Болезненные ощущения при ходьбе — не редкость. Многие из нас чувствовали, что во время перемещения болит пятка. Если вам больно наступать на нее, нужно срочно найти причины и устранить их, ведь это состояние будет только прогрессировать.

Строение

Пятка необходима человеку для амортизации. На нее приходится большая часть нагрузки во время перемещения или стояния на одном месте. Эта часть стопы имеет сложное строение. Вокруг пяточной кости сосредоточены:

• кровеносные сосуды;
• нервные волокна;
• жировая прослойка;
• связки;
• сухожилия;
• мышцы.

Из 26 костей скелета стопы пяточная самая крупная. Она — связывающее звено между голенью и стопой. К ней прилегает несколько суставов, делающих голень подвижной, помогающих ходить.

Как диагностируют пяточные патологии?

Если вам больно наступать на пятку, это сигнал, что нужно срочно обратиться к врачу. Он соберет анамнез и проведет диагностику. В обследование входят:

• анализы крови: общий, биохимический, на онко-маркеры;
• серологические и микробиологические анализы;
• рентген пораженной области;
• МРТ или компьютерная томография;
• УЗИ;
• пункция костной ткани.

Комплекс исследований зависит от сопутствующих симптомов и анамнеза пациента. После определения причины, назначается схема лечения. Иногда больному нужно пройти длительный курс, но обычно достаточно нескольких недель для устранения проблемы.

Причины появления симптома

У боли в пятках причин может быть несколько: воспаление отдельных структур этой части стопы, хронические заболевания, действие внешних факторов. Симптом может вызвать патологический процесс в:

• пяточной кости;
• слоях эпидермиса;
• синовиальных сумках;
• фасциях;
• связках;
• ахилловом сухожилии;
• сосудах;
• нервах;
• межпредплюсневых суставах.

Некоторые патологии, вызывающие боли в пятке, затрагивают все системы организма. Пациент чаще всего знает о причинах болезни либо чувствует общее ухудшение своего состояния. Все причины можно условно раэбить на три группы, каждую из них рассмотрим подробно.

Не вызванные заболеваниями

К первой группе относятся причины, которые не относятся к заболеваниям. В этом случае достаточно устранить фактор, приводящий к боли. Это избавит от дискомфорта.

1. Перенапряжение стопы может вызывать неудобная колодка обуви, длительная ходьба. «Синдром пяточной боли» часто испытывают женщины, которые носят каблуки разной высоты. Проблемы испытывают люди с плоскостопием разного вида и степени.
2. Атрофия жировой подушки встречается после резкого похудения, повышения двигательной активности. С болями встречаются начинающие спортсмены, которые испытывают физические перегрузки.
3. Работа или образ жизни, связанный с длительным пребыванием стоя в течение дня. По вечерам при ходьбе вам будет больно наступать на пятку.
4. Резкий набор веса или ожирение приводит к увеличению нагрузки на скелет человека. Главный амортизатор начинает болеть одним из первых, затем дискомфорт охватывает всю стопу.

Избавиться от дискомфорта может только устранение его причины. Рекомендуют вести здоровый образ жизни, подбирать обувь с удобной колодкой, невысоким каблуком. Важную часть в устранении проблем играет диета – не надо резко набирать или сбрасывать вес, питание должно быть сбалансированным. Калорийность его не должна превышать суточную норму.

Травмы

Нарушить нормальную работу ног может любое неосторожное движение. Часто с травмами встречаются спортсмены, пожилые люди и дети. Причины пяточной чувствительности:

1. Повреждение сухожильной связки. Возникает при сильном ударе по ней. С этой проблемой сталкиваются люди, играющие в футбол, хоккей и занимающиеся другими видами командного спорта.
2. С ушибом мягких тканей ступни сталкиваются люди, которые неудачно спрыгнули с высоты, занимающиеся прыжками с вышки или с парашютом. При этой травме, кроме тупой и сильной боли, пациента мучает жжение в области пяточной кости. При ушибе нужно также делать рентгеновский снимок конечности, так как от сильного удара кость может треснуть.
3. Перелом пяточной кости возникает по тем же причинам, что и ушиб. При нем на травмированную конечность наступить невозможно. Сильная боль распространяется практически до области бедра, кожа меняет свой цвет, нарастает отек.
4. Эпифизит пяточной кости встречается у спортсменов, у подростков во время пика роста скелета.
5. Рана, укус или порез. С этими травмами сталкиваются те, кто ходит босиком по улице. Сразу после ранения нужно обработать пораженное место, чтобы предотвратить инфицирование.

Во время визита к врачу вспомните, не было ли у вас сильного удара, не падали ли вы с высоты, не оступались ли. Это поможет быстрее поставить диагноз. Пик травмирования стоп приходится на зиму, когда из-за гололеда страдают связки и сухожилия.

