Показания и противопоказания к лечению эндометриоза матки при помощи свечей. Какие самые эффективные свечи при эндометриозе

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Эндометриоз – часто диагностируемая женская патология гормонального происхождения, характеризующаяся разрастанием маточного эндометрия и его выходом за пределы органа.

Поздние стадии заболевания лечатся исключительно хирургическим путем. Но при начальной форме эндометриоза хороший терапевтический результат показывают свечи.

Свечи при эндометриозе

Суппозитории признаются гинекологами одной из наиболее удобных форм и поэтому назначаются при различных гинекологических патологиях.

При наличии подобной симптоматики лекарственные препараты вымываются из влагалища, не оказывая необходимого лечебного эффекта.

Для лечения эндометриоза назначаются ректальные суппозитории. Они могут обладать как противовоспалительными, так и обезболивающими свойствами.

Выделяют три формата лечебного продукта:

  • вагинальные – погружаются глубоко во влагалищную трубку, как можно ближе к шейке матки;
  • ректальные – вводятся исключительно в прямую кишку;
  • палочки – применяются для введения в шейку матки, просвет мочеточника.

Основное преимущество – доставка лекарственного компонента непосредственно к зоне воспаления. Активное вещество проникает в общий кровоток спустя 30 минут после постановки свечи.

Гексикон

Свечи Гексикон – противовоспалительное средство с антисептическим эффектом, способствует локализации воспалительного процесса. Активное действующее вещество – биглюконатхлоргексидин. После растворения суппозиториев нарушение микрофлоры слизистой влагалища и шейки матки не происходит.

Схема применения – 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. При необходимости курс терапии проводится повторно.

Лонгидаза при эндометриозе

Для заболевания типично формирование спаек, что становится причиной повреждения фаллопиевых труб. Их непроходимость приводит к развитию бесплодия либо возникновению эктопической беременности.

Свечи Лонгидза назначаются в целях разрушения образовавшихся спаек и остановки их дальнейшего формирования. Полный курс лечения составляет 10 суппозиториев, вводимых через сутки. При необходимости терапия может быть выполнена повторно спустя три-четыре месяца после окончания первого курса.

При эндометриозе эти свечи могут использоваться и ректального, и вагинального введения. Способ определяется лечащим врачом.

Индометацин

Индометациновые суппозитории – еще один препарат, используемый в лечении патологического разрастания эндометриальных тканей, обладающий противовоспалительным, обезболивающим и слабым жаропонижающим эффектом.

Они вводятся глубоко во влагалище трижды в сутки. Длительность курса – неделя. Индометацин не вызывает изменения показателей местной микрофлоры, но на фоне лечения могут развиваться небольшие кровотечения.

Панцериновые свечи

Панцериновые суппозитории можно использовать как вагинальные, вводя их глубоко во влагалище, так и ректальные.

Лечение может быть продолжено и в период менструации, но свечку в этот период вводят исключительно в прямую кишку.

Схема применения – через день на ночь. Препарат относится к группе фитосредств и не содержитгормонов.

Противовоспалительные

Причиной болевого синдрома при эндометриозе выступают простогландины, вырабатываемые в женском организме в большом объеме. В целях подавления процесса их продуцирования больной назначается прием

НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) таблеток (НПВС средств).

Суппозитории на основе НПВП используются для ректального введения. Длительность курса – не больше 10 суток. Назначаются совместно с антибиотиками.

В гинекологии используются следующие разновидности противовоспалительных свечей:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Наклофен.

При развитии ретроцервикальной формы эндометриоза, сопровождающейся прорастанием эндометрия в слизистую прямой кишки, назначаются ректальные свечи с обезболивающим эффектом. Препараты из этой группы содержат в составе белладонну либо папаверин.

Отзывы

Отзывыо лечении эндометриоза суппозиториями разные. Некоторые сообщают об улучшении самочувствия и наступлении беременности.

Но имеются и отрицательные отклики, указывающие, что лечение удовлетворительного результата не принесло.

Много положительных отзывов получили гомеопатические свечи Антикан – Эндометрин.

Препарат широко используется в терапии эндометриозного разрастания благодаря следующим возможностям:

  • оказывает обезболивающее, рассасывающее и противоотечное действие;
  • обладает регенерирующими свойствами;
  • восстанавливает нарушенный гормональный фон;
  • устраняет очаги эндометриоза;
  • улучшает местную трофику тканей.

Противопоказания и побочные эффекты

Свечи имеют свои противопоказания. Таковыми являются:

  • первый гестационный триместр;
  • период грудного вскармливания;
  • нарушения работы системы кроветворения;
  • почечные и печеночные патологии;
  • атония;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • глаукома;
  • индивидуальная реакция на компонентный состав.

Среди возможных побочных реакций стоит выделить аллергический ответ по типу крапивницы, запор/понос, головные боли мигренозного типа, головокружение, общее недомогание.

Диагностированием и лечением эндометриоза должен заниматься квалифицированный специалист. Самостоятельное назначение каких-либо препаратов недопустимо.

endometriy.com

Лечение эндометриоза при помощи свечей

Практически при любом гинекологическом заболевании врач назначает вагинальные или ректальные суппозитории. Эндометриоз - не исключение. При данном заболевании свечи оказывают анестезирующий и противовоспалительный эффект.

Следует отметить, что данная форма лекарственного препарата способна вылечить недуг только на начальной стадии, в противном случае применяется хирургическое вмешательство. Рассмотрим какие свечи от эндометриоза наиболее эффективные.

Какие свечи применять при эндометриозе?


На самом деле, вагинальные суппозитории при данном заболевании используют не так уж и часто. Это обусловлено тем, что основным признаком эндометриоза являются обильные менструальные выделения, которые будут постоянно смывать лечебный эффект свечи.

Суппозитории имеют некоторые преимущества, по сравнению с другими медикаментозными средствами. Главным преимуществом является то, что активное вещество попадает в кровь за несколько минут и начинает действовать сразу.

