Опухоль на кишечнике причины и последствия. Какими симптомами проявляется опухоль кишечника

Любой врач может сказать о том, что опухоль является опасным состоянием и представляет угрозу для жизни пациента. Такие образования бывают двух видов: доброкачественными и злокачественными. Как проявляются симптомы опухоли кишечника, и когда следует обратиться к доктору? Расскажем.

Пищеварительный канал состоит из нескольких участков. Его длина в среднем колеблется от двух до шести метров. Его подразделяют на тонкую и толстую кишку, каждая из которой выполняет свою функцию.

Опухолью называют новообразование, которое сопровождается нарушением дифференцирования клеточных структур.

Первые симптомы опухоли в кишечнике проявляются уже на поздних стадиях болезни. Поэтому врачи при таком положении не дают шансов на полное выздоровление. У взрослых людей новообразования в кишечнике чаще всего возникают в области толстого кишечника. При этом они могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Опухоли в кишечнике злокачественного типа имеют несколько отличных признаков в виде:

• полной утраты клеточных структур способности к нормальному воспроизведению;
• атипии;
• способности давать метастазы на соседние органы;
• прорастания окружающих тканевых структур на поздних стадиях;
• быстрого прогрессирования;
• агрессивного роста;
• частых рецидивов.

Доброкачественные образования имеют более благоприятный исход. Они не поражают другие органы и системы, а растут очень медленно.

Виды опухолей и стадии их развития

Опухоль кишечника может быть разнообразной. В медицине ее подразделили на несколько видов, куда относят:

• лейомиому;
• аденому;
• ангиому;
• гемангиому;
• лимфангиому;
• липому;
• фиброму;
• шванному.

К самому распространенному виду относят лейомиому. Она встречается у пациентов в 30-35% процентах от всех случаев. На второй месте стоит аденома. Ее подразделяют на несколько видов: тубулярный, ворсинчатый и смешанный. Аденома формируется из железистой ткани и напоминает форму полипа, только с ножкой. Нередко она перерастает в злокачественное образование.

Этот недуг больше всего встречается у людей старше 50 лет. Но может наблюдаться и в более раннем возрасте.

К злокачественным новообразованиям относят лейомисаркому, ангиосаркому, лимфому, карциноид и рак. Они могут формироваться из разных тканевых структур.

Причины опухоли кишечника

Симптомы и лечение при раке в толстой кишке должны определяться как можно скорее. От этого зависит исход болезни. Но также следует знать причины возникновения патологии. Они заключаются в следующем:

Чаще всего поражению подвергается двенадцатиперстная кишка. Под воздействием желчи и сока поджелудочной железы происходит раздражение слизистой оболочки, образование язвочек и разъедание.

Наибольшую опасность представляют полипы аденоматозного типа. Они перерастают в рак.

Симптомы доброкачественных образований

Симптоматика при опухоли на начальных стадиях обычно отсутствует. Заболевание может выявлено совершенно случайно при очередном профилактическом осмотре. Если патология имеет доброкачественный характер, то признаки опухоли кроются:

• в тошнотности;
• в отрыжке;
• в периодически возникающей рвоте;
• повышение газообразования;
• понижение аппетита;
• нарушение стула. У пациента проявляется понос или запор хронического типа;
• непостоянное болевое чувство в животе.

Если поражен сосочек двенадцатиперстной кишки, то развивается желтуха. Симптоматика зависит от месторасположения новообразования. При пораженности тонкой кишки возникает болезненное ощущение в левой части живота и в районе пупка. Оно непостоянное, но тупое.

Нередко опухоллевидные образования растут в подвздошной кишке. Тогда неприятные ощущения будут появляться с правой стороны в животе.

Симптомы становятся ярко выраженными, когда образование становится больших размеров. Такое явление может довести до кровоточивости и кишечной непроходимости. Тогда в каловых и рвотных массах можно увидеть прожилки свернувшейся крови.

Причиной кишечной непроходимости являются аденомы и полипы. Проявление недуга сопровождается вздутостью живота и задерживанием стула. Доброкачественные новообразования не характеризуются симптомами интоксикации.

Если у человека поражена толстая кишка, то признаки будут проявляться в следующем:

• неустойчивость стула;
• побледнение кожного покрова;
• ослабленность;
• дискомфортное чувство в нижней части живота;
• появление кровяных прожилок в кале.

