Повышенное внутричерепное давление лечение у взрослых. Как снизить внутричерепное давление самостоятельно

Природа поместила мозг человека в жидкую защитную среду, которая называется спинномозговой жидкостью или ликвором. Она находится под определенным давлением, называемым внутричерепным (ВЧД). Недостаток или скопление ликвора в какой-либо части черепа вызывается нарушением ее циркуляции, что приводит к развитию серьезных заболеваний. Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, может быть причиной опухолей, инсультов, травм, даже летального исхода. Давайте разберемся, какие бывают факторы отклонений от нормы и способы терапии ВЧД.

Симптомы и признаки внутричерепного давления

Спинномозговая жидкость образуется путем сосудистых сплетений мозга и секреции железистых клеток. Она циркулирует в желудочках, удаляет продукты метаболизма мозговых клеток, защищает их от микробов, механических ударов. Здоровый человек имеет около 1 литра ликвора, который будет оставаться в норме. Показатель внутричерепного давления зависит не только от количества жидкости, но и от степени всасывания в венозные сосуды и условий циркуляции в желудочках.

Внутричерепное давление не является постоянной величиной. Медики его сравнивают с артериальным, которое в течение дня несколько раз повышается и поднимается, в зависимости от психоэмоционального состояния или физических нагрузок человека. Повышение внутричерепного давления у ребенка, особенно у грудничка, нередко вызвано такой врожденной патологией, как гидроцефалия мозга, которая, как правило, развивается еще при беременности матери. Если своевременно обнаружить и начать лечить это заболевание, то можно предупредить отставание развития малыша.

Повышенное внутричерепное давление

Когда спинномозговая жидкость скапливается в черепной коробке с избытком или он недостаточно полно всасывается в сосуды, то у человека возникает повышенное внутричерепное давление. Степень опасности этого состояния определяется темпами его нарастания: если ВЧД медленно повышается, то организм успевает адаптироваться к симптомам. Если же давление поднялось резко, то это приводит к ущемлению полушарий головного мозга или повреждению жизненно важных его центров, что способно вызвать летальный исход.

Повышенное внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием. Это может быть проявлением таких болезней, как:

Энцефалит, менингит.
Врожденные аномалии.
Сотрясения, ушибы, травмы, независимо от степени давности.
Гипоксии.
Опухоли мозга или его оболочек.
Внутричерепные гематомы, кровоизлияния.
Нарушение кровообращения в сосудах.
Алкогольные или медикаментозные отравления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления:

частые головные боли, особенно по утрам;
рвота, тошнота;
повышенная потливость;
учащенное сердцебиение;
нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
быстрая утомляемость, нервозность;
ухудшение подвижности суставов;
снижение потенции, сексуального влечения.

Пониженное

Пониженное внутричерепное давление или гипотензия возникает при длительном сужении мозговых артерий, при истечении ликвора или после длительного и бесконтрольного приема мочегонных препаратов. В зависимости от клинической картины гипотензии, различают следующие ее виды:

Из-за пониженного тонуса сосудов головного мозга растягиваются стенки сосудов, поэтому боли наблюдаются в области висков, затылка или локализуются в одной части головы. Иногда боли сопровождаются рвотой, тошной, потемнением в глазах.
Пациент ощущает отток венозной крови, когда опускает голову вниз или находится в положении лежа. Основной симптом – головная боль по утрам.

Симптомы пониженного внутричерепного давления могут быть разнообразны:

головная боль, не проходящая несколько дней кряду;
апатия, слабость, утомляемость, головокружение, слабость;
зависимость от атмосферного давления, погодных условий;
нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
ощущение нехватки воздуха;
депрессивные состояния, негативные эмоции, раздражительность.

Способы лечения внутричерепного давления

Наличие у человека симптомов внутричерепного давления – это не еще не показатель отклонения от нормы. Чтобы выявить ВЧД, нужно пройти определенные диагностические процедуры. Современная медицина для постановки диагноза и применения правильного лечения использует прямые и косвенные методы. К прямым относится пункция спинномозговая и желудочков головного мозга, а к косвенным – УЗИ, посещение офтальмолога, МРТ, ЭЭГ.

