Оказания первой медицинской помощи при ожогах. Основы оказания первой помощи при ожогах

Ожоги - достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возмож­ны не только при массовых пожарах, но и при землетрясении, поражении элект­рическим током и молнией, лучистой энергией, при авариях и катастрофах с хи­мическими веществами.

Ожогом принято называть повреждение живых тканей, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами, элек­трической или лучистой энергией. В зависимости от поражающего фактора раз­личают термические, химические, электрические и лучевые. В быту и в чрезвы­чайных ситуациях наиболее часто встречаются термические ожоги. Они возни­кают от действия пламени, расплавленного металла, пара, горячей жидкости, от контакта с нагретым металлическим предметом. Чем выше температура воздей­ствующего на кожу вредного фактора и продолжительнее время, тем серьезнее поражения. Особенно опасны для жизни ожоги кожных покровов, сочетающие­ся с ожогами слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Такие сочетания возможны, если пострадавший дышал горячим дымом и воздухом. Это обычно происходит при пожаре в закрытом помещении. Ожоги кожи и слизистых при пожаре иногда могут быть в комбинации с отравлением окисью углерода.

Химические ожоги происходят от действия концентрированных кислот, едких щелочей и других химических веществ. Одним из их видов является поражение фосфором, который обладает способностью вступать в соединение с жиром. Ожо­ги кислотами и щелочами могут быть и на слизистой оболочке рта, пищевода и желудка, вследствие случайного или ошибочного их употребления. Необходимо отметить, что из-за небрежного отношения взрослых к химическим веществам и предметам бытовой химии часто страдают маленькие дети.

Электрические ожоги возникают при действии электрического тока или мол­нии. Как следствие, количество тепла, образующегося в тканях, настолько вели­ко, что разрушению могут подвергнуться глубоко расположенные ткани, крове­носные сосуды и нервы.

Наиболее часто встречающиеся лучевые ожоги бывают от солнца. Тяжесть со­стояния пострадавшего зависит от глубины, площади и места расположения ожо­га.

Степени ожогов

Общепринятая классификация ожогов такова: при ожогах I, II и IIIА степени страдают только клетки поверхностных слоев кожи, при IIIБ степени - вся тол­ща кожи, а при IV степени происходит разрушение не только кожи, но и подле­жащих тканей, вплоть до кости.

Самые легкие ожоги - I степени возникают в случае кратковременного воз­действия высокой температуры. Они характеризуются покраснением и припух­лостью кожи и сильной болью. Жгучая обусловлена раздражением нервных окончаний в коже и их сдавлением . Через несколько дней все указанные явления стихают.

При ожогах II степени краснота и отек кожи выражены сильнее, образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. При ожогах III степени на фоне покраснения и вскрытых пузырей видны участки белой (“свиной”) кожи с обрыв­ками эпидермиса. Ожоги IV степени приводят к возникновению струпа белого или черного цвета (обугливание тканей). Состояние пострадавшего зависит так­же от обширности ожогов. Если их площадь превышает 10 - 15% поверхности тела (у детей до 10%) развивается так называемая ожоговая болезнь. Первым пе­риодом и первым ее проявлением является ожоговый шок. Пострадавшие в та­ком состоянии мечутся от боли, стремятся убежать, плохо ориентируются в мес­те нахождения и обстановке. Впоследствии возбуждение сменяется тяжелым угне­тением - прострацией.

Примерную площадь ожога можно определить, сравнивая ее с площадью ладо­ни. Она составляет около 1% площади поверхности тела человека.

С большим числом осложнений и неблагоприятных исходов протекают ожоги лица, кистей, стоп, половых органов, промежности.

Порядок оказания первой медицинской помощи при ожогах

Помощь пострадавшим от ожогов - весьма ответственная и трудная задача. При оценке состояния человека необходимо обратить внимание на его положение и пове­дение. При поверхностных ожогах пострадавшие из-за сильной боли возбуждены, как правило мечутся, стонут. При обширных глубоких ожогах они обычно более спо­койны, жалуются на жажду и озноб. Если сознание человека спутано, следует иметь в виду возможность отравления продуктами горения, прежде всего угарным газом.

