Слепота подразумевает собой тяжелейшее нарушение зрения, при котором человек не способен видеть из-за патологических изменений в зрительном аппарате. При таком патологическом состоянии восприятие зрительных стимулов может быть снижено частично или утеряно полностью. С учетом природы происхождения выделяют врожденную и приобретенную слепоту. Лечение патологии зависит от причины ее возникновения и подбирается в индивидуальном порядке.
Слепота – это целая группа заболеваний, характеризующихся частичной или полной потерей зрения или цветовосприятия. Данное патологическое состояние является распространенной проблемой современного мира, которая приводит к инвалидности. Потеря зрения врожденного характера может возникнуть по таким причинам:
- ретинопатия недоношенных;
- синдром врожденной краснухи;
- альбинизм;
- наследственная предрасположенность;
- генетические мутации;
- синдром Барде-Бидля;
- тапеторетинальные дегенерации;
- аплазия глазного яблока.
Также врожденная слепота бывает следствием инфицирования плода возбудителями краснухи, туберкулеза или гриппа. В группе риска находятся дети, страдающие от выраженного дефицита ретинола. Существует 2 вида наследственной слепоты: полная и частичная.
Приобретенная слепота чаще всего возникает на фоне или травматического повреждения органов зрения (иногда головного мозга). Какие заболевания приводят к полной слепоте? Во взрослом периоде жизни потеря зрения может развиться на фоне таких патологических состояний:
- возрастная катаракта;
- глаукома;
- ретинопатия при сахарном диабете;
- дегенерация зрительного пятна;
- атрофия зрительного нерва;
- онхоцеркоз;
- кератомаляция;
- пигментный ритинит;
- нарушение проницаемости роговицы.
Во многих случаях патология у людей до 30 лет вызвана травмой глаз, нередко возникающей в производственных условиях. Повреждение может быть не только механическим, но и химическим. Восприятие зрительных стимулов также может быть нарушено вследствие отравления организма метанолом.
С каждым годом количество слепых людей увеличивается. И было замечено, что слепота на один глаз или на оба чаще всего поражает жителей развивающихся стран мира.
Иногда патология возникает от курения, вследствие поражения сосудистой системы.
Симптомы
Основным проявлением заболевания является отсутствие зрительных ощущений. Ухудшение зрения может быть внезапным и полным, а может быть постепенным, характеризующимся присутствием светоощущения. Иногда у человека с такой проблемой наблюдается остаточное зрение (0,01-0,05 диоптрия) на одном глазу, который может видеть при правильной очковой коррекции. Если симптомом слепоты ребенка является отсутствие реакции зрачка на свет, то обнаруживается полная потеря зрения. Иногда диагностируется перцептивная (ложная) форма заболевания.
Данное заболевание может проявляться следующими симптомами:
- нарушение восприятия цветов;
- выпадение полей зрения;
- снижение остроты зрения;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- задержка формирования движений.
Слепые люди испытывает существенные трудности с оценкой пространственного ориентирования, различием предметов, цветов. Качество жизни значительно снижается, возникают трудности с выполнением привычных действий, передвижений. При слепоте складывается ядро сенсорной организации тактильно-кинестетически-слухового типа, потеря зрения компенсируется усилением других чувств (слух, обоняние, тактильные ощущения). Врожденная слепота у детей приводит к различным осложнениям.
Помимо вышеперечисленных симптомов у детей часто наблюдается основной дефект речи при слепоте в виде косноязычия.
Классификация
С учетом степени поражения органов зрения в офтальмологии выделяют несколько форм данного заболевания:
- Полная. Оба глаза не воспринимают зрительные стимулы, реакция зрачков на свет отсутствует. По медицински полная потеря зрения называется амавроз.
- Частичная (практическая) . Наблюдается остаточное зрение, сохраняется цветовосприятие и световосприятие.
- Предметная. Зрачки реагируют на изменение интенсивности световых импульсов, однако форму окружающих предметов человек различать не способен.
- Истерическая. Развивается на фоне психической травмы, вследствие чрезмерной возбудимости. Изменения глаз не наблюдаются.
- Гражданская. Больной не видит пальцы на расстоянии 3 метров, вследствие чего он не способен нормально передвигаться и обеспечивать себе нормальное существование. Люди с такой формой патологии нуждаются в посторонней помощи.