Прежде чем лечить внутричерепное давление, следует определить основное заболевание, послужившее причиной возникновения проблем. В качестве профилактики скачков внутричерепного давления специалисты рекомендуют:

выбрать индивидуальную дозу и режим потребления жидкостей;
принимать мочегонные народные средства или лекарства;
выполнять гимнастику для нормализации внутричерепного давления;
соблюдать режимы правильного питания;
заниматься плаванием;
регулярно делать массаж воротниковой зоны;
не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Медикаментозное лечение

Таблетки для лечения внутричерепного давления назначают в случае необходимости после диагностирования нарушения нормы. Эта мера всегда временная, к ней прибегают в крайних случаях, если есть риск необратимых последствий мозга. Как правило, в данной ситуации врачи для лечения назначают:

Мочегонные средства (фуросемид, диакарб, амилорид). Они способствуют улучшению всасывания и вывода ликвора.
Ноотропные препараты (аминалон, пантогам), помогающие улучшить питание и кровообращение.
Сосудистые составы (сермион, кавинтон) назначают для оптимизации процессов мозгового кровообращения.
Витаминные комплексы (вита в-плюс, нейробион) для улучшения здоровья и повышения иммунитета.

Лечебная физкультура

Нормализовать или полностью убрать симптомы высокого внутричерепного давления помогают следующие специальные упражнения:

Возьмите небольшую (около 40 см) цилиндрическую палочку, заведите за голову, поглаживайте ею мышцы шеи слева и справа от позвоночника сверху вниз. Делайте ежедневно 3 раза по 15 минут.
Растопыренными пальцами обхватите голову, чтобы большие пальцы были на уровне прикрепления к затылочной части мышц шеи. Массируйте эту точку полчаса круговыми движениями несколько раз в день.
Делайте плавные наклоны головой вперед, назад, вправо, влево, осторожные вращения и повороты влево и вправо каждое утро и вечер по 10–15 раз.

Режим питания и диета

При повышенном внутричерепном давлении следует исключить из рациона такие продукты, которые вызывают жажду и провоцируют организм на задержку жидкости. К ним относятся: копчено мясо, соленая и острая пища, чипсы, консервы, колбасы, газированные напитки, алкоголь, кофе, торты, шоколад, квашеные продукты. Нужно отказаться от жареных и жирных блюд, отдавая предпочтение готовке на пару или в духовке. Режим такого питания надо установить постоянный, чтобы скачки внутричерепного давления снизились или вообще перестали беспокоить.

К полезным продуктам при повышенном или пониженном внутричерепном давлении относятся:

Мясо: нежирные сорта – курицы, кролика, индейки, телятины.
Мучное: пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухари, несдобное печенье, бисквиты, макароны из твердых сортов пшеницы.
Рыба нежирных сортов.
Крупы.
Молокопродукты кроме жирного/соленого сыра и сметаны.
Все овощи в запеченном и отварном виде. Сырыми их употреблять следует ограниченно.
Свежие фрукты и ягоды.
Напитки: некрепкие чаи, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника.

Узнайте подробнее, как правильно его принимать.

Как снизить давление народными средствами

Лечение внутричерепного давления таблетками не всегда целесообразно, ведь оно имеет тенденцию несколько раз повышаться и понижаться в течение дня. При хроническом течении заболевания эффективно показало себя лечение травами, медом, лимонами. Снять симптомы ВЧД без риска для здоровья помогут народные средства:

Быстро снимает синдром повышенного давления спирт и камфорное масло, взятые 1:1. Ингредиенты нужно смешать, смочить в них марлевую повязку и нанести перед сном на голову, которую требуется укутать целлофаном, а сверху компресса повязать теплый платок. Наутро останется только помыть голову.
От головной боли при ВЧД эффективна ингаляция с настоем 30 лавровых листов, которые следует заварить в 1 литре кипятка. Делать ингаляции дважды в сутки по 10 минут до устранения симптомов.
Чтобы снизить внутричерепное давление надо в течение месяца перед каждым приемом пищи пить 50 г настоя крапивы с чередой. Для его приготовления 3 ст. л. трав, смешанных в равных количествах, залить 1 л кипяченой воды.
Лимонный сок с медом отлично убирает симптомы ВЧД. Для его приготовления понадобится сок 1 лимона, смешанные с 2 ст. л. меда и 100 мл воды. Все составляющие нужно перемешать и сразу выпить. Курс лечения 20 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют, когда консервативное лечение симптомов внутричерепного давления не приносит ожидаемых результатов. Особенно это касается гидроцефалии, когда жидкость скапливается в черепе, оказывая сильное давление на мозговую оболочку, что вызывает серьезные осложнения, например, психические или умственные отклонения пациента.

