Питание ребенка 6 лет при пищевой аллергии. Видео — Питание мамы и аллергия ребёнка

При возникновении аллергии у ребенка на любой раздражитель приходится прощаться с привычной жизнью. В этот период главное – облегчить состояние малыша, исключив любое негативное воздействие. Если вопрос касается пищевой реакции, то обязательно должна соблюдаться диета при аллергии у ребенка.

Почему важна диета при аллергии?

Аллергическая реакция обусловлена воздействием раздражителя на организм. Поэтому помимо медикаментозной терапии необходим комплекс мер, включающих в себя исключение влияния аллергена и введение гипоаллергенного питания.
Переход на диетическое меню необходим для:

лечения аллергии, так как при смене питания исключаются аллергены;

диагностики, то есть выявления раздражителя из списка продуктов питания.

Особенно важно гипоаллергенное питание при аллергии у ребенка младшего возраста. В этот период можно быстрее выявить источник аллергии за счет ограниченного списка употребляемых ребенком блюд. Также необходимо проверить реакцию организма на другие аллергичные продукты, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Этапы диеты

При возникновении аллергии важно своевременно начать придерживаться питания, в соответствии с гипоаллергенным меню. На разных стадиях аллергической реакции питание включает в себя определенный список продуктов, а также отличается особенностями.

1. Начальная стадии аллергической реакции, характеризующаяся острыми проявлениями, включает в себя наиболее строгие требования, предъявляемые к питанию. В этот период происходит отказ от всех продуктов, которые не только дают негативную реакцию у детей, но и потенциально могут стать причиной возникновения аллергии.
2. После затухания острого периода и снижения симптомов на протяжении нескольких месяцев вводится меню, включающее только гипоаллергенное питание. На этой стадии исключаются блюда с повышенной аллергической способностью и вещества, которые могут стать причиной возникновения перекрестной аллергии.
3. Когда аллергия проходит, питание переходит в стадию восстановления организма. В этот период можно пробовать вводить ранее запрещенные блюда с обязательным отслеживанием реакций. Вещества, которые раздражающе действуют на организм, категорически исключаются.

Необходимо помнить, что питание должно быть сбалансированным и обогащенным полезными продуктами.

Питание в острый период аллергии

Дети, страдающие от аллергии, могут ощущать симптомы реакции в различной степени.
В момент острой стадии заболевания обязательно показано придерживаться определенного питания. Ребенку показана строгая диета. В этот период наблюдается гиперреактивность организма.
В результате этого он может усилить реакцию на раздражитель, а также ответить негативными проявлениями на привычные пищевые продукты. Поэтому и соблюдается диета при аллергии у ребенка.
Тяжелыми и особо опасными продуктами для аллергика являются самые сильные пищевые аллергены:

морепродукты, рыбные изделия, икра;

• сыры и йогурты;

  яйца и продуты с его содержанием;

  копченые изделия;

  продукты консервации и маринования;

• пряности и травы;

  цитрусовые;

  свежие ягоды и фрукты;

Эти продукты способны вызвать всплеск аллергической реакции, даже если изначально аллергия имела не пищевой характер.
Также из меню необходимо категорически исключить:

мясные и рыбные бульоны;

соль и соленые продукты;

жареную пищу;

колбасы, сосиски, ветчину;

Несмотря на полезные свойства некоторых овощей, для аллергиков такие свежие плоды могут оказать губительное воздействие. К запрещенным овощам можно отнести:

• болгарский перец;

Негативные последствия могут наступить и при введении в меню:

земляники;

клубники;

• персиков;

• винограда;

  облепихи;

Категорически запрещено употреблять в период обострения маргарин и жиры с тугоплавкими свойствами. Из напитков стоит отказаться от употребления кофе, какао, кваса, фруктовых соков.

Что разрешено употреблять?

Родители детей, страдающих от аллергии, часто боятся вводить в рацион продукты. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной возникновения реакции. Однако есть большое количество блюд, которые в период гипоаллергенной диеты разрешено включать в меню.

Овощи и блюда из них

Детям в рацион можно вводить блюда из гипоаллергенных овощей. К ним относят:

• сельдерей;

  пастернак;

  патиссон.

При приготовлении блюд можно добавлять любую зелень: петрушку, укроп, лавровый лист.
Многие мамы стремятся добавить в меню блюда из картофеля. Однако этот овощ не относится к гипоаллергенным. Несмотря на это, его разрешено включать в питание детей с одним условием: перед использованием картофель необходимо отмачивать в воде в течение полусуток. За это время клубни «отдадут» ненужный крахмал, который нередко становится причиной возникновения аллергии.

Полностью исключить на время диеты стоит все овощи красного цвета: помидор, морковь, красный болгарский перец. Они способствуют развитию аллергических реакций.
Так как жареная пища из рациона исключается, то овощи можно тушить, пропаривать, а также запекать в духовке. Ребенку разрешено употреблять супы, рагу, пюре.

Мясные продукты

При аллергии не следует отказываться от мяса. Ведь в нем содержатся ценные минералы для детей. Однако в этот период стоит употреблять диетические виды мяса. Питание детей должно быть обогащено полезными видами мяса:

индейкой;

кроликом;

• нежирной свининой;

  ягненком.

От употребления говядины стоит отказаться. Это обусловлено тем, что при аллергии на молоко может развиться непереносимость говяжьего мяса. Поэтому стоит исключить все продукты, которые могут содержать коровий белок.

Крупы

Отличным гарниром и самостоятельным блюдом на завтрак могут стать крупы. В этом случае запретов не так много. Практически все крупы входят в меню при аллергии у детей. Разрешено употребление:

• геркулеса;

• кукурузы;

Также в качестве гарнира можно приготовить стручковую фасоль, которая продается в свежемороженом виде.

Хлеб и масло

Часто аллергия у детей проявляется на пшеницу. Реакция возникает под воздействием белка глютена. Поэтому при выборе хлеба следует отдавать предпочтение сортам, которые состоят не из пшеничной муки. Также стоит быть осторожными с хлебом, содержащим в своем составе овес и ячмень.
Среди разрешенных видов хлеба можно выделить:

Дарницкий хлеб;

диетические хлебцы без клетчатки, сахара и добавок в составе.

При приготовлении различных блюд разрешено добавлять масла. При этом лучше отказаться от подсолнечного, заменив его на льняное, кунжутное или оливковое.

Фрукты и сладости

При пищевой аллергии не стоит совсем отказываться от фруктов и сладкого. Некоторые продукты не только не навредят, но и поднимут настроение маленькому аллергику. Детям разрешено есть:

груши и яблоки (зеленые);

белую черешню;

белую смородину;

желтые сливы.

Как и в случае с овощами, стоит отказаться от употребления красных фруктов и ягод. Особую опасность представляет арбуз, который в процессе выращивания способен впитать в себя все вредные вещества. Также ягода, купленная у дороги, может быть токсичной из-за воздействия выхлопных газов.
Тяжелым и опасным фруктом является виноград. Его не рекомендуется есть маленьким детям, тем более тем, кто подвержен аллергии.

Наибольшую реакцию может вызвать виноград темных сортов.
Сладости в большом количестве могут навредить детскому организму. Однако полностью исключать их нельзя. Ведь в них содержится глюкоза, необходимая для нормального функционирования мозга. Поэтому если известен источник пищевой аллергии, то нужно исключить именно те продукты, которые его содержат.
Нередко у детей возникает реакция на мед. Несмотря на все полезные свойства, он обладает повышенной степенью аллергичности. Поэтому на время диеты его нужно полностью исключить.

Напитки

В период пищевой аллергии у детей разрешено пить различные виды напитков. Среди них выделяют:

зеленый и белый чай;

негазированную минеральную воду;

компот из разрешенных фруктов и ягод.

Из ежедневного меню стоит исключить покупные соки, так как они нередко становятся причиной возникновения аллергии.

Примерное питание ребенка в период диеты

Чтобы разнообразить питание в период диеты при аллергии, можно заранее обдумать предполагаемое меню на завтрак, обед и ужин.
На завтрак рекомендуется есть каши, приготовленные на воде:

гречневую;

рисовую с яблоками;

пшеничную со смородиной.