- Профессиональная. Зрительные нарушения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.
- Корковая. Поражаются затылочные доли коры головного мозга, реакция на свет сохраняется.
Также выделяют следующие специфические виды патологического состояния, сопровождающиеся частичной потерей зрения:
- . Видимость в темное время суток существенно ухудшается, человек не видит предметы и не может самостоятельно передвигаться. Такая форма может быть врожденной или приобретенной (в результате некоторых заболеваний). При хорошем освещении люди с таким диагнозом видят очень хорошо.
- Снежная слепота . Так называется временная слепота от яркого света, возникающая в результате мощного облучения глаз ультрафиолетом. Временная слепота от яркого света является следствием отека и разрастания роговицы. При таком заболевании полная потеря зрения никогда не происходит, часто наблюдается кратковременная слепота на один глаз.
- Дальтонизм. Нарушается восприятие цветового спектра, человек не способен правильно определять цвета. Чаще всего больной не различает только некоторые цвета, полный дальтонизм встречается довольно редко. Данное заболевание обычно носит генетический характер и встречается преимущественно у мужчин.
Зрительные нарушения бывают постоянными или временными. Иногда встречается ложная потеря зрения. Существует такая редкая форма потери зрения, как онхоцеркоз (речная скотома), которая развивается в результате поражения органов зрения мошками, обитающими в местах рек с быстрым течением.
При наличии когнитивных расстройств может развиться когнитивная форма заболевания.
Диагностика
Если острота зрения существенно снизилась, появились скотомы или начали выпадать зрительные поля, то необходимо немедленно обратить к врачу, так как такие проявления свидетельствуют о серьезных проблемах со зрением. Обратиться к офтальмологу также необходимо, если произошло повреждение зрительного органа. Для диагностики слепоты проводятся следующие диагностические мероприятия:
- офтальмоскопия;
- визометрия;
- периметрия;
- флуоресцентная ангиография;
- электроретинография;
- кампиметрия.
С помощью данных исследований специалист устанавливает степень нарушения зрительных функций. Полная слепота – это минус 30 и более. С целью обнаружения нарушения цветового восприятия проводятся различные тесты на слепоту. Для своевременного обнаружения проблемы и предупреждения развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к окулисту как можно раньше. Если в глазу возникла внезапная распирающая боль, образовались скотомы, был получен ожог глаза или проникающая травма, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Своевременное обращение к врачам позволит сохранить зрение.
Лечение и прогноз
Вероятность восстановления потерянного зрения зависит от причины слепоты. Если патологическое состояние возникло в результате катаракты, глаукомы, воспалительного процесса или инфекционного поражения, то для возвращения восприятия зрительных стимулов достаточно устранить первичное заболевание. При необходимо проведение хирургического вмешательства. Специального лекарства от слепоты не существует.
Многие разновидности тотальной слепоты являются обратимыми. Однако зрительные нарушения, вызванные атрофией зрительного нерва или кровоизлиянием в мозг, лечению не подлежат. Врожденный дальтонизм терапии также не поддается. В случае, если патологию невозможно вылечить консервативным или хирургическим путем, то подбирается индивидуальный план, направленный на улучшение качества жизни больного. Компенсация слепоты и слабовидения осуществляется с помощью следующих научных методик:
- Собаки-поводыри . Специально обученные животные помогают больным передвигаться по улицам.
- Компьютерные электронные устройства : аудиокниги, различные пособия со шрифтом Брайля, программы голосового чтения, модели визуально-замещающих аппаратов, брайлевские клавиатуры и так далее.
- Специализированные компьютерные программы для слепых . Современные компьютерные компании позаботились о людях с ограниченными возможностями и создали тактильные электромеханические панели, брайлевский и речевой ввод-вывод данных, операционные системы для слепых Oralux и Adriane Knoppix. Также была создана специальная веб-технология WAI-ARIA.
- Бионический глаз. Суть данной технологии заключается во вживлении протеза сетчатки глаза и встраивании в специальные очки камеры, которая взаимодействует с видеопроцессором и фотодатчиком, посылая в мозг электрические видеосигналы.
Собака-поводырь – прекрасный помощник слабовидящего человека.
