Операция по выпадению матки в пожилом возрасте. Описание опущения матки в пожилом возрасте

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Медики давно отметили и активно транслируют населению важную мысль: залогом успешной борьбы с онкозаболеваниями является ранняя диагностика. Именно регулярное проведение медосмотров и своевременное выявление рака и предраковых состояний способно снизить смертность от этих заболеваний.

Яркий пример тому – злокачественные новообразования шейки матки. С появлением эффективного диагностического теста на онкоцитологию (пап-тест) доля женщин, умерших от рака шейки матки, уменьшилась практически на 70%. Единственное условие – проводить такой анализ нужно ежегодно.

Быстрый переход по странице

Рак шейки матки — что это такое?

Рак шейки матки – это злокачественное перерождение клеток ее эпителия с последующим неудержимым ростом и формированием опухоли. В общей структуре «женских» онкозаболеваний эта патология занимает 3-е место. Более распространены новообразования в молочных железах и эндометрии.

Следует отметить, что шейка матки – это орган, состоящий из двух частей: влагалищной и цервикального канала. Причем, вагинальная порция покрыта многослойным плоским эпителием, а внутренняя часть (эндоцервикс) выстлана железистым (цилиндрическим).

Именно на стыке этих зон, как правило, и начинается онкоперерождение клеток. Установлено, что чаще рак шейки матки развивается в ее влагалищной части, эндоцервикс страдает примерно в 10-15% случаев.

Виды рака шейки матки

Принимая во внимание вид онкотрансформированных клеток, злокачественные новообразования делят на два основных типа:

  • аденокарцинома (формируется из железистых клеток в эндоцервиксе);
  • плоскоклеточный рака шейки матки (образуется из элементов многослойного плоского эпителия во влагалищной порции шейки).

Аденокарциномы хоть и являются более редкими формами, но течение их сложнее, а прогноз для жизни заболевших менее благоприятен.

В свою очередь, плоскоклеточный рака шейки матки, в зависимости от степени дифференцировки мутировавших клеток, подразделяется на следующие виды:

  • низкодифференцированный (неороговевающий);
  • ороговевающий.

Последний легче поддается лечению, а остановить рост первого типа бывает совсем не так просто.

Причины возникновения рака шейки матки

Этиологические факторы развития рака шейки матки неплохо изучены. В 95% случаев в опухолевых клетках обнаруживают элементы генома вируса папилломы человека (ВПЧ). Им заражена большая часть населения, а передается возбудитель половым путем. Штаммы вируса высокого онкогенного риска способны вызывать онкоперерождения клеток; штаммы низкого онкогенного риска – остроконечные кондиломы (бородавки) и дисплазию шейки матки.

Кроме ВПЧ, есть и другие причины для развития патологии:

  • предраковые состояния;
  • прочие вирусные инфекции половой системы;
  • хламидиоз;
  • раннее начало половой жизни;
  • длительный прием гормональных средств контрацепции;
  • многочисленные роды и аборты;
  • ожирение;
  • гормональные сбои;
  • гиповитаминоз А и С;
  • вредные привычки.

Помимо ВПЧ, спровоцировать мутации клеток в эпителии шейки матки способны и другие вирусы: герпеса, цитомегаловирус. Длительное хроническое течение хламидиоза также многократно повышает риск онкоперерождения.

Раку шейки матки всегда предшествуют предраковые состояния. Для них характерно изменение в строении клеток (атипия), усиление деления. При лейкоплакии очаги трансформированных элементов эпителия ороговевают из-за быстрого роста и активного отмирания эпителиоцитов.

Дисплазия характеризуется снижением дифференцировки клеток на фоне укорочения цикла их репродукции. Новые единицы отличаются от нормальных размерами, формой, повышенной величиной ядра.

Достаточно распространено среди девушек и молодых женщин такое предраковое состояние, как псевдоэрозия. Связано оно с гормональными нарушениями и проявляется замещением многослойного плоского эпителия в вагинальной части шейки железистым.

При этом цилиндрический однослойный эпителий страдает под воздействием кислой среды влагалища, в нем появляются очаги воспаления, что при хроническом течении создает предпосылки для онкотрансформации клеток.

Риск озлокачествления повышают также травмы шейки матки, появляющиеся в результате родов или абортов. Разрывы этого органа зарастают с образованием шрамов, на месте которых со временем способны возникнуть опухоли.

