Перитонит (Peritonitis) — разлитое или ограниченное воспаление брюшины, сопровождающееся усиленной экссудацией.
Встречается у всех видов животных, преимущественно у лошадей, крупного рогатого скота и птицы.
Классификация. Перитонит по этиологии может быть инфекционным (неспецифическим и специфическим), инвазионным и неинфекционным (асептическим); по локализации – разлитым и ограниченным; по течению – острым и хроническим; по характеру экссудата – серозным, фибринозным, геморрагическим, гнойным, гнилостным и смешанным.
Этиология . Инфекционный неспецифический перитонит бывает в результате проникающих ранений брюшной полости, разрыве внутренних органов, распространение инфекции с окружающих органов и тканей. Из микроорганизмов возбудителями являются в основном кокки, пастереллы, плесневелые грибы (у птиц). Специфический инфекционный перитонит у животных возникает вследствие метастазирования инфекционного процесса при , и др. Перитонит может возникнуть при занесении инфекции в брюшную полость гематогенным и лимфогенным путями, а также из рядом расположенных органов при разрывах и прободающих язвах желудка, кишечника и т.д.
У отдельных животных перитонит бывает при распространении воспалительного процесса с матки, яйцеводов, яичников, почек и мочевого пузыря, когда у животных происходит сильный ушиб области брюшной стенки.
Причиной перитонита у животных могут быть гельминты, которые локализуются в брюшной стенке.
Патогенез . Раздражение многочисленных нервных рецепторов, которыми очень богата брюшина, различными патогенными факторами, приводят к потоку болевых импульсов в центральную нервную систему. Поступившие в центральную нервную систему нервные импульсы вызывают ее истощение, приводя к расстройству нервной регуляции в организме животного, происходит усиление процесса экссудации и уменьшение резорбции, одновременно нарушается работа сердца, сосудов, моторика органов расположенных в брюшной полости. Первоначально возникший спазм сосудов брюшной полости, сменяется их расширением. В кровеносных сосудах происходит скопление значительного количества крови, у больного животного развиваются явления отека и застоя, сокращается объем циркулирующей крови, ухудшается работа сердца. Из расширенных капилляров брюшины происходит выпотевание экссудата, в брюшине накапливается серозная жидкость, в которой присутствуют форменные элементы крови, белок, токсические вещества мезотелий брюшины набухает, при этом происходит очаговое его разрушение и он отслаивается. Антибактериальная способность листков брюшины и перитонеальной жидкости резко снижается, в тоже время ее всасывательная способность сохраняется. В отдельных случаях образовавшийся фиброзный выпот задерживает всасывание, плотно прилипает к серозным поверхностям, вызывая их склеивание, вызывая ограничение воспалительного процесса в брюшине. Когда происходит снижение резистентности организма, микробы, токсины, продукты обмена и белкового распада воздействуя на органы брюшной полости, легко проникают в кровь, лимфу, приводя к интоксикации организма животного и нарушению деятельности отдельных органов и систем. Организм больного животного реагирует повышением температуры тела (защитная реакция организма). При воспалении брюшины у животного происходит замедление перистальтики кишечника, вплоть до развития паралитической кишечной непроходимости. В организме больного животного происходит залеживание содержимого желудочно- кишечного тракта, в результате чего в кишечнике у животных накапливаются газы и ядовитые продукты обмена веществ. При перитоните у животного рефлекторно возбуждается рвотный центр, приводящий к рвоте у животного. Дополнительно происходит расстройство функции печени, почек и поджелудочной железы. В конечном итоге при развитии у животного общего перитонита, у него развивается сепсис, в результате чего больное животное погибает.
Клиническая картина . Клиническая картина перитонита у больного животного зависит от степени распространения воспалительного процесса и его выраженности. Острое течение разлитого перитонита, развивается быстро, и больное животное при отсутствии своевременно оказанной квалифицированной ветеринарной помощи погибает в течение недели.
