты, которые содержат Омега-3 жирную кислоту, укрепляющую клетки мозга.

Благоприятное влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на нервные ткани связано со снижением уровня гомоцистеина, накопление которого в стенках сосудов может вызвать их повреждение.

Можно воспользоваться народными средствами. Необходимо пить виноградный сок или красное вино. Микроэлементы, входящие в их состав, защищают клетки мозга от патологических окислительно-восстановительных процессов. Хороший эффект дает употребление изюма и грецких орехов.

Замечено, что блюда средиземноморской кухни или средиземноморская диета также способствует защите нейронов. Они содержат большое количество оливкового масла, овощей, морепродуктов и пряностей.

Несмотря на то что болезнь Альцгеймера не лечится, используя методы профилактики и некоторые препараты, можно значительно отсрочить время возникновения заболевания и скорость его развития.

Профилактика болезни Альцгеймера - как предотвратить деменцию

Одним из самых опасных нарушений в работе нервной системы является болезнь Альцгеймера, которая проявляется многочисленными неврологическими и психологическими отклонениями, - нарушениями памяти, речи, логического мышления.

Человек теряет способность к интеллектуальной деятельности и навыки жизни в социуме. Болезнь развивается после 65 лет, как у женщин, так и у мужчин.

При заболевании в мозге происходит накопление белка, который образуют так называемые «синильные бляшки», и нейрофибриллярных клубков, которые состоят из поврежденных нейронов. В результате происходит разрушение нервных путей головного мозга и потеря памяти.

Знай врага в лицо

Болезнь Альцгеймера развивается в несколько этапов, начальные симптомы, с которых все начинается:

На первоначальной стадии развития синдрома возникают нарушения памяти, которые незаметны для больного и окружающих. Со временем количество воспоминаний начинает уменьшаться. У больного возникает паника, растерянность, недоумие, злость.

Развитие болезни приводит к потере знаний, опыта, навыков. Человек не может ориентироваться во времени, пространстве и местности, нарушается привычный режим дня.

Затем больной перестает узнавать родных и близких, нарушается речь, способность к чтению, письму, вычислению, возникают слуховые и зрительные видения. Человек не способен самостоятельно передвигаться и следить за собой так, как не помнит, что нужно делать.

Знание причин - первый шаг к ясному уму

На процесс отмирания клеток мозга и полной потери памяти, а значит в большинстве случаев и развитие болезни Альцгеймера, воздействуют многочисленные причины:

1. Возраст. Риск заболевания увеличивается у людей старше 65 лет.
2. Наследственность. Существует большая вероятность унаследовать болезнь от родственников.
3. Синдром Дауна. При данном заболевании в головном мозге находится значительное количество белка, который способен накапливаться и создавать «синильные бляшки».
4. Черепно-мозговая травма. Травмирования головы может стать причиной отмирания клеток мозга.
5. Когнитивные нарушения. При таких сбоях увеличивается риск развития синдрома.
6. Сердечнососудистые заболевания: нестабильное артериальное давление, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, лишний вес, инфаркт.
7. Пища с высокой концентрацией химикатов и нитратов. Химические вещества, которые попадают в организм с продуктами питания, способны влиять на процесс отмирания мозговых клеток.
8. Заболевания щитовидной железы.
9. Последствия воздействия радиации и электромагнитных волн на организм.

Как предупредить болезнь Альцгеймера

Предотвратить развитие болезни Альцгеймера можно соблюдая определенные рекомендации и правила.

Тренировка мозга

Активная мозговая деятельность способствует укреплению связи между нейронами. Не зависимо от возраста в качестве профилактики рекомендуется вести активную физическую и умственную деятельность, обзавестись хобби.

Тренировать мозг помогут такие занятия:

• чтение литературы: книги, пресса;
• письмо;
• чтение стихотворений наизусть;
• интеллектуальные игры: шахматы, монополия, теннис, гольф;
• изучение иностранных языков;
• игра на музыкальном инструменте или обучение игре;
• плавание;
• планирование мероприятий, домашних праздников, рабочей недели;
• посещение учебных курсов, семинаров, занятий;
• занятие групповым видом спорта;
• разгадывание кроссвордов, судоку, ребусов, головоломок;
• путешествия, участия в походах с ориентировкой на местности, квестах.

Здоровый образ жизни

Эффективным средством профилактики болезни Альцгеймера является соблюдение здорового образа жизни. Основными правилами ЗОЖ являются:

• отказ от курения, наркотических веществ;
• умеренное употребление алкогольных напитков;
• правильное питание;
• употреблять в сутки не менее 1,5 л чистой воды;
• занятия спортом: бег, езда на велосипеде, спортивная ходьба, фитнес, йога, танцы;
• пешие прогулки на свежем воздухе;
• закаливание;
• здоровый сон;
• избегать стрессовых ситуаций, переутомления, нервного напряжения;
• правильно сочетать работу и отдых.

Мы то, что мы едим

Отказ от вредной пищи, употребление большого количества овощей и фруктов способствует насыщению организма полезными веществами, микроэлементами и витаминами. В результате укрепляется иммунитет, снижается риск сердечнососудистых заболеваний: укрепляются кровеносные сосуды, улучшается их эластичность, снижается уровень вредного холестерина.

В ежедневный рацион следует включить ягоды. Они являются основным источником антоцианозида, который препятствует негативному воздействию на мозг негативных факторов и таким образом, защищает его от разрушения. Также в них содержатся витамины и микроэлементы.

