Подготовка к узи простаты у мужчин ректально. Какие результаты может дать УЗИ прямой кишки? Узи ректальным датчиком подготовка

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

УЗИ прямой кишки – это информативный и безболезненный метод, который позволяет получить полное представление о состоянии органа и наличии в нем патологий.

Особая ценность исследования заключается в том, что кишечник не просто визуализируется – его можно запечатлеть на фото или видео, чтобы в дальнейшем показать лечащему врачу или наблюдать динамику лечения.

Доктор назначит УЗИ прямой кишки, если имеет место один из следующих симптомов:

  • регулярные запоры;
  • включения крови в каловых массах;
  • недержание кала;
  • болезненность при дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • боли в животе, часто повторяющиеся приступы тошноты (возможно, рвоты), регулярная отрыжка;
  • при пальпации в заднем проходе ощущаются новообразования;
  • травмы или патологические смещения прямой кишки.
  1. Уточнения особенностей болезни при выявленной онкологии предстательной железы у сильной половины человечества или толстой кишки.
  2. Определения характера опухоли.
  3. Контроля проводимого лечения.
  4. Оценки деформации кишечника.
  5. Оценки распространения эндометриоза.
  6. Что покажет обследование?

Ультразвук помогает определить и уточнить целый ряд серьёзных патологий, среди которых:

  • воспаление аппендикса и его осложнения;
  • колит, неосложнённый или язвенный;
  • развитие опухолей, в том числе и метастазирование органа, а также рак прямой кишки;
  • состояние сигмовидного кишечника, полученные при травмах или врожденные патологии органа;
  • функциональные болезни кишечника;
  • глистная инвазия и негативные изменения, ей вызванные;
  • запоры;
  • асцит;
  • кровоизлияния;
  • геморроидальные узлы и их воспаление;
  • смещение кишки;
  • у женщин при трансректальном УЗИ могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.

Подготовка

Правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию очень важно, ведь от этого зависит информативность процедуры.

Важно! Только хорошо подготовленный пациент может рассчитывать на качественное и эффективное изучение стенок органа.

Поэтапная подготовка зависит от вида обследования. Трансабдоминальная процедура (через кожу живота) требует от пациента следующих подготовительных мероприятий:

  1. Воздержание от пищи за 6 часов до процедуры.
  2. Отказ на два-три дня, предшествующих процедуре, от свежих фруктов, овощей, бобовых, молока, спиртного и газировки. Это необходимо для сокращения метеоризма, так как из-за пузырьков газа в кишечнике орган может не просматриваться.
  3. Употребление чистой воды в количестве 1 литра примерно за час до процедуры, для наполнения мочевого пузыря.

Для пациентов, ожидающих эндоректального обследования, подготовка будет другой. До процедуры им необходимо:

  1. Не пить и не есть 6 часов перед процедурой.
  2. Подготовить кишечник к осмотру стенок, для чего его необходимо полностью опорожнить. Поэтому врач рекомендует клизму или назначает попринимать слабительные препараты за несколько дней до процедуры. Клизму нужно поставить дважды, накануне вечером.
  3. Опустошить мочевой пузырь.
  4. По назначению врача можно принимать адсорбенты или ферментные препараты.

Как назначают?

Перед трансабдоминальным исследованием пациент оголяется до пояса и ложится на спину. Врач-диагност наносит специальный гель на кожу в месте обследования и при помощи датчика изучает орган через брюшину. На экране УЗ-монитора при этом появляются срезы различных частей кишечника.

Справка! Если больному назначена ирригоскопия (исследование прямой кишки с помощью контрастного вещества), то придётся снять одежду до пояса и лечь на кушетке, на боку.

После чего доктор вводит эндоректально около 2 литров физраствора, затем туда же вводится датчик с надетым на него презервативом.

Обе методики безопасны, по времени займут около получаса.

Как делают детям?