Очень опасны травмы для еще не сформированного эпителия шейки матки у девочек до 16 лет. Это возможно при раннем начале половой жизни. Нарушения в формировании эпителия, полученные в этот период, способны через много лет вылиться в онкозаболевание.

Классификация злокачественных новообразований в зависимости от объема и характера поражений помогает медикам подобрать верное лечение и дать примерный прогноз. Так, ранняя стадия рака шейки матки (первая) характеризуется незначительными размерами опухоли и высокой эффективностью терапии. На этом этапе новообразование поражает только шеечную область.

Подстадия 1А может быть выявлена лишь микроскопическим способом. Размер новообразования не превышает 0,7 см, а глубина прорастания лежит в пределах до 5 мм. На стадии 1В опухоль уже видна невооруженным глазом. Ее диаметр может достигать 4 см.

Распространение патологического процесса на матку и влагалище начинается на втором этапе. При этом лимфатические узлы остаются чистыми, внедрения новообразования в прочие органы не происходит.

На стадии 2А опухолевые клетки обнаруживаются в верхней и средней части влагалища либо внедряются в эндометрий и мышечный слой матки. Если новообразование проросло матку полностью и обнаруживается в наружной серозной оболочке, говорят о подстадии 2В.

Дальнейший рост рака шейки матки приводит к поражению нижней трети влагалища (3А) или стенок малого таза (3В). Отдаленных метастазов на этом этапе еще нет, но нередко страдают единичные лимфоузлы (3В). Размеры злокачественного новообразования могут быть любыми.

Четвертая финальная стадия рака шейки матки подразумевает поражение многих органов, расположенных в непосредственной близости или отдаленных.

Подстадия 4А отличается прорастанием опухоли в кишечник и мочевой пузырь. Если метастазы обнаруживают в легких или печени, диагностируют рак шейки матки 4В. Такая локализация вторичных опухолей объясняется распространением переродившихся клеток с током крови.

Первые признаки и симптомы рака шейки матки

Гинеколог легко может заподозрить рак шейки матки или предраковое состояние во время стандартного осмотра, когда симптомы и признаки патологии еще не проявились. Это заболевание несложно диагностировать, важно лишь регулярно посещать врача — иначе выявить опухоль вовремя не получится.

Рак шейки матки очень коварен именно тем, что первые признаки (явные) начинают появляться слишком поздно. Долгое время женщина ничего не подозревает, а на начальной стадии рака шейки матки не чувствует вообще никаких тревожных проявлений.

Первые признаки рака шейки матки возникают позднее и связаны с особенностями строения и роста опухоли. Она оплетена сетью извитых кровеносных сосудов, которые легко травмируются. При этом появляются спонтанные кровотечения после поднятия тяжестей или при физических нагрузках либо после занятий сексом. Стандартный гинекологический осмотр тоже способен вызвать появление кровянистых выделений.

Рак шейки матки 2 степени характеризуют такие симптомы:

  • контактные кровотечения;
  • слабость, утомляемость;
  • длительные месячные;
  • дискомфорт в области малого таза.

Выраженных болей на этой стадии у пациентки еще нет. Они появляются позднее, когда опухоль задевает нервы, проникает в область малого таза, и могут быть ноющими, иррадиирующими в поясницу. Боли возникают во время секса или безотносительно.

Прогрессирование патологического процесса вызывает появление межменструальных или менопаузальных кровотечений, обильных водянистых выделений без цвета или желтоватого оттенка, обусловленных истечением тканевой жидкости. Часто при раке шейки матки появляется вагинальный секрет с примесью крови или мажущие кровянистые выделения.

Сдавление опухолью мочеточника вызывает нарушение оттока и застой мочи, появление в урине крови. Полное перекрытие его и поражение мочевого пузыря чревато прекращением мочеиспускания, ведущим к отравлению организма.

При поражении кишечника на поздних стадиях возможны запоры, появление крови в моче. Если образуется вагинально-кишечный свищ или вагинально-пузырный, каловые массы либо моча начинают выделяться через влагалище.

Увеличение лимфоузлов в паху нарушает отток венозной крови, что проявляется отеками нижних конечностей, наружных половых органов. На поздних стадиях распад опухоли сопровождается появлением зловонных выделений характерного цвета мясных помоев с гноем.

  • Раковая интоксикация вызывает у заболевшей подъемы температуры тела, лихорадку, потерю веса, а повторяющиеся кровотечения – анемию, слабость.

