Образование на корне языка. Чем опасна фиброма языка

Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения. Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.

Этиология – причины возникновения рака языка

Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках. В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:

Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.

Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.

Стадии рака языка

Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.

Начальная стадия рака языка (первая)

Фото: так выглядит начальная стадия рака языка

Характеризуется малосимптомным течением – практически ничем не беспокоит пациентов. Проявляется белесыми пятнами на слизистой, так называемыми папиллярными выростами. Часто их принимают за налет, который располагается на боковой поверхности мышечного органа.

При осмотре врачи часто принимают эти образования за проявления других заболеваний: глоссита или стоматита. Болевые ощущения на этой стадии отсутствуют.

Стадия клинических проявлений (вторая)

По мере прогрессирования заболевания «налет» постепенно превращается в уплотнение на языке, которое при отсутствии лечения трансформируется в опухоль на языке. На этой стадии появляется болевой синдром, боль имеет разлитой или локальный характер, очень часто иррадиирует в близлежащие органы (в шею, висок, уши).

Пациенты на этой стадии часто жалуются на появление неприятного запаха изо рта, который обусловлен инфицированием и нагноением опухоли. К клинической картине присоединяется затруднение глотания, расстройство артикуляции, отек и онемение части языка. Возможно метастазирование в окружающие ткани и близкорасположенные лимфатические узлы – поднижнечелюстные, шейные.

Запущенная степень (третья)

Довести заболевание до этой стадии можно, если полностью игнорировать симптомы начальной и второй стадии рака языка. Проявляется она агрессивным инвазивным (проникающим в толщу органа и окружающие ткани) ростом, сопровождается распадом тканей.

Терминальная стадия (четвертая)

В этой фазе возникают отдаленные метастазы – в кости, печени, легких. Лечение запущенного рака языка малоуспешно и прогноз имеет весьма сомнительный. Пациенты, запустившие болезнь до терминальной стадии, редко живут больше года. Лечение применяется только паллиативное – борьба с болью и раковой интоксикацией.

Виды рака языка

Заболевание классифицируется по локализации – месту расположения новообразования на языке:

Рак тела языка – более 2/3 всех случаев этой патологии.
Рак корня языка – 1/5 всех случаев.
Рак нижней поверхности – все оставшиеся случаи (около 10%).

По принципу роста опухоли выделяют следующие клинические формы заболевания:

Экзофитная – опухоль растет преимущественно в полость рта. Иногда такую форму недуга называют папиллярной.
Эндофитная (инфильтративная) – рост направлен в толщу органа. Эндофитный рост является характерным симптомом рака корня языка. Очень часто эта форма болезни приводит к отеку и затруднению движений языка или к его полной неподвижности.

Рак языка относится к плоскоклеточному в 95% случаев, и только в 5% - это другая гистологическая форма: карцинома или базальноклеточный рак.

По внешнему виду опухоли выделяют папиллярную и язвенную формы. Папиллярный рак – самый распространенный вид недуга. Выглядит он как плотный вырост, несколько возвышающийся над слизистой оболочкой и покрытый «бородавками».

При язвенной форме недуга на поверхности языка сбоку или на спинке появляется изъязвление, окруженное валиком. Характерное свойство язвы на ранней стадии – ее полная безболезненность. По мере роста язвы появляется болевой синдром, отмечается кровоточивость. Присоединение воспалительного компонента маскирует рак и затрудняет диагностику.

Фото рака языка

На фото папиллярный рак языка

На фото опухоль сбоку языка

На фото язвенная форма рака

На фото рак корня языка

Диагностика

Самостоятельно можно только заподозрить первые симптомы онкологии данной локализации. Из врачей чаще всего с этой патологией, как ни странно, сталкиваются не онкологи, а стоматологи. Это связано со спецификой их деятельности – в ходе выполнения своих профессиональных действий они первые могут заметить признаки ранней стадии рака в виде уплотнения сбоку языка или у корня.

Схожесть первых симптомов рака языка с другими заболеваниями полости рта приводит к его поздней диагностике – чаще всего на второй стадии, когда злокачественное новообразование слизистой оболочки имеет вид язвы или выраженной опухоли.

Специфическая диагностика заключается в проведении следующих обследований:

Исследование мазка отпечатка с целью обнаружения в нем признаков плоскоклеточного рака.
Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием под микроскопом.
УЗИ языка и мягких тканей нижней челюсти, а также УЗИ шеи с целью поиска метастазов.
Рентген черепа или компьютерная томография – при подозрении на прорастание опухоли в кость.