Ещё одно преимущество - суппозитории имеют намного меньше побочных эффектов, в отличие от таблетированной формы выпуска того или иного лекарства. К тому же, ректальные свечи просты в использовании и не доставляют дискомфорта.

К сожалению, данный вид терапии доступен не всем. В каких случаях не рекомендуется лечиться суппозиториями:

  • При вынашивающая ребенка;
  • В период естественного вскармливания;
  • При повышенной частоте сердечных сокращений;
  • При индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата;
  • При глаукома;
  • Наличие хронических заболеваний почек и печени также является противопоказанием.

Список препаратов

Как было сказано выше, наиболее эффективным средством при эндометриозе являются ректальные свечи. Они оказывают анестезирующее действие и предотвращают развитие спаек, которые часто образуются при эндометриозе. Рассмотрим названия наиболее эффективных препаратов:


Диклофенак.

Обладает противовоспалительным и анестезирующим свойством. При эндометриозе и аденомиозе (гинекологическое заболевания, форма эндометриоза) вводят один раз в сутки, желательно на ночь.

Анузол.

Препарат обладает антисептическим и спазмолитическим действием. Вводят ректально по 1 суппозиторию не менее двух раз в сутки.

С прополисом.

Уменьшают воспалительный процесс, снимают боль и обладает антисептическим свойством. Лекарственный препарат рекомендуют использовать ректально дважды в сутки.

Ихтиоловые.

Быстро обезболивают и оказывают антисептическое действие. Рекомендованы при аденомиозе и эндометриозе. Использовать ректально 2 раза в день.

Лонгидаза.

Ректальные средства используют после хирургического вмешательства, чтобы избежать спаечного процесса. Курс лечения назначается лечащим врачом.

С виагрой.

При эндометриозе и аденомиозе данное средство рекомендуют использовать при истонченном эндометрии. Доказано, что медикаментозные средства с добавлением виагры способствует росту эндометрия. Курс лечения назначается лечащим врачом.

Индометацин.

Медикаментозный препарат обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Обычно свечи используют однократно в сутки, но в зависимости от степени тяжести недуга курс лечения может быть скорректирован.

Виферон.

Ректальные суппозитории являются противовирусным средством. При эндометриозе препарат необходим для предотвращения возможных осложнений. Курс лечения 7 дней. Использовать два раза в сутки по одному суппозиторию.

Прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Суточная дозировка и курс лечения устанавливает только врач-гинеколог.

cistitus.ru

Свечи при эндометриозе

Диклофенак. Свечи с противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Препарат является нестероидным противовоспалительным средством, производным фенилуксусной кислоты.

Суппозитории вводятся в анальный проход один раз в сутки. Во время беременности используется крайне редко, только под присмотром специалиста. Самыми распространенными побочными действиями от использования средства являются: позывы к рвоте, запоры или диарея, язвенный колит, головные боли и приступы мигрени, бессонница, усталость, депрессия, психические расстройства, тромбоцитопения и анемический синдром (крайне редко), нарушение работы почек, выпадение волос, ощущение зуда, кожная сыпь, аллергические реакции.

Эти свечи противопоказаны при язвах и эрозиях желудочно-кишечного тракта, нарушение кроветворения (если неясна их этиология), непереносимость веществ, которые входят в состав средства.

Индометацин. В состав входит вещество производное от индолуксусной кислоты. Отличается противовоспалительное, жаропонижающее (небольшое) и анальгезирующее действие.

Основным преимуществом в использовании именно этих препаратов является тот факт, что они минуют печень и сразу же действуют именно в месте введения.

Для лечения эндометриоза необходимо вводить данные свечи вагинально трижды в сутки. Терапия длится неделю. Обратите внимание, несмотря на то, что это средство не нарушает влагалищную микрофлору, иногда оно вызывает неясные кровотечения.

Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от серьезности заболевания и симптомов. Обратите внимание, что лечение нужно продолжать еще четыре недели после достижения положительных результатов (дозу иногда оставляют такую же или же меняют в меньшую сторону).

Препарат противопоказан в ряде случаев: в первом триместре беременности, язвы и эрозии в ЖКТ, нарушения в работе печени и почек, нарушение кроветворения, ранний возраст (до четырнадцати лет), панкреатит, проктит. Побочными действиями от использования препарата являются: рвота, анорексия, тошнота, головные боли, депрессия, сильная усталость, расстройства эмоционального характера, вертиго, аллергия, зуд, сыпь, вагинальные кровотечения, развитие абсцесса.

Помните, что Индометацин может назначить только врач и он же должен следить за состоянием пациента во время лечения.

Анузол. Действующими активными компонентами препарата являются экстракт красавки (в густой форме), цинка сульфат, висмута тримбомфенат. Отличается спазмолитическим, противовоспалительным, болеутоляющим, вяжущим, антисептическим, подсушивающим эффектом.

Вводится по одной свечи в анальный проход один-два раза в сутки. В день можно ввести не больше семи суппозиториев.

Средство полностью противопоказано при: закрытоугольной глаукоме, атонии кишечника, тахиаритмии, миастении, во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании, сердечной недостаточности. Его использование может привести к таким побочным действиям: жжение в заднем проходе, аллергия, запоры, чувство ощущение сухости во ротовой полости, диарея разной интенсивности, головные боли и мигрень, нарушение зрения, повышенная сонливость.

Виферон. Иммуномодулирующее средство, которое отличается противовирусным эффектом. Активным действующим веществом является интерферон альфа-2b рекомбинатный человеческий.

Препарат можно назначать для лечения некоторых заболеваний в младенческом возрасте. При лечении эндометриоза является дополнительным препаратом в комплексной терапии, что повышает эффективность лечение и уменьшает возможность развития рецидивов. Дозировку назначает врач, исходя из сложности заболевания. Можно применять, начиная с четырнадцатой недели беременности.

Среди побочных действий выделяют только аллергические реакции, которые развиваются крайне редко. Препарат противопоказан только при непереносимости его компонентов.

