Постгерпетическая невралгия. Постгерпетическая невралгия: симптомы и лечение Постгерпетической невралгии у взрослых

Постгерпетическая невралгия – это явление, с которым нередко приходится сталкиваться пациентам, проходившим курс лечения от опоясывающего лишая. В подавляющем большинстве случаев постгерпетическая невралгия у взрослых и детей являет собой комплекс болевых ощущений, которые проявляются именно на том месте, где в период заболевания были локализованы высыпания.

Данное состояние развивается у тех пациентов, которым пришлось столкнуться с ветряной оспой. Ветряная оспа (или ее более известное название – ветрянка) – это вирусное заболевание, возникающее под влиянием вируса, относящегося к группе герпеса.

К сожалению, даже после проведенного лечения этот вирус не выходит из организма человека полностью, а остается там в «спящем» состоянии.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Если человеку хоть раз пришлось столкнуться с лечением герпеса, он должен понимать что является носителем этого вируса до конца своей жизни. До поры до времени он будет находиться в организме, никак не проявляя себя, однако при воздействии определенных факторов происходит обострение, и человеку ставят диагноз опоясывающий лишай.

Факторов, способных «разбудить вирус герпеса, существует множество, однако основными из них являются таковые:

• снижение защитных сил организма человека;
• заражение любым другим вирусом, даже не имеющим отношения к герпесу;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• стрессы;
• физические перегрузки.

При опоясывающем лишае у пациента появляется сыпь в виде пузырьков, которая со временем покрывается корочками и полностью проходит через месяц (при условии адекватного лечения). Однако многим приходится столкнуться с тем, что сыпь уже прошла, а дискомфортные ощущения, доставляемые ею, все еще остались. Это — постгерпетическая невралгия.

Почему же не у всех пациентов, лечившихся от лишая, возникают такие проблемы? Это объясняется тем, что причина у возникающей после излечения герпетической невралгии всего одна: если в нервных узлах, которые расположены возле окончания нерва, развивается воспаление, волокна становятся слишком чувствительными, постоянно раздражаются, что и приводит к появлению стойкого болевого синдрома.

Симптомы

Боль, возникающая у пациента, перенесшего лишай, проявляется гораздо позднее, чем развивается сама болезнь. Часто пациенты, не так давно столкнувшиеся с сыпью, отмечают, что первые проявления постгерпетической невралгии они заметили тогда, когда сыпь уже практически прошла, оставив после себя только шелушащиеся корочки.

К таким проявлениям относятся:

Наиболее распространенный вопрос о постгерпетической невралгии – сколько длится это заболевание. К сожалению, описанная выше симптоматика у подавляющего количества пациентов способна сохраняться 15-20 дней, каждому двадцатому больному приходится бороться с проблемой 2-3 месяца, а примерно 2 пациентов из ста страдают от невралгии около года.

Как свидетельствует медицинская статистика, отдельные симптомы заболевания могут преследовать пациента не один год после пройденного курса лечения. Такие состояния не требуют специальной терапии, однако велика опасность того, что они усилятся после попадания в организм человека вируса ветряной оспы.

Течение болезни

Как только вирус герпеса третьего типа попадает в организм человека впервые, он провоцирует заболевание, именуемое в народе ветрянкой. В подавляющем большинстве случаев это происходит в детстве, причем дети довольно легко справляются с болезнью. После этого организм вырабатывает пожизненный иммунитет к вирусу, т.е. второй раз ветрянкой заболеть невозможно.

Но вирусные частицы остаются в организме в «спящем» состоянии: они есть, анализ крови их определит, а вот внешних проявлений таковых не существует. Так продолжается до тех пор, пока у человека по каким-то причинам не происходит серьезный сбой в работе иммунитета.

Вирус герпеса при тяжелом течении болезни поражает клетки того органа, где он обосновался, причем такое поражение необратимо. Поэтому проблема остается даже после того, как лишайные высыпания исчезают. Поврежденные клетки реагируют на любое раздражение дискомфортом и болью, что и является состоянием постгерпетической невралгии.