Патологии

Все заболевания, которые могут привести к дискомфорту можно разделить на две группы: связанные со стопой и общие. Первые встречаются часто, их легче вылечить и диагностировать. К ним относятся:

Общие заболевания также могут быть причиной сильнейшей болезненности пятки. К таким патологиям можно отнести:

1. Эритромегалия – редкое заболевание, связанное с сосудами. При ней мелкие артерии и капилляры сильно расширяются, нарушая вазомоторные рефлексы на периферии. Стопа часто попадает в зону поражения, жгучая боль возникает при воздействии на нее тепла.
2. Онкология – опухоли и метастазы в тканях стоп при своем росте могут причинять существенный дискомфорт.
3. Ревматоидный артрит – часто поражает мелкие суставы конечностей.
4. Болезнь Бехтерева — системная патология, вызывающая окостенение позвоночника, ограничение его подвижности. Пятки страдают при ней из-за нарушения походки и осанки.
5. Туберкулез костей вызывает их расплавление или некроз.
6. Остемиелит – бактериальная инфекция, поражающая надкостную ткань, саму кость и ее мозговую жидкость. При ней структуры кости деформируются и склерозируются.
7. Инфекционные заболевания в скрытой или хронической форме вызывают артрит, поражающий сочленения пяточной кости. Часто это осложнение сопровождает венерические заболевания – гонорею или хламидиоз.
8. Подагра — нарушение обмена веществ, приводящее к отложению в суставах солей мочевой кислоты. При этой патологии суставы сильно деформируются.

К появлению болезненности может привести поражение кожи – повреждений, дерматологических патологий, грибковых инфекций. При диабете у больного может возникнуть осложнение, при котором он будет притупленно чувствовать боль. Таким больным нужно осматривать конечности, так как мелкие царапины и раны могут воспалиться и привести к гангрене.

Способы лечения

Курс терапии назначается, исходя из причины заболевания. Когда к дискомфорту приводят внешние факторы – достаточно скорректировать свой образ жизни, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Если это системное заболевание, которое неизлечимо, врачи выписывают лекарства, возвращающие пациента к комфортной жизни.

При появлении болей в пятке необходимо проконсультироваться у невролога, ортопеда, хирурга, травматолога.

1. В период появления дискомфорта больше находитесь в покое – избегайте бега трусцой, длительных пеших прогулок, стояния на одном месте. Отдых помогает снять симптомы воспаления, снизить интенсивность ощущений.
2. Если вам больно наступать на ногу, приложите к ней холодный компресс. Во время обострения прохлада может снизить интенсивность проявления многих симптомов.
3. Используйте противовоспалительные препараты. Лучше всего выбирать средства в виде мазей и гелей.
4. Если пятка болит из-за вашего образа жизни, используйте ортопедические стельки.

Не стоит заниматься самолечением, если приступ длится более 12 часов, нужно срочно обращаться к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания. Не стоит пользоваться методами народной медицины. Йодная сетка может обжечь мягкие ткани, а травяные ванночки при воспалительном процессе лишь усугубляют патологию.

Гимнастика для укрепления связок

В комплекс восстанавливающей гимнастики для укрепления связок стопы входят знакомые всем упражнения:

1. «Велосипед» — лягте на спину, руки вытяните вдоль корпуса, поднимите конечности и начинайте имитировать езду на велосипеде. Старайтесь сильно тянуть носок и пятки.
2. Ходите по коврикам с пупырышками или по рассыпанной речной гальке. Это упражнение нужно делать 5-10 минут в день.
3. Сидя на стуле перекатывайте теннисный мячик стопами.
4. Походите по комнате на носках, на пятках, на внешней и внутренней стороне ступни. Ходьбой нужно заниматься только в кроссовках.
5. Раскидайте по полу несколько мелких предметов, сядьте перед ними на стул. Пальцами ног старайтесь подхватить и поднять каждый предмет. Лучше всего, чтобы они были разными по форме и мелкими, например, пуговицы, бусинки.

Каждое упражнение из курса лечебной гимнастики нужно делать дома от 2 до 5 минут. Следите за своим состоянием, вы не должны переутомиться. Цель тренировки – взбодрить вас и наладить циркуляцию крови.

Профилактические мероприятия

Следующие действия помогут вам избежать болезных ощущений:

• носить удобную обувь – соответствие размеру, комфортная колодка, каблук не более 5 сантиметров;
• любое возникшее заболевание нужно лечить своевременно, обращаясь к врачу;
• сохраняйте оптимальную массу тела;
• используйте ортопедические стельки;
• ежедневно ухаживайте за кожей ног, проводите гигиенические процедуры;
• соблюдайте осторожность во время занятий спортом.

Выполнение этих рекомендаций позволит вам надолго забыть о дискомфорте в стопах. Дополнительно нужно следить за своим рационом – есть полноценную пищу, богатую витаминами и минералами. Проходить диспансеризацию, а если у вас есть хронические болезни, обращайтесь к врачу чаще (минимум 2-3 раза в год).

Мнение врачей

Врачи считают, что от этих состояний нужно лечиться или устранять внешние факторы, которые привели к их появлению. Ведь при этогом симптоме меняется осанка и походка, нарушается амортизация, что негативно сказывается на позвоночнике. К специалисту нужно обращаться, если болевые ощущения дополняются симптомами:

• неспособность наступить на пораженную конечность;
• отек;
• обесцвечивание задней части ноги;
• инфекционного поражения: температура, лихорадка, интоксикация.