При остром течении перитонита заболевание начинается со снижения, а затем и полного исчезновения аппетита, повышения температуры тела. Больное животное угнетено. При клиническом осмотре регистрируем учащение пульса и дыхания. Учитывая видовые особенности, у крупного рогатого скота выше указанные признаки перитонита чаще всего выражены только в начале болезни, а иногда могут отсутствовать совсем. Самым первым клиническим признаком перитонита является сильная болезненность брюшной стенки при пальпации. Крупные животные при перитоните больше стоят, а мелкие лежат. У птиц больных перитонитом отмечаем вялость, характерна осторожная походка с широко расставленными ногами.
Для перитонита характерным признаком служит напряженность брюшной стенки. У собак, кошек и свиней в результате распространение воспаления по брюшине, в первые 12 часов отмечаем сильную и обильную рвоту. Больное перитонитом животное стонет, стремится принять различные позы, которые бы способствовали уменьшению напряжения брюшной стенки. Лошади больные перитонитом часто натуживаются и принимают позы к мочеиспусканию. При проведении клинического осмотра у лошадей отмечаем мускульную дрожь, потливость, в тяжелых случаях – отек нижней стенки живота. Скопление большого количества газов в кишечнике, приводит к увеличению объема живота, а накопление экссудата – к отвисанию живота. В дальнейшем по мере развития перитонита и развития интоксикации происходит замедление или прекращение движения рубца и кишечника (атония), у больного животного возникают запоры или поносы. Видимые слизистые оболочки становятся желтушными, при исследовании крови – лейкоцитоз со сдвигом влево, моча у животного становится темной, густой, имеет высокую плотность, содержит небольшое количество белка.
Если у больного животного имеет место гнилостный перитонит, все симптомы перитонита выражены более ярко и развиваются быстрее.
Ограниченный острый перитонит, у больных животных характеризуется менее выраженными расстройствами в организме, болезненность ветспециалист при пальпации может установить только в определенных участках живота.
Проводя ректальное исследование крупного рогатого скота и лошадей, ветспециалист может обнаружить очаговую болезненность, в верхней части брюшной полости находит наполненные газами петли кишечника, а в нижней части экссудат.
При хроническом течении разлитого перитонита все симптомы перитонита менее выражены. Больное животное худеет, периодически регистрируем лихорадку, у крупных животных бывают кратковременные приступы колик. В брюшной полости происходит накопление экссудата. У лошадей в нижней части брюшной стенки появляются отеки.
При ограниченном хроническом перитоните происходит расстройство функционирования рядом расположенных органов, вследствие сужения кишечника, спаек и т.п., ослабляются сокращения рубца. Больные животные постепенно снижают свою упитанность и продуктивность.
Течение болезни у лошадей обычно острое, у жвачных животных имеет затяжной характер. Лошади при разлитой форме перитонита погибают на 2-7 день. Если у больного животного имеет место ограниченный перитонит, то у животного происходит образование спаек и заболевание протекает неделями и месяцами.
Патологоанатомические изменения . На вскрытие павшего от перитонита животного брюшина покрасневшая, тусклая, шероховатая с точечными и пятнистыми кровоизлияниями. В начале болезни в брюшной полости имеется незначительное количество серозного экссудата. Если перитонит продолжается дальше, то в прозрачном или мутном выпоте находим примесь фибрина. Находим фиброзные спайки и сращение органов между собой и брюшной стенкой. У лошадей, собак и кошек встречается преимущественно серозный, серозно- фибринозный выпот, у рогатого скота, свиней – фибринозный. У павших животных отложения фибрина могут достигать толщины несколько миллиметров. У кур чаще всего приходится иметь дело с желточным перитонитом, при котором в грудобрюшной полости находим красновато – желтые уплотненные желточные массы, скопления желтоватой маслянистой жидкости с фибринозно – гнойными и желточными комочками. Внутренние органы склеены ломкой массой белка и фибрина. Геморрагический перитонит с мутным светло- или темно – красным выпотом обнаруживают при инфекционных болезнях или в комбинации с другими формами перитонита. Разрывы кишечника и желудка приводят к образованию гнойно-гнилостного, гнилостного экссудата. При хронически протекающем перитоните, часто встречающимся у животных при травматических повреждениях (особенно у крупного рогатого скота при травматическом ретикулите), фибринозный экссудат подвергается организации, и часто с образованием соединительнотканных спаек, висцерального и париетального листков брюшины с серозными оболочками органов.