Избежать развития болезни Альцгеймера помогут продукты с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот. К ним относятся морепродукты, рыбий жир, грецкие орехи, растительные масла, авокадо.

Витамины группы В способствуют снижению увеличению проводимости в нервных окончаниях, улучшают питание мозга кислородом. Они содержатся в злаках, ржаном хлебе, сухофруктах, бобовых, дрожжах, орехах, печени, говядине, молочных продуктах, яйцах.

Антиоксидантными свойствами обладает мед, шпинат, сельдерей, кукуруза, виноград, куркума. Для обновления нервных клеток необходимы аминокислоты. Они содержатся в зелени, овощах, фруктах, орехах, молоке.

Активизировать мозговую деятельность способен лецитин и холин. Для этого необходимо употреблять яйца, арахис, цельнозерновые продукты, зародыши пшеницы, потроха.

Чтобы предупредить болезнь Альцгеймера неврологи рекомендуют пить свежеприготовленные соки, зеленый чай, чистую воду.

Физическая активность

Укрепить иммунную систему и активизировать мозговую деятельность помогут занятия спортом: бег, спортивная ходьба, гимнастика, езда на велосипеде, фитнес, танцы, аэробика, йога, плавание. Тренировки должны быть регулярными и умеренными независимо от вида спорта.

Физическая активность укрепляет сердечнососудистую систему, в результате происходит насыщение мозга кислородом, стабилизируется масса тела, вырабатывается выносливость.

Также снижается уровень вредного холестерина, укрепляются стенки кровеносных сосудов, они становятся эластичнее, нормализуется артериальное давление, повышается чувствительность тканей к инсулину.

Психотерапевтические занятия

Занятия психотерапии помогают нейтрализовать симптомы болезни на первоначальных стадиях развития. Занятия состоят из тренировки памяти, концентрации внимания, умения планировать, решать логические задачи, находить различные пути выхода из ситуации.

При развитии болезни пациента ориентируют на способность находить решение поставленной задачи при отсутствии определенных знаний. Групповые занятия помогают больному приспособится к социуму и получить эмоциональную поддержку.

Необходимо регулярно следить за состоянием здоровья: делать плановые профосмотры, прививки, лечить хронические заболевания и вирусные инфекции, вести регулярную половую жизнь с использованием контрацептивов.

Подводя итоги

Болезнь Альцгеймера - опасное заболевание нервной системы, которое приводит к полной потере памяти и неспособности к существованию в современном обществе.

Развитие болезни происходит в несколько этапов. Основными причинами являются заболевания сердечных органов, неправильное питание, злоупотребления вредными привычками, наследственность, низкий иммунитет.

Основными мерами профилактики при заболевании является: активная мозговая деятельность, правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом.

При появлении первых симптомов синдрома Альцгеймера необходимо обратиться к специалисту, который определить уровень развития и назначит соответствующее лечение, составит рацион питания, окажет психологическую поддержку.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Причины развития и профилактика при болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – распространённая нейронная патология, вызываемая сенильным расстройством памяти и развивающаяся за счёт нарушения функционирования височных и теменных отделов мозга. Болезнь Альцгеймера констатируется у пожилых людей в возрасте от 65 лет. Патологию впервые обнаружил немецкий психиатр Алоис Альцгеймер. Он исследовал случаи нарушения когнитивной деятельности в солидном возрасте и выявил закономерности заболевания.

Ежегодно болезнь Альцгеймера всё более распространяется в европейских и западных странах. Во всём мире сегодня насчитывается свыше 27 миллионов индивидов, носящих болезнь Альцгеймера. Патология считается одной из ключевых проблем современности, так как до сих пор не всегда удаётся вовремя распознать и предотвратить симптомы её возникновения. Существует множество теорий о причинах развития заболевания, однако учёные сходятся в том, что сегодня невозможно полностью остановить процесс прогрессирования болезни Альцгеймера. В среднем с начала заболевания люди живут от семи до пятнадцати лет.

Причины развития

Болезнь Альцгеймера возникает ввиду ряда причин. Его патогенез строится на трёх основополагающих теориях. В первом случае исследователи высказывают мнение, что болезнь Альцгеймера появляется при сниженном нейромедиаторе ацетилхолина. Больным были предложены медикаменты с повышенным содержанием данного вещества, однако, они не дали должного эффекта. Следовательно, поддержка этой теории не получила широкого распространения.

Морфологические изменения, происходящие в головном мозге человека при болезни Альцгеймера

Сторонники второй теории предполагали, что болезнь Альцгеймера развивается за счёт скоплений бета-амилоида – вещества, образующегося из кодированного белка геном АРР, который находится на 21 хромосоме. В качестве доказательства к данной гипотезе приводятся люди, дожившие с синдромом Дауна до 40 лет. У индивидов с таким отклонением образуется лишняя копия 21 хромосомы, и после развивается патология. Отклонения в генетике приводят к переизбытку амилоида в мозговых тканях

Третья теория обусловлена генетикой. Она подразумевает нарушения в строении тау-белка. Образование нейрофибриллярных клубков приводит к гибели клеток.