Также можно приготовить пирожки с капустой, фруктами, пирог со сливами.
Утром можно дать ребенку чай, компот из сухофруктов.
На обед обязательным должно быть первое блюдо. Можно приготовить:

Диета при аллергии у ребенка должна составляться только с согласования врача-педиатра или аллерголога. Доктор должен оценить, насколько разнообразным и рациональным будет детское питание при исключении аллергенов. Также он должен отметить новые продукты, которые по степени полезных веществ и минералов не должны быть ниже, чем исключенные из питания.
При соблюдении режима питания у детей значительно снижается нагрузка на органы и системы организма. Поэтому им становится легче бороться с проявлениями аллергии. Родителям в этот период важно поддерживать ребенка, чтобы ему пришлось по душе правильно питание. Для отслеживания реакций маме стоит завести дневник, в котором он будет отмечать количество введенных продуктов и состояние ребенка после их употребления. При отсутствии реакций введение новых продуктов можно продолжить.

Одним из направлений лечения и профилактики аллергии считается диетическое питание. В основе организации гипоаллергенной диеты для детей – полная элиминация аллергена, уменьшение приема продуктов, вызывающих непереносимость, переход на сбалансированное питание, применение с раннего возраста принципов здорового образа жизни.

Рацион ребенка с аллергией не должен страдать от исключения раздражителей.

• Показать всё

  Основные ограничения

  Цель ограничений в детском питании при аллергии – минимизация контактов с раздражителями. Для того чтобы ребенок был максимально защищен, нужно точно знать, какие продукты действительно опасны. В первую очередь в «черный список» попадают аллергены, выявленные лабораторным способом (прик-тестами, анализом крови). Наиболее вероятны реакции организма на следующие продукты:

  Тип продукта	Сильные аллергены
  Молоко	коровье молоко; сливки; сырки с добавлением сахара или сиропа; плавленые сырки; твердые сорта сыра; мороженое
  Мясо	индейка; курица; утка; гусь; свинина; говядина; бульоны; все сорта колбас
  Рыба	жирные сорта рыбы; морепродукты; икра; рыбные консервы
  Фрукты	тропические фрукты; цитрусовые; гранат; хурма; абрикос; красное яблоко
  Ягоды	виноград; клубника; вишня; земляника; малина; облепиха
  Овощи	дыня; тыква; помидор; брюква; болгарский перец; сырой чеснок
  Зерновые	манка; пшеничная (Артек); ячневая
  Углеводы	кондитерские изделия; дрожжевая выпечка; шоколад; конфеты; халва
  Другие продукты	яйца; орехи; майонез; горчица; корица; грибы; жевательная резинка; газировка; кофе; квас; какао

  Кроме прямых аллергенов, детям до 3 лет не дают плоды с повышенным содержанием гистамина. Это цитрусовые, земляника, клубника, какао, болгарский перец. Продукты могут вызывать пищевую непереносимость, по симптомам схожую с аллергией. В старшем возрасте по той же причине ограничивают употребление следующих продуктов:

  Аллергеном №1 у детей считается коровье молоко, а именно казеин и альбумин, входящие в его состав. Цельное молоко запрещено давать детям до 3 лет. Но опасность несут в себе кисломолочные продукты, мясо, фермерская рыба. В них содержатся в большом количестве остаточные антибиотики и гормоны. Лекарства, даже в небольших концентрациях, могут стать триггером реакции у детей с атопическим дерматитом, поллинозом и бронхиальной астмой.

  Из детского меню исключают обработанные продукты длительного хранения, полуфабрикаты, фаст-фуд, кондитерские изделия.

  Причина – наличие в их составе консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов, усилителей вкуса. Пищевые добавки способствуют развитию аллергии, могут вызывать удушье и бронхоспазм. Список опасных химических веществ:

  

  

  Принципы гипоаллергенной диеты

  Даже в условиях гипоаллергенной диеты ребенок должен получать все необходимые питательные вещества для роста и развития. Организация питания:

  • пятиразовый прием пищи;
  • в основе рациона - цельнозерновые каши, бобовые;
  • жиры - обеспечивают не более 30% калорийности в сутки;
  • каждый день в рацион включают разрешенные фрукты и овощи, кроме крахмальных корнеплодов (батат, картофель);
  • использование йодированной соли;
  • обязательно соблюдение суточной нормы Омега-3 и витамина Д.

  

  Формы аллергии и разница в питании

  Причины появления аллергии разнообразны, но корни атопического дерматита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза происходят от несовершенства барьерной способности слизистых оболочек носа, глаз, кишечника. Исходя из этого составляют общие элиминационные мероприятия, эффективные для всех форм аллергии.

  • продуктов, обработанных двуокисью серы, соединение вызывает бронхоспазм;
  • употребления сырого лука, чеснока, специй, пряных трав и приправ, особенно если ребенок реагирует на пыльцу растений.

  Избыток соли в пище приводит к задержке воды в организме, что способствует отекам дыхательных путей при обострении.

  Пациентам с экзодермическими реакциями можно расширять меню, поскольку они не реагируют на пищевые раздражители. Но предостережения о пищевых добавках, сахаре, лекарственных средствах остаются в силе.

  

  Кормление грудничков

  Для малыша до года лучшим продуктом питания является грудное молоко. Его не заменяют коровьим и козьим, а молочные смеси применяют только в крайних случаях.

  Самой большой ошибкой молодых мам бывает ранний отказ от кормления малыша. К такому шагу могут подталкивать сыпь, воспаление на коже, жидкий стул или запор, беспокойное поведение ребенка. Доктор Комаровский подчеркивает, что эти проявления не имеют ничего общего с аллергией на материнское молоко. Неприятные симптомы связаны с незрелой кишечной флорой малыша. Со временем процессы пищеварения налаживаются, и проявления проходят.

  Только у 0,1% детей до 6 месяцев находят аллергию на материнское молоко, но и в этих случаях не рекомендуется полностью переходить на искусственное питание. В качестве прикорма для таких малышей используют гидролизированные смеси, приготовленные из сывороточных белков:

  

  Прикорм после 6 месяцев

  Первые дополнительные продукты малыш получает после исполнения 6 месяцев. Самыми безопасными являются кабачки, патиссоны, капуста брокколи. Овощи отваривают и делают из них пюре.

  Прикорм лучше начинать во время второго кормления с одной ложки продукта. Постепенно количество овощного пюре доводят до 100 г. Если ребенок хорошо ест отварной кабачок, то через неделю пробуют давать следующий овощ.

  Фрукты и кисломолочные продукты для детей с аллергией разрешается давать после 8 месяцев. Тогда же пробуют готовить безмолочные каши на вечер, включать в меню безмолочное печенье. Родители наблюдают за реакцией на каждое новое блюдо, ведут пищевой дневник.

  Правила составления меню на неделю

  В возрасте от 1 года до 2 лет рацион ребенка постепенно расширяется за счет новых овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых продуктов, мяса. Теперь задача мамы обеспечить богатый рацион, используя разнообразные рецепты, чтобы компенсировать дефицит некоторых продуктов из-за соблюдения диеты.

  После 5 лет принципы питания останутся прежними, но порция будет расти.

  Если из меню исключают быстрые углеводы (сахар, мел, варенье, конфеты), то энергию малыш будет получать из каш, цельного зернового хлеба, хлопьев.

  Белки коровьего молока заменят бобовые (чечевица, горох, фасоль, маш, нут) и морская рыба белых сортов. Животные жиры уступят место льняному, оливковому, подсолнечному, кукурузному маслу.

  Отсутствие цитрусовых и ягод можно компенсировать проростками кукурузы, пшеницы, подсолнечника, люцерны.

  Меню на день должно включать пять приемов пищи:

  1. 1. На завтрак лучше приготовить кашу, овощной салат или рагу.
  2. 2. На второй завтрак дают печеные фрукты, запеканки, суфле.
  3. 3. Обед готовят из трех блюд: суп на овощном бульоне, белковое блюдо с гарниром, фруктовый напиток.
  4. 4. Полдник – время для кисломолочных продуктов, полезных десертов, чая.
  5. 5. На ужин можно подать тушеные овощи, салаты, рыбу.