Диагноз на перитонит у животных ставят на основании клинических признаков болезни, ректального исследования, исследование крови. В сомнительных случаях делают рентгеноскопию, пункцию брюшной полости, диагностическую лапаротомию.
Дифференциальный диагноз . При постановке диагноза на перитонит ветспециалистам необходимо исключить такие заболевания у животных как , заворот желудка, диафрагмальную грыжу, .
Лечение . При остром перитоните больным животным в первые часы болезни назначают холод, затем тепло. В рацион кормления вводят легкопереваримый, витаминсодержащий корм, сульфаниламидные препараты. Внутримышечно и брюшную полость вводят большие дозы антибиотиков, в том числе и современные цефалоспоринового ряда. При скоплении экссудата делают повторные пункции брюшной полости. Дополнительно больным животным назначают болеутоляющие, сердечно-сосудистые, общеукрепляющие препараты, аутогемотерапию, лакто- и серотерапию.
С целью понижения проницаемости кровеносных сосудов и снятия интоксикации больному животному внутривенно вводят 10%-ный раствор хлористого кальция или глюконата, 40%-ный раствор глюкозы и 1% раствор аскорбиновой кислоты в общепринятых дозах.
Развитие разлитого перитонита предупреждают введением веществ, замедляющих перистальтику кишечника. При возникновение у больного животного запоров назначают легкие слабительные средства, проводят теплые клизмы. При остром развитом перитоните, развившемся после разрыва кишечника, мочевого пузыря и т.п., больному животному срочно проводят оперативное вмешательство, одновременно вводят большие дозы антибиотиков и масляные растворы сульфаниламидов (в брюшную полость) и симптоматические средства.
При хроническом перитоните, на область живота больным животным назначают тепло (грелки, лампа соллюкс в сочетании с кварцевой, инфраруж и др.), остальная ветеринарная помощь, как при остром перитоните (в зависимости от показаний). Во всех случаях перитонита высокую лечебную эффективность показала двухсторонняя новокаиновая надплевральная блокада по Мосину, чревных нервов и пограничных симпатических стволов, которая устраняет их тормозящее действие на моторику кишечника и тем самым способствуя быстрому устранению перитонита.
Профилактика . Владельцы животных должны проводить своевременное лечение травм брюшной полости, воспалительных заболеваний органов брюшной и тазовой полости. При проведении операции и пункции брюшной стенки необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики.
Перитонит - это воспаление брюшины, возникающее при распространении инфекции (микробы, вирусы, грибы) с током крови или при переходе патологического процесса с органов брюшной полости.
Как первичное заболевание перитонит бывает очень редко.
Протекает остро и хронически.
Острый перитонит развивается на почве поражений желудочно-кишечного тракта (перфорация стенки инородными телами, разрыв желудка, перфоративная язва), матки (перфорация стенки при пиометре, плацентарном некрозе, послеродовой сепсис), мочевого и желчного пузырей (перфорация, разрыв стенки), после лапароцентеза и лапаротомии при недостаточном соблюдении асептики
Хронический перитонит может сохраниться после острого процесса, а может возникнуть сразу как хронический, что быва ет, например, при туберкулезе или стрептотрихозе Может иметь ограниченное местное течение (адгезивный перитонит), например при образовании спаек после операции, при нарушении кишечных швов, небольших перфорациях стенки кишечника
ЭТИОЛОГИЯ:
- перфорация кишок;
- хирургические вмешательства по поводу нервологических болезней пациентов, параллельно с этим лечимых дексаметазоном;
- комбинация: нестероидные противовоспалительные + глюкокортикоиды РО;
- неоплазма;
- адренокортикальная аденома;
- употребление противовоспалительных средств;
- хирургия брюшины с инфекционными осложнениями;
- торзия и инкарцерация кишок;
- проникающие раны живота;
- интестинальная биопсия;
ПАТОГЕНЕЗ: нестероидные противоспалительные средства вызывают ингибицию цитопротективных простагландинов, что отражается на пермеабилитете кишок и депрессирует действие их на лимфоидную ткань.
