Неприятные запахи изо рта. Неприятный запах изо рта - причины появления и лечение

С проблемой неприятного запаха изо рта (галитозом) рано или поздно сталкивается практически каждый взрослый человек. Люди, испытывающие такие проблемы, начинают ощущать некоторый дискомфорт при общении, что, в свою очередь, приводит к замкнутости, снижению самооценки, потере уверенности в себе и в итоге - к одиночеству.

Всё это может спровоцировать возникновение психоневрологических заболеваний, развивающихся на почве дефицита общения.

Причины неприятного запаха изо рта у взрослого. Виды галитоза

Иногда сам человек не замечает либо не хочет замечать исходящего из ротовой полости неприятного запаха. Однако, это может быть симптомом довольно серьёзных заболеваний , поэтому не стоит игнорировать проблему и как можно скорее обратиться в клинику для выяснения причины и постановки правильного диагноза.

Типы галитоза

Выделяется два типа галитоза:

• Физиологический . Появление неприятного запаха изо рта обусловлено погрешностями рациона либо несоблюдением гигиены ротовой полости. Такой тип галитоза может возникнуть при курении, голодании, чрезмерном употреблении алкоголя и лекарственных средств.
• Патологический . Вызывается стоматологическими заболеваниями (оральный галитоз) или патологиями внутренних органов (экстрооральный).

Кроме того, в научном мире существуют и такие понятия, как псевдогалитоз и галитофобия. Оба этих состояния носят психологический характер.

Псевдогалитоз входит в число навязчивых состояний, при котором пациенту постоянно кажется, что у него дурно пахнет изо рта. В таких случаях требуется помощь психотерапевта.

Слишком мнительные люди нередко страдают галитофобией - постоянным страхом перед появлением дурного запаха после перенесённой болезни.

Итак, прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению неприятного запаха изо рта, следует выяснить причину его возникновения . Быть может, дело в неправильном и несбалансированном питании или всё объясняется плохим состоянием экологии? А если галитоз вызван патологическими изменениями внутренних органов или он заразен?

Физиологический тип

Существует множество причин, вызывающих неприятный запах изо рта, основными из которых являются следующие.

Общее состояние полости рта . У взрослого человека, впрочем, как и у ребёнка, запах может появиться из-за недостаточного ухода за ротовой полостью. В этом случае, следует проверить зубы и дёсны.

Пересыхания во рту . В медицинских кругах это явление носит название ксеростомия. Она возникает, как правило, в результате продолжительных разговоров. Зачастую ксеростомией страдают люди, профессия которых связана с постоянным общением (например, телеведущие, дикторы и пр.).

Неправильный рацион . Специалистами был выявлен целый ряд продуктов, употребление которых может спровоцировать галитоз. В основном это жирная пища, которая оказывает негативное воздействие на стенки желудка и пищевода.

Вредные привычки . Неприятный запах изо рта могут вызвать такие привычки, как курение и алкоголь. Но если со вторым вариантом всё более или менее ясно (тот, кто сталкивался с проблемой похмельного синдрома хорошо понимает, о чём идёт речь), то с курением дело обстоит несколько иначе. Объясняется это тем, что курильщик употребляет сигареты практически ежедневно, а табачный дым оказывает негативное влияние на слизистую оболочку ротовой полости. Результатом такого воздействия становится пересыхание рта и создание благоприятных условий для возникновения и развития разного рода вредных микроорганизмов, избавиться от которых в дальнейшем будет весьма проблематично.

Плохая гигиена ротовой полости . Неприятный запах изо рта может возникнуть в результате появившегося налёта на языке, дёснах, внутренней стороне щёк и даже зубах. Появление такого налёта обычно объясняется несоблюдением правил гигиены полости рта, в результате чего происходит активное развитие бактерий, питающихся остатками пищи, сохранившимися во рту.

