Почему постоянно звенит в ушах? Откуда шум в левом или в правом ухе? Звон в ушах и голове: причины и лечение Медицина звон в ушах причина и лечение.

Частый звон или шум в ушах - это не заболевание, а только симптом какого-то недуга, так сказать, «первый звонок». Если возник причины нужно определить немедленно.
Ушной шум бывает субъективного и объективного характера. Субъективный шум по-научному принято называть тиннитус (что в переводе с латинского означает «звон»). Человек, страдающий тиннитусом, часто слышит свист, шипение, звон, шелест, жужжание, пульсацию и другие шумы, возникающие сами по себе, без внешнего очага реальных звуков.
Объективный ушной или головной шум может слышать не только больной, но и врач. Существуют специальные приборы, которые могут зарегистрировать такой звон в ушах. Причины его следующие:

Сосудистые, которые возникают от не совсем типичного расположения сосудов, стеноза артерий, артериовенозных шунтов, венозных шумов, сердечных пороков, опухолей среднего уха;
. нейромышечные, появляющиеся от зияния слуховой трубки, частого сокращения мышц среднего уха, а также отоакустической эмиссии;
. и, наконец, мышечно-суставные, причина которых есть наличие хруста в височно-нижнечелюстном суставе.

Чаще всего от ушного шума страдают люди, переступившие 40-летний рубеж. Тиннитус может появиться и у человека, который отлично слышит. Но в большинстве случаев такой патологией страдают люди с различной формой и степенью тугоухости.
90% всего населения хоть раз в жизни, да испытывали непродолжительный ушной звон. Но около 10% остальной массы людей шум в ушах слышат на протяжении нескольких минут, он может повторяться несколько раз в день. Порой это превращается в самую настоящую проблему - шум мешает спокойно жить, вызывает постоянный дискомфорт, стрессы, депрессию, нетрудоспособность. В редких случаях попыткой суицида также является звон в ушах. Причины ушного шума таковы:

Постоянный присутствующий громкий шум на работе либо дома;
. различные слуховые заболевания любого участка слухового анализатора, то есть отосклероз, серная пробка, наружный отит НСТ, опухоли барабанной полости, фистула, лабиринтит, акутравма, экзостозы, болезнь Меньера и многие другие;
. расстройства шейного отдела позвоночника;
. прием ототоксичных средств;
. опухоли головного мозга;
. заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
. аутоиммунные процессы;
. сердечнососудистые заболевания;
. вирусные инфекции, вызывающие такие же боли в ушах и другие заболевания.

Также шумы в ушах провоцируют алкоголь, кофеин, курение, депрессии, стрессы и другие вредные факторы.
Некоторые люди страдают от хронического шума в ушах. Однажды возникнув, такой шум продолжает мучить человека на протяжении полугода, а то и больше. В таких случаях необходимо провести очень тщательное обследование больного с целью выявить причину недуга.
В наше время почти любое заболевание можно вылечить, даже такое непростое, как начинается с обращения к врачу, который должен провести обследование и поставить больному диагноз, а затем назначить курс лечения. Если же шум в ушах беспокоит человека лишь иногда, то можно попробовать слушать принимать успокоительные средства; не посещать какое-то время места, где присутствует громкий шум - ночные клубы, дискотеки, метрополитены, производственные предприятия; прекратить прием ототоксичных средств; начать употреблять пищу с пониженным содержанием натрия и соли, так как соль вызывает нарушение кровообращения; если есть возможность, следует исключить употребление табака, кофе, напитков, содержащих алкоголь.
Не стоит игнорировать такое проявление организма, как звон в ушах. Причины, которыми он вызван, могут быть достаточно серьезными, требующими обязательного врачебного вмешательства.

В медицине называют тиннитусом. Как правило, шум проявляется высоким звуком, который напоминает звон колокольчика. Данная проблема весьма распространена. Она возникает не только у людей пожилого возраста.

По статистике, с тиннитусом сталкивается 5-8% жителей всей нашей планеты. Зачастую, шум возникает именно в тихом месте, а не в шумной обстановке. Если Вас настигла подобная проблема, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу.

