От чего воспаляются лимфоузлы в паху. Воспаление лимфоузлов в паху: причины и лечение, фото

Лимфоузлы на половых губах и лобке у женщин отсутствуют. Если появились «шишки» или уплотнения в этой области, речь идет о лимфатических узлах паха, которые находятся в складке между ногами и тазом.

Лимфатические узлы расположены на голове, на шее, в подмышечных впадинах, в грудине, на руках и ногах, в брюшной полости и в паху (возле ног). Образуют сложную систему, которая чутко реагирует на любые чужеродные бактерии и микроорганизмы.

О лимфаденопатии, приводящей к нарушению работы органов, которые призваны защищать организм от инфекций, говорят тогда, когда воспаляются лимфатические узлы в паховой области. Есть ряд заболеваний, при которых происходит их поражение. Если же шишки появились именно на половых губах или на лобке, то причина может крыться в несоблюдении гигиены, проявлении воспаленного лимфоузла в паху либо это жировик.

Распространенная причина появления шишек в указанной области – поражение организма женщины болезнетворной бактерией. Проникая в организм, вирус затрагивает лимфатическую систему и проявляется не только воспалением в отдельно взятых лимфатических узлах, а и появлением шишек в области гениталий. Попасть в организм женщины болезнетворная бактерия может двумя путями: наружным и внутренним. Под наружным путем подразумевают повреждения кожных покровов – раны, порезы. Под внутренним подразумевают попадание инфекции воздушно-капельным способом или во время незащищенного полового контакта.

Кроме пахового лимфаденита, шишки различного размера на половых губах и лобке могут возникать и по другим причинам: при фурункулезе, лимфоме, сифилисе, липоме.

Специалисты разделяют причины возникновения на две группы. В каждой группе есть характерные заболевания, приводящие к возникновению неприятных симптомов внизу живота. Внешнее проникновение инфекции в организм девочки и/или женщины через повреждение кожи на ногах, ягодицах и стопах:

• маленькие раны, порезы, царапины или следы от укусов животных;
• травмы кожи, как следствие дерматита, вызванного непереносимостью ткани, из которой сделаны пеленки (распространенная причина среди детей);
• фурункулы, образующиеся в волосяных мешочках в области ягодиц;
• ранка от прививки БЦЖ также могла стать причиной начала воспалительного процесса в паху и появления шишек в лобковой области. Ввиду того, что лимфоузел на половых губах отсутствует, образования на них появляются, как следствие воспалившихся лимфоузлов возле ног. Сейчас данную прививку делают только в плечо, поэтому риск занесения инфекции таким путем минимален.

Болезни, спровоцированные попаданием вируса в организм человека через внешние пути:

• герпес;
• сифилис;
• боррелиоз;
• паховый лимфогранулематоз;
• мононуклеоз инфекционного характера;
• цитомегаловирус;
• содоку;
• гонорея.

Кроме того, нужно помнить, что иногда воспаление лимфоузлов и появление шишек в области гениталий сигнализирует о наличии воспалительных процессов в суставах, либо заболеваниях онкологического характера.

Паховый лимфаденит, как причина нарушения

Симптомы лимфаденита и его проявления в области гениталий:

• увеличение размеров узелков до 1 см;
• появление уплотнения на половых органах;
• неприятные ощущения, боль при прикосновении;
• покраснение кожи на месте возникшего воспаления;
• повышение температуры тела.

Если причина воспаления – травма кожи (рана, царапина), то узел воспалится с той стороны, на которой находится повреждение. Соответственно и шишки на половых губах появятся с той же стороны.

Кроме того, такие заболевания, как эндометрит, бартолинит, аднексит, злокачественная опухоль в области гениталий, также могут быть причиной возникновения лимфаденита в паху и возникновения уплотнений ниже живота.

Диагностика

Первый этап диагностики – сбор анамнеза, на основании которого ставится предварительный диагноз. Из дополнительных методов исследования могут потребоваться:

• биопсия;
• мазки;
• анализ крови на антитела;
• посев выделений.

Методы терапии

Лечение новообразований на половых органах заключается в устранении главной причины их появления – воспаления паховых лимфоузлов, которое назначается в зависимости от поставленного диагноза и с учетом результатов проведенных анализов. Ведется по трем направлениям: общему, хирургическому или специфическому.

Под общим лечением понимается избавление человека от симптомов воспалительного процесса. Для этого нужно придерживаться ряда правил:

• соблюдать постельный режим, диету;
• принимать противовирусные препараты;
• избегать нагревания пораженного участка;
• препараты, снимающие воспаление, анальгетики и витамины принимать по мере надобности;
• пройти курс детоксикации.

К хирургическому лечению прибегают только в тех случаях, когда лимфаденит становится гнойным или происходит омертвение узла и тканей вокруг него.