С целью исключения отдаленных метастазов необходимо сделать рентгенографию легких, КТ (МРТ) головного мозга и УЗИ печени.

Несмотря на то что у женщин плоскоклеточный рак языка встречается реже, частота выявления его на ранней стадии значительно выше именно у них. Обусловлено это более трепетным отношением женщин к состоянию полости рта.

Методы лечения рака языка

Вне зависимости от причины возникновения рака языка для его лечения применяют комбинированную терапию, включающую следующие методы:

Хирургическое лечение. Операция направлена на радикальное удаление злокачественной опухоли: проводится либо частичная резекция (иссечение) языка, либо полное его удаление (глоссэктомия). В запущенных случаях, когда опухоль проросла в окружающие ткани, выполняют их резекцию вплоть до костей нижней челюсти.
Лучевая терапия. Выделяют дистанционную терапию, когда опухоль облучают на расстоянии рентгеновскими лучами, и контактную (брахитерапию), когда источник излучения (радиоактивные изотопы) размещаются в толще органа. Радиолучевая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. Сколько понадобится сеансов, определяет врач.
Полихимиотерапия. Используется в запущенных случаях при наличии отдаленных метастазов, когда другие методы применять нельзя, или эффект от них недостаточен. Больных лечат с помощью Цисплатина, Метотрексата и других препаратов.

Операции на поздних стадиях заболевания часто носят калечащий характер – в ряде случаев приходится удалять почти всю нижнюю челюсть. После перенесенной операции пациенты живут с некоторыми ограничениями. Для того чтобы создать удовлетворительное качество жизни, им проводят реконструктивные лечебные операции.

Методы профилактики, прогнозы рака языка

Снизить вероятность возникновения заболевания можно путем отказа от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и жевательного табака. При наличии патологии зубов, способствующей хроническому травмированию слизистой, проводят санацию ротовой полости: переустанавливают протезы, обрабатывают пломбы, исправляют прикус.

Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости позволяет значительно снизить риск развития рака. В плане прогноза значение имеет регулярный профилактический осмотр у стоматолога, в ходе которого могут быть замечены первые признаки рака, что позволяет своевременно направить человека к онкологу.

При радикальном комбинированном лечении рака языка на ранних этапах пятилетняя выживаемость приближается к 90%, в запущенных случаях она снижается до 60%. Если лечение начато на стадии метастазирования, пятилетняя выживаемость составляет менее 35% даже в Москве.

Рак языка в большинстве случаев диагностируется у мужчин. Это происходит потому, что основной его причиной является курение, а мужское население употребляет табачные изделия чаще, чем женщины.

Симптомы этого онкологического заболевания яркие, развиваются быстро. На начальной стадии нередко приписываются другим патологиям. В результате пациенты долго не общаются к врачу, чем ставят свою жизнь под угрозу.

Симптомы рака языка

Обнаружить признаки как злокачественной, так и доброкачественной опухоли языка на ранних стадиях можно только при пристальном отслеживании самочувствия и заботе о здоровье в целом – выраженных дискомфортных ощущений новообразование пока не причиняет, большинство пациентов попросту не обращают на эти ранние признаки внимания.

Выглядит опухоль как небольшая шишка (иногда и она невидна). Из неприятных ощущений больные отмечают легкое жжение или покалывание, а также онемение как языка, так и всей ротовой полости. Болевых ощущений пока нет, они возникнут по мере роста новообразования. Появившиеся на 2 стадии боли носят режущий характер, они отдают в височную область, уши и нижнюю челюсть.

Если рак носит язвенный характер, то появляется сильный неприятный запах изо рта. В случае развития опухоли, а не язвы, он тоже может наблюдаться, но не будет таким выраженным. Одновременно с возникновением запаха наблюдается повышенное слюноотделение. Это один из характерных признаков быстрого роста опухоли.

По мере развития болезни начинаются трудности с проглатыванием пищи, а также изменяется разговорная речь – некоторые звуки больному сложно выговаривать, он может говорить невнятно, окружающие не понимают его.

Обычно к этому моменту пациент уже обращается за медицинской помощью, ему назначают курс лечения. В случае если опухоль дала метастазы, лечение становится бессмысленным, шансов на благополучный исход практически нет.

Самодиагностика (осмотр с помощью зеркала) позволяет обнаружить на языке язвочки, эрозии, пятна и папилломы. При обнаружении подобных изменений следует немедленно обратиться в больницу для обследования.