Лечение рака шейки матки, операция и химиотерапия

Лечение рака шейки матки зависит от стадии, на которой обнаружено онкообразование — в основном это удаление (хирургический метод). Даже предраковые изменения подлежат удалению, не говоря уже о развившемся злокачественном процессе. Эрозии, дисплазии и лейкоплакии прижигают жидким азотом или лазером.

Хирургическое лечение

На начальной стадии выполняют конизацию. Эта операция состоит в удалении патологического участка шейки матки в виде конуса, но проводить ее можно, только если рак не внедрился в глубокие ткани.

Ранние стадии патологии можно вылечить полным удалением шейки и верхней трети влагалища часто вместе с регионарными лимфоузлами. Риск рецидивирования после такой терапии невелик, и женщина в будущем сможет иметь ребенка.

Вторая стадия патологии уже является показанием для экстрипации (удаления) матки и части влагалища. По возможности врач старается сохранить яичники, поскольку их удаление приводит к преждевременному климаксу. Однако женщинам, чья репродуктивная функция уже угасла, проводят радикальную гистерэктомию.

  • При этом удаляется матка, ее связки и придатки, пораженная часть влагалища, а также лимфоузлы.

На третьей и четвертой стадии, если нет множественных отдаленных метастазов, операция тоже возможна. При этом хирург вырезает все патологические очаги: удаляет опухоли в кишечнике, мочевыводящих путях. Во время такого вмешательства формируются новые выводные протоки из здоровых тканей.

  • Операция является достаточно тяжелой и на восстановление после нее требуется зачастую от полугода до целого года.

Химиотерапия

В комплексе с оперативным лечением при раке шейки матки применяют и химиопрепараты-цитостатики. Чаще всего назначают фторурацил и цисплатин.

Эти препараты позволяют уменьшить размеры опухоли и метастатических очагов, убить единичные сохранившиеся после операции раковые клетки. Впрочем, обычно химиолечение сочетают с лучевой терапией, поскольку такая комбинация признана более эффективной.

Лучевая терапия

Рак шейки матки чувствителен к излучению разных типов: рентгеновскому, бета- и гамма, нейтронному. Воздействие на патологический очаг проводят как дистанционно – через брюшную стенку, так и трансвагинально – через влагалище.

В настоящее время применяют 2D и 3D лучевую терапию. Она, как и химиотерапия, дает возможность убить отдельные сохранившиеся после операции клетки. Впрочем, лучевую терапию применяют и как самостоятельный способ борьбы с опухолью, особенно на поздних стадиях.

Прогноз

Ответ на вопрос о том, сколько живут женщины, у которых выявили рак шейки матки, определяет прежде всего стадия процесса. Вовремя прооперированные пациентки в большинстве случаев проживают более 5 лет. Своевременное лечение на первой стадии приводит к выздоровлению почти в 90% случаев. Пятилетняя выживаемость при второй стадии составляет примерно 60-70%.

Сложнее ситуация, если опухоль распространяется на близлежащие органы и лимфоузлы. Выживаемость больных с третьей стадией рака шейки матки не превышает 40%.

Самый неблагоприятный прогноз при появлении отдаленных метастазов и вызванных ими осложнений. Как правило, 5-летний порог выживаемости на 4 стадии преодолевают не более 10% пациенток.

Пожилой возраст сам по себе, конечно, не является причиной заболевания: просто на первых стадиях оно развивается практически бессимптомно и обнаруживает себя достаточно поздно. Первыми в зону риска попадают женщины, родившие естественным образом двух детей. Родовая деятельность, особенно многократная, ослабляет и растягивает стенки влагалища.

С годами к этой проблеме добавляется истощение мышц, и тогда репродуктивный орган начинает опускаться. Процесс занимает как минимум несколько месяцев, и его можно притормозить правильным лечением. Дополнительно повышает риск выпадения матки в пожилом возрасте наличие в анамнезе следующих факторов:

  • Врожденные дефекты малого таза;
  • Хирургические вмешательства в репродуктивную или мочеполовую систему (в том числе ) или травмы этой области;
  • Продолжительная физически тяжелая работа;
  • Развитие различных опухолей в матке;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Лишний вес, переходящий в ожирение;
  • Проблемы неврологического характера.

Также нельзя упускать из внимания, что на вероятность выпадения матки у женщин пожилого возраста сильно влияет наследственный фактор.