Под специфическим лечением понимается устранение причин лимфаденита. В этом случае назначаются антибиотики узкой направленности, противовирусные средства, а иногда и введение иммуноглобулинов.

Соответственно, по мере того, как будет излечиваться воспаление, шишки на половых губах и лобке также будут проходить.

Последствия

Если диагноз поставлен на ранней стадии и назначено адекватное специфическое лечение, то прогноз будет благоприятным.

Долго не проходят лимфоузлы на лобке или лимфоузлы на половых губах при венерических инфекциях, лимфогранулематозе, мононуклеозе, а также при фурункулезе и лимфоме.

При онкогематологических заболеваниях прогноз не столь оптимистичный. В данной ситуации исход будет зависеть от того, насколько чувствительными окажутся клетки к полихимиотерапии, которую подберет врач.

Воспаление лимфоузлов в паху практически всегда является признаком различных болезней, связанных с нижними конечностями, органами таза, промежностью, а также всевозможными патологиями инфекционного (бубонная чума), аутоиммунного (склеродермия), злокачественного характера (меланома) охватывающими весь организм человека.

Однако не редко может наблюдаться первичное воспаление лимфоузлов в паху из-за травмирования этой области.

Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Большинство заболеваний успешно поддаётся лечению при своевременном обращении к врачу.

Физиология лимфатических узлов

Лимфоузел (лимфатическая железа) - это самостоятельный орган, входящий в состав иммунной системы человека. Размеры его колеблются в зависимости от расположения и работы, которую они проводят (до 1 см), состоит из лимфоидной ткани.

Его главная функция заключается в фильтровании лимфы.

Лимфатические железы являются надёжным барьером для различных патогенных бактерий, вирусов, токсинов и раковых клеток.

Также в них вырабатываются лимфоциты - единицы крови, отвечающие за иммунитет человека.

Воспаляются лимфоузлы в паховой области чаще всего из-за патологического процесса в анатомических структурах, с которыми они связаны.

В какой области тела человека паховые лимфоузлы собирают лимфу, можно увидеть в списке ниже:

• Брюшная стенка (нижняя половина).
• Ягодицы.
• Анальное отверстие.
• Промежность.
• Наружные половые органы.

Должны ли прощупываться лимфоузлы в паху и где они располагаются, можно посмотреть в следующем списке:

• Находятся основные паховые лимфоузлы в паху, то есть в зоне между лобком и ногами.
• Их легко обнаружить, при пальпации, в нормальном состоянии они напоминают небольшую горошину.

Причины появления пахового лимфаденита, лимфаденопатии у мужчин и женщин

Патологические изменения лимфатических желез в паховой области чаще всего это реакция организма на острые или хронические заболевания.

Однако попасть инфекция в лимфатический узел может и контактным путём, то есть в результате какой-либо травмы.

Причины воспаления лимфоузлов в паху могут быть разными, чаще всего это инфекционный процесс в организме человека вызванный болезнетворными агентами. Например, такими, как:

• Стафилококк.
• Стрептококк.
• Микозы.
• Вирусы.
• Палочка Коха.
• Спирохета.
• Гонококк.
• Трепонема.
• Кишечная палочка.
• Токсоплазма.
• Хламидия.

Существуют неинфекционные факторы, провоцирующие развитие воспаления одного лимфоузла в паху либо целой их группы. Например, такие, как:

• Злокачественная либо доброкачественная опухоль (аденома простаты, лимфогранулематоз, меланома).
• Метостазированный рак.
• Аутоиммунные заболевания (склеродермия, рассеянный склероз, красная волчанка, васкулит).
• Воспалительный процесс в области прямой кишки (геморрой, парапроктит).
• Цистит.
• Артрозы, артриты тазобедренных суставов.

Также, воспаление лимфатических узлов может возникнуть в виде побочного эффекта во время прохождения гирудотерапии (после пиявок).

Факторы, провоцирующие воспаление паховых лимфатических желез у мужчин и женщин

Почему возникает воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин можно увидеть в таблице ниже:

Симптомы лимфаденита, лимфаденопатии

Воспалённый паховый лимфатический узел - вот что это такое (фото http://myhome23.ru)

Паховая лимфаденопатия - это начальная степень увеличения и воспаления лимфоузлов. Как правило, она проходит без явных признаков воспаления.

Паховый лимфаденит отличается наиболее тяжёлым течением болезни.

По характеру проявлений его классифицируют как гнойный, серозный и гиперпластический.

В зависимости от вида инфекционных агентов вызывающих заболевание, лимфаденит разделяют на специфический (чума, сифилис, туберкулёз) и неспецифический (различные токсины, вирусы, микробы).

С симптомами воспаления одного лимфатического узла в паховой области, также целой их группы можно ознакомиться в таблице ниже.

