Почему отекают тело у женщин что делать. Отек тела: причина возникновения, виды и лечение

Незначительная отечность лица после пробуждения считается нормальным явлением и обычно проходит самостоятельно после гигиенических процедур прохладной водой. Когда отечность сильно выражена и не исчезает длительное время, то требуется консультация врача, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.

Механизм развития отеков

Примерно две трети всей жидкости организма находится в клетках, а остальная ее часть локализуется в межклеточном пространстве. В силу различных причин соотношение этих частей нарушаются, и из клеток жидкость переходит в межклеточное пространство, в результате чего возникает отек тканей. Сам по себе отек тканей не является каким-либо заболеванием, а представляет собой лишь симптом нарушений, происходящих в организме.

Причины появления отеков

Основные причины отеков лица можно подразделить на 2 вида:

1. Нарушения функций и/или заболевания внутренних органов.
2. Ведение нездорового образа жизни.

А теперь подробнее. Итак, наиболее часто отечность на лице возникает по следующим причинам:

• заболевания органов эндокринной системы, в результате которых происходит нарушение метаболизма;
• заболевания почек и сердца;
• защемление нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба в результате остеохондроза;
• заболевания крови, нарушения кровообращения;
• аллергия на укусы насекомых, использование некачественной косметики, пищевая аллергия;
• артериальная гипертензия (гипертония);
• новообразования на лице различной локализации (абсцессы, фурункулы, липомы и другие);
• ушибы и травмы мягких тканей лица;
• инфекционные воспалительные процессы лице-челюстной области (флюс, киста зуба, осложненный пульпит);
• эпидемический паротит.

Ведение неправильного образа жизни, как уже говорилось выше, также может стать причиной образования отеков на лице. В этом смысле чаще всего их провоцируют:

• нарушение рациона питания, преобладание в рационе соленой пищи, копченостей, острых блюд, специй, консервантов;
• скудный рацион, в результате чего организм страдает от дефицита микроэлементов и витаминов;
• непродолжительный сон (менее 8 часов в сутки), частые пробуждения по ночам;
• длительное пребывание под открытыми солнечными лучами или злоупотребление солярием;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• стрессы, длительная истерика, плач;
• употребление большого количества жидкости вечером перед сном, особенно газированной воды и пива.

Отеки наблюдаются и у беременных женщин, причем они могут быть как следствием неправильного образа жизни, так и сигналом опасных состояний, например, позднего токсикоза.

Что означают отеки, локализующиеся на разных участках лица?

Опытный врач уже по месту локализации отечности на лице может заподозрить, работа какого органа нарушена и на что следует обратить особенное внимание при диагностике.

Сердечные отеки

Если отек развивается ближе к вечеру и распространяется на все лицо, то вероятнее всего у больного есть нарушения в работе сердца. С утра от отеков не остается и следа, а вечером картина повторяется. Места отеков достаточно плотные на ощупь. Пациента чаще всего беспокоят одышка в состоянии покоя, усиливающаяся при малейших физических нагрузках, бледность кожи, синюшность губ, кончика носа и мочек ушей. По мере прогрессирования нарушений к отекам присоединяются боли за грудиной.

При развитии подобных клинических симптомов на фоне отека лица пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к кардиологу для детального обследования и прохождения курса терапии.

Почечные отеки

Если почки работают неполноценно или в органе протекает воспалительный процесс, то отеки наблюдаются у больного по утрам, причем локализуются они преимущественно в области нижних век. В результате таких отеков под глазами появляются «мешки», а сама кожа лица приобретает желтоватый оттенок. Вторичными клиническими симптомами нарушений в работе почек является распространение отечности на нижние конечности, повышение артериального давления, изменение суточного диуреза (объёма мочи), боли в пояснице.

Отеки лица аллергического происхождения

Чаще всего этот вид отека развивается в результате воздействия на организм мощного аллергена, с которым человек сталкивается уже не впервые – пыль, шерсть животного, пыльца цветов и растений, бытовая химия. Аллергический отек может развиваться в результате использования косметики низкого качества, укуса насекомых, применения просроченных средств по уходу за лицом, а также как реакция на лекарственные препараты. Вторичными симптомами лекарственной аллергии или реакции на укусы насекомых являются отек слизистых оболочек носа и глотки, слезотечение, кашель, удушье. Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, то может наступить летальный исход.

Посттравматические и послеоперационные отеки лица

Полученные травмы или оперативные вмешательства провоцируют отек ткани, при этом припухлость будет локализоваться в месте воздействия на кожу. При операции или травме глаз отек будет распространяться на веки, бровные дуги, виски и частично лоб. После удаления зуба лицо будет отекшим с той стороны, где проводилось вмешательство.
Среди женщин стали распространены пластические операции, во время которых можно подправить форму носа, разрез глаз, величину губ и рельефность скул. После пластики, ткани в месте вмешательства еще на протяжении 7-10 дней будут несколько отечными, что является нормой и не требует специального лечения.

Отеки на фоне остеохондроза

Если отеки лица локализуются в области век и щек и возникают преимущественно после ночного сна, то причиной в большинстве случаев является остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. При данной патологии защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды, в результате чего пациент может жаловаться на ощущение тяжести в голове, чувство ползания мурашек по лицу, ухудшение зрения или слуха. При подобных клинических признаках следует обратиться за консультацией к неврологу.

Инфекционно-воспалительные процессы

При воспалительном процессе в зубах или мягких тканях лица (например, при фурункуле или абсцессе) отек развивается только на одной половине лица, на той, где локализуется очаг инфекции. Отек одной половины лица в области крыльев носа может сигнализировать о синусите или гайморите.