Важно! При необходимости обследовать кишечник ребёнка, на родителей возлагается ответственность психологической подготовки малыша.

Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи. Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

  • стойкий дискомфорт в области живота;
  • невосприимчивость к пище (срыгивание у малышей или рвота у детей постарше);
  • травмы внутренних органов, расположенных в брюшине;
  • регулярные запоры или недержание кала;
  • воспаленный кишечник;
  • подозрение на врожденные аномалии развития органа.

Подготовительные меры абсолютно идентичны подготовке к УЗИ, рекомендованной взрослым.

Врачи-диагносты советуют перед исследованием (хотя бы пару дней) давать малышу активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы ребенка. Это позволит снизить образование пузырьков газа в кишечнике.

Расшифровка и патологии

Подводя итоги проведенного обследования, врач уделяет особое внимание таким параметрам, как:

  1. Взаимное расположение прямой кишки, репродуктивных органов и мочевого пузыря.
  2. Размер стенки заднепроходного канала (определяется при трансабдоминальном обследовании и равен не более 10 мм).
  3. Контур стенки и число её слоев. При исследовании через брюшную стенку должно быть определено два слоя, а при ректальном УЗИ – пять слоев. Контур в обоих случаях должен быть ровным.
  4. Длина разных отделов органа (в здоровом кишечнике верхний отдел кишки равен 10 – 14 см, средний – 5 -10 см, нижний – 4 -5 см.).
  5. Состояние лимфоузлов. При ректальном типе обследования они должны быть диаметром меньше 5 мм. При трансабдоминальном УЗИ лимфоузлы почти не визуализируются.

Обследование посредством ультразвука позволяет в режиме реального времени оценить:

  • функционирование кишечника;
  • особенности стенок прямой кишки и кишечного просвета;
  • появление новообразований и кровяных сгустков.

Если обнаружены изменения, врач может озвучить предварительный диагноз или посоветовать дополнительные меры диагностики. УЗИ является основным современным методом, который способен выявить такие тяжёлый патологии, как онкологические поражения прямой кишки и соседних органов, а также парапроктит и прочие.

Трансректальное исследование прямой кишки (ТРУЗИ)

ТРУЗИ показано тогда, когда доктор подозревает у пациента одно из следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • онкологическое поражение семенных пузырьков и некоторые другие патологии;
  • хронический парапроктит;

Именно этот вид обследования позволяет отследить динамические изменения кишечника, оценить глубину околопрямокишечного пространства, узнать толщину стенки или объём распространения метастаз. ТРУЗИ особенно ценно, если есть необходимость в получении точных результатов на начальных стадиях онкологических заболеваний.

УЗИ женщинам

Случается, что есть необходимость обследовать матку и женские половые органы ректально. Такое УЗИ назначают девушкам при подозрении на негативные изменения репродуктивной системы.

Где сделать и цена?

УЗИ прямой кишки бесплатно можно пройти почти в любой больнице России. Это право граждан закреплено законодательством, однако медрегистратор потребует полис медицинского страхования.

Если говорить о платных клиниках, то цена ультразвукового обследования складывается из нескольких факторов, среди которых статус медицинского учреждения, квалификация специалиста и сложность оборудования. В среднем цена на УЗИ кишечника составляет от 990 до 3000 руб.

Противопоказания

У ультразвукового исследования любых органов, в том числе и кишечника, практически нет противопоказаний. Его безо всяких опасений назначают детям и беременным женщинам.

Заключение

Статистика говорит о том, что большинство патологий кишечника, в том числе и тяжёлых, обнаруживается с помощью УЗИ. Своевременное исследование прямой кишки даёт преимущество в виде раннего выявления болезни, а значит и шанс на оптимальное лечение.

УЗИ прямой кишки – незаменимый и практически не имеющий альтернатив метод диагностики рака данной локализации на всех его стадиях. Такое обследование также может быть использовано и для определения другой патологии конечного отдела толстой кишки, но для обнаружения рака ей нет равных. Проводится данный вид УЗИ после специальной подготовки, которая зависит от того, какая методика исследования выбрана. Расшифровку должен проводить врач-проктолог.