Заключение

Не стоит откладывать визит, если дискомфорт мучает вас утром или в состоянии покоя, или, когда он сохраняется на несколько дней. Во время лечения нужно выполнять все предписания специалистов. Обязательно носите ортопедические стельки, откажитесь от неудобной обуви. Следите за собственным весом, резкие его колебания или стабильное ожирение негативно сказываются на состоянии нижних конечностей и позвоночника.

Жизнь современной женщины, как правило, проходит на ногах. Поэтому боли в ногах, особенно острая боль в пятке, становятся для многих женщин серьезной проблемо

Отчего возникает боль в пятке?

Причинами острой пяточной боли могут стать самые различные факторы. Важно знать, что не следует долго терпеть боль в пятке, так как вызвавшее ее заболевание, может прогрессировать и переходить в более опасную форму. Для того чтобы избавиться от дискомфорта при ходьбе и вернуть своим ножкам здоровье, необходимо узнать, что же вызвало пяточную боль.

Причинами возникновения боли в пятке могут стать как внешние негативные факторы, так и ряд различных заболеваний.

Внешние причины возникновения боли в пятке

• Неудобная обувь – резкий переход с высокого каблука на абсолютно плоскую не амортизирующую подошву, пожжет приводить к появлению острой боли в области стопы и пятки.
• Чрезмерные спортивные нагрузки – если боль появляется после пробежек, временно стоит предпочесть другой вид физических нагрузок.
• Ушибы и травмы – это также одна из причин болей в пятке. Если возникновению болевых ощущений предшествовала травма, нужно постараться не наступать на поврежденную ногу и как можно быстрее обратиться к врачу.

Заболевания, которые могут стать причиной пяточной боли

• Трещины на пятках - те люди, которые не сталкивались с таким явлением, как трещины на пятках, даже не догадываются, насколько сильный дискомфорт они приносят. Глубокие трещины, образовавшиеся в толстом слое огрубевшей кожи, могут вызывать острую боль при ходьбе и даже кровоточить.
• Подошвенный фасцит – это воспаление, развивающееся в плотном соединительно-тканном образовании, которое располагается в виде широкой полосы на подошвенной поверхности стопы. Она называется подошвенная фасция. Распространенный симптом «боль в пятке» как правило, связан с растяжением и последующим воспалением фасции в том месте, где она прикрепляется к пяточному бугру. Если фасцист своевременно не лечится, в месте хронического воспаления могут отложиться соли кальция, которые приводят к образованию пяточной шпоры.
• Пяточная шпора – это костный нарост на подошвенной поверхности кости пятки. Основным симптомом пяточной шпоры является боль, особенно острая по утрам, когда человек только встал с постели. Определить, есть ли у вас пяточная шпора, можно пройдя УЗИ или рентгеновское обследование стопы.

• Хронические воспалительные заболевания суставов – ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева – заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Боль в данном случае обусловлена острым воспалением пяточных сухожилий. Определить у себя наличие одного из этих заболеваний можно с помощью анализа крови и обследования врача.

Чем лечить боль в пятке?

Пятки могут болеть по множеству причин

Лечение боли в пятке зависит от причин, ее вызвавших.

• Неудобная обувь – если вам приходится длительное время ходить на каблуках, старайтесь подбирать удобную колодку, по возможности чаще сидеть, сняв туфли. Чтобы не было резкого перехода с каблука на плоскую подошву, при котором сильно возрастает нагрузка на пятку, можно приобрести домашние тапочки на небольшом каблуке или платформе.
• Трещины на пятках – первым делом необходимо проконсультироваться у дерматолога для того, чтобы исключить возможность грибкового поражения стоп. Еще одной причиной трещин на пятках является сухость кожи. Особенно остро это ощущается в летний период, когда мы носим открытую обувь. Для предотвращения появления глубоких трещин, необходимо увлажнять подошвы ног кремами и удалять ороговевшую кожу с помощью приборов для педикюра.

Подошвенный фасцит – универсального метода лечения этого заболевания не существует. Но есть несколько способов облегчить состояние и предотвратить дальнейшее развитие болезни:

в первую очередь нужно сократить нагрузки на ноги, постараться некоторое время воздержаться от занятий спортом, связанных с бегом или ходьбой;

для уменьшения отечности и болевых ощущений в ногах следует прикладывать к стопам лед, также можно принять безрецептурные обезболивающие препараты на основе ибупрофена;

перед тем как встать с постели выполняйте разминку стоп, включающую упражнения на растяжку голени.

Пяточная шпора – комплексное лечение пяточной шпоры включает в себя:

разгрузку стопы от излишнего давления;

избавление от лишнего веса;

применение подпятников и ортопедических стелек;

физиотерапевтическое лечение: грязевые аппликации, минеральные ванны, ультразвуковая терапия;

медикаментозная терапия – местное введение кортикостироидных препаратов;

в крайних случаях – оперативное вмешательство по удалению костного нароста.

Реактивный артрит – если воспаление пяточной области стало следствием таких заболеваний, как хламидиоз, гонорея и других половых инфекций, их необходимо срочно вылечить. Отличительными симптомами реактивного артрита, помимо боли в пятках, усиливающейся по ночам, являются неприятные ощущения в области половых органов, воспаления суставов, глаз.

