Отличие менструации от кровотечения.

При составлении меню для диабетиков, всем, кто не желает набирать лишние килограммы, нужно учесть не только калорийность продуктов, но и другие важные показатели.

Диетологи советуют прочесть информацию о том, что такое гликемический индекс.

Знание значений ГИ позволяет ежедневно включать в рацион полезные продукты, употребление которых благотворно влияет на организм, поддерживает уровень инсулина, не перегружает органы пищеварения, снижает вероятность ожирения.

Профессор Дэвид Дженкинс в 1981 году предложил пациентам, страдающим от диабета, подбирать продукты с учетом нового показателя. Гликемический индекс или Gl указывает на количество углеводов. Чем ниже значение, тем более безопасно наименование для питания при сахарном диабете.

Важные моменты:

• Введение нового показателя изменило меню для диабетиков: люди смогли получить более сбалансированный рацион, список разрешенных продуктов стал длиннее. Оказалось, что некоторые сорта хлеба (с отрубями, ржаной, тыквенный) более безопасны при дефиците инсулина, чем глазированные сырки, консервированные абрикосы и .
• Достаточно иметь под рукой таблицы с указанием ГИ различных видов пищи, чтобы исключить однообразное питание. Получение оптимального количества калорий, включение в меню блюд из злаков, молочных продуктов, фруктов, овощей уменьшает нервное напряжение и раздражение, часто возникающее у диабетиков на фоне многочисленных запретов.
• Оказывается, без вреда для поджелудочной железы можно употреблять в ограниченном количестве (60), (22), с молоком (40), натуральный джем без сахара (55). Медленные углеводы усваиваются постепенно, не происходит резкого скачка глюкозы.
• Таблицы с указанием ГИ позволяют диабетикам быстрой найти наименования, которые нужно исключить из меню. Например, показатели Gl у - 110, белого хлеба - 100, газированных напитков - 89, рисового хлеба - 85, жареных пирожков со сладкой и соленой начинкой - 86-88.
• Для многих людей с диагнозом «сахарный диабет» стало открытием, что некоторые полезные продукты с низкой и умеренной калорийностью имеют высокий гликемический индекс. Что делать? Полностью отказаться от этих наименований – не стоит. Медики советуют обязательно употреблять перечисленные виды пищи, но в ограниченном количестве. К этой категории относится : ГИ равен 70, - 65, пророщенные зерна пшеницы - 63, брюква - 99, отварной картофель - 65.

При выборе подходящих видов пищи нужно учитывать: «быстрые» углеводы хорошо усваиваются, провоцируют резкий скачок уровня глюкозы в крови.

Если нет серьезной физической нагрузки, то происходит накопление избытка энергии в гликогене, образуется ненужная жировая прослойка.

При получении полезных, «медленных» углеводов сохраняется энергетический баланс на протяжении длительного времени, поджелудочная железа не испытывает повышенной нагрузки.

Особенности ГИ:

• Шкала состоит из ста делений. Нулевой показатель говорит об отсутствии в продукте углеводов, значение в 100 единиц - это чистая глюкоза.
• Низкий уровень Gl чаще всего имеют фрукты, многие ягоды, листовая зелень, овощи. Диетологи выявили показатели в 70 и более единиц у пищевых наименований с высокой калорийностью: белый хлеб, блины, пицца, джем с сахаром, вафли, мармелад, манная каша, чипсы, жареный картофель.
• Значения ГИ - непостоянные величины.

Для оценки гликемического индекса в качестве основной единицы выступает глюкоза.

Чтобы понять, какие показатели сахара в крови будут после получения 100 г выбранного наименования, доктор Д. Дженкинс предложил сравнивать значения в сравнении с употреблением ста граммов глюкозы.

Например, сахар в крови достигает 45 %, значит, уровень Gl равен 45, если 136%, то - 136 и так далее.

У некоторых продуктов гликемический индекс превышает 100 единиц. Это не ошибка: указанные виды пищи усваиваются активнее, чем глюкоза.

Факторы, влияющие на гликемический индекс продуктов

Важный показатель зависит от влияния нескольких элементов. В одном и том же продукте значения Gl могут отличаться под влиянием вида тепловой обработки.