  Примерное меню на неделю для школьника:

  День недели /Прием пищи	Завтрак и перекус	Обед	Полдник	Ужин
  Понедельник	1. Гречневая каша с изюмом. 2. Травяной чай с печеньем	1. Овощной суп пюре. 2. Суфле из кролика. 3. Перловая каша	Творожная запеканка с курагой	1. Котлета из хека на пару. 2. Рагу из кабачков. 3. Йогурт
  Вторник	1. Каша пшенная с яблоками. 2. Сыр фета, компот	1. Суп со шпинатом. 2. Голубцы	Печеные груши	1. Тушеный картофель с курицей. 2. Салат из свежей свеклы с кедровыми орешками под сметаной
  Среда	1. Кукурузная каша. 2. Бананово-творожный пудинг	1. Уха. 2. Запеченная брюссельская капуста с чечевицей	Смузи на основе моркови	1. Рисовое суфле с судаком. 2. Салат из морской капусты с перепелиными яйцами
  Четверг	1. Овсяная каша. 2. Мусс из кабачков и свеклы	1. Тыквенный суп-пюре 2. Рулетки из баранины с зеленью	Йогурт домашний	1. Фасоль в сливочном соусе 2. Салат из отварных овощей
  Пятница	1. Пшенная каша 2. Запеканка из капусты	1. Овощной суп с горохом. 2. Запеченные котлеты из пшеницы	Смузи из зелени с бананом	1. Оладьи. 2. Салат овощной
  Суббота	1. Пшеничная каша. 2. Пюре из отварных сухофруктов	1. Суп из чечевицы. 2. Творожная запеканка с лапшой	Мусс из клюквы	1. Овощной плов. 2. Салат из свежей свеклы, сухофруктов и йогурта
  Воскресенье	1. Булгур с финиками и изюмом. 3. Йогурт	1. Суп с томатом и фасолью. 2. Запеченные овощи	Вареники с творогом	1. Рагу из кролика и тыквы. 2. Салат из свежих овощей и зелени

Татьяна Моисеева

Время на чтение: 12 минут

А А

Питание важно для ребенка, особенно аллергика. Родители должны понимать, что правильный рацион дитя облегчит симптомы аллергии, а также поможет избежать многих болезней, которые могут развиться на фоне аллергии: кашель, насморк, астма.

Что же должно входить в меню для ребенка старшего возраста ? Чем же кормить подростка-аллергика?

: стандартное меню

Прежде чем самому расписать рацион ребенка, обратитесь к аллергологу . Он подскажет вам, как разработать специальную диету при лечении или острых симптомах аллергии.

Конечно же, во внимание врача войдут физиологические потребности подростка в минералах, витаминах и основных пищевых веществах, которые так необходимы организму ребенка.

Если в вашем городе нет аллерголога, можете смело посетить того же педиатра или диетолога.

Гипоаллергенная диета – главное меню для ребенка . Это — стандартная, базовая диета. Опираясь на нее, можно составить индивидуальный рацион. Такая диета может соблюдаться аллергиком в течение всей жизни и может стать хорошей привычкой.

Ответим на несколько главных вопросов о гипоаллергенной диете для ребенка

• Какими должны быть продукты?

Все продукты необходимо готовить на пару, отваривать или готовить в духовке. Также стоит исключить из рациона продукты, содержащие пищевые добавки и красители, и приобретать только свежую, натуральную продукцию.

• Что исключить из рациона?

Во-первых , большой уровень аллергенности имеет рыба, морепродукты, соевые продукты, коровье молоко, помидоры, бананы, яйца, клубника, виноград, какао. Их не стоит употреблять совсем.
Во-вторых , специи, экзотические фрукты, сладости могут включать вещества вредные для подростка.
В-третьих , даже самые обычные овощи — такие как красный перец, редис и квашеная капуста — могут вызвать некоторые признаки аллергии. Их можно употреблять, но под присмотром врача.
Что касается фруктов , то запрещаются следующие: малина, ежевика, персик, гранат, ананас, киви.

• Как разнообразить меню?

Если вы знаете, какой у ребенка аллерген, то лучше исключать продукты с его содержанием. А вот пищу, которая не вызывает аллергии, можно вводить в рацион, но маленькими дозами – примерно по 10-20 граммов. Так вы точно убедитесь, что подростку можно кушать те или иных продукты.

Стоит отметить, что аллергическая реакция в организме может проявиться в первые часы после употребления любой пищи.

Примерное меню для подростка-аллергика

Каждое утро нужно приучить ребенка выпивать за 20-30 минут до еды стакан воды с соком половины . Благодаря этому, очищается от токсинов и шлаков печень, смягчается период обострения аллергии.

Понедельник

• На завтрак приготовьте геркулесовую кашу на воде с яблоками или яблочным пюре.
• В обед предложите ребенку суп с чечевицей или горохом на курином бульоне, а также отварной рис с говядиной, зеленый чай.
• На ужин он может съесть запеканку из творога и изюма, выпить чай или воду.

Вторник

• Утолить голод с утра поможет кукурузная каша, если нет аллергии на коровье молоко, можно добавить в блюдо кусочек масла.
• В обед предложите ребенку бульон из куриной грудки с зеленью и овощами. Не стоит добавлять в него те продукты, на которые аллергия у подростка. На второе – гречневая крупа и отварная индейка.
• На ужин ребенок скушает морковную запеканку. Может добавить сметану, опять же, если у него нет аллергии на коровье молоко.

Среда

Четверг

• Завтрак ребенок начнет с салата из творога, огурцов, петрушки и укропа. Может выпить стакан кефира.
• В обед приготовьте ему молочный суп, а также картофельные биточки, зеленый чай.
• На ужин подойдет морковная запеканка и зеленый чай.

Пятница

• Утолит утренний голод пшенная или перловая каша. Выберете, какую приготовить, опираясь на вкусовые предпочтения ребенка.
• В обед накормите его бульоном с куриной грудкой и зеленью, а также тушеной капустой. Может выпить зеленый чай.
• На ужин пусть съест картофельную запеканку с капустой, выпьет чай или воду.

Суббота

Воскресенье

• На завтрак можно приготовить печеные с творогом и изюмом, выпить стакан нежирного кефира.
• В обед подойдет легкий суп из риса и овощей, а также варенная куриная грудка или отварная говядина с гречкой, стакан воды.
• На ужин можете предложить подростку вареники с картошкой, но ни в коем случае ни с вишней, клубникой и другими фруктами. Добавьте в блюдо сметану, укроп, петрушку. Можно запить пищу зеленым чаем.

Меню для ребенка-аллергика с лишним весом

Опять же, приучите ребенка выпивать с утра по стакану воды с лимонным соком. Это — полезно, и поможет ему похудеть.

Понедельник

Вторник

• Можно начать день с овсяной каши. Она утоляет голод. Выпить чай с лимоном.
• На обед приготовьте суп с бабами, салат из морской капусты (без специй), отварной рис и рыбу на пару.
• Вечером подойдет отварная говядина, вареный картофель с укропом и салат из огурцов, натертый на терке.

Среда

Четверг

• Позавтракает ребенок кукурузной кашей с кусочком масла. Может выпить зеленый чай или воду.
• В обеденное время предложите ему суп-пюре из овощей, но не включайте в блюдо те продукты, на которые у него аллергия. Отварите гречку с индейкой.
• На ужин можете приготовить дитю морковную запеканку со сгущенкой и фруктовый сок, компот.

Пятница

Суббота

• Начните завтрак с омлета, приправьте его зеленью. Можете выпить воды или зеленый чай.
• В обед приготовьте легкий суп на курином бульоне, картофельную запеканку с мясом. Можно выпить клюквенный кисель.
• На ужин предложите ребенку заливную рыбу и ржаной хлеб.

Воскресенье

• На завтрак приготовьте молочную вермишель.
• На обед – фасолевый суп, овощной, а также тефтели с картофельным пюре и соленым огурцом.
• Вечером побалуйте ребенка овощами с мясом, запеченными в духовке.

Подбор специального питания для ребенка, у которого есть аллергия – серьезное испытание для родителей. Пищевые ограничения делают эту задачу практически невыполнимой.

Подбор специального питания для ребенка, у которого есть аллергия – серьезное испытание для родителей. Пищевые ограничения делают эту задачу практически невыполнимой. Родители сильно переживают, когда появляется аллергия на молоко у детей и прочие продукты, но под контролем врача и с назначением нужной диеты можно с этим справиться.

