Почему у ребенка во рту белый налет.

Белый налет во рту у ребенка – это частый симптом, который может проявиться в любом возрасте. И каждого заботливого родителя такой признак настораживает. В некоторых случаях он не опасен, но чаще всего говорит о развитии определенных заболеваний. По консистенции он может быть разным: покрывать как пленка рот или превращаться в творожистые массы. Распространяется налет не только во рту, но и на губах.

Организм взрослого имеет окрепшую иммунную систему, которой под силу контролировать количество грибков. У малыша, в силу несформированной иммунной системы, защитные функции слабые, за счет чего условно-патогенные агенты, проникая в организм, начинают активное размножение.

Причины появления белого налета

Чаще всего появление налета во рту или на губах ребенка говорит о развитии стоматита (молочницы). При первых признаках необходимо обратиться к педиатру для назначения адекватного лечения. Болезнь прогрессирует из-за размножения грибков Кандида.

Вообще у молочницы длительный инкубационный период: грибки могут поселиться и после рождения крохи, но проявить себя при определенных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета. Эта болезнь имеет такое название, так как пленка, покрывающая полость рта, похожа на свернувшееся молоко.

Обычно белый налет говорит о развитии грибковой инфекции – молочницы, спровоцировать которую могут разные явления. Чтобы кандида не распространялась на внутренние органы крохи, необходимо своевременное лечение. Вообще дрожжеподобные микроорганизмы есть в ротовой полости каждого, но при определенных условиях они начинают размножаться, что провоцирует заболевание. Именно эти частички составляют здоровую микрофлору организма.

Болезнь молочница развивается в следующих случаях:

Увеличение количества грибковых агентов следствие ослабления защитных функций;
Проникновение в слизистую патогенных микроорганизмов.

Внутренние и внешние причины

Причины заболевания можно разделить на внутренние и внешние. Как бы это странно не звучало, но даже при проблемах с ЖКТ может развиться кандидоз. Иными словами болезнь развивается на фоне разных факторов: от несоблюдения гигиены до заболеваний внутренних органов. К самым частым внешним причинам развития кандидоза относятся следующие:

заражение при рождении (наличие микроорганизмов в родовых путях женщины);
регулярная рвота и срыгивание;
травмирование слизистой;
контактирование с носителями молочницы;
пересыхание слизистой на фоне недостаточного количества слюны;
раннее отучение от груди.

К числу внутренних факторов молочницы можно отнести недоношенность и тяжелую беременность, из-за чего органы родившегося ребенка не до конца развиты. Как показывает практика, то заболевание чаще встречается у деток, питающихся смесями, так как они не получают с едой питательных элементов, которые могут их защитить от болезни и поспособствовать выработке стойкого иммунитета.

Инфекционные болезни

Если иммунная система ослабевает, и патогенные микроорганизмы размножаются, это говорит о наличии инфекции в организме. Заражение происходит по разным причинам, они могут быть химическими или механическими. А любые патологии инфекционного генеза будут только снижать иммунитет ребенка, что провоцирует размножение грибков.

Патологии полости рта

Нередко молочница во рту новорожденного появляется на фоне или в комплексе с другими болезнями ротовой полости. Как правило, множество заболеваний ротовой полости заявляют о себе следующими симптомами:

язвы во рту;
налет;
воспаление слизистой.

Также болезни развиваются на фоне того, что на слизистые оболочки проникают бактерии. Поражение слизистой может выступать как самостоятельный диагноз или быть осложнением инфекционных состояний, например:

Все виды молочницы;
Гингивит.

Проблемы с ЖКТ

В клинической практике педиатров нередки ситуации, когда у малышей развивается стоматит после лечения антибиотиками. Ведь многие средства не только лечат, но и «убивают» полезную микрофлору, а поэтому вместе с ними нужно пить лекарства, которые не дают препарату оказывать на организм негативное воздействие. А если не принимать такие средства, то изменяется кислотно-щелочной баланс, что негативно сказывается на работе ЖКТ.

Белый налет во рту может появиться при следующих болезнях:

гиповиноз;
дисбактериоз.