Свечи с прополисом

Свечи с прополисом отличаются многими положительными отзывами среди тех, кто лечил эндометриоз. Это вещество используется пчелами для того, чтобы замазывать щели, которые образовываются в улье. Оно является отличным смазывающим и строительным материалом в природе. После того, как были проведены некоторые исследования, ученые заметили, что прополис (или пчелиный клей) обладает еще и отличными лечебными свойствами. Он:

  • Снимает воспаление.
  • Оказывает антибактериальное действие.
  • Заживляет раны.
  • Регенерирует ткани.
  • Отличается восстанавливающим эффектом.
  • Понижает жар.
  • Стимулирует иммунитет.
  • Борется с инфекциями.

При лечении эндометриоза свечи с прополисом используются в качестве одной из частей комплексной терапии. Они помогают быстрее справиться с этой болезнью, благодаря отличному противовоспалительному эффекту.

Суппозитории благоприятно влияют на прямую кишку и внутренние половые органы, которые страдают при эндометриозе. А антибактериальное действие помогает избавиться от тех патогенных микроорганизмов, которые находятся во влагалище при эндометриозе. Из-за хорошего обезболивающего эффекта пациенты не чувствуют никаких болевых ощущений в процессе лечения.

Способ применения свечей от эндометриоза и спаек

Дозировка назначается в зависимости от серьезности и течения заболевания. Также влияет на способ применения и выбор лекарственного препарата. Так, к примеру, если врач назначает в комплексной терапии свечи «Виферон», то он обычно принимается двумя отдельными курсами, которые длятся пять дней (при этом, между ними есть перерыв в десять-четырнадцать дней). Вводятся суппозитории в анальный проход дважды в сутки (по одной свече). Между введениями должно пройти не меньше 12 часов.

Для рассасывания спаек обычно применяют свечи на основе лонгидазы. Их назначают таким образом: один суппозиторий через день. На весь курс лечения нужно десять свечей. Иногда курс терапии повторяют спустя некоторое время.

ilive.com.ua

Свечи при эндометриозе: инструкция по применению и лечение

Вылечить эндометриоз можно только хирургическим путём, однако на начальном этапе его проявления можно устранить медикаментозно. В качестве дополнения к консервативному методу выступают свечи, имеющие различный спектр влияния. Суппозитории применяются для терапии практически всех заболеваний половой системы женщины. Данный способ введения лекарственного средства является очень удобным, поскольку он не затрагивает желудочно-кишечный тракт, препарат не подвергается разрушению в печени.

Хотя местное лечение не обладает такой эффективностью как системное, оно всё же назначается как часть комплексной терапии. С этой целью рекомендуются к применению разного рода гели, крема, лечебные тампоны и спринцевания. Но всё же самой большой популярностью пользуются именно свечи при эндометриозе.

Целесообразно ли применение свечей?

Довольно часто врачи назначают своим пациентам именно анальные либо ректальные суппозитории. Наибольшей эффективностью при этом обладает вагинальный ввод средства в тех случаях, когда заболевание поражает влагалище либо шейку матки, поскольку в таком случае поражённые зоны непосредственно контактируют с лекарственным средством.

Данные свечи могут не только по-разному называться, но и имеют отличия в принципе воздействия. Довольно широко распространены суппозитории противовоспалительные, обезболивающие и противоопухолевые. В качестве основной терапии либо для монотерапии они не используются, однако как составляющая комплексного лечения могут обладать достаточной эффективностью. Итак, какие свечи при эндометриозе в гинекологии применяются?

Использование при эндометриозе

По какой причине препараты в данной лекарственной форме назначаются довольно часто при эндометриозе и миоме? Это происходит преимущественно потому, что они имеют направленное воздействие, всасываются и максимально влияют именно там, где это требуется.

Также свечи оказывают местное влияние на ткани, способствуют ускорению заживления и повышению местного тканевого иммунитета, устраняют воспаление. Кроме того, применение местных средств уменьшает вероятность дальнейшего развития инфекции.

Виды суппозиториев

Свечи при эндометриозе применяются в различных видах. Некоторое их число предназначается для повышения иммунитета и способности организма к самостоятельной борьбе с патологией. Иные же способствуют обезболиванию и устраняют болевую симптоматику. Третьи же воздействуют на гормональный фон и обладают противоопухолевой активностью.

Устранение боли

Суппозитории обезболивающего типа стали широко распространёнными благодаря такому их свойству, как активное всасывание и более быстрое действие по сравнению с таблетками. Также они не воздействуют разрушительным образом на слизистую оболочку желудка. Самыми эффективными считаются такие свечи при эндометриозе матки, как «Индометацин», «Диклофенак», «Анузол».

Данные препараты действуют именно в том месте, куда были введены, снимают спазм и анальгезируют. Если же использовать их регулярно, то они могут произвести заметный противовоспалительный эффект.

Гормональный фон

Чаще всего выписывают прогестероновые свечи при эндометриозе, дающие возможность восполнить дефицит данного гормона. Он содержится в них в чистом виде совместно со вспомогательными веществами. Преимущественно назначаются следующие средства.

«Утрожестан». Их применяют по одной штуке в день в течение шести суток и дольше. Если применение длительное, то необходимо делать перерыв в период менструации. Стоимость такого препарата составляет примерно триста двадцать семь рублей. К числу противопоказаний относятся: нарушение функций почек и печени, различные заболевания мозга и центральной нервной системы и др.

Свечи «Лонгидаза» при эндометриозе. Средство предотвращает спаечный процесс, ведь при эндометрите воспаляется слизистая оболочка. Активное вещество препятствует разрастанию эндометрия. Из всей информации можно сделать вывод, что при помощи суппозиториев женщины активно борются с эндометриозом. В остальных же случаях свечи назначают для поддержки местного иммунитета и напрямую не оказывают влияния на успех терапии.

«Тержинан» также назначается довольно часто. Данный препарат характеризуется аналогичным составом и схожим механизмом воздействия, вследствие чего назначается на такой же срок. Стоит такое средство около трёхсот шестидесяти рублей.

Применять свечи для лечения эндометриоза самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. Вопрос об их назначении решается врачом исключительно индивидуально на основании результатов сданного пациентом анализа на гормоны.