Микробы . В некоторых случаях неприятный запах изо рта появляется по утрам, казалось бы, без видимых на то причин. На самом деле всё дело в микробах, которые активно растут и размножаются практически постоянно, особенно в ночное время суток. Во время сна количество слюны во рту человека уменьшается, что создаёт благоприятные условия для роста и развития вредоносных бактерий. Избавиться от неприятного запаха изо рта можно простым способом: просто почистить зубы и для поддержания эффекта дополнительно использовать ополаскиватель для ротовой полости.

Патологический тип

Такая форма галитоза характеризуется появлением следующих запахов из полости рта:

• ацетона;
• аммиака;
• кала;
• гнилостный;
• кислый;
• протухших яиц.

Запах гнили изо рта . Чаще всего причиной появления такого запаха являются патологические изменения органов дыхательной системы и заболевания стоматологического характера. Кроме того, он может появиться вследствие скопления остатков пищи под протезом или в больном зубе. Под действием вредных микроорганизмов происходит разложение аминокислот, чем и обусловлен характер этой формы галитоза.

Основными причинами возникновения гнилостного запаха из ротовой полости могут быть следующие:

Кроме того, запах гнили может быть вызван следующими факторами:

• нарушение работы органов пищеварительного тракта, при этом наблюдается особенно ярко выраженный запах;
• злоупотребление спиртными напитками и курение;
• плохая гигиена полости рта, вследствие чего появляется зубной камень или налёт.

Запах аммиака . Причинами его появления являются заболевания почек и почечная недостаточность, при которых уровень мочевины в крови сильно превышен. Организм, не имея возможности полноценного вывода этого вещества естественным путём, начинает искать альтернативный выход, то есть через кожный покров и слизистые. Это и объясняет появление аммиачного запаха.

Запах кала из ротовой полости . Причин его возникновения может быть несколько: непроходимость кишечника, плохое всасывание пищи, снижение перистальтики и дисбактериоз.

Люди, страдающие булимией или анорексией, также могут ощущать у себя во рту фекальный запах. Это также связано с нарушением пищеварительного процесса: пища плохо усваивается (либо вообще не усваивается), начинается её гниение и брожение.

В некоторых случаях подобный аромат может быть вызван инфекционными поражениями органов дыхательной системы.

Запах кислоты . Повышенный уровень кислотности желудочного сока, вызванный такими заболеваниями, как панкреатит, язва желудка или 12-перстной кишки, дивертикулитом пищевода или гастритом провоцирует появление кислого запаха из ротовой полости. Запах кислоты может сопровождаться тошнотой или изжогой.

Запах тухлых яиц . Основной причиной появления подобного запаха также являются нарушения работы желудка, связанные с понижением кислотности и гастритом. При этом человек может испытывать чувство дискомфорта в области желудка, появляется отрыжка. Ещё одной причиной появления запаха тухлых яиц изо рта является пищевое отравление.

Запах ацетона из ротовой полости . Самой безобидной причиной появления запаха ацетона является обыкновенное несварение желудка, но существует несколько достаточно серьёзных заболеваний, сопровождаемых данной формой галитоза.

Запах ацетона может свидетельствовать о болезнях поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), а также указывать на развитие других патологий, о чём будет сказано далее.

• Болезн​и печени . Течение некоторых заболеваний печени сопровождается появлением ацетона в моче и крови человека. При нарушении работы органа, задачей которого как раз и является очищение организма от всяческих ненужных веществ, в том числе и токсичных, приводит к скоплению ацетона и как следствие, появлению запаха из ротовой полости.
• Сахарный диабет . Высокое содержание сахара в крови, характерное для запущенной формы диабета вкупе с выбросом большого количества ацетона (кетоновых тел) в кровь человека заставляет почки работать в усиленном режиме и выводить токсическое вещество из организма. Лёгкие также принимают активное участие в процессе, именно этим и объясняется появление ацетонового запаха изо рта больного.

При появлении этого симптома больного необходимо срочно госпитализировать в целях проведения тщательного обследования и оказания немедленной медицинской помощи. В противном случае возможна диабетическая кома.