В развитых странах применяются биоклетки в лечении слепоты. Также практикуется лечение стволовыми клетками. Прогноз при развитии амавроза в большинстве случаев неблагоприятный. Пациент стоит на учете у офтальмолога всю жизнь. А так как такое внезапное ухудшение зрения (даже частичное) негативно отражается на качестве зрения, нередко больным дополнительно приходится консультироваться с психиатром.
Меры профилактики
Специфических профилактических мероприятий по предупреждению развития слепоты не существует. Однако можно предупредить развитие данного патологического состояния, если избегать различных повреждений зрительного аппарата и головного мозга, своевременно лечить имеющиеся заболевания и регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики. При появлении первых признаков нарушения зрительных функций необходимо немедленно обратиться к врачу.
С каждым годом появляются новые достижения офтальмологии в борьбе со слепотой, поэтому во многих случаях можно восстановить зрение.
Потеря зрения может быть необратимой или носить временный характер. Но временная потеря зрения, которая также известна как «слепота перемежающаяся», может предшествовать полной утрате зрения, и избежать этого можно только при правильной постановке диагноза и своевременном лечении.
С такой проблемой можно встретиться в любом возрасте, но чаще всего она характерна для пожилых людей: по статистике, в 80 % случаев такое нарушение наблюдается у людей в возрасте старше 60 лет.
Причины
Заболевание может проявляться по-разному: иногда видеть перестают оба глаза, хотя чаще всего это касается одного глаза. Также может различаться характер нарушения, которое может выражаться как в резком ухудшении зрения и невозможности различить детали, так и в возникновении «слепых» зон, когда у человека ограничивается поле зрения (иногда возможны частичные или полные затемнения зрения).
Такая слепота возникает внезапно, без очевидных причин и может длиться до 20 минут, однако специалисты уверены: к потере зрения на непродолжительное время всегда есть определенные предпосылки. Существует три основные причины временной слепоты:
- Спазм глазничной артерии, снабжающей сетчатку кровью. Обычно в этом случае полностью утрачивает зрение один глаз. Чаще всего такое наблюдается при воздействии на глаза слишком яркого света.
- Закупорка позвоночных артерий.
- Высокое внутричерепное давление (в этом случае потеря зрения наступает в то время, когда человек принимает стоячее положение).
Это главные, но не единственные причины недуга: к временной утрате зрительных функций приводят и менее очевидные факторы.
Переутомление глаз
Такое состояние называется астенопией и может проявляться при слишком сильных и не характерных для глаза нагрузках:
- чтение при недостаточном освещении;
- постоянная длительная работа за компьютером;
- регулярное вождение автомобиля в ночное время;
- просмотр телевизора более 4–5 часов подряд.
В таких случаях потеря зрения сопряжена и с другими симптомами: появляется резь в глазах, наблюдается слезотечение, становится затруднительно читать мелкий шрифт или концентрироваться на отдельных деталях. При этом малейшие усилия приводят к головокружениям и головным болям.
Такая слепота выражается в ухудшении зрения в темное время суток, и ключевую роль тут играет интенсивность освещения. При этом могут наблюдаться различные вариации этого нарушения – от ухудшения восприятия определенных (или любых) цветов до падения остроты зрения; нередко у человека в таких случаях нарушается пространственная ориентация.
Как проявляются нарушения
В большинстве случаев слепота временного характера протекает без болевых синдромов, а пациенты описывают свои ощущения как внезапно возникшую перед глазами тень или темное пятно, сравнивая появление таких «препятствий» с падением занавеса перед лицом.
Несмотря на то, что почти всегда это состояние быстро проходит, оно может повторяться в любое время, при этом возможна потеря зрения обоих глаз одновременно или поочередно.
Иногда такое нарушение проявляется в невозможности различить определенные цвета и оттенки, очертания предметов, определить их форму.
Если не считать случаи переутомления, то во всех остальных ситуациях утрата зрения на короткое время связана с атеросклеротическими заболеваниями и с болезнями сосудов. Механизм возникновения временной слепоты при этом выглядит следующим образом:
- От стенок артерий и сосудов отрываются сгустки крови (тромбы), которые попадают в глазные сосуды.
- Снабжение кровью блокируется.
- Если такие тромбы имеют небольшие размеры и плотность – они разрушатся сами, после чего слепота проходит.
Нередко такие тромбы можно устранить только путем назначения пациенту антикоагулянтов, но существует список рекомендаций, помогающих самостоятельно справиться с проблемой или существенно снизить вероятность ее появления.