На первых порах признаки опухолей отсутствуют. Если образование имеет ворсинчатый характер, то в организме происходит нарушение водно-электролитного баланса.

Симптомы злокачественных опухолей

Тогда раковое поражение протекает тяжелее. Злокачественное образование в тонкой кишке характеризуются:

• болевым чувством;
• утратой веса;
• ослабленностью;
• быстрой утомляемостью;
• кровоточивостью.

Если диагностируется лимфома, то возможна перфорация кишечных стенок. Такой процесс проявляется сильной, схваткообразной болью. У 10% пациентов признаки вообще отсутствуют

Карциноид сопровождается длительным поносом, приливом крови к лицевой области, одышкой. Может наблюдаться развитие спазма бронхов. Осложнением считается сердечная недостаточностью. Первые симптомы возникают только через полгода, когда опухоль имеет внушительные размеры.

Зачастую пациентам ставят колоректальный рак. На начальных стадиях симптомы проявления кроются:

• в кровянистых выделениях во время опорожнения кишечного канала;
• болезненные ощущения во время дефекации;
• наличие большого объема слизи в испражнениях;
• болезненный синдром, который возникает в области живота с правой или левой стороны;
• запор или понос;
• признаки анемии.

В более запущенных случаях возникают признаки интоксикации. Тогда пациент может жаловаться:

• на депрессивное состояние;
• ослабленность;
• упадок сил;
• побледнение кожного покрова;
• желтушность;
• пересушивание слизистых оболочек;
• лихорадочное состояние;
• ночную потливость;
• тошноту и рвоту.

При поражении других органов в виде печени, желудка, легких, костной системы у больного будут возникать внекишечные симптомы.

Диагностика и лечение опухоли в кишечнике

Выявить наличие патологического процесса может только врач при помощи обследования. Главной задачей пациента является своевременное обращение к врачу при проявлении любых неприятных признаков.

Диагностирование патологического процесса заключается в проведении таких методов, как:

• ФЭГДС;
• колоноскопия;
• ирригоскопия с применением контрастного вещества;
• сдача общих анализов крови;
• исследование каловых масс на скрытую кровь;
• биопсия;
• ректороманоскопия;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• пальпирование;
• биохимический анализ крови;
• исследование на онкомаркеры.

Если имеется необходимость, то пациенту могут назначить генетический тест. В обязательном порядке выполняется ультразвуковое исследование брюшной полости. Эта методика позволит выявить пораженность других органов. Лечение назначается исходя из вида образования.

Для исключения злокачественности образования производят забор материала для гистологического обследования. Чем раньше будет обнаружен недуг и начато лечение, тем прогноз будет благоприятнее.

Зачастую лечение основывается на осуществлении оперативного вмешательства. Опухоль удаляют вместе со здоровыми тканями, которые располагаются рядом.

Если наблюдается пораженность нижнего отдела кишечника, то проводят брюшноанальную экстирпацию. Если новообразование перешло на другие органы, то выполняется расширенная операция. При развитии осложнений накладываются колостомы.

Если рак обнаружен на первой стадии, то 80% вероятности того, что пациент проживет больше пяти лет. При появлении недуга на четвертой стадии этот коэффициент не превышает 4%.

После хирургического лечения больному надо соблюдать строгую диету. В первые сутки любое потребление пищи исключается. Можно пить только воду. Через два-три дня при нормальном состоянии больного можно вводить жидкие блюда. Рацион расширяется по мере улучшения самочувствия.

Также производится химио- и лучевая терапия для предотвращения развития рецидива. Могут быть назначены спазмолики, анестезирующие препараты, гормоны. Для обработки ран используют антисептические средства. Два-три раза в год пациенту надо проходить обследование, чтобы следить за опухолью.

К сожалению, такие методики лечения не всегда помогают побороть болезнь. Можно лишь в течение нескольких лет поддерживать это состояние и проводить симптоматическую терапию.

Появление опухоли в кишечном канале — распространенное явление. Но в России уже не придуманы методы лечения, которые позволяют полностью излечить человека и продлить ему жизнь. Но чтобы избежать этого, нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и ежегодно посещать доктора.

