Парацетамол при сотрясении мозга. Как лечить сотрясение мозга? Препараты при сотрясении мозга

Травма головы может быть разного характера. В большинстве случаев последствием повреждения становится сотрясение мозга разной степени. Сама по себе травма значительного риска для жизни пострадавшего не несет, но если не предупредить последствия патологии, то могут возникнуть процессы, влияющие на нормальную функциональность организма. В профилактических, а также лечебных целях специалисты назначают препараты при сотрясении мозга, действие которых направлено на восстановление работы кровеносной, нейронной и других систем головы.

При первых симптомах сотрясения необходимо вызвать бригаду СМП. Чтобы помочь пострадавшему до ее приезда необходимо провести следующие мероприятия:

• уложить пациента на горизонтальную твердую кушетку;
• повернуть голову ближе к земле для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные органы;
• если переломы конечностей и позвоночника исключены, положить больного набок, согнув ногу в колене, поместить руку под голову;
• при ссадинах, обработать их антисептиком и йодом.

Оказать первую помощь, не имея медицинского образования, можно только чтобы облегчить состояние пострадавшего. Пить при сотрясении какие-либо препараты до приезда докторов нельзя. Лечение назначается только после комплексной диагностики в условиях стационара.

Показания для медикаментозной терапии

Лекарства при сотрясении прописываются обязательно. Однако, схема терапии и группы медикаментов определяются в зависимости от клинической картины и общего состояния организма.

На решение врача, относительно назначения медикаментов, влияет:

1. Степень сложности травмы (легкая, средняя, сложная).
2. Сопутствующие заболевания головного мозга.
3. Возраст пострадавшего.
4. Наличие последствий (рвота, амнезия, мигрени и т. д).

• потеря сознания;
• нарушение двигательной координации;
• тошнота/рвота;
• резкое поднятие температуры;
• скачки артериального давления;
• проблемы со зрением;
• головные боли.

Как лечить патологию и ее последствия, решает исключительно специалист. В результате ушиба головы (черепно-мозговой травмы) может образоваться гематома, произойти разрыв кровеносных сосудов, начаться некроз тканей и т. д, поэтому до начала терапии врач обязательно отправляет пострадавшего на диагностику (рентген, МРТ, КТ, электроэнцефалограмма и УЗИ). Только после определения полной картины состояния органов и тканей внутри черепа могут назначаться какие-либо лекарственные средства.

Особенности лечения

Сотрясение головного мозга в результате ЧМТ бывает трех типов. Каждая степень повреждения имеет характерные особенности проявления и соответствующие риски осложнений. Особенность заболевания заключается в том, что симптомы могут возникнуть не сразу, а через несколько дней.

Последствия травматизации в некоторых случаях проявляются через несколько месяцев, а иногда и через год. Толчком для развития патологических процессов может послужить повторное повреждение черепа или заболевания, затрагивающие функциональность ГМ.

Степени патологии:

1. Легкая – кратковременное проявление симптомов (20-30 минут), рекомендуется прием таблеток в целях профилактики.
2. Средняя – признаки травмы имеют среднюю интенсивность и могут присутствовать около часа, лекарства назначаются с целью симптоматической терапии.
3. Тяжелая – симптомы могут присутствовать несколько дней, лечение препаратами определяется в зависимости от симптоматики и последствий.

Лекарства при сотрясении мозга прописываются с целью:

• восстановления поврежденных тканей и функциональности органа;
• предупреждения и прекращения патологических процессов;
• устранения признаков травмы (включая болевой синдром).

Помимо приема медикаментов, пострадавшему рекомендуется кислородная терапия и постоянное нахождение в постели.

Группы препаратов

Лечение сотрясения предполагает комплексный прием лекарств нескольких групп.

В целях симптоматической терапии лечащим врачом назначаются медикаментозные средства:

1. Обезболивающие.
2. Седативные.
3. Транквилизаторы.
4. Противосудорожные.
5. Противорвотные и др.

Для прямого воздействия на посттравматическую область:

• ноотропы;
• диуретики;
• витамины;
• вазотропные.

Любые медикаменты, принимаемые человеком, оказывают воздействие на ГМ, поэтому не следует самостоятельно решать, какие лекарства стоит принимать при сотрясении мозга. Неверный подбор препарата может привести к самым плачевным последствиям.

Обезболивающие

Из-за травмы, больных часто беспокоят головные боли, переходящие в мигрени. Чтобы избавиться от мучений рекомендуется пить таблетки, оказывающие обезболивающий эффект.

Принимать при сотрясении головного мозга можно таблетки:

1. Седальгин.
2. Анальгин.
3. Пенталгин.
4. Максиган.

Обезболивающий эффект направлен на блокирование болевых рецепторов головного мозга, за счет чего пострадавший чувствует значительное облегчение. Прием лекарства должен осуществляться не чаще трех раз в сутки.

Седативные

Даже если у пострадавшего диагностировано легкое сотрясение мозга, специалист прописывает прием седативных препаратов, воздействующих на нервные рецепторы и оказывающих успокоительное действие.

В список лекарственных средств седативного действия входит:

• Пустырник;
• Персен;
• Волокардин;
• Ново-пассит;
• Корвалол.

Медикаменты данной группы не оказывают сильного эффекта, поэтому принимают их чаще в профилактических целях.

Транквилизаторы

Лечение сотрясения может включать прием транквилизаторов. Сильнодействующие антидепрессанты назначаются в том случае, если у пациента наблюдается чрезмерная нервная возбудимость, бессонница и повышенная тревожность.

Препараты:

1. Реланиум.
2. Нозепам.
3. Феназепам.

Транквилизаторы могут быть назначены только лечащим врачом. Антидепрессанты пьют строго по предписанной схеме, так как таблетки могут вызвать привыкание и опасные побочные эффекты.