• Заболевания почек . Запах ацетона изо рта может появиться при мочекислом диатезе, а также при таких заболеваниях, как дистрофия почек, почечная недостаточность, нефроз. Эти патологии вызывают нарушение обмена белка и продукты его распада начинают скапливаться в крови.

Диагностика запаха изо рта

Выявление галитоза проводится следующими способами:

• Органолептический метод (оценка интенсивности галитоза специалистом). При этом степень проявления плохого запаха изо рта оценивается по пятибалльной шкале (от 0 до 5). Перед проведением обследования рекомендуется воздержаться от использования пахучих косметических средств за сутки до процедуры, приёма острой пищи - приблизительно за 48 часов до посещения врача. Кроме того, за 12 часов до начала оценки желательно прекратить применение освежителей дыхания и ополаскивателей для полости рта, отказаться от чистки зубов, табакокурения, приёма пищи и питья.
• Анализ анамнеза заболевания: когда именно появляется неприятный запах изо рта, давно ли это началось, имеются ли хронические заболевания ротовой полости, дёсен, печени, желудочно-кишечного тракта, околоносовых пазух и самого носа, наблюдается ли связь с приёмом пищи и т. д.
• Фарингоскопия (осмотр гортани).
• Сульфидный мониторинг - применение специального аппарата (галиметра) для измерения степени концентрации серы в воздухе, выдыхаемом пациентом.
• Исследование носа и носоглотки с применением эндоскопа.
• Осмотр полости рта стоматологом (на предмет выявления белого либо желтоватого налёта на языке и зубах пациента).
• Ларингоскопия.
• Консультация гастроэнтеролога и пульмонолога (в целях исключения заболеваний лёгких и бронхов).
• Биохимический анализ крови (исследуется уровень сахара, печёночных и почечных ферментов).

Профилактика появления неприятного запаха

Дабы избежать появления дурного запаха изо рта и последующих проблем, связанных с этим, следует соблюдать несколько простых правил:

• Прежде всего, необходимо тщательно придерживаться правил гигиены ротовой полости и регулярно посещать стоматолога в целях профилактического осмотра.
• Питание должно быть сбалансированным, с богатым содержанием витаминов и микроэлементов.
• Кроме ежедневной чистки зубов, необходимо использовать специальные ополаскиватели для ротовой полости, которые способствуют уничтожению вредных микроорганизмов и освежают дыхание. Не злоупотребляйте спиртовыми ополаскивателями, так как они сильно сушат слизистую.
• Своевременная профилактика и лечение патологий внутренних органов, а также инфекционных заболеваний.
• Регулярное употребление свежих овощей и фруктов.
• При каждой чистке зубов не стоит забывать о языке и обязательно очищать его от появившегося налёта.
• Отказ от употребления алкоголя, сигарет, а также ведение здорового образа жизни.
• Использование специальных увлажнителей при появлении сухости во рту.

Появление плохого запаха из ротовой полости не стоит оставлять без внимания и пытаться от него избавиться при помощи гигиенических средств. Это может лишь на время заглушить проблему, но не уничтожит её совсем. Порой даже обычная консультация со специалистом даёт неплохой результат, а вовремя проведённое лечение надолго избавит вас от подобных неприятностей.

Здравствуйте, дорогие читатели. Устойчивый неприятный запах изо рта – проблема повсеместная. Даже в развитых странах число людей, страдающих от этого, не опускается ниже 30%, а нередко достигает 65%. Почему воняет изо рта — что делать? Причины могут быть разными, начиная от недостаточной гигиены и заканчивая патологическими состояниями и серьезными заболеваниями. Поэтому попытки замаскировать запах нередко дают лишь краткосрочный эффект. А для того, чтобы полностью исправить ситуацию, может понадобиться помощь специалиста и целенаправленное лечение. Отталкивающий запах, источаемый ротовой полостью, создает его обладателю немалый дискомфорт. Да и не только ему. Люди, вынужденные с ним разговаривать не всегда могут скрыть свое отвращение.

Человек, у которого дурно пахнет изо рта, или который думает, что у него есть эта проблема, старается реже вступать в диалог, держаться от окружающих подальше и даже не дышать в их сторону.

