Повышенная щелочная фосфатаза у собак. Повышена щелочная фосфатаза у собаки

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Щелочная фосфатаза у собаки принимает самое активное участие в обмене фосфорной кислоты, освобождая ее от органических соединений, помогает транспортировке фосфора в организме. Наиболее зашкаливающий уровень фосфатазы – в костной ткани, оболочке кишечника, в плаценте у беременных сук, молочной железе во время лактации, почках. Также это вещество оказывает влияние на рост костей, потому у растущих собак содержание данного вещества больше чем у взрослых.

Щелочная фосфатаза у собак в норме считается 8,0-28,0 МЕл

Из-за чего повышена щелочная фосфатаза у собаки в крови

Природой все продумано до мелочей и никогда, ни один показатель не повышается просто так. То же самое касается щелочной фосфатазы.

    Повышена щелочная фосфатаза у собаки при следующих факторах:
  • Возможные заболевания костной ткани, к примеру опухоль, метастазы рака.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Лимфогранулематоз с поражением костной ткани.
  • Остеодистрофия.
  • Болезни печени.
  • Опухолевые заболевания желчевыводящих путей.
  • Инфаркт почки, легкого.
  • Дефицит кальция.
  • Неправильное питание, в частности жирный корм, которым многие хозяева кормят животных.
  • Абсцесс, который провоцирует воспалительный процесс в организме.
  • Цирроз печени.
  • Также, если зверь здоров по всем медицинским показаниям, этот показатель может быть увеличен по причине активного роста животного.
  • Если ваша собака породы Хаски, то это вполне допустимая норма. Особенность породы.
  • Возможно при новообразовании на костях.

Это список возможных предпосылок. В настоящий момент доподлинно известно, что подобное отклонение не является прямым признаком какого-либо заболевания. Скорее всего организм таким образом подает робкие сигналы о том, что ему не очень хорошо.

Также может наблюдаться и напротив, дефицит щелочной фосфатазы.

    Дефицит щелочной фосфатазы у собак возникает из-за следующих причин:
  • Гипотиреоз
  • Сбои в росте костной ткани. Недостаток цинка, магния
  • Анемия
  • Возможный прием медицинских препаратов – многие из лекарственных средств дают такой побочный эффект.

Если выявлено повышение или понижение данного вещества в крови собаки, то следует немедленно начать лечение. Прежде чем начать лечение данного состояния, следует выяснить, почему произошло его падение. Для этого, ветеринарный врач назначает биохимический анализ крови. Щелочная фосфатаза у собаки зависит от многих факторов. Однако главное воздействие на данный показатель оказывает печень.

Очень заботливый, любящий владелец собаки тут же начнет принимать соответствующие меры для того, чтобы вернуть фосфатазу в нормальное состояние. Как правило, после приёма гепатопротекторов у любимца значительно улучшается самочувствие. И анализы возвращаются к нормальным показателям.

В последние годы многие заводчики не желают тратить большие деньги, покупая для своих питомцев специальные корма. Они заменяют их «натуралкой». К сожалению, далеко не все владельцы котов консультируются у профессиональных ветеринаров, составляя новый рацион. Исследования показывают, что в 95% случаев самостоятельно подобранный корм вообще не соответствует потребностям кота. К сожалению, последствия такого подхода проявляются далеко не сразу. Предотвратить неприятности может именно биохимический анализ крови у кошек.

В рамках данной статьи хотелось бы остановиться на чем-то действительно специфичном. Практически все знают, что лейкоциты увеличиваются при любой воспалительной реакции, уровень эритроцитов падает при анемии и т.д. Но о чем-то более сложном зачастую приходится догадываться даже специалистам, так как единственный показатель, на который они могут ориентироваться - клинический анализ крови у кошек. От точности его интерпретации зависит очень многое.

Кроме того, в этом же случае может быть выявлено высокое содержание эозинофилов, что вообще-то бывает при глистах. Конечно, дегельминтизация – дело хорошее, но просто так пичкать кота лекарствами все же не стоит. Помните об этом!

Альфа-амилаза у кошек повышена в крови: причины, нормы

Фермент сыворотки крови, который вырабатывается поджелудочной железой и околоушной слюнной железой, называется Альфа-Амилаза.

Когда в крови у кошек повышается уровень альфа-амилазы

А также возможно повышение уровня альфа-амилазы при патологиях тонкого и толстого отделов кишечника, мускулатуры скелета, яичников. Норма у кошек составляет 580–1720 единиц.

Уровень альфа-амилазы должен составлять 580–1720 единиц.

Высокий уровень фермента

Высокий уровень фермента наблюдается при таких болезнях:

  • панкреатит;
  • паротит;
  • почечная недостаточность;
  • интоксикация вследствие отравлений;
  • сахарный диабет;
  • гепатит острого течения;
  • биллиарный цирроз первичного происхождения;
  • заворот желудка или кишечника;
  • перитонит;
  • дисбаланс обмена электролитов.

Низкий уровень фермента

Снижение уровня фермента бывает при отравлениях химическими средствами.

Симптомы

Течение панкреатита сопровождается прогрессирующей рвотой.

  • Острое течение панкреатита сопровождается прогрессирующей рвотой, диареей .
  • На фоне рвоты и поноса наступает обезвоживание организма.
  • Кошка вялая, неконтактная, проявляет агрессивность при попытке контакта.
  • Возможны нарушения сердечно-сосудистой системы – аритмия, одышка.
  • Повышается температура, проявляется желтушность слизистых оболочек.
  • Ярко выраженный болевой синдром .

Паротит

Воспаляются и увеличиваются железы, при этом присутствует болезненность и флуктуация. Нередко проступают нарывы на кожном покрове.

При паротите у кота проступают нарывы на кожном покрове.

Почечная недостаточность

  • Увеличение количества мочи, которая имеет практически прозрачный окрас.
  • Чередование присутствия и отсутствия аппетита.
  • Реже наблюдается тошнота и рвота.
  • В запущенной стадии нарушается глотательный рефлекс и наступает летаргическое состояние.
  • Резкое похудение, вялость, слабость, анемия.

Почечная недостаточность сопровождается сильной жаждой.

Сахарный диабет

Резкое снижение веса - признак сахарного диабета.

  • Возможно наличие чрезмерного аппетита, который сменяется отказом от корма.
  • Задние конечности слабеют, вследствие чего походка стает шатающаяся, питомец стает на всю поверхность лапы.
  • Кожные покровы истончаются, начинается слабость, апатия, чувствуется ацетоновый запах изо рта.
  • Шерсть всклокоченная, неряшливый общий внешний вид.

Гепатит

При гепатите повышается температура тела.

  • Повышается температура тела, утрачивается аппетит.
  • Наступает неуёмная жажда, при этом питомца постоянно рвёт.
  • Чередование поноса и запора.
  • Каловые массы светлого, почти белого цвета.
  • Моча темнеет, окрашивается практически в кирпичный цвет.
  • Кошка резко худеет.

Цирроз

Асцит развивается у кота при циррозе.

  • Ухудшения происходят тогда, когда уже практически ничем кошке нельзя помочь.
  • Развивается асцит, быстрая утомляемость питомицы.
  • При полном отсутствии аппетита присутствует полидипсия, резко теряется вес.
  • Последняя стадия характеризуется нарушениями нервной системы – судорогами, беспричинной агрессией, нарушением координации движения.
  • Падает зрение, потеря ориентации в пространстве.

Завороток кишок

  • Резко наступает слабость, апатия, кровавая рвота.
  • Сильная боль и напряжение живота.
  • Питомица от сильной боли вытягивает задние конечности.
  • Живот большой и твёрдый.
  • У кошки наступает шоковое состояние.
  • Животное резко теряет вес, будто ссыхается, происходит обезвоживание.
  • Питомица часто ходит на лоток, но все попытки безуспешны, сопровождаются резкой болью.