Чем серьезнее повреждения клеток, тем более явными будут признаки заболевания, а при поражении центральных нервов может даже развиться паралич. Клетки имеют способность восстанавливаться, однако происходит это очень медленно. Вся симптоматика, свойственная постгерпетической невралгии, проходит после того, как клетки полностью восстановятся.

Факторы риска

Учитывая причины развитии заболевания, становится понятно, что группу риска составляют те люди, которые перенесли в своей жизни ветрянку. Впрочем, это не означает, что каждый из тех, кому пришлось столкнуться с данным неприятным заболеванием, впоследствии будет вынужден страдать от постгерпетической невралгии: медицинская статистика свидетельствует, что такой исход грозит только каждому десятому пациенту с диагнозом опоясывающий лишай.

То, кто попадет в указанное число, зависит от множества факторов, наиболее распространенными из которых являются:

• возраст пациента: чем старше человек, столкнувшийся с опоясывающим лишаем, тем выше вероятность того, что ему придется бороться с постгерпетической невралгией;
• наличие любых хронических заболеваний;
• локализация лишая: как правило, с невралгией чаще сталкиваются те, у кого высыпания были на лице или шее.

Перечисленные факторы влияют не только на вероятность развития постгерпетической невралгии, но и на тяжесть ее протекания.

Лечение постгерпетической невралгии

Современная медицина для борьбы с постгерпетической невралгией использует несколько групп препаратов:

Кроме того, следует отметить немедикаментозные способы устранить боль при данном заболевании. Наиболее популярные – иглорефлексотерапия, дарсонваль. Специалисты рекомендуют обязательно проконсультироваться с врачом прежде, чем прибегнуть к любому из них.

Также некоторые пациенты отмечали положительное воздействие народных методов лечения. Народная медицина рекомендует растирания (чесночным маслом, соком черной редьки), травяные компрессы, мази, в состав которых входит пчелиный воск и прополис.

Профилактика

Постгерпетическая невралгия относится к той группе заболеваний, предупредить которые гораздо легче, чем вылечить. Кроме того, ее можно предусмотреть задолго до появления – при первых же признаках опоясывающего лишая. Вот почему врач обязан рекомендовать пациенту с таким диагнозом профилактические мероприятия, препятствующие развитию невралгии.

Таковыми является курс противовирусных препаратов, вакцина, предназначенная для профилактики ветрянки (от самого заболевания она не спасет, но вот негативные последствия существенно уменьшит), вакцина для пожилых людей против опоясывающего лишая, регулярное поддержание нормальной работы защитных сил организма.

Кроме того, нельзя пренебрегать такими составляющими здоровья каждого человека, как достаточной физической активностью, полноценным питанием, соблюдением режима труда и отдыха. Если все описанные мероприятия и не помогут полностью остановить болезнь, то уж точно – сведут к минимуму ее последствия.

Осложнения

Данное заболевание, по сути, является ничем иным, как осложнением опоясывающего лишая. Но это не означает, что само оно ничем не опасно для человека. Все те осложнения, которые могут возникнуть у больных постгерпетической невралгией, особенно тяжело переносятся пожилыми людьми.

Сами же последствия таковы:

• постоянное чувство усталости при отсутствии адекватных причин для таковой;
• нарушения сна: бессонница или повышенная сонливость, «разбитость» по утрам;
• уменьшение массы тела;
• сложности с концентрацией внимания;
• депрессия;
• потеря интереса к тому, что происходит вокруг.

Сам по себе опоясывающий лишай уже является неприятным и болезненным заболеванием, но ещё более неприятное явление после него - это постгерпетическая невралгия. Опоясывающий герпес и ветряная оспа являются самыми частыми виновниками, которые дают невралгические последствия, а конкретно так называемую межрёберную невралгию. О том почему так происходит и как с этим бороться вы узнаете в этой статье.

Почти каждый человек знает, что такое ветрянка. Причём многие в детстве заражались ветряной оспой. Чем раньше по возрастной категории человек заражался, тем легче организм боролся с заболеванием. А так как герпес живёт в каждом человеке, пребывая в спящем режиме, всю жизнь, при малейшей провокации, допустим, при снижении иммунной системы, он выходит из спящего режима и активизируется. В связи с чем и проявляется опоясывающий лишай (herpes zoster).