Важно! Гнойный лимфаденит является крайне опасным заболеванием, соответственно требует незамедлительного лечения, так как может спровоцировать серьёзные осложнения (сепсис, флегмона, тромбоз)

Какие заболевания провоцируют воспаление и увеличение лимфатических желез в паховой области

Любое ощущение дискомфорта в области лимфоузлов в паховой зоне должно послужить поводом для обращения к врачу, поскольку данный симптом, как правило, не проходит самостоятельно и является важным сигналом о помощи. Лимфаденит паховой области может проявляться при таких заболеваниях, как:

• Фурункулы на ногах, промежности, в области лобка, ягодиц.
• Гнойные раны в вышеперечисленных зонах.
• Рожа.
• Абсцесс, флегмона.
• Остеомиелит нижних конечностей.
• Воспаление лимфоузлов в паху области является неотъемлемым симптомом всех венерических заболеваний (сифилис, гонорея).
• Трихофития стоп.
• Бубонная чума, туляремия.
• Из-за сильного переохлаждения.
• ВИЧ часто провоцирует не только паховый лимфаденит, но и воспаление узлов всех основных групп (шейные, подмышечные).
• Туберкулёз.
• Пренебрежение гигиеной.
• Заболевания кожных покровов (экзема, псориаз, микоз).
• Хронический воспалительный процесс в репродуктивных органах у мужчин и женщин.
• Опухолевый процесс (саркома, меланома)

Врачи, которые занимаются лечением заболеваний провоцирующих патологию лимфатических желез в паху

К каким врачам нужно обратиться при воспалёнии и увеличении лимфоузлов в паху можно посмотреть в списке ниже.

• Терапевт. При обнаружении увеличенных, воспалённых узлов в паху, в первую очередь лучше обратиться к терапевту. После осмотра доктор направит к нужному специалисту.
• Гинеколог.
• Уролог.
• Проктолог.
• Венеролог.
• Хирург.
• Дерматолог.

К какому врачу обратиться, если присутствуют воспалённые лимфатические узлы не только в паху, но и в других частях тела можно посмотреть в списке ниже.

• Фтизиатр.
• Инфекционист.
• Онколог.
• Ревматолог.
• Эндокринолог.
• Онколог. При злокачественном процессе в организме чаще всего воспаляются лимфатические узлы всех основных групп (меланома, саркома).

Обследования, которые может назначить врач

Диагноз лимфаденопатия, либо лимфаденит ставят после тщательного сбора анамнеза и полного обследования.

Если имеет место воспаление лимфоузлов в паховой области, лечащий врач может назначить сдачу следующих анализов, которые помогут выявить причину воспалённых лимфатических желез:

• Общего анализа мочи.
• Клиническое исследование крови с формулой.
• Коагулограмму.
• Кровь на сифилис, ВИЧ.
• Бактериологический посев крови, мочи.
• Онкомаркеры. Позволяют выявить онкологию на ранней стадии (меланома, рак шейки матки, простаты).
• Кровь на уровень гормонов.
• Соскоб поражённого участка кожи.
• Биохимический анализ крови.
• Бактериологическое исследование выделений из уретры и влагалища.

Для того чтобы лечение пахового лимфаденита было максимально эффективным, пациентам придётся пройти инструментальные методы диагностики. Например, такие, как:

• Рентген.
• Компьютерная томограмма (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначают для близко расположенных органов с паховыми лимфоузлами.
• Пункция лимфатического узла.
• УЗИ паховых лимфатических узлов и прилегающих к ним органов. Ультразвуковое обследование для паховых лимфатических желез является наиболее информативным.

Лечение лимфатических узлов в паховой области

Лечение пахового лимфаденита всегда проходит в зависимости от выявленной первопричины заболевания.

Что делать, когда случайно удалось нащупать увеличенный лимфатический узел в паху можно посмотреть ниже.

• Всегда важно помнить, что воспаляется лимфатический узел не на ровном месте, а в силу болезненных изменений в организме.
• Необходимо прощупать и остальные основные группы лимфатических желез следующим способом:
  • Подмышечные лимфоузлы пальпируют под мышкой, одноимённую руку отводят слегка в сторону.
  • Шейные обследуют, начиная с миндалин, планомерно продвигаются к боковым зонам шеи.
  • Измерить температуру тела.
  • При повышенной температуре и плохом самочувствии можно принять такие лекарства, как Цитрамон, Нимесил в соответствии с инструкцией, прилагаемой к таблеткам.

Важно! В домашних условиях, не компетентному человеку, тяжело выявить слабо проявляющиеся лимфатические узлы. Но нужно помнить, что практически все заболевания гораздо легче поддаются лечению на ранней стадии патологического процесса. При любом дискомфорте в области лимфатических желез необходимо обращаться к врачу

Врач назначит антибиотики при лимфадените, тщательно проанализирует все симптомы и лечение, отталкиваясь от основного заболевания.

