Почему на губах появилась синяя. Синие губы – причины

«Синие губы» часто встречаются у людей, которые переохладились. Наиболее показательной причиной этого является купание в холодной воде или просто долгое нахождение в водоеме. Но это результат переохлаждения и этому есть объяснение. А вот почему синеют губы без видимых причин?

Отчего синеют губы

Как считают в медицине, без причины ничего не бывает. И если симптом посинения губ присутствует - значит, надо срочно обращаться к врачу! При обычном переохлаждении у человека посинение со временем проходит, как только он согревается - нормализуется циркуляция крови и капилляры слизистых оболочек расширяются. Таким образом восстанавливается нормальная розовая окраска кожи, и причин для дальнейшего беспокойства - нет.

Тревогу необходимо бить в случае, если посинение губ вызвано:

• учащенным сердцебиением;
• затрудненным дыханием;
• повышенной температурой;
• ощущением жара в грудной клетке;
• не проходящим кашлем;
• если вместе синеют губы и ногти.

При таких признаках требуется немедленная помощь медицинского работника.

Если при переохлаждении все понятно - дело в самих капиллярах, которые от холода сужаются, а в нормальной температуре расширяются, и опасности нет, то другие признаки представляют несомненную угрозу здоровью.

Посинение губ может свидетельствовать о кислородном голодании - т.е. от достаточно долгого вдыхания токсичных газов или паров, даже от табачного дыма. Кислородное голодание и вследствие него посинение губ могут быть из-за проблем с сердцем.

При гипоксемии падает показатель кислорода в крови, гемоглобин восстанавливается, его значения нарастают, вызывая пигментацию и «синюю» окраску губ. Сама болезнь еще в медицине называется цианозом кожи (от греческого «циано» - глубокий синий), сопровождается резким посинением слизистых оболочек, включая губы и поверхность кожи (она становится синюшно-голубой).

При постоянной синеве губ и необычной бледности кожных покровов подозревают железодефицитную анемию. Эта болезнь, при которой проявляется нехватка железа, необходимого для производства гемоглобина, насыщающего кровеносную систему кислородом. Анемия бывает от плохого питания (голодания), больших кровопотерь (травмы, операции, обильное выделение в критически дни и т.д.).

Что делать если синеют губы

Если у человека на фоне общего благополучия, начинает учащаться пульс, задерживается или сбивается дыхание, возникает посинение губ - то это проблемы с нарушением сердечной деятельности или дыхательной системы в целом. Обычный оторвавшийся от сосуда в легком тромб, проявление сердечного приступа, бронхиальной астмы, всплеск пневмонии способны вызвать серьезную нехватку кислорода в организме. Если такой факт присутствует - обязательно вызвать скорую помощь и как можно быстрее госпитализировать больного.

В педиатрии синеву губ констатируют при тяжелых формах различных заболеваний. Ребенку тяжело дышать, у него жалобы на комок в горле и боль в губах. Эти симптомы говорят о серьезном недуге, и во избежание неблагоприятного исхода требуется немедленное лечение в условиях стационара.

Губы можно считать индикатором здоровья организма, но изменение их цвета не всегда нужно связывать с проявлением определенных проблем со здоровьем. К примеру, посинение кожных покровов, зачастую связано с банальным оттоком крови под воздействием низкой температуры. Такая реакция, является защитным механизмом, позволяющим обеспечить жизненно важные органы кровью в необходимом количестве.

Переохлаждение человеческого тела – часто встречающийся процесс, не только в зимний период. Купание летом в холодной воде также оказывает воздействие на цвет кожных покровов. При долгом нахождении в не прогретом водоеме можно наблюдать посинение не только губ, но и конечностей (рук и ног).

Такое состояние человеческого организма особых последствий для здоровья в целом не несет. Но во избежание развития осложнений, в виде простудных заболеваний, все же не стоит сильно переохлаждаться.