• Воспалительные процессы в пяточной области – причину, вызвавшую воспаление, можно определить только в ходе медицинского диагностического обследования. Не стоит затягивать с походом к врачу, так как, заболевание может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

Первая помощь при боли в пятке

Для того чтобы быстро облегчить боль в пятке необходимо:

• Приложить к своду стопы кубик льда и поводить им по своду стопы по направлению от пальцев к пятке.
• Опустите ноги в таз с водой комнатной температуры.
• Снять боль поможет обезболивающая таблетка на основе ибупрофена (Ибуфен, Маркофен, Нурафен, Солпафлекс).
• Пятку и область стопы выше нее можно намазать любой мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (индометациновая, шидрокартизоновая, бутадиеновая, картек, пелан и др.).

Гимнастика для укрепления свода стопы и избавления от пяточных болей

1. Разомните стопы и икры легкими массажными движениями.
2. Лежа на кровати с выпрямленными ногами потяните стопу на себя до появления легких болевых ощущений, а потом вытяните носок настолько, насколько это возможно. Сделайте это упражнение медленно 5-7 раз.
3. Походите на носках, потом на пятках, максимально растягивая свод стопы.
4. Опираясь на наружный свод стопы, выполните несколько подъемов на носки.
5. Расстелите на полу полотенце, а затем попробуйте пальцами ног сделать на нем складки и разгладить их, а потом поднять полотенце.
6. Покатайте небольшой массажный мячик сводами стоп.

Боль в пятке может появиться совершенно неожиданно, нарушая при этом привычный уклад жизни своей силой и настойчивостью. Пятки болят по разным причинам, но человеку при этом трудно наступать на них и пройтись даже на небольшое расстояние. При ходьбе пятка каждый день подвергается большой нагрузке, поэтому болезненные ощущения могут появиться в любой момент. Если болит пятка внутри, то это может быть сигналом воспаления, тендиноза, пяточной шпоры и даже перелома. В любом случае нужно обратить внимание на появление боли в ногах, чтобы не ограничивать себя в движениях и привычном образе жизни.

Основные причины

Почему появляется жгучая пяточная боль? Основной причиной, по которой пятка резко начинает болеть, является травма. Нельзя наступать на больную ногу и делать резкие движения, чтобы не ухудшить свое положение. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью в таких случаях.

Сильные нагрузки могут серьезно навредить здоровью, поэтому следует на время лечения прекратить заниматься спортом и много ходить. Перегрузка стопы способна вызвать стреляющие боли в ногах. Если повреждается голеностопный сустав, то ногу как будто пронизывают гвоздем, а боль нарастает с каждым движением.

Часто причиной болезненного состояния из-за чрезмерных ежедневных нагрузок становятся женские высокие каблуки. Резкая их смена на туфли с плоской подошвой, в свою очередь, может вызвать дискомфорт при ходьбе.

Неудобная обувь всегда негативно влияет на здоровье ног, а если ее носить постоянно, то состояние будет только ухудшаться. Если у человека работа, где приходится стоять целый день, то это сильно влияет пятки. Также на них негативно действует, как и на весь организм в целом резкий набор веса.

Недооценивать такое состояние своих ног не стоит, поскольку оно может свидетельствовать о более серьезных нарушениях внутри организма человека. Далее, процесс прогрессирует и с течением времени его все сложнее вылечить.

При каких болезнях появляется боль в пятке

Комфортная обувь и отсутствие травм еще не являются залогом здоровья, потому что на пятки влияют внутренние болезни. Почему пятка болит внутри, а видимых причин для этого нет? Порой только консультация доктора откроет все секреты появления и качественного лечения этих неприятных болей.

Хронические воспалительные процессы

Нарушение обмена веществ при подагре, воспалительный процесс в суставах при артрите иногда тоже приводят к проблемам с ногами. Пяточные сухожилия воспаляются, что является фактором болевых ощущений. Своевременное обследование, сдача анализов и определение одного из таких заболеваний поможет быстрее убрать боль в пятке.

Вся соединительная ткань подошвы полностью уплотняется и может воспалиться по разным причинам. Если человек носит тесную обувь, то такой процесс только ускорится. Если игнорировать такую боль, то со временем окладываются соли кальция в тканях и образуется шпора на пятке.

Воспаление ахиллесова сухожилия также приводит к интенсивным болям при ходьбе. Болевой синдром возникает с внутренней стороны подошв над воспаленной пяткой или под ней.

В случае появления шпоры на пятке человек ощущает боль со стороны ее возникновения в сидячем и лежачем положении. Ситуация улучшается при ходьбе, но без специального лечения шпоры не обойтись. Она представляет собой уплотненный нарост, который поражает часть подошвы. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ или рентгенологического исследования.

Пациентам очень больно ходить с трещинами, которые появляются на подошве. Пятка огрубевает, а в толстом слое кожи образуются глубокие трещины. При ходьбе они причиняют острые боли и даже иногда кровоточат.

Инфекционные болезни

Если в организме есть хроническая инфекция, то пятки будут болеть не только при ходьбе, но и во время покоя. Причиной становится хламидиоз, гонорея и другие венерические болезни. Кишечные инфекции, например, дизентерия, тоже приводят к пяточной боли, но очень редко.