Мясо при аллергии

Строгая диета для детей при аллергии представляет собой достаточно полноценное и разнообразное детское питание. В рацион ребенка могут входить с разрешения доктора:

• кролик;
• индейка;
• курица (не всем!);
• конина;
• постная свинина;
• ягненок.

Если есть аллергия на молоко у ребенка говядину давать не рекомендуется. Организм негативно реагирует на белок коровы, поэтому непереносимость молока вызывает аллергию на творог, сливки, сметану, сливочное масло, говядину, колбасы и сардельки. Лечение простое – соблюдение диеты. Лучше не пренебрегать рекомендациями врача, и не давать говядину, даже в небольших количествах. Аллергическая реакция на молочные продукты, творог, сметану, говядину и прочие, содержащие коровий белок, проходит к трем годам.

Если есть аллергия на молоко у детей, можно готовить следующие блюда из мяса:

• паровые тефтели (по обычному рецепту: используем любое мясо для фарша, но не говядину, репчатый лук, яйца (если нет на них аллергии), соль, рис, растительное масло, + добавляем воду);
• жидкая подливка с фаршем — в сотейник кладем фарш – слегка прижариваем и добавляем лук, тертый на морковной терке (можно заменить лук сельдереем, пастернаком), воду доливаем, чтобы она полностью покрывала фарш, и тушим;
• фрикадельки из мясного фарша (используем любое мясо для фарша, но не говядину, перемешиваем фарш с измельченным луком, можно добавить рис), сваренные на воде, в бульоне, в супе и пр.

Используются обычные продукты, не вызывающие у ребенка аллергическую реакцию.

Творог при аллергии

Негативная реакция на творог, может проявиться внешне и внутренне. Если аллергик съест этот продукт, на коже появится сыпь. На творог также реагирует слизистая полости рта в виде отеков. Чаще всего творог вызывает у аллергика болевые спазмы в желудке, тошноту, рвоту, понос и головокружение. Со стороны дыхательной системы реакция на творог может быть особенно опасной. Сначала может беспокоить насморк, затем зуд и слезотечение из глаз. Опасно употреблять творог в пирожках и запеканках. Белок, провоцирующий негативную реакцию, устойчив к термообработке. Родителям следует быть осторожными, вводя в питание в качестве первого прикорма детский творог. «Тема» или «Агуша» также способны вызвать аллергию. Иногда реакция на такой творог возникает из-а того, что производители используют ненатуральный состав.

Яйца при аллергии

Куриные яйца, а именно яичный белок содержит белковые соединения, способные вызвать аллергическую реакцию у детей. Аллергическое действие при длительной варке куриного яйца ослабляется. Потребуется варить продукт не менее 10 минут. Другая часть яйца – желток – сам по себе не аллергенен. Но если часть белка куриного яйца попала в желток, например, при отделении в жидком виде, реакция последует незамедлительно. Белок яйца способен вызвать мгновенно приступ экземы или кожную реакцию. Не рекомендуется давать яйца детям до года. Но спустя несколько лет аллергия проходит. Это можно узнать, проведя соответствующий тест через 1-2 года. После чего ребенок сможет снова есть яйца.

Каши бобовые при аллергии

Разрешается кормить детей кашами бобовыми:

• гречка;
• овсянка;
• рис отварной или каши Nestle, Малышка, Легка каша, биорисовый отвар от HiPP, Nordic; можно давать рисовые макароны;
• кукуруза (не всем!).
• пшенная каша: хлопья ТЕРРА, Лидер, Nordic;
• гороховая каша, можно использовать нут: хлопья ТЕРРА, Екстра, Лидер;
• стручковая фасоль (свежезамороженная);

Способы приготовления:

• каши (гречку, овсянку) можно готовить с фруктозой, солеными, сладкими;
• гречку традиционно готовят на воде, овсянку можно тоже приготовить на воде; диета при аллергии у детей на молоко не разрешает добавлять в гречку и овсянку сливочное масло; при желании можно добавить в готовую овсянку кунжутное масло.
• сырой рис рекомендуется измельчить, варить в горшочке в духовке, или приготовить на пару с луком, горошком, фаршем из разрешенного мяса либо запечь в духовке с фаршем;
• готовый рис перетираем блендером, добавляем кипяченую горячую воду;
• рис с фаршем «по-флотски»;
• рис в горшочке с ревенем: рис готовим в духовке в горшочке, варим соус из ревеня отдельно (в сотейник наливаем воду — полстакана + три ст. ложки фруктозы, когда закипит, кладем измельченный ревень, варим на минимальном огне 5 мин., разминаем вилкой), готовый рис заправляем соусом, помещаем в разогретую духовку, чтобы блюдо подошло;
• зеленый горошек можно на зиму замораживать самим, добавлять немного в суп либо запекать;
• нут варим, измельчаем блендером, подаем с фаршем и тефтелями;
• гречку можно использовать для приготовления котлет: перетертую гречку смешиваем с фаршем, формируем котлеты и готовим в духовке;
• ленивые голубцы готовим по обычному рецепту: используем фарш, кабачок, капусту белокочанную, рис, оливковое масло, воду, репчатый лук.

Покупая готовые каши для детей, выбирайте безмолочные каши либо на основе соевого белка: от Хумана, Нутрилак и пр.

Хлеб при аллергии

Детей можно кормить:

• хлебом Дарницкий;
• хлебцами диетическими (диабетическими, без добавок, из клетчатки).

У ребенка может быть аллергия на пшеницу, поэтому хлебные изделия не должны быть изготовлены из пшеничной муки. Пшеницу во всем мире считают главным злаковым продуктом, но она является самым распространенным аллергеном. Негативная реакция организма на пшеницу вызывается протеинами либо белками (глютеном), содержащимися в зернах этого злака, а также в овсе и ячмене. Нередко аллергия на пшеницу у детей сопровождается негативной реакцией на пыльцу злаков и луговых трав. Часто на пшеницу возникает аллергия при раннем введении в питание ребенка этого продукта, например прикорм кашей из манной крупы. Глютен не способен усваиваться хорошо в раннем возрасте, поэтому крупные фрагменты молекул белка проникают в кровь. Иммунная система ошибочно принимает их за антигены, и в результате у ребенка начинается аллергия на пшеницу. Проявляется аллергическая реакция на пшеницу расстройством со стороны ЖКТ, аллергическим ринитом, экземой, может провоцировать прогрессирование астмы и анафилактический шок.

Овощи

Питание ребенка может включать употребление следующих овощей:

• кабачки;
• капуста (любая);
• огурцы;
• пастернак;
• картофель (при аллергии на крахмал рекомендуется замачивать на 12 часов – не меньше, лучше на ночь, тщательно промыть перед приготовлением);
• топинамбур;
• патиссон;
• сельдерей;
• зеленый лук (сырой и в супе), репчатый лук;
• петрушка;
• лавровый лист;
• укроп.

Блюда из овощей могут быть:

• на пару;
• рагу (овощное либо с мясом);
• в горшочках;
• запеченные слоями в духовке (одни овощи либо с мясом);
• супы овощные;
• пюре картофельное: в кастрюлю заливают воду или овощной бульон; можно на пару.

• льняное масло;
• кунжутное масло;
• оливковое масло холодного первого отжима.

Что запрещено? Питание не должно содержать:

• любые продукты, напитки с консервантам,и красителями, ароматизаторами;
• продукты из муки пшеничной;
• мясо гуся, утки, говядину;
• куриные яйца;
• сосиски, копчености, вареная колбаса;
• сыры, молоко коровье;
• рыбу, особенно морскую рыбу, и рыбные продукты, особенно морепродукты;
• овощи, ягоды, фрукты ярких цветов (цитрусовые, ананас, киви, морковь, тыкву, арбуз, помидоры и пр.);
• грибы;
• соусы и приправы (хрен, кетчуп, уксус, горчицу, майонез);
• сдобу и сладкое (шоколад, мороженое, сахар, мед и пр.)
• орехи;
• шиповник;
• газированные напитки.