Отек век

Отеки век возникают как в результате недосыпания и ведения неправильного образа жизни, так и вследствие воспалительных процессов глаз. Например, симптомом начинающегося конъюнктивита является отечность пораженного века, покраснение глаз, зуд и усиленное слезотечение.
Отечность верхнего века и резкая его болезненность чаще всего наблюдается при ячмене. В этом случае через несколько дней в месте воспаления волосяного фолликула образуется бугорок, заполненный гноем. Самостоятельно вскрывать ячмень категорически не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и распространению инфекции.

По каким причинам может происходить задержка жидкости в организме?

Как уже отмечалось, отеки не всегда возникают в результате заболеваний или нарушений работы внутренних органов. Иногда накопление и задержка жидкости в организме вызваны другими факторами, например:

• употребление большого количества соли;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• долгое пребывание под открытыми солнечными лучами, злоупотребление соляриями или тепловыми процедурами (влияние высоких температур усиливает выведение жидкости из организма, поэтому срабатывает обратная защитная реакция и ткани удерживают воду внутри).

Отеки часто появляются после употребления большого количества арбузов, соленой рыбы, различных соленых орешков, сухариков, чипсов и прочих вредностей.

У беременных женщин отеки возникают в результате передавливания кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Чаще всего в вечернее время отекают руки и нижние конечности, однако после сна все снова приходит в норму. Если показатели артериального давления и анализ мочи в норме, то поводов для беспокойства нет. Уменьшить отечность тканей можно, ограничив потребление соли и жидкости на ночь. Одежда будущей мамы должна быть свободного кроя, не сдавливать живот и поясницу, обувь лучше всего выбирать на устойчивом низком и широком каблуке или на ровной подошве.

Как избавиться от отеков?

Избавиться от отеков можно, прежде всего выяснив причину их возникновения. Зная, что конкретно провоцирует задержку жидкости в организме, можно предотвратить влияние этих факторов.

• Отеки от ударов и ушибов. К месту повреждения немедленно следует приложить холод (лед или просто холодных компресс). Из лекарственных препаратов предотвратить развитие гематомы помогут гели и мази Троксевазин, Лиотон, гепариновая мазь. Главным действующим веществом этих препаратов является гепарин – вещество, разжижающее кровь и препятствующее формированию сгустков. Использовать эти средства нужно только с разрешения врача, так как они имеют противопоказания.

• Отеки на фоне остеохондроза. На область шеи наносят мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Долобене, Фастум-гель, Кетонал. Главным действующим компонентом этих средств является кетопрофен – вещество, которое быстро снимает отек, боль и устраняет воспалительный процесс. Как только воспалительный процесс нервных корешков в шейном отделе позвоночника будет устранен, отеки лица сразу исчезнут.

• Аллергические отеки. Целесообразно принимать антигистаминные препараты, которые блокируют выработку гистамина и тучных клеток. Препаратами длительного действия являются Супрастин, Тавегил, Лоратадин. При прогрессирующем отеке слизистых оболочек носа и глотки пациенту требуется немедленная медицинская помощь, чтобы не допустить удушья. В этой ситуации больному внутримышечно вводятся препараты гормонов, например, Дексаметазон, Преднизолон.

• Отеки век. Если причиной отечности является конъюнктивит или другие воспалительные процессы, то пациенту назначаются глазные капли – Левомицетин, Тобрекс. В составе этих препаратов антибиотик, губительно действующий на патогенную микрофлору.

• Почечные отеки. При развитии воспалительного процесса в почках пациенту обязательно назначают антисептические препараты. Помимо этого, необходимо соблюдать диету с резким ограничением соли и жиров, а также следить за питьевым режимом. Улучшить работу почек помогают фитопрепараты – Канефрон, Уролесан, Пролит.

• Отеки на фоне гипертонии. Помимо основного лечения антигипертензивными препаратами, средством первой помощи при отеке является использование мочегонных средств на основе фуросемида. Мочегонные препараты следует применять с осторожностью, так как злоупотребление ими вызывает нарушение электролитного баланса в организме, а это может негативно отразиться на сердце. Врачи даже советуют принимать фуросемид совместно с панангином или аспаркамом.

Народные способы лечения отеков

Наряду с лекарственной терапией можно прибегнуть к народному лечению отеков. Отличным терапевтическим эффектом обладают, например, следующие рецепты:

1. Отвар ромашки и зверобоя – по 1 столовой ложке трав залить литром кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 1/3 стакана дважды в день;
2. Аптечный почечный сбор , в состав которого входят листья брусники, березовые почки, хвощ полевой – заваривать согласно инструкции на упаковке и принимать внутрь 1-2 раза в сутки;
3. Маска из петрушки – мелко нарезанную зелень петрушки прикладывать к нижним векам и прикрыть ватными дисками, оставить на 15 минут, после чего умыться прохладной водой;
4. Кубики льда из зеленого чая – протирать лицо с утра после пробуждения;
5. Огуречная маска – свежий огурец натереть на мелкой терке и приложить кашицу к верхним и нижним векам, накрыв марлей. Оставить на 15 минут, после чего смыть водой.

Здоровый образ жизни – отличная профилактика!

Соблюдение здорового рациона питания, питьевого режима и активного образа жизни позволит снизить риск развития отеков. Включите в рацион следующие продукты:

• свежая зелень;
• курага;
• бананы;
• грейпфрут;
• гречка;
• баклажаны;
• хлеб из муки грубого помола;
• яблоки;
• брокколи и цветная капуста;
• морковь.