В каких случаях необходимо обследование

Еще не так давно считалось, что ультразвуковое исследование неинформативно при исследовании полых органов, содержащих газ (например, УЗИ кишечника ранее не проводилось). Но все методики совершенствуются, и на данный момент ультразвук представляет собой хорошую возможность визуализации ободочного кишечника, в целом, и конечного его отдела (то есть прямой кишки), в частности.

Применяется это УЗИ в таких случаях:

  • обнаруживается алая кровь в каловых массах
  • при пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется какое-то образование
  • диагностирован рак кишки – УЗИ показано для выявления распространенности процесса
  • при рентгене органов живота выявлено смещение прямой кишки
  • при ректороманоскопии или колоноскопии была выявлена деформация органа;
  • при обнаружении эндометриоза у женщин – с целью исключения поражения кишечника.

Как может проводиться диагностическая процедура

Данное обследование может проводиться такими методами:

  1. Через переднюю стенку живота. Есть два варианта данной методики: стандартное обследование и ультразвуковая ирригоскопия, то есть исследование с контрастом.
  2. Эндоректальная сонография (то есть исследование ректальным датчиком).
  3. В очень редких случаях – трансвагинальное исследование конечного отдела ободочного кишечника.

Самым точным методом является исследование датчиком, вводимым в прямую кишку. Оно противопоказано только в случае, если есть стеноз данного отдела пищеварительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от того, каким способом будут проводить диагностическую процедуру.

УЗИ через стенку живота

Если проводится трансабдоминальная методика проведения процедуры, то подготовка заключается в следующем:

  • за 6 часов не есть и не пить (если это обследование проводится в рамках УЗИ брюшной полости ребенку младше 6 лет, то срок голодания может быть и меньше – до 4 часов)
  • за 1 час до процедуры нужно выпить около литра несладкой жидкости, не содержащей газ
  • если планируется ультразвуковая ирригоскопия, то вечером накануне процедуры надо поставить 1-2 клизмы, чтобы хорошо очистить прямую и сигмовидную кишку. Альтернативные методы, такие как прием «Фортранса», постановка микроклизмы или глицериновой свечи не очень приветствуются, так как они не смогут очистить кишечник лучше, чем клизма.

Читайте также:

Как проводится УЗИ печени и где сделать процедуру

После такой подготовки, в случае необходимости, может быть проведено полное УЗИ органов брюшной полости.

Эндоректальное обследование

Ультразвуковая диагностика с помощью ректального датчика проводится натощак (интервал в 6 часов в данном случае не обязательно соблюдать, если вам не нужно делать и УЗИ желудка), при пустом мочевом пузыре. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник одним из следующих способов:

  1. прием препарата «Фортранс» в количестве 3 пакетов, каждый из которых нужно растворить в литре кипяченой воды и выпить за час
  2. постановка очистительной клизмы
  3. прием растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).

Методика проведения процедуры

Как делают обследование, зависит от того, какая методика выполнения процедуры была выбрана.

Так, трансабдоминальное исследование (через живот) выполняется так. Пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на спину на кушетку. На кожу ему нанесут звукопроводящий гель, по которому будет двигаться датчик. Таким образом будут исследоваться срезы органа из положений датчика в правой и левой подвздошных областях, из области над мочевым пузырем. Если нужно провести ирригоскопию, то человеку нужно будет раздеться полностью, лечь на бок. В его кишечник с помощью специального аппарата будет введено около 2000 мл стерильного физиологического раствора.

Эндоректальное исследование проводится так:

  • нужно раздеться ниже пояса
  • лечь на правый бок
  • через анальное отверстие будет введен специальный датчик, который имеет небольшую толщину. На него надевают презерватив.