При лечении лекарственными препаратами убирается только часть симптомов гидроцефалии, поэтому оперативное вмешательство в этом случае необходимо. В ходе операции осуществляется дренаж желудочков головного мозга, при котором из черепа выводится лишнее количество жидкости. Если причина гидроцефалии кроется в опухоли, то во время хирургического вмешательства она убирается. После операции пациенту обязательно назначают курс лечения антибиотиками.

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях – этот вопрос интересует многих людей. Сразу хочется отметить, что осуществить это самостоятельно не представляется возможным. Точно проверить внутричерепное давление могут только с помощью инвазивной процедуры, которая измеряет изменения в мозговых желудочках специализированными датчиками. Но существуют симптомы, свидетельствующие об изменении нормальных показателей внутричерепного давления, о которых мы говорили выше. Если они постоянно проявляются, то следует обязательно обратиться к врачу.

Видео: как понизить внутричерепное давление массажем

Некоторые люди путают внутричерепное давление с артериальным. Отличаются они в том, что артериальное – это давление крови в сосудах, а ВЧД – это количество спинномозговой жидкости. В первом случае самостоятельно легко контролировать ситуацию, а во втором – при любых симптомах обращение к врачу обязательно. Но помочь себе при хронически повышенном внутричерепном давлении способен любой человек.

Отлично помогает справиться с недугом мануальная терапия, дыхательная гимнастика, простые наклоны вперед, при которых откачивается лишняя жидкость из черепной коробки. Сильная головная боль во время изменения нормы внутричерепного давления убирается с помощью массажа. Смотрите видео, где показываются несложные упражнения, быстро помогающие снизить высокое ВЧД:

Экология здоровья: Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность...

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Название жидкости – ликвор . Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.

Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней.

Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление .

Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление .
Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.

Причины, симптомы, последствия и методы лечения

внутричерепного давления

Причины

Основными причинами ВЧД являются:

Нарушение процессов обмена, при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
Гипоксия мозга;
Менингит;
Инсульт;
Мигрень;
Энцефалит;
Гидроцефалия;
Опухоли;
Лишний вес;
Сильное отравление;
Избыток витамина А.

Симптомы внутричерепного давления:

Отек глазного нерва;
Нарушение реакции глаз;
Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
Раздвоение зрения;
Отечность лица и век;
Снижение слуха, шум в ушах;
Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
Тошнота, рвота;
Боль при повороте головы, кашле и чихании;
Приступы потливости, снижение артериального давления;
Предобморочное состояние;
Раздражительность;
Слабость;
Быстрая утомляемость;
Появление синяков под глазами;
Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.

Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.

Симптомы

У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие.

У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.

Диагностика

Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:

Застою диска зрительного нерва;
Нарушению оттока венозной крови.

Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.

Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.

Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного.

Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное - не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

Мануальная терапия;
Остеопатия;
Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга , где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.

Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.

Другой способ – использование субдурального винта . Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.

Эпидуральный датчик

Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.

Последствия

Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых - инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.

Лечение народными средствами

Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.

Сок лимона с медом

Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.

Пыльца с медом

Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.

Подорожник

Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день. опубликовано . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта .

Повышенное внутричерепное давление – диагноз, который многим пациентам кажется приговором. В действительности подобная запись в медицинской карте – не повод для паники. Далеко не всегда повышение внутричерепного давления свидетельствует о какой-либо серьезной патологии, но для исключения ее необходима своевременная диагностика.

Всегда стоит помнить о том, что высокое ВЧД – это комплекс симптомов, вызванный определенным патологическим процессом, который крайне негативно сказывается на состоянии головного мозга, а следовательно и его функционировании. Именно поэтому необходимо выявить и по возможности излечить заболевание, послужившее причиной внутричерепной гипертензии.

Стоит ли бояться диагноза?