Эти продукты богаты клетчаткой и препятствуют задержке жидкости в организме.

В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5 л чистой воды без газа – это поможет поддерживать оптимальный баланс жидкости в организме и улучшит работу почек. Людям, склонным к отечности по утрам, не рекомендуется пить много жидкости вечерами – последнее чаепитие должно быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….

Итак, с чего же начать? Сначала необходимо выяснить причину, почему стали отекать ноги и/или лицо. Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист — врач.

Основные заболевания, сопровождающиеся отеками

1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.).
3. Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.).
4. Заболевания печени (цирроз).
5. Аллергия.
6. Заболевания эндокринной системы.
7. Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость.

Варикозная болезнь

Опасна варикозная болезнь присоединением — воспаления вены с образованием внутри нее тромба — сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие — там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться (или оперироваться) у ангиохирурга (хирург по сосудам).

Отеки при заболевании почек

Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит — воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).

Гломерулонефрит — более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.

Отеки при заболевании сердца

Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком. Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).

Отеки при заболеваниях печени

Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.

Аллергические отеки

Имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение. Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба и пр.), лекарство, аэрозоли и др.

Эндокринные заболевания

Лимфостаз

Также является причиной возникновения отеков. Проявиться могут в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит. Ранний характерный симптом лимфостаза — невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.

Подведем итог

Перечисленные здесь состояния — далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек всего лишь симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их — не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов — лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.

Поэтому, если у вас вдруг появились отеки — не полагайтесь на советы «бывалых» людей — сходите в поликлинику, лабораторию и сдайте простейший набор анализов:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• : общий белок, мочевина, креатинин, АЛАТ, АСАТ, билирубин, сахар крови, холестерин;
• УЗИ внутренних органов.

Обратитесь к специалисту, он разберется и назначит правильное лечение. И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь к специалистам!

К сожалению, о том, какие бывают отеки, не понаслышке известно не только женщинам в интересном положении или людям пожилого возраста, отягощенным целым букетом хронических заболеваний. Избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве характерно и для мужчин, и для детей. Причин возникновения отеков множество, о самых распространенных из них вы узнаете на этой странице.

Какие бывают отеки и что это такое

Жидкость составляет около 3/5 общей массы человеческого тела. Около 70% ее находится в клетках и 30% - внеклеточно; между клеточной и внеклеточной жидкостью происходит постоянный обмен электролитами и продуктами обмена веществ: аминокислотами, витаминами, жирными кислотами, углеводами, белками. Объем, состав и расположение жидких составных частей организма относятся к числу его физиологических констант.

Внеклеточная жидкость разделяется на кровяную плазму, которая транспортирует продукты обмена веществ к местам их потребления и выделения, и жидкость, расположенную в межклеточных пространствах. Эта жидкость представляет собой транссудат кровяной плазмы. Через нее продукты обмена веществ поступают из крови в клетки и доставляются из клеток к выделительным органам.

Избыточное скопление жидкости в интерстициальном пространстве и приводит к образованию отека.

Что же такое отек с медицинской точки зрения? Отеком называется припухлость тканей в результате патологического увеличения объема межтканевой жидкости. Отечная жидкость происходит из плазмы крови и накапливается при усилении перехода жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство либо, в отдельных случаях, в анатомические полости.

Принято различать отеки общие и местные: первые развиваются при заболеваниях сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, вторые - при заболеваниях вен, лимфатических сосудов, при аллергическом воспалении.

Причины, почему человек отекает

Жидкость при общих отеках распределяется в соответствии с законами тяжести. Отеки у больных с сердечной недостаточностью, находящихся в полусидячем положении, раньше всего появляются на нижних конечностях, в пояснично-крестцовой области. Если больной может свободно лежать в горизонтальном положении, отеки появляются, прежде всего, на лице и руках, как это нетрудно видеть у детей, страдающих острым гломеруло-нефритом. Накопление жидкости в организме объясняется уменьшением ее выведения почками. Образование и распределение межклеточной и тканевой жидкости могут также нарушаться под влиянием механизмов на уровне капилляров. Зависимость образования отеков от высоты венозного давления хорошо видна у больных митральным стенозом и левожелудочковой недостаточностью: отеки у них возникают в первую очередь в малом круге кровообращения.

Гидростатическое давление крови в отдельных органах неодинаково. Например, среднее давление крови в легочных капиллярах обычно не превышает 10 мм рт. ст., а в капиллярах почечного клубочка составляет приблизительно 75 мм рт. ст. Даже в отдельном органе, например в нижней конечности, капиллярное давление меняется в зависимости от положения человека. Этим объясняется появление к вечеру в той или иной степени выраженной отечности стоп у лиц, проводящих рабочий день в вертикальном положении. Утренняя припухлость под глазами объясняется сочетанным действием очень низкого внутритканевого давления в этих областях с временным повышением капиллярного давления вследствие длительного ночного пребывания в горизонтальном положении.

Скопление жидкости в межклеточном пространстве наблюдается также и при уменьшении осмотического давления плазмы крови (ниже 20 мм рт. ст.). Почему возникают отеки в этом случае? Поскольку данное давление создается главным образом альбуминами, то пониженное содержание их в крови часто сопровождается образованием отеков. Содержание белков в кровяной плазме может понизиться либо вследствие замедления скорости их синтеза, либо вследствие увеличения их потерь из организма. Скорость синтеза альбуминов и глобулинов определяется функциональным состоянием печени. Содержание протеинов в кровяной плазме зависит также от диеты и недостаточности всасывания, часто возникающего при болезнях желудочно-кишечного тракта, от потери белка с мочой и т.д.