Как трактуются данные

Для оценки получаемой ультразвуковой картины исследуются такие показатели:

  1. расположение органа относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), простаты, мочевого пузыря, семенных везикул (у мужчин)
  2. толщина стенки
  3. длина разных отделов кишки (есть средняя норма каждого из них)
  4. количество слоев стенки
  5. эхогенность стенки
  6. состояние окружающих тканей и особенно – регионарных лимфоузлов.

Где проводят процедуру

По направлению врача можно пройти обследование в одной из государственных многопрофильных больниц за минимальную стоимость.

Также процедуру можно пройти в условиях многих специализированных клиник и многопрофильных центров. Цена в этом случае будет составлять 600-3000 рублей.

Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн уже давно широко используется во всех сферах медицины, и урология не является исключением. УЗИ простаты сегодня делают практически каждому мужчине, который приходит к урологу, ведь с его помощью врач может заметить развитие даже мелких патологий в структуре предстательной железы и сразу начать их лечением.

Общее описание исследования

Предстательная железа (или простата) - непарный орган мужского организма, располагающийся немного ниже мочевого пузыря, выводные протоки которого открываются в мочеиспускательный канал. Она вырабатывает специфический секрет, который разжижает сперму, держит уровень половых гормонов и гормонов гипофиза в норме, и перекрывает выводные протоки мочевого пузыря по время эрекции (выполняет функции клапана). В нормальных условиях её работа остаётся практически незаметной, но под действием ряда определённых причин (например, нездорового образа жизни или воспалительного процесса в организме) она может изменять форму, размер и даже вес, и обнаружить эти изменения можно только при проведении УЗИ.

УЗИ простаты (или ультрасонография) – неинвазивный метод исследования предстательной железы, в основе которого лежит сканирование органа высокочастотными ультразвуковыми волнами с последующим получением его изображения на экране в режиме реального времени. Существует два способа его проведения:

  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

Трансабдоминальное УЗИ простаты делают редко, так как этот метод диагностики не даёт врачу полной картины органа из-за большого расстояния между стенкой брюшины и простатой (он считается скрининговым, то есть если после его проведения у врача остаются какие-то вопросы относительно здоровья мужчины, он проводит исследование ректальным способом). Точно определить вес и размер органа при трансабдоминальном обследовании практически невозможно.

Трансректальное исследование позволяет врачу получить подробное изображение простаты, поэтому он считается более надёжным, однако мужчины относятся к нему негативно, так как процедура предполагает ректальное введение датчика в прямую кишку, что доставляет пациентам моральный и физический дискомфорт.

Показания к проведению УЗИ

В современное время врачи советуют мужчинам делать УЗИ простаты с целью профилактики (несколько раз в год), однако существует список основных показаний к проведению процедуры, в который относится:

  • и его осложнения;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • подозрение на опухоль в предстательной железе;

Иногда УЗИ простаты делают в том случае, если врач замечает какие-то отклонения при анализе спермы или крови, также процедуру советуют пройти мужчинам, которые страдают от полового бессилия.

Как подготовиться к процедуре?

Информация о том, как подготовиться к УЗИ простаты, очень важна, потому что достоверность результатов и трансректального, и трансабдоминального обследования зависит именно от этого.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы делается через стенку брюшины на полный мочевой пузырь пациента, поэтому перед его проведением (за 1,5 часа) мужчина должен выпить литр воды без газа. Заполненный мочевой пузырь выполняет роль «акустического окна» и помогает врачу получить более точное изображение железы. Перед проведением процедуры мужчина раздевается и ложится на спину. Обследование длится 10–15 минут. Метод не вызывает никакого дискомфорта.

Ректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ простаты предполагает введение датчика ультразвуковых волн в прямую кишку на глубину 5–7 см, поэтому подготовка к процедуре должна быть более тщательной. Наполнять мочевой пузырь перед его проведением не нужно, но за 6 часов до обследования мужчина должен сделать клизму (объём 1,5 литра), которая очистит прямую кишку от каловых масс. Также врачи рекомендуют перед ректальным УЗИ простаты несколько дней посидеть на диете, исключающей употребление бобовых продуктов, сладостей, газированных напитков, жирного мяса и хлеба. Во время проведения ректального УЗИ пациент лежит на левом боку, процедура длится 15–20 минут.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов ультразвукового обследования простаты занимается врач, который проводил процедуру или . Специалист оценивает размер органа, его вес (норма – 22–27 грамм), изучает состояние семенных пузырьков, выявляет узлы (если они есть, то во время расшифровки врач тщательно измеряет их размер, потому что по этому параметру он может определить природу узла), кисты или патологические процессы. В норме размер простаты у мужчин не должен превышать 25 см 3 , если размер органа будет больше, врач может заподозрить развитие аденомы (гиперплазии) предстательной железы. Кроме размера простаты, во время расшифровки врач также обращает внимание на ширину, длину и толщину органа. Если расшифровка результатов показала, что не все показатели в норме, то пациенту могут назначить ряд дополнительных анализов, необходимых для постановки точного диагноза или опровержения результатов УЗИ.

Сегодня УЗИ простаты является основным методом диагностики большинства урологических заболеваний. Исследование абсолютно безопасно для человеческого организма, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Зонд ректальный – это специальный датчик, с помощью которого проводится УЗИ прямой кишки, чтобы получить возможность оценить ее состояние. Данный метод помогает обнаружить многие патологии, установить точное место поражения.

Такая технология появилась в России в 80-х годах, однако вследствие своей эффективности, стала широко распространенной, и метод применяется даже в маленьких клиниках.

Достоинством выступает то, что это простой и безопасный способ, который не имеет противопоказаний, допустимо применять даже во время вынашивания ребенка, для обследования маленьких детей.

Рассмотрим, что представляет собой ректальное УЗИ простаты и прямой кишки, и какие заболевания помогает выявить процедура? Выясним, как проводится ректальное УЗИ прямой кишки, и какие подготовительные мероприятия проводятся?

Сущность диагностического метода

Как уже говорилось выше, ректальное УЗИ как метод диагностирования заболеваний появился сравнительно недавно. До 80-х годов существовал, пожалуй, ректальный мазок. Однако в настоящий момент ультразвук – это привычный метод.

Ультразвуковой метод обследования базируется на эхогенности тканей организма человека, иными словами, обусловлен отражением волны определенной частоты на стыке раздела разных структур.

Сигнал, который возвращается, регистрируется специальным датчиком, и он учитывает отражающие способности различной среды, что предоставляет возможность оценки структуры тканей, параметров внутренних органов.

Для проведения исследования может использоваться зонд ректальный Apexmed (производитель Апексмед), либо другой фирмы. Информация с датчика перемещается в компьютер, после отображается на мониторе.

Обследование прямой кишки ректальным датчиком имеет определенные трудности, так как на участке контакта любой ткани и воздуха (газа), наблюдается полное отражение импульса ультразвукового характера. Прямая кишка наполнена газовой средой, поэтому волна, приходящая снаружи, не попадает во внутреннюю полость, поэтому не удается увидеть ее структурное строение.

В связи с этим применяются другие методы либо устраняется газовая среда. В медицинской практике обычно используют такие технологии:

  • Трансабдоминальный метод.
  • Эндоректальная ультрасонография.

Второй способ подразумевает введение специального датчика внутрь прямой кишки через задний проход. Как правило, сначала назначают трансабдоминальный метод, но он не всегда дает увидеть полную клиническую картину.

Тогда назначают УЗИ ректальным датчиком, но его нельзя проводить, если в анамнезе пациента стеноз отделов желудка.

Когда назначают УЗИ?

Диагностика кишечника и прямой кишки посредством ультразвукового исследования используется для уточнения характера патологии и установления точного диагноза. Данная процедура назначается, если у больного в кале обнаруживается примесь крови.