Заворот кишок у кота приводит к апатичному состоянию.

Виды анализов крови, исследуемый материал

Существует два основных лабораторных анализа крови:

  • общий (или клинический);
  • биохимический.

Общий (клинический) анализ крови у кошки

Основные показатели:
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
  • цветной показатель;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • тромбоциты;
  • базофилы;
  • миелоциты.
Материал для анализа:

Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).

Биохимический анализ крови

Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

Основные показатели:
  • глюкоза;
  • белок и альбумин;
  • холестерин;
  • билирубин прямой и общий;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • лактатдегидрогеназа;
  • гамма-глутамилтрансфераза;
  • щелочная фосфотаза;
  • ɑ-Амилаза;
  • мочевина;
  • креатинин;
  • кальций;
  • магний;
  • креатинфосфокиназа;
  • триглицериды;
  • фосфор неорганический;
  • электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).

Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.

Перед запланированным забором крови следует исключить:

  • чрезмерную физическую активность кошки;
  • введение накануне любых лекарственных препаратов;
  • любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
  • прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.

Анализ крови у кошек: общие сведения и расшифровка результатов

Основные показатели:

Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.

Общий (клинический) анализ крови

  • Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее общему объему. Другое название – гематокритное число и часто определяется соотношение не всех клеток крови, а только эритроцитов. Другими словами – это густота крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.
  • Гемоглобин – содержимое эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и выведение отработанного углекислого газа. Отклонение от нормы всегда является признаком той или иной патологии в системе кровообращения.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном соотношении, на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците имеет примерно аналогичное значение с предыдущим показателем, только результат отмечается конкретным количеством его в каждом эритроците, а не общим процентным соотношением.
  • Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина, по отношению к нормальному значению.
  • СОЭ – показатель, по которому определяются следы воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов не указывает на конкретную болезнь, а говорит о наличии нарушений. В каком конкретном органе или системе можно определить в совокупности с другими показателями.
  • Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удерживании кислотно-щелочного баланса. Плохо, когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.
  • Лейкоциты – или белые клетки крови, которые показывают состояние иммунной системы животного. Включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, базофилы и эозинофилы. Диагностическое значение имеет соотношение всех этих клеток между собой:
    • нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактериальной инфекции в крови;
    • лимфоциты – общий показатель иммунитета;
    • моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
    • эозинофилы – стоят на страже в борьбе с аллергенами;
    • базофилы – «работают» в тандеме с другими лейкоцитами, помогая распознавать и выявлять чужеродные частицы в крови.
  • Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Они же отвечают за целостность сосудов. Значение имеет, как рост этого показателя, так и его снижение.
  • Миелоциты считаются разновидностью лейкоцитов, однако идут несколько обособленным показателем, т.к. находятся в костном мозге и в норме в крови выявляться не должны.
  • Глюкоза считается очень информативным показателем, т.к. указывает на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы. В круговороте глюкозы задействовано 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Патологией считается, как рост уровня сахара в крови у кошки, так и его падение.
  • Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного (белкового) обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых составляющих – глобулинов и альбуминов. Все белки принимают участие практически во всех жизнедеятельных процессах организма, поэтому важны как их количественный рост, так и снижение.
  • Альбумин – самый главный кровяной белок, вырабатываемый печенью. Выполняет массу жизненно важных функций в организме кошки, поэтому всегда определяется отдельным от общего белка показателем (перенос полезных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, сохранение осмотического давления крови и др.).
  • Холестерин является одной из структурных клеточных компонентов, обеспечивая их прочность, а также участвует в синтезе многих жизненно важных гормонов. По нему также можно судить о характере липидного обмена в организме кошке.
  • Билирубин – желчный компонент, состоящий из двух форм – непрямой и прямой. Непрямой образуется из эритроцитного распада, а связанный (прямой) преобразуется в печени из непрямого. Напрямую показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям, т.к. при его превышении в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (признак желтухи).
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, скелетной мускулатурой, клетками сердца и эритроцитами. Является прямым показателем функций этих органов или отделов.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в конечном этапе расщепления глюкозы. Определяют для контроля работы печеночной и сердечной системы, а также при рисках образования опухолей.
  • ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
  • Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
  • ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
  • Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
  • Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
  • Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
  • Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
  • Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
  • Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
  • Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.
Наименование показателей Единицы измерения Норма
ммоль/л 3,2-6,4
г/л 54-77
г/л 23-37
ммоль/л 1,3-3,7
Мкмоль/л 0-5,5
Мкмоль/л 3-12
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Ед./л 17(19)-79
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Ед./л 9-29
Ед./л 55-155
Ед./л 5-50
Ед./л 39-55
Ед./л 780-1720
ммоль/л 2-8
ммоль/л 70-165
ммоль/л 2-2,7
ммоль/л 0,72-1,2
Ед./л 150-798
ммоль/л 0,38-1,1
ммоль/л 0,7-1,8
Электролиты
ммоль/л 3,8-5,4
ммоль/л 2-2,7
ммоль/л 143-165
ммоль/л 20-30
ммоль/л 107-123
ммоль/л 1,1-2,3

Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только специалист.

Если вы регулярно читаете статьи, посвященные проблемам со здоровьем у домашних питомцев, а также методам их лечения, то наверняка постоянно видите строки, в которых упоминается анализ крови.

У кошек данный метод диагностического исследования может использоваться практически при всех видах инфекционных и инвазионных болезней.

На какие параметры этого анализа смотрит ветеринар? И что вообще из него можно понять? Давайте выясним.

В последние годы многие заводчики не желают тратить большие деньги, покупая для своих питомцев специальные корма. Они заменяют их «натуралкой». К сожалению, далеко не все владельцы котов консультируются у профессиональных ветеринаров, составляя новый рацион.

Исследования показывают, что в 95% случаев самостоятельно подобранный корм вообще не соответствует потребностям кота. К сожалению, последствия такого подхода проявляются далеко не сразу. Предотвратить неприятности может именно биохимический анализ крови у кошек.

И мы говорим только о биохимии! Простая проверка крови, провести которую можно в обычной клинике, таких данных предоставить не может. Впрочем, опытный (очень опытный) специалист сделает вывод о нехватке железа или цианокобаламина, завидев признаки этого под микроскопом. Но таких мало.

В рамках данной статьи хотелось бы остановиться на чем-то действительно специфичном. Практически все знают, что лейкоциты увеличиваются при любой воспалительной реакции, уровень эритроцитов падает при анемии и т.д.

Но о чем-то более сложном зачастую приходится догадываться даже специалистам, так как единственный показатель, на который они могут ориентироваться - клинический анализ крови у кошек.

От точности его интерпретации зависит очень многое.

Кроме того, в этом же случае может быть выявлено высокое содержание эозинофилов, что вообще-то бывает при глистах. Конечно, дегельминтизация – дело хорошее, но просто так пичкать кота лекарствами все же не стоит. Помните об этом!

Очень важный этап любого диагностического исследования, так как его результаты дают исчерпывающие данные о состоянии здоровья вашего животного.

Химия крови применяется как при постановке диагноза, так и при профилактических осмотрах животных.

Умение интерпретировать результаты химического исследования позволяет составить представление о состоянии практически каждого органа в теле кота. Сперва смотрят на почки.

«Преимущество» этих компонентов в том, что даже самый простой анализ крови на дому может дать информацию о содержании всех вышеперечисленных веществ в плазме.

Для котят этот анализ может быть жизненно важен, так как обезвоживание у них начинается быстро и приводит к развитию тяжелейших последствий.