Что делать при временной слепоте
Важно понимать, что, единожды пережив временную потерю зрения, человек рискует подвергнуться рецидиву до конца жизни, поэтому пациентам, которые столкнулись с таким недугом (особенно в пожилом возрасте), необходимо выполнять следующие предписания.
Не стоит подвергать глаза воздействию прямого солнечного света, но и избегать прогулок на открытом воздухе тоже не нужно. Достаточно, выходя из дома, надевать темные солнечные очки. Использовать необходимо именно затемненные модели, которые не пропускают ультрафиолет: очки с зеркальной поверхностью отражают видимый свет, но бессильны против ультрафиолетового излучения.
Посещать офтальмолога необходимо регулярно, а все его предписания обязательны для выполнения.
Стоит уделить особое внимание питанию: потребление излишне жирных продуктов необходимо исключить, добавив в рацион больше растительной пищи. В идеале следует отказаться от употребления алкоголя и курения или хотя бы не злоупотреблять этими привычками.
Врач может прописать прием витаминов и порекомендовать специальную , что может не только снизить вероятность временной потери зрения, но и повысит его остроту.
В каких случаях зрению грозит опасность
Если слепота, возникающая и проходящая время от времени, происходит в молодости – велика вероятность того, что эта проблема имеет временный характер и не представляет угрозы.
Требуется всего лишь привести в порядок свой рацион, следить за распорядком дня и не допускать переутомления при работе за компьютером – и такой недуг не будет появляться вообще.
Также не стоит придавать значения временной слепоте, возникающей после различных хирургических операций, при которых пациент теряет большое количество крови. Это касается и серьезных травм, а также родов – в этих случаях потеря зрения может появляться первое время, но со временем недуг исчезнет.
В качестве отдельной проблемы рассматривается возникновение временной слепоты вследствие употребления суррогатного алкоголя, некоторых видов спиртов и их заменителей. В этом случае слепота, которая проявляется в результате отравления организма в первые же сутки, в 85 % случаев проходит. На остальные 15 % приходится полная или частичная потеря зрения.
В ряде случаев у пожилых людей такое нарушение может быть следствием атеросклероза и ишемии, и даже если пациент не жалуется на проблемы с сердцем, стоит пройти обследование не только у окулиста и офтальмолога, но и у кардиолога. Чем старше пациент – тем выше риск того, что частые потери зрения на короткое время являются предвестником инфарктов и инсультов.
Временная потеря зрения – преимущественно возрастное заболевание, но оно может возникать в любом возрасте. В таких случаях не стоит списывать всё на усталость и считать, что проблема не будет иметь серьезных последствий. И даже если это происходит крайне редко, необходимо перестраховаться – пройти обследование у офтальмолога, чтобы вовремя предупредить более серьезные заболевания.
Не ждите, пока зрение окончательно пропадет!
Срочно обратитесь к офтальмологу!
Чем быстрее вы посетите специалиста, тем выше шанс спасти глаз от слепоты!
ВНИМАНИЕ!!! Первая цифра номера телефона вносится автоматически как +7.
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Стоимость консультации офтальмолога
Представляем вашу панику, когда вы просыпаетесь утром и понимаете, что один глаз не видит. Никакой боли, дискомфорта, падения, просто глаз в одно мгновение перестает видеть. Возможно, он еще не ослеп, но его судьба зависит от того, как быстро вы получите квалифицированную медицинскую помощь. клиники лазерной микрохирургии глаза на Маерчака рассказывают, что делать, если не видит один глаз.
Для начала разберемся с причиной катастрофы.
Иногда зрение временно пропадает из-за спазма сосуда. Гораздо хуже, если произошел тромбоз артерии.
Главная предпосылка для такой ситуации — мерцательная аритмия , оставленная без лечения. Обычно при таком диагнозе назначают антикоагулянты, которые разжижают кровь. Если человек не принимает предписанные лекарства, образуются тромбы, которые в итоге вырываются в кровоток. «Излюбленный» сосуд для тромбов — глазная артерия. Когда тромб перекрывает артерию глаза, зрение резко пропадает. Прекращается кровоток, сетчатка остается без питания. Сетчатая оболочка очень чувствительна к дефициту кислорода. Образовавшийся тромб будет поражать глаз частями. Если образовавшийся тромб небольшой, вылетает один сегмент глаза. Участок, оставшийся без питания, перестает функционировать и в скором времени отмирает. Если вы заметили, что какой-то участок изображения «выпадает», срочно обращайтесь к офтальмологу.
