Операция по смене пола: как происходит, фото до и после. Как меняют пол на мужской

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Трансгендерный переход или если говорить более простым языком смена пола – серьезный шаг в жизни человека. Продумывать его необходимо с особой тщательностью в первую очередь потому что вернуть удаленные половые органы обратно уже не удастся. Но при переходе из женской категории в мужскую есть свои нюансы.

Что такое операция по смене пола с женского на мужской

Смена пола FtM – это хирургическое устранение женских половых признаков и воссоздание мужских и собственных тканей человека. Такое оперативное вмешательство проводится обычно в несколько этапов и требует серьезной подготовки.

Понятие

Если сравнивать с аналогичной процедурой по превращению мужчины в женщину, эта более сложная в исполнении и требует проведения ряда подготовительных операций и других манипуляций. Состоит в целом из трех пунктов:

  • Удаления молочных желез ();
  • Удаления женских половых органов;
  • Создание максимально естественного подобия полового органа мужчины.

Именно создание мужских половых органов относят к наиболее сложным манипуляциям, которые не всегда оканчиваются с положительным исходом.

При этом максимальная длина пениса будет составлять не больше 9 см. Для транссексуалов это в дальнейшем может создать множество проблем и психологических комплексов.

Виды

Делается такое преобразование половых органов одним из двух способов:

  1. Метоидиопластика , при которой гормональной терапией производится более 6 см, после чего уже осуществляется оперативное изменение его внешнего вида. При таком типе вмешательства окончательная длина пениса составит не больше 5 см, проникающая способность будет отсутствовать, но зато останется чувствительность эрогенных областей. Этот тип вмешательства дает наименьшее количество послеоперационных осложнений и проводится в один заход.
  2. даст полноценный пенис с эстетической точки зрения с адекватными размерами. Он будет обладать достаточной степенью чувствительности и проникающей способностью, позволяя совершить полноценный половой акт. В процессе во влагалище помещается специальный эректильный протез. Но эта операция длительная, крайне сложная и требует пересадки тканей.

Показания

Показанием к проведению трансгендерного перехода является транссексуальность, которая подтверждается квалифицированным специалистом.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • Отсутствие транссексуальности;
  • Системные патологии тяжелого типа;
  • Тяжелые психические отклонения;
  • Возраст до 18 лет;
  • Пожилой возраст;
  • Желание иметь ребенка;
  • Гомосексуализм;
  • Антиобщественный образ жизни;

Не проводится такой тип хирургического вмешательства при наличии давления со стороны близких, друзей и родных пациента.

Сравнение с подобными методиками

Так как изменение пола такого типа гораздо сложнее, то и количество операций с положительным исходом гораздо ниже, чем при . Обуславливается это тем, что трансформировать пенис и мошонку в женские половые органы гораздо проще, чем женские в мужские.

Стоит отметить, что в отличие от преобразования MtF, у данной операции гораздо больше побочных эффектов и осложнений. При этом смена пола нередко оканчивается тем, что возможность совершить половой акт навсегда теряется, как и возможность иметь детей. Соответственно и психологических комплексов это заметно добавляет.

Стоит отметить, что если не удалять женские половые органы, но создать мужские, то функция деторождения сохраняется. Для этого достаточно будет просто перестать пить гормоны. В случае перехода от мужчины к женщине такой возможности нет.

Проведение

Проведение операции требует серьезнейшей подготовки, которая занимает в среднем от 2 до 3 лет. Сама операция проводится в несколько этапов, а непосредственно воссоздание мужского полового органа проводится на протяжение 7-12 часов.

Необходимые анализы и мероприятия

Подготовка требуется длительная для такой ответственной операции. А потому пациентке придется:

  • Длительно и очень плотно взаимодействовать с психиатром, сексологом, эндокринологом на протяжение длительного промежутка времени (вплоть до 2 лет).
  • Психиатр должен выдать справку формы F64.0, которая свидетельствует о том, что пациентка является транссексуалом и нуждается в операции и дальнейшей смене документов.
  • Год до операции нужно принимать гормоны, а за месяц до хирургических вмешательств прием останавливается.
  • Регулярно сдавать анализы на уровень гормонов.
  • Вести здоровый образ жизни, принимать , укрепляющие препараты.
  • Провести собеседование с руководителем комиссии, который выдаст разрешение на проведение операции по коррекции пола. Он выдаст направление на несколько платных тестов психиатрического типа, от итога которых будет зависеть дальнейший исход подготовки.
  • После получения разрешения проводится мониторинг клиник, далее проводится консультация с хирургом, определение со стоимостью процедуры и послеоперационного стационара.
  • За 2 недели сдаются необходимые анализы ( ; ; ; , гепатит В и С, ; ), и другие требующиеся виды обследования.
  • За 8 часов до операции запрещено пить и есть.
  • Перед операцией проводится депиляция области лобка (груди – в зависимости от типа вмешательства).

Важно понимать, что врачи в некоторых случаях воспринимают транссексуальность как психическое отклонение, так как однозначного ответа в данном вопросе нет. Потому врач на свое усмотрение может от вас потребовать годовой опыт жизни в роли мужчины. Также стоит понимать, что период реабилитации после операции будет тяжелым и требовать длительного лечения, госпитализации и восстановления.

Алгоритм

Операция может проводиться одновременно с проведением всех этапов за один заход, а может потребовать и поэтапного исполнения. Зависит во многом от решения хирурга и состояния пациентки. Для смены пола проводят:

  • Удаление молочных желез с коррекцией;
  • Овариэктомию – удаление фаллопиевых труб и яичников;
  • Вагинэктомия – удаление влагалища;
  • Кольпоклейзис – закрытие входа во влагалище;
  • Гистерэктомия с удалением матки;
  • Реконструкцию женских половых органов в мужские одним из предложенных видов – либо метоидиопластики, либо фаллопластики. В процесс создаются уретра, непосредственно сам пенис и искусственные тестикулы или яички с мошонкой.

Возможность совмещения с другими типами пластики

Параллельно могут быть проведены , чтобы убрать излишки жира из областей, которые делают тело более округлым и женственным, а также . Последняя позволит увеличить в объеме некоторые области, например, подбородок, икроножные мышцы и многое другое, чтобы воссоздать именно мужской силуэт.

Про случай в отношении операции по смене пола на мужской расскажет это видео:

Реабилитация

В процессе реабилитации пациенту придется столкнуться со многими сложностями и ограничениями:

  • Ограничиваются полностью нагрузки в период после операции;
  • Первые дней 8 минимум нужно провести в стационаре;
  • Половая жизнь невозможна до полного заживления тканей;
  • Обязательно частое посещение врача;
  • После операции обязательно применяются антибиотики, гормональные, обезболивающие препараты;
  • Производится педантичный уход за швами;
  • Отказ от курения и алкоголя соблюдается;
  • Питание полноценное и без излишеств.

Важно понимать, что период реабилитации в наибольшей мере зависит от двух факторов – профессиональности врача, а также от индивидуальных особенностей организма. Поэтому длительный процесс заживления и развитие некоторых осложнений нередко бывает именно из-за реакции организма на столь серьезное вмешательство хирурга. Стоит также упомянуть о жизни после операции, о которой мало кто рассказывает. После операции придется столкнуться с:

  • Трудностями в оформлении документов;
  • Вероятной неприязнью со стороны близкого окружения, родных, друзей и даже супругов;
  • Приобретаются чисто мужские заболевания;
  • С годами будут развиваться проблемы с почками и печенью из-за гормональной терапии;
  • Полностью функции утраченного женского пола вернуть нельзя после удаления половых органов;
  • Послеоперационная адаптация проводится с помощью психотерапевта.

Результат после операции

Возможность осложнений

Проблемы после операции развиваются практически всегда. А вот какие именно – будет зависеть от того, как именно отреагирует организм на вмешательство. Это могут быть общехирургические осложнения:

  • Плохая приживаемость тканей и их заживление;
  • Отторжение имплантатов;
  • Кровотечения;
  • Отсутствие чувствительности некоторых областей;
  • Осложнения после наркоза на сердце и легкие.