  • Глюкоза. Чем ее больше, тем выше вероятность выявления сахарного диабета. Уменьшается ее объем при заболеваниях печени, болезнях поджелудочной железы. Все изменения уровня этого вещества в крови крайне опасны и могут приводить к внезапной коме и даже смерти. Если врач выявил что-то неладное в показателях уровня глюкозы, животное нужно срочно лечить.
  • TRIG (триглицериды). Повышенное их содержание может говорить о том, что животное перед сдачей крови не выдерживали на голодном пайке, очень часто (из-за особенностей метаболизма) этот эффект наблюдается у карликовых шнауцеров и пинцеров. Иногда свидетельствует о панкреатите, диабете, болезни Кушинга или гипотиреозе.

Лечение и профилактика повышенной фосфатазы у кошки

Как говорилось выше, если анализ показал, что повышена щелочная фосфатаза у собаки, - это не является самостоятельным заболеванием. Его провоцируют разнообразные причины. Для того, чтобы успешно с ним справиться, нужно устранить тот самый фактор. Если причиной послужила, например, больная печень, то следует осуществить необходимую терапию.

Однако в том случае, если уровень щелочной фосфатазы будет и дальше расти, необходимо принять определенные меры, например, осуществив срочное оперативное вмешательство, удалив пораженный орган. В период восстановления конечно показатели могут расти, однако, когда проблема будет решена, то все должно прийти в норму и заботливому владельцу собаки останется только тщательно выполнять предписания врача.

Как подготовить собаку к сдаче крови на биохимию, - повышена щелочная фосфатаза у собаки

Этот анализ потребует особой подготовки от хозяев. За 8 часов до сдачи анализа животное следует прекратить кормить. Любая еда может повлиять на результаты анализа. Например, недавно съеденный кусок колбасы может вызвать повышение или понижение данного показателя. Также на итоги могут повлиять и стресс, который животное испытывает в ветеринарном кабинете.

Чтобы не сильно колебались показатели щелочной фосфатазы, будет уместно воспользоваться услугой «Ветеринарный врач на дом». Современные технологии позволяют взять любой анализ у животного в комфортных, домашних условиях.

За несколько дней до планируемой сдачи анализа следует снизить физическую активность у собаки. Ели она, например, занимается с тренером, то рекомендуется отменить ненадолго занятия и ограничиться только небольшой прогулкой по парку.

В случае, если четвероногий друг принимает какие-либо лекарственные препараты, следует об этом предупредить ветеринарного врача, который будет осуществлять забор биохимического вещества. Как правило, кровь можно взять и до приема лекарственных препаратов.

Как правило, в таких современных ветеринарных центрах, как «Я-ВЕТ», получить результаты анализа можно в рекордно короткие сроки, что немаловажно для спокойствия хозяина. Все манипуляции, связанные с забором крови осуществляются исключительно одноразовыми инструментами.

Рекомендации по правильному питанию собаки в период лечения,-повышена щелочная фосфатаза у собаки

Если повышена щелочная фосфатаза у собаки, -рекомендуется следить за тем, чтобы в доме не было конфликтных ситуаций. Всем известно, что собаки - превосходные психологи, которые ощущают человеческое настроение.

Любой стресс может вызвать ухудшение самочувствия, повышение щелочной фосфатазы у собаки. Это может спровоцировать другие симптомы, которые могут быть неприятны питомцу. Почаще выгуливайте своего друга в спокойном темпе, следите, что бы тот не устал. До выздоровления рекомендуется полностью исключить из рациона консервированные продукты, поскольку они оказывают существенное влияние на состояние.

Лучше соблюдать диетическое питание. Вареная курица, немного риса, кефир. Только когда, ветеринарный врач разрешит, то можно вернуть коту обыкновенный рацион. Разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом. Помните, что высокий уровень щелочной фосфатазы имеет тенденцию нести угрозу жизни для собаки.

Диета должна быть безопасной, никакой еды с человеческого стола. Только специализированное питание для больных животных, которые должен назначить доктор. Если оставить болезнь без внимания, то растущий показатель рано или поздно приведет к тому, что животное вообще откажется от еды, и погибнет от голода и обезвоживания.

Что должен сделать ветеринарный врач при осмотре питомца

Если Вы пришли в ветеринарный центр «Я-ВЕТ», то будете поражены тем, как профессионально и бережно наши ветеринары обращаются с каждым животным, начиная от собаки и заканчивая крысой. Какие же действия должны быть у грамотного ветеринарного врача при первом посещении?

  • Визуальный осмотр животного
  • Пальпация живота, печени на предмет болезненных ощущений в данных органах
  • Осмотр шерсти
  • Расспрос хозяина о том, какое питание, в каком количестве получало животное за последнее время
  • Если будет повышаться данный показатель – хозяину будет предложена госпитализация питомца для более тщательного исследования состояния его здоровья. Не стоит пугаться, ведь в нашем стационаре работают самые настоящие профессиональные доктора, а также узкопрофильные врачи
  • Также врач предложит сдать биохимический анализ крови, из результатов, которого можно будет делать дальнейшие выводы.

Хозяин должен быть предельно честным с доктором, поскольку именно от его ответов зависит назначенное лечение. Также досконально должны соблюдаться все назначения врача, даже кормления. Например, если доктор порекомендует кормить собаку рисом и курицей, то не стоит скармливать ананасы и мясо кролика.

На что следует ориентироваться, выбирая ветеринарную клинику для лечения, когда повышена щелочная фосфатаза у собаки

В первую очередь, при выборе ветеринарной клиники следует обращать внимание на отдаленность. Она должна находиться недалеко от вашего места жительства. Это позволит в случае необходимости не только быстро получить квалифицированную помощь, но также максимально удобно сдать необходимые анализы, в том числе и биохимический анализ крови.

Особенно важна оперативность, например, во время отравлений, сердечных заболеваний. В таких ситуациях счет идет на минуты. Еще одним преимуществом близкой ветеринарной клиники является то, что получится снизить уровень стресса у животного. Больные животные наиболее плохо переносят поездки любой длительности, а если это касается сдачи анализов, то подобное потрясение может существенно повлиять на результаты лабораторных исследований.

Перед первым посещением ветеринарного центра также рекомендуем ознакомиться с отзывами предыдущих клиентов, которые прошли через руки врачей. Потом посетить без животного, чтобы ознакомиться с обстановкой и персоналом. Если рядом с вашим домом находится ветеринарный центр, то вам крупно повезло. Невозможно не оценить поликлинику для зверей «Я-ВЕТ»!

Категорически не следует экономить на своем любимом питомце, который испытывает самые настоящие страдания и не может об этом сказать. А наши доктора, проведя необходимую диагностику смогут вынести достоверный вердикт за адекватную стоимость. Помните, что никогда не помешает сдать анализы, тем более нежные руки наших медсестер проведут забор крови совершенно безболезненно.

Для подбора правильного корма для своего кота, следует обратиться к ветеринару.

От своевременности лечебных мероприятий зависит прогноз. В большинстве случаев он благоприятный. Непременное условие эффективности лечения – правильное питание.

Рекомендовано перевести животное на готовый корм, содержащий все полезные витамины и микроэлементы, правильно сбалансированный. Необходимо ограничить активность котёнка при переломах, поместив его в клетку, сроком примерно до двух месяцев. Рекомендовано применение обезболивающих лекарств, инъекции препаратов кальция, допустимо вливать внутривенно.

Во избежание повторного проявления, следует внимательно относиться к питомцу, ограничивая слишком активные игры и нахождение в опасных местах. Кормить согласно рекомендациям врача.