При оказании помощи при ожоге в первую очередь нужно принять меры для быстрейше­го прекращения воздействия высокой температуры или другого поражающего фактора.

При ожоге кипятком, горячей пищей, смолой необходимо быстро снять пропи­танную горячей жидкостью одежду. При этом не следует отрывать прилипшую одежду к участкам кожи, а надо осторожно обрезать ножницами ткань вокруг раны, оставив прилипшие участ­ки.

Горящую одежду нужно также попытаться снять. Если это не удается, ее необходимо срочно потушить. Лучше всего это сде­лать путем завертывания в одея­ло или другую плотную ткань.

Из-за прекращения поступления воздуха пламя затухает.

Можно заставить пострадавшего лечь на землю или любую иную поверхность, прижав к ней горя­щие участки тела. Если рядом имеется водоем или емкость, наполненная водой, погрузить пораженный учас­ток или часть тела в воду. Ни в коем случае нельзя бежать в воспламенившейся одежде, сбивать пламя незащищенными руками.

После этого нужно вывести или вынести обожженного из зоны пожара, снять с него одежду, делая это осторожно, как и при ожоге жидкостью. При ожогах кис­тей необходимо как можно раньше снять кольца, т.к. в последующем это сделать будет крайне трудно из-за отека.

Полезно в течение нескольких минут орошать место ожога струей холодной воды или прикладывать к нему холодные предметы. Это способствует быстрейшему предотвращению воздействия высокой температуры на тело и уменьшению боли. Затем на ожоговую поверхность нужно наложить стерильную, лучше ватно-мар­левую повязку с помощью перевязочного пакета или стерильных салфеток и бин­та. При отсутствии стерильных перевязочных средств можно использовать чис­тую ткань, простыню, полотенце, нательное белье. Материал, накладываемый на поверхность, можно смочить разведенным спиртом или водкой. Спирт, помимо обезболивания, дезинфицирует место ожога.

При оказании первой помощи абсолютно противопоказано производить какие- либо манипуляции на ожоговой поверхности. Вредно накладывать повязки с какими-либо мазями, жирами и красящими веществами. Они загрязняют повреж­денную поверхность, а красящее вещество затрудняет определение степени ожо­га. Применение порошка соды, крахмала, мыла, сырого яйца также нецелесооб­разно, так как эти средства, помимо загрязнения, вызывают образование трудно- снимаемой с ожоговой поверхности пленки.

В случае обширного ожога пострадавшего лучше завернуть в чистую просты­ню и срочно доставить в лечебное учреждение или вызвать медицинского работ­ника.

При химических ожогах после снятия одежды следует в течение не менее 15 - 20 минут обмывать пораженный участок струей воды. Если помощь задержива­ется, продолжительность обмывания увеличивают до 30 - 40 минут. Если ожог произошел от фтористоводородной (плавиковой) кислоты, то промывать это мес­то нужно непрерывно в течение 2-3 часов. Эффективность первой помощи оцени­вают по исчезновению характерного запаха химического вещества.

После тщательного обмывания при ожоге кислотой на пораженную поверхность накладывают повязку, пропитанную 5 % -м раствором гидрокарбоната натрия (пи­тьевой соды), а при ожогах щелочами - пропитанную слабым раствором лимон­ной, борной или уксусной кислоты. При ожогах известью полезны примочки с 20% -м раствором сахара.

Нерационально применение нейтрализующих растворов без предварительного смывания химического вещества проточной водой. Это связано с тем, что нейтра­лизация в таких случаях происходит только в самых поверхностных слоях кожи, а в глубине их действие на ткани продолжается.

Для уменьшения болей пострадавшему дают обезболивающее средство (аналь­гин, пенталгин, седалгин). При обширных ожогах можно, кроме того, дать 3 таблетки ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и одну таблетку димедрола или пипольфена. По возможности напоить горячим чаем, кофе или щелочной минеральной водой. Можно также развести в одном литре воды половину чайной ложки питьевой соды и одну чайную ложку поваренной соли и давать пить.

В случаях тяжелых ожогов принять срочные меры для доставки пострадавше­го в лечебное учреждение.