Болезнь Альцгеймера развивается также ввиду старения организма. Клетки головного мозга атрофируются, происходит частичная или полная потеря памяти, заторможенность моторики движения, забывание основных навыков и привычек, необходимых для повседневной жизни, речь со временем нарушается, становится бессвязной и фрагментарной. Средний возраст начала болезни – 65 лет.

Признаки и стадии заболевания

Наблюдения за пациентами, страдающими болезнью Альцгеймера, определили целостную картину развития симптомов заболевания. Специалисты выявили несколько методов определения нарушения памяти. Развитие заболевания состоит из трёх ведущих стадий: ранней, средней и поздней.

• лёгкая деменция – характеризуется частичной потерей памяти, сложностью подбора слов в разговоре, непониманием абстрактных и сложных мыслей;

Своим нынешним названием эта форма слабоумия обязана психиатру из Германии Алоису Альцгеймеру, более ста лет (1907) назад впервые описавшему данную патологию. Однако в те времена болезнь Альцгеймера (сенильная альцгеймеровского типа) не имела столь широкого распространения, как в настоящее время, когда заболеваемость неуклонно растет и список забывчивых пациентов пополняют все новые и новые случаи. Еще 10 лет назад количество больных приближалось к 27 миллионам, но, учитывая данные статистики и многолетние наблюдения за болезнью, выявляющие тенденцию к росту заболеваемости, можно ожидать, что в середине нынешнего столетия этот показатель может перевалить за 100 миллионов. Это заставляет человечество искать методы лечения недуга, который может поразить значительную часть населения планеты, если его вовремя не остановить.

К сожалению, на сегодняшний день пока нет оснований утверждать, что эффективное лекарство найдено, и сенильную деменцию альцгеймеровского типа можно лечить и вылечить. Когнитивные нарушения, причиной возникновения которых является болезнь Альцгеймера, носят необратимый характер – память утрачивается навсегда.

Что происходит?

В шутках будущих медиков относительно болезней преклонного возраста, звучит и такой вопрос: что лучше выбрать – или болезнь Альцгеймера? Выбора у потенциального пациента, конечно, нет, зато у студентов всегда найдется ответ: болезнь Паркинсона, несомненно, более приемлема, ведь «лучше расплескать чуточку коньяка на брюки, чем забыть, куда спрятал целую бутылку» .

Шутки-шутками, но больной с этой патологией, теряя память, себя не помнит, близких родственников не узнает, не говоря уже о какой-то спрятанной бутылочке. Между тем, болезнь возникает не в один момент и протекает у каждого по-своему. С грустью отмечая у себя старческий маразм, многие пациенты на начальной стадии ни о чем таком не думают и развитие заболевания не замечают, впрочем, как и их близкие. Забывчивость и так свойственна пожилому человеку и далеко не всегда обусловлена именно наличием данной патологии. К симптомам деменции этого типа мы еще вернемся, однако, характеризуя болезнь в целом, следовало бы отметить, что ряд общих признаков для всех пациентов она все же имеет:

• Немотивированная агрессия, раздражительность, неустойчивость настроения;
• Снижение жизненной активности, потеря интереса к окружающим событиям;
• «Что-то с памятью моей стало…» – неспособность вспомнить как заученное вчера, так и события «давно минувших дней»;
• Трудности с пониманием сказанных собеседником простых фраз, отсутствие процесса осмысливания и формирования адекватного ответа на обычные вопросы;
• Затухание функциональных способностей организма больного.

Хотя первые признаки болезни долго остаются незамеченными, процесс в голове идет полным ходом, а многообразие патогенеза заставляет ученых выдвигать различные гипотезы развития заболевания.

Большинство людей, изучающих болезнь Альцгеймера, склоняются к амилоидной гипотезе, суть которой состоит в отложении патологического амилоидного белка (β-амилоидопротеина, Аβ), образующего «сенильные бляшки» в веществе и на стенках сосудов головного мозга, что влечет гибель нейронов и появление симптомов заболевания.

Кроме этого, предполагается, что амилоид и сам может разрушать мозговые структуры мозга, активируя макрофаги микроглии, которая в активированном состоянии приобретает способность вырабатывать патологический β-амилоидопротеин, что впоследствии обеспечивает цикличное и прогрессивное развитие заболевания.

Между тем, β-амилоидопротеин откладывается не только при сенильной деменции альцгеймеровского типа, механизм его отложения до сих пор досконально не изучен, однако появление его при других патологических (синдром Дауна, врожденная церебральная гематома с амилоидозом) и не очень патологических (старение организма) процессах достоверно известно.

Видео: возникновение болезни Альцгеймера, медицинская анимация

Причины возникновения пока не названы

Приведенными в качестве примера предположениями изучение болезни Альцгеймера не ограничивается. Ученые продолжают искать объяснение началу неуправляемого патологического процесса, превращающего человека «в растение». Очевидно, что людям, профессионально занимающимся проблемой болезни Альцгеймера, пока не удалось окончательно «докопаться» до сути сложных биохимических превращений, происходящих в головном мозгу и влекущих такие значительные изменения личности.

Вместе с тем, думается, что обычным людям не будут интересны рассуждения о каскаде реакций с вовлечении комплементарного белка, увеличением концентрации цитокинов и образованием патологических форм апопротеина Е, имеющего сродство к амилоидным белкам, и других реактивных процессах, идущих в результате нарушений, причина которых до конца не выяснена. Оставляем эти проблемы для специалистов, как почву для выдвижения новых и подтверждения старых гипотез. Родственники пациентов хотят знать конкретно: что произошло в голове их близкого человека, почему он перестал понимать и узнавать ранее привычные для него вещи? На сегодняшний день четкого ответа нет, но самым подходящим объяснением можно считать образование амилоидных (сенильных) бляшек на стенках сосудов и в веществе головного мозга, которое приводит к разрушению и гибели нейронов.