Взрослые люди практически никогда не сталкиваются с подобным диагнозом, за исключением случаев, когда внутричерепная гипертензия становится следствием серьезных заболеваний. Чаще всего подобную запись в медицинской карте встречают молодые родители, которые впервые проходят со своими новорожденными малышами проводимый специалистами осмотр детей первого месяца жизни. До сегодняшнего времени педиатры «не скупились» на диагноз «повышенное ВЧД» для детей как младшего, так и подросткового возраста.

Далеко не всегда родители получают от докторов адекватный ответ на вопрос о том, насколько опасна данная патология, от чего следует лечить ребенка, каковы прогнозы дальнейшей динамики состояния и выздоровления малыша.
Многие молодые мамы боятся, что в случае отсутствия своевременного лечения повышенное внутричерепное давление приведет к возникновению гидроцефалии, а значит, к задержке психического развития.

Опасения родителей верны: постоянное давление на головной мозг ведет к угнетению его функций. Подчеркиваем, стойкое повышенное внутричерепное давление (!) , ведь многократное кратковременное его возрастание мы испытываем ежедневно — это норма для живого организма. Например, младенец плачет, кричит, или раскачивается Ваше чадо вниз головой на турнике — ВЧД увеличивается; рисует, спит — приходит к обычным значениям.

А у гидроцефалии есть свои объективные признаки, эта патология редка, и ее, как правило, диагностируют уже в родильном доме. Лечится она не лекарствами, а хирургическим путем — дренированием желудочков мозга.

Что такое ВЧД?

Для того чтобы понять, каковы могут быть последствия повышенного внутричерепного давления, необходимо разобраться в том, что представляет собой этот феномен. Само по себе «внутричерепное давление» не является диагнозом, так как оно присутствует у каждого человека, подобно давлению артериальному.

Если артериальное давление возникает вследствие движения крови по сосудами и зависит от ее циркулирующего объема и эластичности стенок сосудов, то внутричерепное давление включает в себя три компонента: ткань головного мозга, спинномозговую жидкость, циркулирующую в желудочках головного мозга и каналах спинного мозга, и кровь, находящуюся во внутричерепных артериях и венах.

В норме спинномозговая жидкость выполняет амортизирующую функцию, защищая головной мозг от повреждений. Она располагается между костями черепа и головным мозгом, свободно циркулируя через желудочки мозга. Если процесс продукции и обратного всасывания ликвора был по какой-то причине нарушен, возникает избыток спинномозговой жидкости. Она начинает давить на оболочки мозга и увеличивать объем желудочков, способствуя появлению множества неприятных симптомов.
У взрослых людей распространено явление затруднения оттока крови из черепа, вследствие паретического расширения его вен, что также способствует повышению ВЧД. Но это состояние, хоть и сопровождается головной болью, обычно разршается самостоятельно, отчего и называется «доброкачественной внутричерепной гипертензией».
Вспомните о первом компоненте: отек головного мозга, который мы устраиваем себе сами путем алкогольных возлияний — также является виновником избыточного внутричерепного давления!

Почему у новорожденных повышается ВЧД?

Несмотря на то, что увеличение объемов желудочков головного мозга просматривается при сканировании головного мозга у многих новорожденных детей, далеко не всегда родителям стоит бить тревогу. В некоторых случаях постоянная внутричерепная гипертензия действительно является следствием серьезной патологии, поэтому необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить наличие опасных заболеваний.

В остальных случаях, как утверждают врачи, незначительное повышение является нормой, оно не опасно. Гипертензия становится реакцией организма малыша на гипоксию, которую он испытывает в период появления на свет через родовые пути матери. При соблюдении правильного режима дня (включающего общение с новорожденным, массаж и гимнастику, прогулки на свежем воздухе) и питания все показатели у ребенка со временем приходят в норму.

Из-за чего может возникать внутричерепная гипертензия у людей разных возрастов?

Последствия внутричерепной гипертензии могут быть различными. Во многом они зависят от первопричины, которая вызвала повышение давления ликвора на головной мозг.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие увеличение ВЧД:

Помните о том, что внутричерепное давление – это не болезнь. Его наличие естественно для здорового человека, а ситуативные повышения ВЧД могут возникать в течение дня у взрослых и детей в ответ на массу различных факторов, вплоть до изменения положения тела в пространстве и перемены погоды.

Чем опасно повышенное ВЧД?