Термические ожоги относятся к редкому виду травм кожных покровов человека. Чаще они проявляются в единичных случаях и возникают в бытовых условиях. Но в некоторых ситуациях могут приобретать массовый характер. Такое поражения наблюдается при пожарах, катастрофах и авариях.

Термические ожоги: понятия и классификация

Термический ожог является поражением высокими температурами кожных покровов и путуитарных оболочек. Происходит это в результате воздействия на них пламени, кипятка, перегретого пара, горячего газа, раскаленных предметов, горячих и горящих жидкостей, расплавленного метала либо электрического разряда.

Все ожоги подразделяются на несколько видов. Классификация проводится по глубине поражения тканей:

• Первая степень или эритема. При таком поражении наблюдается покраснение кожи, отечность и болевые ощущения в области травмы. Воспаление проходит уже через неделю. На месте ожога остается невыразительное пятно, которое со временем исчезает.
• Вторая степень или образование пузырей. Проявляется резким воспалительным процессом. В области ожога ощущается сильная боль, кожа становится ярко-красной, происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса и образуются водянистые пузыри. При этой степени глубокие слои кожи не повреждаются, кожные покровы восстанавливаются спустя две недели. Если не происходит инфицирования раны, рубцы не образуются.
• Третья степень или омертвение. В данной форме ожога поражаются все слои кожи и происходит омертвение тканей. Оно сопровождается образованием струп плотной структуры. После восстановления, на коже формируется звездчатый рубец.
• Четвертая степень или обугливание. Самая тяжелая форма повреждения. При таком ожоге затрагивается не только кожа, но и мышцы, сухожилия и даже костная ткань. Восстановление после такой травмы очень длительное. Раны заживают медленно. В большинстве случаев необходима пересадка кожи на раневые поверхности.

Тяжесть ожога зависит от площади поражения. Такая травма нередко приводит к патологическому функционированию всех систем организма. В очень тяжелой форме может привести к летальному исходу.

Первая помощь при ожогах кратко и понятно

Первая медицинская помощь при ожогах является залогом быстрого восстановления организма после травмы, а в некоторых случаях способна сохранить жизнь человеку. Основная задача первой помощи – не навредить и не усугубить ситуацию.

Основными этапами профессионально оказанной доврачебной помощью при термических ожогах являются:

• Первоначально следует ограничить его от источника воздействия высоких температур. Необходимо погасит пламя, либо вынести пострадавшего из горящей зоны. При наличии на теле тлеющей одежды ее необходимо затушить и снять. В местах прилипания тела одежда не срывается, а разрезается. Ткань остается на ране.
• Далее накладывается сухая асептическая повязка. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции на ожоговую поверхность. В качестве перевязочного материала можно использовать бинт, марлевый отрез либо накрыть рану салфеткой из легкой натуральной ткани.
• Любое дополнительное прикосновение или повреждение ожоговой поверхности может спровоцировать инфекционный процесс в ране. Поэтому нельзя промывать ожог, протирать поврежденное место грязными руками, прокалывать волдыри и присыпать их порошками.
• Категорически запрещается наносить на ожоговую поверхность средства на жирной основе такие как крем, вазелин, сливочное и растительное масло.
• Ожоги тяжелой формы могут вызвать шоковую состояние, которое угнетает все жизненно важные функции организма. Чтобы предотвратить его развитие необходимо ввести пострадавшего в состояние покоя, напоить большим количеством теплой жидкости уложить в удобном положении и укутать пледом либо одеялом.
• Стоит помнить, может спровоцировать развитие травматического шока. Поэтому до госпитализации нельзя применять холодные компрессы и оборачивания, а также прикладывать лед к ожоговой поверхности

После предоставления первой медицинской помощи, необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Первая помощь при термических ожогах слизистых оболочек

Общие правила оказания доврачебной помощи при ожогах кожных покровов знают практически все. Ожоги слизистых происходят при контакте оболочек с высокими температурами при вдыхании горячего воздуха и нахождении в горячем помещении. Такие травмы происходят намного реже, поэтому основы первой помощи в этих случаях знакомо не каждому.