Причины

Нехватка кислорода или гипоксемия

Наиболее часто, проблема посинения эпидермиса возникает при недостаточном уровне кислорода в организме (кислородном голодании или гипоксемии). Для гипоксемии характерно изменение цвета кожи и губ, окрашивание их в фиолетово-синий цвет. Причинами развития кислородного голодания может быть:

1. полное либо частичное отсутствие кислорода в воздухе (наличие вредных для здоровья привычек – курения, влечет за собой уменьшение циркуляции кислорода в альвеолах легких);
2. перекрытие дыхательных путей инородным телом (при обморочных состояниях возможная причина перекрытия – западение языка);
3. долгое нахождение больного в неподвижном, лежачем состоянии, приводит к застою воздуха в легких, образованию не отходящей мокроты, бактериальному поражению легких, требует обязательной санации при помощи бронхоскопа;
4. проведение оперативных и плановых хирургических вмешательств, осуществляемых с применением наркоза. У этого пункта есть ряд возможных подпунктов. Развитие гипоксемии при проведении общей анестезии может быть связано с:

• нарушением целостности легкого (коллапсом), то есть состоянием, когда около легочное пространство заполняется воздухом;
• попаданием инородных частиц (тромбов, жировых клеток – тромбоэмболия или жировая эмболия) и ряда других причин.

Синие губы при астме

Нередко можно услышать вопрос, почему синеют губы при астме?

Данное заболевание, само по себе предполагает, что больной, испытывает нехватку кислорода из-за затрудненности дыхания, которая связана с воспалением трахей и бронхов, периодами или приступами бронхоспазма. Как раз в такие моменты, по причине недостаточного поступления кислорода в легкие, общей напряженностью мышц и обильного притока крови, проявляется не только фиолетово-синий окрас губ, но свой цвет меняет шея и лицо.

Недостаток железа в крови

Следующей возможной причиной посинения губ, может стать наличие определенных патологий. Заболевание человека, характеризующееся недостатком железа, а следовательно, и нарушением выработки красных кровяных телец (гемоглобина), отвечающих за цвет эпидермиса, носит название анемия или железодефицитная анемия.

Помимо основных симптомов данного заболевания, таких как: слабость, быстрая утомляемость, повышенная ломкость и тусклость волос, наблюдаются довольно заметные изменения пигментации (обесцвечивание) слизистых, ногтей, бледно-синий оттенок губ.

Железодефицитная анемия не развивается сама по себе, причинами развития данного заболевания могут стать различные травмы, связанные с большими кровопотерями, скрытые внутренние кровотечения (при обострении язвенной болезни желудка), обильные менструальные выделения или некачественное питание.

Диагностика данного заболевания, в особенности на первоначальном этапе – затруднительна, ввиду практического отсутствия клинической картины. Самым верным способом определения наличия или отсутствия железодефицитной анемии является элементарный анализ крови. Лечение же проводят исходя из выявленной причины с назначением железосодержащих препаратов и соответствующего рациона питания (продукты богатые железом – яблоки, гранат, ирга, говядина и другие).

Круп у детей

В этом случае синюшность губ у ребенка также связана с затрудненностью дыхания. В медицинской практике рассматривается две разновидности крупа – эпиглоттит либо ларинготрахеит. Эти обе формы заболевания характеризуются сдавленностью гортани, сильным кашлем, повышенной температурой и требуют оперативной госпитализации.

Причиной развития эпиглоттита является палочка под названием Пфейфера. Виновником проявления ларинготрахеита, в последнее время, считаются возбудители острых инфекций, связанных с вирусными заболеваниями.

Быстрая помощь

Наиболее эффективным методом устранения недостатка кислорода является аэротерапия или ингаляции кислородом. Но при железодефицитных формах анемии, такая помощь будет не эффективна.

Профилактика

Для любого человека забота о своем здоровье должна находиться на приоритетном, первом месте. Должное внимание и контроль за состоянием своего организма является большим шагом на пути к своевременному выявлению и лечению возможных заболеваний.

Следует помнить, что ни одно изменение, будь то перемена цвета губ, появление пигментных пятен, наличие большого количества папиллом, не происходит в человеческом организме просто так. На все это есть свои причины. А отсутствие своевременной реакции на эти проявления может негативно сказаться на дальнейшем состоянии здоровья.

Вовремя проведенная профилактика и обращение к грамотному профессионалу помогут сохранить молодость и красоту на долгие годы. И даже такая, казалось бы, мелочь, как перемена цвета ваших губ, может сказать многое о состоянии здоровья, полноценности питания и наличия какого-либо недуга.

И конечно же, все эти наблюдения не должны касаться только отдельной личности. Как ответственные за своих детей – родители, в первую очередь, должны наблюдать за состоянием их здоровья, заботиться о нем.

Показателем здоровья человека являются губы. Перемена их окраса говорит о неправильной работе внутренних органов и развития различных болезней. Синие губы являются признаком таких болезней, как нехватка кислорода в организме, астма, обморожение, анемия, недуги сердечно-сосудистой системы. При таких патологиях необходима помощь специалиста.