Таким образом, точные причины возникновения сенильной деменции альцгеймеровского типа пока окончательно не установлены , однако можно выделить следующие факторы риска, способные запустить механизм развития патологического процесса:

1. Возраст после 65 лет, где каждое последующее пятилетие жизни увеличивает вероятность развития слабоумия в 2 раза (можно представить, как рискуют люди, которым за 80). Следует заметить, что иногда (в редких случаях) болезнь дебютирует и в сорокалетнем возрасте или где-то около этого;
2. Генетическая обусловленность. В пользу этого предположения говорит амилоидная гипотеза, которая в качестве базовой причины возникновения болезни Альцгеймера имеет отложение β-амилоидопротеина. Дело в том, что ген, отвечающий за продукцию данного белка, находится в 21 хромосоме. Трисомия по 21 хромосоме, как известно, названа причиной синдрома Дауна, при котором практически во всех случаях отмечается патология, подобная альцгеймеровской. Опираясь на амилоидную гипотезу, для борьбы с деменцией была создана вакцина, которая, казалось бы, в скором будущем сумеет решить все проблемы. Однако будучи действенной в отношении самих амилоидных бляшек, она оказалась абсолютно не способной вернуть человеку утраченную память.

Вот так до сих пор и не были найдены причины возникновения заболевания. Они состоят из гипотез, а гипотезы в полной мере пока не нашли своего подтверждения, но стоит надеяться: будут известны механизмы, запускающие патологический процесс, найдутся и эффективные методы лечения. Ученые предполагают, думают, ищут…

Болезнь Альцгеймера проходит 4 стадии развития

Старость – не радость

Первые признаки заболевания нередко связывают с возрастом, другой сосудистой патологией или просто стрессовой ситуацией, случившейся за некоторое время до начала клинических проявлений. Человек на первых порах всего лишь показывает какие-то до сих пор не свойственные ему странности, поэтому вряд ли близким людям приходит в голову, что у него начальная стадия сенильной деменции альцгеймеровского типа – предеменция . Узнать ее можно по таким признакам:

• Сначала отмечается потеря способности выполнять работу, требующую особого внимания, сосредоточенности и определенных умений;
• Пациент не может вспомнить, что делал вчера и, тем более, позавчера, принимал ли он лекарство (хотя у многих здоровых такие моменты тоже, бывает, проходят мимо) – это повторяется все чаще, поэтому становится очевидным, что подобные дела ему лучше не доверять;
• Попытка выучить куплет из песни или часть стихотворения особого успеха не приносит, да и любая другая новая информация не может храниться в голове нужное время, что становится непреодолимой проблемой;
• Больному тяжело сосредоточиться, планировать что-то и в соответствии с этим производить какие-то сложные действия;
• «Ты ничего не слышишь (не воспринимаешь), тебе ничего нельзя сказать…» – такие фразы все чаще звучат в адрес человека, с которым «что-то не то» – потеря мыслей, отсутствие гибкости мышления и связи с оппонентом лишают возможности вести с больным продуктивный диалог. Такого человека вряд ли можно назвать интересным собеседником, что удивляет людей, знающих его умным и рассудительным;
• Становится проблемой для больного и уход за собой: он забывает помыться, переодеться, убрать. Непонятно откуда взявшаяся неряшливость у человека, ранее любившего порядок и чистоту, тоже относится к признакам приближающегося слабоумия.

Считается, что перечисленные симптомы на стадии предеменции можно распознать за 8 лет до наступления настоящих проявлений болезни.

Все эти признаки относят к «мягким когнитивным нарушениям », которые, в общем-то, характерны для многих других патологических состояний (в основном, сосудистых поражений головного мозга): , последствия или , различного происхождения , …список можно продолжать.

сосудистые и иные нарушения работы мозга могут давать симптомы, близкие к Альцгемеру, поэтому паниковать не то, чтобы не стоит, но область потенциальных угроз нужно рассматривать более широко

Люди, не имеющие в анамнезе каких-то сосудистых неприятностей и считающие себя относительно здоровыми, скорее, сами заметят затруднения при запоминании, общении, выполнении сложных задач, которые раньше давались с легкостью, чем это бросится в глаза окружающим. Ведь особых трудностей в повседневной жизни при наличии легких когнитивных нарушений, человек пока не испытывает . Чаще всего мелкие ошибки, совершаемые им, окружающие считают изменением характера не в лучшую сторону по причине приближающейся старости.

Ранняя стадия болезни Альцгеймера

Ранний период деменции характеризуется прогрессированием симптомов, наметившихся в стадии предеменции:

1. Страдания памяти усугубляются, однако различные аспекты затрагиваются не в равной мере: пациент еще помнит давно заученную информацию, вспоминает отдельные эпизоды прошлой жизни, по-прежнему умеет пользоваться предметами быта, но из головы полностью вылетают события недавнего времени;
2. Заметными становятся проблемы с речью, в лексиконе уменьшается количество слов, больной забывает их значения, беглость речи снижается, однако при речевом общении еще вполне адекватно пользуется простыми фразами и понятиями.
3. Нарушаются исполнительные функции: пациенту трудно сосредоточиться, планировать свои действия, он начинает терять гибкость абстрактного мышления. Способность к письму и рисованию на этой стадии не потеряна, но занятия с использованием мелкой моторики даются с трудом, поэтому при одевании или выполнении других задач, требующих точных движений, становится заметной неуклюжесть человека.