Противосудорожные

Иногда дополняют лечение препараты с противосудорожным действием. Приступы судорог могут наблюдаться у больных с тяжелой формой ушиба головы. Вследствие нарушения работы ГМ возникают судорожные приступы, для устранения которых рекомендуется прием:

• Триметадион;
• Этосуксимид.

Легкая степень повреждения не предполагает терапию противосудорожными средствами.

Противорвотные

Самыми распространенными симптомами ЧМТ являются тошнота и периодическая рвота. Признаки нарушения работы ЖКТ связаны с патологическими процессам в мозговых тканях. Противорвотные препараты блокируют выработку серотонина, который провоцирует отклонения.

Специалисты советуют пить при сотрясении, сопровождающемся проблемами с желудочно-кишечным трактом, таблетки:

1. Оланзапин.
2. Дроперидол.
3. Мотилиум.
4. Церукал.

Курс терапии, как правило, продолжается два-три дня. После устранения симптомов прием медикаментов прекращают.

Ноотропы

От сотрясения мозга средней либо тяжелой степени прописывают ноотропные средства. Лекарственные препараты данной группы являются основными в медикаментозном лечении патологии. Действие ноотропов направлено на восстановление всех обменных процессов в мозговых тканях, включая нормализацию кровоснабжения.

К ноотропам относят:

• Циннаризин;
• Глицин;
• Пирацетам;
• Кавинтон.

Помимо основного действия, ноотропные средства снижают риск осложнений при нарушенном кровообращении и образовании гематом.

Диуретики

Лечить сотрясение головного мозга необходимо также диуретиками, которые известны под названием «мочегонные». Таблетки, усиливающие выведение жидкости из организма, необходимы для того, чтобы снизить риск отеков мозга, которые могут наблюдаться у пострадавшего.

При травмах головы могут быт назначены мочегонные средства:

1. Арифон.
2. Диакарб.
3. Альдактон.

При отсутствии показаний и легкой степени повреждений диуретики не прописываются.

Витамины

В процессе комплексной терапии необходимо не только пить лекарственные препараты от сотрясения головы, но и принимать витамины, а также минералы. После травмы мозга возникают проблемы с мозговой активностью, для восстановления которой необходимо полноценное питание тканей, а недостаток витаминов/микроэлементов приводит к усугублению проблемы.

В витаминно — минеральный комплекс должны быт включены:

• фосфор;
• витамин В;
• железо;
• фолиевая кислота;
• магний.

Прием витаминов осуществляется в лечебно-профилактических целях, поэтому прописывают их при любой сложности травмы. Курс терапии может продолжаться несколько месяцев.

Вазотропные

Больной, пьющий ноотропные препараты, также должен принимать сосудистые средства (вазотропные). В 90% случаев после травмы головы наблюдаются нарушения кровеносной системы ГМ, которые сопровождаются ослаблением и расширением сосудистых стенок, неравномерной циркуляцией крови по сосудам, образованием гематом или тромбов и т. д.

К препаратам, нормализующим функциональность кровеносной системы, относят:

1. Оксибрал.
2. Мексидол.
3. Актовегин.

Схема совместного лечения вазотропами и ноотропами должна определяться только врачом, для каждого пациента индивидуально.

Реабилитация пострадавшего после травмы

Принимать медикаментозные препараты при ЧМТ необходимо и после лечения в условиях стационара. Предотвратить развитие возможных осложнений после сотрясения поможет соблюдение всех рекомендаций доктора:

• продолжительный сон – 8-10 часов;
• проветривание комнаты на ночь;
• температурный режим: 18-20 градусов;
• отказ от тяжелой еды, шоколадных изделий, кофеина, лимонада;
• пьющий человек должен отказаться от спиртных коктейлей;
• легкие физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна;
• лечебно-профилактическая физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• употребление препаратов по медицинским показаниям;
• иглорефлексотерапия.

Комплексная терапия при сотрясении будет успешной, если пострадавший своевременно прошел соответствующее лечение, соблюдая все предписания невролога. Также необходимо поддерживать психическое и эмоциональное состояние больного, избегать стрессов и повышенных нагрузок.

После травмы необходимо легкое питание

Лечение детей

Травма головы – повреждение, которое часто получают не только взрослые, но и дети. Лечение пострадавших детей начинается с госпитализации в медицинское учреждение. Самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты не рекомендуется. Терапия должна проводиться лекарственными средствами, назначенными врачом.

В большинстве случаев детям прописывают те же препараты, что и взрослым, однако, дозировка таблеток значительно меньше, а терапевтическая схема рассчитывается индивидуально. Превышение дозы принимаемых медикаментов опасно для здоровья ребенка.

Для устранения перевозбудимости и проблем со сном, назначают: Валериану или Феназепам. Также для профилактики прописывают антигистаминные средства – Диазолин либо Супрастин. При головных болях может использоваться Баралгин, а при рвоте – Церукал.

Прогноз после травмы мозга

В некоторых ситуациях после тяжелой стадии поражения «серого вещества» могут отмечаться функциональные расстройства памяти, внимания, повышенная раздражительность и тревожность, головокружение и приступы мигрени. При тяжелых формах ЧМТ могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.

Легкое сотрясение мозга, как правило, не имеет никаких последствий и в большинстве случаев не требует лечения, а также приема медикаментозных препаратов. Острые формы патологического состояния, могут давать о себе знать на протяжении года, затем эта симптоматика сглаживается и полностью проходит.

Основополагающими факторами могут быть хронические болезни, сложная клиническая картина, частые черепно-мозговые травмы (особенно тяжелые формы патологического состояния). После перенесенного состояния врач выписывает листок нетрудоспособности – больной проводит лечение в домашних условиях 7-14 дней.