Также с большой вероятностью, если будет исключён гнойный лимфаденит, доктор направит пациента на прохождения физиотерапевтических процедур (УВЧ - ультравысокочастотная терапия, УФО - ультрафиолетовое облучение).

С перечнем нежелательных действий, то есть, как лечить нельзя воспалённые лимфатические железы можно ознакомиться в списке ниже.

• Нельзя греть самостоятельно без консультации доктора. Возможно, имеет место гнойный лимфаденит. Если заниматься бесконтрольным прогреванием, количество гноя может стремительно увеличиться, в результате чего локальный процесс с большой вероятностью выйдет за оболочку лимфатического узла, что спровоцирует флегмону, абсцесс и сепсис.
• Лечением воспалёния лимфоузла в паху должен заниматься только врач. Не стоит пробовать различные народные средства. Данными действиями можно значительно усугубить заболевание и упустить время.
• Также нельзя самостоятельно принимать антибиотики при воспалении лимфоузлов. Так можно смазать картину заболевания. Например, нельзя будет провести бактериологическое исследование крови, мочи, влагалищных выделений и выявить возбудителя болезни.
• Самостоятельно лечить воспаление таким методом, как гирудотерапия. Конечно, лечение пиявками может принести пользу, но только в том случае если нет острого процесса в организме и после согласования с врачом.

Как восстановить силы после болезни

После того, как было вылечено любое заболевание, например простуда, аднексит, простатит, когда имело место лечение антибиотиками для того, чтобы организм восстановился полностью, можно воспользоваться народными средствами. Например, такими, как:

• В каждодневном рационе питания должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты.
• Принимать настойку элеутерококка, лимонника. Данные препараты можно приобрести в аптеке. Употреблять нужно после консультации врача в соответствии с прилагаемой инструкцией.
• В том случае если застудили мочевой пузырь, очень эффективной будет клюква. Она наделена бактерицидными свойствами и очень быстро справляется с остаточными явлениями воспаления.
• Клюкву можно приготовить следующим способом: два стакана ягод помыть, измельчить блендером, добавить в них четыре столовых ложки мёда. Принимать 3-4 раза в день после еды по одной столовой ложке.

Также важно при недомогании, которое не проходит длительное время (5-7 дней), даже без явных признаков болезни, обращаться к врачу. Большинство заболеваний, в том числе и онкология хорошо поддаётся лечению, если они не запущены.

Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.

Воспаление лимфоузлов в паху - признак лимфаденита

Где находятся паховые лимфоузлы?

Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.

Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:

• на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
• вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
• на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.

Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы

В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела (худых), детей.

Норма размеров – до 1–1,5 см в длину. Железы могут быть округлыми, овальными, продолговатыми. Выглядят, как бобы. Они должны прощупываться, как мягкие, эластичные, не спаянные между собой и с кожей шарики однородной структуры без включений.

Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:

• поверхностные – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
• глубокие – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.

В этих местах у худых людей видны лимфоузлы

Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.

Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.

Симптомы лимфаденита у женщин и мужчин

Классификация лимфаденита:

• острая или хроническая стадия;
• специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
• катаральный или гнойный.

Симптомы воспаления лимфоузлов:

• увеличение желез в размере более 1,5 см;
• отечность и покраснение кожи;
• болезненность;
• гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.

На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузлов?

Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.

Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка

Отличия грыжи:

• боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
• возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
• выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
• более заметна становится при горизонтальном положении тела.

Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху

Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

Воспаление (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:

• воспаление мочевого пузыря, уретрит;
• ЗППП;
• баланопостит, кольпит;
• воспаление в почках, печени;
• мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
• киста яичника, эндометрит, аднексит;
• молочница.

Среди более редких причин:

• аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
• реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
• лимфогранулематоз – первично поражает саму ткань лимфоузла.

Лимфаденопатия – увеличение тканей лимфатических узлов, часто безболезненное. Такой диагноз ставится, если по итогам диагностики не подтвержден лимфаденит. Лимфаденопатия является ответом на борьбу иммунных сил с чужеродными агентами – аллергенами, раковыми клетками, вирусами, бактериями.

Увеличение (лимфаденопатия) бывает в следующих случаях:

• туберкулез;
• глистные инвазии;
• сифилис, ВИЧ;
• системные микозы;
• инфекции – стафилококки, стрептококки, гонококки, болезнь кошачьих царапин;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные патологии.

Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов

Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.

Опухшие лимфоузлы у детей – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.

К какому врачу обратиться?

Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.

В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:

• терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
• инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
• аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
• гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
• онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.

Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования

В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.

Диагностика

Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.