Симптомы опухолей кишечника возникают не сразу после начала заболевания, поэтому часто человек обращается за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, когда лечебные мероприятия уже не являются эффективными. По этой причине прогноз для здоровья и жизни больного при развитии данного заболевания чаще неблагоприятный. Случаи онкологии кишечника больше распространены в странах с хорошо развитой экономикой, и в основном диагностируются у мужчин и женщин после сорокалетнего возраста.

Общая длина кишечника, в который входит толстая и тонкая кишка, у взрослого человека составляет приблизительно четыре метра. Новообразования в различных отделах кишечника диагностируются в каждом втором случае онкологических поражений организма.

Точные причины развития образований кишечника неизвестны, однако ученые полагают, что ведущую роль играет малоподвижный образ жизни, а также дефицит употребляемой клетчатки в совокупности с переизбытком животных белков и жиров. Новообразование также может возникнуть вследствие таких факторов:

• наследственность и генетическая предрасположенность;
• наличие дисплазии клеток кишечника;
• различные заболевания кишечника и болезни желудка (язвенный колит, диарея, болезнь Крона и т.д.);
• сахарный диабет и ожирение;
• наличие полипов, имеющих склонность к злокачественному перерождению.

Чаще заболеванию подвергаются отделы толстого кишечника, в частности сигмовидная и прямая кишки. Поражение ободочной и слепой кишки происходит реже. Чаще наблюдается поражение толстого кишечника. Развитие опухоли в тонком кишечнике встречается не более чем в одном проценте из всех случаев.

Виды опухолей

В первую очередь, образования разделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли в кишечнике могут быть следующими:

• аденомы;
• лейомиомы;
• ангиомы;
• гемангиомы;
• лимфангиомы;
• фибромы;
• липомы;
• шванномы.

Примерно в тридцати пяти процентах случаев диагностируют развитие доброкачественной лейомиомы. Это новообразование образуется из соединительной ткани и внешне похоже на узел, не имеющий капсулы. Распространенным местом локализации этой опухоли является подслизистый слой стенки кишки. Лимфангиомы, шванномы и гемангиомы являются сосудистыми образованиями. Такие опухоли нередко становятся причиной кишечных кровотечений и могут вызывать серьезные осложнения. Рост новообразований может быть экзофитным (перекрывая просвет кишечника) и эндофитным (прорастая вглубь стенки пораженной кишки).

Реже встречаются аденомы, которые могут быть ворсинчатыми, тубулярными или смешанными. Аденома развивается из эпителиальной ткани кишечника, при этом образование имеет форму полипа на ножке. Такой полип, который развивается в кишечнике, имеет склонность к злокачественному перерождению с дальнейшим метастазированием.

• лимфомы;
• карциномы;
• лейомиосаркомы;
• ангиосаркомы.;

В преобладающем количестве случаев новообразования кишечника поражают людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Случаи рака кишечника очень распространены. Развитие злокачественной формы происходит в четыре стадии. На последних этапах опухоль начинает метастазировать, приводя к патологии органов не только ЖКТ, но и других систем, что значительно уменьшает эффективность лечения.

Симптомы

Проявление симптомов опухоли в кишечнике зависит от локализации и стадии развития болезни. На ранних стадиях признаки опухоли могут отсутствовать. По мере роста новообразования, клиническая симптоматика возникает одинаково у взрослых и детей. Как правило, ранние симптомы не являются специфическими и могут указывать на другое заболевание. В целом больные жалуются на:

• постоянную слабость и быструю утомляемость;
• боль в животе и непроходимость кишечника;
• продолжительное повышение температуры тела;
• примесь слизистого секрета в каловых массах;
• бледность кожного покрова и головокружение из-за развития анемии;
• нарушенный процесс пищеварения;
• большие трудности с дефекацией;
• чередование запоров и поносов;
• ухудшение аппетита и стремительная потеря веса.