Самостоятельная терапия сотрясения допустима, но при условии предварительного комплексного обследования. Невропатолог назначит специальный режим, порекомендует, как лечить заболевание, какие таблетки лучше принимать. От самостоятельной терапии стоит отказаться, так как неправильный прием медикаментозных препаратов может негативно сказаться на здоровье человека.

При подозрении на травму следует обратиться к врачу

Голова – важная часть нашего тела, без систематического функционирования мозга невозможна нормальная деятельность. При первой симптоматики серьезной черепно-мозговой травмы необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, предпринять соответствующие меры. В отсутствии адекватного правильного лечения возможно развитие различны последствий, которые могут усложнить жизнь пострадавшего.

Вылечить последствия повреждения мозга можно простой терапией, если своевременно обратиться к специалистам. Не следует проводить самолечение и принимать медикаментозные средства без консультации врача и диагностики.

Любые лекарства имеют противопоказания, а также могут вызвать побочную реакцию, поэтому самостоятельная медикаментозная терапия может стать причиной осложнений, вплоть до впадения пострадавшего в кому. Необходимо помнить, что действие препаратов на головной мозг невозможно полностью контролировать.

Курс терапии длиться в среднем две – четыре недели, а период полного восстановления может занять целый год (при тяжелой форме травмы).

Для быстрой и полной реабилитации лечение больного не должно ограничиваться приемом медикаментов. Рекомендуется физиотерапия, выполнение упражнений лечебной гимнастики, диета и соблюдение мер профилактики (снижение возможного риска получения травмы головы).

Когда говорят о легкой степени сотрясения мозга, не следует думать, что легкое – это значит незначительное, то, на что не стоит обращать внимания. Последствия такого «незначительного» происшествия могут быть весьма серьезными, ведь любые повреждения в области черепа со временем приводят к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга.

Более того, всегда есть возможность разрыва кровеносных сосудов, и образования внутренней гематомы. Именно для того, чтобы предотвратить или хотя бы смягчить возможные проблемы со здоровьем в будущем, следует ясно понимать, что такое сотрясение мозга начальной степени, каково его лечение, в том числе и в домашних условиях, и на какие симптомы обращать внимание после прохождения курса лечения.

Прежде чем начинать устранять легкое сотрясение мозга, нужно выяснить, что это собственно такое. Медики называют сотрясением головного мозга в начальной степени обратимое непродолжительное нарушение основных функций головного мозга, проистекающее вследствие сильного ушиба головы. Сотрясение мозга может наступить в любом возрасте – во время спортивных соревнований, в результате неосторожности или несчастного случая, даже после долгой поездки по плохой дороге.

Наиболее тяжело переносится сотрясение в зрелом и старческом возрасте – у пожилых людей это может привести к проблемам с давлением, болезни Альцгеймера, амнезии и даже слабоумию. Дети восстанавливаются после сотрясения намного легче и быстрее, но и такие инциденты с ними случаются гораздо чаще.

Симптомы

Признаки сотрясения первой степени очень похожи на симптомы кислородного голодания или инсульта, но естественно, что сотрясению мозга всегда предшествует травма головы. Итак, типичные симптомы сотрясения:

• Бледность;
• Головокружение, невозможность удержаться в вертикальном положении;
• Гул в голове и сильная пульсирующая боль, которую никак не удается снять в домашних условиях;
• «Звездочки» и раздвоение в глазах, невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете; белая пелена перед глазами;
• Усиление потоотделения;
• Потеря двигательной координации, слабость;
• Тошнота, возможна рвота;
• Кратковременные провалы в памяти;
• Неустойчивый пульс;
• Потеря аппетита.

Также возможны нарушения дикции, эмоциональная неустойчивость, замедленность реакции, в том числе в ответах на простые вопросы.

Симптомы сотрясения мозга у детей

Как уже говорилось, сотрясение мозга можно приобрести в любом возрасте, не являются исключением и совсем маленькие дети. Так что сложность диагностирования сотрясения заключается не только в том, что малыши не в состоянии объяснить, что они чувствуют, поскольку вообще еще не умеют говорить, но и в том, что симптомы сотрясения у детей несколько иные, чем у взрослых. Вот, например, симптомы сотрясения мозга у грудного младенца:

• Резкое повышение температуры, выступивший холодный пот;
• Бледность кожи лица;
• Громкий плач, а потом внезапное успокаивание и засыпание.

После всего этого может наблюдаться плохой сон, затуманенный взгляд, частое срыгивание, отсутствие аппетита. При серьезном сотрясении набухает родничок.

У детей от 2 лет часто возникает кратковременная слепота, звон в ушах, но сами назвать эти признаки они толком не могут. У ребенка нужно спокойно спросить, видит ли он «звездочки», пятна, полосы, хорошо ли ему слышно. Для детей 2-5 лет наиболее характерны такие симптомы сотрясения:

• Нарушения координации, дезориентация;
• Повышенная температура, потоотделение:
• Хаотичное движение зрачков;
• Заторможенность, вялость:
• Отсутствие мимики;
• Рвота, тошнота, сильная жажда.

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Если получивший травму в состоянии передвигаться самостоятельно, его следует обязательно проводить до ближайшего медпункта. Ребенка лучше отнести на руках, поддерживая ему голову. Если человек находится без сознания, его нужно быстро доставить в больницу на жестких носилках.

До приезда машины скорой помощи пострадавшего нужно аккуратно уложить на бок во избежание забивания рвотными массами горла. Подкладывать под голову что-нибудь мягкое нельзя ни в коем случае, даже если боль очень сильная. Также категорически запрещается пытаться утихомирить боль, прикладывая компрессы, даже если это просто мокрое полотенце. Любая травма головного мозга опасна не вызванной болью, а возможными внутренними повреждениями нервных структур.