Затем пациент проходит несколько обследований:

• анализ крови – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления, уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
• биохимический анализ крови на С-реактивный белок – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
• проба на ВИЧ ;
• УЗИ – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.

УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры

Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:

1. Пункция. Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
2. – наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.

Биопсия - информативный метод анализа лимфоузлов

Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.

Лечение паховых лимфоузлов

Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.

Лекарства

При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:

1. Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
2. Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
3. Симптоматические препараты – обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики: Но-Шпа, Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон.

Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы

Физиотерапевтические методы:

• электрофорез с антибиотиками;
• сухое тепло.

Использование согревающих компрессов, рассасывающих средств для местного нанесения проводят только после консультации с врачом.

При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.

Хирургическое вмешательство

Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:

• для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
• для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
• регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.

Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.

Возможные последствия и осложнения

Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.

Флегнома - форма осложнения лимфаденита

Также увеличивается риск:

• сепсиса;
• остеомиелита;
• энцефалита;
• кожного абсцесса;
• тромбофлебита;
• слоновьих конечностей.

Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.

Профилактика

1. Следить за состоянием кожных покровов. Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
2. Обрабатывать открытые раны. Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
3. Лечение воспалительных заболеваний – ангина, ринит, синусит.
4. Купирование очагов инфекции – фурункулы после вскрытия, кариес.
5. Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита – ЗППП, туберкулез.

Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела

При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!

Все фото из статьи

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин или женщин называют паховой лимфаденопатией. Такой процесс наблюдается в связи с нарушенным функционированием лимфатической системы, смысл которой в выработке лейкоцитов для защиты организма человека. Частыми причинами этого служат венерические болезни, порезы, травмы с нарушением кожного покрова, вирусные инфекции

После попадания вирусного микроорганизма, паховый лимфоузел воспаляется. Происходит это обычно из-за чрезмерной активности той или иной вирусной инфекции. Воспалительному явлению могут быть подвержены различные лимфоузлы: шейной, подмышечной или рассматриваемой паховой области, с одновременным поражением прилегающих к ним лимфатических сосудов.

Путь, которым патогенные микроорганизмы проникают в организм классифицируют на наружный и внутренний. При наружном заражение происходит через кожные повреждения в виде ранок и глубоких царапин. При внутреннем, агент вируса заносится в организм мужчины или женщины воздушно-капельным путем, либо при во время сексуальных контактов.

Фото 1. Схема лимфоузлов человека

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Условно все причины делятся на ряд групп, которым будут соответствовать определенные болезни:

1. Инфекции, проникшие в организм через нарушения кожного покрова (ранки, царапины, порезы, укусы) . В качестве таковых выступают:

• Пеленочный дерматит приведший к повреждению кожи (свойственен для маленьких детей)
• Фурункулез или гнойно-некротические явления в волосяном фолликуле ягодиц
• Последствия прививки БЦЖ. В данный момент причина полностью исключена, так как вакцина водится в плечо вместо бедра

1. Бактерии и вирусы проникшие через слизистую оболочку
   • Сифилис
   • Гонорея
   • Болезнь Филатова
   • Лобковый герпес
   • и другие
2. Различные воспалительные явления в суставах и половых органах, злокачественные раковые новообразования
3. Кожные дерматиты, например, паховая эпидермофития

Симптомы и признаки с фото

Рассмотрим симптоматику при разных причинах увеличения лимфоузлов в паху.

При механическом воздействии

Если увеличение пахового лимфатического узла произошло из-за наличия ранок и царапин нижних конечностей, то его признаками будут:

• Рост размера патологии больше 8 мм
• Болезненность и повышенная чувствительность при ощупывании пальцами
• Краснота кожных покровов вокруг пораженной зоны
• Рост температуры тела

Обычно при существовании повреждения выраженного на одной из сторон туловища, увеличенный лимфоузел проявляется на той же стороне.

При наличии роста лимфоузлов в области паха возможно появление такой патологии как паховая грыжа, которую можно удалить только методом хирургического вмешательства.

Последствия вирусных инфекций

Сифилис . Частая причина патологий лимфоузлов в области паха. Характеризуется изменениями с обеих сторон, проявляется обычно в течение недели с момента инфицирования, нет покраснений, отеков, резких болей. Задеты сразу несколько лимфоузлов, причем один больше других. Пальпация не причиняет боли, узел имеет овальную или круглую форму диаметром до 25 мм, на ощупь уплотненный и эластичный с хорошей подвижностью.

Фото 2. Прмер воспаления у мужчин и женщин

Гонорея . Лимфоузлы проявляются с обеих сторон, поражения имеют размер до 20 мм, очень плотные, с болезненностью при ощупывании.