Степень опасности стойкой внутричерепной гипертензии определяется скоростью нарастания ВЧД.
Ткань головного мозга мягка и податлива, поэтому, при медленном повышении внутричерепного давления, он успевает адаптироваться к изменениям, но постоянно сообщает о «бедственном положении».
Постоянная внутричерепная гипертензия неблагоприятно сказывается на общем уровне самочувствия человека. Ребенок с высоким ВЧД становится беспокойным вследствие головной боли, плохо спит, не прибавляет в весе (после кормления возникают обильные срыгивания или рвота фонтаном). Для такого ребенка характерна высокая степень переутомления в дневное время суток, его мозг не получает полноценного отдыха даже во время сна, что приводит к задержкам психического и физического развития, которые скажутся на самочувствии и успехах ребенка в будущем.

Взрослый человек, у которого вовремя не было проведено консервативное лечение причины повышенного ВЧД, также страдает: его мучают постоянные ,сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Он легко утомляется, часто испытывает чувство апатии, сонливости. Зачастую у таких пациентов наблюдается метеопатия (болезненная повышенная чувствительность к переменам погоды, атмосферного давления, влажности воздуха). Также у взрослого человека могут наблюдаться следующие последствия внутричерепной гипертензии:

Головокружения;
Тошнота;
Когнитивные нарушения, снижение памяти;
Снижение уровня концентрации и работоспособности;
Постоянная слабость, ощущение недомогания;
Усиливающаяся в утреннее время суток головная боль;
Боли в глазах, сопровождающиеся отеком зрительного нерва и кратковременными нарушениями зрения;
Ощущение «двоения» в глазах, возникающее из-за повышенного давления на некоторые участки мозга;
В тяжелых случаях наблюдается угнетение дыхания, нарушение работы кровеносной системы, замедление частоты сердечных сокращений.

Все эти симптомы заметно снижают качество жизни человека. Но и это не самое страшное. Задумайтесь, если внутричерепная гипертензия неуклонно нарастает, то однажды наступит критическая точка истощения приспособительных возможностей мозговых структур…

Крайний случай — это дислокация и ущемление полушарий головного мозга, сдавление и повреждение жизненно важных центров продолговатого отдела мозга — центров дыхания и сердцебиения. То есть исход — летальный.
Аналогичное развитие событий может возникнуть при внезапном, резком повышении ВЧД (например, при перекрытии путей циркуляции ликвора внутрижелудочковой опухолью).

Данные сведения — не повод для паники, но призыв быть внимательным к себе (и близким людям) и при наличии у Вас соответствующих проявлений — посетить врача-невролога. Своевременно обнаруженное и вылеченное заболевание поможет избавиться от множества негативных симптомов и нормализовать самочувствие пациента.

Внутричерепное давление – это показатель силы воздействия цереброспинальной жидкости, или ликвора, на ткани мозга. В норме его цифры составляют от 5 до 7 мм.рт.ст.

Состояние, при котором оно значительно выше, называется внутричерепной гипертензией.

При повышенном внутричерепном давлении симптомы и лечение у взрослых пациентов значительно отличаются от клинической картины и методов терапии у детей.

Так как кости черепа с возрастом теряют податливость, больным старшего возраста не грозит развитие гидроцефалии. Однако постоянное сдавление мозга может привести к не менее тяжелым последствиям: эписиндрому, потере зрения, инсульту.

Есть ли возможность распознать первые признаки внутричерепной гипертензии, и как справиться с этой болезнью?

Повышение внутричерепного давления может быть как хроническим, так и острым.

Оно проявляется признаками, которые могут на первый взгляд показаться мало связанными друг с другом, и из-за своего полиморфизма это состояние нередко остается незамеченным на ранних стадиях.

Недомогание списывается на возрастные проблемы, следствие переутомления или стресса, другие соматические заболевания.

Самый главный из всего множества признаков симптом, отмечающийся практически у всех, кто страдает повышенным внутричерепным давлением – головная боль. Она имеет давящий характер — черепную коробку как бы распирает изнутри, чаще всего наблюдается ночью или по утрам, становится сильнее при движениях головы и изменении положения тела.

Приступы боли часто сопровождаются неприятными ощущениями в глазных яблоках, тошнотой и рвотой, возникающей из-за сдавления нервных, не купируются анальгетиками и могут быть приняты за приступ мигрени. Однако при мигрени боль всегда односторонняя, чего нет при внутричерепной гипертензии.

