Препараты гиалуронидазы. Лучшие способы оперативно убрать филлер

Одним из необходимых нашему организму ферментов является гиалуронидаза, которая расщепляет гиалуроновую кислоту на составляющие, которые затем с легкостью выводятся из человеческого организма. Его широко применяют в косметологии, создавая препараты для ухода за кожей, которые обеспечат ей молодость и длительное сохранение красоты.

Благодаря таким препаратам становится возможным повысить степень проницаемости стенок клеток кожи, насыщение их питательными веществами, предупредить чрезмерно быстрое расходования влаги, из-за чего на ее поверхности образуются .

Особенности материала гиалуронидаза в косметологии

Рассматриваемый фермент может применяться как в косметологии, так и в некоторых отделах медицины. Используемая в виде порошка, гиалуронидаза растворяется в воде и вводится в ткани при помощи инъекций. Степень эффективности таких уколов высокая, что неоднократно доказано на практике: после курса уколов с ферментом гиалуронидазой отмечается быстрое , и , снимается воспаление на коже, ускоряются регенеративные процессы.

Кроме проявления быстрого положительного воздействия на кожные покровы, рассматриваемый фермент практически не имеет побочных проявлений даже при его длительном применении. Выведение продуктов распада препарата осуществляется естественным путем, не оказывая негативного воздействия на внутренние органы человека. При использовании гиалуронидазы отмечается и положительное воздействие на состояние соединительной ткани: рубцы, образованные ею, становятся более мягкими, легче поддаются воздействию.

В этом видео специалист рассказывает о том, как нужно использовать гиалуронидазу в практике врача-косметолога:

Цена

Цена данного препарата является одной из наиболее доступных среди аналогов: стоимость курса, рассчитанного на 1 месяц применения гиалуронидазы, составляет порядка 1000 рублей.

Состав

Основным действующим веществом препарата является фермент гиалуронидаза. Представлено средство в виде порошка, который перед использованием растворяется в воде. Данный фермент может быть назначен как для внутреннего применения, при котором организмом быстро усваивается фермент, так и для введения уколов.

Вспомогательными компонентами гиалуронидазы могут являться пчелопродукты, воски, глицерин (в креме и свечах с гиалуронидазой).

Форма выпуска и виды материала

Сегодня в продаже имеется несколько разновидностей препаратов с высоким содержанием гиалуронидазы. К ним относятся:

• раствор для инъекций , который продается в полностью готовом для применения виде;
• крем для наружного применения , который оказывает выраженное омолаживающее, восстанавливающее и регенеративное воздействие на клетки верхнего слоя эпидермиса;
• свечи , используемые для наиболее быстрого поступления активного вещества в ткани.

Представленные разновидности средства позволяют наиболее широко использовать его с целью устранения проявлений преждевременного старения кожи и всего организма, добивая максимально быстрого проявления положительного воздействия. С их помощью можно устранить негативные последствия введения в ткани избыточного размера, уменьшать последствия неудачных пластических операций по . Благодаря комплексному воздействию можно получить омоложение кожи, уменьшить степень проявления послеожоговых и посттравматических рубцов.

Сравнение с другими препаратами этого типа

Препараты с высоким содержанием гиалуроновй кислоты и ее производных уже давно зарекомендовали себя как действенные омолаживающие средства. Однако в сравнении с большинством из них (например, с кремами с омолаживающим действием марки «Черный жемчуг» и «Белита») препараты с ферментом гиалуронидазой обеспечивают наиболее быстрое устранение признаков старения кожных покровов, увеличивая скорость обменных процессов в коже и стимулируя ее регенерацию.

Его использование в косметологии и пластической хирургии

Обладая большим количеством достоинств, препараты с высоким содержанием гиалуронидазы широко применяются в косметологии. Созданные на их основе крема для ухода за кожей различного типа обеспечивают быстрое устранение отечности и , стимулируют регенеративные процессы в тканях, выводя из них продукты распада и шлаки. Регулярное применение таких средств позволяет устранять неприятные , обеспечивают быстрое возвращение .