Классификация и диагностика

Исходя из степени запущенности недуга, медики разделяют 4 его типа:

  • Несущественное опущение органа относительно нормального положения;
  • Маточная шейка опустилась ниже уровня вульварного кольца;
  • Значительное смещение вниз, выход из влагалища;
  • Пролапс, матка выпадает из половой щели.


Две первые стадии поддаются консервативному лечению, но зачастую они проходят незаметно для женщины, без выраженных клинических признаков и диагностируются случайно, при очередном гинекологическом осмотре. Поэтому так важно и в пожилом возрасте продолжать регулярно посещать женскую консультацию.

Иногда при данной патологии в строке диагноза значатся термины «ректоцеле» или «цистоцеле»: первый обозначает частичное выпадение прямой кишки весте с маткой, второй говорит о смещении мочевого пузыря.

В любом случае для точной диагностики будет недостаточно осмотра в гинекологическом кресле. Доктор назначит более полное обследование, в которое входят:

  • Компьютерная томография;
  • Кольпоскопия;
  • УЗИ малого таза;
  • Мазки на флору из влагалища, бакпосев.
  • Дополнительно может проверяться проходимость маточных труб изучение полости органа методом УЗГСС (введение контрастного вещества).

Дождавшись результатов обследования, врач назначает соответствующее лечение - консервативное или хирургическое.

Признаки недуга

Выпадение матки у женщин пожилого возраста редко диагностируется на ранней стадии, когда симптоматика не выражена явно. Многие пациентки отмечают, что сначала ощущали дискомфорт только при физических нагрузках. Затем появились признаки, которые сложно игнорировать:


  • Тянущая боль в пояснице и нижней части живота, порой очень сильная;
  • Нарушения цикла менструаций;
  • Частые циститы, пиелонефриты и другие инфекции;
  • Непривычно обильные выделения из влагалища и ощущение нахождения в нем постороннего тела, особенно при ходьбе;
  • Чувство тяжести в тазовой области;
  • Болезненность сначала половой жизни, а потом и мочеиспускания, дефекации;
  • Недержание выхода газов, мочи, кала.

При отсутствии адекватного своевременного лечения к выпадению матки у женщин пожилого возраста быстро прибавляются урологические расстройства, заявляющие о себе чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, частыми позывами. Застой мочи чреват развитием воспалений, инфекций.

Обнаружение у себя даже одного пункта из списка - повод для консультации с врачом. Пусть лучше тревога окажется ложной, чем вы пропустите начальную стадию выпадения матки, ведь в пожилом возрасте хирургическое вмешательство часто противопоказано, а медикаментозное лечение не всегда эффективно.

Лечение консервативными методами

Если пролапс матки не достиг половой щели, шансы вернуть орган на место без операционного вмешательства достаточно высоки. Комплексное лечение на этой стадии включает:

  • Гормональные препараты , повышающие уровень эстрогенов, в форме таблеток, мазей, свечей. Гормоны этого ряда необходимы женщинам для восстановления эластичности тканей влагалища, улучшения кровоснабжения органов репродуктивной системы;
  • Специальный бандаж , фиксирующий , паховую область;
  • Тампоны , смоченные противовоспалительным раствором или отваром целебных трав;
  • Гинекологический массаж . Процедура выполняется врачом: одной рукой он массажирует проблемную область изнутри, другой воздействует со стороны пресса. Пациентка может расположиться как в гинекологическом кресле так и на кушетке;
  • Лечебная гимнастика . Знаменитые упражнения доктора Кегеля, разработанные для укрепления мышечного тонуса. Представляют собой попеременное напряжение (5 секунд) и расслабление (15-20 секунд) мышц влагалища. Начинать следует с 10 повторений 3 раза в сутки, постепенно увеличивая нагрузку до 100 повторов за одно занятие;
  • Иногда, чтобы предупредить дальнейшее развитие пролапса, используется влагалищное кольцо . Оно обеспечит поддержку органа.

Также при консервативном лечении выпадения матки доктор порекомендует исключить из рациона продукты провоцирующие и вообще перейти на легкое правильное питание. Запрещено поднимать тяжелое, но приветствуются пешие прогулки, плавание, занятия на велотренажере.