При подозрении на наличие патологических образований (доброкачественных либо злокачественных), для определения характера опухолевого образования, при смещении органа, обнаруженном посредством рентгена.

Назначают при злокачественном поражении предстательной железы, чтобы подтвердить/опровергнуть прорастание новообразования в кишечник; для выявления либо исключения поражения нижних областей кишечника.

Показаниями к проведению могут выступать следующие ситуации: сильная рвота, болезненные ощущения в пищеводе, болевые ощущения в животе, сильное газообразование, непроходимость кишечника и др.

УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в червеобразном отростке.
  2. Колит любой этиологии.
  3. Онкология прямой кишки.
  4. Проблемы с опорожнением кишечника.
  5. Гельминтозы.
  6. Кровоизлияния.

Если во время исследования обнаружено опухолевое образование, то метод позволяет точно установить место поражения, отсутствие/наличие метастазов, параметры опухоли.

УЗИ часто назначается после проведения хирургического вмешательства с целью контроля состояния кишечника и предотвращения рецидивов.

Подготовка к УЗИ

Прежде чем осуществлять ректальное исследование, нужна определенная подготовка: кишечник необходимо очистить от кала и газов. За 2-3 суток рекомендуется сесть на диету, чтобы нивелировать активное образование газов во внутреннем органе.

Для этого из меню исключаются кондитерские изделия, бобовые, выпечка, молочные продукты, клетчатка растительного происхождения. За одни сутки до проведения процедуры принимают абсорбенты, например, Смекта.

В подавляющем большинстве случаев доктор порекомендует ферментные лекарственные средства, способствующие улучшению работы пищеварительного тракта. Обычно назначают Мезим или Панкреатин.

Очистить кишечник можно следующими способами:

  • Прием Фортранс (принимают дозировку, прописанную в инструкции по применению).
  • Простая клизма.
  • Применение слабительных таблеток растительной природы.

Трансабдоминальный метод подразумевает свою подготовку: за час до осуществления медицинской манипуляции необходимо выпить литр обычной жидкости (нельзя пить газировку, чай, кофе и др. напитки).

Накануне принимают слабительное лекарство, чтобы очистить прямой и сигмовидный кишечник (не советуется использовать клизму либо , так как данные варианты плохо очищают нужные отделы).

Особенности проведения медицинской манипуляции

Исследование не вызывает особых сложностей. Датчик вводится в задний проход на глубину от 12 до 18 сантиметров. Глубина определяется с помощью шкалы, имеющейся на приспособлении.

Пациент должен лечь на бок, согнуть колени к животу. Доктор осуществляет аккуратное введение зонда (на датчик надевается презерватив, чтобы предотвратить повреждение слизистой оболочки). В процессе манипуляции датчик поворачивается в разные стороны, что позволяет оценить все стороны.

Во время ультразвукового исследования доктор исследует следующие параметры: нахождение кишки относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), железистого органа и семенных пузырьков (у мужчин).

Учитывается толщина кишечника, длина внутреннего органа, количество стенозных слоев, параметры эхогенности, структуру лимфоидной ткани. Затем все полученные результаты сравнивают с показателями нормального органа.

Эндоректальное исследование – это не совсем приятная, но нужная процедура, которая позволяет выявить многие заболевания, соответственно, назначить адекватное и своевременное лечение.

Последние обсуждения.

Ультразвуковое исследование является высокоинформативным методом диагностики рака прямой кишки, особенно в случае внутристеночного его роста, а также может быть использовано для выявления другой патологии дистального отдела кишечника и параректальной клетчатки. До недавнего времени осматривать органы, содержащие газ, при помощи УЗИ не было возможно, поскольку ультразвуковые волны ими отражались полностью. Однако с развитием ультразвуковых технологий были разработаны новые методики исследования, в результате чего стала возможной, в частности, визуализация прямой кишки. УЗИ сегодня позволяет получить данные о состоянии просвета, толщине стенок прямой кишки, её соотношении с соседними внутренними органами.