Тыква и морковь при аллергии

Морковь и тыкву относят к аллергенам одного типа. Они имеют в составе сходные вещества, поэтому, при проявлении негативной реакции следует пройти обследование и следовать указаниям врача. Пока точно не будет установлен аллерген, в питание ребенка не стоит вводить эти продукты. Морковь и тыкву педиатры не рекомендуют давать детям в качестве первого прикорма, ведь они содержат белки, напоминающие те, которые содержатся в пыльце растений. Имеет значение наследственный фактор.

Обычно морковь и тыкву – опасные аллергены, не рекомендуют давать в сыром виде, но медицине известны случаи, когда реакция возникала на овощи, прошедшие термическую обработку.

Симптомы аллергии, которые вызывают морковь:

• Боль и спазмы в животе.
• Рвота и тошнота.
• Конъюнктивит.
• Заложенность носа, сильный аллергический насморк.
• Жжение и отек слизистых рта, губ, языка.
• Каротиновая желтуха.
• Чихание и кашель.
• Зуд, экзема.

На тыкву возникает аналогичная реакция.

Если морковь поедать в большом количестве (норма для взрослого – 1 средняя морковь, а для ребенка вдвое меньше), может развиться аллергия. Родителям стоит внимательно отнестись к рациону питания своих детей. При появлении симптомов аллергии после того, как ребенок скушал морковь, следует обратиться к аллергологу. На время проведения необходимых обследований рекомендуется исключить из питания морковь и тыкву. При грудном вскармливании мама должна также соблюдать диету при наличии у ребенка аллергической реакции. Малышам на искусственном питании разрешается:

• соевые смеси (но не всем!);
• смеси, содержащие казеин (Нутрилак ГА, НАН ГА, HiPP ГА, Хумана ГА);
• гипоаллергенные фруктовые, овощные, ягодные пюре: HiPP, Nestle, Нутриция, Гербер, ФрутоНяня и пр.;
• гипоаллергенные пюре из мяса индейки, ягненка, кролика с содержанием крахмала в минимальных количествах.

Введение первого прикорма для детей-аллергиков требует осторожности, продукты необходимо давать понемногу. Подбор диеты может занять какое-то время, но позволит сохранить здоровье ребенка. Важно знать, что смеси, содержащие казеин, рекомендованы детям, имеющим избыточную массу тела. Не случайно спортивные смеси для приготовления напитков также имеют в своем составе казеин. Он позволяет терять жировую массу и способствует наращиванию мышц.

Детская сбалансированная смесь HiPP ГА имеет оптимальное соотношение казеин/сыворотка — 40/60. Смесь НАН ГА имеет соотношение казеин/сыворотка — 30/70. Чтобы ребенок получал полноценное питание, в выборе смеси следует прислушаться к советам педиатра и аллерголога. Арбуз при аллергии Арбуз – одно из любимых осенних лакомств, которое обожают все дети. Арбуз полезен и содержит много микроэлементов и витаминов: В1, В2, РР, С, клетчатку, магний, медь, калий, каротин и пр. Но употребление этого продукта может вызвать аллергию. Со временем арбуз накапливает в мякоти вредные вещества, как в ходе выращивания, так и при хранении в неблагоприятных условиях. Особенно опасен арбуз, который куплен у дороги, поскольку он наверняка впитал выхлопные газы машин, проезжающих мимо. Арбуз вызывает негативную реакцию в виде:

• крапивницы;
• кашля;
• зуда кожи;
• одышки;
• слезотечения;
• отека губ и слизистой рта;
• чихания и насморка;
• тошноты и рвоты, диареи;
• болевых ощущений в желудке;
• анафилактического шока.

Такая реакция на арбуз может быть аллергической на данный продукт или вызвана химическими соединениями, приобретенными при хранении. Определить это может только врач-аллерголог. Виноград при аллергии Виноград способен вызвать сильную аллергическую реакцию. Это обусловлено индивидуальной непереносимостью вкусной ягоды, а также повышенной чувствительностью иммунитета в сочетании с негативными факторами. Виноград провоцирует кожные высыпания, насморк, чихание, кашель, отеки.

Взрослым следует помнить, что виноград является трудноусваиваемым продуктом. Поэтому детям не стоит давать его в раннем возрасте. Наиболее опасен с точки зрения концентрации аллергенов темный виноград. Вещества, вызывающие негативную реакцию устойчивы к высоким температурам. Поэтому виноград в любой из форм – изюм, компот, сок и пр. также опасен для аллергика.

При появлении характерных признаков аллергии виноград нужно исключить из меню и пройти соответствующее обследование у врача-аллерголога. Известны случаи, когда аллергия возникала не на виноград, а на вещества, которыми он обработан в процессе выращивания. Если случился единичный случай реакции, в дальнейшем следует тщательно промывать виноград, налив в миску воду и поместив в нее вкусные ягоды минимум на полчаса.

Сладкое при аллергии

Сладкое может вызвать аллергию в виде диатеза, покраснения, сильного зуда в зоне лица, кистей рук, шеи, на ногах. Просто сладкое, негативную реакцию не вызывает. Симптомы проявляются на компоненты какого-либо продукта. Чаще виной всему – непереносимость белка животного происхождения в конфетах или печеньях с начинкой. А если при этом продолжить употреблять сладкое — из-за сахарозы еще больше усиливается уже возникшая аллергическая реакция. Именно поэтому многие ошибочно начинают исключать из рациона все сладкое. Рекомендуется обратиться к аллергологу, чтобы выяснить природу характерных высыпаний. Поскольку сладкое – источник глюкозы, необходимой для работы мозга. Ребенок становится раздражительным, быстро устает. Кроме того, сладкое запрещают кушать родители, а это воспринимается как наказание, лишение, — возникает психологическая проблема. Достаточно определить, какой именно аллерген вызывает реакцию, внимательно изучать состав продуктов и можно давать ребенку сладкое без ущерба для здоровья. Мед Довольно часто мед вызывает аллергию у детей. Это многокомпонентный продукт, и провоцировать аллергию способны его составляющие. Сам мед очень полезен, но при наличии аллергии на пыльцу определенных растений, такой продукт непременно вызовет аллергию. Мед проходит обработку, при которой пыльца утрачивает аллергенные свойства, но не полностью. Даже незначительное ее содержание способно вызвать незамедлительную реакцию. При этом нельзя абсолютно весь мед заносить в так называемый черный список. Следует пройти необходимое обследование, на основании которого — исключить только тот продукт, который получен естественным путем, – то есть собранный пчелами с цветочных растений, на пыльцу которых обнаружена реакция. А мед прочих видов можно давать ребенку без опасений. Лечение аллергии, возникшей на мед, симптоматическое. Поэтому, врач назначает прием антигистаминных препаратов, а также противоаллергические мази. В редких случаях необходима госпитализация. Мед ребенку первый раз следует давать понемногу, добавив в чай и внимательно следить за реакцией.

Рыба при аллергии На рыбу аллергия бывает реже. Ученые установили, что причиной такой реакции является мышечный белок – парвальбумин. Отдельные фрагменты белка присутствуют в большинстве известных видов рыб. Белок не разрушается в ходе приготовления и опасен для аллергика. На рыбу аллергия проявляется в виде сыпи (дерматита). Если рыбу дать ребенку-аллергику, страдающему бронхиальной астмой, незамедлительно последует обострение заболевания, возможен анафилактический шок. Аллергическая реакция на рыбу проявляет себя в детстве и сохраняется на всю жизнь. Единственную рыбу, которую стопроцентно разрешено употреблять аллергику – это тунец. В ней не обнаружен парвальбумин. Лечение аллергии, возникшей на рыбу, проводится посредством приема препаратов, назначенных аллергологом. Родители должны внимательно контролировать питание ребенка и исключить опасный продукт. Готовить тунца в той же посуде, в которой только что тушили или жарили рыбу запрещено. Опасность представляет выдыхание аромата содержащей мышечный белок. Рекомендуется всем членам семьи перейти на рыбу, не содержащую парвальбумин. Помидоры при аллергии Помидоры способны вызвать аллергию у ребенка. Врачи относят помидоры, а также красный перец, капусту и шпинат к одной группе аллергенов. Проведенное обследование позволяет точно определить антиген, который вызывал гиперчувствительность.