Гинекологи советуют не полагаться на народные методы и не заниматься самолечением, чем часто грешат женщины пожилого возраста. Отвары липового цвета, астрагала, душицы, мать-и-мачехи, девясила, зверобоя включаются в общее лечение как вспомогательное средство. Их используют для спринцевания, пропитки тампонов, ванн, а также принимают внутрь.

Хирургическое лечение выпадения матки

Операция - наиболее действенный метод лечения выпадения матки у женщин любого возраста. Если заболевание не достигло критической стадии, хирурги могут вернуть орган в нормальное положение. Для пожилых пациенток вмешательство проводят двумя способами - влагалищным, лапароскопическим. Виды операций, проводимых при пролапсе:

4998

Выпадение матки часто называют тазовой грыжей. Она представляет собой патологию, при которой матка частично или полностью смещается за пределы влагалища. Заболевание характерно для женщин возрастом от 55 лет, у которых наступил постклимактерический период и также, если они родили более двух детей естественным путем. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения выпадения матки у пожилых женщин.

Виды

Женское тело удерживает матку с помощью внутренних мышц. Если они слабеют, то орган, теряя опору, медленно двигается вниз по влагалищу. Специалисты выделяют такие типы заболевания:

  • частичное выпадение - матка не вышла за пределы влагалища;
  • пролапс - орган полностью вышел из влагалища;
  • ректоцеле - опущение матки и мочевого пузыря;
  • цистоцеле - опускаясь, орган тянет за собой переднюю часть прямой кишки.

Пролапс

Этот вид патологии матки является пятой и наиболее тяжелой стадией развития болезни. Диагностировать этот вид несложно, сделать это можно даже визуально. На этой стадии орган полностью выпадает из влагалища, это происходит мгновенно и является последствием травм, тяжелых родов или чрезмерной нагрузки. В данном случае допускается только оперативное лечение хирургическим путем.

Частичное выпадение

Опускание органа происходит постепенно, он продвигается вагинальным каналом, но не выходит за его границы. Этот вид имеет несколько стадий:

  • начальная - вхождение маточной шейки в канал влагалища;
  • средняя - матка виднеется из промежности при напряжении мышц;
  • неполное выпадение - маточная шейка виднеется из вагины без напряжения, но матка остается в вагинальном протоке.

Симптомы

Для своевременного обращения за медицинской помощью нужно уметь определить симптомы выпадения матки. К основным признакам частичного или полного опущения органа у пожилых женщин относятся:

  • Сильный дискомфорт в области органов малого таза, отдающий в поясницу . Сопровождается ноющей болью, которая усиливается при долгом сидении и немного уменьшается при смене позы.
  • Ощущения инородного предмета внутри влагалища.
  • Проблемы с отправлением естественных нужд.
  • Затрудненная ходьба.
  • Воспаления мочеполовой системы.
  • Нарушение кровотока, что приводит к развитию варикоза.

Часто женщины не знают, что делать при выпадении матки, и просто приглушают симптомы с помощью медикаментов. Долгое применение таких мер чревато полным опущением матки, которое устраняется только с помощью хирургической операции.

Причины

Если в молодом возрасте причин для появления такой патологии немного, то после 55 лет появляется масса проблем, последствием которых может стать опущение матки. К таким причинам можно отнести:

  • Последствия родов, особенно если у женщины более 2 детей. Частые роды становятся причиной уменьшения эластичности и тонуса мышц, удерживающих матку. В результате этого ткани ослабевают и матка смещается.
  • Избыточный вес часто является признаком гормональных изменений и наступления климакса. Лишние килограммы оказывают сильное давление на органы малого таза, что приводит к их смещению.
  • Запор - проблема, досаждающая многим женщинам пожилого возраста, становится причиной патологии матки из-за частых потуг, которые вызывают сильное давление внутри брюшной полости.
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки, плохое питание оказывают влияние не только на малый таз, но и на весь организм в целом.
  • Травмы органов малого таза, которые приводят к деформации внутренних органов.
  • Наследственная предрасположенность к патологии.

Диагностика заболевания

Если произошло выпадение матки, что делать в первую очередь? Этот вопрос беспокоит пациенток очень часто: они начинают сами искать причину или применяют самостоятельные методы лечения. Но чтобы с точностью диагностировать патологию, специалист должен внимательно изучить симптоматику выпадения матки. С помощью пальпации врач может обнаружить маточное смещение и попросить женщину напрячь мышцы таза для того, чтобы определить степень смещения прямой кишки и мочевика. Для более качественной диагностики пациентку осматривает не только гинеколог, но и уролог и проктолог .