Как правильно помочь пострадавшему при травмировании высокими температурами питуитарных оболочек:

• Если поражены носовые пазухи изначально разрывается контакт с источником тепла. Далее необходимо промыть нос теплой водой. Для этого применяют шприц либо медицинскую грушу. Вода должна быть чистой. Нельзя использовать соляные растворы. Для снятия болевого синдрома рекомендуется обработать слизистую или лидокаином. Его наносят на тампон и вводят в носовую пазуху. Категорически запрещается закапывать раствор в нос. После этого следует срочно пройти осмотр ЛОРа.
• Слизистая глаз повреждается в редких случаях. Это объясняется тем, что при воздействии негативных факторов, на рефлекторном уровне происходит смыкание век. Поэтому чаще поражаются именно они. Первая помощь заключается в устранении горящих либо горячих частиц из области глаза. Для этого используют пинцет, ватную палочку или промывают пораженную область проточной водой. Далее принимается обезболивающий препарат и проводится врачебная помощь.
• Ожог слизистой горла сопровождается развитием отека и затруднением дыхания. До приезда скорой помощи необходимо ограничить контакт с тепловым источником и провести все процедуры, для предотвращения развития травматического шока.

При термическом ожоге слизистых следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Даже незначительные ее поражения могут привести к потере зрения и нарушению дыхания. А в особо тяжелых случаях к летальному исходу.

Обморожения, как один из видов термических ожогов

Обморожение является повреждением кожных покровов любого участка тела при длительном воздействии на них низких температур. Начальная стадия проявляется легким покраснением кожи, при более тяжелых формах нарушается микроциркуляция в коже и пораженные участки приобретают белый оттенок. При несвоевременном либо неправильном оказании первой помощи возможно отмирание ожоговых участках.

Общим условием первой помощи при ожогах и обморожениях является соответствие степени поражения кожи. В медицинской практике обморожения классифицируются на 4 степени по тяжести поражения кожных покровов. При оказании доврачебной помощи, этому необходимо уделить особое внимание, так как она должна соответствовать степени травмы.

• При первой степени рекомендуется прогревание пораженных участков. Его проводят путем растирания, либо воздействуют на участок теплым дыханием. После данных манипуляций следует наложить дезинфицирующую повязку.
• При остальных степенях обморожении прогревание кожи категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью. До приезда специалистов на пораженный участок накладывается теплоизолирующая повязка и создается эффект термоса. Пораженную иммобилизуют либо фиксируют жесткими конструкциями.
• Одной из основных ошибок большинства людей является использование снега для обтирания области ожога. Данная манипуляция категорически запрещена, так как она способна спровоцировать инфицирование кожных покровов и усугубить общее состояние травмы.

При любой форме обморожения доврачебная помощь должна быть направлена на улучшение кровоснабжения кожных покровов. Для этого рекомендуется употребление теплых напитков и сосудорасширяющих препаратов.

Ожог кипятком: первая помощь в домашних условиях

Самостоятельное оказание первой помощи при ожогах кипятком в домашних условиях допустимо при наличии небольших покрасневших участков кожи, количество которых в общей сложности не превышает 10 % всего тела. Также возможно оказание непрофессиональной доврачебной помощи при диаметре волдырей не более 2 сантиметров и площади их поражения менее 4%.

Начало помощи заключается в устранении основного источника термического воздействия. С пораженного участка следует незамедлительно снять предметы одежды. В случае если ее элементы прилипли к коже их категорически запрещается отрывать. Необходимо аккуратно обрезать ткань по периметру пораженного участка.

При ожоге кипятком первая помощь заключается в охлаждении области ожога. Для этого на нее воздействуют низкими температурами. Можно применять обливания прохладной водой, прикладывать холодную грелку либо лед завернутый в полотенце. Это позволит предотвратить увеличение пораженной площади.

Для предотвращения развития инфекции в организме необходимо провести обеззараживание обожженного участка. Для этого кожу протирают антибактериальными салфетками, перекисью водорода либо слабым раствором перманганатом калия. Данная манипуляция проводится при условии отсутствия открытых ран и вскрытых волдырей.

Не оказание первой помощи при ожогах кипятком может существенно усугубить состояние здоровья, что в последующем потребует серьезного медикаментозного лечения и косметологической коррекции кожных покровов.