Посиневшие губы - серьезный повод обратиться к врачу

Описание проблемы

Губы синего цвета – это признак заболеваний, которые говорят о своем существовании путем изменения цвета. Причина кроется в недостаточном количестве кислорода в крови и скапливании дезоксигемоглобина.

Эта проблема называется цианоз - симптом разных болезней. Если крови не хватает нужного количества кислорода, она темнеет. Заметить потемнение можно через кожу, особенно в тех частях тела, где ее слой тонкий.

Формы цианоза

Специалисты выделяют 2 формы цианоза.

1. Центральная. Она наделяет человека ярко-синим окрасом губ и щек. Симптомы появляются из-за сбоев передвижения крови в организме человека. В крови накапливается угольный ангидрид в высоком объеме.
2. Периферическая. Она замедляет прохождение крови в капиллярах, а число углекислого газа в организме увеличивает. Начинается соединение венозной и артериальной крови, после чего дыхание учащается.

Врачи выделяют кратковременный и непрерывный цианоз. Для первого варианта появление цианоза связано с сильным переохлаждением или большим числом физических упражнений. Для второго варианта - с наличием патологий в сердечно-сосудистой и дыхательной системах.

Возможные факторы

Если у человека начали темнеть губы, причин для этого может быть несколько. Если обнаружилась подобная проблема, то это повод обратиться к специалисту. Попробуем разобраться, в чем причины и каковы бывают последствия этого.

Длительное пребывание на морозе

Кровь, которая циркулирует по сосудам, дает коже розоватый оттенок. Когда тело замерзает, возможности организма перестраиваются, чтобы прогреть все органы. Сосуды, через которые кровь проходит к ногам, рукам и губам, уменьшаются от холода, поэтому сокращается течение крови. Эта причина и дает коже темный окрас.

Недостаток кислорода в организме

Часто губы имеют синий цвет от недостатка воздуха в организме. Причин для кислородного голодания несколько.

1. Полное или частичное отсутствие воздуха. Связано это с негативными привычками - курение снижает поток кислорода в легких. Присутствие инородного предмета в дыхательной системе приводит к обморочному состоянию и полному перекрытию воздуха.
2. Длительное пребывание в положении лежа создает застой кислорода в легких. Эта причина относится к лежачим больным. Мокрота собирается в легких и не имеет возможности выходить. Больному проводят санацию путем бронхоскопа.
3. Часто после хирургического вмешательства у пациента синеют губы - так действует наркоз на легкие.

Астма

При наличии этой болезни человеку часто не хватает воздуха. Астма воспаляет бронхи и трахею, в результате случается приступ бронхоспазма. Воздуха поступает в организм мало, мышцы напрягаются, а обильный приток крови делает синими не только губы, а также шею и лицо астматика.

Астматики подвержены посинению губ

Нехватка железа в крови

Губы синего цвета могут быть по причине малого числа железа в крови. В таком случае нарушается выработка гемоглобина, который отвечает за цвет лица. Эту болезнь принято называть анемией.

Человек чувствует себя уставшим, изменяется цвет кожи, ногтей и окрас губ. Болезнь не может начать развиваться самостоятельно. Активной она становится после полученных травм, сильных кровопотерь и неправильного питания. Поставить правильный диагноз на начальной стадии нельзя, поскольку нет клинической картины болезни. Чтобы определить недуг, человеку достаточно сдать кровь. Лечение назначается после обследования.

Плохая работа сердца и сосудов

Часто появление синего цвета на губах случается из-за сердечной недостаточности, но для начала человеку необходимо пройти тщательную диагностику. Сердце не в состоянии дать организму и тканям нужное число крови. Люди, которые с рождения болеют пороком сердца, постоянно имеют губы синего цвета. Это происходит из-за повреждения в органе, поскольку кровь с малым числом кислорода переходит из одного желудочка в другой и не поступает к легким. Они темнеют, когда сердце останавливается.

Причины недуга у детей

Если у ребенка начали синеть губы и лицо – это признак развития серьезных патологий. Изменение цвета губ говорит о центральной форме цианоза. Когда кожа синеет в области губ в момент плача или кормления ребенка – это явление неопасное. Такой результат может произойти из-за сильной энергичности малыша или приступа гнева. В таком состоянии кожа приобретает синий оттенок не только в области губ, но и по всему телу, а язык и полость рта сохраняют розовый цвет.

Родителям нужно внимательно осмотреть ноги, руки, язык и ногти ребенка, после чего можно понять, является эта форма опасной для здоровья ребенка или нет. Розовый цвет говорит, что у ребенка цианоз в области рта. Когда цвет начинает темнеть, срочно нужно вызывать скорую помощь.