На начальной стадии болезни пациент еще способен обслуживать себя сам, выполнять несложные движения, говорить осознанно, но простыми фразами, однако он перестает быть полностью независимым (захотел – быстро собрался и пошел, запланировал – сделал…) – особые когнитивные усилия уже не обходятся без посторонней помощи.

поражение мозга при прогрессировании болезни Альцгеймера, страдают жизненно важные сегменты

Стадия умеренной деменции

На этой стадии состояние пациента прогрессивно ухудшается, естественно, прогрессирует и выраженность симптомов:

• Окружающие замечают явные речевые расстройства, с человеком невозможно договориться, он теряет способность осмысливать свои фразы и воспринимать чужие, значение слов забывает, не может выражать свои мысли не только словами, но и письменно. Пытаясь что-то сообщить, он заменяет забытые слова пришедшими в голову и употребляет их не к месту (парафразия );
• Больной не может выражать свои мысли не только словами, но и письменно, он практически вообще теряет навыки к письму и чтению, правда, иной раз пытается читать, но лишь называя буквы, которые еще помнит. Интерес к журналам и книгам выражается, скорее всего, в том, что пациент хочет все время рвать бумагу на мелкие кусочки;
• Заметно страдает координация движений, больной не может самостоятельно одеваться, пользоваться столовыми приборами, посещать ванную и туалет;
• Становятся заметными и нарушения долговременной памяти: прошлая жизнь стирается, человек не может вспомнить, где он родился, учился, работал, перестает узнавать близких ему людей;
• При развитии данных симптомов, тем не менее, больной иногда проявляет склонность к бродяжничеству, агрессии, которая сменяется плаксивостью и беспомощностью. Бывают случаи, что такие больные уходят из дому, о чем мы потом слышим в сообщениях СМИ. Конечно, когда их найдут, то ничего вразумительного они не скажут;
• Физиологические отправления на данной стадии тоже начинают выходить из-под контроля больного, моча и содержимое кишечника не держатся – возникает острая необходимость в уходе за ним.

Все эти изменения становится большой проблемой и для самого человека (правда, он об этом не знает, поскольку не осознает сложность своего положения), и для тех, кому выпало за ним присматривать. В данной ситуации родственники начинают испытывать постоянный стресс и сами могут нуждаться в помощи, поэтому такого больного лучше содержать в специализированных заведениях. Пытаться лечить и надеяться, что к человеку вернется память, к сожалению, не имеет смысла.

Полная зависимость от посторонней помощи

Болезнь на этой стадии, скорее, закончила свое развитие, наступила тяжелая деменция (4 стадия). Близкие уже не ждут улучшения и потеряли последнюю надежду увидеть в глазах родного человека хоть какие-то признаки здравого смысла. Симптомы на этой стадии усугубляются донельзя:

1. Лексикон сужается до отдельных фраз или вообще слов, значения которых сам больной уже не знает, со временем речь вовсе исчезает, остается лишь невнятное бормотание;
2. В редких случаях у пациента могут возникать приступы агрессии или проявление эмоций, однако чаще отмечается развитие апатии и полного безразличия к происходящему вокруг. У некоторых даже в таком состоянии сохраняется некое понимание и формируется ответ на эмоциональное к ним отношение;
3. Самое простое действие (например, брать ложку, подносить ее ко рту) становится недосягаемым – чужая помощь требуется каждую минуту. Если на этой стадии вначале еще сохраняется способность понемногу передвигаться, то, истощаясь и теряя силы, больной перестает покидать кровать, он просто лежит и смотрит в потолок пустыми глазами;
4. Большие проблемы на этом этапе болезни возникают по причине неконтролируемых физиологических отправлений. Не глядя на то, что в настоящее время уже вовсю используются такие предметы, как памперсы, вероятность образования пролежней довольно высока. Остается значительным и риск развития застойной пневмонии, ведь человек не двигается, а органы дыхания в таком возрасте становятся особенно уязвимыми.

Живут в этой стадии уже недолго, если умеренная деменция может продолжаться лет десять, то на данном этапе, учитывая проблемы с питанием, развитие пролежней и пневмонии (основные причины смерти больных при болезни Альцгеймера), на особую продолжительность жизни рассчитывать не приходится – он будет мучиться еще где-то около полугода.

А вообще, продолжительность жизни больше всего зависит от возраста, в котором наступила болезнь: заболевшие до 60 лет имеют перспективу прожить 15-20 лет, диагноз, поставленный в 70-75 лет, оставляет пациенту десятилетие, а возраст после 85 лет сокращает продолжительность жизни – такие пациенты вряд ли живут более 4 лет.

Кроме этого, специалисты отмечают, что женщины живут дольше, нежели мужчины, также рассчитывать на увеличение продолжительности жизни могут люди, не имеющие серьезных заболеваний – проблем с сердцем, сосудами, органами дыхания, которые усугубляют течение болезни Альцгеймера.