Влияние на иммунитет и рассасывающее воздействие

При эндометриозе очень важно повышать иммунитет, чтобы помочь организму подавлять самостоятельно деление клеток. Суппозитории также используются с этой целью. В данном случае преимущественно назначается ректальный препарат «Виферон», имеющий в составе своём человеческий интерферон и практически не обладающий противопоказаниями. Его нельзя принимать только в том случае, если есть непереносимость какого-либо компонента. Он способствует укреплению как местного, так и общего иммунитета. Применяются данные свечи при эндометриозе в гинекологии (названия аналогов можно уточнить у врача) по одной в день, а именно перед сном. Они продаются в аптеке и стоят примерно сто рублей.

Свечи с облепиховым маслом и прополисом

Среди средств, которые существуют в народной медицине, самую высокую популярность имеют свечи с прополисом. Нужно сразу сказать, что лечение подходит не всем пациентам вследствие повышенной аллергенности природного компонента. Кроме того, в состав практически всегда входит мёд, являющийся также очень сильным аллергеном. В основе свечей обычно находится какао-масло, при комнатной температуре сохраняющее твёрдую форму, однако при тридцати двух-тридцати пяти градусах оно плавится и хорошо всасывается в слизистую прямой кишки либо влагалища.

Свечи при эндометриозе с прополисом имеют противовоспалительные, антиоксидантные, иммуномодулирующие, антисептические и иные свойства, которые помогают уменьшить болевые ощущения, а на начальном этапе позволяют ликвидировать эндометриоз полностью.

В курс терапии входит десять суппозиториев, приобрести которые можно как в аптеке, так и приготовить дома самостоятельно.

Широко используются также суппозитории облепиховые. Например, свечи «Урогинекорин» обладают противовоспалительным, спазмолитическим и кровоостанавливающим влиянием. Кроме того, из облепихового масла изготавливают растворы, использующиеся при спринцевании, а также им пропитывают внутривагинальные тампоны.

fb.ru


2018 Блог о женском здоровье.

Вылечить эндометриоз можно только хирургическим путём, однако на начальном этапе его проявления можно устранить медикаментозно. В качестве дополнения к консервативному методу выступают свечи, имеющие различный спектр влияния. Суппозитории применяются для терапии практически всех заболеваний половой системы женщины. Данный является очень удобным, поскольку он не затрагивает желудочно-кишечный тракт, препарат не подвергается разрушению в печени.

Хотя местное лечение не обладает такой эффективностью как системное, оно всё же назначается как часть комплексной терапии. С этой целью рекомендуются к применению разного рода гели, крема, и спринцевания. Но всё же самой большой популярностью пользуются именно свечи при эндометриозе.

Целесообразно ли применение свечей?

Довольно часто врачи назначают своим пациентам именно анальные либо ректальные суппозитории. Наибольшей эффективностью при этом обладает вагинальный ввод средства в тех случаях, когда заболевание поражает влагалище либо шейку матки, поскольку в таком случае поражённые зоны непосредственно контактируют с лекарственным средством.

Данные свечи могут не только по-разному называться, но и имеют отличия в принципе воздействия. Довольно широко распространены противоопухолевые. В качестве основной терапии либо для монотерапии они не используются, однако как составляющая комплексного лечения могут обладать достаточной эффективностью. Итак, какие свечи при эндометриозе в гинекологии применяются?

Использование при эндометриозе

По какой причине препараты в данной лекарственной форме назначаются довольно часто при эндометриозе и миоме? Это происходит преимущественно потому, что они имеют направленное воздействие, всасываются и максимально влияют именно там, где это требуется.

Также свечи оказывают местное влияние на ткани, способствуют ускорению заживления и повышению местного тканевого иммунитета, устраняют воспаление. Кроме того, применение местных средств уменьшает вероятность дальнейшего развития инфекции.

Виды суппозиториев

Свечи при эндометриозе применяются в различных видах. Некоторое их число предназначается для повышения иммунитета и способности организма к самостоятельной борьбе с патологией. Иные же способствуют обезболиванию и устраняют болевую симптоматику. Третьи же воздействуют на гормональный фон и обладают противоопухолевой активностью.

Устранение боли

Суппозитории обезболивающего типа стали широко распространёнными благодаря такому их свойству, как активное всасывание и более быстрое действие по сравнению с таблетками. Также они не воздействуют разрушительным образом на слизистую оболочку желудка. Самыми эффективными считаются такие свечи при эндометриозе матки, как «Индометацин», «Диклофенак», «Анузол».

Данные препараты действуют именно в том месте, куда были введены, снимают спазм и анальгезируют. Если же использовать их регулярно, то они могут произвести заметный противовоспалительный эффект.

Гормональный фон

Чаще всего выписывают прогестероновые свечи при эндометриозе, дающие возможность восполнить дефицит данного гормона. Он содержится в них в чистом виде совместно со вспомогательными веществами. Преимущественно назначаются следующие средства.

«Утрожестан». Их применяют по одной штуке в день в течение шести суток и дольше. Если применение длительное, то необходимо делать перерыв в период менструации. Стоимость такого препарата составляет примерно триста двадцать семь рублей. К числу противопоказаний относятся: нарушение функций почек и печени, различные заболевания мозга и центральной нервной системы и др.

Свечи «Лонгидаза» при эндометриозе. Средство предотвращает спаечный процесс, ведь при эндометрите воспаляется слизистая оболочка. Активное вещество препятствует разрастанию эндометрия. Из всей информации можно сделать вывод, что при помощи суппозиториев женщины активно борются с эндометриозом. В остальных же случаях свечи назначают для поддержки местного иммунитета и напрямую не оказывают влияния на успех терапии.

«Тержинан» также назначается довольно часто. Данный препарат характеризуется аналогичным составом и схожим механизмом воздействия, вследствие чего назначается на такой же срок. Стоит такое средство около трёхсот шестидесяти рублей.

Применять свечи для лечения эндометриоза самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. Вопрос об их назначении решается врачом исключительно индивидуально на основании результатов сданного пациентом анализа на гормоны.