Симптомы молочницы у детей

Заподозрить появление молочницы во рту ребенка сможет любая опытная мама даже без визита к врачу, так как белый налет заметен невооруженным взглядом. Основные симптомы, указывающие на молочницу:

капризность;
отказ от еды;
налет во рту, похожий на пленку, распространяющийся на небе, языке, деснах и щеках;
белые пятна на слизистой;
увеличение лимфоузлов на шее;
повышение температуры;
раны и язвы, которые могут кровоточить.

Медиками выделяется несколько стадий болезни. Если речь идет о первой степени, то ребенку налет не причиняет сильного дискомфорта: он с легкостью убирается и не имеет никакого запаха. Если появились творожистые массы, ситуация становится сложнее, к первому симптому присоединяются болезненные ощущения.

При очищении его с поверхности языка может появиться кровоточивость. При тяжелых стадиях молочницы налетом покрывается весь рот малыша и удается собрать лишь его небольшую часть.

Порой на начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно, ребенок чувствует себя хорошо, а во рту него есть несколько белых точек. Но ведь не всегда родители заглядывают в рот крохи, если он чувствует себя хорошо, а поэтому часто пропускают первую стадию болезни.

И если ее запустить на этой степени, небольшие пятнышки будут разрастаться, и молочница появится во всей ротовой полости ребенка. Как правило, на этом этапе болезни родители уже обращаются к доктору. Но если и на такой стадии не приступить лечению, болезнь может перейти в носоглотку, что затруднит дальнейшее лечение.

Диагностика

Чаще всего для точной постановки диагноза достаточно осмотра у врача. Но когда врач не уверен в диагнозе или болезнь протекает сложно, может потребоваться сдача анализов.

Положительный результат терапии заявляет о себе стиханием симптомов и улучшением общего самочувствия.

Лечение кандидоза у детей

Если вовремя диагностировать болезнь и установить причину развития белого налета, то справиться с молочницей возможно без особого труда. Так, при частом срыгивании нужно изменить технику кормления, если же грибок стал следствием инфекции, высыпания необходимо обрабатывать специальными средствами и растворами. При тяжелом состоянии требуется наблюдение у педиатра и прием сильнодействующих препаратов.

Если у ребенка развивается поверхностная или локальная форма кандидоза, то основой лечения можно назвать смазывание слизистой специальными препаратами. Чаще всего с этой целью врачи назначают противогрибковые, щелочные и дезинфицирующие медикаменты. Также разрешено обрабатывать полость рта содовым раствором, марганцовкой. Если к кандидозу присоединяются и другие болезни, необходимо комплексное лечение для устранения всех симптомов.

Так как молочница – это заболевание, которое может передаваться, при его обнаружении у ребенка стоит проверить и маму, так как с ней малыш чаще всего контактирует. И если болезнь выявляется и у нее, лечение должны проходить обое.

Лечение кандидоза. Противогрибковые препараты

Основой лечения кандидоза можно назвать противогрибковые препараты, которые действуют на уничтожение грибкового агента. Но они могут использоваться, только если медикаменты для обработки рта оказались не эффективными. Назначать лечение должен лечащий врач. Самыми распространенными медикаментами можно назвать следующие:

Фруконазол. Используется при комплексном лечении молочницы у детей и дает максимально щадящий положительный эффект. Одним из главных его недостатков можно назвать то, что он слишком медленно выводится из организма. В первый день лечения необходимо принимать 6 мг препарата на каждый килограмм веса, в последующие дни дозировка снижается вдвое.
Клотримазол. После применения этого препарата улучшения удается заметить на 2-3 день оздоровительной терапии. Необходимо 10-20 капель наносить на пораженные участки тела 3-4 раза в день.

Местное лечение

Не менее важна при лечении молочницы и местная оздоровительная терапия. Но для того, чтобы не навредить своему ребенку, все манипуляции нужно выполнять осторожно, не надавливая и не растирая ничего во рту. Для того, чтобы эффективность от такого лечения была выше, без провоцирования рвотных позывов, выполнять такие процедуры нужно до приема пищи. Для скорейшего выздоровления налет можно убирать с помощью ватного шарика, смоченного антисептиком.