Еще один распространенный признак – ухудшение и нечеткость зрения, двоение в глазах. Сдавливание и гипоксия зрительных нервов приводит к постепенному их отмиранию, что в запущенных случаях приводит к слепоте. Под глазами образуются синяки, которые не проходят после отдыха.

Иногда давление на глазные яблоки оказывается настолько сильным, что развивается пучеглазие, для которого характерен так называемый симптом заходящего солнца: веки не смыкаются до конца, оставляя открытой тонкую полоску роговицы.

В качестве менее специфичных проявлений внутричерепной гипертензии можно выделить следующее:

повышенная утомляемость и упадок сил;
тревожность, депрессивные состояния;
ухудшение памяти;
отеки лица, в особенности – век;
головокружение при смене положения тела;
гипергидроз ступней и ладоней;
перепады артериального давления, приступы жара и потливости;
парестезия – повышенная чувствительность кожи к температуре и прикосновениям;
боли в сердце и брадикардия.

Распространено мнение, что внутричерепная гипертензия со временем проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в лечении. Это неверно: к самопроизвольному регрессу склонна только идиопатическая форма заболевания.

Чаще данное состояние бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.

Причины

В некоторых случаях причина возникновения повышенного внутричерепного давления остается невыясненной.

Идиопатическая, или доброкачественная гипертензия обычно возникает у детей, подростков и тучных женщин, и чаще всего проходит через несколько месяцев. Лечение в таком случае может быть только симптоматическим.

Чаще данное состояние, хроническое или острое, бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.

Для того, чтобы выявить причину повышения ВЧД, требуется комплексное обследование: КТ, МРТ, ЭЭГ, люмбальная пункция, с помощью которой определяется количество ликвора и наличие в нем болезнетворных микроорганизмов, консультация эндокринолога, невролога.

Снимок головного мозга — внутричерепное давление, гидроцефалия

Прогноз для больного и возможность излечения от внутричерепной гипертензии без тяжелых последствий зависит от тяжести его состояния и вызвавшей его патологии. В некоторых случаях достаточно физиотерапии, в других – требуется хирургическое вмешательство.

Постоянное сдавление зрительных нервов дает очень специфичную картину при осмотре глазного дна, поэтому часто легкие формы хронической внутричерепной гипертензии обнаруживаются на плановом осмотре у офтальмолога.

Церебральная аневризма — расширение сосудов мозга, которое может быть врожденным или приобретенным. — самое опасное последствие заболевания.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей рассмотрим .

Неправильно назначенные подобранные процедуры и растительные средства зачастую не только не улучшают, но даже ухудшают состояние больного. Поэтому самолечение и использование их без медицинских показаний не рекомендуется.

Обычно правильно подобранная терапия быстро помогает вернуться к здоровому состоянию. Но даже в тех случаях, когда болезнь прошла на первый взгляд бесследно, рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год во избежание рецидивов.

Видео на тему

Одними из наиболее распространённых патологических состояний головного мозга являются внутричерепная гипотезия и гипертензия. Основные причины их возникновения – нарушения обмена веществ, появление новообразований, получение травм либо наличие внутриутробных пороков или задержек развития.

Отличительные черты ненормального внутричерепного давления распознаются по особенностям симптоматики.

Среди которых выделяют головные боли, пониженную внимательность и остроту зрения, проблемы со слухом, резкое повышение кровяного давления во взрослом возрасте или атипичные поведенческие проявления у детей. Чтобы подтвердить наличие патологического состояния, проводятся специальные исследования.

Что такое внутричерепное давление

В качестве защиты структур головного мозга от внешнего воздействия, механических повреждений и для нормального его функционирования организм вырабатывает специальное вещество – ликвор, по-другому она называется цереброспинальной либо спинномозговой жидкостью.

Она циркулирует по желудочкам головного мозга, спинномозговому каналу и подпаутинному пространству, тем самым ликвор обеспечивает определённые значения давления внутри черепа.

Для того, чтобы сосуды головы функционировали наилучшим образом необходимо поддерживать постоянную величину ВЧД на определённом уровне. В случаях нарушения кровообращения в мозге происходит повышение внутричерепного давления (гипертензия) или снижение ВЧД (гипотензия).