Влияние на иммунитет и рассасывающее воздействие

При эндометриозе очень важно повышать иммунитет, чтобы помочь организму подавлять самостоятельно деление клеток. Суппозитории также используются с этой целью. В данном случае преимущественно назначается ректальный препарат «Виферон», имеющий в составе своём человеческий интерферон и практически не обладающий противопоказаниями. Его нельзя принимать только в том случае, если есть непереносимость какого-либо компонента. Он способствует укреплению как местного, так и общего иммунитета. Применяются данные свечи при эндометриозе в гинекологии (названия аналогов можно уточнить у врача) по одной в день, а именно перед сном. Они продаются в аптеке и стоят примерно сто рублей.

Свечи с облепиховым маслом и прополисом

Среди средств, которые существуют в народной медицине, самую высокую популярность имеют свечи с прополисом. Нужно сразу сказать, что лечение подходит не всем пациентам вследствие повышенной аллергенности природного компонента. Кроме того, в состав практически всегда входит мёд, являющийся также очень сильным аллергеном. В основе свечей обычно находится какао-масло, при комнатной температуре сохраняющее твёрдую форму, однако при тридцати двух-тридцати пяти градусах оно плавится и хорошо всасывается в слизистую прямой кишки либо влагалища.

Свечи при эндометриозе с прополисом имеют противовоспалительные, антиоксидантные, иммуномодулирующие, антисептические и иные свойства, которые помогают уменьшить болевые ощущения, а на начальном этапе позволяют ликвидировать эндометриоз полностью.

В курс терапии входит десять суппозиториев, приобрести которые можно как в аптеке, так и приготовить дома самостоятельно.

Широко используются также суппозитории облепиховые. Например, свечи «Урогинекорин» обладают противовоспалительным, спазмолитическим и кровоостанавливающим влиянием. Кроме того, из облепихового масла изготавливают растворы, использующиеся при спринцевании, а также им пропитывают внутривагинальные тампоны.

Эндометриоз матки – распространенная патология, которая относится к доброкачественным заболеваниям. Патология может возникнуть в слизистых стенках матки, а также в других органах. Известно, что эндометриоз делится на генитальный, который развивается в придатках, фаллопиевых трубах и экстрагенитальный (органы мочевика и брюшной полости).

Примерно у 20% женщин патология диагностируется в возрасте от 25 до 45 лет. Лечение заболевания может происходить консервативным и оперативным методом: все зависит от локализации, запущенности процесса, вида, а также симптоматики. Сегодня поговорим о лечение эндометриоза с помощью свечей.

Эндометриоз матки: лечение свечами

Суппозитории считаются одной из самых удобных и эффективных форм лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе и эндометриоза. Но на самом деле свечи при эндометриозе используются не так часто. Все потому, что патология сопровождается продолжительными кровотечениями при месячных или кровяными выделениями не понятной этиологии, которые не связаны с менструацией, во время которых влагалищные свечи могут вымываться и не давать никакого эффекта.

Могут применяться ректальные свечи, к примеру, которые обладают обезболивающими свойствами для облегчения неприятной симптоматики заболевания.

Основными принципами лечения эндометриоза, является сочетанная форма лечения – оперативного метода с другими видами медикаментозной терапии. Консервативное лечение направлено на укрепление иммунных функций организма и восстановление гормонально баланса. Также дополнительно проводится симптоматическое лечение с использованием противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических и кровоостанавливающих препаратов. Применяется рассасывающая терапия, чтобы предупредить развитие спаечного процесса.

Специалисты утверждают, что проводить гормональное лечение с использованием свечей бесполезно и бессмысленно из-за частых кровотечений. А вот, к примеру, чтобы восстановить защитные функции организма, обезболить и предотвратить спайки можно пробовать использовать свечи ректального типа.

Особенность свечей в том, что они могут сохранять свою твердую форму при комнатной температуре и растворяться до жидкого состояния только под воздействием температуры тела.

Суппозитории бывают трех форм:

  • вагинальные – вводятся глубоко во влагалище, бывают круглые, яйцеобразные и в виде конуса;
  • ректальные – вводить нужно в задний проход, бывают в виде конуса, цилиндра, сигареты;
  • палочки – вводятся в мочеточник, шейку, наружный слуховой проход и т.п.

Главное преимущество свечей – это то, что их лекарственное вещество довольно быстро попадет в кровь в 50% случае через полчаса, а в 100% через час. Вагинальные суппозитории оказывают местное воздействие на очаг воспаления. Также свечи не вызывают аллергических реакций, легки и просты в использовании.

Показания и противопоказания к применению

Применение ректальных свечей при эндометриозе, как правило, назначается в том случае, когда нужно снять болезненные ощущения без использования большой дозы анальгетиков. Часто назначаются свечи в составе, которых нестероидные противовоспалительные средства.

Самую большую эффективность прием таких свечей принесет женщинам, у которых диагноз – ретроцервикальный эндометриоз. При такой форме патологии поражается не только шейка, но и прямая кишка, задевая нервные сплетения в этой части. Именно поэтому появляется болевой синдром. При спайках также может возникать боль. Она чаще появляется, когда эндометриоз кишечника и при этом помогут свечи, в состав которых входит белладонна или папаверин.

Также часто спайки появляются в разных органах. Процесс считается самым опасным, если патология поражает придатки или матку – это чревато бесплодием. В такой ситуации свечи могут понадобиться в профилактических целях, чтобы предупредить образование спаек или повысить эффективность рассасывания. Для таких целей специалистами назначаются препараты, в состав которых входит лонгидаза, свечи вводятся вагинально или ректально.

Противопоказания:

  • лактационный период и беременность первый триместр;
  • проблемы с кроветворением непонятной этиологии;
  • проблемы с почками или печенью;
  • атония;
  • миастения;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • глаукома.

Возможные побочные реакции:

  • аллергическая реакция в виде высыпаний;
  • расстройство ЖКТ;
  • запор;
  • проблемы со сном;
  • задержка мочи;
  • судороги;
  • мигрень, головокружение;
  • психоэмоциональные стрессы, депрессии;
  • общее недомогание, сонливость, усталость.