Одним и лучших медикаментов для устранения налета можно назвать Пимафуцин, который используется до 6 раз в день по 1 мл. Несмотря на то, что у препарата есть побочные эффекты, он отлично переносится новорожденными.

Еще для обработки можно использовать суспензию Нистатин. Но чтобы добиться результата, препарат необходимо чередовать с гидрокарбонатом натрия. Перед использованием Нистатина необходимо прочесть инструкцию. Суспензия разводится в 5 мл теплой воды. Необходимо обрабатывать высыпания каждые 6 часов.

Лечение молочницы у детей народными средствами

Выше уже говорилось, что молочника у ребенка отлично поддается и народному лечению. Такие методы более безопасны для малыша, но и перед их использованием нужна консультация педиатра, чтобы не навредить крохе. Применять такие методики лечения можно только в комплексе. Самыми распространенными домашними рецептами являются такие:

Калина и мед. Необходимо выдавить сок из ягоды и смешать его с таким же количеством меда. Готовую смесь нужно прокипятить три раза на среднем огне. Она должна по консистенции напоминать кисель, смесью стоит обрабатывать рот перед каждым кормлением.
Мед и сок репы. Необходимо отварить репу, и отжать из корнеплода сок, соединив с 1 ч. ложкой меда. Готовым средством необходимо протирать рот ребенка через каждый час после кормления.
Масло чайного дерева. Необходимо в стакан кипяченой воды добавить несколько капель масла и обрабатывать им пораженные участки тела несколько раз в день.

Профилактика кандидоза

Профилактика кандидоза в первую очередь направлена на устранение провоцирующих факторов:

во время беременности женщине следует очень тщательно следить за состоянием здоровья;
использовать средства для личной гигиены;
не кушать сладкое и мучное, т.к. эти продукты создают благоприятную почву для размножения условно-патогенных организмов;
проветривать дом и регулярно проводить влажную уборку;
по возможности кормить ребенка грудью;
при искусственном вскармливании нужно регулярно стерилизовать бутылочки и пустышки;
после кормления обрабатывать грудь специальными очищающими средствами;
после каждого кормления давать малышу попить воды, чтобы убрать остатки молока.

В обязательном порядке необходимо принять меры для укрепления иммунитета ребенка. Сильная иммунная система без труда справится с этим грибком.

При частых респираторных инфекциях нужно проконсультироваться с педиатром, он поможет подобрать укрепляющие средства, составит программу питания и при необходимости назначит витамины для поддержания защитных сил.

Врач общей практики Д.Тютюнник

Появление белого налета на слизистых оболочках рта, языке и внутренней стороне губ – один из характерных признаков молочницы. Это распространенное грибковое заболевание, имеющее склонность к переходу в хроническую форму. Грибок быстро размножается в ротовой полости, а также является заразным для других людей. При отсутствии лечения кандидоз или молочница приводит к сильному дискомфорту, вызывает зуд и жжение. Необходима комплексная терапия, которая включает в себя не только применение противогрибковых препаратов, но и повышение защитных сил организма. В статье мы рассмотрим, почему появляется белый налет и как с ним бороться.

Описание и симптомы

Особенно часто молочница диагностируется у детей и беременных женщин.

Кандидоз или молочница – инфекционная болезнь грибковой природы. Ее возбудителем является дрожжевой грибок рода Candida. В норме он имеется в организме любого человека, но активное размножение и поражение слизистых оболочек отмечается только при сниженном иммунитете или наличии хронических заболеваний. Патология плохо поддается лечению, поскольку может поражать разные органы, имеет тенденцию к рецидиву. Подробности о лечении кандидозного глоссита языка читайте .

Существует несколько видов молочницы. Чаще всего встречается острый мембранозный кандидоз. Вне зависимости от формы заболевания отмечаются следующие общие признаки:

появление характерного налета на слизистых оболочках рта;
неприятные ощущения, зуд и жжение;
ухудшение общего самочувствия;
нарушение вкусовое восприятие;
увеличение чувствительности к температурным и механическим раздражителям;
повышение температуры тела;
ощущение комка в горле;
появление мелких .