Звон или шум в ухе – причины и возможные заболевания

Тиннитус не считают самостоятельной болезнью. Он является симптомом, который может быть вызван всевозможными опасными патологиями. Если вовремя не принять меры по устранению шума, это может спровоцировать ухудшение или потерю слуха. По этой причине, не откладывайте визит к врачу, в особенности, если у Вас:

• Шум повторяется на протяжении нескольких дней
• Появилось головокружение
• Тошнота
• Рвота
• Болевые ощущения в области сердца
• Нарушения равновесия, походки

Возможные причины, вследствие которых возникает звон и шум в ушах:

• Наиболее частой причиной является повышенное артериальное давление, которое следует измерить в момент появления шума и в то время, когда шум исчезнет. В случае большой разницы, необходима помощь терапевта. Он назначит лечение . Если наряду с шумом в ушах, Вы чувствуете головную боль, боль в области сердца, мелькание мушек – в срочном порядке вызывайте бригаду скорой помощи. Это может указывать на гипертонический криз.
• Поводом для звона в ушах может послужить и атеросклероз, при котором в сосудах головного мозга формируются бляшки холестерина. Артерии головного мозга, теряя эластичность, не способны производить пульсацию в ритм с движением крови. Это способствует образованию шума в ушах. Мышцы, прикрепленные к слуховым косточкам, при их непроизвольном напряжении, то есть спазме, тоже могут стать причиной тиннитуса.
• Звон может возникнуть и в связи с мигренью из-за сильных головных болей, носящих пульсирующий характер.
• Биение пульса в сосудах, связанное со средним внутренним ухом может вызвать звон в ушах. Как правило, происходит это в связи с повышением температуры, с избыточной физической нагрузкой, либо с воспалительным процессом во внутреннем ухе.
• Еще одним источником возникновения шума является хроническая болезнь – отосклероз. При этом, костная ткань разрастается между средним ухом и внутренним. Зачастую, патология берет свое начало в одном ухе, а затем переходит на другое. В большинстве случаев, отосклерозом страдают женщины. Данная патология нуждается в немедленном лечении, поскольку может привести к потере способности воспринимать звуки.
• – проблема, носящая воспалительный характер. Вызывает покраснение слухового прохода, болевые ощущения при нажатии на орган слуха, а также зудом и жужжанием. Причиной данного воспаления может послужить проникновение воды в ухо, травма в ходе очищения уха, а также усугубления разных инфекций.
• Такие признаки как головокружение, нарушение координации в пространстве, непроизвольное выделение мочи могут свидетельствовать об опасной болезни нервной системы – рассеянном склерозе. Необходимо тотчас вызывать скорую помощь, потому как болезнь может сделать человека инвалидом.
• Шваннома – опухоль, формирующаяся в слуховом нерве. До того, как опухоль достигнет определенной величины, болезнь может иметь бессимптомный характер. Такая опухоль лечится лишь оперативным путем, в противном случае может наступить глухота.
• Употребление определенных лечебных средств: аспирин, гентамицин, кофеин, фуросемид.
• Закладывание слухового органа может произойти при перепадах давления атмосферы.
• Повышенное напряжение организма.
• Черепно-мозговая травма.
• Присутствие в громких и неспокойных местах, например, в клубах или на концертах. Громкие и пронзительные звуки способны повредить клетки внутреннего уха.

Что делать, если звенит и шумит в ухе?

Если Вы столкнулись со звоном ил шумом в ушах, следует записаться к врачу . Он поможет выяснить причину звона. Если присутствует инфекция, врач назначит соответствующее лечение.

Существуют некоторые способы для самостоятельного ослабления шума:

• Откажитесь от приема лекарственных средств.
• Ограничьте употребление алкогольных напитков и кофе.
• Для снятия отечности органа слуха минимизируйте применение в пищу поваренной соли.
• Остерегайтесь чрезмерных звуков. Используйте наушники в шумной обстановке.
• Систематически подвергайте чистке уши от скоплений серы.
• Приглушение шумов возможно с помощью звука выливающейся жидкости.
• В продаже имеются специальные препараты, направленные на маскировку шума.
• Можно прибегнуть к приемам, которые ориентированы на успокоение мимических мышц.
• Применение успокоительных средств возможно только после консультации со специалистом.