Наибольшее распространение нашли такие средства в уходе за кожей лица для тех, чей возраст более 35 лет. Именно в этот период времени отмечается ускоренное обезвоживание организма и клеток кожи, что негативно сказывается на ее внешнем виде: , на ней быстрее появляются и . Косметические препараты с высоким содержанием гиалуронидазы устраняют выраженные отеки, нормализуя процессы движения в тканях жидкостей (крови, лимфы и воды).

В пластической хирургии средства на основе гиалуронидазы используются для , овала лица, и тяжелые линии бровей. Заметно омолаживая кожные покровы, препараты на основе гиалуронидазы обеспечивают в виде инъекций активизацию всех обменных процессов в коже, делая ее более гладкой и молодой.

Пластические хирурги исключительно положительно отзываются о воздействии таких косметологических средств, поскольку минимальное количество вероятных побочных проявлений позволяет назвать данное средство настоящим эликсиром молодости для всех, кто стремится сохранить привлекательность кожи лица, шеи, области декольте и других областей тела. Часто используется такой материал при устранении , с ее помощью .

Противопоказания

Однако при всем количество видов положительного воздействия препараты на основе гиалуронидазы имеют и ряд противопоказаний к применению, которые необходимо учитывать при выборе средств для омоложения кожи. К наиболее важным противопоказаниям к использованию рассматриваемых средств следует отнести следующие:

• период вынашивания ребенка;
• время лактации;
• острый период развития хронического заболевания;
• инфекционные процессы в стадии активизации и обострения;
• ухудшение процесса свертываемости кожи;
• системные заболевания.

Перечисленные патологические состояния организма, которые следует рассматривать как противопоказания для применения средств с высоким содержанием гиалуронидазы, можно дополнить кровоизлияниями в области воздействия, плохой индивидуальной переносимость активного вещества рассматриваемого средства, высокой вероятностью развития а .

Инструкция по использованию

Применение препарата не вызовет затруднений. В упаковке имеется подробная инструкция, которая рассказывает особенности использования выбранного препарата на основе гиалуронидазы, ограничения по его применению и ожидаемые результаты воздействия.

Раствор, который используется для постановки инъекций, при продаже полностью готов к применению. Средство вводится непосредственно в область воздействия, стимулируя активизация клеток и обменных процессов в них. Обычно препараты с высоким содержанием гиалуронидазы прописываются врачом или косметологом в виде курса процедур, которые применяются через определенный промежуток времени.

В среднем длительность использования препаратов на основе гиалуронидазы составляет 5-12 процедур с промежутком в 1,5-2 недели.

Крем с гиалурнидазой применяется наружно, наносится он непосредственно на пораженную область и оставляется для воздействия. Быстрое впитывание средства в виде крема, отсутствие жирного блеска позволяет использовать средство достаточно часто.

Техника терапии гиперкоррекции филлера гиалуроновой кислоты с помощью гиалуронидазы — тема видео ниже:

Техника введения

Раствор используется для постановки уколов, частота которых определяется лечащим врачом либо косметологом.

• Обычно инъекции вводятся по одному раз в 3-5 дней в зависимости от степени переносимости организмом активного вещества препарата.
• Крем наносится на обрабатываемое и нуждающееся в коррекции место, втирание производится аккуратно, высокая степень впитываемости обеспечивает быстрое проявление положительного результата воздействия.
• Свечи вводятся в задний проход либо во влагалище, преимущественно такой вид препарата применяется в вечернее время на ночь.

Светлана Крюкова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог, сертифицированный преподаватель, ведущий специалист УМЦ ГК

Инъекционные процедуры, несмотря на их болезненность и неоднозначные отзывы в средствах массовой информации, не утрачивают популярности уже в течение многих лет. Не случайно на контурную пластику, биоревитализацию и мезотерапию приходится львиная доля услуг в терапевтической косметологии, так как именно эти методы позволяют получить наиболее быстрые и видимые результаты при решении целого комплекса эстетических проблем.