Симптоматика

Цианоз – это симптом разных болезней. Он характеризуется посинением губ, шеи, рта и других частей тела.

Могут быть еще и такие симптомы:

• кашель и отдышка;
• боль в груди;
• повышение температуры тела;
• кровохарканье;
• посинение уголков рта и носа;
• искажение ногтей и пальцев.

Если посинели еще и пальцы, следует срочно обратиться в больницу

При наличии этих симптомов необходимо срочно обратиться в больницу. Врач обследует больного, определит болезнь и выпишет препараты для лечения. В случае появления синих губ из-за проблем с дыхательными путями человеку может понадобиться дыхательная реанимация.

Первая помощь

Если наблюдается сильное посинение губ, наличие отдышки, головокружение, рвота и учащенное сердцебиение – нужно позвонить в больницу и вызвать врача. Прежде чем скорая приедет, больному проводят первую помощь. Для притока воздуха убирают одежду от горла, ослабляют воротник, после чего садят человека в удобное положение.

Если человек чувствует сильный холод, его хорошо укутывают, берут одеяло, плед, растирают руки и ноги. Больному дают выпить горячий чай, который быстро увеличит температуру тела. Запрещено употреблять горячий кофе, поскольку кофеин сжимает сосуды. Согреют организм физические упражнения, прыжки, бег, приседания, после чего активность сосудов увеличится, приток крови нормализуется, а к тканям будет поступать кислород в нужном количестве.

Если начали синеть губы у беременной женщины, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Есть вероятность развития анемии, при которой самолечением заниматься запрещено.

Заключение

Любое изменение в цвете губ, образование пятен на коже и т. д. должно насторожить человека. Невозможно сразу определить, что значит посинение губ. Если не обращать внимания на подобные проявления в организме, они негативно отразятся на будущем здоровье человека.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить здоровье и продлить жизнь. Правильный образ жизни и сбалансированное питание предупредит развитие различных заболеваний.

Медики выделяют несколько факторов, которые объясняют, почему губы синие.

1. Недостаток кислорода. В таком случае синеют не только губы, но и другие слизистые. В первую очередь, кислородное голодание говорит о нарушениях в работе сердца и сосудов.
2. Курение. Сигареты в очень больших количествах способствуют тому, что в организме постепенно накапливаются токсичные вещества.
3. Анемия. Она возникает, когда в организме не хватает железа. А когда ощущается недостаток этого микроэлемента, возникает недостаток гемоглобина, который и отвечает за красный цвет губ.
4. Проблемы с легкими или сердцем. В таком случае учащается пульс, задерживается дыхание. Одной из вероятных причин может быть и тромб в легких. В таком случае нужно немедленно идти к врачу.
5. Переохлаждение. Это, кстати говоря, самая распространенная причина. Кровеносные сосуды сужаются и не позволяют крови свободно поступать в них. Поэтому и меняется оттенок губ или поверхности кожи.
6. При беременности синие губы появляются, если в теле женщины не хватает железа. К счастью, сейчас для борьбы с этой проблемой есть множество препаратов.
7. У детей синие губы могут появиться в том случае, если они страдают тяжелой формой заболевания под названием круп. Он сопровождается сильным кашлем, и дети иногда могут жаловаться на то, что им болят губы. В таком случае не стоит применять народные средства, а сразу обратиться к врачу, чтобы не осложнить болезнь.

Методы борьбы с синевой губ

Если губы посинели в результате переохлаждения, нужно принять следующие меры:

• Надеть теплую одежду, чтобы быстрее согреть тело. Так кровь быстрее начнет циркулировать по телу и постепенно доберется и до поверхностных сосудов.
• Выпейте горячий напиток. Лучше, если это будет чай. Нельзя пить кофе, так как содержащиеся в нем вещества только сужают сосуды.
• Если синий цвет губ наблюдается постоянно, начните заниматься спортом. Бег или аэробика способствуют активному притоку крови ко всем органам и тканям.
• Нужно обязательно бросить курить. Чем больше ваш стаж курильщика, тем выше процент накопленного никотина в теле. А табачный дым, который вы постоянно вдыхаете, уменьшает количество кислорода в тканях и значительно сужает сосуды.

Существует еще несколько тревожных признаков, при появлении которых нужно сразу же обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Если вместе с синими губами наблюдаются следующие симптомы, видит откладывать не стоит:

• Резкое увеличение частоты сердцебиения
• Чувство жара во всем теле
• Повышение температуры организма, которая не снижается со временем
• Синие ногти и нос
• Затруднение дыхания.