Психологические осложнения наиболее часто проявляются, когда пациенту некомфортно быть мужчиной. В результате такого отклонения он будет желать вернуть обратно женские половые признаки. Стоит отметить, что в данном случае наиболее часто такое явление развивается при недостаточном уровне обследования. Нужно понимать, что если пациент до операции вел себя истерично, депрессивно и так далее, то после хирургических манипуляций эти проявления только ухудшаются в большинстве случаев.

Транссексуализм - диагноз, который ставят людям, чей физический пол отличается от психологического. Данная проблема совсем недавно стала восприниматься обществом всерьез. Сегодня пациенты с подобной отметкой в медицинской карточке имеют шанс на обретение полноценной жизни в обновленном теле. Как называется смена пола с женского на мужской и что полезно знать о данной операции заинтересованным лицам?

Вся правда о женском транссексуализме

Современная медицина различает две формы транссексуализма: мужскую и женскую. В первом случае речь идет о людях, имеющих мужской пол от рождения, но чувствующих себя женщинами. Женский транссексуализм - диагноз, который ставят женщинам, ощущающим себя мужчинами. Сегодня каждый транссексуал имеет возможность привести свое тело в соответствие с духовным миром. При этом смена пола с женского на мужской считается наиболее сложной и опасной.

Для полной трансформации требуется не менее двух хирургических вмешательств. Зачастую для достижения качественного эстетического результата проводится 4-5 операций. Каждый пациент, прежде чем попасть на стол к хирургу, должен пройти длительный курс гормонотерапии. Все это достаточно опасно даже для абсолютно здорового человека. Решение о смене пола должно быть взвешенным и осознанным. Сегодня в России и других развитых странах мира подобные операции делают только по однозначным медицинским показаниям.

Подготовительный период

Важно понимать, что процесс смены пола достаточно длительный и в норме занимает несколько лет. Полезно для начала детально изучить этот вопрос и по возможности пообщаться с единомышленниками. Как происходит смена пола с женского на мужской, с чего начать? Первый шаг на пути к желаемой цели - посещение психиатра. Пациент проходит обследование и регулярно посещает этого специалиста.

Через некоторое время (обычно это срок от 6 месяцев до 2 лет) человеку, считающему себя транссексуалом, предлагается пройти медицинскую комиссию. Опытные в данном вопросе специалисты на основе истории болезни и собеседования с пациентом принимают решение о необходимости трансформации его пола. Если транссексуальность подтверждается, выдается соответствующая справка. Этот документ является необходимым для проведения операций.

Мастэктомия и гистерэктомия

Процесс физиологической трансформации женского тела в мужское начинается с гормональной терапии. Первоначально проводится комплексная диагностика организма. При отсутствии категорических противопоказаний по результатам анализов назначаются конкретные препараты. Один из важнейших моментов в трансформации всех мужчин, рожденных в женских телах, - это первая операция. Мастэктомия, или удаление грудных желез, является первоочередным хирургическим вмешательством при транссексуальности. Сразу после этой операции фигура приобретает мужские очертания.

Но в чем же заключается полная смена пола с женского на мужской, как называется такое вмешательство? Гистерэктомия - удаление женских половых органов. После проведения данной операции пациент получает соответствующую справку. На основе этого медицинского документа в нашей стране можно поменять пол юридически. А ведь именно изменение данной строки в паспорте зачастую является целью транссексуала. Когда пол в паспорте с фактическим психологическим совпадает, намного проще адаптироваться в обществе. Для многих людей с транссексуальностью это возможность найти работу своей мечты, официально представляться новым именем и даже вступить в брак.

Фаллопластика - заключительный этап превращения

Интересный факт: примерно в 30 % случаев смена пола с женского на мужской проводится без фаллопластики. Получается, что только 70 % людей с транссексуальностью получают путем хирургических операций тело с неофалосом. Современная медицина предлагает несколько вариантов фаллопластики.

Метоидиопластика проводится пациентам, добившимся увеличения клитора путем гормональной терапии. Операция сравнительно простая, после нее сохраняется чувствительность эрогенных зон. Однако этот вариант пластики позволяет создать пенис длиной не более 6 сантиметров, не обладающий проникающей способностью.

Полная фаллопластика - операция, проходящая в несколько этапов. Главной задачей этого хирургического вмешательства является создание полностью функционирующего пениса адекватного размера. В этом случае смена пола с женского на мужской может занять целый год. Результат того определенно стоит. После реабилитации пенис выглядит эстетично, пациент может полноценно участвовать в традиционном половом акте.