В некоторых случаях возможна передозировка в виде рвоты, гипертермии, эмоционального возбуждения, судорог, головной боли. Если проявился один из признаков передозировки необходимо отметить препарат и обратиться к врачу, который его назначил.

Какие свечи применяются?

При эндометриозе матки свечи с противовоспалительным эффектом используются редко. Все из-за того, что кровотечения и продолжительные менструальные выделения не дают выполнить работу лекарственным веществам и вымываются из полости влагалища, поэтому терапевтический эффект не достигается. Но как выше оговаривалось, в некоторых ситуациях назначаются ректальные свечи, обладающие обезболивающим и противоспаечным эффектом.

Популярные суппозитории при эндометриозе матки:

  • «Анузол» вводится 1-2 раза в день;
  • «Дикловит» есть аналог дешевле «Диклофенак», применяется один суппозиторий в сутки;
  • «Индометацин», вводится 1 раз на ночь;
  • «Виферон», дозировка, курс и длительность назначается индивидуально врачом.

Отдельно следует выделить свечи с прополисом. Прополис имеет много полезных и лечебных свойств:

  • уничтожает инфекции;
  • снимает воспаление;
  • обладает ранозаживляющими свойствами;
  • имеет антибактериальное воздействие;
  • регенерирует ткани;
  • обладает жаропонижающими свойствами;
  • активизирует защитные функции.

Как правило, свечи с прополисом выступают в качестве дополнения к комплексной терапии. В одну ногу с прополисом шагают свечи с облепиховым маслом, к примеру, «Урогинекорин», которые обладают противовоспалительными, спазмолитическими и кровоостанавливающими свойствами. Также из масла облепихи готовят настои для спринцевания и пропитывают им влагалищные тампоны.

Свернуть

Местное лечение эндометриоза не столь эффективно, как системное, но оно, тем не менее, назначается в составе комплексной терапии. Для этого назначаются различные крема, гели, спринцевания и лечебные тампоны. Однако наибольшей популярностью среди врачей пользуются свечи при эндометриозе. О том, какие они бывают и для чего их назначают, рассказано в данном материале.

Можно ли?

Можно ли применять противоопухолевые, противовоспалительные свечи при эндометриозе? Прямых противопоказаний для приема лекарств в такой форме при эндометриозе нет. Наоборот, врачи достаточно часто назначают именно ректальные или анальные суппозитории. При этом, наиболее эффективно вагинальное введение средства в случаях, когда болезнь поразила шейку матки и влагалище, так как в этом случае достигается непосредственный контакт пораженных зон с лекарственным средством.

Такие свечи имеют не только различные названия, но и принцип действия. Широкое распространение имеют обезболивающие, противовоспалительные и противоопухолевые суппозитории. Они не используются в качестве основного лечения или для монотерапии, но могут быть достаточно эффективны в комплексном лечении заболевания.

Применение при эндометриозе

Почему же так часто назначаются препараты в такой лекарственной форме при миоме и эндометриозе? Это связано с тем, что иногда эффективность их выше, чем при пероральном приеме. В первую очередь потому, что действуют они более «прицельно», всасываясь и оказывая максимальное действие именно там, где это необходимо. Кроме того, оказывается местное воздействие на ткани, ускоряется заживление, снимается воспаление, повышается местный тканевый иммунитет. Кроме того, использование местных средств снижает вероятность развития инфекции.

Виды

Используются суппозитории разных типов. Некоторые из них предназначены для укрепления иммунитета и повышения способности организма самостоятельно бороться с патологией. Другие обезболивают, снимают болевую симптоматику. Третьи оказывают действие на гормональный фон и имеют противоопухолевую активность.

Снятие боли

Обезболивающие суппозитории получили широкое распространение благодаря тому, что всасываются активнее, действуют быстрее, чем таблетки. Кроме того, не оказывают разрушающего воздействия на слизистую оболочку желудка. Наиболее эффективными считаются следующие свечи:

  1. Диклофенак;
  2. Индометацин;
  3. Анузол.

Препараты действуют непосредственно в месте введения, анальгезируют и снимают спазм. При регулярном использовании способны оказывать выраженный противовоспалительный эффект.

Гормональный фон

В основном назначаются прогестероновые суппозитории, которые позволяют восполнить недостаток данного гормона. Они содержат в чистом виде гормон и вспомогательные вещества. Наиболее часто назначаются такие средства:


Такие препараты нельзя начинать принимать самостоятельно.

Вопрос о назначении таких препаратов решается врачом в индивидуальном порядке на основе результатов анализа на гормоны.

Воздействие на иммунитет, рассасывающее действие

Очень важно укреплять иммунитет при эндометриозе, чтобы организм смог подавлять деление клеток самостоятельно. Для этого также используются суппозитории. Чаще всего назначается ректальное средство Виферон. Оно имеет в составе человеческий интерферон и почти не имеет противопоказаний. Нельзя его принимать только при непереносимости компонентов.

Укрепляет местный и общий иммунитет. Эти свечи при эндометриозе применяются по одной в день, перед сном. Продаются в аптеке, стоят около 100 рублей.

Прополис и облепиха

Два наиболее популярных компонента вагинальных свечей. Оказывают благотворное воздействие на слизистую. Однако способны вызывать сильную аллергию, потому применять их впервые стоит с осторожностью. В составе имеют, обычно, только облепиховое масло (или прополис) и вспомогательные компоненты.


Прием таких препаратов можно начинать после консультации с врачом.

Чистотел

Вагинальные свечи с этим компонентом снимают спазмы, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия, обеззараживают, способствуют рассасыванию спаек. Применяются по 1-2 штуки в день в течение 10-20 дней без перерыва. Более точную схему приема поможет подобрать врач. Средство нельзя использовать при индивидуальной непереносимости.
Помимо экстракта чистотела и вспомогательных веществ, в них содержатся также витамин А и аскорбиновая кислота. Стоимость таких свечей до 300 рублей. Продаются в интернет-магазинах и фитоаптеках.