Ожог паром: первая помощь в домашних условиях

Ожог паром является одной из наиболее распространенных бытовых термических травм. Источником теплового агрессора могут выступать: кастрюля на плите, утюг, парогенератор, скороварка и пароварка. Паровые ожоги наносят большей вред организму, чем ожоги горячей жидкостью. Это объясняется тем, что температура пара намного превышает температуру кипящей воды.

Нередко паром обжигаются не только кисти и предплечья, но и слизистая глаз, внутренних органов дыхания. В случае, если высокие температуры пара обширно поразили тело человека либо травме подвергся ребенок необходимо оказание незамедлительной медицинской помощи.

При первых степенях паровых ожогов можно помочь пострадавшему самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально следует устранить источник пара. Затем пораженный участок можно промыть под проточной водой невысоких температур. Пораженную область слега промокнуть тканевой салфеткой и дать ее остыть естественным путем. Если на коже появились водянистые пузырьки не стоит специально нарушать их целостность. Этим можно спровоцировать развитие инфекции, значительно увеличить срок заживления и привести к шрамированию кожи.

В первый день не рекомендуется использование наружных лечебных средств на жирной основе. Допускается применение пюре из сырого картофеля в качестве кратковременных аппликаций. Такая манипуляция позволит быстро снизить болевые ощущения и купировать воспалительные процессы.

При таких ожогах целесообразно применять противоожоговые медикаментозные пенки, суспензии и гели. Их высокий терапевтических эффект существенно сокращает длительность восстановительного периода.

Оказание первой помощи при ожогах средствами народной медицины

Термические ожоги обычно случаются в домашних условиях. Но не всегда в стандартной аптечке можно найти противоожоговые медикаментозные препараты. В этом случае для оказания первой помощи можно использовать подручные средства, которые находятся в доме каждой хозяйки.

Наиболее эффективными натуральными средствами для помощи при термических ожогах являются:

• Сырой картофель.
• Морковь.
• Зелень петрушки.
• Листья капусты.
• Надземная часть подорожника.
• Белок куриного яйца.
• Сок алоэ.
• Продукты пчеловодства.

Их используют, как самостоятельные природные препараты, либо в качестве составляющих ингредиентов целебных мазей. Залогом успешной терапии является правильность выполнения рекомендуемых процедур с их применением.

Основное их воздействие направлено на снижение либо ликвидацию воспалительных процессов в верхних слоях кожи. При систематическом применении наблюдается снижение интенсивности болевых ощущение, ускорение регенерации тканей и улучшение динамики общего восстановления организма.

Народные средства являются универсальным лекарством, использование которых помогает не только снизить острую симптоматику, но и усиливают эффект консервативной терапии. Использование природных веществ в качестве самостоятельного курса лечения категорически запрещается.

В медицинской практике выделяют множество подвидов термических ожогов. Их получить можно в быту, на работе и даже во время отдыха. Поэтому важно знать основные тонкости доврачебной помощи при их каждом отдельном виде. Такой багаж знаний поможет при необходимости правильно оказать квалифицированную первую медицинскую помощь при ожогах. Главное в данных ситуациях не подвергаться панике. Холодная голова и здравый рассудок позволят правильно выполнить все манипуляции предотвратить развитие негативных последствий термических ожогов.

Очень часто требуется провести оказание первой помощи при термических ожогах, но окружающие не всегда к этому готовы. А ведь будущее здоровье человека зависит от грамотных действий в первые минуты после происшествия. Важно сделать так, чтобы повреждённая кожа не успела омертветь. Тогда можно будет ещё восстановить ткани и, возможно, все обойдется без жутких шрамов.

Разновидности термических травм

Перед тем, как проводить оказание первой помощи при термических ожогах, следует классифицировать повреждения, и только тогда выбрать самый эффективный метод. Важно осведомиться у пострадавшего об обстоятельствах случившегося. Ведь при химических ожогах вода и пропитанные ею ткани могут спровоцировать бурную реакцию.

Оказание первой помощи при термических ожогах отличается по действиям от реанимации людей с поражением тканей электрическим током. Рекомендуется самостоятельно проанализировать обстановку и оценить возможные причины ожога, если пострадавший человек находится без сознания.