Видео: врач-психиатр о болезни Альцгеймера и её симптомах

Как бы не ошибиться?

Как болезнь Альцгеймера не перепутать с другой патологией? Ведь очевидно, что многие сосудистые поражения дают похожую на начальную стадию болезни Альцгеймера клиническую картину. Не нужно далеко ходить, достаточно вспомнить такое распространенное ныне заболевание, как шейного отдела позвоночника, который нередко является причиной и развития . В числе многочисленных жалоб (головная боль, головокружение, обморочные состояния), человек, страдающий данной болезнью, отмечает у себя снижение концентрации внимания, страдание памяти, неустойчивость настроения – впору перепугаться, получив информацию о деменции. Чтобы этого не случилось, врачи, обследуя больного с предполагаемым синдромом деменции, имеют в виду другие заболевания, которые не ведут к потере рассудка, но дают похожие симптомы.

Известно, что чаще всего болезнь Альцгеймера затрагивает такие сферы жизнедеятельности, как:

• Память;
• Выражение своих мыслей с помощью беглой речи;
• Восприятие окружающего мира;
• Планирование и прогнозирование;
• Ориентирование в пространстве и времени;
• Решение простых задач и сложных проблем;
• Способность к выполнению различного рода действий с участием центральной нервной системы;
• Самообеспеченность.

Прежде чем перейти к истории болезни (Anamnesis morbi) при диагностическом поиске выясняется анамнез жизни (A. vitae). При этом врач изучает не только историю жизни пациента, но и его ближайших родственников. С их участием, во-первых, иной раз удается обнаружить влияние наследственного фактора на развитие патологического процесса, а, во-вторых, они могут сообщить информацию, которую больной, с силу известных обстоятельств (проблемы с памятью), давно забыл или не может адекватно воспроизвести.

При диагностике врач опирается, помимо анамнестических данных, на выраженность неврологических и нейропсихологических проявлений, исключая попутно другую патологию, которая дает аналогичные симптомы. Разумеется, дело не обходится только разговорами, пациент проходит необходимое обследование, где в качестве инструментов для поиска в первую очередь рассматривают:

Полностью подтверждает диагноз болезни Альцгеймера гистопатологическое исследование тканей мозга, однако это уже посмертный анализ, поэтому по понятным причинам для изучения заболеваний головного мозга живых людей неприемлемый.

Тесты, распознающие умственные способности

Простой тест, предлагаемый больным. Можно провести дома для понимания глубины нарушений (выяснить их истинную причину и сопоставить с Альцегмером сможет только врач!)

Нейропсихологические тесты используются психиатрами для выявления и оценки когнитивных нарушений, которые характерны для «альцгеймеровской болезни». Тест, определяющий состояние интеллектуальных способностей и памяти, со стороны очень напоминает занятия с детьми дошкольного возраста: больного просят копировать фигурки, запоминать услышанные слова, решать простые арифметические задачки.

Не исключено, что на начальной стадии болезни, если нет явных признаков деменции, пациент сможет справиться с заданием и своим поведением не показать ничего необычного. Для поиска заболевания, находящегося на раннем этапе развития, в психиатрической практике используется более широкий диапазон тестов (разной степени сложности), позволяющий несколько глубже «заглянуть в мозг» и обнаружить изменения, пока не очень заметные окружающим людям.

Нейропсихологическое тестирование, имеющее целью выявление и оценку когнитивных расстройств, присущих данной патологии, проводит дипломированный специалист, знающий принципы и методики этого простого, на первый взгляд, вида диагностики.

Стоит ли надеяться на лечение?

К сожалению, лечить болезнь Альцгеймера крайне сложно, ведь до сих пор никто от нее не вылечился. Кроме этого, существует еще один вопрос: стоит ли вообще это делать? Безусловно, подобные проблемы решают с лечащим врачом, поэтому мы позволим лишь некоторые (очень краткие) рассуждения.

Нельзя пожаловаться, что препараты, направленные на лечение сенильной деменции альцгеймеровского типа, совсем отсутствуют, но применяемые до сих пор лекарственные средства ни остановить, ни хотя бы замедлить патологический процесс оказались не в состоянии.

В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера используются ингибиторы холинэстеразы (галантамин, донепезил, ривастигмин), замедляющие разрушение ацетилхолина и применяемые при ранней и умеренной деменции, а также мемантин – антагонист NMDA (N-метил D-аспартатный рецептор), используемый для лечения болезни средней и тяжелой степени.

Помимо слабого терапевтического воздействия на болезнь, ингибиторы холинэстеразы дают неприятные побочные эффекты (тошнота, рвота, брадикардия, судороги), а нехорошие побочные действия мемантина могут проявляться головной болью, головокружением, галлюцинациями.

В иных случаях «проблемным» пациентам (чрезмерное проявление агрессии, психозы) назначаются психотропные лекарственные средства, которые, однако, отличаются довольно серьезными побочными эффектами и способностями еще больше снижать когнитивные возможности, поэтому они остаются препаратами не первой очередности и не применяются в течение длительного времени.

В дополнение к фармакологическим средствам иногда применяется психоэмоциональное вмешательство или сенсорная интегральная терапия. Такое воздействие возможно в стенах специализированного учреждения, поскольку требует участия психотерапевта. Суть данной терапии состоит в общении врача с теряющим (или потерявшим) рассудок человеком с целью коррекции поведения, эмоциональной сферы, когнитивных и других способностей. Дает ли этот метод ощутимый результат – сказать трудно, разработки в этой области ведутся, но особых достижений, заслуживающих внимания, пока не накоплено.