Одним из сложных заболеваний является туберкулез пяточной кости. Его опасность состоит в том, что он достаточно быстро распространяется и прогрессирует при отсутствии лечения. По этим причинам больная пятка всегда нуждается в тщательном обследовании.

Остеомиелит кости пяток вызывает боль в мышцах и температуру. Острые инфекции почти во всех случаях хорошо поддаются лечению, но лечение как правило длительное.

Системные болезни

Ткани, которые соединяют пальцы пациента с пяточной костью вдоль стопы, могут воспалиться во время артрита. Боль при этом имеет нарастающий характер. Утром она проявляется особенно сильно, а чтобы ее уменьшить, нужно делать массаж стопы. После него появляется облегчение до тех пор, пока человек не поднимется по ступенькам или станет на цыпочки.

В случае реактивного артрита, когда организм атакуют различные инфекции, например, из-за венерических заболеваний, то пациенту больно ходить и даже спать с такой проблемой.

Хроническое воспаление некоторых суставов и позвоночника, которое называется болезнью Бехтерева, влияет на ноги. Подагра часто распространяется не только на большой палец, но и на всю поверхность стопы. Помимо боли, появляется отечность и покраснение пятки и всей ступни.

Самостоятельно убрать назойливую боль трудно, лучше обратиться за помощью к доктору. Нужно делать УЗИ и другую диагностику, которая поможет скорее выяснить причину и определиться с лечением.

Эффективные методы лечения

Если пятка сильно болит или в ней присутствует постоянный дискомфорт, то нужно не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика способна уберечь человека от более серьезных проблем и дальнейших осложнений. Общими рекомендациями является снижение веса, смена тесной и некомфортной обуви, уменьшение нагрузок на ноги. Во время выбора и ношения обуви стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• высота каблука должна быть не более 5 сантиметров;
• не носить обувь на время лечения с плоской подошвой или слишком высоким каблуком;
• нельзя ходить на шпильке, каблук должен быть широким и устойчивым;
• наличие небольшого каблука поможет снять нагрузку с пятки и ей не будет так больно;
• ежедневная гимнастика стоп принесет облегчение и пользу для ног.

Лучше отказаться от бега или во время лечения ног. Эти нагрузки легко заменяют плаваньем и ездой на велосипеде. Лишний вес для ног является большой нагрузкой, поэтому следует придерживаться диеты, а также избавиться от лишних килограммов.

Людям с плоскостопием нужно обратить особое внимание на тип обуви и наличие ортопедической стельки. Нагрузка с пяток переместится при этом на мышцы и связки, что улучшит их состояние, а пациенту не будет больно ходить.

Воспалительный процесс в пятке сильно мешает ногам и вызывает неприятные ощущения при ходьбе. В этом случае нужно делать анализы и как можно скорее приступить к лечению.

Экстренные методы борьбы с острой пяточной болью:

1. На больное место приложить кубик льда и держать его 15-20 минут.
2. Опустить ноги в емкость с водой комнатной температуры.
3. Принять обезболивающую таблетку, в основе которой Ибупрофен.
4. Нанести мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель или Кетонал.

Профилактика болей в пятке

Специальные укрепляющие упражнения являются прекрасным методом профилактики заболеваний ног и уменьшения интенсивности болевых ощущений пяток.

1. Теннисный мячик катают поочередно ступней каждой ноги. Выполнять это лучше дважды в день по две или три минуты.
2. Массаж ступней и каждого пальчика, если пациенту не больно при этом. Делать такой массаж нужно перед сном без перерывов, тогда результат не заставит себя ждать.
3. Принять горизонтальное положение и вытянуть ноги. Потянуть стопу на себя до появления дискомфорта, а затем максимально вытянуть носок.
4. Попеременно ходить на стопах и пятках по комнате.
5. На полу расстелить полотенце, пальчиками делать складки и разглаживать их.
6. Если пятка болит при выполнении упражнений, то стоит их прекратить.
7. Для профилактических целей всегда следят за ежедневным рационом и делают педикюр, чтобы ороговевший слой не огрубевал и не трескался.

Некоторые народные методы предполагают использование компрессов на ночь в область пятки. Если она не сильно болит, то рецепты принесут некоторое облегчение. Для компрессов подходит растительное масло и нашатырный спирт. Ватный диск смачивают в смеси компонентов и прикладывают к внутренней стороне пятки или на ее переднюю поверхность. Если человеку очень больно наступать на пятки, можно приложить на всю ночь прополис к пораженному месту, прикрыв его любой тканью.

Когда после процедур пятки все же болят, то рекомендуется обратиться к доктору для точного диагноза и дальнейшей индивидуальной терапии. Терапевт, травматолог или другой врач подскажет, почему нарушилось здоровье ног и что делать в дальнейшем. Когда больно даже вставать на ноги, то никакое домашнее лечение не спасет. Нужно следить за здоровьем своих ног, ведь от этого зависит активность и подвижность человека.

Что означает боль в пятке?

Спасибо

Введение

Диагностика

1. Ваш возраст, профессия.
2. Как ведет себя боль в течение дня и при определенных действиях?
3. Были ли у вас ранее травмы ноги?
4. Сопутствующие заболевания: артрит, диабет , заболевания ноги.
5. Какая физическая нагрузка приходится на ноги в течение дня?
6. Какую вы носите обувь? В каком месте стаптывается каблук или сминается край?
7. Что говорят о вашей походке окружающие (доктор на приеме попросит сделать несколько шагов ).