Что уже говорить о тесном контакте и устройстве личной жизни. Но есть и другой контингент – люди, абсолютно не подозревающие, что у них изо рта отвратительно пахнет. Тогда кто-то все-таки должен отваживаться сообщать им об этом.

И воспринимать такую новость следует адекватно – от данной проблемы не застрахован абсолютно никто.

Почему воняет изо рта — что делать

Так почему же возникает этот ужасный запах? Причины здесь нередко имеют медицинский характер. Но и абсолютно здоровый человек может столкнуться с этим.

Причины дурного запаха изо рта, если человек здоров

Плохой запах во рту (медицинский термин — галитоз) свойственен всем людям. Это характерное явление после пробуждения от ночного отдыха, считается нормой.

Откуда берется этот ужасный аромат? Это следствие активности микроорганизмов. В дневное время обильное слюноотделение подавляет деятельность микробов.

А во время сна все функции, включая работу слюнных желез, замедлены. Бактерии усиленно размножаются, а результатом их активности становится тот самый отталкивающий аромат. Устранить его очень легко при помощи стандартной утренней процедуры – чистки зубов.

Запах изо рта может стать неприятным не только с утра. В течение дня, особенно в жаркую погоду, слизистая поверхность ротовой полости может достаточно сильно пересыхать.

Могут быть и другие причины снижения деятельности слюнных желез, например, нервное перенапряжение. Как уже отмечалось, слюна не только увлажняет ротовую полость, но также очищает и обеззараживает ее.

Здесь можно порекомендовать чаще утолять жажду или рассасывать леденцы, что активизирует деятельность слюнных желез. Если же конфеты будут содержать экстракт мяты либо эвкалипта, это точно поможет избежать появления неприятных запахов во рту.

Всем известно специфическое свойство некоторых продуктов питания преследовать едока длительное время после их поедания жутким запахом.

Речь идет, конечно же, о чесноке и луке. Вот и приходится с опаской класть в салат луковичные кольца и не использовать чесночные средства для профилактики простуды.

Ведь потом ни зубная паста, ни жевательная резинка не могут гарантировать избавления от назойливого специфического духа.

Откуда берется стойкий запах в этом случае? Виноваты во всем сернистые соединения, входящие в состав данных продуктов.

Именно они «оскверняют» дыхание и долгое время дают о себе знать специфическим привкусом во рту и жутким ароматом. Кроме того, мельчайшие частички лука либо чеснока остаются в неровностях зубной поверхности, а их сок впитывается в имеющийся налет у основания зубов.

Поэтому для того, чтобы избавиться от назойливого запаха, нужно тщательно вычистить зубы, желательно с использованием зубной пасты на эфирных маслах. Можно также воспользоваться рекомендациями по устранению аромата, которые изложены ниже.

Но не только эти богатые фитонцидами продукты могут стать причиной плохого запаха. Как известно, во рту человека среда слабокислая. Употребление многих продуктов провоцирует повышение кислотности. А в таких условиях бактерии чувствуют себя комфортно и активно размножаются.

Преобладание мясо-молочных блюд в рационе создает условия для выделения сернистых газов. А злоупотребление кофейными напитками, вне зависимости от содержания в них кофеина, а также кондитерской продукцией и сладкой газировкой приводит к закислению среды в полости рта и появлению неприятного аромата. Что же касается алкогольных напитков, то они вызывают пересыхание слизистой и снижение ее защитной функции.

Во время голодания, включая лечебное, нет постоянного притока пищи. Поэтому организм начинает расщеплять жироподобные вещества с образованием летучих соединений, имеющих неприятный запах.

Это и вызывает появление характерного «ацетонового» дыхания. Гигиенические приемы здесь не помогают. Нужно обеспечить поступление углеводов в организм.

Почему пахнет изо рта у курильщиков

Для курильщиков также характерен ужасный аромат изо рта. Он возникает по нескольким причинам.