Опасность этого состояния в отсутствии симптомов, дискомфорта — все происходит мгновенно. Действовать надо так же быстро.
Если зрение пропадает частично, пациенты еще надеются, что оно вернется само. Или попросту не обращают внимание, списывая резкое падение зрения на усталость. В результате изменения становятся необратимыми, и зрение уже невозможно восстановить без пересадки сетчатки. Поэтому первое, что нужно сделать, если один глаз не видит — срочно обратиться в специализированную клинику. Не менее важны ваши действия по пути в больницу.
Первая помощь, если ослеп один глаз
Чтобы «выдавить» тромб из глаза, нужно расширить сосуд. Для этого следует закрыть больной глаз, ритмично надавливать на него и отпускать. Другой вариант расширить сосуды — дышать в пакет. Углекислый газ, поступающий в кровь, проталкивает тромб.
В клинике вам окажут экстренную помощь. Чтобы восстановить кровоток в центральной артерии, применяют сосудосуживающие препараты, удаляют лишнюю глазную жидкость.
Пациенты, которые перенесли острую непроходимость сосудов сетчатки, должны постоянно наблюдаться у офтальмолога и терапевта. Им не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, долгое время находиться в наклонном положении. Стоит позаботиться и о нервной системе: больше отдыхать, стараться не волноваться из-за пустяков. Ведь стресс тоже провоцирует спазмы сосудов и обостряет сердечно-сосудистые заболевания.
Предупредить сосудистую патологию — в ваших силах, в наших — не допустить осложнений и сохранить ваше зрение.
Вы, наверное, все видели слепых людей, но интересовались ли у них, почему это произошло? Я работала со слепыми людьми, и когда я первый раз попала к ним в общество и посмотрела их истории болезни, то на время потеряла дар речи. 90% людей родились с хорошим зрением, а потеряли его уже потом.
А какие же основные причины того, что люди стали инвалидами по зрению?
1. Отслоение сетчатки
2. Глаукома и катаракта
3. Медицинские манипуляции с глазами
История из жизни
Наталья 36 лет. Пять лет назад за три месяца до родов ее бросает муж, зрение за неделю падает до -7, а во время родов отслаивается сетчатка. Зрение ухудшается до того, что не видит даже четко своих ногтей. Две операции в Одессе в клинике не улучшили зрение даже на 1 %. Денег это стоило примерно 7000 у.е. Предлагают третью, без единой гарантии.
Так что это за страшный диагноз — «Отслоение сетчатки» и кто в опасности?
Где эта часть глаза — сетчатка- находится и как она работает.
Сейчас модно сравнивать работу глаз с работой фотоаппарата – пленочного. Так вот, сетчатка находится во внутренней стороне глаза напротив зрачка. Это тонкая пленка, своеобразная сетка, состоящая из светочувствительных клеток, которые реагируют на свет. Это от нее зависит: будет ли видеть человек вообще. Если глаз это «фотоаппарат», то сетчатка это «фотопленка». Если что-либо с ней случится, то любой свет человеку будет «до лампочки».
Когда у человека глаз нормально работает, о чем свидетельствует хорошее зрение, сетчатка плотно прилегает к поддерживающей ткани глаза. А отслоение – это ее отделение от нее. В этом случае нарушается соединение ее с нервными волокнами, подающими сигнал в головной мозг. Как обрыв провода в электросети.
В самой большой опасности находятся близорукие люди .
При этом, чем хуже зрение, тем большей опасности они подвергаются. Любой удар по голове, сильный стресс и пр. может привести к фатальным последствиям.
Боль при этом человек не испытывает.
Представьте себе, что вчера можно было видеть хорошо, а после аварии, сегодня вы слабовидящий до такой степени, что больше не можете писать или читать. Ваша жизнь резко изменится, и уже не будет прежней.
Тревожные признаки отслоения сетчатки
√ Если вы вдруг замечаете плавающие пятна, вспышки света;
√ Если зрение становится расплывчатым, или плохим;
√ Если видите тень или шторку, опускающуюся с верхней части глаза или, с нижней стороны.