Осмотр

• Ощущается ли где-либо болезненность или напряжение мышц?
• В какую сторону затруднено движение?
• Где отмечается боль?
• Куда боль отдает?

Врачебные манипуляции

Классификация заболеваний пятки по характеру боли

Боли в пятке по утрам

Больно наступить на пятку

Причина болей – травма и воспаление глубоких слоев мягких тканей, а также костной поверхности.

Внимание! Во врачебной практике описываются случаи боли в нижней части пятки, вызванные поражением седалищного нерва (который идет от поясницы до кончиков пальцев ног ). Для самодиагностики этого заболевания можно попробовать сесть на краешек стула, чтобы его край проходил чуть выше колена. Можно посадить себе на колени ребенка или попросить надавить вам на бедро. Если при таком приеме нарушится чувствительность в пятке или возобновится боль, станет отдавать в икроножную мышцу, тогда можно заподозрить поражение нервных корешков спинного мозга на уровне L5 - S1 (последний позвонок поясницы – первый позвонок крестца ). Лечение проводится у следующих врачей: невролога , травматолога или ортопеда .

Боль в задней части пятки

У взрослых боль сзади пятки может быть признаком ахиллодинии (воспалении пяточной сумки, состоящей из соединительной ткани, и окружающей ахиллово сухожилие ). Можно заметить небольшую припухлость в области прикрепления ахиллова сухожилия (это сзади пяточной кости ) и повышение температуры кожи. Характерно усиление болей в области голени и голеностопного сустава в неподвижном состоянии, а также при занятиях спортом. Прикосновение к задней части стопы сильно болезненно.

Важно! Болью в задней части пяточной кости может проявляться и пяточный экзостоз. Это заболевание аналогично пяточной шпоре, но отличается от нее тем, что патологический рост костной ткани наблюдается не на подошвенной стороне пятки, а сзади нее. Чаще поражает молодых женщин. Заболевание протекает длительно, и сопровождается выраженным бурситом (воспалением слизистых сумок, в норме предохраняющих связки от трения между собой ). Лечится это заболевание так же, как и пяточная шпора.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части )

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пятке

Важно! Причиной боли в пятке может послужить и тарзальный туннельный синдром (сдавливание большеберцового нерва и/или его веточек ). Для него характерно наличие двух симптомов: Фалена и Тинеля.

Симптом Фалена: сдавливание нерва позади от лодыжки (ближе кнаружи ) в течение полминуты обостряет боль.

Симптом Тинеля: постукивание по внутренней лодыжке сзади сопровождается болью по ходу большеберцового нерва (от подколенного пространства до стопы ).

Диагностика заболеваний пятки с помощью инструментальных и лабораторных методов

Диагностика плантарного фасциита

• рентгеновский снимок.

Диагностика пяточной шпоры

• рентгеновский снимок.

Важно! Прощупать костный выступ при пяточной шпоре невозможно, но при хроническом течении заболевания, можно почувствовать уплотнение тканей под ним. Основная задача диагностики – определить наиболее болезненный участок, на который следует воздействовать.

Диагностика пяточного апофизита у подростков

• рентгеновский снимок (данные рентгенографии сопоставляются с результатами ощупывания конечности, предпочтение отдается результатам врачебного осмотра ).

Диагностика ахиллодинии

• УЗИ и МРТ области прикрепления ахиллова сухожилия (т.к. на рентгенограмме мягкие ткани не видно ).

Диагностика ахиллобурсита

• рентгеновский снимок (для уточнения причины воспаления – наличия перелома или изменений суставов, свойственных ревматоидному артриту ).

• общий (клинический ) анализ крови ;
• определение содержания мочевой кислоты в крови (для исключения или подтверждения подагры );
• Исследование жидкости сухожильной сумки (бактериологическое и бактериоскопическое ) для уточнения диагноза при инфекционном бурсите.

Диагностика сдавливания нерва

Инструментальные методы:

• рентгеновский снимок для выявления изменений в костях (разрежения костной ткани, истончения ее ), обнаружения костных наростов, способных давить на нерв;
• электромиография (запись электрических импульсов, идущих от нерва к мышцам );
• определение нервной проводимости;
• МРТ или УЗИ мягких тканей (для выявления опухолей, сдавливающих нерв ).

• анализ крови на сахар (чтобы исключить диабетическую нейропатию ).

Лечение

Боли в пятке по утрам при плантарном фасциите

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой.
Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата.

Больно наступить на пятку при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:
1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;
2. разгрузка пяточной кости;
3. улучшение кровообращения.

Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью , содой ), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Боль в задней части пятки при пяточном апофизите у подростков

Боль в задней части пятки при ахиллодинии

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки , отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части) при ахиллобурсите

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы, в т.ч. пятке при сдавливании нервов

Причины и профилактика

На что нужно обратить внимание?

• нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.

• Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.


• Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при беременности могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов .


• Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи . Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.


• Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.


• При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет ). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.


• Отдельные виды инфекций могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея , а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.


• Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.


• Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.


• Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

• боль в пятке резкая;
• боль в пятке усиливается при ходьбе;
• боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.

К какому врачу обращаться?

При возникновении проблем с ногами резко понижается уровень жизненного тонуса. Одна из причин – ноющая или резкая боль в пятке при наступании или касании. На возникновение острой пяточной боли влияют разные факторы (лишний вес, врожденное плоскостопие и другие). При появлении первых симптомов (дискомфорта, жжения в области пяток) терпеть долго не стоит: это грозит появлением сложного заболевания. Важно вовремя обратиться в больницу за помощью.

Боль чаще появляется внутри пятки, может возникать сбоку, в зависимости от факторов, оказавших влияние. Неправильное ношение обуви, избыточный вес, травмы, сопутствующие болезни приводят к патологическим процессам в пятке.

Причины болей, не связанных с заболеваниями

При появлении признаков заболевания стопы (пяточный сустав может хрустеть, или появилась шишка) важно сразу сообщить врачу. Лечением анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), подагрического артрита, плантарного фасциита (пяточной шпоры), бурсита пяточного сустава занимаются такие специалисты, как травматолог и ревматолог.

1. Регулярное перенапряжение ступни

Патологический процесс возникает после использования обуви на высоких каблуках. Воспалительный процесс долго развивается в нижней части ступни (пораженная область может гореть или опухнуть). Боль через некоторое время распространяется вглубь пятки – начинает болеть внутренняя сторона. При несвоевременном лечении возникает артрит.

2. Влияние генетического фактора (проявления сенсорной невропатии)

Рассматриваемая болезнь относится к аутосомно-доминантному типу патологии. Появляется в виде гипотрофии тканей стоп с возникновением диссоциированных нарушений, результат – страдает только пятка или вся стопа.

3. Резкое увеличение массы тела

Дополнительное механическое воздействие испытывает пяточная кость в связи с быстрым повышением массы тела. Костная ткань не способна приспособиться к резкому изменению давления. Это вызывает тянущий или подергивающий болевой дискомфорт, в пятке может появиться трещина.

Для лечения трещины в пятке и реабилитации потребуется не менее четырех месяцев.

Патология структуры стопы

Боли могут возникать из-за патологического процесса структуры стоп: развитие уплотнений, наростов, искривлений.

1. Вальгусная деформация тканей стопы

Болезнь проявляется в виде Х-образного искривления стопных осей (уплотнение, «завал» внутрь, наружный разворот) При вальгусной деформации тканей стопы, пятка болит в задней части.

2. Воспаленное ахиллово сухожилие

Когда повреждено ахиллово сухожилие, результат – боль в пятках , особенно при передвижениях (заболевание называется ахиллодинией). Очаг боли проявляется неодинаково, пациенту трудно ходить, может ломить стопу.

3. Подошвенный фасцит

Развитие уплотненного образования в соединительных тканях пятки. Заболевание провоцируется неправильной походкой, тесной обувью. При подошвенном фасците откладываются соли в воспалительной области, болевые ощущения проявляются во время ходьбы.

Заболевания стопы

Пяточная боль бывает из-за сопутствующих заболеваний.

1. Артрит

Артрит (полиартрит) является воспалительным процессом, распространяющимся на соединительную ткань пяточной кости и пальцев. Нарастание болевых ощущений происходит постепенно. Пик болей в пятке возникает после небольшой нагрузки.

Если верить статистике, то 11% любителей спорта обеспокоены пяточным артритом.

2. Реактивный артрит

Боль в пятке при ходьбе и в покое отмечается при скрытых инфекционных процессах, венерических заболеваниях. При наличии инфекционного очага развивается воспаление в сухожилии, возле суставной сумки. В результате возникают сильные боли, которые имеют ноющий характер и усиливаются в ночное время.

Происходит поражение пяточного сухожилия, возникает болевой процесс. Развитие процесса протекает скрытно, характеризуется резкими болевыми ощущениями. Во время рассматриваемой болезни проявляется, она не утихает ночью.

3. Бурсит

Если случайно отбить пятку, то процесс возникает как воспаление синовиальной полости сустава пятки. В суставной сумке может накопиться определенный объем выработанной жидкости (экссудата). Начинается процесс постепенно, приносит неудобства при ходьбе или нажимании на пятку. Пораженное место может гореть от температуры, ныть или покалывать.

4. Пяточная шпора

Процесс характеризуется возникновением тканевых наростов. В результате воспаляется вся подошва и фасции. Приступы резких болевых ощущений появляются утром, примерно в полдень – утихают. К вечеру боли усиливаются, причиняя страдания заболевшему человеку, нарушая его сон.

Рассматриваемое заболевание чаще появляется у людей с повышенной массой тела. Чтобы в пораженном месте не образовалась опухоль, важно вовремя обратиться за помощью врачей.

Чаще всего пяточная шпора наблюдается у женщин от 35 лет, хотя мужчин заболевание тоже не обходит стороной.

Травмы

Сильные болевые ощущения, отек и дискомфорт в области пятки вызывают травмы. Они возникают в любом возрасте. Во время патологического процесса на пятку больно наступать (в состоянии покоя и в процессе ходьбы).