Самым популярным компонентом в препаратах для внутрикожного введения является гиалуроновая кислота (ГК) - вещество, которое естественным образом присутствует в коже человека и считается наиболее физиологичным и безопасным агентом. Как известно, производители препаратов ГК поначалу использовали сырье животного происхождения - петушиные гребни, пуповину млекопитающих и даже человека. Такая гиалуроновая кислота применяется и в наши дни, но становится все менее востребованной из-за выраженных антигенных свойств и высокого риска осложнений. Современные биотехнологические методы позволяют использовать гораздо более безопасную неживотную, или биотехнологическую ГК, полученную путем бактериальной ферментации стрептококками.

В эстетической медицине внутрикожное введение ГК применяется уже более 15 лет. Это достаточно большой срок, чтобы оценить плюсы и минусы различных методов.
К плюсам, несомненно, относится очень быстрый и видимый результат, физиологичность, незначительное количество противопоказаний, минимальный риск развития побочных эффектов и осложнений, в том числе аллергических реакций (последнее касается препаратов на основе ГК неживотного происхождения). Многочисленные научные исследования объективно подтверждают эффективность ГК для решения разнообразных эстетических проблем.
К минусам можно отнести довольно-таки беспечное отношение многих пациентов и врачей к этим «универсальным методам омоложения и коррекции эстетических недостатков», что зачастую приводит к их применению без объективных на то причин, просто в угоду моде и желанию пациента. Очень жаль, что многие специалисты принимают решение пациента выполнить процедуру как руководство к действию, не раздумывая.
Сбывается ли мечта таких пациентов о вечной молодости и красоте? И каковы отдаленные последствия злоупотребления процедурами инъекционного введения ГК? Это вопросы, которые все чаще поднимаются на научных мероприятиях, посвященных проблемам дерматологии и косметологии, как в России, так и за рубежом.

За последние пять-семь лет в лексикон специалистов уже прочно вошло выражение «пожиратель гиалуроновой кислоты» для определения людей с повышенной активностью эндогенной гиалуронидазы, у которых инъекционное введение даже стабилизированной ГК не дает пролонгированных результатов. Сначала высказывалось предположение о некоем генетическом сбое в ферментной системе организма, из-за чего и повышается продукция гиалуронидазы. Однако было замечено, что подавляющее большинство таких пациентов в своей жизни неоднократно прибегали к терапии гиалуроновой кислотой. В их случае гиперстимуляция кожи привела к истощению собственных резервов самовосстановления и саморегуляции, поэтому очень быстро появились выраженные признаки раннего старения.
Таким образом, феномен «пожирателя гиалуроновой кислоты» можно отнести к приобретенному патологическому состоянию ятрогенного характера. Чтобы разобраться с этим явлением, необходимо рассмотреть особенности физиологического функционирования кожи на клеточном уровне.

Роль гиалуроновой кислоты в функционировании соединительной ткани
Наша кожа отнюдь не является автономной структурой: все органы постоянно находятся в тесном взаимодействии. В любом из них есть специализированные клетки, выполняющие свойственные ему функции (в печени — гепатоциты, в мозге — нейроны, в крови — эритроциты и лейкоциты и др.). Между этими клетками находится соединительная ткань, которая составляет около 85% нашего организма и может быть в различных агрегатных состояниях — твердом (кость), жидком (кровь, лимфа, спинно-мозговая жидкость), гелеобразном (хрящ, межклеточное вещество). В человеческом организме соединительную ткань можно рассматривать как единую систему с принципом обратной связи, которая реализует взаимодействие между другими тканями (эпителиальной, мышечной, нервной и др.). Одним из органов, где соединительная ткань представлена наиболее широко, является кожа, а точнее — такие ее структуры, как базальная мембрана, дермальный слой и гиподерма.
Основное отличие соединительной ткани от всех других тканей организма состоит в развитости межклеточного матрикса при относительно малом количестве клеточных образований. Межклеточный матрикс построен из молекул протеогликанов и гликозаминогликанов (в том числе гиалуроновой кислоты) и волокон коллагена, эластина.