Однако не в каждом случае изменения ВЧД это свидетельствует о наличии патологического процесса. Иногда симптомы могут быть временными, вызванными сильным перевозбуждением (если речь идёт о маленьком ребёнке), в состоянии алкогольного опьянения, во время интенсивных физических нагрузок.

Гипертензия или высокое внутричерепное давление отрицательно влияет на состояние всего организма в целом. Из симптомов наблюдается высокая утомляемость на протяжении дня, повышенная метеочувствительность, частые мигрени, проблемы со сном, раздражительность, провалы памяти.

В случаях внезапного подъема внутричерепного давления к описанным симптомам добавляются рвота, тошнота и потеря сознания на маленький промежуток времени. Изменения и колебания кровяного давления тоже относятся к характеристикам высокого ВЧД у взрослых людей.

У женщин

У женской половины человечества симптоматика проявления повышенного или пониженного внутричерепного давления немного отличаются от мужских. И помимо обычных приступов мигрени выражаются следующим образом:

Активное слюно- и потоотделение;
Усиленная либо наоборот замедленная частота сердечных сокращений;
Скачки кровяного .
Частые головокружения.
Давящая боль в области шеи.
Ухудшение слуха.
Проблемы с памятью и речью.
Снижение концентрации внимания, рассеянность.
Ослабление зрительной функции.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Отёчность лица и век.
Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
Появление ранее не свойственной раздражительности.

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Симптоматика проявления высокого давления внутри черепа у мужской половины человечества такова:

Одышка, изменения темпа дыхания, его сбои даже при минимальной физической нагрузке.
Внезапные проблемы со зрением (вспышки или помутнения).
Резкие изменения артериального давления.
Высокая раздражительность и агрессивность.
Высокая утомляемость.
Отёки лица и области век.
Понижение мышечного тонуса.
Боль в голове пульсирующего характера в вечернее время.

Как болит голова при внутричерепном давлении

При повышенном давлении внутри головы боль концентрируется в области лба и темени. Характер болевых ощущений может быть давящим либо распирающим. Такое проявление патологии наблюдается при длительных стрессах, переутомлениях или сильного физического истощения.

Часто вращения глазных яблок может сопровождаться болью, сдавливающими ощущениями или лёгкой тошнотой. Также повышенное ВЧД может проявляться рвотой.

Симптомы низкого внутричерепного давления

Гипотензия (пониженное давление внутри черепа) проявляется тогда, когда происходит отток спинномозговой жидкости через черепные отверстия. Основными первопричинами пониженного ВЧД могут послужить:

Травмы;
Злокачественные новообразования в отделах мозга;
Образование скоплений крови (гематом);
Врождённые пороки и деформации;
Осложнения при внутриутробном развитии;
Операции на мозге;
Остеохондроз шеи;
Суженные артерии мозга;
Перенесение организмом кишечных инфекций или сильных интоксикаций;
Продолжительный курс диуретических средств;
Обезвоживание организма;
Наличие отрицательных привычек (курение, алкоголизм);
Сильные стрессы и переутомления;
Развитие патологических процессов в сердечно-сосудистой или гормональной системы.
Беременность или начало менструального цикла.

Снижение давления цереброспинальной жидкости происходит таким образом:

Сокращается выработка спинномозговой жидкости.
Растёт проницаемость барьеров между ЦНС и системой кровообращения.
Снижается в мозге.
Увеличивается всасываемость цереброспинальной жидкости в кровяное русло.

Внешние проявления низкого внутричерепного давления у взрослого человека проявляются следующим образом:

Внезапные головокружения.
Боли при чихании или кашле, которые отдают в голову.
Тошнота и рвота.
Общая апатия, вялость.
Быстрая утомляемость.
Повышенная раздражительность и нервозность.
Проблемы со сном.
Судороги в мышцах.
Возникновение различных пятен или вспышек перед глазами.
Болевой синдром в области сердца.
Боли в верхней части позвоночного столба.
Снижение кровяного давления.

Часто изменчивые показатели давления внутри черепной коробки наблюдаются у грудных малышей на первых порах жизни. Мозг новорожденного стремится скомпенсировать недостаточность кислорода произошедшего по причине внутриутробной гипоксии.

Делает он это при помощи увеличения выработки цереброспинальной жидкости. Она, растущая в объемах, начинает давить на мозг и заполнять череп. По мере роста внутричерепное давление нормализуется.