Эти продукты присутствуют в составе супов, соусов, салатов. Поэтому родители должны внимательно отслеживать состав детских блюд.

Помидоры способны вызвать соответствующие реакции:

• приступы астмы,
• насморк,
• крапивницу,
• отеки.

Лечение проводится по двум направлениям: — антигистаминная терапия, — диета. По диете питание не должно содержать помидоры. Важно контролировать также присутствие их производных в пище. Иногда помидоры даже в ничтожно малом количестве вызывают тяжелые симптомы. Эффективно помогают справиться с симптомами аллергии, возникшими на помидоры, антигистаминные препараты. Врач может назначить дополнительные вспомогательные средства, чтобы скорее устранить насморк, дерматит и прочие последствия.

Амоксиклав – антибиотик, способный вызвать аллергию

Амоксиклав способен вызвать аллергическую реакцию. Препарат назначают при синусите, бронхите, отите и прочих заболеваниях. Амоксиклав хорошо переносится, а лечение дает скорые положительные результаты. Но бывают случаи, когда амоксиклав вызывает аллергическую реакцию в виде сыпи, крапивницы на 2-3 день приема.

Врач обычно не рекомендует прерывать лечение с применением антибиотика, и дополнительно назначает препарат от аллергии. Следует отметить, что подобная реакция на амоксиклав встречается у многих детей. Причем в медицине известны случаи аллергической реакции у детей, принимавших амоксиклав, возникшие не только на компоненты препарата — клавулановую кислоту, например. Для улучшения вкусовых характеристик в амоксиклав добавляют отдушку. Именно на нее в большинстве случаев и реагирует детский организм.

Назначая амоксиклав, врач должен исходить из возможных рисков для здоровья. В аннотации к препарату указывается, что амоксиклав с осторожностью назначают пациентам, имеющим аллергические реакции. В целом амоксиклав зарекомендовал себя как эффективное средство, дающее отличный результат, когда прочие антибиотики бессильны.

Анаферон

В период простудных заболеваний также актуален прием противовирусного, иммуностимулирующего, лекарственного средства под названием анаферон. Препарат активирует клеточные и гуморальные звенья иммунитета, увеличивает количество антител, необходимых в борьбе с вирусными инфекциями. Благодаря этим свойствам анаферон купирует насморк, кашель, способствует снижению температуры, устранению мышечных и головных болей, снижает вероятность развития осложнений.

Анаферон назначают совместно с противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, причем дозировку последних уменьшают. Анаферон обычно переносится хорошо, но возможна индивидуальная непереносимость его компонентов. Анаферон может вызвать аллергию у детей, которая проявляется в виде крапивницы по всему телу.

Анаферон назначают не только как вспомогательное средство, — препарат широко применяется для профилактики гриппа и простуды. Особенно актуален анаферон детский в период, когда ребенок начинает ходить в садик. Важно давать ребенку препарат анаферон по инструкции, не превышать указанную дозу. Рекомендуется курсовой прием для поддержания иммунитета. Анаферон является довольно популярным средством, которое позволяет защитить организм от вирусов.

Реакция на манту

Реакция на манту – является способом обследования на туберкулез. При этом размер папулы после прививки, превышающий 5 мм не всегда говорит о наличии заболевания. На манту может проявиться негативная реакция. Причем повлиять на результат манту могут множество факторов: перенесенные недавно заболевания, чувствительность кожа, возрастные изменения, глисты и пр.

Если после прививки манту с каждым годом реакция усиливается либо произошло резкое увеличение папулы, или ребенок находился в другом регионе, где мог заразиться туберкулезом в открытой форме, — следует обязательно проконсультироваться с фтизиатром. Врач направит на рентген, проведет дополнительное обследование для выяснения причин такой реакции на манту.

Аллергическая реакция на манту проявляется после укола, причем в месте самого укола в виде покраснения, сильного зуда, волдырей. Поэтому, если выяснится, что у ребенка действительно аллергия на препарат туберкулин, манту проводить ребенку никто не станет, чтобы не навредить.

Убедиться в отсутствии туберкулезной инфекции у ребенка поможет фтизиатр. Ведь помимо пробы манту есть еще несколько способов это сделать. К ним относится: анализ мокроты, флюорография. Манту – не панацея, а только самый быстрый способ профилактики такого серьезного заболевания у детей, как туберкулез.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Все чаще в литературе появляются данные о том, что строгая диета при аллергии может быть не только не полезной, но и вредной. Как правильно подобрать рацион ребенку-аллергику? Разобраться в том, как должна строиться гипоаллергенная диета для детей при разных аллергических заболеваниях, поможет настоящая статья.

Аллергия – это заболевание, развивающееся в результате неадекватной реакции организма на попадание в него чужеродного белка. Проникать это вещество может различными путями:

• аэрогенным , и тогда развивается поллиноз;
• контактным , что влечет за собой развитие контактного дерматита;
• парентеральным , вызывая лекарственную аллергию или аллергию на яд насекомых;
• и, конечно, пищевым .

При пищевой аллергии для того, чтобы исключить контакт организма с аллергенным белком, требуется исключить из рациона продукты, этот белок содержащие.

Элиминационная диета

Носит весьма специфический характер. Из потребляемых продуктов нужно убрать конкретные, определенные, только те, к которым есть гиперчувствительность. Используют специфические диеты при невозможности проведения точной диагностики, либо на самых ранних ее этапах (включая самодиагностику).

Чтобы определить, на какой именно продукт развивается нежелательная реакция, убирают «подозреваемых» по одному и следят за состоянием аллергика.

Неспецифическая диета

Второй вариант – диета базовая, неспецифическая. Она нужна для того, чтобы, выключая из питания все «опасные» в плане аллергии продукты, снизить общую пищевую нагрузку на организм.

Она требуется людям с аллергией любой разновидности, а также на первых этапах аллергологического обследования.

Таким образом, назначение гипоаллергенной диеты в следующем:

1. диагностический поиск триггерного аллергена;
2. исключение контакта с триггерным аллергеном;
3. снижение общей аллергенной нагрузки на организм;
4. восполнение исключенных нутриентов и микроэлементов за счет других продуктов.

Последний пункт имеет ключевое значение, поскольку строгая гипоаллергенная диета для детей нужна и важна лишь в период тяжелого обострения, до назначения терапии. В остальное время важно даже не столько исключить аллерген из пищи (при пищевой аллергии), сколько сформировать полноценный сбалансированный рацион с учетом такого исключения.

Общие принципы формирования диеты при аллергии у ребенка

Во время формирования рациона очень важно учитывать особенности детского организма.

Так, необходимо помнить, что дети в гораздо большей степени, нежели взрослые, нуждаются в белке и клетчатке . Это связано и с крайне высокой активностью ребенка (особенно в возрасте 3-7 лет), так и с необходимостью «достройки» всех систем и органов. Но так сложилось, что именно животный белок чаще всего провоцирует неадекватную реакцию иммунитета.

Второй момент – высокая распространенность аллергии на белок коровьего молока. Кроме того, существуют определенные отличия «детской» пищевой аллергии от «взрослой» :

• у большинства детей иммунная реакция сочетается с неиммунной (реализуется т.н. псевдоаллергия);
• чаще всего имеет место полиаллергенная сенсибилизация;
• чем старше ребенок, тем выше вероятность развития перекрестной аллергии.

Последний пункт связан, в первую очередь, с расширением рациона ребенка.

С учетом всех перечисленных особенностей, можно выделить основные принципы формирования любой гипоаллергенной диеты – как специфической, так и неспецифической:

• диета необходима при любом аллергическом заболевании , будь то пищевая гиперчувствительность, поллиноз или контактный дерматит;
• при пищевой аллергии обязательно точное выяснение триггерного аллергена;
• необходимо максимально полное исключение животного белка и замена его растительным;
• допустимо использование кисломолочных продуктов ;
• обязательно исключение продуктов-гистаминолибераторов ;
• важно исключение не только причинных аллергенов, но и перекрестных раздражителей (особенно важно при поллинозах);
• требуется строгий контроль полноценности и сбалансированности рациона.

О способе приготовления еды

Еду для детей-аллергиков необходимо запекать, готовить на пару или отваривать.