Содоку. В этом случае симптоматика проявляется спустя 10-14 дней после подверженности укусу теми или иными разновидностями грызунов. Лимфоузлам свойственно быстрое развитие с увеличением диаметра до 80 мм, сильном болевом синдроме при касаниях и почти неизменном цвете кожи. В целом лимфоузлы остаются подвижными, форма круглая. Температура тела доходит до 39 градусов.

Инфекционный мононуклеоз. Или по-другому вирус герпеса 4-го типа, известный также под названием вирус Эпштейна-Барр. При факте заражения,наряду с паховыми, способны увеличиться и лимфоузлы других групп, например, шейные. В паху патологии вырастают до 20-30 мм в диаметре, часто образуя целые цепочки. Не особо болезненны, на ощупь уплотненные и легко подвижны, кожные покровы не изменены, возможны несильные отеки.

Цитомегаловирусная инфекция. Симптоматика схожа с герпесом 4-го типа, явно прослеживаются группы увеличенных узелков, но рост размеров не такой сильный, в среднем до 10 мм.

Герпес второго типа . Обычно наблюдается с одной из сторон. При пальпации воспаления не уплотненные, схожие с тестом, характеризуются средней степенью подвижности и болезненности, кожа не изменена, следов гниения нет

Боррелиоз . Появляется после укуса клеща с данным вирусом, проявляется только с одной стороны, размер патологии до 20 мм в диаметре, подвижность высокая, болезненность средняя, лимфоузлы становятся плотными, но эластичными, гнойники отсутствуют.

Паховый лимфогранулематоз или венерическая лимфопатия. Заражение происходит с очень высокой вероятностью при половом контакте, в дальнейшем возможны следующие варианты течения:

• При несильном протекании проявление может наступить через 45-60 дней с момента заражения
• При сильном – уже через 5-7 дней

Характерен односторонний воспалительный процесс сразу нескольких лимфоузлов. В начальный период болезни узлы разделены, подвижны, являются плотными и эластичными. При затягивании или неэффективности лечения далее происходит их объединение в один большой лимфоузел неправильной формы с буграми.

При касании характерны болевые ощущения, кожа красная, внутри существую объемы с гноем, который появляется при прорывах. В дальнейшем возможно формирование свища (фистулы), после чего воспаление лимфоузлов в паху у женщины или у мужчины часто становится хроническим.

Рожа (рожистое воспаление) . Попадание возбудителя этой патологии вызывает лимфаденит в области паха. Так происходит из-за поражения этой инфекцией преимущественно ног, таким образом, самые близкие элементы лимфатической системы будут в паху.

Для лимфаденита при Роже характерна эластичность с выраженным болевым синдромом, узел подвижен и не спаян с близлежащей тканью отсутствует. Вид кожи обычный, повышения ее температуры нет.

Фото 3. Примеры воспаления

Особенности воспаления у женщин

Воспаление пахового лимфоузла у женщины, в отличии от мужского, часто имеет под собой гинекологические корни , в таких случаях оно бывает вызвано:

• Воспалительным процессом в яичнике
• Эндометритом, патологией внутреннего слизистого слоя матки
• Перитонит воспалительное явление серозного покрова брюшнины
• Бартолинит, воспаление в бартолиновой железе, местом размещения которой служат женские половые губы
• Присутствие злокачественных новообразований в органах половой системы, характерно для более пожилых пациенток

Указанные патологические изменения обычно протекают практически без симптомов и носят хронический характер как у мужчин, так и женщин. Из-за этого момент начала, когда произошло воспаление лимфоузлов часто бывает упущен, а обращение к специалисту наступает уже в запущенной фазе.

Для того, чтобы избежать затягивания, можно проводить ранее диагностирование. Сделать это можно при помощи нескольких тестов, обследований и осмотров:

• Исследование влагалища
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
• Цитология и гистология
• Всеобъемлющая проверка на наличие инфекционных заражений

Беременность не является фактором способствующим лимфадениту паховой области. Наиболее частыми причинами становятся бартолинит, а также гнойные процессы на поверхности кожи ног. Последний случай очень быстро и легко визуально диагностировать.

Какой врач лечит?

Если вы обнаружили в районе паха одно или несколько круглых образования, то это нужно не откладывать поход в больницу. Не стоит утешать себя не найдя некоторых привычных признаков факта воспаления, например, такого как покраснение, болевой синдром при касании или рост температуры тела, ведь, как мы показали выше, некоторые патологические состояния не имеют подобных симптомов при лимфадените.

В общем случае, и для мужчины и для женщины важно сразу обратиться к специалисту, однако важно понимать в какому именно. Если вы совсем теряетесь в догадках происхождения недуга, а имеющаяся симптоматика ничего внятного не говорит, то стоит обратиться к терапевту . Широкий специалист проведет первичный осмотр, далее направит к узким врачам, либо назначит необходимые анализы и процедуры.