Что ждет транссексуала после операций?

Не для всех людей, рожденных не в своем теле, фаллопластика становится последней пластической операцией в процессе трансформации. Многие транссексуалы еще не раз обращаются к хирургам. Возможности эстетической медицины сегодня велики. Путем хирургического вмешательства можно сделать более мужественным черты своего лица, удалить излишки жировой ткани, сформировать рельеф ягодиц или икр. Не стоит ждать разительных перемен во внешности сразу после смены пола с женского на мужской.

Многие физиологические параметры навсегда останутся неизменными. Это, к примеру, размер кистей и стоп. Голос, походку и манеру держаться также придется вырабатывать самостоятельно. Важнейший этап в жизни каждого транссексуала - смена пола в паспорте. Что примечательно, после получения новых документов многие люди, прошедшие полную трансформацию, предпочитают переехать в новое место и начать полноценную жизнь в желаемом теле.

Стоимость операций по смене пола

Сколько же стоит превращение из женщины в мужчину? Формально операции данной категории, проводимые по медицинским показаниям, должны проводиться бесплатно. На практике же цена мастэктомии составляет не менее 80 000 рублей. Фаллопластика стоит от 350 000 рублей. При этом не нужно забывать о том, что стоимость операции может изменяться в зависимости от уровня клиники и региона, в котором проводится смена пола с женского на мужской. Как не ошибиться с выбором врача? Ориентироваться следует на опыт работы специалиста непосредственно в этой сфере и положительные отзывы от реальных людей.

Операции по реконструкции половых органов считаются одними из самых сложных. Они занимают долгое время, а полная процедура смены пола, которая осуществляется , занимает более двух лет.

При смене пола на мужской, помимо изменения половых органов, по желанию, меняют форму икроножных мышц, корректируют подбородок, делают липосакцию жировых отложений.

Этапы

Первым этапом в изменении пола является подтверждение транссексуальности. То есть заявляемое пациентом несоответствие пола социального и биологического необходимо подтвердить. Оно может быть подтверждено только квалифицированными специалистами. После хирургического этапа следует длительная гормональная терапия, перед началом которой (до хирургического вмешательства) проводится полное обследование.

Противопоказаниями к смене пола являются:
– психические заболевания;
– алкоголизм;
– гомосексуальность;
– возраст до 18 и после 60.

Операция по удалению груди

Проводится под общим наркозом. Процедура выполняется (в случае небольшого размера груди) через периареоларный надрез. Пациенткам со средней грудью делают разрез периферический. Если грудь большого размера, ткани разрезают вертикально. Период послеоперационный – 14 дней. Реабилитационный – около полугода.

Овариэктомия

При этой операции удаляются яичники и фаллопиевы трубы. Наименее травматичный вариант – лапароскопия. Но может потребоваться и полосная операция. Наркоз общий. Послеоперационный период 6 суток.

Реконструкция половых органов

У пациенток, которым с помощью гормонов удалось увеличить клитор до 6 см, проводится метоидиопластика. Из слизистой вагинальной ткани создается новая уретра. Получаемая длина пениса при этой процедуре – 5 см. Послеоперационные осложнения в этой операции минимальные, а эрогенные зоны сохраняют максимальную чувствительность. Но половой член проникающей способностью не обладает.

Поэтому большинство предпочитает фаллопластику – длительную и сложную операцию, требующую пересадки тканей, но при которой создается полноценный пенис адекватного размера. Благодаря помещению внутрь эректильного протеза, он обладает способностью к совершению проникающего полового акта. Операция проводится в три этапа. Все этапы занимают около года.

В послеоперационной период ограничиваются физические и психоэмоциональные нагрузки, запрещается половая жизнь и рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния.

женщина, которая начала свой трансгендерный переход в 25 лет.

« Мой первый раз, еще до того, как я начала трансформацию, был неожиданным и возбуждающим, хоть и не совсем приятным. Моим первым сексуальным партнером стал незнакомец, которого я встретила по пути в библиотеку. Он был старше, и я полагала, что он меня просветит в этом вопросе, но он явно сам был неопытен. Я помню, он использовал в качестве смазки антисептик для рук — ауч!