Также на показатели ГИ влияет:

• Тип и сорт овощей, фруктов, хлеба, круп, ягод, других наименований. Например, белая - 40, стручковая - 30, лимская - 32 единицы, смородина черная - 15, красная - 30. Сладкий картофель (батат) - 50, обычные сорта в разных видах блюд - от 65 до 95.
• Способ приготовления и вид термической обработки пищи. При тушении, использования животных жиров для жарки, гликемический индекс повышается. Например, картофель: жареный на сковороде и разновидность «фри» - ГИ равен 95, печеный - 98, отварной - 70, в мундирах - 65.
• Уровень клетчатки. Чем больше растительных волокон, тем медленнее усваивается продукт, нет активного повышения значений глюкозы. Например, бананы имеют гликемический индекс - 60 единиц, но высокий процент клетчатки замедляет скорость распределения энергии в организме. Этот экзотический фрукт в малых количествах можно употреблять диабетикам.
• Ингредиенты для различных вариаций блюда: отличается ГИ у мяса с подливой из сметаны и томата, со специями и овощами, с растительным маслом и животными жирами.

Для чего нужно знать ГИ

Новый подход к оценке влияния конкретных углеводов позволил врачам включить в рацион больных сахарным диабетом новые продукты: можно не опасаться неблагоприятной динамики показателей глюкозы в крови после употребления указанных наименований.

При нарушении работы поджелудочной железы, снижении уровня инсулина важно знать, какие виды пищи уменьшают нагрузку на ослабленный организм, но в то же время, обеспечивают поступление питательных веществ и витаминов.

Благодаря определению ГИ у различных наименований, можно избавиться от однообразия в рационе, что положительно сказывается на настроении, качестве жизни, иммунитете, общем самочувствии. Также несложно подобрать подходящий вид обработки продуктов, полезную заправку для овощей, каш и салатов, чтобы снизить показатели Gl.

Гликемический индекс продуктов

После многолетних исследований профессор Дженкинс определил показатели ГИ для большинства видов пищи, в том числе, для разных сортов. Также известны значения Gl для наименований в зависимости от способа приготовления.

Диабетикам, спортсменам, желающим похудеть, всем, кто следит за здоровьем, полезно иметь дома таблицы гликемического индекса продуктов. Несложно составить разнообразное меню с включением полезных и питательных видов продуктов, если знать не только калорийность и пищевую ценность (жиры, углеводы, витамины, белки, минералы, клетчатка и так далее), но и значения Gl, влияющие на уровень глюкозы в крови.

Большинство овощей и фруктов имеют низкий ГИ

Низкий ГИ имеют:

• овощи: лук, соевые бобы, горох, кабачки, сырая морковь. Другие наименования: перец, горох, баклажаны, редис, репа, помидоры, огурцы;
• фрукты и ягоды: алыча, слива, ежевика, смородина, гранат, . Низкий ГИ у свежих абрикосов, лимонов, яблок, нектаринов, малины;
• зелень: салат-латук, петрушка, шпинат, салат листовой;
• грибы, грецкие орехи, арахис.

Высокий ГИ имеют:

• сдоба, белый хлеб, жареные пирожки, гренки, мюсли с изюмом и орехами, макароны из мягких сортов пшеницы, пирожные с кремом, булочки для хот-дога;
• сгущенное молоко и сливки с сахаром, глазированные творожные сырки;
• фаст-фуд, например, гамбургер - 103, попкорн - Gl равен 85;
• белый рис и продукт быстрого приготовления из пакетиков, пшенная, пшеничная и манная каши;
• леденцы, вафли, бисквит, сахар, Сникерс, Марс и другие виды шоколадных батончиков. Диабетикам не стоит употреблять крекер, мороженое, халву, чипсы фруктовые в сахаре, песочные корзиночки, кукурузные хлопья;
• консервированные персики и абрикосы, арбуз, свекла, отварная морковь, сладкая консервированная кукуруза, тыква;
• картофель. Наименьший ГИ у батата, наибольший - у жареного, печеного, чипсов, картофеля фри;
• пиво, шипучие напитки типа Кока-кола, Спрайт, Фанта;
• какао с сахаром и сгущенкой, безалкогольные газированные сладкие напитки.