Отличия злокачественной опухоли от доброкачественной

Симптоматика рассматриваемого заболевания, особенно на ранних стадиях, напоминает другие патологии, которые не представляют опасности для жизни пациента:

воспаление горла;
стоматит;
кариес (из-за неприятного запаха и отека слизистой).

Также похожую симптоматику имеют болезни, вызывающие появление доброкачественных образований.

К этим заболевания относится лейкоплакия и болезнь Боуэна. При развитии этих патологий на языке появляются одиночные пятна и очаги воспаления. Цвет они имеют белесый, для них характерна тенденция к ороговению – злокачественная опухоль не роговеет.

Если не уделить внимания этим болезням и не обратиться к врачу, а также не исключить из жизни факторы, способствующие развитию рака, новообразования могут переродиться в злокачественные.

В любом случае пациент не сможет самостоятельно отличить типы новообразований с абсолютно точностью. Так как ошибка может стоить жизни, рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача. Он назначит диагностические мероприятия, например, рентген, УЗИ или гистологическое исследование при необходимости будет назначен терапевтический курс.

Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на благополучный исход. Длительное игнорирование симптомов рака языка, а также болезней, вызывающих доброкачественные опухоли, может закончиться смертельным исходом.

Помимо появления самих неровностей на языке, могут возникать и другие симптомы, например, боль в суставах или в ротовой полости, включая горло, неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта и налет на языке. Если они есть, то помогут установить причину проблемы. Но часто кроме самих бугорков на корне языка больше ничего не беспокоит.

Причины

Причины существует несколько и среди них есть достаточно серьезные заболевания.

Увеличенные сосочки

Увеличенные желобовидные сосочки или вкусовые рецепторы – самая частая причина бугорков на корне языка

Вы часто или периодически замечаете у себя мелкие красные или белые прыщики на поверхности языка, кончике или у его основания? Не волнуйтесь, поскольку они не так опасны.

Раздражение сосочков языка может вызывать эту проблему. Имейте в виду, что в задней части языка находятся так называемые желобовидные сосочки, которые больше по размеру тех, что расположены в передней и центральной части. И когда они увеличиваются, то становятся весьма заметными для хозяина.

Вот несколько факторов, способствующих этому:

Острая пища. Является одной из наиболее распространенных причин, которая вызывают раздражение. Люди, отдающие предпочтение таким видам продуктов питания, получают иногда взамен маленькие бугорки на их языке.
Аллергия. “Аллергические реакции взывают отечность вкусовых рецепторов, потому что стимулируют активность белых кровяных клеток”. . Продукты и лекарства могут привести к возникновению такой реакции. К счастью, не все люди испытывают аллергию к определенным продуктам.
Некоторые инфекции, которые встречаются у людей и могут способствовать раздражению вкусовых рецепторов. Они включают заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как простой герпес типа 1 (ВПГ-1), сифилис и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Бугорки у основания языка при ЗППП

Другие причины раздражения сосочков могут заключаться в курении, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или изжоге.

Примечание: некоторые люди от природы имеют большие вкусовые рецепторы, чем другие, следовательно, у них они более заметны. Плюс к этому, они могут увеличиваться, в том числе даже при небольшом раздражении.

Травма

Хирургическое вмешательство в полости рта и грубая чистка языка может привести к травме. Хотя проблема, как ожидается, проходит сама по себе, но несоблюдение обычной гигиены ротовой полости может ухудшить состояние бугорков из-за травмы.

Бородавки, вызванные ВПЧ

Бородавки, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) могут появляться и на языке. Инфекция может быть занесена в рот после облизывания зараженных частей тела или помещения пальца с вирусом в рот.

В отличие от остроконечных кондилом, которые появляются на слизистых обычно в области гениталий, оральные бородавки, как правило, выглядят немного по-другому: бесцветные, морщинистые или с острым концом. Это поможет вам определить их. Тем не менее, следует пройти обследование для того, чтобы четко различать эти бугорки на задней части языка от других, если они присутствуют.

Болезнь Кавасаки – красные бугорки на языке у детей

Это заболевание может вызывать разнообразные симптомы на различных стадиях. Признаки наблюдаются не только внутри или вокруг рта, но и на коже, в том числе на ладонях и подошвах стоп.