Я всю дорогу прятала свои мужские части, как могла, потому что хотела, чтобы он доминировал. Все вышло довольно неуклюже, но нам удалось это сгладить, когда мы устроились в обнимку на диване и стали смотреть фильм. В следующий раз мы учли свои ошибки, и второй раз был уже нормальным.

После смены пола мне было страшно впервые заняться сексом. По рекомендации врача я пыталась разработать свое новое влагалище, и это было очень болезненно. Я оттягивала начало новой сексуальной жизни так долго, как могла, но мой тогдашний парень был терпелив.

Когда мы, наконец, попробовали, этот опыт оказался как раз таким, как я и ожидала. Мне было больно, но зато я смогла почувствовать себя женщиной, каковой себя и считала. Я не испытывала стыда, который заставлял меня прятать мои „лишние органы“, потому что их больше не было. Я чувствовала себя так, словно у меня всегда была вагина и мне никогда не приходилось проходить через операцию по смене пола. Мне было комфортно, я чувствовала себя цельной и по-настоящему ощущала, что я — это я, настолько, насколько это вообще возможно».

Популярное

2. Сидни Чейз, 24 года,

женщина, которая начала свой переход в 21 год.

« Мы с моей первой девушкой решили переспать, когда мне было 15 и я была неопытным парнем. Она все взяла под свой контроль, а я просто лежала. Она меня привлекала, но меня не устраивала та роль, которая была мне отведена.(…) Ожидалось, что я буду вести себя очень по‑мужски, а это не мое. В целом, если вспомнить мою интимную жизнь до начала смены пола — это было все равно, что заниматься сексом на лыжах: теоретически возможно, но ужасно неудобно.

Начав гормональную терапию, я нашла свой баланс инь и ян, и моя интимная жизнь полностью изменилась. Все мое тело светится, звенит, не то что раньше. У меня никогда прежде не было такой реакции на секс. Теперь я стала восприимчивой и раскованной в постели».

3. Оливер, 32 года,

мужчина, который начал свой переход в 31 год.

« Потеря невинности в первый раз прошла как в тумане, в основном потому, что я был совершенно пьян. Ясно было одно: я ненавидел свое тело, и мне понадобилась цистерна спиртного и полная темнота, чтобы это сделать. Хотя я и чувствовал себя лесбиянкой, потому что меня привлекали женщины, меня тянуло на гомофобское поведение, чтобы произвести впечатление или убедить других(а может, себя?) в том, что я обычная цисгендерная* девушка.

„Меня тянуло на гомофобское поведение, чтобы произвести впечатление или убедить других(а может, себя?) в том, что я обычная девушка“.

Потому-то мне и пришло в голову лишиться девственности с каким-то парнем, с которым мы познакомились на студенческой вечеринке. Я помню только, что он был значительно старше, даже не из наших соучеников, и у него был приличного размера член. Мне оставалось с нетерпением ждать, когда все кончится. Как только это началось, мне стало понятно, что это большая ошибка, но, к счастью, все завершилось быстро.

Пластическая операция на половых органах является завершающим этапом по смене пола у транссексуалов. Феминизирующая вагинопластика позволяет получить MtF-пациентам (male to female) женские гениталии.

Методы проведения

Скротопенальная инверсия

Для создания больших и малых половых губ, клитора и влагалища используется кожа полового члена и мошонки.

  • Техника выполнения операции.

До операции проводится электроэпиляция, чтобы избежать роста волос в новообразованной вагине. Для создания нео-вагины кавернозные тела пениса (которые наполняются кровью во время эрекции) удаляют. Кожу полового члена выворачивают наизнанку и погружают вглубь малого таза. Кожу головки используют для создания клитора.

За редким исключением операцию проводят в два этапа. На первом этапе формируют влагалище. А во время второй операции создают клитор, большие и малые половые губы. Мочеиспускательный канал укорачивают и располагают таким образом, чтобы пациенту было удобно мочиться сидя.

  • Результаты операции.
Следует учитывать тот факт, что операция на половых органах выполняется после интенсивного курса женских половых гормонов. Длительный прием высоких доз препаратов приводит к уменьшению половых органов мужчины в объеме.