1. Эпифизит

Процесс разъединения хрящевых соединений между окостенениями пяточного сустава. Часто происходит у детей 7-16 лет, при повышенных физических нагрузках. При эпифизите болевые проявления возникают после отдыха, интенсивных тренировок и подобных мероприятий.

2. Ушибы

В зависимости от степени повреждения клиническая картина напоминает костный перелом. Установить различие можно с помощью диагностики с применением рентгена. После того, как произошел внутренний ушиб, боли еще проявляются около месяца (во время ходьбы).

3. Перелом кости пятки

Появляется после сильных ударов или наступания. Пациент не способен произвести нажатие на пятку, не говоря об упоре или ходьбе. Голеностопный сустав может начать ограничиваться в движениях из-за гематомы или присутствия сильной боли.

Диагностика

При разговоре с травматологом или реаниматологом учитываются многочисленные жалобы больных. Если пятка болит в состоянии покоя или на нее больно наступать при ходьбе, врач определит причину заболевания и расскажет, как и чем лечить.

Боль в пятке нельзя игнорировать, ведь она является симптомом широкого ряда заболеваний, который при отсутствии лечения может перерасти в серьезную болезнь.

Во время диагностики определяются факты:

1. Наличие сопутствующих патологических процессов (артрита, диабета, заболевания ног).
2. Анализ реальной походки.
3. Важную роль играет обувь. Врач учитывает то, где происходит постоянный износ каблука.
4. Какие нагрузки приходятся на ступни за сутки.
5. Предыдущие травмы и последствия.
6. Сопутствующие болезни.
7. Когда усиливается или утихает боль (ночью, днем).
8. Возраст больного.
9. Где работает пациент (производственная травма).
10. Поведение человека после определенных действий (нажатий, постукиваний).

После получения информации определяется причина, по которой больно наступать на пятку, устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Лечение патологий в области пятки

Чтоб не возникало проблем с пятками и стопами, рекомендуется соблюдать все меры безопасности при движениях, делать постоянную лечебную гимнастику (но не интенсивную), использовать сеансы гомеопатии и следить за обувью. Особое внимание стоит проявлять к описанным правилам, когда болеет ребенок.

Дети растут очень быстро, и родители не успевают уследить за тем, чтобы обувь была ребенку удобна; а ведь именно из-за обуви чаще всего у детей возникают проблемы с пятками.

Ограничение интенсивности нагрузок

Сначала происходит исключение бега и спортивной ходьбы из повседневного набора движений. Если этого сделать невозможно, то проще выполнить замену вида занятия плаванием или велосипедным спортом (масса тела переносится на сидение, уменьшая нагрузку на пятку).

Пяточная шпора, методы борьбы с ней

Специальные методы борьбы с пяточной шпорой – это гомеопатические подходы, народная медицина, оперативное вмешательство.
Лучший народный способ лечения – это настойка, куда входит спирт и экстракт сабельника болотного. Растение оказывает лечебное и обезболивающее действие. Для женщин состав растения полезен противовоспалительным, повышающим иммунитет действием, особенно когда наступает беременность.

Что касается гомеопатии, то все зависит от особенностей организма. Например, у одних людей после первого сеанса лечения боль повышается, а через время исчезает, другие выздоравливают быстрее, боль исчезает практически сразу.

Правильный подбор обуви и стелек

Хороший результат дает длительный период использования ортопедических стелек. Особенно тогда, когда у пациента есть плоскостопие. Особая структура стелек расслабляет и укрепляет пяточные мышцы, в таком случае прогулка будет удобнее и полезнее.
Обувь не должна иметь каблук меньше 5 см. Если подошва не имеет возвышения для пятки, то лучше ее не использовать. Правильные размеры каблука помогают снять излишние нагрузки.

С высотой каблука важно не перестараться: каблук выше 6 см может нанести вред позвоночнику.

Хирургическое вмешательство

Если жжение и болевое ощущение не проходит – не рекомендовано спасать ситуацию при помощи регулярного употребления обезболивающих средств. Они создают временный эффект (происходит привыкание к препарату). Практичнее обратиться к специалистам. Не помогают лекарственные препараты и уколы: назначается хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Боль приносит дополнительные неудобства, ухудшая жизнь. При соблюдении правильных профилактических действий симптомы понижаются. Лечение болей в пятке – процесс долгий, а соблюдение несложных правил гигиены, ведение здорового образа жизни ускоряет выздоровление.

1. Сбалансированное питание, насыщенное белками и растительными витаминами (дает возможность не допускать сбой обмена веществ, приводящий к болезни).
2. Регулярное прикладывание к ноющим местам холод (кусочки льда) на 15-20 минут.
3. При сильных болях разрешается использовать болеутоляющее средство.
4. Место, где появился острый болевой дискомфорт, растирается мазью или гелем.
5. Проведение постоянного контроля массы тела.
6. При появлении первых неприятных сигналов стоит отказаться от тренировок, нагружающих стопы.
7. Ношение удобной обуви дает хороший результат.
8. Своевременное обращение к травматологу (ревматологу) дает возможность понизить вероятность появления осложнений или развития второстепенного патологического процесса.
9. Делать правильный и регулярный домашний уход за нижними конечностями.
10. Проводить ежедневный массаж пораженной области.