На поздних стадиях возможно появление крови в кале, что указывает на внутреннее кровотечение. Если опухоль прорастает или метастазирует в другие органы, то возникают соответствующие признаки. Это может быть нарушение менструального цикла у женщин, или эректильная дисфункция у мужчин, нарушение мочеиспускания. Наличие трех и более из выше описанных признаков одновременно сигнализирует о возможном развитии новообразования в кишечнике. В таком случае пациент нуждается в проведении диагностических мероприятий, на основании которых можно поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Диагностика

Диагностирование опухоли кишечника проводится с помощью оптических приборов (ирригоскопия, колоноскопия, ректосигмоскопия), пальпаторного исследования прямой кишки, а также лабораторных анализов. Диагностика в проктологии помогает определить состояние прямой кишки больного и выявить колоректальный рак. Также проводится колоноскопия, биопсия и анализ кала на скрытую кровь. К обязательным методам исследования относится патоморфологическое исследование тканей новообразования, без которого невозможно отличить доброкачественную опухоль от имеющей злокачественных характер.

Наличие опухоли является показанием для анализа крови на онкомаркеры и раково-эмбриональный антиген. Для выявления метастаз проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Ультразвуковое исследование показывает состояние органов брюшной полости. После проведения полного обследования доктор назначает терапию, зависящую от типа опухоли и других факторов.

Методы лечения

Исходя из гистологического строения образования, его вида, локализации на тонкой или на толстой кишке и размера, опухоль кишечника может лечиться по-разному. Самым эффективным является хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных образований. Операция проводится в случаях, когда опухоль не выходит за пределы кишечника. При раке такое лечение имеет эффект на первых двух стадиях, а также на третьей при условии отсутствия метастаз. Опухоль может требовать иссечения части ободочной или другой кишки с последующим сшиванием свободных концов кишечника или выведением калостомы через стенку брюшины. Операция может проводиться лапораскопическим или полостным методом.

Если обнаружены метастазы в печень (чаще всего туда метастазирует ) или в другие органы, то сначала проводится лучевая терапия, а уже после нее оперативное вмешательство. Также облучение может применяться и в послеоперационный период, что помогает убить оставшиеся раковые клетки и уменьшить риск рецидива. При злокачественных образованиях, особенно, если они неоперабельны, проводится химиотерапия. Прием химических препаратов улучшает эффективность облучения, однако обладает некоторыми побочными действиями. Чтобы облегчить состояние больного после химиотерапии, ему назначаются препараты против тошноты, витамины, иммуномодуляторы.

При опухолях кишечника обязательно нужно придерживаться определенной диеты, для регулировки работы пищеварительной системы. Пища должна легко усваиваться и перевариваться, продукты питания должны содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Питаться стоит дробно, то есть небольшими порциями, но каждые два часа. На начальном этапе лечения вся еда должна быть теплой и пюреобразной консистенции, желательно приготовленной на пару. Пить следует достаточно, предпочтение лучше отдать обычной воде.

Стоит исключить алкоголь, кофе, крепкий чай и свежее молоко. Больному рекомендуется свести к минимуму употребление мяса.

Прогноз и профилактика

Как правило, лечение доброкачественных новообразований в кишечнике приводит к полному выздоровлению пациента, в то время как при раке выживаемость зависит от стадии онкологического процесса. Если патология обнаружена на первой стадии, то пятилетняя выживаемость наблюдается у девяноста процентов больных. Вторая стадия понижает процент выживаемости до семидесяти пяти, а третья до пятидесяти. Если больного начали лечить на четвертой стадии, то он имеет только шесть процентов на пятилетнюю выживаемость.

В качестве профилактики необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Отказаться от вредных привычек;
2. Употреблять больше клетчатки;
3. Ограничить употребление вредной пищи;
4. Ежедневно заниматься физкультурой;
5. Обращаться к доктору при появлении любых признаков болезни;
6. Регулярно проходить обследования.

Поле лечения больные ставятся на учет и каждые три месяца проходят ректальное исследование прямой кишки и ректораманоскопию. Раз в полгода необходимо проведение ультразвукового исследования и рентгена для поиска метастазов. Если у человека возникают какие-либо жалобы, он не должен дожидаться планового осмотра. Ранняя диагностика рецидива помогает предотвратить возобновление болезни.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника представляют собой небольшие разрастания клеток, тип которых соответствует типу клеток органа, из которого данные опухоли образовались (в данном случае – клеткам толстого кишечника). Они образуются из внутреннего слоя толстой кишки и выпячиваются в просвет.

Данный вид опухолей является довольно распространенным, и чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела, возраст которых достиг 50 лет. Преимущественно доброкачественные опухоли толстого кишечника располагаются в прямой кишке (более 50%). Некоторые клетки опухоли могут утрачивать полностью либо частично свою дифференцировку. В этом случае опухоль перерождается из доброкачественной в злокачественную.