Запрещается что-либо капать в орган слуха без назначения врача, также для чистки нельзя использовать острые длинные приборы. Самым верным решением при проблемах с ухом – обращение за квалифицированной помощью. Ведь любая самостоятельная мера способна усугубить состояние, приведя к потере слуха на всю жизнь.

Лечение тиннитуса народными методами

Народная медицина предлагает устранить симптомы и применяется в качестве отвлекающего процесса. В основном, используются следующие народные средства:

• Применение сока тысячелистника в качестве капель. Для этого растение измельчают в кашицу, отжимают сок, капают в ухо по 3 капли в день.
• Заваренный сухой укроп оказывает массу полезных и целебных свойств человеческому организму. Несколько чайных ложек сухого укропа заливают кипятком (500 мл) в термосе для получения настоя. Настаивают около двух часов, после чего употребляют по 100 мл до принятия пищи.
• Свежевыжатые и клюквенный соки являются прекрасными помощниками в избавлении . Для этого смешивают равное количество сока свеклы и клюквы. Суточное употребление составляет 3 раза.
• Отлично зарекомендовал себя в борьбе с ушным шумом . Настойка прополиса продается в любой аптеке. Настойку смешивают с растительным маслом в пропорции 1/4 . После тщательного перемешивания, в смесь опускают ватный тампон. Его необходимо вставлять на ночь. Данный курс лечения состоит из 12 процедур.
• Эффективным средством является сырой картофель, который измельчают и добавляют немного меда. Вся целебная смесь заворачивается в марлю. Используют как в качестве компресса (прикладывание к уху), так и в смоченном ватном тампоне, который вставляют в слуховой проход.
• Обычный репчатый лук может устранить мучительный звон в ушах. Для этого лук запекают и отжимают теплый сок, который необычайно полезен для терапии звона в органах слуха. В каждое ухо капают по 3 капли целебной жидкости. Минимальное количество раз в день – 3 раза. Как только состояние улучшится, количество раз можно сократить. Однако, лечение луком не рекомендуется останавливать даже при полном избавлении шума в ушах. Лечению продолжают еще пару дней.
• Эффективные средства в борьбе с ушными патологиями – мед в совокупности травы мелиссы. Однако такой народный метод противопоказан пациентам с пониженным давлением, поскольку мелисса имеет свойство его понижать.

Медикаментозное лечение тиннитуса

Чтобы лечение прошло успешно, необходима точная диагностика патологии. Обследуется как наружное ухо, так и . Только на основании анализов источников болезни, проводится терапия шумов в ухе.

Медикаментозная терапия подразделяется на лечение хронического и острого шума. При внезапном появлении звона в ухе, требуется немедленная госпитализация человека. Своевременное лечение поможет полному выздоровлению пациента.

Хронический шум лечится, основываясь на источники его развития:

• Если шум возник в результате атеросклероза, применяют препараты, которые направлены на улучшение циркуляции крови по организму и кровотока в ушной раковине. Необходимо принимать препараты на улучшение метаболизма в тканях.
• Если у пациента обнаружена мигрень, а также заболевание вегетативной нервной системы – назначают препараты общеукрепляющего действия и следование режиму. Поскольку цефалгия – одна из причин появления звона в ушах, показано лечение с помощью препаратов, улучшающие движение крови по сосудам головного и спинного мозга, и с помощью витаминов группы В.
• При воспалительном процессе в слуховой трубе, прописывают антибактериальную терапию, в ходе которой применяют препараты, способствующие выведению избытка жидкости.
• При повышенном артериальном давлении назначается комплексное лечение, в которое входят препараты, направленные на одновременную блокировку двух типов адренорецепторов.
• Сужение кровеносных сосудов шеи, вызывающее шумы, предполагает терапию комплексного характера.
• Людям, у которых шум в ушах связан с тревожными расстройствами, предполагается прием психотропных средств. Их эффективность отмечается в снижении степени звона и его непереносимости.

Полезное видео — Почему звенит (шумит) в ушах:

Если имеет место хирургическая патология – опухоль или аневризма артерий головного мозга – чаще всего предлагается хирургическое вмешательство для лечения главной болезни.

Функциональные способности слухового аппарата позволяют человеку различать звуки различной частоты, тональности и громкости.