Лонгидаза

Популярны суппозитории Лонгидаза при данном диагнозе. Они применяются по 1 свече раз в два дня курсом в 6-10 свечей, затем делается перерыв 1 месяц. Свечи продаются в аптеках и стоят около 1300 рублей. Их нельзя применять при беременности, до 12 лет, при угнетении функции почек и печени. Во всех остальных случаях они окажут положительное противовоспалительное и рассасывающее действие. В составе средства гиалуронидаза и бромид азоксимер.

Геро

Свечи продаются в фитоаптеках и стоят около 330 рублей. В составе экстракт грецкого ореха. Нельзя применять при беременности, кормлении грудью, заболеваниях щитовидной железы. Применяется 203 свечи в день в течение месяца. Препарат обладает антиоксидантной и противоопухолевой активностью, укрепляет клеточную мембрану, замедляет деление клеток.

АСД

Стоят 340 рублей, реализуются через интернет-магазины и относятся к народным средствам. Считается, что они способны повысить иммунитет, оказать противовирусное, противовоспалительное и противоопухолевое воздействие. Применять рекомендуется по 1 свече 1-2 раза в день, на протяжении 10-12 дней. В составе препарата АСД-2 и масло какао.

Гомеопатия

Примером такого средства является препарат Эндометрин-антикан. Препарат применяется один раз в день перед сном, на протяжении от 30 до 60 дней. Точную длительность курса назначает врач. Цена такого средства 300 рублей. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, почти не имеет.

Экстра

Стоимость таких суппозиториев 340 рублей. Они оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие, обезболивают, снимают спазм. Использовать их нужно 1-3 раза в день на протяжении недели. В составе только натуральные компоненты: алаказия, финовник, каллизия душистая, золотой ус, алоэ, чистотел. Противопоказания: кровотечения, лактация, беременность, детский возраст, индивидуальная непереносимость.

Фитораксин

Стоят такие свечи от эндометриоза около 400 рублей. Они обладают комплексным воздействием на организм и оказывают целый ряд полезных воздействий. По этой причине из всех гомеопатических препаратов именно эти суппозитории врачи назначают чаще всего. Реализуется данное лекарственное средство через интернет-магазины и гомеопатические и фито-аптеки.

Средство не имеет побочных действий и противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. При регулярном применении оно оказывает выраженный иммуномодулирующий эффект. Кроме того, подавляет рост опухолей и спаек. Имеет слабо выраженное противовоспалительное действие.

Суппозитории такого типа могут вводиться как анально, так и вагинально. Использовать нужно по 1-2 штуки в день, не менее чем 10 дней подряд. В составе присутствуют исключительно природные полиферольные соединения и вспомогательные компоненты.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Практически ни одно заболевание, касающееся органов женской репродуктивной сферы, не обходится без назначения свечей, которые используют либо вагинально, либо ректально.

Особенно это важно при лечении воспалительных гинекологических процессов. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются широко, но имеют помимо достоинств и ряд недостатков, как впрочем, все другие лекарственные препараты.

Свечи как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

  • ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
  • вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
  • палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени. Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения. При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Свечи для женщин при кольпите

Когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, говорят о . В зависимости от инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, вагинит может быть специфическим (например, трихомонадный, грибковый, гонорейный и прочее) и неспецифическим (стафилококковый, стрептококковый, полимикробный). Отличительными признаками кольпита являются неприятные ощущения в районе наружных половых органов (нестерпимы зуд, жжение), увеличение влагалищных белей, как правило, они имеют неприятный запах, возможно повышение температуры, возникновение болей внизу живота, расстройства мочеиспускания.

Основное значение в лечении кольпита имеет назначение местной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов и подавление их активности. В первые 3 – 4 дня назначаются спринцевания (не чаще 2-х раз в сутки, см. ) растворами антисептиков (хлоргексидин, риванол, бикарбонат натрия, перманганат калия) и/или отварами лечебных трав ( , мелисса, ). Одновременно со спринцеваниями назначаются противовоспалительные суппозитории.

Лечение вагинальными свечами кольпита зависит от возбудителя, то есть подбираются такие суппозитории, которые наиболее активны в отношении той или иной патологической микрофлоры. Поэтому, любое лекарственное средство назначается только гинекологом по результату клинической картины, лабораторных анализов и анамнеза пациентки, самолечение недопустимо и опасно.

Неспецифический вагинит

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

Гарднереллез

В случае обнаружения в мазке гарднерелл назначаются свечи, главным действующим веществом в которых является метронидазол. В данный список входят:

  • Гиналгин (Украина), содержат тинидазол, синестрол, витамин С, молочную кислоту, ежедневно перед сном на протяжении 7 – 10 дней
  • Тержинан, Мератин-комби (Украина), (Украина) два раза в день продолжительностью 12 дней
  • Метронидазол, Флагил, Трихопол (влагалищные таблетки) два раза в сутки на протяжении 10 дней
  • Клион-Д — состоит из метронидазола и миконазола, рекомендуется применять 1 раз в сутки в течение 10 дней (около 200 руб)

Кольпит, вызванный трихомонадами

При нахождении трихомонад во влагалищном содержимом назначаются свечи с Метронидазолом (противомикробное действие, эффективны против анаэробных микроорганизмов – трихомонад) и его производные:

  • Гиналгин, Клион Д, Трихопол, Флагил, Питрид по 1 в день на протяжении 10 дней.

Широко используются и другие суппозитории:

  • Тинидазол (свечи Гайномакс) на протяжении 10 суток
  • Макмирор комплекс (500 руб) состоит из нифурателя и нистатина, поэтому применяется при хламидиозе, кандидозе, трихомониазе и неспецифическом вагинит, применяют курсом 8 дней по одной перед сном
  • Тержинан
  • Мератин-комби
  • Микожинакс ежедневно по одной на протяжении 10 суток
  • Трихомонацид курсом на 10 дней
  • Трихоцид два раза в сутки
  • Нео-пенотран (700-800 руб)- в состав входят метронидазол и миконазол, дважды в день на протяжении двух недель
  • Гексикон в течение 7 – 20 дней три раза в сутки.