Обычно человек с воспалением лимфоузла в паху является «клиентом»:

• Врача-инфекциониста , если есть явные признаки заражения патогенными вирусами
• Хирурга , при существовании гнойных патологических изменений
• Онкогематолога – специалиста по болезням крови
• Дерматовенеролога или венеролога , при венерологических болезнях
• Гинеколога , для женских заболеваний
• Уролога , при мужских недугах

Диагностика при патологии

Начинается диагностирование традиционно с опроса больного, внешнего осмотра места поражения, забора крови на биохимический анализ . При опросе медицинский специалист обратит особое внимание были ли в последнее время травмы ног, незащищенные половые контакты, укусы клеща, какие-либо воспалительные недуги. Для дальнейшей диагностики могут понадобиться специальные исследования , дополняющие сложившуюся картину, например:

• Взятие мазка со слизистых оболочек
• Дополнительные анализы крови на уровень лейкоцитов
• Взятие каких-либо тканей на обследование
• УЗИ. Дает полную картину фактических изменений в тканях и затронутых поражением лимфоузлах.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху

В медицине принято классифицировать такую терапию на: общую, специфическую и хирургическую . Лечение мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий.

При общей , подразумевается снятие симптомов недуга естественным способом, помогая организму специальными препаратами. Основные принципы такого подхода:

• Соблюдение постельного режима и покоя
• Нормализация питания, его следует сделать более здоровым, некалорийным, требуется исключить жареное, жирное, соленое
• Базовыми лечебными средствами выступают различные антибиотики, которыми идет ликвидация вируса-инициатора. При неясности, какая патогенная среда вызвала рост узлов, назначаются антибиотики с широким воздействием.
• В дополнение возможно использование препаратов снимающих воспаление и болевой синдром, витаминов. Важно уменьшить концентрацию токсических веществ в организме. Различные способы прогревания области поражения противопоказаны.

Специфическая терапия отличается от общей точным знанием из-за чего возникло воспаление. Такую информацию врач получает, проведя широкий круг лабораторных исследований и анализов. Принципы лечения схожи с общем подходом, за исключением применения конкретных узконаправленных лекарств против выявленных патогенных микроорганизмов.

Хирургический подход является довольно редким и назначается, когда воспаление лимфоузлов в паху является гнойным, также при некрозах лимфоузла и близлежащих тканей. У женщин хирургическое вмешательство применяется гинекологом при абсцессе бартолинита.

Прогноз выздоровления и профилактика

Воспаление паховых лимфоузлов – патологическое состояние, которое успешно лечится на разных стадиях, но, как и в любом другом случае, затягивание ни к чему хорошему не приводит. Важно своевременно обратиться к специалисту, установить точный диагноз и начать лечение. Скорость излечения при этом может быть разной.

Наиболее долгий процесс выздоровления при источнике воспаления в виде венерического заболевания , осложнениях с гнойными проявлениями, наличии рожистого воспаления с периаденитом, инфекционного мононуклеоза. Например, при наличии боррелиоза, без явной терапии, увеличение может наблюдаться несколько недель.

Как у женщин, так и у мужчин наименее благоприятный исход лечения наблюдается при онкогематолгических заболеваниях, раке крови и других видах злокачественных опухолей. На исход терапии в этом случае будет влиять чувствительность атипичных клеток к применяемой химотерапии.

Профилактика воспалений лимфоузлов включает в себя несколько несложных правил:

• Исключение получения различных травм, приводящих к нарушению кожного покрова, особенно на ногах
• Если рана все-таки случилась, то обязательная ее дезинфекция йодом или зеленкой
• Повышением иммунитета организма
• Защищенный секс с непроверенным партнером

Лимфатическая система в человеческом организме представлена миллионами тончайших сосудов и капилляров и своеобразными «депо», в которых кипит кропотливая работа по обезвреживанию и утилизации агрессивных элементов (инфекций, вирусов, простейших, чужеродных предметов и т.д.), - лимфатических узлов. Так, лимфоузлы в паху отвечают за обезвреживание «агрессоров» в нижней части тела - ногах, органах малого таза, в то время как шейные лимфоузлы отвечают за «чистоту» в области головы.

Даже эта отлаженная система может дать сбой, когда человек замечает увеличение лимфоузлов или ощущает дискомфорт из-за их воспаления. Причин тому может быть множество - от банального переохлаждения, не замеченной раны на стопе, до серьезного воспалительного процесса в органах малого таза.

Для женщин, которые никогда не сталкивались с подобным явлением, сложно понять - как увеличиваются лимфоузлы в паху и какие симптомы при этом могут возникнуть. Все когда-то случается в первый раз, и воспаление паховых узлов тому не исключение.