В запущенных формах у пациента появляется кровоточивость, язвы разрастаются по всей поверхности рта. Из-за этого возникают болевые ощущения, особенно во время приема пищи и при разговоре.

Белый налет практически невозможно убрать. Если попытаться снять его механическим способом, на этом месте появляются мелкие кровоточащие язвочки.

Причины возникновения

Оральный кандидоз, как другие формы этого заболевания всегда возникают на фоне провоцирующих факторов. Грибок начинает активно размножаться из-за сниженного иммунитета. Выделяют и другие причины, вызывающие болезнь:

хронические заболевания полости рта, проблемы с зубами и деснами;
нарушение обменных процессов в организме, дисбактериоз;
тесный контакт с больным кандидозом (поцелуи, оральный секс, использование общих предметов гигиены);
недостаток витаминов и жизненно важных элементов;
некачественное протезирование зубов, травмы слизистой рта;
онкологические патологии;
хронические болезни вирусной или бактериальной природы;
длительное применение гормональных средств;
эндокринные нарушения.

Отмечается, что у женщин молочница встречается значительно чаще, чем у мужчин. Это связывают с регулярным изменением гормонального фона во время месячных, беременности или иных процессов в организме. У представителей сильного пола кандидоз чаще возникает из-за курения или работы на вредном производстве.

Нередко молочница передается от матери к ребенку во время грудного вскармливания или в процессе вынашивания. Поскольку новорожденные имеют слабый иммунитет, их относят к группе риска.

Диагностика

Современные методы исследования позволяют выявить и подтвердить молочницу почти на любой стадии развития. Всегда назначают соскоб со слизистой с последующим анализом грибковых образований. Клинический анализ крови и мочи позволяют выявить причину возникновения, поскольку молочница нередко наблюдается на фоне вирусных патологий.

Даже при наличии внешних признаков без лабораторных исследований нельзя установить точный диагноз.

Если у пациента имеются какие-либо невыясненные причины, назначают дополнительные методы обследования. Например, диагностику кишечника или желудка, лабораторный анализ слюны. Грамотное и комплексное обследование позволяет подобрать наиболее эффективную терапевтическую стратегию в каждом конкретном случае.

Лечение

Борьба с молочницей должна быть комплексной, в противном случае, болезнь через какое-то время проявится снова. Лечение всегда направлено не только на устранение внешних проявлений, но и причин, вызвавших острую или хроническую форму кандидоза. Для этого применяют местные и системные препараты:

Обычно лечение длится до 14 дней. Поскольку противогрибковые препараты вызывают привыкание и могут привести к побочным действиям, следует строго соблюдать курс приема и дозировку. В случае, если после терапии белый налет не исчезает, назначают дополнительные диагностические процедуры для выявления причин болезни и уточнения диагноза.

Многие противовоспалительные средства содержат в составе гормоны, способные вызывать ряд побочных действий. Например, длительный прием местных кортикостероидов приводит к атрофическому дерматиту и усиливает риск развития псориаза.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что молочница вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни пациента, она редко приводит к серьезным последствиям. Осложнения наблюдаются только в затяжной форме болезни, а также при отсутствии качественного лечения. Наиболее опасным следствием патологии является распространение грибка во внутренние органы.

На фоне этого может развиться эндокардит, нефрит или менингит. Помимо этого, молочница может перейти в хроническую форму и распространится по кожному покрову и слизистым оболочкам тела, особенно часто кандидоз переходит на половые органы.

Профилактика

Появления белого налета во рту и развития молочницы можно избежать, если соблюдать простые профилактические меры:

Особенно важно соблюдать профилактику женщинам во время беременности, так как в случае заражения имеется высокий риск передачи кандидоза ребенку. Помимо этого, в группе риска находятся люди, находящиеся на лучевой терапии и лица, работающие на вредном производстве.

Некачественный и неудобный протез приводит к постоянному раздражению десен. В итоге, это приводит к увеличению риска развития молочницы, а также других грибковых и бактериальных патологий.