Щелочная фосфатаза у собак - один из печеночных ферментов, который участвует в обмене минеральных веществ в организме, особенно фосфора с кальцием. Она есть практически во всех внутренних органов и тканях, но наибольшее содержание обнаруживается в клетках печени, желчных протоках и канальцах почек, костях, кишечнике и плаценте. Она расщепляет фосфорную кислоту от органических соединений и транспортирует фосфор далее по организму. Щелочную фосфатазу в крови собаки обнаруживают в малых количествах при отсутствии патологий и общем хорошем здоровье животного.

Какая причины повышения щелочной фосфатазы у собак?

При некоторых процессах в организме происходит разрушение клеточных мембран, и тогда повышенная щелочная фосфатаза в крови у собак точно будет обнаружена, так как проникает из мест своего постоянного нахождения. Лабораторные показатели указывают на нарушения функционирования организма или просто явных изменений.

Сама по себе высокая щелочная фосфатаза у собак не является отдельным заболеванием . Ее появление может спровоцировать банальный стресс, когда выделяется гормон кортизол, применение лекарственных средств (нестероиндные воспалительные, гормональные препараты, противосудорожные). Также наблюдается нормальное и не опасное повышение щелочной фосфатазы у собак в третьем триместре беременности или у молодняка (примерно 4-8 месяцев) во время активного роста костей.

Однако есть и причины, которые заставляют побеспокоиться о здоровье питомца. В меньшей степени - неправильное питание из-за сладкого или слишком жирного корма, в большей - различные онкологические заболевания.

Кстати, пониженная щелочная фосфатаза у собак может говорить о наличии гипотериоза, который иногда приводит к потере голоса после полного или частичного паралича гортани, недостатке витамина С и микроэлементов, анемии, нарушении роста костей. Это состояние несет угрозу здоровью и на снижение тоже стоит обращать внимание.

На что указывает щелочная фосфатаза у собак при повышенных показателях чаще всего:

  • быстрый рост костей;
  • беременность;
  • лактация;
  • переломы, в том числе уже срастающиеся;
  • болезни печени;
  • холецистит;
  • проблемы почек и надпочечников;
  • панкреатит;
  • некоторые опухоли, особенно остеосаркомы;
  • синдром Кушинга;
  • прочие причины.

Клиническая картина щелочной фосфатазы:

Щелочная фосфатаза у собак после целенаправленных исследований может быть как повышенной в результатах, так и значительно пониженной. Определяют ее содержимое в крови путем сдачи биохимического анализа в ветеринарной лаборатории. Щелочная фосфатаза у собаки норма 24-124 ед/л или 8,0-28,0 МЕ\л. Интересно, что у сибирских хаски по некоторым данным ее повышение считается неопасным и относится к отличиям породы.

Специфических проявлений, таких как потеря голоса или выпадение шерсти, щелочная фосфатаза у собак не вызывает. Однако при некоторых состояниях владельцу животного необходимо насторожиться. Зачастую ее увеличение отражается на цвете кала - он становится светлым, а моча, напротив, темной. Возможны тошнота и рвота, заметное снижение аппетита. Такие проявления сказываются на поведении и общем упадке сил, тогда больным собакам сложней двигаться, появляется апатия.

Диагностику проводить сложно, у ветеринаров нет единых голосов о причинах повышенной щелочной фосфатазы у собак и их быстрых определениях. Кроме того, мнения расходятся и о росте показателях, некоторые специалисты предлагают не обращать внимание на это. Поэтому нередко выяснение природы высоких показателей щелочной фосфатазы у собак затягивается на неопределенный срок. Необходимо проводить комплексное обследование большей части организма животного, что покажет картину происходящего и поможет определить проблемные места.

Подготовка к диагностике фосфатазы:

Чтобы определить, увеличена щелочная фосфатаза у собак или нет, нужно сдать биохимический анализ крови. Помимо содержания самого фермента, его результаты дают важную информацию и о других элементах в организме. Это поможет при диагностике. Такой анализ можно сдать практически во всех ветеринарных лабораториях. Перед походом к специалистам зоомедицины придется ограничить животное в привычных вещах. К примеру, не кормить за 8 часов. Многие продукты влияют на показатели, и они становятся бесполезными.

Дополнительно стоит избегать стрессов , даже кратковременных, в случае, когда очень высокая щелочная фосфатаза у собаки. Сократить прогулки и серьезные нагрузки - пусть у животного будет больше покоя и гормоны вкупе с микроэлементами будут в обычном состоянии организма. С собакой желательно разговаривать без повышенных голосов, не ругать.

Ветеринар должен расспросить о болезнях животного, его корме, приеме медикаментов, которые могут влиять на то, что у собаки завышена щелочная фосфатаза. Другие особенности подготовки к исследованиям расскажет персонал конкретной лаборатории либо клиники, они могут отличаться.

Уход и реабилитация за собакой:

В зависимости от причины, которым обязана щелочная фосфатаза у собак своим появлением, выбирается уход в период и после лечения. Животному, как правило, корректируют питание, если есть необходимость. При излишках жиров в меню назначают облегченный рацион (отварная курица, немного риса, готовые промышленные корма с нужным составом). Могут добавить витаминов и микроэлементов в препаратах, когда обнаружен их значительный недостаток. Однако не всегда корм меняют, чтобы собака не получила дополнительный стресс и очередное повышение щелочной фосфатазы.

В быту с животным обходятся ласково, не усиливают голоса, желательно на время оставить дрессировки, исключить спортивные занятия, бег и очень активные прогулки. Выход на улицу и встречу с другими животными ограничивают, что может вызввать бурные эмоции, сильную усталость. Физические нагрузки особенно противопоказаны при проблемах с повзоночником и конечностями - различными артрозами, воспалениями, разрушениями костных тканей.

Если щелочная фосфатаза у собак повышается из-за нарушения работы печени, то обычно назначают гепатопротекторы. Серьезные заболевания почек, желчного пузыря требуют особого лечения. Иногда, в частности при онкологии, прибегают к удалению пораженного органа или его части. Если собака теряет голос, то это признак конкретной болезни, которую лечат специфическими препаратами.

Профилактика фосфатазы у собак:

У собаки отсутствует щелочная фосфатаза в завышенных или заниженных показателях - значит, часть проблем со здоровьем можно смело исключать, но это не говорит о полном здоровье животного. Чтобы щелочная фосфатаза у собаки была в нормальных пределах, рекомендуется соблюдать меры профилактики. Очень важно соблюдать режим и правила кормления - не давать животному сладкие и жирные продукты. Прогулки должны быть с умеренными физическими нагрузками, как и занятия с кинологом или на спортплощадке. 1-2 раза в год даже визуально здоровой собаке проводить полноценный клинический осмотр со сдачей общих анализов. Нельзя часто и без причины повышать голос, никогда - бить собаку или подвергать серьезным стрессам, волнениям. Каждый владелец должен заботиться о животном и быть внимательным к его поведению, аппетиту, внешнему виду и даже естественным выделениям.

FAQ (часто задаваемые вопросы):

Вопрос: У собаки отсутствует щелочная фосфатаза, что это значит?

Ответ: Скорее всего она находится в норме. совершенно отсутствовать она не может. Лучше проконсультироваться с ветеринаром.

Обновление: Апрель 2019

По анализам крови можно не только уточнить или опровергнуть поставленный на основе клинического осмотра диагноз, но и выявить скрытые патологии в различных органах. Не рекомендуется пренебрегать данным видом диагностики.

Какие анализы крови делают у собак

У собак проводят основных два анализа крови:

  • биохимический;
  • клинический (или общий).