Увеличенные паховые лимфоузлы невозможно не заметить. Они всегда вызывают дискомфорт

Итак, что может почувствовать женщина:

• Присутствие постороннего, по ощущениям «лишнего» предмета в паховой области. Возникает такой симптом далеко не случайно - паховые лимфоузлы у женщин в норме имеют диаметр до 10 мм, а при наличии патологии увеличиваются в 3 и больше раз. Несмотря на то, что расположены они недалеко от поверхности кожи, наружу выпирает лишь малая часть лимфоузла, точнее, его верхушка - ее легко можно нащупать. Находящаяся в мягких тканях часть образования давит на них, создавая дискомфорт, усиливающийся при попытке подвести колено к корпусу или наклониться вперед.
• Легкая, средняя или интенсивная болезненность в паховой части, внизу живота, в верхней части бедер. Где воспаление, там и боль. При повышенной нагрузке на лимфатическую систему в лимфоузлы в паху у женщин могут проникать различные патогены, которые непременно вызовут воспаление главного лимфатического «депо». Так как в этой области наблюдается обилие нервных окончаний, боль может распространяться не только на живот, но даже на бедра, а иногда и на промежность.
• Местное повышение температуры тела. Даже самое слабое воспаление паховых лимфоузлов вызывает активацию иммунитета, которая выражается в воздействии на патоген высокими температурами. Так как речь идет не об организме в целом, а об отдельных лимфоузлах, больную не беспокоит жар, но при прикосновении к выступающим бугоркам в паху можно почувствовать, что они теплее, чем другие участки тела.

Перечисленные признаки дают понять, что это увеличились лимфоузлы, а не обычный отек или другая патология. Появление таких симптомов должно насторожить, ведь в 60% случаев они свидетельствуют о серьезных заболеваниях мочеполовой сферы.

Когда недуг - признак мочеполовой патологии

При обнаружении увеличенного лимфоузла в паховой области ставится предварительный диагноз паховая лимфаденопатия - у женщин это может означать наличие , онкологических и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Однако далеко не всегда такие симптомы говорят о проблемах в органах малого таза. Стоит вспомнить, что болят лимфоузлы в паху у женщин и по другим причинам. Например, при заболеваниях ног.

Об инфекционном происхождении лимфаденопатии свидетельствует повышение температуры тела

Дифференцировать связь лимфаденопатии и мочеполовых инфекций или заболеваний можно по следующим дополнительным признакам:

• при наличии ИППП наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются выделения из мочеполовых путей, высыпания, язвы на наружных половых органах и во рту;
• при воспалениях не инфекционной этиологии параллельно с распуханием паховых лимфоузлов больных беспокоят тянущие боли в надлобковой части живота, возможны выделения;
• при онкологии увеличение лимфоузлов не сопровождается болями, зато женщин может беспокоить общее угнетение состояния.

Эти признаки в обязательном порядке выявляются на начальном этапе постановки диагноза - при внешнем осмотре, а также при обследовании в гинекологическом кресле.

Провоцирующие заболевания

Область, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, максимально приближена к мочеполовой системе, и потому все патогены нейтрализуются именно здесь. Согласно статистике ВОЗ, около 85% всех случаев паховая лимфаденопатия у женщин спровоцирована чрезмерной активностью бактерий, вирусов или грибков.

Заболевания мочеполовой сферы - самая распространенная причина увеличения паховых лимфоузлов у женщин

При выяснении обстоятельств, почему воспаляются лимфоузлы в паху, наиболее часто выявляются следующие патологические агенты:

• Стафилококки, вызвавшие воспаление эндометрия матки, влагалища, уретры или слизистой оболочки мочевого пузыря.
• Грибок рода Кандида, вызывающий одну из самых распространенных половых инфекций - .
• - хламидиоз, гонорея, или уреаплазмоз.
• Сложно диагностируемые инфекции - болезнь Ходжкина и мононуклеоз.
• Злокачественные новообразования половой системы и других органов малого таза.

Выяснить, почему воспаляются и болят лимфоузлы в паху у женщин, далее можно только посредством комплексной диагностики.

Методы диагностики пахового лимфаденита

Если произошло увеличение лимфоузла в паху у женщин, причины такого явления с высокой точностью можно определить только посредством лабораторных и инструментальных исследований. Их перечень определяется исходя из наличия дополнительной симптоматики.

Обязательными являются:

• Общеклинический анализ крови и мочи;
• Кровь на RW (при наличии признаков сифилиса);
• при подозрении на вирусные и бактериальные мочеполовые инфекции;
• Биохимический анализ крови;
• Посев отделяемого на определение ИППП в питательной среде или для проведения анализа ПЦР или .

Кроме того, проводят дополнительную проверку крови на ВИЧ, вирус герпеса и .

УЗИ - надежный метод диагностики при подозрении на заболевания органов малого таза

При подозрении на воспалительные, не инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы рекомендуется дополнительно с лабораторной диагностикой пройти.