Чаще всего причиной образования отеков являются заболевания сердца, которые принято обозначать термином 2-й или 3-й степени. Значительно реже наблюдаются отеки, в основе которых лежит поражение почек (нефротический синдром) и печени. В последние годы привлекают к себе внимание отеки, появляющиеся при болезнях желудочно-кишечного тракта и у лиц, страдающих от недостаточности содержания белка в диете.

Сравнительно нетрудно диагностировать лишь местные отеки. Клинические методы исследования позволяют в большинстве случаев выявить причину их возникновения. Механизмы образования общих отеков сложны; их диагностика основана на выявлении связи с , почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Правильная оценка ведущего механизма имеет решающее значение для выбора методов терапии.

Причины, почему возникают общие и местные отеки

Отеки - достаточно серьезный симптом: их появление может служить первым признаком развития грозной патологии. Поэтому самолечение без выяснения причины, повлекшей за собой развитие отека, совершенно недопустимо. Необходимо обследование, консультация врача, очень часто - лечение основного заболевания, спровоцировавшего отек.

Тем не менее, при грамотном подходе и после оценки всех важнейших моментов современные методы клинической медицины (как и веками проверенные народные средства, если они применяются правильно) позволяют бороться с отеками очень эффективно.

Заметный общий отек у взрослого означает накопление в организме трех и или более литров жидкости. Почему человек отекает, чаще всего служит задержка соли и воды почками. Распределение же отеков по тканям может указать на их причину.

Местный отек привязан к определенному органу или участку сосудистого русла, легко отличим от общего (генерализованного) отека. Изолированный отек конечности обычно связан с венозной или лимфатической недостаточностью (тромбоз глубоких вен, первичный лимфатический отек, нарушение оттока крови из-за роста опухоли). При параличе нижней конечности отек может развиться в результате застойных процессов. Аллергические реакции (ангионевротический отек) и обструкция верхней полой вены служат причинами локального отека лица. Двусторонний отек нижних конечностей может также иметь местные причины: человек отекает, например, из-за сужения нижней полой вены при сдавлении ее за счет какого-либо патологического процесса или опухоли в брюшной полости.

Это скопление жидкости в брюшной полости, а гидроторакс - в плевральной полости. При асците жидкость накапливается за счет увеличенного сосудистого сопротивления и гипертензии. Снижение содержания альбумина в сыворотке крови и повышенное внутрибрюшное давление ведут к отеку нижних конечностей.

Общий (генерализованный) отек - это припухлость тканей в большинстве или во всех отделах организма. Двусторонний отек нижних конечностей, более выраженный после пребывания в течение нескольких часов в положении стоя, а также отек легких обычно имеют сердечное происхождение.

Отек в области глаз, как правило, вызван или патологией, при которой снижено нормальное выведение из организма натрия. Асцит, отек нижних конечностей нередко отмечаются при циррозе печени и хронической сердечной недостаточности. В последнем случае снижение сердечного выброса и объема кровообращения ведет к сосудистому почечному спазму, перераспределению кровотока и, как следствие, к уменьшению кровотока через почки, увеличению венозного давления, задержке натрия.

При нефротическом синдроме выраженная потеря альбумина через почки снижает нормальное давление плазмы, способствуя выходу жидкости в межтканевое пространство и задержке натрия почками.

При острой или хронической почечной недостаточности отек возникает, если поступление натрия превышает способность почек к его выведению из-за выраженного снижения фильтрации. В данном случае причинами отека могут стать дефицит питания, хроническое заболевание печени либо нефротический синдром.

Более редкие причины общего отека: синдром повторного увеличения массы тела и отека у женщин в половозрелом возрасте; нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз); прием с лечебной целью стероидов, эстрогенов и сосудорасширяющих средств; беременность; восстановительный период после голодания.

Как предотвратить прогрессирование отеков

Всех, страдающих от данной патологии, интересует, как можно предотвратить отеки доступными способами. Ограничение количества поступающего с пищей натрия может предотвратить дальнейшее прогрессирование отека. Постельный режим увеличивает благоприятную реакцию тканей на ограничение поступления поваренной соли при хронической сердечной недостаточности. Эластичные чулки и возвышенное положение отечных конечностей помогают мобилизовать межтканевую жидкость.

Таким образом, в отдельных случаях даже вполне простыми мерами можно бороться с отеками достаточно эффективно. Кроме того, существует большое количество целебных трав и рецептов народной медицины, помогающих справиться с данным патологическим состоянием.

Однако здесь, в самом начале ее, хотелось бы отметить следующее: отеки - достаточно серьезный симптом, так что их появление может служить первым признаком развития грозной патологии. Поэтому, перед тем как бороться с отеками, нужно посоветоваться с врачом. Самолечение без выяснения причины, повлекшей за собой развитие отека, совершенно недопустимо. Необходимо обследование, консультация врача, очень часто - лечение основного заболевания, спровоцировавшего отек.

Тем не менее, при грамотном подходе и после оценки всех важнейших моментов современные методы клинической медицины (как и веками, проверенные народные средства, если они применяются правильно) позволяют бороться с отеками очень эффективно.

Статья прочитана 11 007 раз(a).

• гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы , наличии различных препятствий для тока крови;
• гипопротеинемические, при которых из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, в направлении повышения осмотического давления;
• мембрано-генные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их;
• неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов;
• воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы.