Подобная деятельность происходит абсолютно не заметно, не вызывая определенных вопросов.

Только при появлении сбоев в работе уха человек начинает тревожиться и обращать внимание на возникшую проблему.

Одним из распространенных тревожных сигналов, требующих изучения и грамотного лечения, является звон в ушах.

Звон в ушах: причины

Практически всем знакомо явление звона в ушах. Кто с улыбкой на устах не спрашивает собеседника: «В каком ухе звенит?» , загадывая при этом банальные желания. Основанием для появления такого шуточного ритуала стало то, что у каждого человека периодически может появляться кратковременный звон в ушах, который исчезает самостоятельно без помощи или лечения.

Физиологический звон в ушах

Действительно, существует физиологический звон в ушах, который не должен вызывать особых тревог. Подобный звон называется транзиторным и не требует особой терапии. Кратковременный звон имеет неврологический характер и проходит самостоятельно.

Существуют и реальные причины появления кратковременного звона в ушах.

Такое состояние может появляться:

1. Под воздействием слишком громких звуков . После длительного нахождения в шумном помещении слуховой аппарат неспособен быстро перестроиться, и определенной время может ощущаться звон как в ушах, так и в голове. С подобными проблемами сталкивают люди, чья профессиональная деятельность связана с нахождением рядом с источником громких звуков. Любители громкой музыки также подвержены появлению звона в ушах. Чтобы устранить негативные ощущения, достаточно отдохнуть в тихой обстановке. Но, при регулярно повторяющихся громких воздействиях на слуховой аппарат возможны более серьезные осложнения.

2. В полной тишине . Чаще всего человек слышит звон перед сном, когда слуховой аппарат особенно чутко воспринимает звуки окружающей среды и работу органов собственного организма. Такие звуки считаются нормальным явлением и не требуют обследований, и тем более лечения.

Но всегда ли звон в ушах настолько безобиден?

Патологический звон в ушах

Звон, преследующий пациенты на протяжении длительного времени или беспокоящий его с постоянной периодичностью , значительно ухудшает качество жизни. Подобное явление считается не только физиологической проблемой, но и моральной, неврологической.

Патологический звон приводит ко многим нервным расстройствам, которые еще больше усугубляют патологию. Пациент, столкнувшись со звоном в ушах, непроизвольно сосредотачивается на проблеме, постоянно думает о неприятных звуках. Это вызывает нервозность, депрессивные, стрессовые состояния, что, в свою очередь, провоцирует усиление звенящих звуков в ушах.

Кроме этого, звон в ушах может также сопровождаться другой негативной симптоматикой, значительно ухудшающей жизнь человека.

На фоне звона в ушах могут наблюдаться признаки других патологий, помогающих медикам определить истинную причину недуга.

Сопутствующими симптомами могут выступать патологические признаки в виде:

Болезненных или давящих ощущений в ухе;

Головной боли;

Головокружений;

Обмороков;

Тошноты и рвоты;

Выделений из уха;

Опухолей уха;

Отечности тканей вокруг уха;

Повышенной температуры;

Общего недомогания;

Летаргии.

Довольно часто вместе со звоном в ушах пациенты фиксируют признаки:

Высокого давления;

Стрессовых и нервных расстройств;

Пульсирующих звуков, синхронных с ЧСС.

Почему же возникает подобный звон в ушах?

Подобное состояние не характеризуют как самостоятельное заболевание. Патологический звон всегда имеет несамостоятельную природу. Он может являться признаком более серьезных недугов и последствием травм.

Поэтому механизм появления псевдозвуков в каждом случае различен.

Выделяют основные причины, запускающие этот механизм:

1. Объективные причины, при которых возникают реальные звуковые колебания, спровоцированные сбоем в работе некоторых органов и систем. Подобные колебания могут распространяться по организму и восприниматься слуховыми рецепторами.

2. Субъективные причины, создающие мнимые звуки. Такой процесс связан с нарушением функции слуховых рецепторов, которые механические колебания трансформируют в нервные сигналы без реального источника звука.

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление звона в ушах, патологические звуки могут фиксироваться как в одном ухе, так и обоих одновременно.