1. Табачный дым и никотин сами по себе обладают характерным устойчивым запахом. Он пропитывает курильщика буквально насквозь, табачный дух исходит от одежды, кожи, волос, слизистой рта.
2. Курение приводит к снижению секреции слюнных желез. Это ослабляет защитные свойства слизистой и приводит к усиленному развитию микроорганизмов в полости рта и появлению несвежего дыхания.
3. Для курильщиков характерны воспалительные заболевания пародонта. Также при курении усиливается процесс образования зубных камней. Все это способствует развитию галитоза.

Но, как утверждают стоматологи, дурно пахнет изо рта чаще всего из-за халатного отношения к гигиене. Недостаточный уход за полостью рта либо полное его отсутствие имеет массу негативных последствий.

И несвежее дыхание здесь наименьшее зло. Всевозможные повреждения в виде кариеса, пародонтоза, гингивита, стоматитов быстро развиваются на фоне несоблюдения правил гигиены.

Запах изо рта как следствие различных заболеваний

Причины появления устойчивого неприятного аромата в ротовой полости могут быть проблемы:

✔ Стоматологического характера.

✔ С органами дыхания.

✔ В системе переваривания пищи.

✔ С железами внутренней секреции.

Примерно в 85% случаев причина галитоза кроется в повреждениях в полости рта. Это может быть кариес, воспаление околозубных тканей, заболевания слизистой, опухоли.

Синдром «пересушенного рта», вызванный неудовлетворительной секрецией слюны, также нередко становится причиной появления устойчивого плохого запаха.

Полость рта может пересыхать вследствие приема некоторых фармакологических средств, поражения слюнных желез, преобладания ротового дыхания.

Также галитоз может развиться из-за частичного оголения зубного корня. Это вызывает высокую чувствительность зубов, что затрудняет полноценный уход за ними в домашних условиях.

Галитоз может наблюдаться при поражении гортани, миндалин, носовой полости и придаточных пазух (синусит, хронический насморк, гайморит, фарингит, грипп, воспаление гланд, разрастание аденоидов).

При этом патогенная микрофлора продуцирует летучие соединения, имеющие неприятный аромат. Подобная проблема наблюдается и при воспалительном процессе или наличии опухолей в нижних дыхательных путях. При этом запах может быть гнилостным.

Проблемы с пищеварением также приводят к появлению плохого запаха изо рта. Принято считать, что при наличии таких патологий пищеварительные газы поднимаются в ротовую полость и портят дыхание. Но так бывает нечасто.

Наблюдаются общие изменения в пищеварительном тракте, куда относится и ротовая полость. Также происходит снижение защитных свойств организма, что приводит к бесконтрольному росту патогенных микроорганизмов, ответственных за появление отвратительного запаха.

Среди других причин развития галитоза можно выделить:

✔ Сахарный диабет.

✔ Сбои в обменных процессах.

✔ Гормональный дисбаланс, включая циклические процессы у женщин.

✔ Нервно-эмоциональное перенапряжение.

✔ Нарушение функционирования почек и печени.

✔ Наличие зубных протезов.

Как проверить запах изо рта у себя — есть проблема или нет

Не всегда человек может оценить степень свежести своего дыхания. Если возникли подозрения, можно провести несколько своеобразных тестов.

1. Сначала нужно помыть руки, без мыла, чтобы не перебивать запах. Ладонью прикрывают нос и рот, выдыхают ртом и втягивают этот воздух носом. Можно подышать через рот в пакет, бумажный либо полиэтиленовый, а затем принюхаться к его содержимому.
2. Нужно смочить слюной (облизать), например, запястье или столовый прибор и дать просохнуть. После следует понюхать, остался ли неприятный запах.
3. Ватным тампоном следует слегка обтереть слизистую рта – язык, небо, внутреннюю поверхность щек. Затем понюхать его.
4. Надо воспользоваться зубной нитью и затем проанализировать ее аромат.

Делать это лучше не с утра, а среди дня или вечером. Если вы чистили зубы или использовали жвачку, то тесты лучше проводить лишь спустя несколько часов – ароматические добавки могут смазать картину.