В любом случае, если даже в летнюю жару у вас синие губы, не стоит игнорировать этот факт. Такая реакция на холод вполне нормально объясняется физиологическими и защитными свойствами организма. Но во всех остальных случаях это очень тревожный сигнал, игнорирование которого в дальнейшем приведет к серьезным заболеваниям.

Губы – это мышечные складки, покрытые с одной стороны слоем кожи, а со стороны рта – слоем слизистой. Здесь нет подкожной клетчатки, поэтому сосуды, которыми мышца пропитана обильно, очень хорошо видны. Они и придают губам характерный красный цвет. Оттенок меняется в зависимости от количества и расположения сосудов, уровня гемоглобина и насыщенности его кислородом.

Когда у человека синеют губы, это означает, что в сосудах стало много гемоглобина, уже отдавшего свой кислород тканям, и при этом не пополнившего свои запасы. Это бывает при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Подобные же проявления у детей и взрослых могут встречаться и при некоторых заболеваниях крови.

Немного о дыхании, кровообращении и гемоглобине

Гемоглобин, который находится в эритроцитах – это белок, который переносит кислород в ткани, а углекислый газ – из них. Это возможно благодаря особой железосодержащей части белковой молекулы, гему. Для осуществления своей основной функции последний должен иметься в количестве 4 молекул – по одной на каждую цепь, из которых состоит гемоглобин.

Для того, чтобы гемоглобин присоединил к себе кислород, нужно много условий:

• Его должно быть достаточное количество. Для этого в организме должно хватать железа, фолиевой кислоты, белка, витамина B12; не должна быть нарушена мембрана эритроцита и быть прочными связи между его субъединицами.
• Чтобы дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге (это конечная часть головного мозга, соединяющаяся со спинным), подавал команду дышать в правильном ритме, и чтоб этот ритм не перебивался командами, формируемыми сознанием. Так, при панической атаке человек чувствует нехватку воздуха, и заставляет себя дышать чаще, чем необходимо. Человек также может сознательно урежать количество вдохов (например, при выполнении каких-то духовных практик).
• Заданная головным мозгом частота дыхания должна без препятствий быть передана дыхательным мышцам – диафрагме и межреберной мускулатуре. Для этого спинной мозг в шейном и грудном отделах не должен быть пережат, прерван, воспален. Не должны быть нарушены связи между спинномозговым нервом и мышцей, как это бывает при ботулизме, отравлениях нейропаралитическими ядами (в том числе, и при укусах животных).
• Чтобы в дыхательных отделах легких мембрана, через которую происходит газообмен (кислород проникает в эритроцит, а углекислый газ – выделяется в альвеолу, откуда будет потом выдыхаться) имела нормальные свойства. Она не должна быть отечна, как при пневмонии, в ней не должно быть жидкости, как при отеке легких.
• Должен быть определенный уровень давления кислорода, обеспечивающий проникновение кислорода в эритроцит. Это зависит и от атмосферного давления, и от работы сердца, и от проходимости сосудов легких (там могут быть атеросклеротические бляшки, тромбы, жировые или воздушные эмболы), и от проходимости бронхов и бронхиол.
• Давление жидкости в капиллярах легких должно быть невысоким, чтобы жидкая часть крови не выходила в ткани. Это возможно при сдавливании лимфатических сосудов воздухом (при пневмотораксе), опухолями легких.
• Кроме того, сам гемоглобин не должен быть занят более крепко держащейся в нем молекулой. Так может сделать молекула CO – угарного газа, некоторые вещества, которые или окисляют железо гема (так получается метгемоглобин), или добавляют к нему, уже соединенному с кислородом сульфо-группу.

Нарушение хотя б одного из описанных выше условий нормального проникновения кислорода в гемоглобин (кроме связанного с анемией – на фоне малого количества кислорода слизистые) – это причины, почему синеют губы у взрослого.

У детей дополнительными причинами являются аномалии развития сердца и сосудов («синие» пороки). Здесь внутри полостей сердца артериальная, богатая кислородом кровь смешивается с венозной, откуда кислород уже «отобран». Такая кровь идет по своему обычному пути – к каждой клетке каждой ткани, но достаточного питания им не обеспечивает, из-за чего и синеют губы. «Синие» пороки не проявляются с самого рождения, так как пару недель в крови младенца еще циркулирует плодовый гемоглобин – тот, который обеспечивал трофику тканей и, соответственно, рост и развитие ребенка во внутриутробном периоде. Такой гемоглобин «умеет кормить» ткани более эффективно, но он быстрее разрушается при изменении pH и температуры тела. По мере созревания эритроцитов и увеличения общего объема крови, несмотря на то, что организм испытывает кислородное голодание, фетальный (плодовый) гемоглобин заменяется таким, который находится в эритроцитах взрослого человека.