Причина не известна. Тем не менее, острые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель после заражения и помочь в идентификации заболевания. Вот первые основные признаки болезни Кавасаки:

высокая температура тела;
красные сухие губы с трещинами;
увеличенные лимфатические узлы на шее;
опухший язык;
красные, маленькие бугорки (прыщики) на языке, напоминающие клубнику;
красная сыпь на коже появляется в области гениталий потом на лице, руках и ногах.

Опухшие язвочки

Опухшая язвочка – обычно признак стоматита

Большинство людей сталкиваются с образованием язвочек в ротовой полости хоть раз в жизни. Хотя появление их именно на корне языка встречается не часто. Они обычно начинаются как небольшие, болезненные красные пятна. Когда эти пятна развиваются, то превращаются в незаживающие язвы.

Самой частой причиной такой проблемы является стоматит.

Причины развития язвочек на языке точно не известны, но врачи считают и связывают их возникновение с несколькими факторами, а именно: эмоциональный стресс, нарушения иммунной системы, гормональные сбои и целиакия.

Состояние таких ранок ухудшается, если в них проникает инфекция. Также стоит избегаться острой и соленой пищи, пока они не пройдут.

Другие проблемы, которые могут вызывать бугорки

Фиброма полости рта – доброкачественное разрастание ткани, которое может возникать и на языке. Чаще всего это единичный узел, но в редких случаях их может быть больше.

Молочница – развитие дрожжевого грибка, которое чаще изначально возникает у основания языка. Хотя это, по сути, светлый налет, но при скоплении может напоминать бугорок.

Лейкоплакия – ороговение и слущивание кожи, что также в некой мере возвышается над поверхностью языка. Обычно возникает по бокам этого органа, в том числе и ближе к основанию.

Могут ли бугорки на языке быть признаком рака?

Припухлости в виде постоянных язвочек, которые не заживают, сопровождаются онемением языка, болью в горле или охриплостью голоса, а также создают трудности для жевания и глотания, – могут указывать на рак ротовой полости.

Другие симптомы рака во рту включают:

выпадающие или шатающиеся зубы;
воспаление миндалин;
белые или красные язвы, как бугорки внутри ротовой полости, например, на деснах;
боль в челюсти;
иногда может сопровождаться неприятным запахом.

Симптомы рака в полости рта должны быть диагностированы и оценены стоматологом. Это имеет решающее значение, чтобы избежать принятия неверного решения в отношении такого симптома, как безболезненные бугорки на задней части языка с ранками, что долго заживают.

Красные бугорки

Красные бугорки на кончике, боках или задней части языка могут иметь конкретные причины или факторы, которые вызывают также это покраснение. Например, язвочки, болезнь Кавасаки отвечают за красные бугорки на поверхности языка.

Другие причины, вызывающие покраснение, включают воспалительные инфекции, такие как простуды и грипп. Раздражение вкусовых рецепторов и повторяющиеся травмы языка – еще одни возможные триггеры.

Вам ранее диагностировали аллергию или герпес? Если вы постоянно получаете болезненные красные прыщи или большие бугорки у корня языка – обратиться к ЛОРу или стоматологу в кратчайшие сроки.

Большие белые бугорки

Каждый должен обеспокоиться, заметив наличие больших прыщей или бугорков в полости рта. Особенно, если они имеют признаки кровотечения и сопровождаются постоянной болью. Такие образования во рту, симптомы которых сохраняются дольше, чем на неделю, могут быть опасным признаком здоровья полости рта.

Белые бугорки на корне языка могут быть язвами, если они вызывают дискомфорт или боль. Если они безболезненны, плоские – нужно идти на диагностику рака ротовой полости, потому что это относится к его признакам. Ранние признаки рака могут быть ошибочно приняты за стоматологические проблемы – важно исключить неправильные варианты.

Диагностика

Если бугорки не имеют никаких признаков улучшения симптомов и не проходят – проконсультируйтесь с врачом.

Большие образования на языке и стойкость симптомов не только требуют собственного тщательного наблюдения, но и неотложной медицинской помощи. Иногда эти большие безболезненные бугорки у основания языка требуют проведения клинических исследований. Во время диагностики врач будет спрашивать о симптомах и были ли какие-либо проблемы в полости рта ранее.

Лечение

Большинство проблем, связанных с бугорками на языку, могут пройти сами по себе. Однако лечение требуется в случае наличия таких симптомов, как боль и кровотечение.

Прием антибиотиков

Антибиотики применяются для борьбы с инфекцией, вызванной свободно живущими микроорганизмами, которые усиливают воспаление. Нужно применять антибиотики эффективные против конкретных бактерий, поэтому желательно, чтобы они были прописанными врачом.