Герпес зостер, по существу, это рецидивный вирус ветрянки. После того как обострился опоясывающий лишай, может проявить себя постгерпетическая невралгия (пгн). При возникновении высыпаний повреждаются нервные окончания. Из-за этой скарификации и возникает межрёберная невралгия, называется она так из-за специфики герпетических высыпаний при опоясывающем герпесе вдоль рёбер.

В сфере научной медицины считается, что возникнуть постгерпетическую невралгию подстрекает воспалительный процесс, как в ганглиях, то есть в скоплениях нервных клеток, так и в периферической нервной системе, то есть за пределами головного и спинного мозга.

Существует множество причин возникновения данного заболевания как у детей, так и у взрослых. Самыми распространёнными факторами риска считаются:

• Ветрянка – инфекционная болезнь. Может передаваться и воздушно-капельным путём, и непосредственно бытовым путём.
• Возраст – чем старше человек, тем чаще присутствует причина риск активации вируса в организме.
• Месторасположение сыпи - локализация высыпаний на теле даёт возможность развиваться герпетической невралгии.
• Болевой синдром – выраженность в острой стадии возникновения высыпаний. Чем тяжелее переносится боль при опоясывающем лишае, тем вероятнее развитие пгн.
• Низкий иммунитет – какогенез (бессилие) организма локализовать область поражения малым количеством ганглии.
• Низкая блокировка размножения вируса – несвоевременное специфическое лечение противогерпетическими средствами.
• Нередко раздражение заражённой области руками, стремясь сдержать зуд, подвергает заражённый организм к формированию болевых ощущений.

Ветряная оспа и для взрослых, и для детей – это очень серьёзное, опасное и крайне тяжёлое заболевание. В связи с этим присутствует довольно много оснований для своевременного лечения ветрянки, благодаря чему есть возможность не заболеть постгерпетической невралгией.

Ниже на фото вы можете наблюдать как опоясывающий лишай поражает разные области туловища. В данном случае прослеживается четкая картина поражения кожи по нервам, которые проходят вдоль рёбер.

Симптомы

Постгерпетическая невралгия сохраняет болезненность вслед за тем, как заживают язвы после болезни опоясывающего лишая. Боль может продолжаться в течение 3 – 4 недель. Но иногда болевые ощущения могут присутствовать до года.

Болевые ощущения, происходящие от опоясывающего лишая, и боли при постгерпетической невралгии имеют немного разный генезис. Но самое важное – оба варианта отлично разбиты во времени.

Проявления существенных симптомов постгерпетической невралгии начинаются только в тот момент, когда исчезают остатки признаков лишая. Внешний вид постгерпетических болей характеризуется как:

1. Периодическая. Такая разновидность выражается весьма сильным покалыванием, насыщенными пульсирующими ударами. Как правило, боль чрезвычайно острая. В некоторых случаях бывают сильные рези. При появлении беспрерывной боли невероятной силы, больного необходимо срочно госпитализировать.
2. Устойчивая. Эта разновидность боли выражается жжением, имеет тупой оттенок боли, давящий характер, сопровождается головной болью и онемением заражённой поверхности кожи.
3. Внезапная. Острая боль проявляется неадекватностью на наружный раздражитель. Может возникать внезапное жжение от незначительного прикосновения. Аналогичные ощущения боли могут выражаться даже при небольшом изменении температуры тела. Постоянная слабость в мышцах и паралич – эти симптомы проявляются в основном у пожилых людей и достаточно редко.

У заболевшего порой отмечаются все виды боли одновременно. В симптомах постгерпетической невралгии может досконально разобраться только опытный специалист на основании медицинской истории больного и полного обследования пациента в клинике.