Оказание первой помощи при термических ожогах осуществляется, если кожа пострадала от горячих предметов, открытого огня, кипящей жидкости, газов. Некоторые растворы въедаются в кожу, потому действия надо направить на размягчение покровов до приезда в больницу. А горящие пластмассы или иной похожий материал следует быстро изолировать от поступления кислорода.

Подозрение на химию

При повреждении тканей химическими веществами нужно узнать тип активной жидкости. Кислоты омывают большим количеством воды, пока реакция не прекратится. А щелочи категорически нельзя убирать водой, она усилит реакцию и уничтожит верхний покров кожи. Выбирать следует неактивные вещества.

Оказание первой медицинской помощи при термических ожогах начинается с определения степени поражения тела. Оценивают цвет участка, присутствие крови, трещин, пузырей на коже. Рекомендуется пораженный участок обернуть сухой чистой тканью и ожидать скорую помощь. При небольших ожогах посетить травмпункт все же придётся для облегчения состояния пострадавшего, ведь поражение кожи может сопровождаться болью.

Электричество

Поражение тела электрическим током более опасно, чем ожоги термические, химические. Оказание первой помощи нужно начать с определения устойчивого пульса, дыхания. Часто у пострадавших проваливается язык в гортань, мешая прохождению воздуха.

Первым делом стараются освободить гортань пострадавшего пальцами. Обуглившуюся кожу рекомендуется завернуть во влажную и плотную ткань. До приезда скорой выполняют дыхательные упражнения рот в рот. Останавливаться нельзя, даже если показалось, что помощь уже бесполезна.

Пострадавший от удара током человек может находиться в боковом состоянии. Оставлять одного его запрещается, тем более нельзя заставлять пострадавшего спускаться по лестнице самостоятельно. Контроль сознания вернётся только через час, когда уровень адреналина в крови снизится.

Степени поражения

Порядок оказания первой помощи при термических ожогах также отличается при различной степени тяжести травм. При лёгких и незначительных участках ожога речь идёт о первой степени. Кожа краснеет, болит. Здесь уместны обезболивающие. Рекомендуется использовать пену для лечения пораженных тканей.

Подойдёт мазь после загара, жидкие восстанавливающие кремы. Спасти кожу от волдыриков поможет обычная холодная домашняя сметана, которую наносят периодически весь вечер и день до исчезновения красноты и боли.

Вторая степень характеризуется более сильной реакцией кожи, на ней появляются отечности и образуются пузыри. Помощь проводится аналогичная, но более длительно.

Третья степень сопровождается появлением кровяных пятен, кожа темнеет. Требуются более кардинальные меры.

Четвертая требует реанимационных мероприятий. Пораженные покровы спасти не удается, все силы уже направлены на сохранение жизни пострадавшему.

Во всех случаях первым делом нужно обеспечить потерю тепла. Для охлаждения пораженных тканей подойдет даже чистая ледяная вода, лед.

Последовательность действий

Оказание первой помощи пострадавшему при термических ожогах начинается с удаления обгоревшей одежды. Делают это ножницами аккуратно, не задевая кожу. Вскрывать пузырьки с жидкостью нельзя — это естественная защитная реакция организма.

К пораженному участку прикладывают холодные предметы, обернутые в чистую ткань или полиэтиленовый пакет. Перед этим рекомендуется тщательно промыть кожу водой или перекисью водорода. Погружать полностью длительно в воду не рекомендуется.

Солнечные ожоги не менее опасны для чувствительной кожи. Покраснения после пляжа свидетельствуют о повреждении тканей. Часто люди не придают значения этому и вовремя не обращаются в клинику. Результатом халатного отношения к своему телу становится облезающая и шелушащаяся кожа. В тяжёлых случаях поднимается температура и может произойти термический перегрев всего организма.

Помощью в последнем случае служит прохладный душ, жаропонижающие таблетки и обязательные мази для спасения тканей на пораженных местах. При ухудшении состояния прибегают к помощи реаниматологов. Обезболивающие убирают невыносимый зуд и раздражение нервных окончаний.

Лекарства

Болезненный участок кожи рекомендуется смазывать мазями. Среди таких выделяют "Рескинол", "Пантенол" и его производные. Хорошо действует "Левомеколь"; он обладает обеззараживающим действием, бактерицидным и одновременно ранозаживляющим.