ОСОБЕННОСТИ: гастроинтестинальный тракт - причина для приблизилельно 60% случаев перитонита у собак.
Симптомы. На воспаление брюшины грубо указывают увеличение туловища, напряженная ходьба, внезапное ухудшение состояния при заболеваниях органов брюшной полости.
Острый перитонит - генерализованная болезнь, протекающая с высокой температурой и очень высоким лейкоцитозом (100 тыс. клеток и выше в 1 мм3). Живот подобран, напряженный и болезненный. Мочеиспускание и дефекация нарушены, часто отсутствуют. Иногда возникают рвота, тенезмы, дыхание учащенное, поверхностное, грудного типа. Глаза запавшие, слизистые красного цвета, скорость наполнения капилляров свыше 2 с. Пульс учащенный, малого наполнения, вплоть до нитевидного. Аспирированная при лапароцентезе жидкость бывает мутной серозной, гнойной или кровянистой, содержащей хлопья фибрина.
При хроническом перитоните всех перечисленных выше признаков можно не обнаружить. Животное апатично, сонливо, живот несколько увеличен, обвисший. Поэтому хронический перитонит зачастую диагностируют только при лапаротомйй (помутнение брюшины, утолщения, налеты, точечные кровотечения).
Зато показателен для обеих течений перитонита статус крови (ускоренная СОЭ, лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдвигом ядра влево до появления молодых и юных клеток).
Клиника:
депрессия, анорексия, рвота, абдоминальная боль и признаки сепсиса. У некоторыж животных наблюдается мелена. С помощью абдоминальной радиографии констатируется наличие свободной жидкости или газа.
При парацентезе находят разные бактериальные виды в полученной жидкости. Есть связь между употреблением (по данным анамнеза) противовоспалительных нестероидных средств и быстрым, внезапным появлением и развитием заболевания.
Суммарная клиника:
1. Агалаксия, отсутствие выделения молока;
2. Адгезии в области матки, яичников и/или цервикса;
3. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
4. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
5. Бледность видимых слизистых;
6. Боль при глубокой пальпации живота;
7. Взъерошенная шерсть;
8. Генерализованная слабость;
9. Гиподинамия;
10. Гипотермия;
11. Дегидратация;
12. Диарея, понос;
13. Диарея: слизистая;
14. Дистензия живота;
15. Замедление роста;
16. Интраабдоминальные массы;
17. Колики, абдоминальная боль;
18. Конгестия оральной слизистой, эритема, покраснение, гиперемия;
19. Ксеростомия, сухость во рту;
20. Лимфаденопатия;
21. Лихорадка, патологическая гипертермия;
22. Невозможность встать;
23. Необычный или зловонный запах кала;
24. Отек кожи;
25. Пальпация: "большая кишка";
26. Пониженные борборигмы, булькующие звуки;
27. Пониженный обьем фекалий, отсутствие дефекации, констипация;
28. Похудение, кахексия, общее истощение;
29. Рвота, регургитация, эмезис;
30. Слабый, нитевидный пульс;
31. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
32. Темный цвет кала;
33. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея;
34. Угнетенность (депрессия, летаргия);
35. Удлинение капиллярного времени;
36. Холодная кожа, уши, конечности;
Диагноз: основан на:
- клинической картине;
- доказывании эксудативного асцита;
- гематологии: лейкоцитоз;
Дифференцируют перитонит от асцита (статус крови, лапороцентез).
Лечение. Принципы.
Устраняют основную болезнь. Если в брюшинной полости скапливается много гноя. то его удаляют, делая дренаж с помощью марлевой полоски.
Техника дренирования брюшинной полости.
Местная анестезия, положение животного на боку, парамедианная перфорация брюшной стенки протяженностью 2-3 см.
Через перфорационное отверстие вводят в брюшинную полость стерильный окаймленный марлевый жгут длиной 4 м.