Хотя самым существенным проявлением постгерпетической невралгии является лишь только сильная боль, болезнь пробуждает изменения и в других сферах жизнедеятельности человека. Сокрушающие болевые ощущения наносят колоссальный вред организму и провоцируют недосыпание, стрессовое состояние, плохое питание, хроническую усталость, беспокойства, депрессию, снижение физической и социальной активности.

Лечение

Для точной диагностики заболевания в неукоснительном порядке необходимо обратиться в клинику, где только опытный специалист, после полного обследования пациента назначит правильное лечение. При корректном учёте особенностей организма пациента и направление болезни конкретного больного выпишет необходимые лекарства и обозначит оптимальные терапевтические меры.

Существенность лечения герпетической невралгии заключается только лишь в борьбе с проявлениями заболевания, а именно, в купировании боли. При этом, обычно, лечение проводится традиционными медикаментозными препаратами, такими как: Аспирин, Целебрекс, Напроксен, Ибупрофен, Панадол, Тиленол.

При особенно нестерпимой боли допускается применять очень серьёзные опиоидные анальгетики типа Трамадола или Оксикодона. Но побочные эффекты применения данных препаратов порой оказываются более серьёзными, чем сама герпетическая невралгия.

В общей черте медикаментозных препаратов для лечения постгерпетической невралгии огромное количество, причём разного плана, куда входят:

• Пластыри, с содержанием лидокаина. Пластырь Версатик, применяется при болевом синдроме как обезболивающее средство.
• Пластыри с содержанием наркотических анальгетиков – Фентанил, применять которые рекомендуется при крайне тяжёлых болях.
• Пластыри, с содержанием капсаицина. Капсаицин это местно-раздражающее средство, эффект которого заключается в активации кожных болевых рецепторов;
• Кремы, в состав которых входит капсаицин. Капсаицин содержит экстракт красного перца, приводящего к уменьшению боли.
• Трициклический ряд антидепрессантов – амитриптиллин, нортриптиллин для поднятия иммунитета.

О том, как проводить лечение постгерпетической невралгии, однозначно сказать просто невозможно. Для всех больных универсального лечения не существует. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход для определения дальнейших действий после медицинского осмотра.

Предупреждение заболевания

В сравнении с другими болезнями, постгерпетическую невралгию можно предвидеть ещё до начала развития. Основной признак скорого проявления заболевания, это только что перенесённый опоясывающий лишай. В этом случае необходимо всевозможными способами предотвратить развитие герпетической невралгии. Для этого существует немало версий, но главное – к этому нужен серьёзный подход.

Рассмотрим некоторые варианты предупреждения заболевания, после которых медикаментозное лечение может и не потребоваться:

1. Для профилактики основная задача состоит в том, чтобы иммунная система организма была на высоте. Для этого необходимо обязательно вести здоровый образ жизни; соблюдать полноценное питание; предупреждать простудные заболевания; избегать стрессовые ситуации; быть физически активным.
2. Можно воспользоваться и народными методами профилактики. Одни из самых распространённых это компрессы из полыни или герани; мазь из прополиса и пчелиного воска; настой из чесночного масла.

Нужно понимать, что постгерпетическая невралгия довольно болезненное заболевание, лучше его постараться предупредить чем лечить, тем более что лечить его гораздо тяжелее. Ну и при таких серьёзных невралгических последствиях ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, пусть лучше этим займётся ваш лечащий врач.

Невралгия — это заболевание, при котором происходит поражение периферических нервов. Сопровождается болезнь острыми, сильными, жгучими болями, похожими на удар током. Локализуется болевой синдром в зоне поражения нерва. Невропатии бывают нескольких видов: черепные, спинальные и бедренные.

Причин развития невралгий достаточно много. Это воспалительные болезни, опухоли, травмы, стрессы, интоксикация и другое. Если говорить о герпетической невралгии, то она является осложнением герпетической инфекции. Встречается патология достаточно часто, особенно, у людей пожилого возраста со сниженным иммунитетом.