Обеззараживает и заживляет раны после ожогов "Повидон-Йод". Антисептическим действием обладают: "Вокадин", "Бетадин", "Катапол", "Сильведерм", "Дермазин". Раны и вскрытые пузыри можно смазывать облепиховым маслом. Оно обволакивает и защищает раны от воздуха, что не дает развиваться нагноениям и тем самым снижается болевое ощущение. Можно применять "Актовегин", "Солкосерил", "Апровизоль". "Банеоцин", "Сталланин", "Бапантен-плюс" являются ранозаживляющими.

Народные средства помогают не менее эффективно. Крепкий отвар коры дуба используют для протирки пораженного участка кожи. Кашицу картофеля наносят в виде компресса. Аналогично можно использовать яичный белок. А заварка от крепкого черного чая помогает снизить болевой синдром. Её прикладывают в марле на всю ночь.

Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

1. Стадия эритемы, или покраснения;
2. Стадия пузырей;
3. Стадия некроза кожи;
4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно. Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену. При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить - достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке;
4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

Ожоги различного происхождения считаются довольно опасными повреждениями кожного покрова, а иногда и более глубоких мягких тканей. Именно поэтому очень важно знать, как должно происходить оказание первой помощи при ожогах.

Виды повреждения кожи бывают нескольких разновидностей:

По степени тяжести их различают на повреждение первой, второй, третьей и четвертой степени.

Первая медицинская помощь при ожогах разного происхождения может отличаться друг от друга. Поэтому следует знать должный порядок действий, в котором необходимо оказывать пмп.

Действия при термическом ожоге

Термический ожог – это наиболее распространенный вид данных повреждений, он происходит в результате взаимодействия кожного покрова человека с высокими температурами (огнем, раскаленными предметами, парообразованиями и горячими жидкостями — кипятком). Чаще всего люди подвергаются таким ожогам в бытовой обстановке, а именно – на кухне.

1-2 степень считается несложной и характеризуется незначительными покраснениями, возникновением волдырей и болевыми ощущениями. Регенерация мягких тканей в данной ситуации происходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Оказание помощи должно заключаться в обеззараживании произошедшей раны и снижении болевых ощущений. В первую очередь обожженную кожу стоит промыть под холодной водой и обработать специальными антисептическими средствами.

После этого рана обрабатывают противоожоговыми препаратами, а на раненную область накладывается стерильная марлевая повязка.

3-4 ожоговые степени – это травмы, в результате которых поражаются более глубокие мягкие ткани, а в некоторых случаях даже кости. Характерными признаками таких повреждений считаются большие площади поражения, изменение цвета кожи на более темный (иногда черный) цвет, возникновение прочной корочки, сильных болевых ощущений, частичного или полного отмирания мягких тканей и в тяжелых случаях – обугливание кожного покрова.

Неправильно оказанная помощь при ожоге данных степеней часто заканчивается летальным исходом.

Первым делом нужно удалить с травмированных участков кожи остатки сожженной одежды. После того, как эта манипуляция будет проделана – дайте пострадавшему болеутоляющее средство и промойте возникшую рану. Следующим этапом должен стать немедленный вызов бригады скорой помощи, которая сможет оказать наиболее эффективное лечение в сложившейся серьезной ситуации. Медработникам необходимо кратко изложить обстоятельства, при которых был получен ожог и объяснить природу травмы — термическая или химическая. Самолечение в таких случаях невозможно, должно присутствовать вмешательство квалифицированного врача.

Для того, чтобы предотвратить развитее инфицирования или других осложнений возникшей проблемы – нужно четко знать, как должна оказываться неотложная медицинская помощь при ожогах термического типа и в серьезных ситуациях должно предоставляться немедленное лечение.

При химическом ожоге

Химический ожог возникает при взаимодействии кожного покрова с веществами химического происхождения. Элементы щелочи или различных кислот вступают в реакцию с кожей и вызывают ожоговые повреждения. При таких травмах кожа не подвергается обугливанию, но в случае, если оказание первой медицинской помощи при ожогах такого типа не будет произведено, то химические элементы могут очень негативно повлиять не только на верхний слой кожного покрова, но и на более глубокие мягкие ткани.