Заболевания, связанные со звоном в ушах

Заболевания, симптомом которых является звон в ушах, условно можно разделить на:

Внутренние патологии, вызывающие реальные слышимые звуки;

Недуги нейрогенного характера, которые провоцируют нарушения рецепторно-проводящих функций.

Однако процесс появления звона в ушах настолько сложен, что выступать виновником недомогания могут одновременно насколько взаимосвязанных патологий.

Можно выделить заболевания, при которых звон в ушах к характерным симптомам и возникает чаще всего.

Гипертония . При повышении давления в организме происходит ряд механических, физиологических и нейрогенных изменений, вызывающих негативную симптоматику в виде головных болей, слабости, мелькания мушек, головокружений, тошноты, звона или шума в ушах. Такое состояние наблюдается при показателях давления, превышающих 140/90. Длительные проблемы с давлением в сочетании с атеросклерозом способны вызывать достаточно сильные звоны и шумы, которые способны довести пациента и до нервных срывов.

Гипертонический криз . В отличие от гипертонии, связанной с постепенным повышением давления, криз возникает при резком скачке. При этом могут наблюдаться шумы и звон в ушах.

Артериальная гипертензия . Звон в ушах может быть связан с повышением внутричерепного давления. Обычно при этом наблюдается пульсация и сильная головная боль.

Возрастные изменения . С возрастом происходят естественные изменения в слуховом аппарате, способные вызвать тугоухость, звон или шум.

Атеросклероз . При появлении атеросклеротических бляшек в сосудах нарушается кровоток, что способствует появлению турбулентных завихрений. Такой необычный звук, создаваемый в организме способен улавливать чувствительный слуховой аппарата. Звон в таких случаях сопровождается пульсацией, которая прослушивается стетоскопом.

Метеочувствительность . Для некоторых пациентов перемены погоды, а особенно давления, вызывают спазмы сосудов, перепады давления, а также звон в ушах.

Простуды . При вирусных или бактериальных недугах верхних дыхательных путей воспалительные патологии уха возникают довольно часто, как осложнение. Ушные патологии становятся причиной тугоухости, болей и звона.

Травмы . При травмировании головы, уха, барабанной перепонки причиной звона выступает комбинация механических, физиологических и неврогенных факторов.

Остеохондроз . При дегенеративном заболевании суставов, дисков позвонка страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Шейный остеохондроз тесно связан с нарушением питания головного мозга, что, в свою очередь, создает картину нейрогенного характера с головными болями, головокружениями, звоном в ушах.

Отосклероз . При этом заболевание происходит разрастание костных тканей в ухе, что приводит к сбоям в механизме, отвечающем за передачу звуков.

Со звоном в ушах могут быть связаны патологии:

Онкологического характера;

Гормональные нарушения, возникающие при сахарном диабете, проблемах с щитовидкой;

Более глубокие проблемы обменного и иммунного характера.

В отдельную группу выделяют баротравмы, возникающие в результате резких громких звуков или перепада давления.

С сильным звоном в ушах сталкиваются люди, побывавшие под воздействием звуковой волны взрывов, выстрелов. Знаком звон в ушах и пациентам, которым приходится глубоко спускаться под воду.

А вот пробки в ушах, вопреки расхожему мнению пациентов, вызывать звон в ушах не могут. Наличие пробок способно усугубить другие ушные проблемы, связанные со звоном.

Звон в ушах: способы диагностики возможных заболеваний

При громком, навязчивом, постоянном звоне в ушах требуется полноценное обследование, которое позволит выяснить истинные причины недуга.

Занимается проблемами звона в ушах отоларинголог . Но могут потребоваться и консультации других специалистов: невролога, кардиолога, психотерапевта, эндокринолога.

На первичном осмотре доктор выслушает жалобы больного и проведет осмотр слухового аппарата. При сборе анамнеза учитывают периодичность, громкость, длительность, интенсивность звона, а также сопутствующую симптоматику.

Для более точной постановки диагноза применяют инструментальные и лабораторные исследования , которые могут состоять из:

1. Отоскопии , во время которой доктор при помощи отоскопа – прибора, позволяющего осмотреть слуховой проход в многократном увеличении, определяет возникшие изменения.