При проталкивании марли его пропитывают раствором антибиотиков. Цель этой процедуры - удалить скопившийся гной. В связи с этим марлевый жгут ежедневно в течение 4 дней вытаскивают частями (по 1 м) из раны вместе с гноем.
Перед закрытием раны ее промывают насколько возможно глубоко физиологическим раствором с антибиотиками. Если возникла необходимость дренировать брюшинную полость после лапаротомии, то марлевый жгут проводят через каудальный угол операционной раны.
Однако эти мероприятия бывают необходимы очень редко.
Обычно достаточно введение антибиотиков в сочетании с глюкокортикоидами. В отдельных случаях при нарушениях кровообращения проводят внутривенные капельные инфузии электролитов, плазмо-замещающих растворов, сердечных гликозидов и др.
ЛЕЧЕНИЕ: СХЕМЫ И ДОЗЫ
Первоначальная стабилизация: инфузионная терапии +:
- Ampicillin 20 мг/кг/внутривенно;
Сразу после восстановления гиперволемии, использовать:
- Гентамицин (Gentamicin) 2.2 мг/кг/8 часов внутривенно/ 3-5 дней;
Промыть брюшную полость теплым стерильным физиологическим раствором (0.9% NaCl) и поставить дренаж на 5-7 дней.
Антимикробную терапию продолжать 2-3 дня после клинического восстановления и снятия дренажа.
Предпочтительная комбинация для послеоперационного периода для профилактики послеоперационных осложнений и ремиссии абсцессов следующая:
- Ampicillin 20 мг/кг/6-8 часов внутривенно, пер ос: для воздействия на Gr+ организмы;
- Гентамицин (Gentamicin) 2.2 мг/кг/8 часов внутривенно, подкожно, внутримышечно: для воздействия на Gr- организмы;
- Метронидазол (Metronidazole) 20-65 мг/кг/2 раза в день/ пер ос для воздействия на анаэробную популяцию (включ. Bacteroides);
Другая удачная комбинация:
- Clindamycin: 5-15 мг/кг внутривенно, внутримышечно, пер ос / 8-12 часа / 5-7 дней;
- Гентамицин (Gentamicin): 2.2-3 мг/8-12 часов внутривенно, подкожно, внутримышечно за 3-5 днeй;
- цефалоспорины 1 поколения: 22-35 мг/кг/12часов / внутривенно, внутримышечно / 3-5 дней;
+ - Гентамицин (Gentamicin): 2.2-3 мг/кг/8-12 часов/3-5 дней внутривенно, подкожно, внутримышечно; но они не действуют на анаэробный спектр.
Хорошо бы через 3-5 дней после операции сделать посев абдоминальной жидкости и на основе антибиотикограммы продолжить превенцию послеоперационного периода.
РАЗВИТИЕ: часто осложняется до гипопротеинемии.
ПРОГНОЗ: всегда осторожный: смертность в рамках 20-48%.
Смертность, связанная с перфорацией ободочной кишки или в связи с
антиинфламаторными средствами или неврохирургией может достичь и 100%.
Если необходима кортикоидная терапия после операции, она должна ограничиться 2-3 днями.
ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ ИЗБЕГАТЬ УПОТРЕБЛЕНИЯ НЕСТЕРОИДННЬIХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЬIХ СРЕДСТВ И ОСОБЕННО ИХ КОМБИНАЦИИ С ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ!
Несмотря на то, что современная ветеринарная фармацевтика в последние годы очень активно развивается, и на отечественном рынке ежегодно появляются все новые и новые антибиотики широкого спектра, далеко не все болезни можно вылечить данными медикаментозными средствами. Особенно это относится к недугам, находящимся в крайне запущенных состояниях. К одним из подобных патологий ветеринары относят и перитонит.
Данная болезнь возникает неспроста, она считается специфической и приносит опасность не только здоровью домашнего животного, но и его жизни.