Дополнительно проводятся следующие процедуры:

  • ультразвуковое обследование;
  • гистеросальпингоскопия;
  • кольпоскопия;
  • урография;
  • компьютерная томография;
  • бактериальный посев;
  • мазки на флору.

Благодаря своевременной и качественной диагностике пациентка сможет избежать хирургического вмешательства, сохранив матку.

Терапия

Лечение выпадения матки производится в зависимости от степени тяжести заболевания. Оно подразумевает как медикаментозную и консервативную терапию, так и хирургическую операцию.

Традиционные методы

Доказана эффективность консервативного лечения выпадения матки у пожилых женщин проводят при диагностике на ранней стадии. Терапия включает применение медикаментов для устранения или подавления сопутствующих симптомов. А также подразумевает применение таких мер, как установка маточного кольца (пессария) или бандажа для подержания матки, назначение специальных тампонов или проведение сеансов лечебного массажа.

Лечение с помощью операции

Хирургическая операция наиболее эффективный способ для лечения выпадения матки . При наличии последних стадий принимается решение о полном удалении органа. Если патология имеет начальную или среднюю стадию, то с помощью операции восстанавливается ткань и связочный аппарат матки. Часто оперативное вмешательство производится при неэффективности консервативной терапии или в случае позднего обращения женщины за помощью.

Во время операции производится надрез влагалища или лапароскопические проколы брюшной полости. Существует несколько видов оперативного вмешательства. К ним относятся:

  • полное удаление матки;
  • укрепление стенок влагалища с помощью кольпографии;
  • укорочение вагинальных мышц и мышц промежности;
  • коррекция положения матки;
  • установка поддерживающих имплантатов.

Упражнения при опущенной матке

Популярным способом лечения выпадения матки у женщин пожилого возраста стали физические упражнения. Наиболее известен комплекс Кегеля. Эти упражнения направлены на улучшение эластичности и укрепление влагалищных мышц. К профилактическим и лечебным можно отнести:

  • Упражнение по прекращению мочеиспускания. При каждом мочеиспускании стараться силой удерживать и отпускать струю. Таким образом, сокращая и расслабляя влагалище, женщина укрепляет его мышцы.
  • Упражнение для мышц малого таза. Заключается в подтягивании и опускании мышц низа живота в четком и быстром темпе.
  • Упражнение «подъем». Заключается в плавном подтягивании и расслаблении мышц влагалища.
  • «Выталкивание». Подразумевает симулирование родовых потуг, но с меньшими усилиями.


Для хорошего и продолжительного эффекта комплекс нужно выполнять регулярно, в течение продолжительного времени. Помимо этого физического комплекса, пожилым женщинам рекомендовано занятие гимнастическими упражнениями, например:

  • Спортивная ходьба. Укрепляет органы малого таза и прокачивает группы мышц, но при этом требует немного усилий.
  • Ступеньки - лучший спортивный тренажер. Поднятие по ступенькам, или даже через одну способствует хорошему кровообращению в органах малого таза.
  • «Велосипед». Упражнение делают лежа на спине с поднятием согнутых в коленях ног. Ногами повторяют движения езды на велосипеде.
  • Поднятие ягодиц. Упражнение выполняют в положении лежа с согнутыми ногами и упором в пол. Заключается в поднятии таза вверх и возвращении в исходное положение. Помогает укрепить также ягодичные мышцы.
  • Плавание. Благоприятно влияет на женский организм, поскольку укрепляет все группы мышц.

Умеренные физические нагрузки, конечно, не смогут вылечить выпадение матки, но предупредят его развитие.

Народная медицина

Многие женщины беспокоятся о том, что делать в случае выпадения матки в пожилом возрасте. Часто на помощь приходят народные средства, но перед тем как лечить патологию с их помощью, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не нанести себе вред. Народные рецепты довольно разнообразны и предполагают не только отвары и настои, но и спринцевания, фитованны и специальные тампоны. В основном народная терапия направлена на укрепление влагалищных мышц. Существует несколько наиболее действенных методов и средств, как лечить маточные патологии:

Следует помнить, что нельзя злоупотреблять народными средствами, ведь они не способны полностью вылечить заболевание. При появлении любых отклонений или ухудшении состояния следует обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

На протяжении всей жизни организм женщины подвергается влиянию негативных факторов окружающей среды. Чтобы предупредить возникновение опасной патологии, следует придерживаться профилактических мер. К таким можно отнести:

  • обследование у гинеколога минимум раз в полгода;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжелых вещей;
  • здоровое питание для предотвращения запоров;
  • упражнения, улучшающие состояние влагалищных мышц .