Лечение

Чаще при сотрясении мозга первоначальной степени назначается амбулаторное лечение, но перед этим все же нужно пройти полную диагностику. Наличие сотрясения мозга, как правило, выявляется при помощи КТ головного мозга или рентгенографии. В зависимости от того, какие признаки имеются на данный момент, доктор может назначить процедуру магниторезонансной томографии, ультразвуковое обследование, а также дополнительный осмотр у нейрохирурга или окулиста.

Если пациент с диагнозом «легкое сотрясение головного мозга» находится в крайне нестабильном состоянии, то получает лечение в стационаре под надзором медперсонала, но даже и в таких случаях через две недели состояние больного, как правило, приходит в норму, и он выписывается для продолжения лечения в домашних условиях.

Народные методы

Лечение в домашних условиях включает обязательное соблюдение постельного режима продолжительностью 2– 3 недели для взрослого, для ребенка – около месяца. Для больного следует создать максимального комфортную обстановку, исключить любые перенапряжения, для ребенка обязательны ограничения в просмотре телевизора и компьютерных забав. Нередки случаи, когда вследствие перенесенного сотрясения мозга у человека некоторое время наблюдается непереносимость света и звуков – эти симптомы тоже следует учесть, организовывая домашнее лечение.

В запасе у народной медицины есть немало советов по восстановлению здоровья после сотрясения. В первую очередь, это использование таких растений как алоэ вера, сабельник, череда, зверобой, женьшень и элеутерококк. Самые простые и популярные рецепты для помощи в лечении последствий травмы приведены ниже:

• 1 ст.л. травы аралии настоять без доступа света в 100 мл медицинского спирта в течение 21 дня. С утра и перед обедом принимать по 30 капель.
• Процеженный настой травы тимьяна принимать до еды по полстакана. Эффект будет заметен через 4– 5 месяцев.
• Аптечная арника, заваренная как чай пополам с листьями мира способна восстановить память после травмы.

Медикаменты, назначаемые при легком сотрясении

Все препараты, в том числе и обезболивающие, должны приниматься больным только по назначению врача точно в предписанной дозировке, которая может изменяться в соответствии с изменениями симптоматики. Иногда, при наличии таких симптомов, как бессонница, апатия, раздражительность, могут быть прописаны седативные средства или антидепрессанты. Основные препараты, назначаемые при сотрясении мозга легкой степени, в том числе и для детей:

• Никотинат или другие средства, в основе которых никотиновая кислота;
• Циннаризин;
• Пирацетам и его производные, такие, например, как пиридитол или ноотропил – это самые популярные на сегодняшний день лекарства-нейропротекторы;
• Актовегин, милдронат или другие антиоксиданты для внутривенного введения;
• Ксантинол, инстенон и подобные им;
• Дегидратанты, такие как диакарб в форме таблеток;
• Церебролизин или сомазин, которые вводятся внутривенно или в виде физраствора;
• Кавинтон для стабилизации работы кровеносных сосудов;
• Витамины и аминокислоты, например фолиевая кислота для скорейшего восстановления клеток мозга, аскорбиновая кислота, а также фосфор.

При таких упоминавшихся выше симптомах как, бессонница, нервные расстройства и апатия хорошо действуют такие лекарственные препараты, как дормиплант, адаптол и другие их препараты-аналоги седативного действия. Очень хорошо помогают при лечении не столько симптомов, сколько непосредственно самих последствий сотрясения мозга таблетки ноопепта. Лечение ими может проводиться не только в условиях стационара, но и дома. Курс приема обычно составляет два месяца.

Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается курс физиолечения, сеансы массажа и рефлексотерапии, которые помогут восстановить утраченные функции нервной системы. Для более эффективной реабилитации врач может посоветовать приобрести массажеры для домашнего использования.

Профилактика

После сотрясения мозга человека довольно долгое время могут мучить периодически возникающие пульсирующие головные боли. Облегчить такое состояние можно, принимая обычные обезболивающие – пенталгин, анальгин, цитрамон. Что касается головокружений – лечение их советуют проводить, принимая танакан, папаверин или беллоид. Если же требуется прием успокоительных средств, то лучше выбирать препараты на природной основе – настойки пустырника или валерианы.

Астенические проявления, если таковые возникнут после травмы, снимаются приемами таких препаратов, как когитум (20 мл 1 раз в день), вазобрал (2 мл дважды в сутки) или пантогам (50 мг трижды в день). Если необходим прием тонизирующих средств (элеутерококк, женьшень, сапарал, лимонник), их рекомендуется принимать в очень малых дозах, чтобы не вызвать новые приступы головной боли.

Человек, перенесший сотрясение головного мозга, в продолжение определенного периода должен воздерживаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя. А если же у пациента имеется склонность к эпилепсии, ему необходимо регулярно проходить диспансерное обследование.

После травмы и прохождения лечения медики таким людям настойчиво рекомендуют взять отпуск и заняться восстановлением своего здоровья, пока не исчезнут все признаки травмы – чаще проводить время на свежем воздухе, просто гулять, высыпаться. Для улучшения кровоснабжения следует больше пить чистой воды.

Сотрясение мозга занимает первое место среди травм черепа не только у детей, но и взрослых. Но опасность представляет на само происшествие, а последствия, которые могут иметь месть через некоторое время. Предотвратить развитие тяжелых заболеваний после полученной травмы и устранить симптоматику, помогут таблетки от сотрясения головного мозга, назначить которые может только врач.