Как все живое на Земле, матрикс подчиняется определенным биоритмам. Основным в восстановлении соединительной ткани является ежедневное ритмическое чередование реакций ацидоза и алкалоза, которые происходят в условиях кислотно-щелочного баланса. Аденогипофизарно-надпочечниковая ось посредством гормональной индукции вмешивается в кислотно-щелочное равновесие, инициируя закисление матрикса в три часа утра, которое сменяется защелачиванием после 15 часов.
Ацидоз - фаза физиологического воспаления, во время которой преобладает активность симпатической нервной системы и гормонов адреналина и тироксина, они стимулируют активность гиалуронидазы, которая разрушает молекулы гликозаминогликанов, протеогликанов и коллагена, делая основное вещество более жидким, тем самым ускоряя обменные процессы, направленные на обезвреживание и элиминацию токсических веществ.
Алкалоз - фаза восстановления — совпадает с активностью парасимпатической нервной системы. Во время этой фазы активизируются ферменты с синтетической направленностью, восстанавливающие разрушенные в фазу ацидоза компоненты матрикса. От нормального протекания ацидоза и алкалоза и своевременного их чередования зависит «чистота» соединительной ткани и, соответственно, жизнь, здоровье и красота человека.

На уровне матрикса смена фаз происходит при взаимодействии фермента гиалуронидазы и гликозаминогликанов, важнейший из которых — гиалуроновая кислота. Половина всей ГК в организме человека сосредоточена в коже, где она расположена в дерме между волокнами коллагена и эластина, а также в клетках рогового слоя — корнеоцитах. Гиалуроновая кислота имеет гораздо большую длину молекулы, чем другие гликозаминогликаны, она единственный представитель этого семейства, не связанный с сульфатной группой. По сравнению с другими гликозаминогликанами ГК обладает также и наиболее выраженными гидрофильными свойствами.

В среднем у человека до 40 лет содержание ГК в тканях остается достаточно стабильным, а затем начинает неуклонно снижаться, так как снижается количество фибробластов и их синтетическая активность в отношении продукции гликозаминогликанов. Процесс ускоряют негативные факторы, которые вызывают окислительный стресс на уровне кожи: курение, УФ-облучение, неконтролируемый прием медикаментов, нерациональное питание и т. п. Именно они в немалой степени способствуют изменению самой структуры молекул ГК, которые полимеризуются и теряют способность отдавать молекулы воды при сохраненной способности к их связыванию.

С возрастом у человека ГК в коже концентрируется в основном глубоко в дермальном слое, поэтому на стыке дермы и гиподермы возникает застой жидкости - межклеточный отек, который визуально проявляется пастозностью и отечностью. Более поверхностные слои кожи, напротив, в таких условиях лишаются необходимой влаги, что приводит к выраженной обезвоженности (так называемой возрастной сухости), истончению кожи, появлению морщин, нарушению пигментного обмена. Полимеризация молекул ГК затрудняет их деградацию и обновление. Разрушается ГК при помощи фермента гиалуронидазы. Синтез и катаболизм в норме происходят очень быстро: фактически 70 ГК разрушается и синтезируется каждые 24 часа, а при полимеризации ее молекул скорость обновления снижается в десятки раз.

С возрастом и/или под действием негативного внешнего воздействия гликозаминогликаны и протеогликаны матрикса частично замещаются дефектными молекулами, не способными в полной мере выполнять свои физиологические функции. Это приводит к повышенной выработке гиалуронидазы, которая должна восстановить их нормальную структуру, но при этом возрастает агрессивность самого фермента. Следует отметить, что в таких условиях синтез гиалуронидазы в разных участках кожи происходит неравномерно, нарушаются биологические ритмы матрикса и появляются «холодные» и «горячие» участки.
В «холодных» участках выработка гиалуронидазы снижена, в результате чего продлевается фаза алкалоза, клинически это проявляется фиброзно-гранулематозными образованиями. В «горячих» синтез гиалуронидазы повышен, что ведет к переходу физиологического базового воспаления в патологическое, быстро распространяющееся и на межклеточный, и на внутриклеточный матрикс, и на сосудистые образования кожи и пр.