Видео

Подробности касательно причин образования и устранения белого налета во рту у взрослых смотрите на видео

Заключение

Белый налет во рту – один из явных признаков молочницы или кандидоза. Это хроническое или острое грибковое заболевание, имеющее склонность к рецидивам. При обнаружении характерных симптомов болезни следует вовремя обратиться к врачу и пройти всю необходимую диагностику. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, детей и пожилых людей. Существуют эффективные способы профилактики, позволяющие снизить риск появления молочницы до минимума. Больше информации о том, чем полоскать рот при стоматите у взрослых читайте .

Язык покрыт слизистой оболочкой, на которой скапливаются бактерии, что и является основной причиной развития белого налета в полости рта, по-научному это называют кандидозом. Это заболевание подразумевает покрытие поверхности слизистой рта дрожжеподобными грибками. Многие говорят о том, что человеческий язык является индикатором здоровья.

Увидев белые пятна на нем, многие начинают паниковать, хотя это вполне нормальное явление, которое может проявляться у каждого человека. Необходимо научиться различать какой именно налет считается нормой, а какой говорит о том, что необходимо отправляться к врачу.

Причины кандидоза

Белый налет во рту чаще всего возникает у детей, людей в возрасте, а также при ослабленном иммунитете.

Способствовать развитию заболевания могут такие факторы:

Инфекционные заболевания, а также проблемы с ЖКТ и кровью;
Онкология, ВИЧ-инфекции, а также сахарный диабет;
Синдром сухости рта и регулярное стрессовое напряжение;
Употребление некоторых лекарственных препаратов;
Отсутствие необходимой гигиены.

Кандидоз может появиться в уголках рта, на губах, языке, на слизистой щек, на деснах, небе и зеве. В зависимости от течения заболевания можно выделить острую и хроническую форму. На начальном этапе кандиды проникают в клетки и начинают выделять ферменты.

В итоге появляется отечность, покраснение, чувство сухости и т.п. Вследствие размножения грибка, образуются белые творожистые хлопья. Со временем появляется зуд и жжение, что приносит много дискомфорта. В некоторых случаях может возникнуть повышение температуры.

Нормой считается, когда налет имеет белый цвет, не пахнет и через него можно с легкостью увидеть цвет языка. Кстати, толщина может зависеть от времени года и климата. К примеру, зимой она намного тоньше и светлее, чем летом.

В зависимости от места расположения, цвета и толщины можно определить с каким именного органом или системой проблемы:

Если налет стал плотным, и толщина значительно увеличилась, это может свидетельствовать о длительном запоре;
Если кроме этого у вас сильно поднялась температура, значит, в организме есть инфекционная болезнь;
Причиной белого налета во рту на корне языка может быть наличие заболевания ЖКТ, к примеру, гастрит, язва и др.;
Если пятна находятся по бокам передней части языка, значит, проблемы возникли с почками и легкими.

Что может рассказать цвет налета во рту?

Окрас имеет непосредственную связь с локализацией заболевания. Если он серый, значит, у вас возникли проблемы с желудком и кишечником. Для тех, кто страдает от алкоголизма, характерен коричневый цвет. Кроме этого, это может свидетельствовать о наличии проблем с легкими.

В некоторых случаях может появиться налет зеленого цвета. Чаще всего это происходит после употребления антибиотиков, стероидов и других препаратов, которые негативно сказываются на иммунитете.

Чаще всего в полости рта могут появиться пятна желтого цвета:

Яркий желтый окрас свидетельствует о проблемах печени и желчевыводящих путей;
Если вы увидели желтый налет в нижней части языка – это свидетельство развития желтухи;
Желто-зеленый окрас поверхности языка, значит, у вас возникли проблемы с пищеварительной системой;
Еще желтый цвет свидетельствует о большом количестве желчи в пузыре.

На слизистой языка может появиться налет черного цвета, хоть это и вполне редкое явление. К причинам возникновения можно отнести серьезные проблемы с пищеварительной системой, увеличенная кислотность крови, болезнь Крона, холера и т.п.

Лечение кандидоза

Чтобы избавиться от этого заболевания можно проводить местное, а также комплексное лечение. Кроме этого, необходимо будет избавиться от заболевания, которое стало причиной появления белого налета на слизистой рта.