Сладкая газировка, фаст-фуд, сдоба, пиво, чипсы, молочный шоколад не только калорийны и малополезны для организма, но и содержат «быстрые» углеводы. Высокий ГИ этих видов продуктов - один из моментов, объясняющий запрет на употребление перечисленных наименований.

Сладости имеют высокий ГИ

Нужно внимательно изучать таблицу, чтобы не исключать из рациона калорийные, но ценные продукты, например, черный шоколад: ГИ равен 22, макароны, изготовленные из пшеницы твердых сортов - 50.

Продукты с высокими показателями ГИ увеличивают уровень сахара в крови, при низком значении влияние углеводов практически не сказывается на поджелудочной железе и других органах.

При сахарном диабете важно знать, что такое гликемический индекс, и как правильно составить меню на основе значений ГИ в различных продуктах.

В начале дня, можно получить умеренное количество продуктов с высоким и средним уровнем Gl, к вечеру значения должны снижаться.

Полезно есть свежие фрукты, ягоды и овощи, обязательно употреблять достаточное количество белков, растительные масла.

Все вопросы, касающиеся питания при диабете, нужно уточнять у эндокринолога и диетолога. Необходимо периодически посещать врачей, контролировать состояние здоровья, сдавать анализы для выяснения показателей сахара в крови.

Видео на тему

Месячные или имплантационное кровотечение, как определить?

Месячные выделения и имплантационное кровотечение имеют похожие проявления, но при этом, это два совершенно разных состояния. Кровотечение имплантационного типа проявляется при внедрении предварительно оплодотворённой яйцеклетки. В этот момент разрушается слой слизистой оболочки, что требуется для того, чтобы эмбрион имел возможность закрепиться на поверхности.

В свою очередь менструация представляет собой лишь один из этапов менструального цикла. В это время отторгается слизистый слой матки и это сопровождается кровотечением. Протекает менструация с соблюдением определённого временного интервала. Кровотечение продолжается от трёх до восьми дней. За регулирование процесса ответственность несут половые гормоны.

При менструальных кровотечениях имеет место выделение вместе с кровью определённого количества слизи, имеющей густую и вязкую консистенцию. Подобного не происходит при имплантационных кровотечениях. Также при месячных, в их начале, кровь может идти сгустками. Также надо помнить о том, что при менструациях кровь не сворачивается. В этом заключается основное отличие таких кровотечений от имплантационных.

Провести отличие между маточным кровотечением и месячными поможет наличие таких признаков и симптомов.

• происходит резкое увеличение объёма крови, которая выделяется из влагалища, её объём становится больше 80 миллилитров;
• существенно увеличивается продолжительность месячных кровотечений, они длятся дольше недели;
• наблюдаются сбои в регулярности выделения крови, кровь идёт или меньше трёх недель или дольше 35 дней;
• кровь начинает выделяться после наступления менопаузы;
• возможно истечение крови после полового контакта.

Присутствие одного из описанных симптомов или сразу нескольких свидетельствует о том, что имеет место нарушение месячных кровотечений. Маточные кровотечения имеют особенность протекать между обычными месячными. Если подобное имеет место, следовательно, нужно принимать меры к исправлению возникшей ситуации. Для выяснения причин происходящего надо обращаться к эндокринологу или гематологу для выяснения причин происходящего и назначения мер, обязательных в этом случае.

Как определить обильные месячные или кровотечение

Для правильного отделения месячных от кровотечения следует внимательно следить за состоянием женщины. При кровотечениях, отличных от месячных возможны следующие изменения состояния женщины:

1. Возникает чувство непреодолимой слабости во всём теле.
2. Даже самые простые, всегда привычные действия, начинают вызывать чувство сильной усталости.
3. Нормальный цвет лица резко меняется на бледный.

Если же кровотечение имеет место непосредственно при месячных, об этом свидетельствуют такие факторы:

1. Ногти женщины бледнеют и приобретают непривычную ранее ломкость.
2. Начинается выпадение волос, которое может быть достаточно интенсивным.
3. Нарушается регулярность течения месячных.
4. В промежутках между месячными наблюдаются кровотечения.