Вследствие усиления агрессивности гиалуронидазы возникает феномен «пожирателя гиалуроновой кислоты», при котором аллопатическая терапия препаратами ГК не просто неэффективна, — она приводит к еще большей активации эндогенной гиалуронидазы и проявлению у нее аутоагрессивных свойств. Каждая новая доза экзогенно введенной ГК только «распаляет аппетит» гиалуронидазы, и когда полученная порция заканчивается, фермент начинает разрушать собственные молекулы вне зависимости от их важности для организма.
Введение внутрикожно аллопатических форм гиалуронидазы временно переключает «холодные» участки в фазу воспаления, облегчая выведение накопившихся токсичных веществ и восстановление нормальной структуры тканей, но при этом (в соответствии с законом доз Арндта-Шульца) подавляется активность эндогенной гиалуронидазы, что в конечном итоге через некоторое время приводит к еще большему блокированию воспалительной фазы, и, следовательно, накоплению новых токсинов.

Новая стратегия биоревитализации
Регуляция механизма действия гиалуронидазы - одна из важнейших целей истинной биоревитализации. Осуществить эту задачу без вреда для организма могут помочь сверхмалые, то есть гомеопатические, дозы гиалуронидазы и гиалуроновой кислоты. Гомеопатизированные препараты относятся к средствам биологической медицины, учитывающей целостность процессов в организме человека. Вещества в гомеопатизированном виде действуют в соответствии с принципом подобия, оптимизируя синтез и работу подобного себе вещества.
Так, для гомеопатизированной гиалуронидазы точкой приложения терапевтического действия будет эндогенная гиалуронидаза, а для гомеопатизированной ГК - эндогенная ГК. Совершенно очевидно, что оптимальным способом доставки этих веществ будет служить метод мезотерапии, так как в этом случае игла является проводником препаратов в место их воздействия — соединительно-тканный матрикс. Этот вид терапии получил название биологической мезотерапии, или гомеомезотерапии. Учитывая тот факт, что матрикс - целостная система организма, то, воздействуя на матрикс дермы, мы сможем добиться терапевтического эффекта на уровне организма в целом.

Еще основатель мезотерапии М. Пистор писал: «Действие мезодермального происхождения на ткани настолько значительное, что этому способу терапии следует дать общее наименование - мезотерапия» (La Presse medicale, 1958 г.).
Сверхмалые (гомеопатические) дозы веществ помогают активизировать собственные резервы организма, то есть проводить не заместительную, а регулирующую терапию. Она гораздо более физиологична, нежели заместительная и подавляющая, так как не противоречит основным биологическим процессам, а поддерживает их. Более того, регуляция физиологических процессов в матриксе - это и хорошая подготовка, и дополнение к использованию классических аллопатических методик инъекционного применения ГК. Существуют разработанные комплексные методики биоревитализации, включающие в себя гомеомезотерапию сверхмалыми дозами ГК и гиалуронидазы, классическую мезотерапию аллопатическими дозами неживотной гиалуроновой кислоты биотехнологического происхождения.

Гомеомезотерапия проводится в начале курса терапии в количестве 1-2 сеансов, этого достаточно для запуска процессов саногенеза и регуляции агрессивности гиалуронидазы, затем эти процедуры чередуют с введением аллопатических форм ГК. Эффект такой комбинированной терапии максимально стоек и продолжителен, позволяет сократить количество сеансов классической аллопатической биоревитализации. Это, с одной стороны, экономит расходы пациента, так как препараты для классической биревитализации достаточно дороги, с другой - сохраняет его эмоциональное здоровье, ведь процедуры довольно травматичны и болезненны.
И, конечно, не стоит забывать о том, что старение кожи - не самостоятельный процесс, а отражение общего старения организма, поэтому коррекция образа жизни и питания должна быть обязательным компонентом любой терапии.

Что такое ботулинический токсин? Ботулинический токсин представляет собой бактерию, которая блокирует высвобождение ацетилхолина, субстанции ответственной за трансмиссию электрических импульсов и...