2. Прослушивания при помощи стетоскопа . Объективный звон определяется при помощи прослушивания области возле уха. При обнаружении ритмичных звуков, совпадающих с сердечными сокращениями, говорят о сосудистых патологиях. Если звуки более частые, предполагают мышечные спазмы. При отсутствии явных звуков говорят о субъективном звоне, требующем более глубокого обследования.

3. Измерения артериального давления . Однако разовый контроль давления малоинформативен. Он способен зафиксировать сиюминутные кризы или артериальную гипертензию. Для связи звона с гипертонией требуется длительный регулярный контроль над изменениями показаний, что медики часто рекомендуют осуществлять гипертоникам самостоятельно на регулярной основе.

4. Аудиометрии , позволяющей доктору определить диапазон воспринимаемой частоты звуков.

5. Рентгенологических исследований , которые необходимые для фиксирования опухолей, костных изменений в позвоночнике или голове.

Лабораторные исследования крови помогают выявить воспалительные процессы в организме, а также наличие отклонений показателей холестерина, крови.

Для изучения сосудистых патологий могут применяться ультразвуковые исследования.

Если причины звона выявить не удается, предполагают психогенную природу патологии. В этом случае требуется консультация психолога или психотерапевта.

Звон в ушах: медикаментозное и народное лечение

Консервативная терапия проводится на основании проведенной диагностики. Так как звон в ушах не относится к виду определенного заболевания, лечения направляется на устранение причин, спровоцировавших неприятные звуки.

При вегето-сусодистой дистонии, а также мигрени рекомендуется соблюдение здорового режима. Могут назначаться препараты витаминной группы, общеукрепляющие медикаменты. Обязательно используют средства, влияющие на мозговое кровообращение и нейрогенные реакции в виде Пирацетаиа, Цинарезина.

Воспалительные ушные патологии лечат при помощи болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Могут применяться антибиотики типа Амоксиклава, Флемоксина, а также медикаменты, которые способствуют оттоку жидкости.

При гипертонии лечение подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и сопутствующих патологий.

Стеноз шейных сосудов является показанием для проведения стентирования. Эта малоинвазивная операция помогает восстановить естественный кровоток.

При остеохондрозе, поразившем шейный отдел, подбирается целый комплекс терапевтических мероприятий, которые могут включать физиотерапию, витаминотерапию, препараты, влияющие на проводимость нервных волокон, противовоспалительные средства, а также лечебная физкультура и особые рекомендации по образу жизни.

Народные способы

Применение народных рецептов возможно после консультации с медиком.

Народная медицина для устранения звона в ушах рекомендует применение:

1. Сока тысячелистника , отжатого при помощи мясорубки. Закапывают полученный сок по 3 капли ежедневно.

2. Заварки укропа , для чего 3 ложки высушенной травы заваривают в 0,5 л кипятка, настаивая в термосе до двух часов. Настойку пьют перед трапезой по полстакана.

3. Свекольного и клюквенного сока , взятых в равном объеме. Пьют трижды в сутки не более трети стакана.

4. Настойки , приготовленной из масла и прополиса , настоянного на спирту. Смешивают масло растительное с прополисом в пропорции 4:1. В ухо на ночь помещают тампон, смоченный в полученной смеси. Терапию проводят две недели.

5. Смеси , приготовленной из сырого натертого картофеля с добавлением меда . Полученный состав, помещенный в марлю, размещают в слуховом проходе.

Помните, что рецепты народной медицины при звоне в ушах помогают справиться с негативной симптоматикой или заглушить неестественные звуки, но не влияют на истинную причину патологии.

1. При назойливом звоне можно слушать негромкую музыку в наушниках. Такой способ помогает «забить» надоедливые звуки.

2. Звон может быть единственным признаком повышенного давления. Поэтому при появлении звенящих звуков желательно измерять давление. Возможно, приняв лекарство нормализующее давление, получится устранить и звон.

3. Отказаться от приема аспирина, натрийсодержащих медикаментов и продуктов, провоцирующих появление звона.

4. При разрешении доктора применять снотворные препараты, которые позволят организму отдохнуть от назойливого звона.

5. Научиться совмещать активные физические нагрузки с полноценным отдыхом. Звон часто возникает на фоне переутомлений.

6. Применять слуховые аппараты, которые можно настроить на генерацию колебаний, гасящих звон.