Клинический анализ крови (или общая гемограмма)

Важнейшие показатели:

  • гематокрит;
  • уровни гемоглобина;
  • эритроциты;
  • цветной показатель;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты и лейкоцитарная формула (развернутая).

Материал для исследования

Кровь для исследований берется венозная объемом до 2 мл. Обязательно помещается в стерильную пробирку, обработанную антикоагулянтами (цитрат натрия или гепарин), которые не дают крови свернуться (фактически склеиться форменным элементам).

Биохимический анализ крови

Помогает выявить в организме собаки скрытые патологические процессы. При комплексном анализе и, сопоставляя с полученными клиническими признаками на осмотре, можно точно определить место поражения – систему или конкретный орган. Смысл анализа биохимии крови заключается в отражении работы ферментативной системы организма на состоянии крови.

Основные показатели:

  • уровень глюкозы;
  • общий белок и альбумины;
  • азот мочевины;
  • АЛТ и АСТ (АЛат и АСат);
  • билирубин (общий и прямой);
  • креатинин;
  • липиды с отдельно холестерином;
  • свободные жирные кислоты;
  • триглицериды;
  • уровень липазы;
  • альфа-амилаза;
  • креатинкиназа;
  • щелочная и кислая фосфотазы;
  • ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза);
  • лактатдегидрогеназа;
  • электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор).

Материал для анализа

Для осуществления анализа берется венозная кровь, натощак и до начала проведения любых лечебных или физиотерапевтических процедур. Необходимый объем – до 2 мл. Для определения рН идет цельная кровь, для определения липидов – плазма крови, для всех остальных показателей – сыворотка крови. Места забора: мочка уха, вены или подушечки лап. Отбор проб ведется в стерильные пробирки.

Как сдать анализ крови?

Характеристики основных физиологических показателей анализа крови у собак

Клинический анализ крови у собак

  • Гематокрит. Показывает общий объем всех клеток крови в массе крови (проще густота). Обычно принимают во внимание только эритроциты. Показатель способности крови переносить кислород к клеткам и тканям.
  • Гемоглобин (Hb, Hgb). Сложный белок крови, главная функция которого – транспорт молекул кислорода и углекислого газа между клетками организма. Регулирует кислотно-основной уровень.
  • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в себе гемовый белок (гемоглобин) и представляющие основную клеточную массу крови. Один из самых информативных показателей.
  • Цветной показатель. В прямом смысле выражает среднюю интенсивность цвета эритроцитов по содержанию в них гемоглобина.
  • Средние показатели концентрации и содержания гемоглобина в эритроцитах указывают, на сколько плотно эритроциты насыщены гемоглобином. По данным показателям определяется тип анемий.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Показывает в организме наличие патологического процесса. Он не указывает на место патологии, но всегда отклоняется или во время болезни или уже после (в период восстановления).
  • Лейкоциты. Белые клетки крови, которые отвечают за иммунный ответ организма и за его защиту от всевозможных патологических агентов. Различные виды лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу – соотношение различных видов лейкоцитов к их общему числу в процентах. Расшифровка всех показателей имеет диагностическое значение при анализе всех наименований. По данной формуле удобно диагностировать патологии в процессе кроветворения (лейкозы). Включают:
    • нейтрофилы: прямая задача – защита от потенциальных инфекций. В крови находятся два вида – молодые клетки (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). В зависимости от количества этих всех клеток лейкоцитарная формула может сдвигаться вправо (зрелых больше, чем незрелых) или влево (когда преобладают палочкоядерные клетки). У собак для диагностики имеет значение именно количество незрелых клеток.
    • эозинофилы отвечают за проявление аллергических реакций;
    • базофилы распознают чужеродные агенты в крови, помогая «определяться с работой» другим лейкоцитам;
    • лимфоциты – главное звено в общем иммунологическом ответе организма на любое заболевание;
    • моноциты занимаются выводом из организма уже погибших чужеродных клеток.
  • Миелоциты располагаются в органах кроветворения и являются обособленными лейкоцитами, которых в нормальном состоянии в крови не должно появляться.
  • Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в обыкновенные красные кровные клетки. Плохо, когда их не находят вообще.
  • Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за производство иммуноглобулинов (белков, отвечающих за специфический иммунный ответ). В периферической крови в организме здоровой собаки наблюдаться не должны.
  • Тромбоциты. Данные клетки отвечают за процесс гемостаза (остановка крови при кровотечениях). Одинаково плохо, когда обнаруживается их избыток или недостаток.

Биохимия крови собаки

  • рН – один из самых строго постоянных показателей крови, незначительное отклонение которого в любую из сторон свидетельствует о тяжелых патологиях в организме. При колебаниях всего на 0,2-0,3 единицы у собаки может наступить коматозное состояние и смерть.
  • Уровень глюкозы говорит о состоянии углеводного обмена. Также по глюкозе можно судить о работе поджелудочной железы собаки.
  • Общий белок с альбуминами. Данные показатели отражают уровень белкового обмена, а также о работе печени, т.к. альбумины вырабатываются в печени и участвуют в транспортировке различных питательных веществ, поддерживая онкотическое давление во внутренней среде.
  • Мочевина – продукт белкового распада, вырабатываемый печенью и выделяемый почками. Результаты говорят о работе гепатобилиарной и выделительной систем.
  • АЛТ и АСТ (АЛаТ и АСат) – внутриклеточные ферменты, участвующие в обмене аминокислот в организме. Больше всего АСТ находится в скелетных мышцах и сердце, АЛТ еще в головном мозге и красных клетках крови. Обнаруживаются в больших количествах при мышечных или печеночных патологиях. Увеличиваются и уменьшаются в обратной пропорциональности друг к другу, в зависимости от нарушений.
  • Билирубин (прямой и общий). Это побочный продукт, образующийся после распада гемоглобина. Прямой – который прошел через печень, непрямой или общий – не прошел. По данным показателям можно судить о патологиях, сопровождающихся активным распадом эритроцитов.
  • Креатинин – вещество, которое полностью выводится почками. Вместе с клиренсом креатинина (параметром исследования мочи) представляет явную картину работы почек.
  • Общие липиды и непосредственно холестерин – показатели жирового обмена в организме собаки.
  • По уровню триглицеридов судят о работе жироперерабатывающих ферментов.
  • Уровень липазы. Данный фермент участвует в переработке высших жирных кислот, есть во многих органах (легкие, печень, желудок и кишечник, поджелудочная железа). По существенным отклонениям можно судить о наличии явных патологий.
  • Альфа-амилаза расщепляет сложные сахара, продуцируется в слюнных железах и поджелудочной. Диагностирует заболевания соответствующих органов.
  • Щелочная и кислая фосфатазы . Щелочной фермент находится в плаценте, кишечнике, печени и костях, кислый – в предстательной железе у самцов, а у сук в печени, эритроцитах и тромбоцитах. Повышенный уровень помогает определиться с болезнями костей, печени, опухолях предстательной железы, активным распадом эритроцитов.
  • Гамма-глутамилтрансфераза – очень чувствительный показатель на заболевания печени. Расшифровывается всегда в комплексе с щелочной фосфатазой для определения патологий печени (сокр. ГГТ).
  • Креатинкиназа состоит из трех различных составляющих, каждая из которых содержится в миокарде, головном мозге и скелетных мышцах. При патологиях в данных областях наблюдается рост ее уровня.
  • Лактатдегидрогеназа широко распространена во всех клетках и тканях организма, ее количество растет при массовых травмах тканей.
  • Электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор) отвечают за свойства мембран на основе электрической проводимости. Благодаря электролитному балансу нервные импульсы достигают головного мозга.