Когда отеки бывают в норме?

Иногда отеки на лице по утрам являются следствием большого количества выпитой на ночь жидкости. Стоит просто ограничить количество потребляемой воды , особенно перед сном. Также можно ограничить количество соли в рационе. Если отеки все равно сохраняются - стоит посетить терапевта или нефролога.

Практически всех беременных женщин беспокоят небольшие отеки на ногах во время беременности . Чаще всего ничего страшного в этом нет. Однако рекомендуется посетить врача женской консультации для того, чтобы не пропустить такое состояние, как гестоз беременных.

Каждый человек знаком с волдырями и небольшими отеками, которые возникают в местах действия аллергенов : при контакте с крапивой , после укуса комара и пр. Эти местные отеки чаще всего не представляют никакой опасности, и проходят самостоятельно вскоре после прекращения контакта с аллергеном. Но иногда они имеют огромные размеры и требуют медицинского вмешательства. Такие случаи будут рассмотрены ниже.

Заболевания сердца

К патологиям, сопровождающимся отечностью, относятся:

• артериальная гипертония ;
• повышение давления в сосудах легких при их заболеваниях;
• пороки клапанов сердца, врожденные или обусловленные перенесенными заболеваниями (ревматизм , сифилис и пр.);
• стенокардия – недостаточное поступление крови к сердцу, которое часто сопровождается нарушением его нормальной работы;
• миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
• кардиомиопатия – поражение сердца, обусловленное нарушениями обмена веществ;
• аритмии – при нарушении нормального ритма сердца, его сокращения, даже если они имеют достаточную силу, являются неправильными, и не обеспечивают нормального кровотока.

Обычно при болезнях сердца отеки на ногах возникают по вечерам, поскольку в течение дня человек преимущественно находится в вертикальном положении - следовательно постепенно нагрузка на сердце увеличивается.

Сердечные отеки на ногах холодные на ощупь, кожа над ними имеет синюшный оттенок. Иногда это может сопровождаться болями в ногах , покалыванием, онемением , иными неприятными ощущениями.

По выраженности отечности нижних конечностей можно судить о степени выраженности сердечной недостаточности. В легких случаях отекают только стопы ног. В более тяжелых ситуациях отеки могут доходить до бедра, живота и распространяться выше.

Окончательный диагноз устанавливается, как правило, на приеме у терапевта или пульмонолога. Для этого проводится обследование: врач назначает рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки, исследования сердца. Может быть назначена спирография – исследование, во время которого оцениваются показатели дыхания.
При подозрении на онкологический процесс или инфекцию выполняются анализы мокроты.

Лечение также определяется характером заболевания. В качестве симптоматического средства могут назначаться мочегонные препараты, но они принимаются только под контролем врача.

Заболевания почек

• при почечных патологиях организм часто теряет вместе с мочой большое количество белка, поэтому жидкость устремляется из кровеносного русла в органы и ткани;
• часто также при этом задерживается соль, а вслед за ней и вода , - организм оказывается перенасыщен жидкостью.

При заболеваниях почек к отеках на лице могут наблюдаться такие симптомы, как очень малое или, напротив, очень большое количество мочи, повышение артериального давления, боли в поясничной области, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, изменение цвета и запаха мочи.

Наиболее распространены следующие заболевания почек, способные приводить к возникновению отеков:

• пиелонефрит – воспалительное поражение почечных лоханок;
• гломерулонефрит – воспалительное поражение ткани самих почек;
• амилоидоз почек – заболевание в результате нарушения обмена веществ;
• опухоли почек;
• травма почки;
• атеросклероз почечных артерий.

Обследование для установления причин почечных отеков включает в себя:

• рентген и УЗИ почек;
• при необходимости – компьютерная томография, МРТ , сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
• общий и биохимический анализы крови;
• анализы мочи : общий, посевы на микрофлору, проба Нечипоренко, Зимницкого, Аддис-Каковского, Амбурже и пр.;
• рентгенконтрастные исследования: внутривенная экскреторная урография, микционная цистография и пр.;
• при необходимости проводится биопсия почек: взятие кусочка органа через иглу для исследования под микроскопом.

Заболевания печени

Отеки в основном характерны для тяжелых патологий печени, таких как хронические гепатиты (часто в хронической форме протекает вирусный гепатит C), циррозы , опухоли.
При этом наблюдаются и другие симптомы:

• желтушность кожи и слизистых оболочек, которая может быть выражена в разной степени;
• отеки локализуются преимущественно в области живота, нередко жидкость скапливается прямо в брюшной полости;
• нарушения пищеварения: запоры , поносы , вздутие живота ;
• общая слабость, утомляемость, истощение;
• повышенная температура тела;
• печеночная энцефалопатия – нарушение памяти, внимания, мышления, ориентации в пространстве и времени;
• в особенно тяжелых случаях больной может впасть в так называемую печеночную кому .

После этого начинается лечение. Как правило, назначаются противовоспалительные , противовирусные , желчегонные средства, лекарства, которые улучшают состояние клеток печени. При опухолевых заболеваниях назначается хирургическое лечение, противоопухолевые препараты, лучевая терапия. Комплекс лечения может назначаться только профессиональным врачом.

Отеки аллергического происхождения

Отек Квинке – это патологические состояние, которое представляет собой ответную реакцию на контакт с аллергеном. Чаще всего он локализуется на лице, и характеризуется его общим увеличением или увеличением одной его части (отечность век, губ, щек). Такое расположение не случайно, так как именно под кожей лица находится наиболее рыхлая жировая ткань.
Иногда пи контакте с аллергеном могут отекать конечности или иные части тела.