Это значит, что количество тканей для вагинопластики остается не так много. Потому у хирурга есть два пути:

Преимущества операции:

  • скротопенальная инверсия является относительно простой операцией по сравнению с сигмовидным методом;
  • стоимость такой операции меньше;
  • нет риска развития перитонита и спаечной болезни кишечника.

Недостатки метода:

  • необходимость пожизненного растягивания нео-вагины;
  • необходимость проведения гигиенических процедур для снижения риска появления неприятного запаха и воспаления;
  • во время секса нужно использовать смазку.

Видео: Операция по смене пола

Коловагинопластика (сигмовидный метод)

Для создания влагалища используется участок сигмовидной кишки. Большие и малые половые губы воссоздаются из кожи мошонки, на клитор идет кожа с головки полового члена.

  • Техника выполнения операции.

Операция может проводиться классическим способом через широкий разрез по передней брюшной стенке, но чаще хирурги используют лапароскоп, чтобы уменьшить количество рубцов в области живота. Участок сигмовидной кишки перемещают вместе с питающими его сосудами и нервными стволами на новое место. Концы толстого кишечника сшивают между собой.

Клитор, большие и малые половые губы формируются во время второй операции. Предстательную железу обычно оставляют нетронутой, чтобы благодаря ее стимуляции пациент мог получать оргазм во время секса.

  • Результаты коловагинопластики.

В итоге пациент получает влагалище, которое больше похоже по своей физиологии и размеру на влагалище генетической женщины: оно само увлажняется и самоочищается, его не нужно постоянно растягивать, нет риска того, что оно стянется и зарастет. Влага. которую выделяют клетки кишки, позволяет заниматься сексом без использования лубрикантов.

Преимущества операции:

  • результат, максимально приближенный к натуральному;
  • нет необходимости в пожизненном бужировании.

Недостатки операции:

  • очень тяжелая для организма пациента операция с длительным восстановительным периодом;
  • высокий риск осложнений, таких как перитонит, несостоятельность швов на кишке, необходимость выводить колостому (делать отверстие для выхода кишечного содержимого на передней брюшной стенке);
  • есть риск некроза (омертвения) пересаженного фрагмента кишки;
  • в первые годы нео-влагалище может настолько интенсивно выделять жидкость, что придется постоянно пользоваться прокладками;
  • стоимость операции по пересадке кишки намного выше.

Подготовка к операции

Обычно радикальной операции по смене пола предшествует длительная гормональная терапия и работа с психологом, который дает заключение о транссексуальности.

В некоторых случаях операции по формированию женских половых органов предшествует билатеральная орхиэктомия, т.е. удаление яичек с целью снижения выработки мужских половых гормонов.

Когда решение о проведении феминизирующей вагинопластики принято, необходимо:

  • отказаться от приема гормональных препаратов за месяц до предполагаемой операции;
  • пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы;
  • пролечить острые, обострение хронических заболеваний, устранить все очаги инфекции в организме (кариозные зубы, воспаление пазух носа и др.);
  • перестать принимать любые препараты, которые могут повлиять на свертывание крови.

Противопоказания

Кроме стандартного перечня противопоказаний для проведения общей анестезии и оперативного вмешательства существует большое количество причин не делать операцию психологического характера:

  • наличие сомнений: операция необратима;
  • давление родственников, друзей, половых партнеров: любое влияние извне может подтолкнуть пациента к решению, о котором впоследствии он может сожалеть;
  • отсутствие психологической потребности иметь женские половые органы, удовлетворенность сексуальными отношениями, которые есть на данный момент;
  • гомосексуальная ориентация;
  • желание иметь детей в будущем;
  • боязнь операции и ее возможных осложнений.

Послеоперационный период

Нахождение в стационаре

В среднем в стационаре придется провести неделю или даже больше, так как операция травматичная и после нее пациент требует наблюдения медицинского персонала. В это время в обязательном порядке назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие препараты, средства, препятствующие образованию тромбов в сосудах нижних конечностей и малого таза.

Уже в послеоперационном периоде следует возобновить прием препаратов женских половых гормонов, но дозу их можно снизить.