Симптомы заболевания

Зачастую доброкачественные опухоли выявляют случайно во время проведения обследования, связанного с другим заболеванием, поскольку данная болезнь часто протекает бессимптомно.

Ярким признаком патологии могут стать следующие состояния:

• При опорожнении прямой кишки на фекалиях видны прожилки крови.
• Болезненное ощущение в прямой кишке при опорожнении.
• Локализованные в боковых отделах живота и области заднего прохода боли, которые усиливаются в момент дефекации. Они носят ноющий либо схваткообразный характер, утихают после дефекации, практически полностью снимаются с приемом ферментных препаратов и применением теплой грелки.
• Частые или наоборот – , .
• , необходимого для переноса кровью кислорода из легких к клеткам.
• Сопровождаемые болезненными ощущениями, ложные позывы к опорожнению (тенезмы).
• Отсутствие раковой интоксикации, характеризующейся быстрой утомляемостью, слабостью, сильным потовыделением, похудением и снижением аппетита.

Виды доброкачественных опухолей толстого кишечника

В различных отделах толстого кишечника могут возникать несколько видов доброкачественных новообразований.

К ним относятся:

Полипы толстого кишечника

Клетки, потерявшие свою дифференцировку (клетки опухоли не соответствуют клеткам ткани, из которой они сформированы) образуют аденоматозные доброкачественные опухоли толстого кишечника – . Это одни из наиболее часто встречающихся новообразований.

Они бывают трех типов:

• Трубчатые аденомы (тубулярные), представляющие собой новообразования с плотной и гладкой поверхностью розового цвета.
• Ворсинчатые, для которых характерны ветвеобразные выросты.
• Трубчато-ворсинчатые.

Если какой-либо тканевой элемент нормальной ткани развивается непропорционально, возникает гамартрома – узловатое разрастание опухоли.

Для взрослых наиболее характерны гиперпластические полипы , располагающиеся преимущественно в прямой кишке. Опухоли имеют небольшие размеры.

В результате острого воспалительного заболевания может возникать воспалительный полип , представляющий собой новообразование из слизистой оболочки кишки. Этот вид полипа крепится к стенке кишки различными способами и может быть разной формы.

Опухоли, имеющие слегка вытянутую либо округлую форму, поверхность которых может быть бархатистой или покрытой сосочками, называют ворсинчатыми опухолями .

Диффузный полипоз (появление нескольких разрастающихся полипов) бывает двух типов:

1. Истинный (либо семейный) – для него характерно большое число быстро прогрессирующих полипов (от сотни до нескольких тысяч). Заболевание является наследственным.
2. Вторичный – он возникает вследствие воспалительной реакции кишечника на повреждения различного характера толстой кишки.

Полипы, в зависимости от их числа, разделяют на:

• одиночные;
• множественные (при двух и более).

Наследственный полипоз, причин возникновения

Процесс обновления клеток слизистого слоя кишечника в норме является регулярным. При наличии каких-либо нарушений неравномерное обновление приводит к возникновению опухолей доброкачественного типа.

Факторы, которые играют важную роль в развитии новообразований:

• Наследственность. Если анамнез родственников свидетельствует о полипозе толстого кишечника, увеличивается риск развития опухолей доброкачественного типа.
• Неправильное питание, связанное с чрезмерным употреблением пищи, содержащей животный жир и с недостатком клетчатки, которая присутствует в больших количествах в овощах, фруктах, хлебе и прочих.
• , которые имеют место уже длительное время, а их лечение производилось раздражающими слизистую сеноидами.
• Возраст, превышающий 50 лет.
• Низкая двигательная активность ().
• Курение табачных изделий.
• Различные заболевания кишечника

К патологиям, которые могут привести к развитию доброкачественных опухолей толстого кишечника, относят:

• , способная поражать любой отдел ЖКТ, но чаще всего касается толстого кишечника. Заболевание имеет воспалительный характер и поражает все слои стенки кишечника.
• , характерный преимущественно для толстой кишки в ее слизистой оболочке. Представляет собой многочисленные язвенные образования воспалительного характера.
• , представляющие собой заболевания слизистого слоя толстой кишки воспалительного характера.