Физиологический раствор

Разведенный физраствор помогает бороться с микробами во рту, следовательно, способствует более быстрому заживлению бугорков.

Хирургическое вмешательство

Такой метод лечения может потребоваться для удаления фибромы (доброкачественного узла) или раковых клеток и предотвращения их дальнейшего распространения.

Домашние и народные средства и методы

В зависимости от других сопутствующих симптомов во рту и горле, можно применить рекомендации для их устранения.

Регулярная очистка ротовой полости

Страдание от любого вида проблемы с языком не могут оправдать прекращение выполнения гигиенических процедур. Наоборот, еще больше необходима регулярная очистка ротовой полости, чтобы бороться с микроорганизмами, которые там скапливаются. Правильная чистка также поможет покончить с неприятным запахом изо рта.

Средства от язвочек и ранок

Язвы во рту сопровождаются болью. Поэтому следует избегать горячей и пряной еды. Большинство приемов пищи для людей с этой проблемой должно состоять из жидких блюда и напитков, пока состояние ранок не улучшится или они полностью не заживут. Некоторые из средств будет полезно применить:

Гвоздичное или кокосовое масло для нанесения на язвочки.
Раствор сока алоэ и меда для периодического полоскания рта.
Раствор шалфея, которым нужно полоскать рот один раз в день.

Чтобы уменьшить боль можно применять теплый солевой раствор, но нельзя класть соль прямо на язвы. Если это не помогает, то нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил обезболивающее.

Средства для воспаленных сосочков или опухших вкусовых рецепторов

Если вы испытываете чувство жжения во рту, то это может быть вызвано воспалением сосочков. Вот, что можно сделать:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Рак языка встречается достаточно редко. На его долю приходится не более 2% от всей онкологии. По статистике, чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 50 до 55 лет. Эта болезнь быстро развивается и из-за анатомических особенностей тела человека вызывает серьезные осложнения. Самые яркие симптомы рака языка проявляются уже на поздних стадиях, что затрудняет его диагностику. В запущенных случаях это заболевание весьма опасно для жизни человека. К счастью, в наше время существует несколько достаточно эффективных методик лечения опухоли языка.

Разновидности рака языка

Это заболевание имеет несколько классификаций. Болезнь может появляться:

на кончике;
у корня;
сбоку;
в подъязычной области;
в области дна полости рта.

Из вышеперечисленных у рака корня языка самые опасные осложнения. К тому же, его сложнее оперировать.

По гистологическому составу:

плоскоклеточный рак языка;
аденокарцинома.

На фото представлены виды опухолей:

По росту опухоли:

экзофитная - выпирает в полость рта;
эндофитная – прорастает вглубь тканей языка и рта;
смешанная.

Так как в образовании опухоли могут участвовать клетки разных тканей, существует много разновидностей доброкачественных опухолей:

Несмотря на то, что сами по себе они не опасны, доброкачественные образования могут перерождаться в злокачественные. Не стоит откладывать их удаление в долгий ящик, ведь эта операция может спасти жизнь.

Почему возникает заболевание?

Причиной рака языка может стать один из этих факторов:

курение или жевание табака;
заболевания зубов или десен могут спровоцировать плоскоклеточную форму заболевания;
вирус папилломы;
плохая наследственность;
снижающие иммунитет болезни;
вирус герпеса;
вирус иммунодефицита человека;
риск возникновения плоскоклеточного рака языка увеличивается после частого пребывания на солнце.

Существует несколько предраковых заболеваний, способных в запущенном состоянии вызвать появление опухоли. К ним относятся:

доброкачественные новообразования в некоторых случаях могут преобразовываться в злокачественные;
глоссит – редкое заболевание, сопровождаемое болью и усилением выработки слюны;
болезнь Боуена – возникновение покрытого язвами шероховатого пятна;
лейкоплакия – мутация тканей, заключающаяся в ороговении плоского эпителия полости рта и приводящая к плоскоклеточной форме рака.

Симптомы начальной стадии опухоли с фото

Симптомы рака корня языка достаточно выражены, что позволяет врачу без особых проблем диагностировать его. Основные признаки болезни:

Способы постановки диагноза

Чаще всего диагностика рака языка не вызывает у специалиста больших трудностей, так как болезнь имеет весьма характерные признаки, позволяющие заподозрить недуг при осмотре. Сложнее всего выявить заболевание на начальной стадии, ведь симптомы еще слабо выражены. Для уточнения диагноза врач назначает комплексное обследование, включающее несколько из нижеперечисленных инструментальных исследований.