Первые две степени ожогов поддаются самостоятельной регенерации и поэтому для того, чтобы избежать осложнений, будет достаточно, если в применение пойдет первая помощь при ожогах в домашних условиях. Главное – своевременное ее оказание.

В первую очередь необходимо устранить очаг возникновения поражения. Для этого с пострадавшего максимально аккуратно нужно снять одежду, которая подверглась контакту с химическими соединениями. Далее рану в течение двадцати минут промывают под холодной водой и после этого обрабатывают имеющимися антисептическими средствами.

Последующие меры помощи зависят от того, какие именно хим. элементы посодействовали происхождению ожогового поражения.

• Если оно было вызвано в период контакта кожного покрова с щелочью, то нейтрализация вещества должна проходить с помощью использования уксуса и стакана воды. Полученной субстанцией проводится обработка раненой области.
• Если ожоговая рана произошла после контакта с кислотой (читайте про ), то применяется в данном случае раствор, созданный с помощью чайной ложкой соды, разбавленной в стакане воды.

После устранения и нейтрализации опасных реагентов пораженный участок кожи обрабатывается специализированными аптечными препаратами и перематывается стерильной повязкой.

В тяжелых случаях первая помощь пострадавшему также заключается в устранении очага поражения и промывании холодной водой. После этого, большой необходимостью является обращение к квалифицированным специалистам, которые смогут подобрать наиболее подходящее лечение.

Травмы электрического происхождения

Электрические ожоги происходят при контакте с различными источниками электрического тока. Чаще всего такие повреждения происходят в результате несоблюдения установленных правил, которые объясняют то, как безопасно пользоваться имеющимися в вашей квартире электроприборами.

Признаки ожогов электричеством очень схожи с первыми симптомами повреждений термического происхождения. Важным фактором для эффективности предстоящего лечения является правильно оказанная неотложная помощь при ожогах.

Ожог второй и первой степени имеет свои признаки:

• изменение цвета кожного покрова;
• , наполненных специальной жидкостью;
• сильные болевые ощущения;
• появление некой корочки.

В случае поражения кожного покрова слабым потоком напряжения и, если он в результате не повредил большую площадь человеческого тела, то лечебные мероприятия могут проходить в домашних условиях, если только первая помощь была своевременно и адекватно оказана.

Первая медицинская помощь при ожогах электрического происхождения заключается в устранении или обесточивании причины поражения. Например, если человек схватил провод с напряжением, то с помощью деревянных предметов необходимо выбить его из рук пострадавшего. Последующие действия, как и при термических ожогах, заключаются в промывании раны, обработки ее с помощью антисептиков и наложении стерильной повязки.

Если произошла более серьезная травма, то источник энергии также устраняется, а пострадавшему, возможно, понадобится массаж сердца или процедура искусственного дыхания, чтоб избежать летального исхода, если отсутствует дыхание или сердцебиение.

Главным правилом оказания первой помощи при ожогах на следующем этапе является немедленный вызов медиков, которые позаботятся о стабилизации состояния и квалифицированном лечении больного.

Лучевые повреждения

Лучевые ожоги – это травмы, вызванные радиационным, инфракрасным или ультрафиолетовым излучением. Происходят такие травмы при различных медицинских процедурах, во время специализированных исследований, при долгом нахождении на солнце или в солярии. Симптомы данного повреждения – покраснения, развитие волдырей, появление струпа, отмирание кожи или даже обугливание.

Первая доврачебная помощь при ожогах такого вида должна оказываться также незамедлительно, как в случаях другого типа поражения.

Первым делом также должен быть удален очаг появление травмы. После этого, травмированную область промывают под проточной водой в течение 15-20 минут, обрабатывают антибактериальными препаратами и обматывают стерильными повязками, ни в коем случае не используя бинты или ваты.

В тяжелой степени такой травмы оказание доврачебной помощи аналогично других повреждениям тяжелой степени. Но при этом существует необходимость приема болеутоляющих медикаментов и в немедленном обращении в медицинское учреждение за предоставлением адекватного лечения.