Первые пять дней в мочеиспускательном канале должен находиться специальный катетер, через который наружу выходит содержимое мочевого пузыря. Катетер необходим для того, чтобы швы на мочеиспускательном канале не раздражала моча, которая является для открытых ран достаточно агрессивной жидкостью.

Уход за новообразованным влагалищем

Первые недели необходимо по утрам обильно промывать нео-вагину раствором фурацилина, настоем ромашки или слабым раствором марганцовки при помощи спринцовки. Затем на те места, где наложены швы, необходимо будет наносить любую противовоспалительную мазь, например, левомеколь. В дальнейшем, когда швы заживут, достаточно будет кипяченой воды со слабым мыльным раствором.

Первые два месяца во влагалище должен находиться специальный протез, который не дает стенкам нео-вагины стянуться. Этот протез можно извлекать только один раз в день на время проведения гигиенических процедур.

Затем нужно будет пальцами или при помощи фаллоимитатора растягивать вагину. Для этого же можно заниматься сексом. Если не заниматься бужированием (растягиванием) постоянно, то постепенно нео-влагалище может зарасти.

Для того, чтобы обеспечить тканям оптимальные условия для заживления, необходимо наладить работу кишечника. Для этого подбирается специальная диета, назначаются пробиотические препараты. В том случае, если в послеоперационном периоде появляется запор, то прием послабляющих препаратов запрещен, можно использовать клизму.

Дело в том, что слабительное усиливает моторику кишечника и повышает внутрибрюшное давление, что неблагоприятным образом сказывается на состоянии нео-вагины.

Физическая активность

В течении первого месяца можно только лежать или стоять. Сидеть крайне не рекомендуется. Можно аккуратно присаживаться на унитаз, и то на самый его краешек, таким образом, чтобы основной вес распределялся на ноги. Сидеть на корточках вообще строжайше запрещено.

Занятия спортом, тяжелую физическую работу следует отложить не менее чем на полгода. Не стоит выполнять никаких действий, при которых значительно напрягаются мышцы брюшного пресса.

Секс

Если сформированное влагалище по своим размерам позволяет проводить полноценный половой акт, то начинать половую жизнь можно спустя два месяца после пластики.

Но при этом обязательно нужно пользоваться водорастворимыми лубрикантами на основе силиконов и презервативом.

Осложнения

  • Неблагоприятные последствия наркоза.

Наиболее частыми неблагоприятными проявлениями проведенного наркоза являются тошнота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, боли в мышцах.

  • Тромбоз вен нижних конечностей и малого таза.
  • Свищи.

В случае развития воспалительной реакции между органами малого таза могут образовываться сквозные проходы – свищи. Это могут быть свищи между влагалищем и прямой кишкой или влагалищем и мочевым пузырем. Устранить такие дефекты можно только хирургически.

  • Снижение чувствительности.

Любая операция на гениталиях выполняется таким образом, чтобы сохранить иннервацию пересаживаемых органов. Если во время манипуляций повреждаются нервные окончания, то чувствительность нового влагалища может быть значительно снижена или вовсе отсутствовать. Это делает некомфортной сексуальную активность и приводит к невозможности получать оргазм.

  • Уменьшение вагины, выпадение ее из тела, рост волос внутри влагалища.
  • Сужение уретры.

Если оперированный мочеиспускательный канал заживает с образованием рубцов, то может наметиться его сужение и проблемы с мочеиспусканием. Такое состояние требует хирургической коррекции.

  • Некоторые затруднения для занятий вагинальным сексом.

Причин затруднений основных две:

  1. Первая – это не всегда достаточная длина и объем нео-влагалища. Для того, чтобы создать вагину 15-17 см длиной (а именно такая длина является минимальной), у некоторых пациентов недостаточно тканей и нет достаточного пространства между органами малого таза.
  2. Вторая - это наличие особенностей строения костей женского и мужского таза, которые не позволяют заниматься сексом в миссионерской позе.

Первый рисунок – это различия мужского и женского лонного сочленения. Второй – это расположение члена во влагалище при коитусе. Из различий в строении костей мужчина во время полового акта в миссионерской позе может чувствовать значительный дискомфорт.



Рассказать друзьям