Эти признаки могут нарастать постепенно, по мере того, как сетчатка начнет отдаляться от поддерживающей ткани, или могут проявляться неожиданно, если сетчатка отслоится внезапно.
Примерно один из семи человек с внезапным наступлением вспышек и плавающих частиц имеет эту проблему.
Есть тревожные случаи, когда отслоение сетчатки произошло после LASIK хирургии у крайне близоруких людей. (-8-20Д)
Операция по удалению катаракты, опухоли, болезни глаз и хронические заболевания, такие как диабет и анемия также могут стать причиной отслоения сетчатки.
Известные люди, имевшие отслоение сетчатки
Журналист, издатель и политический деятель Джозеф Пулитцер. Он ослеп на оба глаза, когда ему было за 40.
Звезда футбола Пеле;
Теодор Рузвельт очень любил бокс. В матче во время своего президентства он получил удар в голову, что, по сообщениям газет, вызвано частичную слепоту на левый глаз.
Лечение отслоения сетчатки
Медицина предлагает хирургическим путем сделать только ремонт сетчатки.
Виды хирургии
Склеропластика. Это наиболее распространенная операция сетчатки. Небольшую группу компрессов из силикона или пластика закрепляют за пределами глаза (склеры). Эти «пряжки» стягивают глаз, тем самым давая возможность сетчатке прикрепиться к внутренней стенке глаза опять. Я лично не одного человека не встречала, кому бы радикально помогла это операция. Весьма непродолжительное время (неделю — две), человек видел немного лучше, затем всё возвращалось.
Витрэктомия.
Пневматические ретинопексии.
Операция прикрепления сетчатки не всегда бывает успешной. Успех зависят от места, причины и степени отслойки сетчатки, наряду с другими факторами.
Кроме того, успешное прикрепления сетчатки не гарантирует нормальное зрение. Если человек носит очки, то по-прежнему будет в них нуждаться.
Вы спросите: что же делать, как же себя обезопасить?
Да все также, друзья мои – надо восстановить работу глаз. То есть устранить причину всех этих бед. Ведь болезни глаз это не самостоятельные заболевания – это последствия функционально нарушения работы глаз. А плохое зрение – это свидетель нарушенной работы, хорошее – нормальной работы.
И, конечно, я как преподаватель естественного способа исправления зрения и восстановления здоровья глаз предлагаю самый надежный способ, проверенный уже столетием — метод разработанный доктором Уильямом Бейтсом.
Ему я обязана своим хорошим зрением, и сотни моих учеников воздают ему славу и почести за долгую жизнь своих глаз, чего и Вам желаю. Присоединяйтесь. Записывайтесь на мои онлайн курсы. Или приобретайте видеодиски для всей семью. Пользуйтесь моим 10-летним опытом. Всех своих учеников я консультирую пожизненно.
Да, Вы спросите, а что же стало с моей ученицей Натальей. Так вот на 4 день занятий она увидела свои ногти, и расплакалась от… счастья.
Хотите ? Не стесняйтесь, обязательно отвечу!
Перечень факторов, которые приводят к ухудшению зрения, очень длинный и разнообразный. Один из них - время.
С возрастом расположенный внутри глаза хрусталик становится толще и мутнее вследствие образования катаракты. Это приводит к появлению в поле зрения туманных пятен, расплывчатого изображения, слепящих венчиков вокруг источников света и ухудшению ночного зрения.
С фактором времени связаны также изменения, происходящие в области желтого пятна - части глаза, обеспечивающей восприятие предметов при взгляде прямо перед собой. Продолжительное воздействие солнечных лучей и других факторов приводит к повреждению кровеносных сосудов и других структур в области пятна. Это является основной причиной большинства случаев резкого снижения зрения после 60 лет. Данный постепенный процесс носит название возрастной дегенерацией макулы . В области желтого пятна происходит медленное сморщивание тканей, что приводит к ослаблению способности к различению мелких деталей предметов, расположенных в центре поля зрения. Люди с подобными дегенеративными изменениями в области желтого пятна часто замечают, что слова становятся разорванными, возникают скопления букв. Они обнаруживают пропуски букв в словах на вывесках или мелких надписях на этикетках пищевых продуктов. Предметы с прямыми очертаниями, такие, как дверная коробка, приобретают волнистый, покоробленный вид.