Клиническая картина

Классический вариант герпетической невралгии имеет следующие симптомы:

1. Общеинфекционные симптомы:
   • повышение температуры тела;
   • слабость, утомляемость;
   • увеличение лимфатических узлов.
2. Кожные проявления — герпетическая сыпь, которая развивается за несколько стадий от формирования папул различной формы, появление гнойных везикул, пустул до их подсыхания и формирования корочек. Это везикулярная форма высыпаний. Есть еще абортивная форма, при которой папулы не преобразуются в пузырьки. Следующая форма сыпи – гангренозная, которая проявляется в виде папул, наполненных кровянистым содержимым. Они не прорываются в отличие от гнойных, а распространяются глубоко в дерму.
3. Неврологические расстройства. Боли, возникающие в месте появления высыпаний за два дня до видимых проявлений. Боли носят интенсивный, жгучий характер, усиливаются в ночное время, а также при воздействии различных раздражителей — холод, прикосновение, перемена температуры. Боли часто сопровождаются вегетососудистой дистонией. У больных отмечается нарушение чувствительности. Это может быть гиперестезия, т.е. невозможность перенести прикосновение одежды, или гипостезия или анестезия (человек не чувствует прикосновений). Такие расстройства носят непостоянный характер и могут часто меняться.

Диагностика и лечение заболевания

При появлении симптомов следует обратиться к неврологу, который начинает диагностику с осмотра пациента на основании его жалоб, сопоставляя их с типичными жалобами для данного заболевания. Дифференциальная диагностика нужна, чтобы исключить или выявить причину основного заболевания.

Возможно понадобится дополнительное инструментальное исследование в том случае, когда причиной является травма нерва. Это может быть электронейрография. В ряде случаев проводят МРТ позвоночника или нервного сплетения в случае наличия межпозвоночной грыжи или протрузии дисков, а также при опухолях мягких тканей.

Лечение при невралгиях, в частности при герпетической невралгии, может назначить только квалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя принимать решение использовать те или иные методы лечения самостоятельно без консультации у врача и проведения соответствующих обследований.

При герпетической невралгии используют противосудорожные препараты, витамины группы В, миорелаксанты, мази и гели наружного применения. В индивидуальном порядке назначают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, иглоукалывание, лечебная физкультура, плавание, занятия на тренажерах, аква-аэробика.

В случае, если заболевание вторичное, то сначала следует пройти лечение у основного профильного специалиста. Как правило, вторичные невралгии проходят после ликвидации первопричины или достижения ремиссии основного заболевания.

Для предупреждения появления невралгий следует избегать переохлаждений, травм и сквозняков. Естественно, рекомендован здоровый образ жизни, своевременное лечение хронических заболеваний, витаминизация организма и двигательная активность.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Постгерпетическая невралгия проявляется комплексом неприятных признаков, главным является ощущение дискомфорта на участках кожи, ранее пораженных герпесом и ее длительност зависит от способов лечения.

После проявления заболевания, вирус герпеса не исчезает из организма, а переходит в латентную фазу, локализируется преимущественно в районе спинномозгового скопления нервов или тройничного нерва. В случае рецидива, вирус активизируется, проявляясь сыпью. В местах, пораженных высыпаниями, присутствуют ощущения, причиняющие дискомфорт – зуд, жжение.

Что провоцирует?

Постгерпетическая невралгия имеет определенный механизм развития. Нервы, как электрические провода, пронизывают организм, проводя импульсные сигналы от органов к центральной нервной системе и обратно.

Причиной развития заболевания является вирусное поражение нервной ткани, у поврежденных нервных окончаний функциональность снижается, как следствие – нервы посылают к ЦНС болевые сигналы

Появляются локализированные хронические боли, снижение или повышение чувствительности отдельных участков тела.

Группы риска

Зависимо от некоторых факторов, каждый человек имеет индивидуальную степень риска развития постгерпетической невралгии. Среди таких факторов:

• Возраст. Чаще всего, у людей старше 60-ти, ранее болевших опоясывающим лишаем, имеет место постгерпетическая невралгия. Если брать во внимание процент молодых людей, страдающих данным заболеванием – он намного ниже.
• Локализация предыдущего герпесного высыпания. Доказано – сыпь на лбу, в области глаз приводит к более выраженным симптомам в дальнейшем.
• Параллельное присутствие других заболеваний. Спровоцировать проявление постгерпетической невралгии может значительное снижение уровня иммунитета, прохождение курса химиотерапии, наличие ВИЧ/СПИДа. Прием иммунодепрессантов также может стать существенным толчком к развитию заболевания.