Вышеперечисленные причины вызывают гипоксию всех тканей, которую можно заметить, в первую очередь, по синеватому или фиолетовому оттенку губ. Если же синеет только верхняя губа или нижняя, это может означать, что именно тут нарушена микроциркуляция вследствие плохого венозного оттока или нарушения артериального притока. Это может быть обусловлено внутрикожной опухолью или воспалением. Реже периодическое (на холоде, при купании) посинение губ может быть обусловлено близким расположением сосудов в круговой мышце, из которых «выполнены» уста.

Причины посинения губ, не связанные с заболеванием

Их немного, они возникают вследствие воздействия на организм внешний факторов, которые приводят к тому, что гемоглобина, связанного с кислородом, становится 50 и более граммов на литр (при норме 30 г/л и общем гемоглобине более 100 г/л). Это:

• длительное пребывание в условиях пространств, где мало кислорода: плотно закрытые кабины машины, летательных аппаратов, колодцы, шахты;
• подъем на высоту;
• осложнение такого лечения, как гипербарическая оксигенация, заключающаяся в нахождении человека в условиях камеры с повышенным давлением, под которым подается кислород. Если будет перенасыщение кислородом, O2 будет производить токсический эффект, вызывая кислородное голодание;
• высокая физическая нагрузка, требующая повышенного потребления кислорода тканями;
• нахождение в условиях сниженной температуры;
• воздействие сразу нескольких факторов. Например, состояние, когда синеют губы в воде, возникает вследствие сочетания общего охлаждения и физической нагрузки.

Шанс, что один из вышеуказанных факторов вызовет кислородное голодание тканей (что в первую очередь видно по цвету губ) особенно повышается при наличии заболеваний сердца, легких, бронхов или некоторых наследственных патологиях крови.

Основные причины посинения слизистой оболочки губ

Синие губы – признак какой болезни? Нельзя сказать этого точно, без обследования, так как данный симптом может быть обусловлен различными группами патологий:

1. заболевания дыхательной системы: инородные тела в бронхе или трахее, пневмония, отек легких, бронхиальная астма, пневмоторакс, опухоли легких;
2. болезни сердца и сосудов: нарушения ритма, гипертоническая болезнь, тромбоэмболия легочной артерии, миокардиты, кардиомиопатии, инфаркт миокарда, некоторые пороки сердца: аортальная недостаточность, коарктация аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки;
3. отравления, вызывающие или «блокировку» ферментов в тканях, которые отвечают за «усвоение» кислорода, или плотно связывающиеся с гемоглобином, который не может после этого самостоятельно составить с O2 комплекс;
4. шоковые состояния, которые, бывая запущенными различными состояниями – кровопотерей, потерей жидкости (при поносе, рвоте), действием микробных токсинов, выраженной аллергией – приводят к нарушению кровообращения в периферических тканях.

Состояния, когда синеет над губой (у этого симптома такие же причины), условно можно разделить на:

1. возникшие остро;
2. развивающиеся постепенно.

Это помогает в диагностике врачам; сам больной или его родственники должны вызвать «Скорую помощь». Причем в случае острого ухудшения состояния сделать это нужно быстро.

Если синеют губы из-за болезней легких

На патологию легких указывают кашель, который может быть как сухим, так и влажным, затруднение вдоха или выдоха, хрипы при дыхании. Этих симптомов может и не быть. Мы поможем приблизительно сориентироваться в основных заболеваниях.

Пневмоторакс

Это неотложное состояние, развивающееся при попадании воздуха в плевральную полость. Это может случиться при проникающем или закрытом ранении, при разрыве абсцессе легкого, разрыве пищевода, повреждении небольшого бронха опухолью. Бывает, что пневмоторакс возникает, когда здоровый человек, у которого в легочной ткани были воздухоносные полости (буллы), но он не знал об этом, получил травму или поднял тяжесть.

Пневмоторакс опасен тем, что несжимаемый воздух начинает сжимать легкое, а за ним и сердце и крупные сосуды. В результате нарушаются и дыхание, и кровообращение.