Серое вещество не соприкасается со стенками черепа, благодаря специальной защите – ликвору (жидкости). В результате сильного ушиба, удара мозг взаимодействует с костной тканью и получает ответный толчок от расположенной напротив стенки. В результате:

1. Нарушается обмен в тканях.
2. Образуются микротрещины в коре мозга, сером веществе.
3. Травмируются сосуды.
4. Питательные вещества перестают поступать к мозгу.
5. Возможно кровоизлияние.

Спровоцировать сотрясение может падение на твердую поверхность, травмы, полученные во время занятия спортом, автомобильные аварии. Подобные патологии диагностируются даже у грудничков, которых с большим усердием укачивали в коляске.

Основные признаки травмы

Патологическое состояние мозга сопровождается тяжелыми симптомами, проявляющимися сразу же после полученной травмы, а также второстепенными, которые дают о себе знать через несколько часов.

Впервые минуты, в зависимости от тяжести повреждения, у пациента могут наблюдаться следующие признаки:

• расплывчатое сознание, продолжающееся 2-3 минуты;
• утрата памяти – относительно произошедших событий перед травмой;
• спазмы, распространяющиеся по всей голове и создающие неприятный дискомфорт;
• головокружение, невыносимая тошнота и сильная рвота;
• вспышка перед глазами или мерцающие пятнышки;
• посторонние звуки в ушах;
• дезориентация в пространстве;
• обморок от 2-3 минут, который может продолжаться до 5 часов в зависимости от тяжести полученной травмы головы.

Через час интенсивность симптоматики уменьшается, и наступает облегчение. Важно своевременно выявить патологию, чтобы начать принимать таблетки от сотрясения, заболевания мозга. Только адекватное лечение позволит предотвратить развитие поздних признаков: слабость, повышенную возбудимость, бессонницу.

Следует не упустить ни один симптом

Первая помощь при травме головы

При сотрясении головного мозга, то есть наличии явной симптоматики следует вызвать бригаду СПМ. До приезда медиков пострадавшему при необходимости можно оказать квалифицированную помощь:

1. Уложить пациента на жесткую поверхность, только горизонтальную.
2. Повернуть голову набок, это позволит предотвратить заглатывание языка, проникновение рвотной жидкости в легкие.
3. Если переломы отсутствуют, правую ногу согнуть, руку положить под голову.
4. При явных повреждениях, травмированное место обработать антисептиком, йодом.

Доврачебная помощь направлена только на облегчение тяжелого состояния пациента. Самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты нельзя, только квалифицированный доктор после полноценного обследования в стационаре может сказать, какие таблетки лучше пить.

Диагностика черепно-мозговой травмы

Первые тревожные сигналы после сотрясения мозга, могут напомнить о себе даже через месяц. За счет комплексного обследования, включающего УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, а также электроэнцефалограмму ставиться точный диагноз.

Тяжесть полученной черепно-мозговой травмы определяется на основании нескольких факторов:

• характера сознания;
• жизненные показатели;
• неврологические очаговые признаки.

Изменения в общем состоянии пациента и его психическое, эмоциональное восприятие всего окружающего в самые первые дни определяются через каждые 2-3 часа.

Уход за пациентом

При сотрясении мозга легкой формы после лечения и наблюдения врач отправляет пациента домой через сутки. Для быстрого выздоровления больному рекомендуется соблюдать несколько правил:

1. Постельный режим.
2. Помещение, в котором отдыхает пациент должно быть затемнено.
3. От просмотра телевизора, планшета и чтения придется отказаться.
4. Можно слушать спокойную музыку, но только без использования гарнитуры.
5. Исключить стрессовые ситуации.

Прием лекарств показан только при средней либо тяжелой степени черепно-мозговой травмы. Терапия осуществляется в стационаре под наблюдением невролога.

Определите степень тяжести

Медикаменты при сотрясении мозга

Основное условие в лечении травм черепа – отказ от использования агрессивных лекарственных средств, так как цель терапии – восстановление работоспособности серого вещества, устранение головных болей, повышенной раздражительности, головокружения и других патологических состояний. Чаще назначаются медикаменты из группы седативных препаратов, снотворных и анальгетиков в форме капсул или в/м уколов.

Лекарства для устранения болевого синдрома выписываются индивидуально с учетом общего состояния пациента. Основной список препаратов включает:

• лекарство «Седалгин»;
• проверенный препарат «Анальгин»;
• «Пенталгин»;
• лекарственное средство «Максиганом»;
• «Баралгин».

Восстановить мозговое кровообращение после травмы головы помогут тонизирующие препараты и поливитаминные комплексы – корень женьшеня либо элеутерококк.

От головокружений врач может назначить один из таких препаратов, как:

1. «Белласпон».
2. лекарство «Танакан».
3. «Бетасерк» или «Папаверин».
4. эффективный медикамент «Беллоид».
5. «Микрозер».

Для восстановления сна пациенты пьют «Фенобарбитал» или «Реладорм», хотя некоторые больные ограничиваются приемом таблеток «Димедрола».

Сон необходимо восстановить

В качестве успокоительных медикаментов применяют:

• «Корвалол» (таблетки или капли);
• настойку лекарственной валерианы или пустырника;
• капли «Валосердина».

Параллельно с устранением симптоматики сотрясения мозга рекомендуется проведение дополнительных мероприятий, направленных на лечение метаболической и сосудистой системы организма. Это не только ускорит восстановление серого вещества, но и предупредит развитие возможных посткоммоционных нарушений.

Наилучшие варианты – «Кавинтон», «Ноотропил», «Сермион», «Аминалон» или препарат «Стугерон».

При повышенной тревожности, применяют транквилизаторы:

1. Лекарство «Сибазон».
2. «Феназепам».
3. «Рудотель».
4. Средство «Нозепам».
5. «Элениум».

Для устранения астенического состояния, может быть назначен препарат «Пантогам», «Когитум» или один из поливитаминных комплексов «Центрум», витамины «Юникап-Т», «Витрум». Для общего тонуса принимают настойку женьшеня, лимонника.