А можно ли предотвратить?

Многие люди, наслышанные о болезни Альцгеймера, обнаружив у себя (или у родственника) ее признаки (проблемы с запоминанием недавно заученного и увиденного), пытаются предотвратить или остановить процесс.

Во-первых, в таких случаях нужно знать, что это действительно данное заболевание, а, во-вторых, особых мер профилактики сенильной деменции альцгеймеровского типа как бы и нет.

Между тем некоторые утверждают, что усиление интеллектуальной активности поможет спасти положение: нужно срочно начинать играть в шахматы, разгадывать кроссворды, заучивать стихи и песни, учиться играть на музыкальных инструментах, изучать иностранные языки.

Другие склоняются к соблюдению специальной диеты, направленной на снижение риска и смягчение симптомов деменции и состоящей из овощей, фруктов, круп, рыбы, красного вина (в умеренных дозах) и оливкового масла.

Можно предположить, что правы и те, и другие, ведь тренировка для ума и отдельные продукты питания могут действительно положительно влиять на мыслительную деятельность. Так почему бы не попробовать, ведь хуже точно не будет?

Вот на что точно следует обратить внимание людей, которые на старости лет очень боятся «не помнить себя» и пытающихся предотвратить слабоумие, описанное Альцгеймером, так это на профилактику сосудистой патологии. Дело в том, что такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, как , вредные привычки заодно повышают и риск развития самой болезни, и вероятность ее более тяжелого течения.

Видео: болезнь Альцгемера и её предотвращение – программа “О самом главном”

Видео: документальный фильм о болезни Альцгеймера

На ваш вопрос ответит один из ведущих .

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Содержание

Данная патология развивается у лиц пожилого возраста и относится к прогрессирующему виду сенильной (старческой) деменции, приводящей в конечном итоге к стойким когнитивным нарушениям. Узнайте об этиологии, клинике и способах лечения данного психологического расстройства.

Болезнь Альцгеймера – причины

Медицинская практика показывает, что в большинстве случаев данный тип деменции развивается у лиц, мало подверженных активной умственной деятельности. Некоторые ученые заявляют, что причины болезни Альцгеймера кроются в генетической предрасположенности. Справедливость последнего утверждения остается невыясненной. Помимо названных, существует огромное количество теорий, объясняющих причины того, как возникает болезнь Альцгеймера - что это за патология и в связи с чем она развивается до сих пор остается предметом научного дискурса.

Важно отметить, что основными факторами риска данной формы психосоциального расстройства считаются наследственность и старение. Согласно современным научным взглядам, нейродегенеративное заболевание Альцгеймера развивается на фоне накопления протеина в височных долях и гиппокампе мозга. Указанное вещество служит строительным материалом для формирования нерастворимых амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. Неуклонный рост данных образований провоцирует разрыв нейронных соединений с последующей гибелью целых отделов мозга.

Симптомы

Старческая деменция является самой распространённой причиной слабоумия у лиц пожилого возраста. Впервые клинические проявления патологии были описаны в 1906 г. Алоисом Альцгеймером. Недуг зачастую носит спорадический распространяемый характер с поздней манифестацией. Важно сказать, что, к сожалению, симптомы болезни Альцгеймера у пожилых людей начинают активно проявляться, когда разрушена большая часть синаптических соединений. В результате распространения органических изменений на другие ткани головного мозга, пожилые люди испытывают следующие состояния:

1. Негативные – подразумевают исчезновение у больного имевшихся ранее способностей. О присутствии подобных признаков можно судить по наличию некоторых странностей в поведении человека:

• односложных ответов;
• пассивной позиции по отношению к жизни;
• апатии;
• депрессии;
• агнозии;
• дезориентации;
• рассеянности;
• анормальной эмоциональной реакции;
• заторможенности;
• бессоннице;
• проблем с восприятием поступившей извне информации;
• трудностей с выполнением привычных действий;

1. Позитивные – предполагают приобретение больным навыков, ранее не присущих ему. Такие признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте проявляются в следующих состояниях:

• галлюцинациях;
• бредовом состоянии;
• иллюзорном восприятии окружающего мира;
• поведенческих отклонениях;
• судорогах;
• паранойе;
• состоянии возбуждения, беспокойства.

Признаки на ранней стадии

Ранние стадии нейропсихологических расстройств характеризуются скрытой симптоматикой. Вследствие этого понимание вопроса, что такое Альцгеймер, требует определенной квалификации. Деменция возникает по причине эндогенных патологических процессов и по большому счету не зависит от внешнего раздражения. Клиника такого прогрессирующего заболевания нервной системы манифестирует со снижения памяти, а также искаженного восприятия поступившей извне информации. В целом симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии выражаются в следующих синдромах:

• быстрой утомляемости;
• снижение кратковременной памяти;
• рассеянном внимании;
• нервном истощении;
• конфликтности;
• подозрительности;
• нарушении целеполагания.