Важно : чем быстрее пациент обращается к врачу, тем выше шансы на снижение риска осложнений и сохранение здоровья. Лечением заболевания занимается врач-онколог.

Диагностика болезни

Для определения патологии и постановки правильного диагноза проводят:

Лечение заболевания

Лекарственная терапия при доброкачественных опухолях толстого кишечника считается неэффективной, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству .

Для лечения единичных образований применяют эндоскопическое оборудование. Гибкую трубку эндоскопа, содержащую петлевой электрод для захвата опухоли и удаления ножки образования, вводят в задний проход пациента . Удаление больших опухолей производится в несколько этапов. Для выявления злокачественных трансформаций клеток удаленную ткань опухоли направляют на исследование под микроскопом. Описанный метод хорошо переносится пациентом, при этом работоспособность человека восстанавливается уже на следующий день.

Диффузный полипоз лечат методом тотальной резекции толстого кишечника . Это необходимо ввиду того, что имеет место большой риск возникновения новообразований злокачественного типа. После удаления толстой кишки производят соединение заднего прохода пациента с концом тонкой кишки.

Контрольная эндоскопия назначается через год после удаления полипов больших размеров или множественных новообразований . Если вновь были выявлены полипы, производится их удаление. При их отсутствии, следующее исследование с использованием колоноскопа производится спустя 3 года.

Возможные осложнения и их последствия

Если лечение не производить своевременно, могут возникнуть следующие осложнения:

• Появление кровотечения из прямой кишки, вследствие повреждения ткани опухоли.
• Перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.
• Перфорация стенки кишечника (возникновение отверстия). Как следствие, возникает воспаление органов брюшной полости ().
• Полная либо частичная из-за перекрытия просвета кишечника крупными новообразованиями.
• Острый энтерколит (воспаление стенки кишечника). Данная болезнь прогрессирует очень быстро и может привести к летальному исходу.
• (снижение количества гемоглобина в крови).
• Так называемые « » – твердые и плотные каловые массы, возникающие вследствие длительных запоров.

Профилактика заболевания

Какая-либо специфическая профилактика данного заболевания не предусмотрена.

• Питаться правильно (ограничить количество жареной, копченой, острой и жирной пищи, снизить употребление кофе, фастфуда и газировки).
• Увеличить количество продуктов в рационе, содержащих клетчатку, пищевые волокна (употреблять овощи, фрукты, гречневую и кукурузную крупы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты и масла растительного происхождения).
• Увеличить объем потребляемой жидкости до 2 л в сутки.
• Проходить обследование у гастроэнтеролога с применением эндоскопа не реже раза в год (особенно пациентам, достигшим 45-50-летнего возраста. Удалять новообразования в случае их обнаружения.

Содержание

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

• повышенная температура тела;
• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в суставах;
• бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
• нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

• поносы и запоры;
• вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
• боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
• наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

• тошнота и рвота;
• сильные боли в животе;
• понос или запор;
• отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

Повышение температуры тела;

Боли в животе;

Слабость, быстрая утомляемость;

Бледность кожных покровов;

Потеря массы тела;

Кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

• с врожденной недостаточностью антионкогена;
• при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
• в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

• преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• ожирение;
• длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
• наличие полипов;
• генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

• ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
• колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
• УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

• 99% для первой стадии;
• 85% для второй;
• 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Важно! Образования зачастую встречаются у трудоспособного населения. Наиболее распространены они среди взрослых людей 30-50 лет. Но, встречаются единичные случаи, когда опухоль диагностируется и у пациентов пожилого возраста или, наоборот, младше.

Классификация опухолевых образований

Изначально все опухолевые образования делят на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. Последние встречаются реже, характеризуются медленным ростом, не дают метастазов. Злокачественные опухоли активно увеличиваются в размерах и метастазируют, чем и опасны для человека. Но, доброкачественные образования также представляют определенную опасность. Например, со временем они могут обретать злокачественный характер. Если опухоль на ножке, она может перекручиваться и повреждаться, в результате чего начинается кровотечение.

Что касается классификации, начнем с доброкачественных опухолей кишечника. Они разделяются на несколько видов зависимо от ткани, из клеток которой образованы:

• эпителиальная;
• мышечная;
• соединительная;
• нервная;
• сосудистая.