Цитология и гистология

Целью гистологического и цитологического исследований является определение формы рака, типа и стадии развития. Для гистологического анализа производится биопсия тканей языка на границе опухоли с здоровыми тканями. При микроскопическом исследовании образца можно понять, является ли опухоль злокачественной. Цитологическое обследование заключается в изучении мазков, взятых с поверхности язвы, и позволяет установить стадию развития опухоли.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является самым быстрым эффективным способом ранней диагностики новообразований. При раке языка назначают УЗИ шеи и полости рта для определения формы, границ и глубины проникновения опухоли в ткани. При помощи ультразвукового исследования можно также обнаружить распространение метастазов в другие внутренние органы.

Рентген

Рентгеновское обследование производят для обнаружения новообразований в костях и легких. Во время рака языка возможно появление опухолей в кости нижней челюсти, а также в органах грудной клетки, поэтому обследуют именно эти области. По снимку врач сможет увидеть опухоль, но для подтверждения ее злокачественности потребуется произвести биопсию.

КТ или МРТ

Во время компьютерной томографии при помощи рентгеновских лучей производятся послойные снимки внутренних органов человека с разных ракурсов. Далее компьютер объединяет эти снимки и моделирует на их основе трехмерное изображение органа. Во время магнитно-резонансной томографии также производится съемка органа и создается его трехмерное изображение, но вместо рентгеновских лучей здесь используются электромагнитные волны. Оба этих метода используют для обнаружения метастазов во внутренних органах.

Варианты лечения

Способ лечения рака языка выбирается врачом на основании локализации, вида и стадии болезни. Так, плоскостеночный рак будут лечить иными препаратами, чем аденокарциному. Раннее обнаружение болезни облегчит лечение и улучшит прогноз на выздоровление. Как правило, даже при необходимости хирургического вмешательства удается избежать удаления языка, поэтому бояться нечего.

Хирургический способ

Хирургическое вмешательство зачастую позволяет полностью убрать опухоль и метастазы из организма пациента. На начальных стадиях рака обычно производят иссечение пораженных тканей. Как правило, операция заключается в резекции небольшого участка языка (гемиглоссэктомии), в результате чего пациент сохраняет возможность говорить.

От стадии болезни зависит, сколько процентов языка придется отрезать. В запущенных случаях зачастую не удается сохранить орган, и избежать удаления языка (глоссэктомии). Рак под языком делает необходимой операцию по удалению дна ротовой полости.

Лечение лучевым методом

Лучевая терапия считается наиболее эффективным методом лечения рака. Опухоль облучают в течении нескольких сеансов, после чего производят оценку результатов. При обнаружении уменьшения опухоли процедуру повторяют до полного ее исчезновения. Иногда лучевая терапия не дает результата, этом случае следует заменить ее другими методиками лечения. На начальных стадиях рака облучение производится локально, а в более поздних прибегают к дистанционному воздействию.

Химиотерапия

Химиотерапию активно применяют при любой форме рака. Ее используют как дополнение к другим методам лечения. Терапия заключается в введении в организм пациента веществ, способных помешать росту и разрушить ткани опухоли. В настоящее время используют Фторурацил и содержащие платину препараты. Зачастую эту методику применяют для уничтожения метастазов и остатков новообразования.

Какой прогноз на выздоровление?

Чем раньше диагностирован рак языка, тем оптимистичнее прогноз. Так, при обнаружении болезни на 1 или 2 стадии вероятность успешного исхода лечения рака языка составляет 75%. При 3 стадии шанс выздороветь составляет уже 50%. На последних стадиях даже в наше время выздоровление происходит реже, чем в 30% случаев.

Рак языка считается одной из самых опасных форм рака, поэтому при обнаружении малейших симптомов следует обратиться к врачу. Только квалифицированная медицинская помощь может спасти больного от смерти.