Симптомы

Признаки, связанные с постгерпетической невралгией, обычно проявляются в области тела, ранее пораженной высыпаниями. Среди явных симптомов выделяют следующие:

• боль в любых ее проявлениях – острая, пульсирующая, чувство нестерпимого зуда, жжения;
• онемение пораженных участков, покалывание;
• если сыпь проявлялась на лице – имеют место головные боли;
• в редких случаях – усталость, общая мышечная слабость.

Есть возможность проявления аллодинии – ненормальная реакция организма на разностепенные раздражители. То есть, на незначительные изменения температуры, легкие прикосновения сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Прогноз

Прогноз преимущественно благоприятный – неприятные ощущения постепенно проходят в течение первого года протекания заболевания. Также, существует процент больных, которые страдают от симптомов постгерпетической невралгии более длительный срок, иногда болезнь преследует человека всю жизнь. Никаких осложнений не выявляют, заболевание влияет на качество жизни, причиняя массу неудобств. Кроме того, постоянное чувство дискомфорта вскоре приводит к повышенной раздражительности, депрессивности.

Лечение

Выбор эффективного метода лечения не должен ограничиваться одним компонентом – целесообразно устранять болевой синдром, бороться с причиной заболевания. видимый результат можно получить только при комплексном применении следующих вариантов:

• Прием противовирусных препаратов. На первых порах, медикаменты, чье действие направлено на борьбу с вирусом, притупляют симптомы заболевания в острой фазе, дают недолгий обезболивающий эффект, содействуют скорому заживлению язвенных повреждений. Последние исследования показали, что противовирусные препараты значительно сокращают длительность острой фазы герпеса, снижают длительность болевого синдрома, снимают острые проявления. Таким образом, применение противовирусных препаратов на ранних сроках развития герпесного заболевания снижает риск проявления постгерпетической невралгии или сокращает количество проявлений.
• Устранение болевых ощущений. Лучше всего с этой задачей справляются местные препараты, которые принимают в комплексе с обезболивающими общего действия. При нормальном уровне иммунитета рекомендуется использование кортикостероидов, симпатических блокад.
• Согласно зарубежным медицинским исследованиям, эффективно справляются с проявлениями постгерпетической невралгии электростимуляция периферических нервов, стимуляция задних столбов спинного мозга. Само по себе использование данных методов снижает постгерпетические болевые синдромы наполовину, если параллельно проводить консервативный курс лечения, то даже на 80%.

Постгерпетическая невралгия - заболевание, характеризующееся наличием сильных болей в нервах. Оно возникает после протекания герпеса или опоясывающего лишая. Это патологическое состояние может протекать на протяжении длительного времени, примерно 3-6 месяцев после полного излечения от лишая.

Опоясывающий лишай представляет собой болезнь, спровоцированную вирусом ветряной оспы, остающимся в нервных волокнах после ветрянки. Зачастую вирус протекает только в нескольких нервных корешках и провоцирует возникновение симптоматики, схожей с обыкновенной простудой.

Особенность протекания заболевания

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва представляет собой опасное заболевание, возникающее после опоясывающего герпеса или ветрянки. Характеризуется оно тем, что когда внешних проявлений инфекционного процесса нет, а болезненность и жжение продолжается, причем как раз в тех местах, где ранее были высыпания.

Все дело в том, что при протекании воспалительного процесса, ткани становятся сильно уязвимыми, а раздражение возникает внезапно, поэтому, болезненные ощущения наблюдаются практически постоянно. Справиться с этим заболеванием без грамотной медицинской помощи практически невозможно.

Комплексное лечение подбирается сугубо индивидуально, после выполнения диагностики, проведения лабораторных исследований, а также изучения истории протекания заболевания. Важно отличить ее от всех остальных видов невралгии. Чтобы избавиться от сильных, мучительных болей, зачастую требуется хирургическое вмешательство.