Появляются симптомы пневмоторакса после травмы, кашля или физической нагрузки. Это:

• колющая боль или ощущение удара с одной стороны;
• отдает в шею, руку, за грудину;
• усиливается при движениях, кашле, глубоком движении;
• чувство нехватки воздуха;
• одышка;
• посинение губ.

Тяжелый приступ бронхиальной астмы

Начинается с появления предвестников. Чаще всего они напоминают простуду: кашель, чихание, головная боль, водянистый насморк, боль в горле. Далее развивается непосредственно приступ:

• затруднение дыхания, особенно выдоха;
• при выдохе отмечается свист, шумное дыхание;
• ощущается нехватка воздуха;
• может выделяться вязкая, стекловидная мокрота.

Астматический статус

Это осложнение бронхиальной астмы. Его обязательно нужно купировать, иначе он может закончиться смертью.

Вначале человек в сознании, он пытается найти положение, в котором ему будет легче дышать. Дыхание учащается, привычными препаратами он не купируется. При кашле мокрота не выделяется. С течением времени человек становится заторможенным, движения грудной клетки перестают быть заметными, пульс частый, аритмичный, плохо прощупывается. Если на этой стадии не оказать помощь, сознание угнетается до комы.

Пневмония

Так называется воспаление, когда отек и выпадение функции происходит в области основных дыхательных структур – альвеол. Причинами становятся вирусная, бактериальная и грибковая инфекция.

Классические признаки:

• повышение температуры до высоких цифр;
• озноб;
• боли в грудной клетке;
• кашель: вначале сухой, затем влажный. Мокрота может быть от кровянистой до гнойной, желтой или зеленой.

На сегодняшний день патология редко имеет классические симптомы. Пневмония может проявляться поносом, болью в костях, мышцах. Главное – обратить внимание на учащение дыхания и синеву носогубного треугольника.

Отек легких

К этому неотложному состоянию могут привести и патологии сердца, и болезни легких, и нарушения со стороны лимфатических капилляров легких, которые должны убирать из органа лишнюю воду, и заболевания почек, удаляющих лишнюю воду из всего организма.

Симптомы могут развиваться молниеносно – в течение нескольких минут. Клиническая картина может развиваться и в течение нескольких суток – при хронических болезнях сердца и легких.

До появления признаков непосредственно отека легких может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, сухой кашель. Потом, чаще ночью или перед утром, развивается непосредственно приступ отека легких:

• удушье или приступообразный кашель, которые заставляют человека сесть;
• холодный пот;
• посинение губ и ногтей;
• возбуждение, двигательное беспокойство;
• дыхание учащается, в нем начинают участвовать мышцы шеи, крыльев носа;
• дыхание может стать клокочущим;
• при альвеолярном отеке (стадии, на которой еще можно устранить болезнь консервативными мерами) появляется кашель с выделением пенистой розовой или кровянистой мокроты;
• нарастает спутанность сознания.

Острый стенозирующий ларингорахеит

Это заболевание характерно для детей 1-6 лет, как осложнение вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей. Чаще всего болезнь проявляется ночью, когда появляется:

• затруднение вдоха;
• шумный вдох;
• лающий кашель, который может стать беззвучным;
• потеря голоса.

Эмфизема легкого

Так называется состояние, при котором альвеолы вздуваются, становясь более воздушными. Симптомы заболевания нарастают постепенно:

• одышка: вначале она появляется при нагрузке, потом – в покое;
• выдох делается через сомкнутые губы, надувая щеки;
• кашель редкий, выделяется скудная слизистая мокрота;
• синеют губы;
• теряется масса тела.

Инфаркт легкого

Так называется отмирание большего или меньшего участка легкого, возникает из-за перекрытия артерии тромбом, жировой частичкой (при переломах или липосакциях), воздухом. Первые симптомы появляются через 2-3 дня после закупорки сосуда. Это:

• острая боль в груди, которая усиливается при кашле, наклонах туловища, дыхании;
• может возникнуть боль в животе, очень напоминающая таковую при аппендиците или других хирургических болезнях;
• повышается температура – до невысоких цифр, и это держится 1-2 недели;
• вследствие кислородного голодания синеют губы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сюда относятся различные заболевания, заподозрить которые можно по описываемым симптомам.

Тампонада сердца

Это опасное состояние развивается при накоплении между сердцем и его оболочкой (сердечной сумкой) гноя, крови, лимфа, газа, выпота. Чаще всего она является осложнением закрытых повреждений сердца и проводимых на нем манипуляций. Может возникать при разрыве сердца вследствие инфаркта миокарда, в результате расслоения аорты и пекрикардитов.