К эпителиальным образованиям относят аденомы. Они могут быть ворсинчатыми, тубуловорсинчатыми и тубулярными. Полиповидные опухоли могут иметь тонкую ножку либо достаточно широкое основание. Они часто обретают злокачественный характер, чем и опасны для человека. Неэпителиальные образования представлены такими видами как лейомиомы, шванномы, липомы. К сосудистым образованиям относят гемангиомы и лимфангиомы.

Лейомиомы представляют собой узлообразные опухоли, расположенные в подслизистом слое. Достигая крупных размеров, они могут сдавливать ткани, провоцировать кровотечения. Шванномы образуются нервными тканями. Липомы образуются из жировой ткани, имеют вид капсулы. Они могут становиться причиной кишечной непроходимости.

Сосудистые образования зачастую оказываются врожденными. Их наличие связано с высоким риском развития кровотечения. Но, появление симптомов опухоли кишечника может отмечаться не сразу, а по прошествии многих лет жизни.

По направлению роста опухоли кишечника разделяют на:

По числу образований выделяют единичные и множественные.

Если говорить про злокачественные опухоли, их также разделяют на категории по типу ткани, из которой они образовались. Как называются диагнозы, понять несложно, потому как в основе названия лежит тип ткани, клетки которой преобразовались в раковые.

Также имеет место классификация по особенностям развития – первичные, которые появились из тканей органа, а также вторичные – являющиеся метастазами других образований.

Важно! Наиболее распространенным видом рака становится аденокарцинома. Она становится следствием злокачественного перерождения полипов, которые состоят из железистой ткани. Встречается такая форма в 98% случаев от всех онкологических заболеваний рассматриваемого органа.

Также имеет место классическая классификация рака по стадиям:

• 1 – размеры образования не превышают 3 см. Оно не прорастает глубже подслизистого слоя. Метастазы отсутствуют;
• 2 – имеет более крупные размеры, может прорастать в мышечный слой органа. Но метастазы отсутствуют;
• 3 стадия – дает метастазы в региональные лимфоузлы;
• 4 – выходит за пределы органа, дает множественные метастазы.

Есть и опухоли смешанного характера. Например, карциноидная. Она образуется из нейроэндокринных клеток, ближе по своим особенностям к доброкачественной. Но, она может давать метастазы, поэтому требует срочного лечения.

Причины появления образований и факторы, способствующие их развитию

Врачи не могут назвать точные причины, провоцирующие появление симптомов опухоли кишечника. Они выделяют только факторы, повышающие риск такого развития событий. К ним относят:

• хронические воспалительные заболевания кишечника;
• травматизацию органов пищеварительной системы;
• наследственную расположенность;
• вредные привычки и злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• наличие полипов в кишечнике.

Таким образом, сразу можно выделить основные меры профилактики: правильное и полноценное питание, своевременное лечение возникающих заболеваний пищеварительной системы, ведение здорового образа жизни.

Клиническая картина и ее особенности

Сразу отметим, что на самых начальных стадиях обычно признаки опухоли кишечника отсутствуют. Пока образование имеет маленькие размеры, не слишком травмирует ткани, практически никаких изменений в организме не происходит. Дальше клиническая картина становится более яркой. Первые признаки зависят в основном от места расположения новообразования и его характера. Они будут отличаться и в зависимости от пораженного участка органа.

УЗИ – один из вариантов обследования

Если говорить про симптомы опухоли тонкого кишечника, они проявляются так:

• неприятная отрыжка;
• частые приступы тошноты;
• повышенное газообразование;
• снижение аппетита;
• диарея либо запор;
• резкое снижение массы тела.

Также человек отмечает периодические боли, локализованные в околопупочной области или слева от пупка. Все зависит от места расположения образования.

Что касается симптомов опухоли толстого кишечника, они имеют сходства с выше перечисленными признаками, проявляются таким образом:

• диарея или запор;
• ноющие или приступообразные боли в боковой части живота;
• примеси крови в каловых массах.

Если образование имеет злокачественный характер, симптомы и проявления опухоли кишечника дополнятся симптоматикой интоксикации:

• повышенная утомляемость;
• чрезмерная потливость;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• субфебрильная температура тела.