Этимология заболевания
Перитонитом принято именовать воспаление брюшины, вернее тонких листочков серозной ткани , выстилающих поверхность брюшной полости. Болезнь является очень тяжелой. Она сопровождается сильным повышением температуры тела, шоком и болевым синдромом. Перитонит возникает вследствие скапливания экссудата. Тяжелым данное заболевание бывает, если вместо экссудата скапливается фибрин или гной.
В виде первичной формы заболевание проявляется крайне редко, подобные случаи даже не рассматриваются в качестве отдельно взятой патологии. По большей части воспаление брюшины рассматривается в качестве следствия иных тяжелых заболеваний. Перитонит может принимать хроническую форму, но в основном болезнь протекает в острой форме .
Причины возникновения болезни
Перитонит является последствием от полученных домашним животным механических травм . Если сытый питомец станет играть, то у него может развиться заворот кишок, либо воспаление брюшины. Воспаление в свою очередь происходит по причине скручивания петли кишечника и последующего ее лопания в результате оказываемого на нее давления.
Данная патология имеет симптомы следующего характера:
- Собака напряжена.
- Передвижение в пространстве происходит с заметным усилием.
- Отмечается обильная рвота.
- При пальпации стенка живота тверда, словно камень (это происходит вследствие напряжения мышц).
- У животного не прощупываются внутренние органы вследствие того, что оно уклоняется от обследования из-за сильной боли.
- Повышается температура тела, однако нос и уши питомца остаются холодными.
Диагностика заболевания
Пожалуй, лучшей диагностикой считается взятие пробы содержимого, находящегося в брюшной полости. Подобное действие выполняется при помощи стерильной длинной иглы. Данный метод, в частности, помогает определить наличие у собаки перитонита в хронической форме.
При констатировании диагноза следует уделить особое внимание на состояние внешнего вида, для которого характерны:
- Обвисший живот.
- Потухшие и запавшие глаза.
- Бледность и сухость слизистых оболочек.
Животное полностью отказывается от еды, не проявляя к ней абсолютно никакого интереса. Его шерсть приобретает тусклый цвет.
При обследовании ветеринар уделяет внимание фекалиям больного животного, в которых могут наблюдаться кровь и гной: кал при этом имеет крайне неприятный запах.
При поступлении собаки в ветеринарную клинику специалистами берется анализ мочи и крови, причем анализ крови имеет очень важное значение. При перитоните будет наблюдаться повышенное содержание лейкоцитов в исследуемой в лабораторных условиях пробе. Немаловажным обследованием станет проведение рентгена и узи брюшной полости.
Лечение
Перитонит считается очень серьезным заболеванием, поэтому при обнаружении у питомца явных признаков недуга, хозяин незамедлительно должен будет ехать с ним в ветеринарную клинику . Способ лечения патологии выбирается в зависимости от причины заболевания, вызвавшей воспалительный процесс в брюшине.
В качестве первого лечения специалистом для животного будет предложена голодная диета , за время голодания ветеринар откачает всю жидкость, вызвавшую воспаление, из брюшной полости собаки.
Раны брюшины, возникшие вследствие эндометрита, укусов, разрывов матки у сук требуют оперативного вмешательства. Перфорация кишечника или желудка требует лапаротомии.
В процессе лечения обязательно принимаются такие медикаментозные средства, как:
- Сульфаниламиды (Сульф-480, Стрептоцид, Норсульфазол)
- Антибиотики (Амоксициллин, Гентамицин)
- Новокаиновая блокада чревных нервов.
Собакам показана физиотерапия (соллюкс, лампа Минина, инфраруж), хозяева должны делать компрессы на живот.
Профилактика заболевания
Для исключения перитонита хозяева должны вовремя обращаться в ветеринарную клинику для лечения желудочно-кишечных заболеваний, так как в случае неоказания необходимой и своевременной помощи питомец может погибнуть.
Несмотря на развитие современной фармацевтической науки и появление мощных антибиотиков, далеко не все болезни поддаются лечению. Особенно в запущенных случаях. К примеру, к таковым относится перитонит у собак. Заболевание это просто так не возникает, так как является весьма специфическим, но представляет огромную опасность для здоровья и жизни вашего питомца.