Первая помощь при черепно-мозговых травмах или подозрениях на них – обеспечение полного покоя, холодные примочки и компрессы изо льда. В отсутствии сильной рвоты показан прием обезболивающих препаратов.

Первым делам нужен холодный компресс

Восстановление после сотрясения

Принимать лекарства при черепно-мозговых травмах следует и после выписки из больницы. Для исключения возможных последствий, пациенту рекомендуется придерживаться определенного режима:

• полноценный сон 8-10 часов;
• постоянный приток кислорода;
• оптимальная температура воздуха – 18-20 градусов;
• исключить тяжелую пищу, шоколад, кофе и газированные напитки;
• не пить спиртные напитки;
• отказаться от курения;
• для поддержания тонуса мышц рекомендованы легкие нагрузки (прогулки на велосипеде, плавание, ЛФК).

После сотрясения мозга врач назначает прием лекарственных препаратов и после лечения в стационаре, а также физиотерапию – барокамеру, мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию. Пациенту необходимо отказаться от повышенных умственных и физических нагрузок, оградить себя от стрессовых ситуаций.

Лечение черепно-мозговой травмы, возможно, проводить в домашних условиях, но только после комплексного обследования и консультации у невролога. На основании полученных результатов врач назначает соответствующую терапию, включающую прием таблеток и другие эффективные процедуры, направленные на восстановление работоспособности мозга, его основных функций.

Голова – важная часть всего тела и всего организма в целом, без надлежащей работы, которой человек не сможет вести нормальный образ жизни. Поэтом при появлении первых тревожных симптомов после удара, полученной травмы следует как можно скорее вызывать скорую помощь, пройти полноценное обследование и приступить к грамотному лечению.

Справляется с головными болями разной степени. Анальгин можно приобрести в любой удобной форме: в таблетках, порошке, в виде свечей или инъекций для внутримышечного введения.

У препарата есть ряд противопоказаний для применения:

• непереносимость содержащихся в составе лекарства компонентов;
• период беременности (только по согласованию с личным гинекологом);
• болезни почек и печени;
• пониженное артериальное давление.

Действие препарата основано на его успокаивающих компонентах, головная боль проходит в течение часа после принятия таблетки, но намного быстрее при применении Анальгина в иной форме. Взрослый человек, переживший сотрясение головного мозга, не должен принимать более 2000 мг препарата.

Цена по Москве и Санкт – Петербургу может варьироваться от 13 до 63 руб., в зависимости от поставщика.

Максиган

Снижает болевой синдром. Приобрести можно в таблетках и в виде раствора для инъекций. Действие происходит сразу после употребления. Противопоказания:

• проблемы с кишечником и почками;
• болезни сердца;
• аллергия на состав компонентов;
• беременность.

Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл. инъекции.

В городах федерального значения стоимость лекарственного средства – 23 – 423 руб.

Седальгин

По своему составу является аналогом Анальгина. Рекомендуется применять при слабо выраженном или умеренном синдроме. Выпускается только в таблетированной форме. Имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• непереносимость состава;
• атеросклероз;
• заболевания крови, печени или почек.

Принимать не более трех таблеток в день.

Цена: 120 – 210 руб.

Пенталгин

Справляется с сильными головными болями и назначается в качестве аналога Анальгину при длительном его использовании, чтобы не допустить привыкания. Таблетки противопоказаны:

• беременным;
• детям до 18 лет;
• людям с желудочно – кишечными заболеваниями;
• с почечной недостаточностью.

Длительность применения – не более 5 дней при максимальной суточной дозе – 4 таб.

Цена: 46 – 160 руб.

Что пить от головокружений?

Циннаризин

Хорошо применять при атеросклерозе в результате перенесенной черепно-мозговой травмы.

Срок лечения – от недели до 2 месяцев.

Бетасерк

Назначают при стойких головокружениях, головных болях и шумах в ушах. Противопоказания:

• астма;
• язва;
• грудное вскармливание и первый триместр беременности.

Во время еды принимают по 8 – 16 мг. трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Суточная доза 48мг. Курс лечения устанавливается врачом.

Цена: 310 – 610 руб.

Мексидол

Назначают при нарушении мозгового кровообращения. Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек.

Принимают по 125 – 250 мг. 3 раза в день. Длительность лечения от 2 до 6 недель. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу препарата в течение 2-3 дней.

Цена: 173 – 219 руб.

Трентал

Назначают при сильных головокружениях с нарушением концентрации внимания. Не рекомендуется пить при:

• остром инфаркте миокарда;
• беременности;
• в случае индивидуальной непереносимости.

3 раза в день принимать по 1 – 4 таблетки. Срок лечения устанавливает доктор.

Цена: 155 – 190 руб.

Успокоительные

Важно! Все успокоительные средства предназначены для приведения нервной системы пострадавшего от сотрясения мозга в равновесие и спокойное состояние.

Препараты данного действия применяются без назначения врача, так как содержат безопасный состав, не имеющий противопоказаний. Стоимость их невелика, от 50 до 170 руб. Успокоительные средства:

• Новопассит.
• Пустырник.
• Корвалол.
• Валокардин.
• Персен.

При повышенной тревожности

Нозепам

Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью. Всасывается медленно, но полно. Суточная доза от 10 до 120 мг.

Противопоказаны при глаукоме, беременности и почечной недостаточности.

Стоимость: 80 – 150 руб.

Реланиум

Продается в таблетках и ампулах. Снижает тревоги, страхи и беспокойства. Нельзя употреблять при алкогольной интоксикации, при острой дыхательной недостаточности и беременности. Принимают 2 раза в сутки по 5 – 10 мг, в особо тяжелых случаях доводят до приема 3 раз в день.