Дегенерация макулы может быть вызвана и другими причинами: генетикой, питанием, курением, воздействием солнечных лучей. Вот почему все россияне, в особенности те, кому за 45, должны регулярно проверять зрение – в большинстве случаев это единственный способ предотвратить потерю зрения, вызванную возрастной дегенерацией макулы. Тем, кто пренебрегает регулярными проверками у офтальмолога, грозят необратимые проблемы со зрением, слепота и несчастные случаи, представляющие угрозу для жизни.
Внезапная потеря зрения может быть из-за разрыва сетчатки , которая может произойти при травме глаза, инсульте и даже приступе мигрени . Острая непроходимость центральной артерии сетчатки возникает внезапно и сопровождается резкой потерей зрения чаще на одном глазу. Причиной яв- ляется спазм, тромбоз или эмболия артерии. Чаще встречается у больных гипертонической болезнью. Может наблюдаться у молодых людей, страдающих эндокардитом, пороком сердца, хроническими инфекционными заболеваниями .
При глаукоме потеря зрения происходит из-за того, что внутри глаза образуется жидкость, которая приводит к повышению внутриглазного давления приводит к повреждению глазных нервов.
Гемофгальм характеризуется обширным кровоизлиянием в стекловидное те- ло, в результате чего резко падает зрение. Гемофтальм развивается в ре- зультате разрыва сосудов сосудистой оболочки, реже сетчатки. Чаще возни- кает в результате травмы глаза - контузии или проникающего ранения, реже в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности арте- риальной гипертонии, диабета (диабетическая ретинопатия).
Симптомы. Резко снижается зрение, иногда вплоть до слепоты. В стекло- видном теле выявляется кровь. Рефлекса с глазного дна нет, глазное дно рассмотреть не удается. По мере рассасывания гемофтально развивается или деструкция стекловидного тела, или происходит его организация с развити- ем тяжей.
Корковая слепота. Внезапная потеря зрения может наступить при двусто- роннем поражении нижних губ шпорной борозды затылочной доли. Иногда пол- ной слепоте предшествует гемианопсия. Наиболее частой причиной корковой слепоты является нарушение мозгового кровообращения у больных гипертони- ческой болезнью, атеросклерозом, при отравлении различными лекарственны- ми препаратами и другими химически активными веществами.
Симптомы. Внезапная полная потеря зрения с сохранением реакции зрачка на свет при отсутствии мигательного рефлекса, а также дезориентировка больных в пространстве и времени.
Нарушение кровообращения в сонной артерии. При возникновении в сонной артерии тромбоза , эмболии или резко выраженного стеноза развивается симптоматика перекрестного амаврозо- гемиплегического синдрома. Данный синдром может быть также вызван ангиоспазмом или рефлекторным падением давления в регионарных сосудах вследствие патологических рефлексов с ка- ротидного синуса при его раздражении.
Симптомы . Соответственно стороне очага поражения при снижении или от- сутствии пульсации сонной артерии развивается резкое понижение зрение или полная его потеря с ослаблением или отсутствием зрачковых реакций. Может наблюдаться также тромбоз центральной артерии сетчатки. Из общих симптомов выявляется гемиплегия или гимипарез конечностей, противополож- ных стороне поражения сонной артерии.
Сахарный диабет и его осложнения – одна из важнейших медико-социальных и экономических проблем современного здравоохранения. В структуре инвалидности и смертности пациентов, страдающих диабетом, лидирующее положение занимают его поздние осложнения. Так как с увеличением продолжительности жизни возрастает и их вероятность, проблема эта весьма актуальна, в особенности, если учесть профилактическую направленность современной диабетологии.
Диабетическая ретинопатия представляет собой осложнение диабета. Она проявляется поражением кровеносных сосудов сетчатки– это прогрессирующее заболевание, которое поражает центральное зрение, что приводит к его постепенной потере. Под угрозой этого заболевания, согласно расчетам, основанным на международном анализе, находится сейчас каждый 20-й россиянин.
Раннее выявление и лечение посредством периферической лазеркоагуляция сетчатки останавливает прогрессирование диабетической ретинопатии и позволяет сохранить зрение более чем в 80% случаев. В последние годы в практику все больше входит лечение пролиферативной диабетической ретинопатии при помощи диодного лазера, что является эффективным средством в снижении риска потери зрения.