Так называется воспаление брюшины - тоненьких листочков серозной ткани, укутывающих изнутри брюшную полость. Патология тяжелейшая, сопровождающаяся сильнейшим повышением температуры, болевой реакцией и шоком. Как правило, в брюшной полости скапливается экссудат. Особенно тяжелое состояние бывает в том случае, если это - гной или фибрин. Заметим, что перитонит в качестве первичной болезни проявляется настолько редко, что эти случаи вообще можно не принимать во внимание. В 99% случаев воспаление брюшины - следствие других, тяжелых заболеваний. Очень редко бывает хроническим, но чаще протекает в острой форме.
Из-за чего возникает?
Часто перитонит проявляется по причине сильных механических травм. К примеру, если собака интенсивно играет после плотного кормления: может развиться или , или воспаление брюшины. Последнее появляется в том случае, если петля кишечника не просто закручивается, а лопается из-за возникающего давления. Если так произошло, то перитонит брюшной полости у собак развивается быстро. Заметим, что в этом случае требуется как можно быстрее доставить пса в ветеринарную клинику, так как иначе летальный исход практически гарантирован.
Читайте также: Симптомы бешенства у домашней собаки
Примерно то же самое можно сказать о купании собак с «полным пузом». В этих случаях риск заворота и разрыва кишок чрезвычайно высок. Так что можно еще раз предупредить заводчиков, чтобы они не выводили своих питомцев сразу после кормления.
Настоящий «хит» - воспаление брюшины после операции. И не торопитесь обвинять хирурга, который проводил оперативное вмешательство: вполне возможно, что сам хозяин не соблюдал рекомендации ветеринара и отпускал своего питомца «развеяться» на улицу. Как закономерный результат - разорванные швы и обильное обсеменение микрофлорой брюшной полости. Такие причины очень часто встречаются в ветеринарной практике. Изредка может образовываться локализованный, местный перитонит. Происходит это в случае спаек, которые появляются в результате неудачных оперативных вмешательств или же сильных травм внутренних органов, которые псу удалось перенести «на ногах».
Огромную опасность представляют собой острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией и явлениями сепсиса. В этом случае весьма вероятен вирусный перитонит у собак. Дело в том, что стенки кишечника быстро перфорируются (образуются мельчайшие, но многочисленные отверстия), после чего в полость попадает огромный объем кишечной микрофлоры.
Читайте также: Сердечный приступ у собаки: симптомы и уход за больным животным
Признаки перитонита
В принципе, симптомы достаточно характерные:
- Во-первых, пес очень напряжен. Он с усилием, аккуратно, переставляет лапы, при этом повизгивая от боли. Очень часто наблюдается сильная рвота.
- Стенка живота напоминает камень, так как как мышцы предельно напряжены. Прощупать внутренние органы не удается, так как собака начинает визжать от боли и всячески уклоняется от пальпации.
- Температура тела резко повышена, но при этом уши и нос неприятно холодные.
- Лучшая диагностика - взятие пробы содержимого брюшной полости. Выполняется стерильной иглой достаточной длины. В частности, только такой метод позволит определить наличие у животного хронического перитонита.
Внешний вид также достаточно характерен: живот обвисший, глаза «потухшие» и запавшие, слизистые оболочки очень бледные, чуть суховатые. Животное быстро отказывается от пищи, вообще не проявляя к ней никакого интереса, но жажда при этом сохраняется. Шерсть - тусклая и взъерошенная. Необходимо обратить внимание на фекалии: как правило, они отличаются несколько необычным цветом, в них могут присутствовать примеси гноя и крови, от кала очень часто отвратительно пахнет. Если в вашем случае это так, необходимо максимально срочно показать своего питомца ветеринарам!
Важно! Особенно внимательно нужно наблюдать за суками после стерилизации. Дело в том, что это - достаточно сложная полостная операция, при которой довольно высок риск развития осложнений!