Для начала нужно сдать соскоб со слизистой рта и анализ крови на сахар. Благодаря этому врач сможет составить схему лечения. Чаще всего назначают употребление противогрибковых препаратов и различные полоскания.

Чтобы избавиться от белого налета в уголках рта, на языке и на слизистых щек, необходимо употреблять таблетки. Препараты помогают убить кандиды, причем не только во рту, а и на других органах.

Делятся они на 2 вида:

Полиеновые атибиотики: Нистатин и Леворин. Уже через 5 дней можно заметить первые результаты;
Имидазолы: Миконазол и Эконазол. В среднем курс длится примерно 1-3 недели.

Кроме этого, рекомендуется употреблять общеукрепляющее средство, к примеру, витамины группы В, С и РР. Врачи советуют также Глюконат кальция и препараты железа. Большое значение имеет местное лечение белого налета на губах и во рту.

Для этого используются препараты, которые не всасываются в кровь. Благодаря этому снижается рост и размножение грибков. К примеру, врач может назначить анилиновые красители, препараты йода для аппликаций, а также нистатиновую мазь.

Важно правильно снять налет с языка, так как в нем накапливаются микробы. Рекомендуется проводить чистку каждый день, это позволит не только избавиться от заболевания, а и сохранить свежее дыхание. Используйте либо специальный прибор, либо купите зубную щетку, у которой с обратной стороны есть скребок. Начинать необходимо с корня языка и делать широкие движения вперед назад.

Таким образом, очистите всю поверхность рта. После этого на скребок нанесите небольшое количество зубной пасты, которая насыщена кислородом. Распределите ее по поверхности языка и подержите примерно 1,5 мин, а затем, прополощите рот.

Многие отдают предпочтение лечению белого налета во рту при помощи народной медицины. На сегодняшний день существует большое количество рецептов, которые помогут справиться с этим заболеванием.

Рассмотрим наиболее популярные из них:

Спринцевание при помощи настоя календулы. При регулярном использовании можно избавиться от зуда и жжения;
Чтобы убрать налет на губах можно их смазывать или делать аппликации настойкой из побегов можжевельника;
Настойку из коры дуба можно применять внутрь, а также использовать для аппликаций. Также можно применять настой, приготовленный из ;
Чтобы инфекция исчезла необходимо ежедневно полоскать рот. Для этого можно использовать сок калины, морковки или клюквы. Это поможет избавиться от жжения и зуда. Также для этого подходит и раствор соды;
Как для детей, так и для взрослых, для удаления налета можно использовать масло зверобоя или облепихи.

Правила питания

Чтобы побороть это заболевание необходимо не только проводить лечение, а и придерживаться специальной диеты. Врачи рекомендуют на начальном этом соблюдать строгую диету, так как в противном случае результата не будет.

В вашем меню должны присутствовать: постное мясо и рыба, яйца, гречневая крупа, низкоуглеводные овощи и фрукты, а также орехи. Только в некоторых случаях фрукты могут, наоборот, провоцировать развитие заболевания.

Если вы обнаружили у себя белый налет, то стоит исключить из своего рациона такие продукты:

Любые виды сахара, а также мед и патоку;
Какие-либо алкогольные напитки;
Уксус и продукты, в состав которых он входит, к примеру, майонез и другие соусы;
Зерновые, дрожжи и дрожжесодержащие продукты;
Грибы и жирные продукты;
Кофеин и продукты с различными добавками и консервантами;
Молочные, соленные и маринованные продукты.

В большинстве случаев белый налет на поверхности слизистой ротовой полости обусловлен развитием кандидоза, который также называют молочницей. На ранних стадиях болезни образовавшийся налет не доставляет новорожденному никаких неудобств, однако, при отсутствии должного внимания грибы могут распространиться на другие участки пищеварительного канала и не только. Лечение необходимо начинать с коррекции среды обитания малыша, а серьезные противогрибковые препараты оставить про запас.

Причины налета

Белый налет на поверхности слизистой ротовой полости у новорожденного и грудничка возникает в результате целого комплекса причин, на которых следует остановиться подробнее.