В том случае, если проявляется один из таких симптомов или сразу несколько, значит дело не в месячных, речь можно вести о кровотечении по иным причинам.

Месячные или кровотечение, как определить в период менопаузы

Менопауза предполагает полное отсутствие месячных, поэтому даже небольшие кровотечения в этот период требуют изучения. Чаще всего по таким признакам выявляют раковые заболевания. Это так называемый ранний его симптом. Своевременно выявленная причина происходящего даёт возможность качественно провести лечение.

Кровотечение в период менопаузы может происходить по причинам гормонального характера. От месячных выделений они отличаются существенной нерегулярностью и отсутствием возможности предсказать наступление каждого последующего кровотечения. Также от месячных такие кровотечения отличаются чрезмерной обильностью. В состоянии женщины при этом может не происходить существенных изменений.

Месячные или кровотечение, как определить после родов

После родов происходит изменение всего гормонального фона женщина а, следовательно, меняется характер её месячных. Их начало зависит от режима женщины и начала кормления ею ребёнка.

Кровотечения после родов редкостью не является и очень часто женщины путают их с месячными выделениями. Такие кровотечения считаются совершенно нормальным физиологическим явлением и организм женщины всегда к ним готов.

После родов от стенки матки отделяется плацента и этим объясняются истечения крови спустя несколько недель после родов. На маточной стенке образуется большая открытая рана, которая кровоточит. Цвет таких выделений отличается цветом от месячных, он меняется от сукровичного до беловато-жёлтого с кровянистыми вкраплениями. Если такие выделения наблюдаются в течение полутора или двух месяцев после родов, с месячными их путать не следует.

Месячные или кровотечение, как определить по цвету

В первые дни месячных кровь может идти сгустками, цвет её тёмный и густой. Спустя некоторое время она приобретает алый оттенок. Если имеет место кровотечение после родов цвет крови постепенно меняется от светло-сукровичного до желтовато-белого с кровянистыми оттенками. Ничего подобного при месячных не происходит.

Обычные кровотечения отличаются от месячных по цвету крови. Кровь при этом светлее той, которая выделяется в первые дни месячных. Кровяные сгустки за редкими исключениями в ней не присутствуют. Чаще всего подобных признаков бывает вполне достаточно для того, чтобы провести отличия крови при месячных от стандартного кровотечения, которое вызывается другими причинами.

Характеристика нормальных менструальных выделений. Причины и виды кровотечений. Признаки маточного кровотечения.

Месячные в среднем начинаются с 12 лет. В течение 2 лет цикл стабилизируется, и девушки уже знают особенности своего организма.

Иногда в критические дни открывается маточное , и в силу неопытности возникает мысль, что менструация обильная, не такая как всегда. Позднее обращение к гинекологу чревато развитием сильного кровотечения и проблемами с зачатием в будущем.

Поэтому все девушки после менархе должны быть осведомлены, как отличить месячные от кровотечения.

Характеристика нормальных менструальных выделений

При нормальном течении цикла менструация в каждом конкретном случае имеет физиологические особенности. Женщина знает, что продолжительность выделений попадает в рамки 3 – 7 дней и никогда не превышает этот срок.

Кровотечение начинается через один и тот же промежуток времени, например, спустя 21, 28, 30 или 35 дней. Менструация начинается со скудных мажущих выделений, на 2 – 3 сутки слизисто-кровавая масса становится обильной, после чего объём выделений постепенно сокращается.

Мелкие кровяные сгустки во время месячных являются нормой, если они выходят в незначительном количестве в первые дни кровотечения. Цвет выделений изначально алый и ярко-красный. К концу критических дней кровь становится темно-бордовой (изредка – черной). Запах менструальной крови напоминает свежее мясо.

Что касается объема выделений, в норме за все дни месячных организм должен терять около 50 мл. Это несложно просчитать по прокладкам. Если в течение дня израсходовано 2 – 4 изделия, значит, все в порядке, и месячные не являются обильными.