У кого чаще всего проявляется эта патология?

Постгерпетическая невралгия проявляется исключительно только у тех людей, которые ранее переболели ветряной оспой, и у них на этом фоне образовался опоясывающий лишай. В основном, это заболевание затрагивает людей пожилого возраста, пациентов с ослабленным иммунитетом, а также тех, у кого диагностировали другие заболевания внутренних органов.

Это объясняется тем, что с возрастом происходит угнетение всех систем, в том числе нервной и иммунной. В пожилом возрасте все имеющиеся заболевания протекают достаточно остро, поэтому существует большая вероятность возникновения опасных осложнений.

Какие бывают виды невралгии?

Постгерпетическая невралгия имеет следующие стадий развития:

• острую;
• подострую;
• протекание самой невралгии.

Для этого вида заболевания характерны различные виды болевых ощущений, которые подразделяются на такие группы, как:

• периодическая;
• устойчивая;
• аллодиническая.

Периодическая боль характеризуется тем, что она возникает резко, как удар тока, но продолжается не долго. Устойчивая боль провоцирует чувство жжения, давления и сопровождается онемением определенных областей кожи. Аллодиническая - боль внезапная, проявляется в ответ на касание одежды. Но раздражительность проходит достаточно быстро.

Причины заболевания

Постгерпетическая невралгия - самое распространенное осложнение, протекающее при опоясывающем лишае. Вирус ветряной оспы и лишая провоцирует поражение и патологические изменения в этой области. В результате этого начинает изменяться химический состав веществ, выделяемых в спинной мозг. Это может провоцировать возникновение продолжительной боли.

Существует несколько факторов, повышающих вероятность постгерпетической опоясывающей невралгии, к которым можно отнести такие, как:

• пожилой возраст;
• ослабленный иммунитет;
• выраженные высыпания;
• болезненность кожных покровов перед появлением сыпи.

Основная симптоматика

Симптомы постгерпетической невралгии достаточно характерные, именно поэтому, лечащий доктор сможет быстро поставить точный диагноз. К основным признакам заболевания можно отнести такие, как:

Кроме того, к этим проявлениям добавляются также общие симптомы протекания заболевания, в частности такие, как:

• бессонница;
• снижение физической активности;
• ухудшение аппетита и потеря веса;
• чувство тревожности.

Так как вирус в основном поражает нервы в области спины, то существует большая вероятность возникновения межреберной невралгии. Однако, высыпания могут быть и в области лица, что приводит к поражению тройничного нерва.

Сколько продолжается невралгия

Боли постгерпетической невралгии продолжаются на протяжении длительного времени и могут быть самыми различными по своей интенсивности. Продолжительность протекания заболевания может быть самой различной, в частности, у многих они продолжаются на протяжении 15-20 дней, а у некоторых могут продолжаться по нескольку месяцев и даже больше года.

Важно при возникновении первых признаков заболевания обратиться к лечащему доктору, так как это гарантирует быстрое, качественное лечение, которое поможет избавиться от имеющейся симптоматики.

Особенности диагностики

Чтобы правильно провести лечение постгерпетической невралгии, нужно при возникновении первых признаков заболевания обратиться к неврологу или невропатологу для проведения комплексной диагностики. Доктор изначально проводит визуальный осмотр, в результате которого определяется область поражения. После сбора анамнеза, дополнительно назначается прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. К основным видам проводимых исследований относятся такие как:

• анализы крови;
• исследование нервно-психической области;
• анализ на обнаружение вируса герпеса в организме;
• томография, УЗИ.

Результаты исследований позволяют получить наиболее точную картину протекания заболевания. Кроме того, это позволяет определить, как именно должно проводиться лечение.

Как проводится лечение?

Лечение постгерпетической невралгии должно проводиться своевременно, так как болезненные ощущения доставляют пациенту множество неудобств. Существует несколько различных методик проведения терапии, которые можно применять как в комплексе, так и по отдельности.