Необходимо следить за изменением травм, полученных ранее в процессе родовой деятельности. Простые профилактические меры помогут избежать проблем с женским здоровьем и помогут укрепить общий иммунитет организма.

Женская репродуктивная система – сложный механизм, в котором все детали тесно взаимосвязаны. С возрастом начинаются гормональные нарушения, которые становятся причиной появления патологий гинекологического характера. Выпадение матки – что делать в пожилом возрасте? Какие современные терапевтические методы применяют для устранения патологии?

Причины

После родов, с приходом климакса тонус мышц тазового дна может ослабевать – матка начинает опускаться вниз, ко входу во влагалище. Такая патология называется выпадением матки, может быть нескольких видов:

  • частичное – смещение матки минимальное, клинические признаки заболевания малозаметны;
  • пролапс – полное выпадение матки;

Истинное выпадение матки следует отличать от следующих патологий, которые являются по сути грыжами малого таза:

  • ректоцеле – происходит смешение не только матки, но и мочевого пузыря;
  • цистоцеле – выпадение матки вместе с частью прямой кишки.

Основная причина – ослабление мышечного тонуса и гормональные нарушения. Выпадение может возникнуть на фоне ожирения, хронического кашля и запора. Проблемы бывают у женщин, которым по роду деятельности часто приходится поднимать тяжелые вещи.

Существует генетическая предрасположенность к выпадению матки, у европейских женщин эту патологию диагностируют чаще всего. Причиной заболевания могут быть новообразования в органах репродуктивной сферы, в зону риска попадают женщины с дегенерирующей маткой. Редко бывают врожденные повреждения органов, которые становятся причиной появления пролапса.

Важно! Пролапс чаще диагностируют у женщин, в анамнезе которых есть затяжные роды, многоплодная беременность.

На начальном этапе развития заболевания неприятные ощущения не беспокоят женщину в состоянии покоя, появляются при сильном напряжении.

Основные признаки:

  • тянущая боль в нижней части живота, поясничном отделе;
  • дефекация, опорожнение мочевого пузыря, половой акт причиняет дискомфорт;
  • возникает ощущение присутствия постороннего предмета во влагалище;
  • нарушение менструального цикла, появление разного рода обильных выделений.

Важно! Выпадение матки часто сопровождается недержанием мочи, кала, газов.

При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога. Первичный диагноз ставят после осмотра на гинекологическом кресле – врач определяет степень смешения матки и близлежащих внутренних органов. Первичный осмотр позволяет исключить наличие кист и других гинекологических отклонений.

Чтобы определить степень развития патологии, назначают УЗИ, компьютерную томографию, кольпоскопию. Дополнительно нужно сдать мазок из влагалища на бактериологическое исследование.

Что делать при пролапсе — лечение

Лечение выпадения матки у пожилых женщин проводят консервативными и хирургическими методами. На начальном этапе развития пролапса устранить проблему можно без операции. Для этого применяют лекарственные препараты, массаж, бандаж, тампоны – все эти мероприятия помогают улучшить мышечный тонус.

Терапевтическое лечение проводят в следующих случаях:

  1. На начальном этапе заболевания вероятность вернуть матку на место без операции существует, хотя у возрастных пациенток она ниже, чем у более молодых. Для этого применяют гормональные препараты, лечебную физкультуру и гинекологический массаж.
  2. В качестве поддерживающего метода, когда нужно предотвратить дальнейшее движение матки вниз. Во влагалище вводят специальное маточное кольцо – оно обеспечивает поддержку органу. Дополнительно необходимо фиксировать низ живота и паховую область при помощи бандажа.

При терапевтическом лечении необходимо придерживаться специальной диеты – не употреблять продукты, которые могут спровоцировать запор. Необходимо ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелые предметы.

Операция

Операция – наиболее эффективный метод для устранения пролапса. При тяжелой форме патологии проводят полное удаление матки при выпадении. Если заболевание находится не в критической стадии, то при помощи специальных методов восстанавливают связки, которые поддерживает матку в естественном положении.