Боль в животе допускается в начале менструации. Избавиться от нее можно при помощи обезболивающих и спазмолитических препаратов. Если дискомфорт не мешает выполнять повседневные обязанности, повода для беспокойства нет.

Незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в середине цикла. Они свидетельствуют о разрыве фолликула в момент овуляции.

Дисфункциональные кровотечения: причины и виды

Патологическими считаются те менструации, которые связаны с неправильной работой яичников, надпочечников и гипофиза, а также с разнообразными заболеваниями.

Обильные месячные или кровотечение – как определить патологию:

• Меноррагия – длительные обильные месячные с коротким циклом. Кровопотери превышают 100 – 150 мл. Развивается анемия.
• Полименорея – продолжительность цикла меньше 21 дня.
• Метроррагия – нерегулярные межменструальные выделения, не связанные с циклом. Продолжительность и объём изменчивы.
• Менометроррагия – месячные длительные, но идут нерегулярно.

Почему вместо месячных возникают маточные кровотечения?

К функциональным причинам аномалии медики причисляют заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников и гипофиза. Неправильно работающие органы нарушают процесс выработки гормонов, провоцируют заболевания и меняют характер месячных.

Ятрогенные причины обильных месячных, которые превращаются в маточные кровотечения, – это врачебные манипуляции и лекарственные препараты. Медикаменты влияют на свертываемость крови, гормональную и нервную системы.

Органические причины связаны с заболеваниями, которые нарушают структуру половых органов, изменяют работу почек, печени и негативно влияют на процессы кроветворения.

Рассмотрим виды кровотечений, которые открываются во время менструации:

1. Ювенильные – характерны для подросткового возраста. Проблема возникает на фоне плохого питания, авитаминоза, из-за эмоциональных и физических нагрузок. Особенности менструаций также определяют заболевания в анамнезе – корь, краснуха, коклюш, паротит.
2. Репродуктивные – кровотечения беспокоят взрослых женщин, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, эндометриозом и воспалительными заболеваниями половых органов.
3. Овуляторные – характеризуются обильными длительными кровотечениями на фоне спаечных процессов, патологий матки и придатков. Женщины жалуются на коричневую мазню перед месячными и после них. Это указывает на неправильное соотношение прогестерона и эстрогенов.
4. Ановуляторные – дефицит прогестерона при излишках эстрогенов влечет эндометриоз, гиперплазию эндометрия и развитие опухолей. Ановуляторные кровотечения беспокоят подростков и женщин в климаксе. Пациентки жалуются на задержки месячных, большие кровопотери и срок кровотечений дольше недели.
5. Профузные – возникают при менструации и в межменструальном периоде. Кровотечения такого типа опасны анемией и геморрагическим шоком. Устраняют их путем хирургической операции.
6. Прорывные – подобные кровотечения возникают у женщин, принимающих гормональные противозачаточные таблетки. Их появление говорит о перестройке организма в связи с изменением гормонального фона. Объем выделений скудный, но при резкой отмене препарата кровопотери становятся значительными.

Развитию дисфункциональных кровотечений способствуют стрессы, жесткие диеты, непосильные физические нагрузки, низкое социальное положение, возраст и общее состояние организма.

Как отличить месячные от кровотечения – важные признаки

Знать признаки маточного кровотечения во время месячных обязана каждая представительница прекрасного пола. Причем важно обращать внимание на регулярность ежемесячных выделений, их количество и характер.

Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) можно распознать по следующим критериям:

• Время наступления менструации – раньше срока или с задержкой.
• Интенсивность выделений – в течение дня расходуется 10 и более прокладок.
• Продолжительность – месячные идут больше недели с сохранением объёма выделений.
• Консистенция – в слизисто-кровавой массе присутствуют красные сгустки.
• Сохраняется ПМС – продолжаются боли в животе, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. Дискомфорт настолько мучителен, что повседневные дела становятся непосильной задачей.
• Анализ крови – результат показывает анемию.

Как отличить менструацию от кровотечения по общему самочувствию? При значительном истечении крови наблюдается побледнение кожных и слизистых тканей, женщину беспокоит озноб, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Возможна потеря сознания и усиление рвотного рефлекса.