При появлении любых перечисленных симптомов опухоли кишечника необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы пройти полную диагностику и получить результативное лечение. Не обязательно будут иметь место все перечисленные признаки. В некоторых ситуациях обнаруживаются и другие проблемы со здоровьем, принятые ошибочно за болезни ЖКТ. Например, признаки опухоли кишечника у женщин иногда оказываются на самом деле симптоматикой гинекологического заболевания. Но, в любом варианте, диагностика нужна обязательно. Только так удастся получить точный диагноз, пройти эффективное лечение, сохранить здоровье.

Основные методы диагностики

Прежде всего необходимо посетить гастроэнтеролога для первичной консультации и осмотра. Он знает, как прощупать и определить образование. Врач должен знать все особенности семейного анамнеза и имеющей место клинической картины, чтобы иметь возможность поставить предварительный диагноз и составить схему дальнейшего обследования. Он хорошо знает, как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, как обследовать другие отделы ЖКТ. Поэтому, с составлением плана диагностических процедур проблем не возникнет.

Основные методы диагностики, которые применяются в большинстве случаев, выглядят так:

Обязательно забирается кровь для проведения общего, биохимического анализа и исследования на онкомаркеры. Это позволяет оценить состояние организма, характер новообразования. Также по результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в организме, если такие есть.

Дополнительно исследуется кал, моча. Это дает возможность дать максимально объективную оценку состоянию организма, определиться с диагнозом и дальнейшим лечением.

Как и насколько успешно лечится заболевание

Если говорить про особенности лечения при симптомах опухоли кишечника и подтвержденном диагнозе, оно будет исключительно хирургическим. Даже если образование имеет доброкачественный характер, оно все равно подлежит удалению, потому как может перерасти в злокачественное и давать метастазы. Операция может проводиться несколькими способами: малоинвазивным и полостным. Первый вариант менее травматичный, потому как удаляется опухоль через небольшие проколы на теле человека с использованием современного оборудования и под контролем специальных камер. Отзывы пациентов говорят о минимальном восстановительном периоде, более легком перенесении терапии.

При значительных объемах образования и наличии метастазов проводят полостную операцию, чтобы иметь возможность эффективно удалить все пораженные ткани. Современная медицина в этом плане обладает широкими возможностями, поэтому тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке после оценки таких факторов:

• размеры образования;
• глубина прорастания в ткани;
• наличие метастазов;
• распространение на соседние органы;
• общее состояние здоровья человека.

Те же факторы оказывают влияние и на дальнейшие прогнозы, которые может озвучить только лечащий врач, изучив все особенности конкретной истории болезни. Сколько живут с подобными диагнозами можно узнать из статистики. Но это лишь приблизительные проценты.

При раковых формах заболевания применяются дополнительные методы лечения – лучевая или химиотерапия. Если новообразование большое, такие процедуры проводятся до хирургического вмешательства, чтобы сделать его операбельным. Они не вызывают распад опухоли, но останавливают ее развитие. В остальных случаях химиотерапия и лучевая терапия выполняются после удаления опухоли через 2-3 недели, которые нужны для восстановления организма. Количество и продолжительность курсов определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке зависимо от состояния здоровья пациента. Чаще всего выбор падает именно на химиотерапию. При этом, для большей эффективности используется в комбинации несколько видов противоопухолевых препаратов.

Иногда лучевые методы и химиотерапия применяются как самостоятельные методы лечения. Такие решения актуальны для случаев, где есть противопоказания для хирургического вмешательства.

Важно! После того, как лечение завершено, пациент должен систематически проходить диагностику и посещать врача для контрольных осмотров. Это позволяет вовремя выявить проблемы, если вдруг они возникнут. Дело в том, то рак относится к часто рецидивирующим заболеваниям, поэтому требует к себе повышенного внимания .

Как питаться после операции

Первые несколько дней после операции человек находится под капельницами, по которым и получает все необходимые вещества. Потом под контролем врача понемногу начинает восстанавливаться питание. Начинать нужно с жидкой и протертой пищи, чтобы не давать большую нагрузку на органы ЖКТ. Блюда должны быть полезными, но содержать минимальное количество жиров. В дальнейшем необходимо придерживаться строгой диеты, исключая из рациона:

• спиртное;
• копченые и жирные продукты;
• острые блюда и консервы.

Упор нужно делать на фрукты и овощи, диетические виды рыбы и мяса. Также следует включать в рацион злаки.