Если повышенное ВЧД наблюдается на протяжении долгого времени и является стабильным, то малышу ставят диагноз – гидроцефалия и проводят специальное лечение. Основные симптомы, которые могут послужить косвенным признаком высокого ВЧД у младенцев до года, таковы:

Непропорциональное увеличение размеров черепной коробки.
Возможно начнут расходиться швы и измениться подвижность черепных костей.
Выпячивание глазных яблок.
Сильная пульсация в темечке в состоянии покоя.
Ничего не подкреплённый плач.
Отсутствие прибавки в весе.
Обильные и частые срыгивания.
Вялое состояние.
Внезапные судороги или легкие подёргивания мышц.
Замедленная реакция.

У малышей старшего возраста симптомы повышенного ВЧД проявляют по-другому. Для них характерно:

Плаксивость.
Вялость и апатия.
Усиливающиеся боли в голове.
Нечеткое зрение.
Высокая утомляемость.
Тошнота и рвотные позывы.

Часто за признаки гипертензии у маленьких детей можно принять следующие проявления:

Вздрагивания во время сна.
Внезапное кровотечение из носа.
Легкое подёргивание конечностей.
Ходьба только на передней части стопы.
Высокая возбудимость, капризы.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Повышенное давление внутри черепа поддаётся исследованию посредством методики диагностирования глазного дна. Состояние сетчатки глаза и зрительных нервов оценивается специалистом посредством офтальмоскопа. Луч света направляется на сетчатку, таким образом можно увидеть и оценить состояние глаза. Среди косвенных проявлений, подтверждающих повышенное ВЧД выделяют:

Повышенная извилистость сосудов;
Расширенные сосуды;
Отёчность зрительных дисков;
Нечеткие контуры дисков при осмотре.

Ели ни один из вышеперечисленных признаков не был обнаружен, то показатели внутричерепного давления считается нормальным.

Как проверить внутричерепное давление

Диагностирование ВЧД провидится по-разному для людей разного возраста. Если необходимо провести процедуру у маленького ребёнка, делают нейросонографию или ультразвуковое исследование мозга головы.

Данные методы являются одними из безопасных для маленького ребёнка. У них отсутствуют противопоказания и какие-либо побочные действия. С помощью ультразвука можно получить лишь косвенные подтверждения наличия патологического состояния. Нейросонография позволяет выявить:

Гидроцефалию. Это видно по увеличенным желудочкам.
Гипертензию.
Ишемическое заболевание мозга.
Кисты.
Менингит.
Гематомы внутри черепа.

Для взрослых и детей старшего возраста предусмотрена магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография (МРТ и КТ).

МРТ может показать:

Метод компьютерной томографии позволяет выявить наличие:

Больших очагов поражения вещества мозга.
Отёки.
Смещения структур мозга под действием повышенного давления цереброспинальной жидкости.
Расхождение швов черепных костей.

Для измерения величины внутричерепного давления используют лишь инвазивные способы, в случаях, когда заболевание явно видно и данная процедура важна для сохранения жизни пациента.

Инвазивные методы измерения ВЧД бывают двух видов:

Спинномозговая (люмбальная) пункция. При данной методике прокол осуществляют в спинномозговой канал и берут часть ликвора (спинномозговой жидкости) и измеряют давление. Затем проводят анализ полученного вещества. Одним из главных преимуществ процесса в том, что механические повреждения мозга сводятся к минимуму.
Пункция желудочков (вентрикулярная). В черепе делается небольшое отверстие и вводится специальный катетер в мозговые желудочки. Таким образом вычисляют характеристики ВЧД. При необходимости излишки мозговой жидкости удаляются через специальный резервуар.

Качество цереброспинальной жидкости определяется по следующим показателям:

Самостоятельно дома почувствовать перемены внутричерепного давления (повышения или понижения) можно основываясь на определённых его проявлениях:

Резкие головокружения.
Появление шума в ушах.
Тошнота.
Боль в голове.
Внезапное нарушение зрения.
Обморок.

Но узнать его точные характеристики не получится. Это возможно лишь с помощью квалифицированных врачей на медицинском оборудовании. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, что поможет предотвратить его прогрессирование.

Терапевт Халэпа Я. В.