Операцию при выпадении матки в пожилом возрасте проводят трансвагинальным (чрезвлагалищным) и лапароскопическим методом. В зависимости от степени развития патологии, наличия других гинекологических заболеваний, может быть произведено полное удаление матки. Либо же во время операции хирург укрепляет влагалищные стенки, укорачивает мышцы. Иногда ставят специальные имплантаты в виде сеток, которые выполняют функцию поддерживающего каркаса для матки.

Народные средства

Фитопрепараты – вспомогательный, но не основной вид терапии при пролапсе. Травяные отвары используют для ванн, спринцеваний, пропитки тампонов, принимают внутрь. Натуральные средства помогут укрепить мускулатуру, устранить боль и другие симптомы заболевания.

Эффективное лекарственное средство при выпадении – смешать измельченную скорлупу от пяти яиц с пюре из девяти лимонов. Смесь убрать в темное место на 4 дня, отфильтровать. Принимать по 50 мл 2 раза в сутки, продолжать лечение до окончания лекарства.

Травы

Травяной сбор при опущении готовят из равного количества липового цвета, мелиссы и яснотки. Залить 220 мл кипятка 10 г смеси, охладить в закрытой емкости. Настой разделить на 3 порции, выпить в течение дня.

Айва

Айва – одно из лучших средств для улучшения мышечного тонуса прямой кишки и матки. Залить 10 сушеных плодов 100 мл воды, томить на водяной бане четверть часа. Пить в теплом виде вместо чая 4–5 раз в сутки.

Калина

Пролапс часто сопровождается воспалительными процессами в половых органах. Противовоспалительный отвар можно приготовить из 6 г соцветий калины и 240 мл кипятка. Смесь томить на огне 10 минут, процедить, принимать трижды в день по 45 мл лекарства.

Дубовая кора

Дубовый отвар помогает улучшить тонус мышц, устраняет воспалительные процессы. Измельчить 70 г коры дуба, залить 2 л воды, томить на малом огне 2 часа – этого количества хватит на несколько спринцеваний, предварительно отвар нужно немного подогреть. Процедуру проводить ежедневно на протяжении 3–4 недель.

Дымянка

Трава дымянка хорошо укрепляет мышцы, особенно эффективна на начальной стадии заболевания. Залить 6 г измельченного сырья 500 мл холодной воды, настоять 8 часов. Пить по 120 мл лекарства трижды в день за полчаса до еды.

Помогает при пролапсе ванна из кедровых орехов – залить 2 л кипятка 180 г орехов, варить час на слабом огне в закрытой емкости, оставить на полчаса. Вылить в ванну, продолжительность процедуры – четверть часа, температура воды все это время должна быть в пределах 37–39 градусов.

Гимнастика

Для лечения и профилактики выпадения матки необходимо регулярно делать гимнастику Кегеля, которая направлена на укрепление мышц влагалища. Простые упражнения помогут восставить мышцы после родов, избежать развития гинекологических заболеваний.

Упражнение основано на чередовании напряжения и расслабления интимных мышц. При напряжении их нужно втянуть в себя, зафиксировать положение на 15–20 сек, медленно расслабиться. Повторить напряжение через 5 сек, делать гимнастику нужно трижды в день по 10–15 минут, постепенно увеличивая продолжительность напряжения.

Помимо гимнастики Кегеля, нужно больше ходить пешком, чаще подниматься по ступенькам. Хорошо укрепляет мышцы упражнение велосипед, занятия на велотренажере, плавание.

Последствия

Пролапс не проходит самостоятельно, требуется длительное медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Без надлежащей терапии запущенная форма патологии может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Чем грозит выпадение матки у пожилой женщины:

  • развитие эндоцервицита, цистита;
  • варикозная болезнь;
  • появление язв во влагалище и на шейке матки;
  • может произойти ущемление выпавшей матки, появляются участки с отмершими тканями.

При выпадении матки риск инфицирования увеличивается в несколько раз, появляются контактные кровотечения, пролежни стенок влагалища, ущемление петель кишечника.

Чтобы избежать выпадения, нужно своевременно устранять послеродовые травмы и разрывы, не поднимать тяжелые предметы, регулярно включать в рацион продукты, которые предотвращают появление запоров.

Пролапс – сложная патология, которую часто диагностируют у женщин пожилого возраста. На начальном этапе возможно терапевтическое лечение, при запущенной форме требуется хирургическое вмешательство, вплоть до полного удаления матки.



Рассказать друзьям