Отек Квинке отличается от почечного отека лица следующими особенностями:
1. При почечном отеке кожа лица бледная, а при отеке Квинке имеет красноватый оттенок;
2. Почечный отек возникает преимущественно по утрам, а отек Квинке – при непосредственном контакте с аллергенами.

Также отек Квинке может сопровождаться такими дополнительными симптомами, как зуд кожи, появление крапивницы , слезотечение, насморк . Все это также является проявлениями аллергической реакции.

Обычно отек Квинке держится в течение нескольких часов, а затем самостоятельно бесследно пропадает. Если он выражен не очень сильно, и не сопровождается нарушением общего состояния пациента, врачебной помощи не требуется. Достаточно принять таблетку супрастина или иного противоаллергического препарата. При выраженном отеке Квинке нужно вызвать бригаду "Скорой помощи".

При отеке Квинке применяются специфические аллергопробы, направленные на выявление аллергена. Основное лечение заключается в избегании контактов с аллергенами, применении противоаллергических лекарственных препаратов.

У некоторых людей встречается такая наследственная форма заболевания, как ангионевротический отек, связанный с недостаточной выработкой в организме определенных веществ. При этом отек лица и гортани провоцируется не действием аллергенов, а различными травмами , стрессами . Ангионевротический отек лечится по иным принципам, нежели отек Квинке. Его диагностикой и лечением занимаются терапевты, аллергологи, другие специалисты.

Отек Квинке может располагаться не только под кожей, но и во внутренних органах. Например, нередко, особенно в детском возрасте, встречается отек гортани. Часто он происходит по ночам, когда в организм вырабатывает малое количество глюкокортикоидов , - гормонов , которые подавляют воспалительные и аллергические реакции. Отек гортани – состояние, сопровождающееся удушьем , и может представлять опасность для жизни пациента. При его первых признаках нужно немедленно вызвать бригаду "Скорой помощи".

Отек мошонки у мужчин при разных заболеваниях

• Варикоцеле – варикозное расширение венозного сплетения яичка. Чащ всего встречается слева. Может долгое время проявляться только увеличением в размерах соответствующей половины мошонки. Затем присоединяются боли, а со временем может развиваться мужские бесплодие .
• Гидроцеле , или водянка яичка. Это врожденное заболевание, характеризующееся скоплением жидкости в одной половине мошонки. Она увеличена в размерах, других симптомов, как правило, не отмечается. Со временем отек яичка может достигать очень больших размеров. Заболевание диагностируется хирургом, лечится хирургически.
• Воспалительное заболевание яичка – орхит . Может быть односторонним или двухсторонним. Сопровождается покраснением и припухлостью соответствующей половины мошонки, болями, повышением температуры тела. Моет вызываться различными инфекциями и, как правило, является острым состоянием, которое требует срочной медицинской помощи. Диагностикой и лечением орхитов занимаются урологи, детские хирурги.
• Ущемление пахово-мошоночной грыжи. Это состояние встречается у пациентов, у которых длительное время имелась мошоночная грыжа . При ее ущемлении отмечается сильная боль, отек и покраснение соответствующей половины мошонки, повышение температуры тела. Если вовремя не будет оказана врачебная помощь, то грыжевой мешок может омертветь, разовьется перитонит (воспаление брюшной полости) и орхит (воспаление яичка). Такой пациент должен быть немедленно доставлен в хирургический стационар.
• Перекрут гидатиды Морганьи. Гидатида Морганьи – это небольшое образование, которое не несет никакой значимой функции, оно остается в результате эмбрионального развития, и представляет собой небольшой вырост на яичке. Гидатида Морганьи может перекрутиться, и тогда в ней нарушается кровообращение, она омертвевает. Возникает отек мошонки, и такие же симптомы, как и при ущемлении паховой грыжи . Иногда врач может только во время операции точно сказать, имеет ли место перекрут гидатиды Морганьи или ущемление паховой грыжи. Больной с подозрением на это состояние должен быть немедленно доставлен в стационар и подвергнут хирургическому вмешательству.

Травматические отеки

1. Ушиб . При этой травме поражаются только мягкие ткани. Обычно ушиб возникает из-за того, что по какой-либо области тела был нанесен удар тупым предметом. В месте повреждения возникает отек, боль, подкожная гематома (синяк).
2. Растяжения и разрывы связок и мышц. Сопровождаются сильной болью, в дальнейшем движения в месте травмы сильно ограничены из-за болевых ощущений. Отмечается отек, гематома.
3. Вывихи . Это более сильная травма, поэтому отек и другие симптомы (боль, нарушение движений) более выражены. Отмечается деформация того сустава, в котором произошел вывих. В данном случае движения невозможны не только из-за боли, но и из-за того, что суставные поверхности потеряли связь друг с другом.
4. Переломы костей. Сопровождаются сильной болью, отеком, подкожными кровоизлияниями, деформацией конечности.
5. Гемартроз. Вид травмы, при котором происходит кровоизлияние в полость сустава. Чаще всего имеет место гемартроз коленного сустава. При этом в области сустава отмечается отечность, движения в нем ограничены.

Далеко не всегда удается сразу после осмотра сказать, какая травма имеет место. Даже опытный врач не всегда может быть уверен, имеет ли место в данном случае перелом или обычный ушиб. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии. Гемартроз диагностируется после выполнения артроскопии – исследования полости сустава при помощи введенного в нее через прокол эндоскопического инструмента с миниатюрной видеокамерой.