Русское название

Латинское название вещества Гиалуронидаза

Фармакологическая группа вещества Гиалуронидаза

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Гиалуронидаза

Лиофилизированный порошок или пористая масса, светлого цвета с бежевым оттенком, легко растворяется в воде.

Фармакология

Уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, вызывает разрыв связи между С 1 ацетилглюкозамина и С 4 глюкуроновой кислоты. Увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, увеличивает подвижность суставов. Облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве («фактор распространения»): скорость диффузии пропорциональна количеству фермента, а зона — объему раствора. При в/к аппликации (0,002-20 ЕД/мл) действует до 48 ч. Обладает антигенными свойствами, и при повторных введениях больших количеств возможно образование нейтрализующих антител.

Применение вещества Гиалуронидаза

Контрактуры суставов, анкилозирующий спондилоартрит, склеродермия, травматические поражения сплетений и периферических нервов (плексит, неврит), гематомы, тяжелые заболевания поясничных дисков, инфаркт миокарда, гидроцефалия, для улучшения всасывания инъецируемых п/к или в/м растворов, радиоконтрастных веществ, местных анестетиков, кератит (для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы); рубцы после ожогов и операций, длительно незаживающие трофические и лучевые язвы; комплексная терапия аллергического ринита, арахноидита, туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов, ревматоидного артрита.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые воспалительные и инфекционные заболевания, недавние кровоизлияния, туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью, легочное кровотечение и кровохарканье, злокачественные новообразования, одновременное применение эстрогенов, свежее кровоизлияние в стекловидное тело.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Гиалуронидаза

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактоидные), фибрилляция желудочков (очень редко); в месте инъекции — боль и инфильтраты.

Взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых п/к или в/м , ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипотензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение: введение эпинефрина, глюкокортикоидов; антигистаминные препараты.

Пути введения

П/к (вблизи места поражения или под рубцовоизмененные ткани), в/м ,

Меры предосторожности вещества Гиалуронидаза

Перед применением необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (0,02 мл в/к). Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли; с осторожностью назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами (непрогнозируемое ускорение адсорбции и увеличение системного действия). Не рекомендуется сочетать с эстрогенами. При беременности и грудном вскармливании используется только в случае крайней необходимости.

Особые указания

Растворы для инъекций готовят на изотоническом растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина; для ингаляций — на изотоническом растворе натрия хлорида; для электрофореза — на дистиллированной воде.

В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:

• лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения;
• лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения;
• порошок для наружного применения.

Также Лидаза выпускается в форме свечей, но не в промышленном масштабе, а по специальному рецепту специалиста, который пациент должен принести в аптеку.

Фармакологическое действие

Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы .

Показания к применению

Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:

• различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
• тугоподвижность суставов;
• язвы , период заживления которых затянулся;
• контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
• хронический тендовагинит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
• кожные заболевания, в том числе склеродермия;
• гифема;
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
• неврит, плексит;
• гемофтальм.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:

• к его составляющим веществам;
• предшествующем кровоизлиянии ;
• острых интеркуррентных заболеваниях;
• острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

• непрекращающееся кровотечение;
• регулярное кровохаркание;
• во всех формах;
• дыхательная недостаточность;
• легочное кровотечение;
• кровоизлияние в .

Побочные действия

Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть и проявиться в виде кожных поражений .

Лидаза, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:

При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы ) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.

В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.

Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев. После того, как повязка хорошо пропитается раствором, ее накладывают на участок поражения, сверху кладут вощеную бумагу и фиксируют сухой повязкой.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.

Передозировка

В некоторых случаях при лечении данным препаратом может случиться передозировка, которая проявляется в виде следующих симптомов.

Гиалуроновую кислоту используют в качестве основы во множестве омолаживающих препаратов различной силы действия, а также в ряде процедур по восстановлению состояния кожи.

Бывают случаи, когда организм может отвергать введенную гиалуроновую кислоту и давать побочные эффекты, а также при процедуре биоармирования возможно неравномерное введение препарата, за счет чего одна область кожи станет объемнее другой.