Способы профилактики

Так как лечение рака языка - это достаточно сложный и неприятный процесс, разумно будет предпринимать несложные профилактические меры:

Тщательно соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов снижает риск возникновения заболеваний, способных спровоцировать развитие опухоли.
Откажитесь от курения табака и употребления алкоголя. У людей без вредных привычек рак языка возникает намного реже.
Меньше времени проводите на солнце. Инфракрасное излучение существенно увеличивает риск возникновения плоскоклеточного рака языка.
Правильно питайтесь. Американский институт исследований рака рекомендует каждый день есть фасоль, чеснок, виноград, помидоры, капусту и листья салата. Жаренные продукты необходимо полностью исключить из рациона, заменив их приготовленными на пару блюдами.
Не забывайте регулярно посещать стоматолога. В его компетенции вся полость рта, а не только зубы, поэтому он распознать признаки болезни и заподозрить рак языка.
Ведите здоровый образ жизни. Люди, занимающиеся спортом, реже болеют и живут намного дольше.
Не игнорируйте признаки заболевания. При их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.

Доброкачественные опухоли языка - это образования, формирующиеся из различных клеток и тканей языка:

эпителиальных;
нервных;
жировых;
мышечных;
лимфатических, кровеносных сосудов;
зачатков иных структур, расположенных в языке вследствие нарушения эмбриогенеза.

В сравнении с другими опухолевыми образованиями полости рта образования языка встречаются реже. Их классифицируют на две большие категории: эпителиальные, неэпителиальные. Общими для всех форм образований языка являются медленный рост, отсутствие прорастаний вглубь тканей, минимальный риск метастазирования, однако большинство из них несет в себе вероятность малигнизации в любой момент. Это связано с подвижностью органа и участием его в жевании пищи, разговоре, что приводит к постоянному травмированию пораженного опухолью участка.

Опухоли языка зачастую сочетаются с другими патологиями, а у детей - с нарушением эмбриогенеза.

Типы доброкачественных опухолей языка

В связи с вовлеченностью в процесс формирования опухоли различных тканей и структур языка, а также наличием нетипичных для него клеток вследствие нарушенного эмбриогенеза существует большое разнообразие форм доброкачественных опухолей языка.

Папиллома. Формируется из эпителиальной ткани, а именно из многослойного плоского эпителия слизистой языка. Наиболее часто наблюдается на кончике и спинке органа. Образование представлено множественными или единичными опухолями различных размеров (редко - больших), которые имеют округлую или слегка вытянутую форму. Цвет папилломы может быть бледно-розовым, появление же кератоза свидетельствует о малигнизации образования.
Аденома. Ее образует железистая ткань, на кончике языка формируются кистоаденомы, в области корня могут наблюдаться полипы из гетеротопированной слизистой оболочки желудка.
Ботриомиксома. Имеет плоскую или шаровидную форму, иногда представлена несколькими долями. В начале формирования для нее характерен красный цвет, со временем ботриомиксома становится бурой. Достигает довольно больших размеров (до нескольких сантиметров), поверхность может быть как крупнозернистой, так и гладкой, со временем покрывается корками. Провоцируется травмами, трещинами языка, а именно попаданием гноеродных бактерий вглубь тканей.
Фиброма. Имеет происхождение из соединительной ткани, вид округлой опухоли эластичной структуры. Может иметь ножку, цвет не отличается от здоровой окружающей слизистой, в ряде случаев может приобрести беловатый, желтый оттенок.
Ретенционная киста. Имеет железистое происхождение - формируется из желез поверхностного мышечного слоя языка. Локализуется на нижней поверхности органа, в области кончика, чаще имеет множественный характер.
Липома. Формируется из жировой ткани, развивается в подслизистом слое языка. Имеет дольчатую структуру, мягкую эластичную консистенцию. Чаще всего локализуется в задней области языка на нижней его поверхности. Такой вид опухоли отличает безболезненность, медленное развитие и рост.
Миома. Имеет мышечное происхождение, возникает при пролиферации мышечных клеток органа. Размеры редко превышают 100 мм, образование имеет плотную структуру, покрывается слизистой оболочкой. Чаще встречается на верхней поверхности языка. В некоторых случаях могут присутствовать также сосочковые выросты небольших размеров.
Нейрофиброма. Берет происхождение из тканей нервных ветвей языка, чаще локализуется в задней области органа. Отличается медленным ростом, это одна из немногих форм опухоли, сопровождающаяся болезненностью. Встречается в сравнении с другими разновидностями образований достаточно редко.
Гемангиома. Формируется из тканей кровеносных сосудов языка, чаще ее связывают с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируется после рождения или в течение первых месяцев жизни. Существует несколько разновидностей этой формы новообразований:
- капиллярная гемангиома - пятна красного цвета различных форм и размеров, которые не возвышаются над здоровыми тканями языка (при нажатии пятно склонно к утрате яркости цвета);
- кавернозная гемангиома - опухоль багрово-синюшного оттенка, имеет мягкую структуру, несколько возвышается над здоровыми тканями слизистой оболочки.