Цена Реланиума 5мг/мл 2мл находится в пределах 105 – 110 руб. за 5 ампул. Купить Реланиум 10 ампул можно за 200 рублей.

Феназепам

Можно купить в таблетках или ампулах. Снимает любую форму напряженности и нервного расстройства.

При глаукоме, беременности и непереносимости компонентов препарат не назначается. Употреблять не более 2 таблеток в сутки. Курс лечение не более 2 недель.

Цена: 80 – 190 руб.

Элениум

Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие. Нельзя применять при:

• хроническом психозе;
• алкогольной зависимости;
• беременности.

Приобретается только по рецепту. Курс приема 5 – 7 дней по 20 – 30 мг. в день.

Стоимость: 390-510 руб.

Ноотропные средства

Внимание! Все ноотропные средства являются обязательной основой лечения людей с сотрясением головного мозга.

Они нормализуют метаболические процессы в головном мозге и устраняют неблагоприятные последствия от плохого кровоснабжения нервных клеток.

Пирацетам

Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Противопоказания:

• период кормления грудью;
• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов.

Курс лечения для взрослых – не более 6 недель. Суточная доза при тяжелом сотрясении мозга не должна превышать 12 г. В зависимости от поставщика цена может колебаться от 31 до 84 руб.

Глицин

Форма выпуска: таблетки и капсулы. Прекрасно подходит больным любого возраста, оказывает быстрое лечебное действие.

Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов. Применять можно в любом количестве в зависимости от показаний врача.

Цена – 31 – 90 руб.

Кавинтон

Выпускается в таблетках и ампулах. Имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• непереносимость лактозы;
• сбои в работе сердечной мышцы.

Препарат применяют не более 3 месяцев. Максимальная суточная доза – 30 мг.

В зависимости от формы выпуска цена от 170 до 350 руб.

Циннаризин

Играет роль блокатора медленных кальциевых каналов. Таблетки не рекомендуют употреблять:

• в период вынашивания ребенка и кормления его грудью;
• при выраженной чувствительности к компонентам;
• при болезни Паркинсона.

Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма и устанавливается врачом.

Цена: 25 – 40 руб.

Диуретики

Диуретики назначаются для удаления излишней воды из организма и снятия отеков.

Диакарб

Таблетки выводят из организма лишнюю воду, но не являются мочегонным препаратом. Не рекомендуется применять следующим людям:

• страдающим сахарным диабетом;
• имеющих почечную или печеночную недостаточность;
• будущим мамам.

Порядок применения и дозировка устанавливается врачом после прохождения полного курса обследования пациентом.

Цена: 220 – 300 руб.

Арифон

Таблетки имеют быстродействующий эффект, но противопоказаны:

• беременным;
• людям с почечной недостаточностью.

Принимать по одной таблетки в сутки под наблюдением врача.

Цена: 333 – 407 руб.

Альдактон

Сильнодействующие таблетки имеет массу противопоказаний:

• первый триместр беременности и лактация;
• печеночная и почечная недостаточность;
• диабет;
• проблемы с менструальным циклом;
• увеличенные молочные железы.

Назначается только лечащим доктором, им же устанавливается курс приема и дозировка.

Цена: 3500 – 4500 руб.

Амилорид

Рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении. В период беременности и лактации применять нельзя. Употребляют по 1 – 4 таблетки в сутки, после достижения эффекта – по 1 – 2 через 1 – 3 дня.

Стоимость от 200 до 350 руб. в зависимости от поставщика.

Лучшие средства в зависимости от степени тяжести

Легкое

О легкой степени сотрясения свидетельствует обморочное состояние от нескольких секунд до 5 мин. Часто обморок отсутствует вовсе. Далее появляются боли в голове и приступы рвоты. Лицо становится бледным и отечным, человек обильно потеет. Клинические признаки длятся не более 15 минут, а затем бесследно проходят.

Список необходимых лекарств для лечения:

• Циннаризин.
• Никотинат.
• Пиридитол.
• Ксантинол.

Среднее

Средняя тяжесть сотрясения сопровождается бессознательным положением в течение 5 мин. при этом наблюдается сильное головокружение и интенсивная рвота. Присутствует спутанность сознания и звон в ушах.

Отмечается светобоязнь и двоение в глазах, звукобоязнь и невозможность сконцентрировать внимание.

Для восстановления пациента назначают действующие препараты:

• Анальгин.
• Корвалол.
• Нозепам.
• Триметадион.
• Церукал.

Тяжелое

Выраженным симптомом тяжелого сотрясения головного мозга является выраженная гематома в области глаз. Обморочное состояние длится более 5 мин., после чего начинаются интенсивные и невыносимые головные боли. Нарушается память и координации в пространстве. Нарушается работа сердца и страдает кровообращение во всем организме.

Или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Сотрясение головного мозга – самая частая разновидность закрытых черепно-мозговых травм. В большинстве случаев у пациентов диагностируются сотрясения легкой и средней степени тяжести.

Сам по себе этот диагноз не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но, при неправильной диагностической и лечебной тактике повышается риск развития отдаленных остаточных явлений. Среди них на первый план выходят синдром хронической головной боли, невротические состояния, депрессивные расстройства, психические нарушения, снижение познавательных возможностей головного мозга.

Для назначения лечения врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет все до единого последствия сотрясения

Лечебная тактика

Независимо от степени тяжести сотрясения головного мозга, перед началом лечения его должен осмотреть квалифицированный специалист.

Лучше всего, если это будет невролог. В крайнем случае нужно проконсультироваться у семейного врача – он также сможет подобрать необходимые лекарства.

В тяжелых случаях лечение проводится в неврологическом стационаре. При травмах легкой степени больной находится под наблюдением несколько первых суток, после чего ему назначают таблетки, которые он может пить в домашних условиях.