Нормативные показатели крови (таблицы результатов анализов) у собак

Клинические показатели крови

Наименование показателей

(единицы измерения)

Норма у щенков

(до 12 месяцев)

Норма у взрослых собак
Гематокрит (%) 23-52 37-55
Hb (г/л) 70-180 115-185
Эритроциты (млн./мкл) 3,2-7,5 5,3-8,6
Цветной показатель -* 0,73-1,06
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг) - 21-27
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%) - 33-38
СОЭ (мм/ч) - 2-8
Лейкоциты (тыс./мкл) 7,2-18,6 6-17
Нейтрофилы молодые (% или ед./мкл) - 0-4
0-400 0-300
Нейтрофилы зрелые (% или ед./мкл) 63-73 60-78
1350-11000 3100-11600
Эозинофилы (% или ед./мкл) 2-12 2-11
0-2000 100-1200
Базофилы (% или ед./мкл) - 0-3
0-100 0-55
Лимфоциты (% или ед./мкл) - 12-30
1650-6450 1100-4800
Моноциты (% или ед./мкл) 1-10 3-12
0-400 160-1400
Миелоциты
Ретикулоциты (%) 0-7,4 0,3-1,6
Плазмоциты (%)
Тромбоциты (тыс./мкл) - 250-550

* не определяется, так как не имеет диагностического значения.

Биохимические нормопоказатели крови

Наименование показателя Единицы измерения Норма
уровень глюкозы ммоль/л 4,2-7,3
рН 7,35-7,45
белок г/л 38-73
альбумины г/л 22-40
мочевина ммоль/л 3,2-9,3
АЛТ (АЛаТ) МЕ/л 9-52
АСТ (АСаТ) 11-42
билирубин общий ммоль/л 3,1-13,5
билирубин прямой 0-5,5
креатинин ммоль/л 26-120
липиды общие г/л 6-15
холестерин ммоль/л 2,4-7,4
триглицериды ммоль/л 0,23-0,98
липаза МЕ/л 30-250
ɑ-амилаза МЕ/л 685-2155
фосфатаза щелочная МЕ/л 19-90
фосфатаза кислая МЕ/л 1-6
ГГТ МЕ/л 0-8,5
креатинфосфокиназа МЕ/л 32-157
лактатдегидрогеназа МЕ/л 23-164
Электролиты
фосфор ммоль/л 0,8-3
кальций общий 2,26-3,3
натрий 138-164
магний 0,8-1,5
калий 4,2-6,3
хлориды 103-122

Анализы крови у собак (расшифровка)

Читку показателей крови должен проводить исключительно специалист, т.к. все полученные данные рассматриваться в комплексе по соотношению друг к другу, а не в отдельности каждый. Вероятные патологии приведены ниже в таблицах.

* не имеет диагностического значения.

Биохимия крови

Наименование показателей Повышение Понижение
рН
  • алкалемия (патологическое повышение щелочей в кровяном русле);
  • длительная диарея и рвота;
  • алкалоз по респираторному типу (чрезмерное выделение углекислого газа).
  • ацетонемия (ацетон в крови);
  • почечная недостаточность;
  • респираторный ацидоз (рост уровня углекислого газа в крови);
уровень глюкозы
  • болезни почек;
  • патологии в поджелудочной железе и печени;
  • синдром Кушинга (рост уровней глюкокортикоидов);
  • сахарный диабет;
  • длительный голод;
  • сильные отравления;
  • передозировка препаратов инсулина.
белок
  • миеломная болезнь;
  • состояние обезвоживания.
  • голод;
  • нарушение функции всасывания в кишечном отделе ЖКТ;
  • ожоги;
  • кровотечения;
  • почечные нарушения.
альбумины обезвоживание.
мочевина
  • непроходимость мочевых путей и патологии почек;
  • чрезмерное потребление белка с кормами.
  • несбалансированный по белку рацион;
  • беременность;
  • неполное всасывание белков в кишечнике.
АЛТ (АЛаТ)
  • активный распад печеночных и мышечных клеток;
  • большие ожоги;
  • лекарственный токсикоз печени.
-*
АСТ (АСаТ)
  • тепловой удар;
  • повреждение печеночных клеток;
  • ожоги;
  • признаки развивающейся сердечной недостаточности.
  • травматический разрыв тканей печени;
  • гиповитаминоз В6;
  • запущенный некроз.
билирубин общий
  • распад клеток печени;
  • закупорка желчевыводящих протоков.
-
билирубин прямой
  • застой желчи при сужении желчевыводящих протоков;
  • гнойные поражения печени;
  • лептоспироз собак (бабезиоз);
  • хронические печеночные патологии.
-
креатинин
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • проблемы в работе почек.
  • уменьшение мышц с возрастом;
  • щенность.
липиды
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • гипотиреоз;
  • глюкокортикоидная терапия;
  • печеночные болезни.
-
холестерин
  • ишемия сердца;
  • печеночные патологии.
  • несбалансированное кормление;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни печени.
триглицериды
  • сахарный диабет;
  • болезни печени, сопровождающиеся ее разложением;
  • панкреатиты;
  • сердечная ишемия;
  • беременность;
  • повышенное поступление в организм жиров и углеводов.
  • длительный голод;
  • инфекции в острой форме;
  • гипертиреоз;
  • введение гепарина,
  • передозировка аскорбиновой кислоты;
  • обструктивная болезнь легких.
липаза тяжелые патологии поджелудочной железы, вплоть до онкологий. рак поджелудочной железы или желудка без метастазов.
ɑ-амилаза
  • сахарный диабет;
  • воспаление брюшины;
  • поражение слюнных желез.
  • снижежение секреторной функции поджелудочной железы;
  • тиреотоксикоз.
фосфатаза щелочная
  • щенность;
  • болезни печени;
  • костные патологии;
  • ускорение костного обмена веществ.
  • гипотиреоз;
  • гиповитаминозы витаминов С и В 12 ;
  • анемия.
фосфатаза кислая
  • злокачественные опухоли предстательной железы (у кобелей);
  • костные опухоли;
  • гемолитическая анемия (у сук).
-
ГГТ
  • гипертиреоз;
  • патологии поджелудочной железы;
  • нарушение работы печени (особенно с одновременным повышением щелочной фосфатазы).
-
креатинфосфокиназа
  • первые сутки после перенесенного инфаркта миокарда;
  • мышечные дистрофии;
  • распад мозговых тканей при онкологии;
  • артриты;
  • инсульты;
  • после наркоза;
  • интоксикации;
  • сердечная недостаточность.
-
лактатдегидрогеназа
  • неделя после инфарктов в миокарде;
  • патологии печени;
  • гемолитическая анемия;
  • раковые опухоли;
  • травмы скелетной мускулатуры;
  • длительные некрозы.
-
Электролиты
фосфор
  • распад костей;
  • зарастание костных переломов;
  • нарушения в эндокринной системы;
  • гипервитаминоз витамина Д;
  • почечная недостаточность.
  • нехватка в организме витамина D;
  • избыток кальция в организме;
  • нарушение усваивания фосфора;
  • нехватка гормона роста.
кальций общий
  • гиперфункция паращитовидной железы;
  • водное истощение;
  • гипервитаминоз Д;
  • онкология.
  • нехватка витамина D;
  • нехватка магния;
  • нарушение работы почек;
  • гипотиреоз.
натрий
  • чрезмерное употребление соли с кормами;
  • нарушение солевого баланса;
  • потеря внутриклеточных молекул воды.
  • сахарный диабет;
  • явные патологии в почках;
  • сердечная недостаточность.
магний
  • диабетический ацидоз (ацетон в крови из-за сахарного диабета);
  • отказ почек.
  • альдостеронизм (зашкаливание в крови альдостерона – гормона надпочечников);
  • хронический энтерит.
калий
  • активный клеточный распад;
  • водное истощение;
  • почечная недостаточность.
  • долгий голод;
  • проблемы в работе почек;
  • диарея;
  • изнуряющая рвота.
хлор
  • обезвоживание;
  • диабет 2-го типа;
  • почечная и печеночная недостаточности;
  • ацидоз;
  • - респираторный алкалоз.
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • продолжающаяся рвота;
  • воспаления почек;
  • влияние диуретиков и кортикостероидов.