Симптомы у женщин

В отличие от сильного пола, дамы более подвержены развитию деменции. Данный факт ученые связывают с присущей женщинам эмоциональностью. Процесс дегенеративного изменения головного мозга у представительниц прекрасного пола протекает весьма тяжело. Во время постменопаузы в организме женщины происходят гормональные изменения, в результате которых снижается активность гипоталамо-гипофизарной системы мозга. Специалисты выделяют следующие первые признаки болезни Альцгеймера у женщин:

• проблемы с запоминанием какой-либо информации;
• поведенческие нарушения;
• неспособность выполнять самые простые виды деятельности;
• депрессию;
• плаксивость;
• апатию;
• агедонию.

Симптомы у мужчин

Среди сильного пола гораздо реже диагностируется старческое слабоумие. Распознать признаки разрушения мозга у мужчин намного сложнее. Нередко странное поведение главы семьи принимается за проявления скверного характера. Запущенные формы заболевания сопровождаются более грубыми поражениями нейронных связей, что выражается в усугублении клинической картины. При этом симптомы болезни Альцгеймера у мужчин могут сопровождаться:

• раздражительностью;
• потерей памяти;
• апатией;
• необоснованной агрессией;
• неприемлемым сексуальным поведением;
• драчливостью.

Диагностика болезни Альцгеймера

Своевременно выявить симптомы деменции в достаточной степени сложно. Главным направлением в этой области является сбор жалоб пациента и анамнеза болезни. Определение нейропсихологических отклонений осуществляется при помощи специально разработанных анкет. Отдельное внимание уделяется ликвидации других патологических процессов, которые могут привести к разрушению тканей мозга. В целом диагностика болезни Альцгеймера включает:

• неврологический осмотр;
• тестирование интеллектуальных способностей;
• анализ крови.

Стадии болезни Альцгеймера

На первом этапе развития нейропсихологического расстройства пациент практически не страдает от каких-либо негативных состояний. Между тем даже незначительные нарушения кратковременной памяти могут свидетельствовать о предеменции. В случае если больной испытывает трудности с социальной адаптацией, самообслуживанием или восприятием поступившей извне информации, возникает вопрос о степени тяжести прогрессирующих отклонений. В зависимости от того, насколько выражены синдромы, выделяют следующие стадии болезни Альцгеймера:

1. Ранняя деменция – просматривается незначительное расстройство интеллектуальной сферы при сохранении критического отношения больного к проблеме.
2. Умеренная деменция – сопровождается частичной потерей долговременной памяти и некоторых привычных бытовых навыков.
3. Тяжелая деменция – предполагает распад личности с утратой всего спектра когнитивных способностей.

Лечение

Терапия такого рода дегенеративных изменений головного мозга направлена на стабилизацию состояния пациента и снижение выраженности клинической картины. Лечение болезни Альцгеймера должно иметь комплексный характер и включать все необходимые меры по устранению провоцирующих патологический процесс эндогенных и экзогенных факторов. В обязательном порядке проводится терапия усугубляющих деменцию сопутствующих патологий:

• сердечно-сосудистых заболеваний;
• сахарного диабета;
• ожирения;
• анемии;
• дыхательной недостаточности;
• атеросклероза.

Препараты

На данный момент не существует лекарства, способного избавить человека от этого тяжелого состояния. Терапия болезни имеет паллиативный характер. Лечебные мероприятия помогают лишь немного облегчить симптомы органических изменений тканей мозга. Тем не менее в данной области постоянно ведутся исследования по разработке эффективных медикаментозных средств, способных предупреждать и лечить старческую деменцию. В настоящее время назначают следующие препараты при болезни Альцгеймера:

• средства, улучшающие кровообращение в сосудах мозга (Гинкго Билоба, Ницерголин);
• ноотропные препараты (Церебролизин);
• нейромедиаторы (фосфатидилхолин);
• стимуляторы рецепторов дофамина (Пирибедил);
• ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Донепезил);
• аминокислоты (карнитин, метионин).

Уход за больными­

Прогрессирующее разрушение клеток мозга приводит со временем к неадекватному поведению. При этом нужно четко понимать, что виновником всех негативных моментов является не пожилой человек, а психологическое расстройство. На стадии развернутой клиники крайне важно обеспечить надлежащий уход при болезни Альцгеймера. В этом плане родственникам лежачего больного необходимо постоянно проводить у него профилактику пролежней. Питание пожилого человека должно включать:

• рыбу;
• печень;
• разнообразные крупы;
• фрукты и овощи;
• качественные растительные масла;
• зелень;
• орехи.

Профилактика

Специалисты утверждают, что не существует какой-либо четко сформулированной программы, позволяющей избежать развития старческой деменции. Широкая распространенность нейропсихологических отклонений у людей старше 65 лет свидетельствует в пользу того, что слабоумие может развиться практически у каждого человека. Тем не менее начинать заботиться о здоровье необходимо уже с молодых лет. Профилактика болезни Альцгеймера включает:

• постоянную мыслительную деятельность;
• здоровый образ жизни;
• коррекцию диеты;
• чтение книг;
• интеллектуальные игры;
• разгадывание кроссвордов;
• регулярное общение.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера

Старческая деменция считается неизлечимым диагнозом. В целом прогноз зависит от того, как протекает болезнь Альцгеймера. В случае тяжелой деменции патологический процесс поражает значительную часть клеток головного мозга. В конечном итоге это приводит к полному снижению когнитивной функции. От момента постановки диагноза продолжительность жизни при болезни Альцгеймера составляет около 6-7 лет. При надлежащем уходе и лечении прогноз, как правило, менее удручающий.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.