Кроме того, нужно применять различные методики для облегчения боли. Обязательно нужно носить максимально удобную одежду, так как грубая, синтетическая ткань может только раздражать кожу и доставлять болезненность. Важно прикрывать чувствительную область кожных покровов, так как некоторые части тела могут быть в большей степени подвержены поражению, чем другие.

Для облегчения боли можно использовать холодные компрессы, которые прикладываются на пораженную область.

Медикаментозное лечение

Лечение постгерпетической невралгии у пожилых людей важно начать как можно раньше, так как от этого во многом будет зависеть положительный результат. При проведении терапии пациентам назначаются медикаментозные препараты. Стоит отметить, что устранить болезненные ощущения простыми обезболивающими не получится, именно поэтому, лекарства должен назначать квалифицированный доктор. Для проведения терапии назначаются такие препараты, как:

• противосудорожные лекарства;
• антидепрессанты;
• пластыри с лидокаином;
• обезболивающие крема и мази;
• наркотические анальгетики.

Во время беременности лекарственные препараты назначаются очень осторожно, учитывая все имеющиеся рекомендации доктора. В таком случае назначаются в основном гомеопатические препараты. Все лекарственные средства назначает исключительно только лечащий доктор, а также определяет наиболее оптимальную дозировку.

Обязательно назначаются блокаторы кальция, в частности, такие как Габапентин, которые помогают устранить болезненность. При неэффективности этого препарата, показан прием противосудорожных лекарственных средств. Для пожилых людей и людям с ослабленным иммунитетом показан прием антидепрессантов, в частности таких, как "Амитриптилин", "Нортриптилин".

При неэффективности медикаментозных методик терапии проводится блокада симптоматических узлов, стимуляция спинного мозга, межреберная блокада.

Народные методики

Лечение постгерпетической невралгии в домашних условиях подразумевает под собой применение средств народной медицины. Эти средства и методики применяются в качестве дополнения к основной терапии. Существуют различные достаточно результативные средства, в частности, такие как:

• для растирки;
• мазь на основе прополиса и пчелиного воска;
• чесночное масло для приготовления растирки;
• компрессы из отваров целебных растений.

Кроме того, пораженные участки можно обрабатывать пихтовым маслом. Все народные средства можно применять только после консультации с доктором, так как самолечение может быть очень опасным.

Другие методы лечения

Результативность проведения терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В качестве дополнительных методик проведения терапии применяются такие, как:

• иглорефлексотерапия;
• физиотерапия;
• электростимуляция;
• межпозвоночная блокада специальными препаратами;
• массаж кубиками льда.

В последнее время достаточно популярной методикой проведения терапии считается радиочастотная деструкция нервов. Процедура проводится с применением анестезии и имеет определенные противопоказания, именно поэтому, важно предварительно проконсультироваться с доктором.

Проведение профилактики

В отличие от многих других заболеваний, постгерпетическую невралгию можно предвидеть и предупредить еще до наступления болезни. Так как основным предрасполагающим фактором считается опоясывающий лишай, именно поэтому, можно заранее предупредить возникновение болезни. Профилактика заболевания подразумевает под собой:

• укрепление иммунитета;
• правильное питание с достаточным количеством витаминов;
• устранение стресса;
• предупреждение и своевременное лечение простуды.

При протекании герпеса или ветряной оспы обязательно нужно принимать противовирусные препараты, так как они помогут снизить активность вируса, уменьшению вероятности поражения организма.

При вспышках инфекции обязательно нужно проводить вакцинацию против вирусных болезней. Важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Физическая активность помогает стимулировать нервные клетки и сохранить их целостность.

Прогноз протекания болезни

У многих пациентов симптомы заболевания проходят буквально через несколько недель после его начала. Однако, в некоторых отдельных случаях неприятные симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких лет и даже всю жизнь.

Само по себе заболевание не представляет опасности для жизни и здоровья человека, однако, доставляет множество неудобств. На протяжении всего периода протекания заболевания, оно не прогрессирует и не происходит ухудшение самочувствия. Но при этом стоит отметить, что происходит ухудшение качества жизни больного.