Обязательные к соблюдению правила

Еще один момент, на котором стоит заострить внимание – правила, которых необходимо придерживаться, если ребенку необходима гипоаллергенная диета:

1. Работа в тандеме с аллергологом . Нельзя самостоятельно исключать продукты из рациона или вводить их, особенно при тяжелом течении аллергии;
2. Строгое соблюдение . Нельзя «идти на поводу» у выпрашивающего аллергенный продукт ребенка. Важно помнить, что при истинной аллергии даже маленькой порции достаточно для формирования тяжелой аллергической реакции;
3. Своевременная корректировка . Существует вероятность самоизлечения некоторых видов аллергии с возрастом, а также появления новых;
4. Гипоаллергенный быт . Должен идти в комплексе с диетой – регулярная влажная уборка, отсутствие в доме плесени, пыли, по возможности –домашних животных, применение фильтров для воздуха.

Этапы ввода диеты при аллергии у ребенка

1. Выявление триггерного фактора, подбор диеты . Проводятся провокационные тесты, скарификационные пробы, эмпирическая диетотерапия. Длительность этого этапа тем выше, чем больше аллергенов являются прямыми раздражителями;
2. Поддерживающая терапия . Наиболее длительный этап в диетотерапии (его продолжительность варьирует от 3-5 месяцев до нескольких лет. На этом этапе исключаются все аллергенные для человека продукты;
3. Расширение диеты. Критерием перехода является полная клинико-лабораторная ремиссия. На этом этапе, начиная с минимальных доз, вводятся сначала минимально аллергенные продукты, затем перекрестные аллергены и, в случае благополучного введения, предпринимаются попытки вводить все более сильные аллергены.

Неспецифическая диета

Неспецифическая диета подразумевает под собой исключение всех высокоаллергенных продуктов. Она назначается в первый же визит к аллергологу с жалобами на наличие реакций гиперчувствительности.

Используются элиминационные диеты максимально «широкого спектра». Согласно мнению И.В. Борисовой, профессора Сибирского отделения РАМН , все продукты по степени своей аллергенной активности делятся на три типа. Выделяют продукты:

Высокой активности:

• куриные яйца;
• молоко;
• рыбные продукты;
• куриное мясо;
• помидоры;
• цитрусы;
• бананы;
• пекарские дрожжи;
• шоколадные продукты, какао-бобы;
• все виды орехов;
• дыню;
• сельдерей;
• любые специи.

Средней активности:

• говядину;
• свиное мясо;
• конину;
• индейку;
• пшеницу;
• ржаные продукты;
• ячмень;
• овсяные продукты;
• морковку;
• огурцы;
• свёклу;
• горох;
• бобы;
• абрикосы;
• яблоки;
• виноград;
• киви;
• ананасы;
• малину;

Слабой активности:

• баранье мясо;
• кроличье мясо;
• гречку;
• кабачок;
• капусту;
• репу;
• тыкву;
• чернослив;
• грушу;
• арбузы;
• салат;
• чернику;
• клюкву;
• бруснику.

Союз педиатров России предлагает похожую схему распределения продуктов по их аллергенности:

Доктор Е.О. Комаровский называет шесть наиболее аллергенных продуктов:

• куриное яйцо;
• арахис;
• молочный белок;
• пшеница;
• рыба.

Гипоаллергенная диета по Адо для детей

А.Д. Адо, советский патофизиолог, иммунолог и аллерголог, изучая триггерные механизмы аллергических реакций, выяснил, что существуют продукты, которые являются практически облигатными (обязательными) аллергенами, а есть те, которые в плане аллергии относительно безопасны.

Диета для детей-аллергиков по Адо, сформированная еще в 1987 году, основана именно на этом: исключение «агрессивной» пищи и замена ее более щадящей.

Достоинства данной диеты:

• конкретный список продуктов, которые нельзя употреблять, а не пространное определение «опасная пища»;
• исключение всех аллергенов разом, что обеспечивает быстрое устранение клинических симптомов аллергии;
• возможность вводить облигатные аллергены в рацион по очереди, выясняя, на какой именно раздражитель развивается реакция.

Однако у этой методики есть и недостатки:

• крайняя неспецифичность;
• отсутствие ориентированности на индивидуальные особенности каждого ребенка.

Что можно при данной гипоаллергенной диете ребенку, а что — нельзя

По Адо можно употреблять следующие продукты:

• отварную говядину;
• супы из круп или овощей;
• «кисломолочку» (творожную массу, простоквашу, кефирные продукты);
• сливочное, оливковое, подсолнечное масла;
• гречка, геркулес, рис;
• несдобный хлеб (белый);
• огурцы (только свежие);
• петрушку, укроп;
• запеченные яблоки;
• сахар;
• яблочный компот.

Необходимо убрать из рациона в обязательном порядке:

• любые цитрусы;
• любые орехи;
• рыбу и морепродукты;
• всю птицу (включая индейку);
• шоколад и какао;
• кофе;
• копчености;
• специи;
• помидоры;
• баклажаны;
• грибы;
• куриные и перепелиные яйца;
• молоко;
• клубнику, землянику;
• ананасы;
• сдобу (особенно свежую);
• алкоголь (актуально для старших подростков).

Меню гипоаллергенной диеты для детей на 7 дней (по Адо)

Таким образом, меню диеты для детей на неделю может выглядеть так:

Стоит отметить, что данный рацион подходит для ребенка любого возраста (старше 2 лет), но является примерным и требует корректировки по объемам порций.

В дополнение к гипоаллергенной диете по Адо обязательно требуется назначение витаминотерапии.

Кроме того, нужно стараться исключать из рациона продукты с красителями, ароматизаторами, эмульгаторами и другими ненатуральными добавками.

Специфическая диета

В данном разделе стоит рассмотреть типы диетического питания при различных заболеваниях и симптомокомплексах и отдельно – при пищевой аллергии на конкретные группы раздражителей. Несмотря на то, что в общем и целом диетические столы схожи. В каждом случае есть свои особенности.

Диета при респираторной аллергии

При поллинозе важнее всего исключить перекрестные аллергены. Это необходимо для того, чтобы избежать развития орального аллергического синдрома. В зависимости от того, пыльца какого растения становится раздражителем, существуют списки перекрестных аллергенов.

При бронхиальной астме , что часто становится симптомом или исходом поллиноза, основным признаком которой является бронхообструктивный синдром, крайне важно исключить из рациона мед, чтобы не спровоцировать эпизод бронхообструкции и, как следствие, удушье, кашель, тяжесть в грудной клетке.

Диета при кожной аллергии

Доказано, что в том случае, когда речь идет о лечении для детей с аллергическим дерматитом, вызванным не пищевой аллергией, но прямым контактом аллергена , а также при экземе, при крапивнице, спровоцированными этим фактором, значительной роли диетотерапия не играет.

Достаточно минимального ограничения высоко аллергенных продуктов в периоды обострений.

А вот гипоаллергенная диета для детей с атопическим дерматитом должна быть подобрана гораздо более тщательно и с осторожностью. Особо это важно, если атопический дерматит обусловлен пищевой аллергией.

В этом случае элиминация триггерного фактора фактически является этиопатогенетической терапией и определяет успех лечения. Но даже при отсутствии непосредственной реакции аллергика на пищевые продукты, необходимо соблюдение неспецифической диеты.

Диета при пищевой аллергии у ребенка

При пищевой аллергии ключевое значение приобретает исключение непосредственно триггерного аллергена, а также всех перекрестных раздражителей.

Существует несколько основных вариантов диетических столов:

• диета без молока;
• диета при гиперчувствительности к злаковым культурам;
• диета при повышенной чувствительности к белку куриного яйца;
• диета при аллергии на сою;
• диета при аллергии на дрожжи и плесень.

Безмолочная диета

Данный вид диетического питания может быть назначен при гиперчувствительности к белку коровьего молока. В самой тяжелой ситуации, когда ребенок не переносит ни молоко, ни молочные продукты, стоит воздержаться от употребления :

• коровьего молока;
• любых вариантов сухого молока;
• маргарина;
• молочных сывороток;
• кефира;
• ряженки;
• сливок;
• йогуртов;
• творога;
• мороженого;
• сыра;
• сгущенки.

Часто следы молочного белка могут содержать:

• кондитерские изделия, конфеты;
• крема и соусы;
• вафли;
• бисквит;
• колбаса и сосиски.