Лечение назначается, исходя из характера травмы.

Отеки при заболеваниях сустав – артритах

Наиболее распространены следующие разновидности артритов:

• Ревматический артрит. Является одним из характерных проявлений ревматизма. При этом отеки в ногах и руках чаще всего располагаются в области крупных суставах. Одновременно с отечностью отмечаются боли, некоторое затруднение движений. Кожа над суставом горячая на ощупь, имеется покраснение. Для ревматизма характерна кратковременность всех возникающих симптомов. Поражаются суставы либо справа, либо слева, отек и боль быстро проходят, но спустя некоторое время возникают снова, теперь уже в другом месте. Подобные отеки, если они вызваны ревматизмом, чаще всего возникают через 2 – 4 недели после перенесенной ангины .
• Реактивный артрит. Заболевание, о происхождении которого пока еще мало что известно. При реактивном артрите поражаются суставы, чаще всего коленные, глаза, мочеполовая система. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие человека, в области сустава появляется отечность и боль. Развивается конъюнктивит : покраснение глазных яблок, слезотечение, зуд в глазах. Параллельно могут возникать выделения и иные симптомы, связанные с половыми органами.
• Ревматоидный артрит. Заболевание, имеющее аутоиммунную природу и сопровождающееся, в основном, поражением мелких суставов кистей и стоп. Отмечаются боли, отечность и скованность в указанных суставах по утрам.
• Инфекционный артрит вызван непосредственно попаданием инфекции в полость сустава. Это может произойти во время травмы, с током крови или лимфы из другого хронического очага воспаления в организме. При этом характерны всего три симптома: отечность в области пораженного сустава, боли и повышение температуры тела. При инфекционном артрите может поражаться практически любой сустав. Для подтверждения диагноза врач должен исключить другие виды артритов, для чего проводится обследование.
• Подагрический артрит. Сопровождается отеками суставов и сильнейшими болями. Болевой синдром выражен настолько, что он причиняет пациенту настоящие мучения. Боли существенно усиливаются при любом прикосновении, в том числе соприкосновении с бельем. Спустя несколько дней боль полностью проходит самостоятельно. Чаще всего отек и боль располагаются в области большого пальца, - такая локализация наиболее характерна.

Лечение определяется конкретной разновидностью артрита. Могут использоваться антибактериальные препараты (антибиотики), противовоспалительные лекарственные средства, гормоны и пр.

Гнойно-воспалительные заболевания

Приведем основные, наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся отеками:

• Рожистое воспаление кожи. Является следствием внедрения в кожу стрептококков . Они вызывают воспалительный процесс, характеризующийся появлением красных пятен с четкими границами. В этом месте всегда имеется отечность, кожа более горячая на ощупь. Часто нарушается общее состояние больного, отмечается повышение температуры тела, общая слабость, недомогание.
• Лимфаденит – воспаление подкожного лимфатического узла. Очень часто воспаляются подчелюстные лимфатические узлы при заболеваниях зубов и воспалении миндалин (при ангине). Они могут становиться причиной появления отеков на шее. Если пораженный лимфатический узел имеет достаточно большие размеры, то его даже можно прощупать самостоятельно.
Поделитесь с друзьями

Отечность на ногах – не только некрасиво, неприятно, но и является свидетелем патологических изменений в организме. Иногда отечности возникают и у вполне здоровых людей. Эта неприятность встречается у женщин и мужчин; молодых и пожилых людей, а большинство будущих мам не расстаются с этим симптомом до момента родов.

Отек представляет собой жидкость, которую организм накапливает в неположенном месте тела. Какая причина появления отечности на ногах? Обычно весь объем отработанной жидкости (находящийся в межклеточном пространстве) выводится с помощью самых маленьких капилляров. Организм осуществляет транспортировку этого сырья по венозному руслу.

Способность капилляров правильно функционировать зависит от следующих факторов:

• Кровяное давление внутри периферических сосудов
• Проницаемость сосудистых стенок
• Объем белка, натрия, содержащегося в крови.

Если один из перечисленных пунктов дает сбой, излишняя жидкость застаивается внутри организма. Визуально это нарушение отмечается в виде отека.

Виды отечности тела

Отеки, в зависимости от причины образования имеют свою классификацию. Так отечности принято подразделять на:

• Кахектические. Они являются следствием сердечно-сосудистых заболеваний, истощения организма
• Гидремические. Этот вид связан с задержкой излишней жидкости при прогрессировании заболеваний почек
• Лекарственные. Появляются в результате приема таких препаратов: гипотензивных, противовоспалительных
• Застойные. На их образование влияет давление внутри капилляров, проницаемость сосудов, снижение в крови количества белка-альбумина
• Аллергические. Их также называют отек Квинке. Причина возникновения аллергическая реакция организма. Отмечается стремительное развитие и скорое исчезновение при подходящем курсе лечения
• Нейропатические. Причина их образования заключается в наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, алкоголизм
• Механические. Основная причина образования – травмы, наличие опухолей, беременность.