Во втором случае возможно глубокое прорастание в подлежащие ткани языка. Нажатие на образование приводит к кратковременному уменьшению размеров.

Любые сосудистые опухоли имеют риск развития кровотечения, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями.

Лимфангиома. Имеет происхождение из стенок лимфатических сосудов языка, так же, как гемангиома, диагностируется на первых порах жизни ребенка. Ее появление обуславливает диффузное поражение языка, что приводит к существенному его увеличению в размерах. Образования чаще имеют вид разрастаний бородавчатого типа по кончику или всей поверхности органа. Опухоль склонна к воспалению, особенно при травматизации.
Струма языка. Возникает из клеток тиреоидной ткани, находящейся в структуре языка по причине нарушения эмбриогенеза. Имеет вид узла размерами до 3 см, чаще располагается у корня органа.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоли языка, имеющие небольшие размеры, чаще всего не доставляют дискомфорта пациенту и диагностируются случайно при профилактическом осмотре или лечении других заболеваний зубов и полости рта. При увеличении доброкачественной опухоли может возникать чувство нахождения инородного тела на языке.

Болезненность возникает в случае травмирования, сдавливания образования в процессе жевания или речи, в покое встречается только при участии нервных волокон в структуре образования.

Значительные размеры образования могут спровоцировать такие симптомы, как дефекты речи, трудности при процессе жевания, проглатывания пищи.

Резкое изменение структуры опухоли, цвета, консистенции свидетельствует об озлокачествлении образования. В этом случае может также наблюдаться прорастание вглубь структуры языка или соседние ткани. Также характерным является присоединение воспалительного процесса, он характеризуется следующей клинической картиной:

выраженная болезненность;
отек ткани;
покраснение образования и прилежащей слизистой оболочки;
некротические изменения (редко).

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Чаще всего доброкачественные опухоли языка диагностируются уже на стадии значительных размеров, поскольку до этого течение болезни является бессимптомным. Небольшие опухоли устанавливаются врачом при плановом осмотре полости рта, а также после травм, повреждений. Определение опухоли осуществляется с помощью визуального осмотра специалистом, пальпации образования, однако окончательный диагноз возможен только после проведения гистологического изучения тканей - это позволяет определить тип опухоли. Гистологию проводят не только с помощью биопсии - забора части ткани, но и после полного удаления опухоли в обязательном порядке.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Постоянные механические воздействия на язык в связи с жеванием и речью, а также химические воздействия на опухоль (слюна) могут приводить к злокачественному перерождению образований, поэтому предпочтительным способом лечения является удаление. Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, решение об иссечении струмы проводят совместно с эндокринологом на основе результатов анализов на гормоны - необходимо учитывать уровень тиреоидных гормонов при определении тактики лечения.

Удаление опухолей языка проводят несколькими способами:

радиоволновой метод - позволяет удалить опухоль с минимальным количеством последствий;
электрокоагуляция - позволяет не только удалить, но и свести к минимуму риск кровотечений в послеоперационном периоде в связи с воздействием на сосуды тканей языка;
лазерное удаление - особенно востребовано при присоединении воспалительного процесса, поскольку оказывает антисептическое действие, также способствует быстрому заживлению тканей после операции;
хирургическое иссечение - традиционный способ, имеющий некоторые недостатки: более длительный реабилитационный период, необходимость наложения швов и т.д.;
криодеструкция - удаление тканей под воздействием низких температур позволяет минимизировать риск образования рубцовой ткани;
склерозирование - эффективно при удалении сосудистых форм опухолей, действие основывается на прекращении кровоснабжения опухоли и прекращении ее дальнейшего роста и развития.

Прогноз в лечении доброкачественных опухолей языка чаще всего является благоприятным при своевременной диагностике и проведении необходимых манипуляций. В связи с широким перечнем методов удаления оно становится возможным даже при наличии некоторых противопоказаний к хирургическому вмешательству. При неоказании врачебной помощи доброкачественные опухоли могут быть подвержены трансформации и озлокачествлению.

Некоторые формы опухолей доброкачественного характера склонны к появлению частых рецидивов. К ним относят лимфангиомы, гемангиомы, поэтому необходимо соблюдать врачебные рекомендации в отношении дальнейшей профилактики заболевания после проведения операции - к ним относят режим питания, коррекцию вредных привычек, профилактические визиты к врачу и другие.