Громадное значение имеет анализ крови. При любом перитоните отмечается предельно повышенное содержание лейкоцитов в исследуемой пробе. Конечно, некоторые из этих мероприятий могут быть проведены и в домашних условиях, но точно диагноз может поставить только ветеринарный врач. Кроме того, только он сможет правильно определить разновидность перитонита, а также назначить адекватное и действенное лечение, которое спасет жизнь и здоровье вашего любимца.
Перитонит у собак и кошек - название воспалительного процесса брюшины, который может приводить к серьезным и опасным для жизни последствиям для животного.
Брюшина представляет собой мембрану, которая выстилает собой поверхность внутренних органов и внутреннюю стенку брюшной полости и производит небольшое количество жидкости, которая смазывает содержимое брюшной полости. Кроме того, брюшина также отвечает за формирование спаек, или рубцов в результате воспалительного процесса.
Симптомы
Перитонит, в зависимости от его причины, может протекать с совершенно разными симптомами. Но в основном, у животных наблюдается:
Причины
Перитонит может быть острым или хроническим, локализованным или общим (тотальным).
Перитонит возникает из-за попадания инфекций или раздражающего агента в брюшную полость.
Например, при:
Острый перитонит обычно, возникает резко, с симптомами сильной боли в животе у животного, лихорадкой, резким тяжелым (шоковым) состоянием.
Хронический перитонит имеет более сглаженную симптоматику и, обычно, развивается как следствие недолеченной острой формы.
Локализованный перитонит может возникнуть после операции, травмы, несильного панкреатита и, как правило, отвечает на терапию. Накопление жидкости при локализованном перитоните не обширное, занимает небольшой участок в брюшной полости.
Общий (тотальный) перитонит - очень серьезное и потенциально угрожающие жизни животного состояние. Часто такое случается при перфорации кишечника (каловыми завалами, инородными телами, опухолями), при пиометре (разрыве матки при сильном ее воспалении), при автотравмах и кусаных ранах брюшной стенки. У некоторых животных общий перитонит прогрессирует до септического шока.
Диагноз
Необходимо также дифференцировать перитонит от асцита. Как правило, асцит - это накопление жидкости в брюшной полости неинфекционного характера, вследствие увеличения проницаемости стенки кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, внутренних органов брюшной полости, например, при застойной сердечной недостаточности, обструкции печеночной вены, при заболевании лимфатических сосудов, резкого снижения альбумина в крови. Перитонит может являеться следствием асцита при присоединении инфекции. Для диагностики используются следующие методы:
- Пункция брюшной стенки (лапароцентез) для получения образца жидкости для цитологического анализа, оценки количества лейкоцитов, белка, бактериоскопии и посева.
- Клинический анализ крови . ОКА крови может определить число лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При перитоните часто повышено количество лейкоцитов в крови.
- Биохимический профиль . В зависимости от причины перитонита в биохимическом анализе крови могут наблюдаться разные отклонения – повышение почечных и печеночных показателей, нарушения электролитного баланса, низкий уровень альбумина. При сепсисе может наблюдаться низкий уровень сахара в крови.
- Рентген – для определения наличия жидкости в брюшной полости, опухолей, каловых завалов и инородных тел в кишечнике.
- УЗИ брюшной полости – помогает определить наличие пиометры, разрыва желчного пузыря, панкреатита, абсцессов печени, опухолей.
- Лапароскопия – минимально инвазивное исследование брюшной полости с помощью эндоскопа. Лапароскопия также позволяет брать участки пораженных тканей внутренних органов или опухолей на анализ.
- Диагностическая лапаротомия – операция, которая производится в случае, когда другие методы диагностики не дали должного результата. В результате данной процедуры оценивается визуально состояние внутренних органов, выполняется биопсия (берутся на анализ кусочки тканей) пораженных или подозрительных участков.
Лечение
Перитонит и его причины в большинстве случаев требуют хирургического лечения . После того, как удалена причина, вызвавшая перитонит (проведено удаление опухоли, ушит дефект кишечника, мочевого пузыря, удалена воспаленная матка и т.д.) брюшная полость может быть просанирована и ушита, могут быть оставлены дренажи, через которые проводится промывание (лаваж) брюшной полости для борьбы с дальнейшим воспалением и контролем спаечного процесса.