Во-первых, грибки рода Candida, а точнее Candida albicans, являются совершенно естественным представителем микробной флоры человеческого организма. Они легко обнаруживаются в ротовой полости, у лиц женского пола – на наружных половых органах. Особенность заключается не в факте их наличия, а в количестве микробных клеток. Бесконтрольное размножение грибковых колоний в нормальных условиях сдерживает бактериальная микробная флора человеческого организма и другие факторы неспецифической иммунной защиты. Если этот баланс нарушается, то Candida albicans начинает активное размножение, провоцируя воспалительные изменения слизистой оболочки полости рта, при этом на поверхности формируется достаточно плотный белый налет.

Во-вторых, еще одним фактором, сдерживающим бурную активность Candida albicans, является собственная слюна малыша. Если слизистая ротовой полости по каким-либо причинам чрезмерно сухая (продолжительный плач, затрудненное носовой дыхание, общее обезвоживание по разным причинам) или слюны вырабатывается недостаточно, создаются благоприятные условия для патологического роста грибковых колоний.

В-третьих, тотальное размножение грибковых колоний (белое небо и десны) может быть признаком глубоких нарушений иммунной системы, то есть одним из признаков иммунодефицита врожденного или приобретенного. Однако, этот вариант следует рассматривать самым последним и обязательно с врачебной помощью.

Клиническая картина

Многие молодые мамы задаются не только вопросом, почему образовался белый налет на поверхности слизистой, но и как отличить грибковый рост от примесей молока.

Для молочницы характерно:

чисто-белый или с некоторым желтоватым оттенком налет, покрывающий значительные участки ротовой полости, исключая зубы (если они уже есть);
налет рыхлый, но снимается с некоторым усилием, в отличие от остатков молока или молочной смеси;
после снятия налета обнаруживается покрасневшая слизистая с явными признаками воспалительных изменений;
в запущенных случаях слизистая ротовой полости повреждается настолько, что возникают трещины и афты, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции;
в результате у малыша возникает резкая болезненность при любом прикосновении к поврежденной слизистой; это проявляется снижением аппетита, беспокойством, плачем и даже отказом от груди (или бутылочки со смесью), температура тела при этом не повышается.

Если возникает подозрение о молочнице, следует задать все интересующие вопросы детскому врачу, понятно, при визите в поликлинику, так как необходим профилактический осмотр ребенка.

Общие принципы лечения

Рекомендации можно услышать совершенно противоположные: от предложения ничего не делать вообще до необходимости сразу же назначать системные противогрибковые средства. Истина, как всегда, где-то посередине.

Известный детский доктор Евгений Комаровский придерживается тактики незначительного вмешательства в работу детского организма. Он рекомендует:

обязательно увлажнять воздух в квартире, где живет малыш, желательно с помощью специального аппарата (положенное на батарею центрального отопления влажное полотенце не обладает столь значительными способностями);
влажность должна варьировать в пределах 40-60%, избыток влаги в воздухе может спровоцировать появление плесени;
регулярные прогулки и тщательная уборка в помещении должны быть нормой в семье с маленьким ребенком;
образовавшийся налет на поверхности слизистой необходимо снимать марлевым жгутом, смоченным в растворе 2% соды.

В большинстве случаев этих простых моментов бывает вполне достаточно, чтобы устранить белый налет. Если ситуация не улучшается, детский врач обычно назначает:

обработку слизистой ротовой полости раствором нистатина или клотримазола (противогрибковые антибиотики);
про- или пребиотики;
витамины группы В.

И только в самом крайнем случае назначаются системные противогрибковые антибиотики. Их применение должно быть обоснованным, в частности результатами осмотра малыша и лабораторными показателями.

Профилактические меры

Выше указанные лечебные мероприятия – увлажнение воздуха, регулярная уборка, прогулки на свежем воздухе – лучшее средство профилактики белого налета во рту. Если слюна малыша будет вырабатываться в достаточном количестве, никакого чрезмерного роста Candida albicans не наблюдается.

Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Виды и формы кандидоза полости рта

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4-6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина . Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
Триазолы (флуконазол, интраконазол).
Аллиламины (тербинафин, ламизил).
Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами : антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом .

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету . Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты , которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.