Лечение противовоспалительными свечами при трихомонадном кольпите проводят в трехмесячный период (сразу после менструации) циклами по 10 дней.

Генитальный герпес

Основной упор в лечении генитального герпеса делается на противовирусные препараты. Местно используются суппозитории, составляющими которых служат антивирусные средства:

  • А-интерферон 1 – 2 раза в сутки в течение 1 недели
  • Виферон дважды в сутки продолжительностью 5 – 7 суток
  • Полудан трижды в день в течение 7 – 10 дней обрабатывают вульву и вводят во влагалище тампоны с мазью
  • Помимо свечей используют мази для тампонов и обработки вульвы: ацикловир, бонафтон, эпиген, алпизарин, мегосин

Кандидозный кольпит

После проведения этиотропной терапии (подавление активности и гибель возбудителя) в лечении кольпитов начинается второй этап, направленный на возрождение нормальной микрофлоры влагалища. Целью второго этапа является создание условий для размножения лактобактерий и увеличение их количества. В список применяемых свечей входят:

Кроме того, содержимое ампул с бифидобактериями и лактобактериями разводят водой и вводят на тампонах интравагинально (колибактерин, бификол, бифидумбактерин).

Свечи при аднеските, эндометриозе — при воспалении внутренних органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания внутренних органов женской детородной системы вызываются как специфическими (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие) так и неспецифическими микроорганизмами. О воспалении придатков (аднексите) говорят, когда появляются боли в одной или обеих паховых областях, носящие характер тупых, ноющих и режущих.

Эндометрит – воспаление матки характеризуется болями внизу живота, над лобком и часто возникает после внутриматочных вмешательств (), выскабливания, оперативные роды). И аднексит, и эндометрит протекают с выраженным интоксикационным синдромом, проявляющимся значительным повышением температуры, слабостью, разбитостью, отсутствием аппетита.

В лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов входит, в первую очередь, антибактериальные препараты. Наряду с внутривенными инфузиями и антибиотиками назначаются свечи, как при аднексите, так и при эндометрите.

Лечение свечами при аднексите и эндометрите преследует несколько целей. Ректальные противовоспалительные свечи — это суппозитории, главными составляющими которых есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС обладает рядом эффектов:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий.

Противовоспалительное и анальгезирующее свойства реализуются за счет способности препаратов группы НПВС подавлять синтез простагландинов, образующиеся в огромном количестве во время воспаления и вызывают боль. Ректальные противовоспалительные свечи назначаются одновременно с началом антибиотикотерапии общим циклом в 7 – 10 дней:

  • свечи с Индометацином 1 раз вечером
  • свечи Мовалис 1 раз накануне сна (действующее вещество миелоксикам) на протяжении 5 – 7 дней
  • свечи Вольтарен утром и вечером
  • свечи с красавкой от 1 до 3 раз в сутки (сильный анальгетик)
  • ежедневно по 1 суппозиторию
  • свечи Фламакс (действующее вещество кетопрофен) однократно на 7 дней

Противовоспалительные свечи при аднексите и эндометрите назначаются и интравагинально. В первую очередь, преследуя цель санации влагалища и подавления анаэробной микрофлоры, в частности, трихомонад.

К вагинальным свечам относятся флуомизин и тержинан, главным веществом суппозиториев является метронидазол. Цикл лечения продолжается 7 – 10 дней, прописываются по 1 – 2 суппозитория ежедневно.

После окончания терапии противовоспалительными средствами (как свечами, так и инъекциями или таблетками) необходимо восстановить нормальный биоценоз влагалища. Для этого назначаются свечи с бифидобактериями и лактобактериями (бифидумбактерин, ацилакт и другие). Также в восстановительном периоде при воспалении органов малого таза применяются .

Свечи «лонгидаза» — это препарат, который обладает протеолитическими свойствами и предупреждает образование спаек или рассасывает их. Помимо ферментативной активности лонгидаза нормализует иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Курс лечения длительный, от 14 до 21 дня, суппозитории вводятся ректально по 1 перед сном.

Свечи при эрозии шейки матки

Больше половины представительниц слабого пола и детородного возраста имеют эрозию шейки матки. В случае, когда многослойный плоский эпителий, находящийся влагалищной части шейки матки слущивается, а место дефекта «оккупируют» клетки цилиндрического эпителия, выстилающий цервикальный канал, говорят об эрозии шейки матки.

Поэтому более правильное название заболевания – это эктопия (выход клеток цилиндрического эпителия) шейки матки. Факторы, провоцирующие эктопию шейки матки разнообразны, но терапия заболевания заключается в разрушении патологического участка на шейке матки химическим, электрическим, лазерным и другими способами.

Из вышесказанного следует, что не существует свечей от эрозии шейки матки, все суппозитории назначаются до и после радикального лечения эктопии.

Накануне лечения эктопии шейки матки (любым методом: лазером, криодеструкцией, радиоволновым и прочее) с превентивной целью назначаются противовоспалительные свечи (на протяжении 5 – 7 дней каждый вечер). Это предупреждает развитие послеоперационных воспалительных процессов цервикса. Как правило, используются свечи:

  • Гексикон, Полижинакс, Ливарол (противогрибковый препарат) и другие.

После прижигания эктопии шейки матки через 4 – 5 суток после манипуляции рекомендуют вводить свечи, обладающие не только бактерицидными свойствами, но и оказывающие ранозаживляющее, антиоксидантное и стимулирующее действие на организм в целом и на участок с раневой поверхностью.

  • Например, эффективны при лечении в послеоперационном периоде эрозии шейки матки облепиховые свечи, свечи Депантол, Супорон, Галавит, Галенофиллипт, фиторовые свечи, а также свечи Ревитакса и Эвколек. Лечение свечами с репаративными свойствами назначается на период в 10 – 14 каждый день по 1 свече вечером.


Рассказать друзьям