Внешние признаки регулярных маточных кровотечений проявляются изменением состояния кожи, волос, ногтей. Покровы приобретают мраморный оттенок и поддерживают повышенную влажность. Ногти быстро ломаются, волосы выпадают.

Кровотечения при беременности

При нормальном течении беременности месячных быть не должно. На ранних сроках допускается скудное имплантационное кровотечение. Изредка у будущих мамочек появляется коричневая мазня, которая не является менструацией. Это реакция организма на снижение уровня прогестерона.

Кровянистые выделения, которые напоминают менструацию, при беременности могут указывать на патологию:

1. Угроза выкидыша. На фоне обильного кровотечения возникают спастические боли внизу живота. Гестация завершается самопроизвольно до 22 недели.
2. Разрыв матки. Повышенный тонус матки, чрезмерная активность плода и травмы живота становятся причиной этого состояния. Неприятность случается во 2 – 3 триместре.
3. Повреждение мелких сосудов. Причины кровотечения – грубый половой акт, вагинальное УЗИ, псевдоэрозия шейки матки, неаккуратный гинекологический осмотр.
4. Предлежание плаценты. Низкое расположение плаценты не позволяет растущему ребенку удерживаться в полости матки. Отслойка плаценты сопровождается обильным кровотечением.

При внематочной беременности кровотечение характеризуется темным цветом отделяемого и сгустками. Со стороны локализации эмбриона возникают резкие боли. Женщину беспокоит тошнота и рвота.

Послеродовой период

В первые 8 недель после родов женское кровотечение определяется термином «лохии». Сразу после родоразрешения кровопотери составляют 500 мл, после кесарева сечения – до 1 л. Через 4 – 10 дней лохии светлеют и выделяются меньше.

Климакс

После 45 – 50 лет при климаксе месячные становятся нерегулярными и полностью прекращаются. Если через год появляются менструальноподобные выделения или открывается маточное кровотечение, для женщины в климаксе это признак заболевания. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Идут после родов. Они связаны с отделением плаценты от матки. Этот период может составлять 6-8 недель. В первые дни выделения имеют ярко-красный цвет. Затем они светлеют и уменьшаются в количестве. Лохии не представляют угрозу , поскольку за время объем крови в организме значительно увеличивается. Если по каким-либо причинам ребенок находится на грудном , у женщины может начаться менструация, при этом лохии идут одновременно. В случае, если менструация исключается, а кровотечение после родов продолжается дольше восьми недель, есть риск развития анемии.

При грудном вскармливании организм вырабатывает гормон пролактин, он препятствует созреванию яйцеклеток, поэтому месячные в этот период отсутствуют.

Следует обратиться к гинекологу в следующих случаях:
- если ранее завершившиеся лохии возобновились, а их цвет – ярко-алый;
- если лохии идут , очень жидкие и не имеют запаха;
- если лохии имеют резкий и неприятный запах;
- если лохии сопровождаются повышением температуры, ознобом, головной болью, частым пульсом, низким давлением, общей слабостью;
- при обильных лохиях - если в течение часа прокладку меняют больше двух раз.

Отличия месячных от кровотечений

Отличают от кровотечений по следующим признакам:
- увеличение продолжительности (свыше семи дней);
- резкое повышение объема выделяемой крови (больше 80 миллилитров);
- сбои в регулярности выделений крови (меньше 21 дня и больше 34-35 дней);
- выделения крови после полового акта;
- выделения крови после наступления менопаузы;
- выделение крови во .
Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что месячные перешли в кровотечение. Его причину нужно выяснять немедленно.

Не следует самостоятельно устанавливать диагноз при кровотечении, нужно срочно обратиться к врачу.

Существует еще одна разновидность кровотечения: когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, у женщины могут появиться кровянистые выделения. От месячных их отличают очень просто: они обычно длятся всего несколько часов. В первой половине беременности кровотечения появляются при угрозе выкидыша, беременности или развитии других серьезных осложнений. В этих случаях появляются боли внизу живота и другие характерные симптомы. При кровотечениях во время беременности требуется срочно обратится за медицинской помощью.