Показания к обследованию

На сегодняшний день УЗИ для уточнения характера патологии прямой кишки применяется в таких случаях:

  1. наличие алой крови в кале;
  2. прощупывание уплотнения или новообразования в просвете прямой кишки при пальцевом исследовании;
  3. для уточнения распространённости злокачественного процесса при уже диагностированном раке прямой кишки;
  4. при выявленном рентгенологически смещении органа;
  5. в случае ректоскопического обнаружения деформации прямой кишки;
  6. у женщин при эндометриозе при помощи УЗИ выявляют или исключают поражение кишечника;
  7. с мужчин со злокачественной патологией простаты выявляют или исключают прорастание в кишечник.

Как проводится исследование

Прямую кишку ультрасонографически обследуют двумя основными способами:

  1. Через переднюю брюшную стенку. При таком способе делают либо стандартное УЗИ, либо ультразвуковую ирригоскопию, то есть УЗИ с контрастированием прямой кишки.
  2. Эндоректально, то есть исследование специальным датчиком, который вводится в просвет анального канала.

Стандартное трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) УЗИ выполняется в положении лёжа на спине. В случае необходимости провести ультразвуковую ирригоскопию, пациента укладывают на бок и вводят около 2 л стерильного раствора бария.


Эндоректальную ультразвуковую диагностику делают уложив пациента на правый бок, как уже было сказано выше специальным ректальным датчиком, который вводят в просвет прямой кишки.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Подготовка к процедуре

Для стандартного трансабдоминального УЗИ пациенту необходимо ничего не кушать и не пить в течение 6 часов до исследования. За 1 час перед процедурой желательно выпить около литра жидкости без сахара и газа. Если же запланирована ультразвуковая ирригоскопия, то на ночь накануне данной процедуры необходимо хорошо очистить кишечник, для чего делают одну или две очистительные клизмы. Существуют и альтернативные методы очищения кишечника, однако с их помощью очистить кишечник полностью обычно не удаётся.

Эндоректальное обследование проводят натощак и при опорожнённом мочевом пузыре. Вечером накануне этой диагностической процедуры также необходимо очистить кишечник, как и перед ультразвуковой ирригоскопией.

Трактовка полученных данных

При расшифровке получаемой ультразвуковой картины оценивают такие показатели, как:

  1. расположение органа относительно соседних половых органов, у мужчин это предстательная железа и семенные везикулы, а у женщин матка и влагалище;
  2. толщина стенок;
  3. длинна различных отделов кишки;
  4. эхогенность стенок;
  5. количество слоёв стенок;
  6. состояние окружающих тканей, в особенности регионарных лимфатических узлов.

Если основными ориентирами для уточнения отдела прямой кишки при обычном рентгенологическом исследовании являются крестец и копчик, то при ультразвуковой диагностике они служить ориентирами не могут. Роль ориентиров во время УЗИ выполняют половые органы.

Нижнеампулярный отдел исследуемого органа у мужчин определяется на уровне предстательной железы, а у женщин выявляется на уровне влагалища. Среднеампулярный у мужчин соответствует уровню семенных везикул, а у женщин уровню шейки матки. Верхнеампулярный у мужчин определяется выше семенных везикул, а у женщин выше дна матки. У женщин в менопаузе, с уменьшением размеров матки, верхнеампулярный отдел выявляется значительно выше этого уровня.

Скрининг-тестирование

Для скрининг-тестирования, то есть профилактического УЗИ для выявления новообразований в дистальном отделе кишечника людям старшего возраста, имеющим предрасположенность к данной патологии, рекомендуется проводить эндоректальное исследование. Рак данной области при исследовании через брюшную стенку выявляется только случаях, если злокачественное новообразование инфильтрирует стенку осматриваемого органа до мышечного слоя, занимая не менее половины её окружности.



Рассказать друзьям