* не имеет значения в диагностике.

Любые анализы крови, проводимые собакам, не только уточняют поставленные клинические диагнозы, но и выявляют скрытые хронические патологии, а также патологии в начале развития, не имеющих еще явных симптомов.

Смотрите также

106 комментариев

Сывороточные уровни этих ферментов полезны для диагностики болезней печени.
Также полезны и для диагностики других состояний.
Нормальные уровни фермента в крови собак – 30-150 МЕ/л, кошек 30-100 МЕ/л.
Активность ГГТ обычно у здоровых собак 1-7 МЕ/л и менее 2 МЕ/л для кошек.

Патофизиология
Щелочная фосфатаза обнаруживается во многих органах, наибольшая концентация в почках, кишечнике, печени и костях.
Изоферменты вносят вклад в определение общего уровня ЩФ.
L-ЩФ – изофермент в печени, B-ЩФ – в костях, кортикоидиндуцированный (C-ЩФ).
Печеночный изофермен находитсяна вншней каникулярной и синусоидной поверхностях гепатоцитов до индукции; выпуск происходи при холестазе (индуцируются желчными кислотами).
Костный изофермент обнаруживается в остебластах и матричных везикулах, увеличивается при усиленном остеогенезе у молодых животных и при остемиелите и остеосаркоме.
Кортикоидиндуцированный изофермент – образуется в печени собак (не кошек); выпускается под влиянием кортикостероидов и других веществ.
Сывороточная активность – более низкая у кошек, чем у собак из-за пониженного периода жизни в крови (6 часов у кошек и 72 часа у собак) и меньшей величины индукции в печени кошек.
У кошек умеренное увеличение активности фермента в сыворотке свидетельствует о болезни (холестазе, гипертиреозе, печеночном липидозе)
Собаки – 2-х кратное до 4-х кратного увеличение активности в сыворотке часто неспецифически развивается при болезнях.

ГГТ
Мембраносвязанный фермент обнаруживаются преимущественно на эпителиальных клетках желчных протоков.
Выпуск фермена требует наличия желчных кислот.
Кошки – активность первично указывает на холестаз; более чувствительно чем ЩФ.
Собаки – активность отражает холестаз и индукцию (глюкокортикоидами).

Затрагиваемые системы
Сам фермент и его увеличенные уровни не вносит никакого отрицательного влияния на организм.
Повышение ферментов говорит о болезни; пролифирации клеток, индукции ферментов.

Признаки
Новрожденные – высокие уровни ГГТ после потребления молозива.
Молодые – повышенные уровни ЩФ при росте костей и их ремоделировании.
Взрослые собаки – средние и заметные уровни увеличения ЩФ с болезнями не связанными с печенью, может быть связанно с увеличенным выпуском кортизола, и от лечение глюкокортикоидами (любого способа применения).
Если другие клинические признаки совместимы с печеночной болезнью – определение ЩФ и ГГТ для определения холестаза.
Клинические признаки совместимы с гиперадренокортицизмом (собаки) – определение активности ЩФ.

Причины
ГГТ – при минимальном увеличении предполагается печеночная болезнь; большая специфичность чем у ЩФ (менее ложно-положительных результатов); заметные и диспропорциональные увеличения (более 100 МЕ/л) часто связаны с билиарной гиперплазией или раком печени (гепатоцеллюлярная карцинома, билиарная аденокрцинома).

Собаки
Оба фермента – обычно увеличение при холестазе и вакуолярной гепатопатии; индукция некоторыми лекарствами (антиконвульсанты: фенобарбитал, примидон и фентоин).
ЩФ – редко увеличивается при остеогенной активности; минимальные до средней степени при различных болезнях и обычно отражает кортикоид-индуцированную ЩФ от хронического стресса и выпуска эндогенного кортизола вторично к первичной болезни.

Кошки
ЩФ – нет индукции от препаратов и глюкокортикоидов (глюкокортикоид приводят к липидозной вакуолизации в клетках печени); среднее до заметное увеличение ассоциируется с гипертиреозом.
ГГТ – более чувствительно для печеночных болезней, кроме липидоза печени (смотрите ниже).

Ассоциированные болезни печени
Высокая активность ЩФ – холестаз; холангиогепатит (кошки); хронический активный гепатит (собаки); вакуолярная гепатопатия (собаки); печеночный липидоз (кошки); первичная печеночная неоплазия.
Повышенная активность ГГТ – холестаз; хронический активный гепатит (собаки); вакуолярная гепатопатия (собаки); первичная печеночная неоплазия.
Печеночный липидоз (кошки) – уникально вызывает холестаз с незначительным или без увеличения ГГТ в сыворотке.
Минимальное увеличение активности ЩФ – метастатическая неоплазия (вариабельно); портосистемная васкулярная аномалия; цирроз.

Биохимический анализ крови необходим для получения представления о работе внутренних органов организма животного, определения содержания микроэлементов и витаминов в крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который информативен для ветеринарного врача и обладает высокой степенью достоверности.

Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей крови:

Белки

  • Общий белок
  • Альбумины
  • Альфа глобулины
  • Бетта глобулины
  • Гамма глобулины

Ферменты

  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
  • Амилаза
  • Фосфатаза щелочная

Липиды

  • Общий холестерин

Углеводы

  • Глюкоза

Пигменты

  • Билирубин общий

Низкомолекулярные азотистые вещества

Креатинин

Азот мочевины

Остаточный азот

Мочевина

Неорганические вещества и витамины

Кальций

Существуют определенные нормы биохимического анализа крови. Отклонение от этих показателей -это признак разнообразных нарушений в деятельности организма.

Полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние здоровья животного, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал - опытный и квалифицированный врач.

Общий белок

Общий белок - это органический полимер, состоящий из аминокислот.

Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.

Нормы общего белка в крови у кошек и собак: 60,0-80,0 г/л

1.Повышение белка может наблюдаться при:

a) острых и хронических инфекционных заболеваниях,

b) онкологических заболеваниях,

c) обезвоживание организма.

2.Пониженный белок может быть при:

a) панкреатите

b) заболеваниях печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени)

c) заболевание кишечника(гастроэнтероколиты) нарушение функции желудочно-кишечного тракта

d) острые и хронические кровотечения

e) заболевание почек, сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.)

f) уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз)

g) повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях,асците, хроническом и остром воспалении

h) онкологическое заболевание.

i) при голодании, сильных физических нагрузках.

Альбумин

Альбумин - это основной белок крови, вырабатываемый в печени животного Альбумины выделяют в отдельную группу белков - так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок.

Альбумины 45,0-67,0 % в крови у кошек и собак.

1.Повышение альбумина в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом,

2.Понижение содержания альбуминов в крови:

a) хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)

b) заболевания кишечника

c) сепсис, инфекционные заболевания, гнойные процессы

f) злокачественные опухоли

g) сердечная недостаточность

h) передозировка лекарств

i) бывает следствием голодания, недостаточного поступления белков с пищей.

Глобулиновые фракции:

Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%

Бетта глобулины 8,0-10,0 %

Гамма глобулины 15,0-17,0%

Бетта глобулины: 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.

Гамма глобулины: 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.

2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.

Типы протеинограмм:

1. Тип острых воспалительных процессов

Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.

Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.

2. Тип подострого и хронического воспаления

Уменьшение содержания альбуминов, повышение альфа и гамма глобулинов

Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите

3. Тип нефротического симптомокомплекса

Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.

Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.

4. Тип злокачественных новообразований

Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций, особенно бетта глобулинов.

Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.

5. Тип гепатитов

Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.

При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.

6. Тип циррозов

Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов

7. Тип механической (подпеченочной) желтухи

Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа,бетта и гамма альбуминов.

Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.

АЛТ

АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза - фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь организма животного. Норма АЛТ в крови кошек и собак: 1,6-7,6 МЕ

1.Повышение АЛТ - признак серьезных заболеваний:

a) токсическое поражение печени

b) цирроз печени

c) новообразование печени

d) токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)

e) сердечная недостаточность

f) панкреатит

i) травма и некроз скелетных мышц

2.Снижение уровня АлАТ наблюдается при:

a) тяжелых заболеваниях печени -некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ)

b) дефицит витамина В6.

АСТ

АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза - клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов.

Норма АСТ в крови 1,6-6,7 МЕ

1.Повышение АСТ в крови наблюдаются если в организме присутствует заболевания:

a) вирусный, токсический гепатит

b) острый панкреатит

c) новообразования печени

e) сердечная недостаточность.

f) при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе.

2.Понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствует транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы - в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.

Норма щелочной фосфатазы в крови собак и кошек 8,0-28,0 МЕ\л Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у растущих организмов ее содержание выше, чем у взрослых.

1.Повышенная щелочная фосфатаза в крови может быть при

a) заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани(саркома), метастазы рака в кости

b) гиперпаратиреоз

c) лимфогранулематоз с поражением костей

d) остеодистрофия

e) заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит)

f) опухоли желчевыводящих путей

g) инфаркт легкого, инфаркт почки.

h) недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов.

2.Снижен уровень щелочной фосфатазы

a) при гипотиреозе,

b) нарушениях роста кости,

c) недостатке цинка, магния, витамина В12 или С в пище,

d) анемии (малокровии).

e) прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза - фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.

Нормы амилазы панкреатической - 35,0-70,0 Г\ час * л

1.Повышенная амилаза - симптом следующих заболеваний:

a) острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

b) киста поджелудочной железы,

c) опухоль в протоке поджелудочной железы

d) острый перитонит

e) заболевания желчных путей (холецистит)

f) почечная недостаточность.

2.Снижение содержания амилазы может быть при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите.

Билирубин

Билирубин - желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень животного. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубини, непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.

Нормы общего билирубина: 0,02-0,4 мг%

1.Повышенный билирубин - симптом следующих нарушений в деятельности организма:

a) недостаток витамина В 12

b) новообразования печени

c) гепатит

d) первичный цирроз печени

e) токсическое, лекарственное отравление печени

Кальций

Кальций (Са, Calcium) - неорганический элемент в организме животного.

Биологическая роль кальция в организме велика:

Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом,

Участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность,

Способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов,

Фосфор и кальций в балансе делают кости крепкими,

Участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран,

Нормализует работу некоторых эндокринных желез,

Участвует в сокращении мышц.

Норма кальция в крови собак и кошек: 9,5-12,0 мг%

Кальций поступает в организм животного с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.

Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола - витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.

1.Переизбыток кальция или гиперкальцемия может вызываться следующими нарушениями в организме:

a) повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)

b) злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)

c) избыток витамина Д

d) обезвоживание

e) острая почечная недостаточность.

2.Недостаток кальция или гипокальциемия - симптом следующих заболеваний:

a) рахит (дефицит витамина D)

b) остеодистрофия

c) снижение функции щитовидной железы

d) хроническая почечная недостаточность

e) дефицит магния

f) панкреатит

g) механическая желтуха, печеночная недостаточность

кахексия.

Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов - противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью.

Фосфор

Фосфор (Р) - необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.

Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях. Норма в организме собак и кошек 6,0-7,0 мг %.

Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации,

фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма), он необходим для формирования нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек,

участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках,

участвует в передаче нервных импульсов, помогает обмену жиров и крахмалов.

1.Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

a) разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)

b) избыток витамина Д

c) заживление переломов костей

d) снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)

e) острая и хроническая почечная недостаточность

f) остеодистрофия

h) цирроз.

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

2.Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови - гипофосфатемия - симптом следующих заболеваний:

a) недостаток гормона роста

b) дефицит витамина D (рахит)

c) пародонтоз

d) нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота

e) гиперкальциемия

f) повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)

g) гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Глюкоза

Глюкоза - основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы.

Концентрация глюкозы в крови регулируется гормоном инсулином, который является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается.

Норма глюкозы у животных 4,2-9,0 ммоль /л

1.Повышена глюкоза (гипергликемия)при:

a) сахарный диабет

b) эндокринные нарушения

c) острый и хронический панкреатит

d) опухоли поджелудочной железы

e) хронические заболевания печени и почек

f) кровоизлияние в мозг

2.Пониженная глюкоза (гипогликемия) - характерный симптом для:

a) заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)

гипотиреоза,

b) заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак),

c) рака надпочечника, рака желудка,

d) отравления мышьяком или передозировки некоторых медицинских препаратов.

Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

Калий

Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных.

1. Избыток калия в крови - гиперкалиемия является признаком следующих нарушений в организме животного:

a) повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание,судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги),

b) обезвоживание,

d) ацидоз,

e) острая почечная недостаточность,

f) надпочечниковая недостаточность,

g) увеличение поступления солей калия.

Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

2.Дефицит калия (гипокалиемия) - симптом таких нарушений, как:

a) гипогликемия

b) водянка

c) хроническое голодание

d) продолжительная рвота и понос

e) нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность

f) переизбыток гормонов коры надпочечников

g) дефицит магния.

Мочевина

Мочевина - активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.

В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак - очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%

1.Повышенная мочевина в крови - симптом серьезных нарушений в организме:

a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,

b) сердечная недостаточность,

c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),

d) лейкоз, злокачественные опухоли,

e) сильные кровотечении,

f) кишечная непроходимости,

g) шок, лихорадочное состояние,

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.

Креатинин

Креатинин - конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь, участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин - важный показатель деятельности почек.

1.Повышение креатинина - симптом острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.

2.Снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, снижении мышечной массы, при беременности, после приема кортикостероидов.

Холестерин

Холестерин или холестерол - органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Роль холестерина в организме:

холестирин используется для построения мембран клеток,

в печени холестерин - предшественник желчи,

холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.

Нормы холестерина у собак и кошек:3,5-6,0 моль/л

1.Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу и другим заболеваниям.

Гиперхолестеринемия - симптом следующих заболеваний:

a) ишемическая болезнь сердца,

b) атеросклероз

c) заболевания печени (первичный цирроз)

d) заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность,нефротический синдром)

e) хронический панкреатит, рак поджелудочной железы

f) сахарный диабет

g) гипотиреоз

h) ожирение

i) дефицит соматотропного гормона (СТГ)

2.Понижение холестерина происходит при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

a) гипертиреоз,

b) хроническая сердечная недостаточность,

c) мегалобластическая анемия,

d) сепсис,

e) острые инфекционные заболевания,

f) терминальная стадия цирроза печени, рак печени,

g) хронические заболевания легких.

Биохимический и клинический анализы крови возьмут наши специалисты у пациента для постановки и уточнения диагноза у Вас на дому. Анализы делают на базе ветеринарной Академии, срок исполнения следующий день после 19-00 часов.



Рассказать друзьям