• казеин;
• гидролизат казеина;
• пахта;
• казеинат натрия;
• казеинат калия;
• казеинат кальция;
• лактальбумин;
• лактоглобулин.

Стоит отметить, что многие аллергики, чувствительные к коровьему молоку, спокойно переносят козье и кобылье молоко, говядину, кисломолочные продукты. В данном случае подбор рациона нужно производить эмпирическим путем под контролем аллерголога.

Компенсировать отсутствие молока и молочных продуктов необходимо нежирным мясом, птицей, соей, бобовыми. Обязателен контроль за поступлением кальция в организм. Возрастные нормы:

Восполнить дефицит кальция можно витаминными комплексами, а также рыбой, бобовыми, овощами. Обязателен прием витамина Д.

Диета при аллергии к злакам

Из питания ребенка должны быть исключены :

• блюда на основе пшеницы;
• каша;
• крупяные гарниры;
• хлеб;
• сухари для панировки;
• отруби;
• печенье, булки;
• макаронные изделия;
• кексы;
• майонез и кетчуп;
• шоколад;
• соевый соус;
• мороженое.

Важно обращать на такие названия на упаковке:

• растительный белок (в т.ч. его гидролизаты);
• растительный крахмал;
• солод и ароматизаторы на его основе;
• глутамат натрия.

С осторожностью нужно относиться к эмульгаторам, загустителям, ароматизаторам, которые также зачастую содержат злаковые белки.

Компенсировать эти продукты можно ячменем, овсом, рожью, рисом, гречкой, кукурузной мукой. Однако делать это стоит с осторожностью, помня о возможности развития перекрестной аллергии.

Диета при аллергии на яйцо

Необходимо убрать из употребляемых продуктов всё то, в состав чего входит яичный белок:

• омлет;
• зефир;
• некоторая выпечка;
• майонез и другие соусы;
• сосиски, колабсы;
• нуга;
• безе;
• щербет.

Остерегаться стоит таких названий на этикетке:

• альбумины;
• глобулины;
• лизоцим;
• лецитин;
• ливетин;
• овомуцин;
• овомукоид;
• вителлин.

Чтобы заменить яичный белок (а это требуется обычно для выпечки) можно использовать льняное семя, соевую муку и творог, желатин, картофельный крахмал. Кроме того, в большом количестве доступны рецепты блюд, для приготовления которых яиц не требуется.

Диета при аллергии на сою, дрожжи

Необходимо исключить блюда, в которых используется этот продукт, в т.ч. некоторые сосиски, колбасы, фарш, тесто, кофе, шоколад, мороженое, маргарин. Нельзя потреблять в пищу соевый соус.

В случае гиперчувствительности к дрожжам нельзя :

• сдоба;
• уксус;
• квашенная капуста;
• кисломолочные продукты;
• соки из фруктов;
• квас;
• алкогольные напитки, особенно пиво (особенно актуально для подростков!).

Диета при других заболеваниях

При геморрагическом васкулите, который имеет и другое название – аллергическая пурпура – диетотерапия очень важна. С одной стороны, нередко причиной аутоиммунного асептического воспаления является пищевая аллергия. С другой, одним из основных элементов лечения геморрагического васкулита является назначение гормональных препаратов.

Данный вид лекарств вызывает постоянное чувство голода, что при неконтролируемом приеме пищи может привести к резкому набору массы тела. Именно поэтому контроль за рационом ребенка в период болезни очень важен.

Однако данное заболевание не лечится амбулаторно, всех детей в обязательном порядке помещают в стационар, поэтому соблюдать диету легче. Должны быть исключены:

• причинные аллергены (если таковые есть);
• продукты, которые когда-либо вызывали нежелательные реакции, включая аллергию или пищевую непереносимость;
• облигатные аллергены.

При отеке Квинке рацион также должен быть подобран в соответствии с аллергоанамнезом. Если данное состояние было вызвано укусом насекомого или введением лекарственного средства, достаточно соблюдения неспецифической диеты. В том случае, когда отек был спровоцирован пищевым аллергеном, категорически необходимо его исключение.

Полезное видео: ошибки гипоаллергенных диет

Гипоаллергенная диета для детей разного возраста

Приведенные выше данные довольно универсальны. Однако невозможно отрицать, что питание ребенка в возрасте 8 месяцев и 16 лет – это категорически разные вещи. Именно поэтому важно выделить особенности гипоаллергенной диеты для детей разного возраста.

Питание детей до года

Для грудных детей основным аллергеном является белок коровьего молока. Именно поэтому продукты на его основе вводятся в прикорм поздно, не раньше 8го месяца жизни. Что касается основного вида питания, то этот вопрос актуален для тех детей, кто находится на искусственном или смешанном вскармливании.

Смесь на коровьем молоке им противопоказана, необходимы гипоаллергенные продукты, например:

• Нутрилон Пепти;
• Нутрилак Пептиди;
• Туттели-Пептиди;
• Нутрамиген;
• Прегестимил;
• Фрисопеп АС.

Для детей с другими видами аллергии тоже следует назначить гипоаллергенные смеси, однако допустимо использование питания на основе умеренно или частично гидролизованного казеина:

• Нутрилак ГА;
• Нутрилон ГА;
• Хумана ГА;
• Тема ГА
• и др.

В том случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо корректировать питание кормящей матери. Ей может быть назначена безмолочная или безглютеновая диета, либо рекомендован неспецифический гипоаллергенный рацион.

Введение прикорма у таких малышей нельзя начинать рано – минимум с 5,5 месяцев, а лучше с 6,5. Порядок добавления новых продуктов остается примерно таким же, как и у здорового ребенка, но в обязательном порядке необходимо обсуждать этот вопрос с педиатром и аллергологом.

Питание детей от года до трех лет

В этот период диетотерапия особенно важна.

Гипоаллергенная диета для детей 1 года :

1. в обязательном порядке подразумевает исключение молока.
2. Кисломолочные продукты разрешены при их хорошей переносимости.
3. Нельзя давать ребенку продукты из группы высоко аллергенных, недопустим переход на общий стол, еда должна быть малосоленая, без специй, желательно без химических добавок.

Гипоаллергенная диета для ребенка 2 лет:

• разрешает введение куриного и перепелиного яйца при хорошей переносимости, но не допускает перехода на общий стол.

Гипоаллергенная диета для ребенка 3 лет :

• уже дает возможность перевода ребенка на «взрослое» питание, разрешается рыба и орехи.
• Однако даже при благоприятном течении заболевания не рекомендуется давать ребенку шоколад, какао, тропические фрукты, клубнику и землянику, грибы, цитрусовые, томаты, приправы.

Диета №5 ГА для детей 1-3 лет — меню

Примерное меню на день гипоаллергенной диеты для детей раннего возраста.

Диета при аллергии у детей старше трех лет, подростков

По большому счету, гипоаллергенное меню на неделю для ребенка трех и двенадцати лет отличается лишь объемом порций. Однако контролировать маленьких детей гораздо проще, чем старших: появляются карманные деньги, время, проведенное вне внимания родителей.

Поэтому на первый план выступает важность объяснения ребенку, почему он не должен есть те или иные продукты.

В старшем подростковом возрасте становятся актуальны запреты на:

• алкогольные напитки;
• фаст-фуд;
• продукты с большим количеством красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок.

Таким образом, формирование гипоаллергенной диеты – это очень ответственный процесс, при котором важно учитывать множество факторов, таких как тип аллергии, возраст ребенка, триггерный фактор. Поэтому доверить составление рациона лучше специалисту.

Нельзя забывать, что соблюдение гипоаллергенной диеты для детей – это один из важнейших, а иногда и основной, элемент лечения аллергического заболевания.

Рецепты некоторых блюд для детей-аллергиков

Источники

1. Пищевая аллергия у детей: современный взгляд на проблему. Журнал «Лечащий врач». А. С. Боткина. Ссылка: lvrach.ru/2012/06/15435447/
2. Лечебное питание детей первого года жизни, страдающих пищевой аллергией. Журнал «Лечащий врач». Т. Э. Боровик, Н. Н. Семенова, В. А. Ревякина. Ссылка: lvrach.ru/2002/06/4529515/