Причины возникновения отеков на ногах и теле

Отечность может проявляться и у больных людей, и у здоровых. Причинами могут стать:

Заболевания

• Воспаление вен
• Варикозное расширение
• Тромбоз
• Сердечные болезни, которые сопровождаются сердечной недостаточностью
• Застой лимфы в тканях конечностей (лимфедема)
• Почечные заболевания
• Сахарный диабет
• Воспаления щитовидной железы
• Гестоз (возникающее при беременности тяжелое осложнение)
• Цирроз печени

Другие причины

• Употребление большого объема жидкости в результате приема в пищу очень соленых продуктов
• Жара. При повышенной температуре окружающей среды организм включает защитные механизмы от перегрева. Расширение периферических сосудов выступает в качестве одного из таких эффектов. Результатом этого защитного механизма является снижение давления внутри этих сосудов, нарушение микроциркуляторных процессов. Излишки воды накапливаются внутри тканей
• Длительное пребывание в положении стоя, а также неудобное сидение, при котором повышается давление внутри вен (нога на ногу). Пережатые сосуды неспособны полноценно функционировать
• 2-я половина беременности. В этот период гормоны плаценты активируют расширение сосудов. Под их влиянием внутри материнского организма задерживается натрий
• Ношение некомфортной обуви, высокого каблука. Таким образом, увеличивается нагрузка на ноги. Она и является причиной нарушения микроциркуляции в тканях

Застой излишней жидкости в нижних конечностях очень легко заметить. Яркими признаками отечности ног является:Симптомы

1. Образование на голенях незначительных следов от резинок носков
2. Проявление ощущения дискомфорта при ношении привычной, разношенной обуви
3. Изменение формы нижних конечностей.

Физиологическая отечность ног обычно проявляется к вечеру. При злоупотреблении жидкостью и пребывании на жаре симптомы видны и в течение дня. В норме локация — в области ниже голени.

Патологическая отечность появляется независимо от времени суток. Каждое заболевание организма имеет определенную особенность:

1. Варикоз. Для него характерна несимметрическая отечность ног. Кроме ее появления, возникает боль, тяжесть конечностей
2. Тромбофлебит. Характеризуется отеканием исключительно пораженной ноги. Больной испытывает чувство жжения. Отмечается покраснение области кожи, расположенной над воспаленной веной
3. Сердечная недостаточность. При ней проявляется отечность обеих ног. После надавливания на ткани, остаются ямки, медленно исчезающие со временем
4. Заболевания, связанные с почками. Отечность изначально отмечается на глазах. При прогрессировании заболевания она распространяется на нижние конечности, их кожа приобретает бледный оттенок
5. Заболевания щитовидной железы. Отмечается упругость отеков тела. После надавливания на них нет следов

Отеки у женщин

Отечность ног часто проявляется у женщин. Это объясняется особенностями гормонального цикла. Причина этого явления довольно разнообразна:

• В период месячных возникают отечности ног в результате снижения уровня прогестерона
• Во время климакса и постменопаузы образуются идиопатические отеки. Они характеризуются задержкой избытка влаги на лице, верхних и нижних конечностях. Отечность сопровождается увеличением массы тела, проявлением депрессивного синдрома
• После родов может проявляться отечность в результате венозной недостаточности. Также она может указывать на наличие флеботромбоза, тромбофлебита
• Отечность тела может появляться вследствие недостаточности щитовидной железы. Гипотериоз может проявляться как у юных, так и у пожилых людей. Отечность поражает голени, лицо и плечи. После надавливания на теле не остается следов

Отеки у мужчин

Главной причиной отечности ног у мужской половины считается венозная недостаточность, которая приобрела хроническую форму.

Также отеки ног могут вызывать длительная статическая нагрузка, тяжелая физическая работа. При выполнении этих видов деятельности организм теряет большое количество жидкости, которая выходит с потом.

Летом отечность проявляется при длительных занятиях спортом, недостаточном количестве выпитой жидкости, ношении неудобной обуви.

Отечность ног у пожилых людей

У пожилых людей отечность ног, тела появляется в результате естественных изменений в организме. Их внутренние органы функционируют не так слаженно, как у молодых. Поэтому ткани тела удерживают больший объем жидкости. Отечность может охватывает руки, ноги, лицо.

Отечность у пожилых людей может быть признаком серьезных заболеваний. Отеки могут быть результатом прогрессирования заболеваний:

• Почек
• Цирроза печени
• Нарушения сердечно-сосудистой системы
• Сердечной недостаточности
• Тромбоза.

Отечность тела у пожилых женщин может появляться при болезни Пархона. Отекают ноги, живот, молочные железы, лицо, руки. Заболевание чаще возникает у женщин свыше 30 лет. Часто наблюдается у пожилых людей.

Лечение

Лечение отечности зависит от ее вида, причины возникновения и состояния организма. Чтобы снять отечность со здоровых ног достаточно выполнить специальные упражнения, предоставить нижним конечностям отдых, воспользоваться средством от снятия усталости, отечности.

Для устранения отеков используют также медицинские средства.

Перед применением средств необходимо пройти консультацию у специалиста. Не рекомендовано ставить диагноз самостоятельно. Терапевт должен осмотреть пациента.

В некоторых случаях больному потребуется консультация узконаправленных специалистов:

• Эндокринолога
• Флеболога
• Кардиолога
• Нефролога.

Для снятия отечности ног существует множество препаратов:

1. Гепариновая мазь. Применяется с целью улучшения кровообращения, растворения незначительных тромбов, снимает воспаление
2. Троксевазин. Способствует укреплению сосудистых стенок, охлаждает, снимает боль
3. Эссавен гель. Восстанавливает кровообращение, борется с микро тромбами, укрепляет стенки сосудов
4. Венитан. Используют с целью укрепления сосудистых стенок.

Кроме использования мазей для лечения применяют компрессионный трикотаж, пьют мочегонные препараты и травяные сборы. Некоторые делают аппаратный лимфодренажный массаж. И конечно, обязательна физическая нагрузка (спорт, прогулки).