Для лечения сотрясения головного мозга и у взрослых, и у детей, пациентам назначают препараты таких групп:

• обезболивающие;
• нормализующие внутричерепное давление;
• снимающие отек головного мозга;
• антиоксиданты;
• сосудистые средства;
• нейропептиды;
• седативные препараты.

Обезболивающие

Основная задача этой группы препаратов – снять сильную головную боль, на которую жалуется пациент. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они блокируют синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем угнетения фермента циклооксигеназы. В результате уменьшается чувствительность рецепторов к основным болевым медиаторам – брадикинину и гистамину.

После сотрясения головного мозга человека будут преследовать периодические головные боли. Снять их помогут обычные обезболивающие.

Так как в организме находится два вида циклооксигеназы (ЦОГ), все НПВП разделяются на две подгруппы – селективные и неселективные. Первые воздействуют только на ЦОГ2, которая активизирует выработку провоспалительных простагландинов. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб, нимесулид. Вторая подгруппа блокирует оба типа ферментов ЦОГ1 и ЦОГ2. При помощи ЦОГ первого типа вырабатываются простагландины, регулирующие защитные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К неселективным блокаторам ЦОГ относятся диклофенак, ибупрофен, индометацин. Следовательно, селективные блокаторы ЦОГ2 имеют меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, их рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ. Принимать таблетки этой группы рекомендуется по 1 дважды в день.При необходимости доза может быть увеличена.

Нормализующие внутричерепное давление

С этой задачей успешно справляется диакарб. Он относится к группе мочегонных препаратов. Препятствуя всасыванию ионов натрия в почечных канальцах, он увеличивает количество выделяемой мочи. Угнетая активность карбоангидразы – фермента, находящегося в ЦНС, уменьшает выработку спинномозговой жидкости, благодаря чему используется при сотрясениях головного мозга и других ЧМТ. Схема лечения таблетками диакарба определяется строго индивидуально. Доза и периодичность приема зависят от тяжести травмы, степени внутричерепной гипертензии, индивидуальной чувствительности организма к препарату.

Снимающие отек головного мозга

Для снятия отека головного мозга после сотрясения в условиях стационара применяются осмотические диуретики и глюкокортикоидные средства.

Из осмотических диуретиков чаще всего используется манит. Он повышает осмолярность плазмы, благодаря чему происходит перераспределение жидкости из вещества головного мозга в сосудистое русло.

Глюкокортикостероидные средства – дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон. Они нормализуют тонус капилляров, уменьшают их проницаемость, благодаря чему жидкость остается внутри сосудистого русла. Кроме того, глюкокортикоиды угнетают выработку лейкотриенов – биологически активных веществ, которые увеличивают проницаемость сосудов.

И манит, и глюкокортикоиды назначаются по строго индивидуальным схемам, под контролем общего состояния пациента и выраженности симптомов.

Антиоксиданты

Одним из патогенетических звеньев при сотрясении головного мозга является мощный окислительный стресс. В результате травмы освобождается большое количество свободных радикалов. Они повреждают нейроны и вызывают их гибель. Антиоксидантные препараты нейтрализуют эти радикалы и выводят их из организма.

Для лучшего восстановления клеточной ткани, необходимо хорошее снабжение кислородом, помогут в этом милдронат и его аналоги.

Чаще всего неврологи назначают милдронат – высокоэффективный и безопасный препарат. В условиях стационара он вводится внутривенно, затем пациента переводят на таблетированную форму. Курс лечения длится до 1 месяца.

Сосудистые средства

Препараты этой группы нормализуют тонус сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение в зоне повреждения. К ним относятся винпоцетин, ницерголин, цераксон, кавинтон. Благодаря нормальному кровоснабжению усиливается приток крови к поврежденному участку, а вместе с ней – питательных веществ и кислорода. Это способствует быстрейшей регенерации нейронов и уменьшает риск развития остаточных явлений.

Нейропептиды

К препаратам этой группы относятся церебролизин, актовегин, кортексин. Это средства животного происхождения, которые содержат короткие аминокислотные цепи массой не больше 10 тыс. дальтон, и свободные аминокислоты. Они усиливают регенерационные процессы, способствуя образованию новых отростков и соединению их с другими клетками головного мозга. Таким образом значительно увеличивается число выживших после сотрясения нейронов, улучшается прогноз для жизни и здоровья пациента.

Седативные препараты

Назначаются только тем пациентам, у которых отмечаются повышенная тревожность, нарушение сна, нервозность и подобные расстройства. Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения – экстракт валерианы, настойки боярышника, пустырника, таблеток на основе растительного сырья.

При сотрясении головного мозга человек часто лишается сна

При отсутствии желаемого эффекта переходят на синтетические препараты. При этом предпочтение отдают тем лекарствам, которые помимо седативного действия, способны улучшать кровоснабжение головного мозга – ноофен, нообут. Количество принимаемых таблеток определяется индивидуально. Как правило, пациентам требуется от 1 до 3 приемов в сутки. При разовом приеме пить лекарство рекомендуют вечером, за час до сна.

Препараты каждой группы обладают определенными побочными эффектами и противопоказаниями.

Чаще всего имеют место нежелательные явления со стороны ЖКТ при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Возможны реакции повышенной чувствительности. Для осмотических диуретиков характерен так называемый синдром рикошета. Чтобы предотвратить подобные реакции, крайне нежелательно начинать лечение сотрясения головного мозга без консультации специалиста. Только он может подобрать те препараты, которые будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае. Кроме того, врач может назначить необходимую терапию сопровождения, которая уменьшит риск развития побочных эффектов. Полноценное и вовремя начатое лечение значительно улучшат прогноз для больного.