Проявляется:

• тяжестью в груди;
• нарастающей одышкой;
• слабостью;
• холодным потом;
• ощущением нехватки воздуха.

Миокардит

Воспаление мышцы сердца обычно возникает после перенесенного инфекционного заболевания – вирусной или бактериальной этиологии. Оно проявляется:

• повышенной утомляемостью
• одышкой;
• синим цветом слизистой оболочки губ;
• отеком на ногах;
• болями в сердце;
• нарушениями сердечного ритма.

Кардиомиопатия

Так называется не воспалительное, не опухолевое, не ишемическое поражение сердечной мышцы, возникающее вследствие генетических пороков, перенесенных миокардитов, вирусных инфекций, токсических и аллергических поражений.

Проявляется:

1. одышкой;
2. синевой носогубного треугольника;
3. болями в сердце, не снимающимися нитроглицерином;
4. сердцебиением;
5. аритмиями;
6. набуханием вен шеи.

«Синие пороки»

К дополнительным причинам, когда синие губы наблюдаются у ребенка, относятся «синие пороки» сердца. Их оперируют в 3-6 лет, поэтому во взрослом возрасте они не наблюдаются.

К «синим порокам» относятся такие, при которых органы и ткани питаются смешанной кровью – к той, которая текла в аорте, примешивается не обогащенная кислородом венозная – из правых отделов сердца. Это:

1. тетрада, триада и пентада Фалло;
2. общий артериальный ствол;
3. транспозиция магистральных сосудов;
4. атрезия трехстворчатого клапана.

Малыш рождается в срок и с нормальной массой тела, кожа и губы его нормальной окраски. К 8-12 неделям жизни появляются приступы с одышкой, беспокойством и плачем. При этом кожа серая, а треугольник над верхней губой и обе губы синеют. После крика ребенок может терять сознание, могут возникать судороги. Если не провести оперативное вмешательство, патология может окончиться летально.

Нарушения связи с гемоглобином

Мы рассмотрим состояния, при которых гемоглобин прочно связывается с другой молекулой, которая мешает или присоединять, или отдавать кислород в ткани.

Метгемоглобинемия

Причины окисления железа в гемоглобине – в передозировке викасола, сульфаниламидных антибиотиков, новокаина, нитритов, отравлении нитратом серебра, водой и продуктами с нитратами. Она может возникать при некоторых наследственных патологиях метгемоглобин-редуктазы. Последняя проявляется в период новорожденности, когда отмечается посинение области губ, носогубного треугольника, ногтей, ушных мочек. Такие дети имеют и другие пороки развития (например, недоразвитие верхних конечностей), часто – отстают в психомоторном развитии. При метгемоглобинемии, развившейся в результате отравления, отмечается одышка, головокружение, посинение слизистых оболочек и ногтей.

Сульфгемоглобинемия

Патология возникает при: длительном лечении сульфаниламидами или серой, а также отравлении сульфидом водорода. Проявляется возбуждением с последующим угнетением сознания. Требует оказания неотложной помощи.

Шоки

Так называются состояния, когда сосуды и содержащиеся в них эритроциты с гемоглобином не могут удовлетворить потребность тканей в кислороде. Это может быть или при значительном расширении сосудов (при анафилактическом, септическом шоках, повреждении спинного мозга, задающего тонус сосудам), или при потере крови или ее жидкой части.

В этом случае или на фоне рвоты или поноса, или после кровопотери, или после травмы, или когда было начато лечение антибиотиками, или после какого-то времени, когда наблюдались симптомы инфекционного заболевания, вдруг появляются:

• слабость;
• одышка;
• бледность или серость кожи с посинением губ;
• учащение пульса;
• неадекватность или угнетение сознания.

Что делать, если посинели губы

Когда синеет нижняя, верхняя губа или область носогубного треугольника, это требует скорейшего обращения к врачу. Если посинение этих участков наблюдалось после боли в груди, кровопотери, обильного поноса, рвоты; если оно сопровождается одышкой, учащением пульса или неадекватностью – требуется вызов «Скорой помощи». До этого человека нужно усадить, освободить его от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить.

Если вы заметили синие губы на фоне, казалось бы, полного здоровья, необходимо обращение к терапевту. Он, выслушав жалобы и произведя первичное обследование, подскажет, вам нужно сначала посетить кардиолога, а затем пульмонолога, или сделать наоборот.