7. Ограничить употребление кофеиносодержащих и других тонизирующих напитков.

Не оставляйте без внимания раздражающий, постоянный звон в ушах. Таким способом организм может сигнализировать об изменениях, требующих врачебного вмешательства.

В ремя от времени звон в ушах раздается у абсолютно здоровых людей. Случается это, например, от переутомления, недосыпания, после серьезных физических нагрузок, перенесенного психоэмоционального перенапряжения, а также зазвенеть в ушах может и после так называемой шумовой нагрузки - посещения концертов и длительного нахождения в непосредственной близости от динамиков.

Однако если звон в ушах раздается все чаще без видимых причин, происходящее может указывать на серьезные неполадки в организме. Среди них:

1. Гипертоническая болезнь

Почему звенит в ушах Возникает спазм сосудов головного мозга, спазм задней ушной артерии. Приток к мозгу обогащенной кислородом крови сокращается, поскольку артерии оказываются суженными.

Как звенит Начинает звенеть с одной или с обеих сторон, вызывают ушной шум пульсирующего характера (в такт сердцебиению).

Что делать Если тебе приходится регулярно сталкиваться с подобным шумом в ушах, посети терапевта, а затем - кардиолога. Часто при назначении препаратов, снижающих артериальное давление, шум уменьшается или исчезает совсем.

2. Атеросклероз сосудов головного мозга, сонных и позвоночных артерий

Почему звенит в ушах Холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга препятствуют движению крови, создавая завихрения и вызывая шум.

Как звенит Пациенты с подобными заболеваниями отмечают постоянный или проявляющийся эпизодически шум в голове, шум в ушах. Зачастую попутно появляются головокружения.

Что делать Для начала проконсультируйся с терапевтом или врачом-неврологом. В целом, для диагностики атеросклероза используется метод триплексного сканирования сосудов шеи, МРТ головного мозга и ангиография. Лечение зависит от степени поражения сосудов, характера атеросклеротической бляшки. Возможно, будут назначены холестеринснижающие и сосудистые препараты, в некоторых случаях применяется оперативное лечение.

3. Остеохондроз

Почему звенит в ушах и другие изменения в шейном отделе позвоночника, врожденная узость (гипоплазия) одной или обеих позвоночных артерий могут приводить к нарушению кровотока. Как правило, в этой ситуации шум не является единственным симптомом. Ему сопутствует системное головокружение, расстройства координации, «мушки» или «пелена» перед глазами. Обычно проявления усиливаются при поворотах и наклонах головы.

Как звенит Невнятный шум, металлический звон.

Что делать Необходима полноценная диагностика - сканирование сосудов шеи с поворотами головы в стороны, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника.

4. Черепно-мозговые травмы

Почему звенит в ушах Отек головного мозга также может стать причиной шума и звона в ушах. При этом больной, как правило, страдает еще и от тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, нарушений координации, снижения остроты зрения и других симптомов.

Как звенит Пациенты при черепно-мозговых травмах описывают шум в ушах как писк, свист.

Что делать Необходимо провести исследование слуха - тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот. Лечение будет направлено на снятие отека головного мозга, восстановление нормальной работы клеток и связей между ними. Также рекомендуется наладить режим сна и отдыха, слушать приятную музыку, например, звуки дождя, леса.

5. Опухоль головного мозга, невринома слухового нерва

Почему звенит в ушах Происходит это из-за сдавления опухолью улитковой части слухового нерва. Опухоль может сдавливать и ствол головного мозга. При развитии большой по размеру опухоли это может привести к потере слуха, зрения, а также угрожать жизни больного, так как в указанной области мозга расположены дыхательный и сосудодвигательный центры.

Как звенит Сначала появляется шум в одном ухе (это может быть похоже на звон, писк, шум морских волн), затем начинается снижение слуха, головокружение.

Что делать Для выявления опухоли необходимо проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Шум в ушах также может возникать при отитах, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), серной пробке и других лор-болезнях, при анемии (снижении гемоглобина в эритроцитах), эндокринных заболеваниях (заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете), при психическом и физическом переутомлении, приеме токсичных веществ и препаратов. И это еще не все причины звона в ушах! Подобный симптом, возникающий регулярно, всегда повод проконсультироваться со специалистом.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.