Больше всего проблем и осложнений приходится на губы после контурной пластики. Но и без того бывают неприятные последствия, от которых надо как можно быстрее избавиться, потому что ждать, пока филлеры рассосутся и выйдут естественным путем нет возможности.

Для устранения таких побочных и нежелательных эффектов и ускорения биодеградации гиалуроновой кислоты и был выведен фермент гиалуронидаза.

Первоначально он применялся в медицине (Лонгидаза), но дальше было найдено широкое применение и в косметологии. Это практически единственный метод для устранения и рассасывания гиалуроновой кислоты.

Гиалуронидаза является группой ферментов, которые способны расщеплять гиалуроновую кислоту до низкомолекулярных фрагментов.

Лидаза и филлеры

Реакция на филлеры может возникнуть как в первые же недели, так и через год, а в некоторых случаях и через несколько лет, когда, теоретически, гиалуроновая кислота должна была рассосаться.
В таких случаях для ускорения процессов рассасывания и выведения незаменимым средством становится гиалуронидаза.

Кроме того, она применяется для устранения последствий неправильного введения филлеров, а именно:

• неравномерное количество геля;
• некоторые инфекционные заболевания;
• неестественный оттенок кожи;
• осложнения на сосуды вследствие блокировки их при проведении инъекций;
• недостаточно глубокое или излишнее введение иглы;
• несоответствие плотности препарата области введения;
• миграция геля.

Временной интервал между введением омолаживающего препарата и гиалуронидазы не имеет значения, акцент должен делаться только на объем вводимого раствора, его плотность и концентрацию.
Следует отметить, что некоторые филлеры являются более чувствительными к гиалуронидазе, чем другие, благодаря своему составу.

Индивидуального подхода требует и область введения препарата. Например, при появлении папул аномального размера, препарат должен вводиться минимальным объемом в центр папулы.

Лонгидаза и эффект Тиндаля

Помимо неприятных последствий избыточного введения гиалуроновой кислоты, может возникнуть эффект Тиндаля, особенно часто он проявляется у пациентов с тонкой, «прозрачной» или чувствительной кожей.

Филлеры вводятся не только с целью омоложения кожи, но и возвращения ей здорового цвета. При поверхностном введении может наблюдаться изменение оттенка от голубого, до бордового, красного или желтоватого. Меняется он как над областью введения филлера, так и в соседних зонах.
Препарат в этом случае может вводиться несколько раз, но не чаще, чем раз в 2-3 недели. Повторный курс может понадобиться в случае серьезных повреждений кожных покровов, которые не устранишь за один раз.

Гиалуронидаза действует только на биодеградируемые филлеры, которые используются в большинстве своем в косметологии. Филлеры на основе силикона или полиакриламидного геля невозможно будет вывести из организма этим способом, а только хирургическим или аналогичным вмешательством.

Применяя лидазу, необходимо учитывать, что в индивидуальных случаях могут также возникнуть побочные эффекты. Поэтому необходимо провести тест на аллергию и проконсультироваться с косметологом.

К побочным эффектам относятся:

• 1. Аллергическая реакция может возникнуть как на сам препарат, так и на взаимодействие его с введенными филлерами.
• 2. Возможен риск снижения выработки естественной гиалуроновой кислоты.
• 3. Может быть растворен весь филлер полностью, что уничтожит даже положительный эффект от его введения. Поэтому при локальной коррекции следует учитывать последующую необходимость обращения к специалистам для повторной процедуры на основе гиалуроновой кислоты.
• 4. В редких случаях возможны инфекционные заболевания, связанные с введением иглы в слои кожи.

Проводить контурную пластику и биоревитализацию необходимо только в проверенных клиниках у известных специалистов с соблюдением всех мер предосторожностей. То же самое касается и устранения неприятных последствий коррекции с помощью гиалуроновой кислоты.
Применять гиалуронидазу самостоятельно не рекомендуется, поэтому лучше обратиться к врачу.