Если описанные тесты не дали однозначных результатов, то следует преодолеть стыдливость и спросить у близкого человека, достаточно ли свежо ваше дыхание.

В случае, когда решимости не хватит, следует посетить стоматолога и сообщить, что данная проблема у вас есть. Пусть он подтвердит это либо полностью развеет ваши сомнения.

При необходимости, нужно будет посетить других специалистов, например, лора или гастроэнтеролога.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта

Для начала следует выявить причину стойкого неприятного аромата. Особое внимание следует сосредоточить на гигиене ротовой полости. Пользуетесь ли вы достаточно маневренной щеткой со щетиной средней жесткости?

Тщательно ли вы вычищаете зубы даже в труднодоступных местах? Возможно, весь процесс у вас занимает меньше минуты вместо положенных двух-трех.

Или же вы не пользуетесь зубной нитью, а про скребок для языка даже никогда не слышали. Обратите внимание, что большая часть микробов сосредоточена именно на слизистой. Так что язык следует тщательно вычищать в обязательном порядке.

Не следует также забывать о необходимости ополаскивать ротовую полость специальным составом или хотя бы чистой водой после каждого приема пищи, даже если это незначительный перекус или просто стакан сока.

Эффективно устраняет частички еды и нормализует кислотность во рту жевательная резинка. Но жевать ее следует всего несколько минут.

Регулярное посещение стоматолога и санационные процедуры помогут избежать различных проблем, включая несвежее дыхание.

Все возникающие повреждения зубов нуждаются в наискорейшем устранении, а воспалительные процессы во рту – в соответствующем лечении. Зубной камень также следует удалять.

Если весь этот комплекс мер не дает нужного результата, то следует обратиться за консультацией к терапевту. Он назначит анализы и направит к специалистам.

Следует помнить, что зубные пасты, эликсиры, жвачки, аэрозольные средства лишь маскируют неприятный аромат. Они дают, а то и вовсе не дают, лишь временный эффект. Для полного избавления от проблемы дурного запаха изо рта следует к вопросу подходить комплексно, сосредоточившись в первую очередь на устранении первопричины.

Народные средства избавления от запаха изо рта

Как истребить чесночно-луковый дух:

1. Ешьте чесночно-луковые блюда в начале трапезы.

2. Заедайте их свежей зеленью (петрушка, сельдерей, кинза).

3. Съешьте немного орехов или семечек.

4. Минимизировать запах поможет корица.

5. Разжуйте несколько зерен кофе и подержите их во рту.

6. Молоко и кисломолочные продукты ослабят интенсивность запаха.

Полоскание травами

Для устранения неприятных запахов помогут ополаскиватели домашнего приготовления (или покупные) на основе мяты, дубовой коры, ромашки, арники, шалфея. Они обладают выраженным противовоспалительным эффектом и оказывают антисептическое действие.

На стакан кипятка потребуется 1-2 ст. л. сырья (можно использовать смесь трав). Жидкость настаивают, процеживают и используют после каждого приема пищи.

Масляная эмульсия

В качестве ополаскивателя можно использовать масляно-водную эмульсию. Для ее приготовления подойдет любое растительное масло, включая подсолнечное. Его смешивают 1:1 с водой и тщательно взбалтывают до получения однородности состава.

Перекись водорода

Обеззараживают ротовую полость с помощью разбавленной водой перекиси. Ею тщательно выполаскивают рот, убирая лишние запахи.

Такие сорбенты, как активированный уголь, также позволяют решить проблему дурного запаха. Для этого несколько таблеток угля выпивают перед сном, а затем с утра. Повторяют в течение нескольких дней.

Гречневая мука

Народная медицина для борьбы с неприятным запахом рекомендует курс 10-тидневного приема гречневой муки (пол чайной ложки натощак ежедневно). После трехдневного перерыва лечение повторяют.

Хвоя и мята

Естественным ароматизатором является хвоя и свежая мята. Их нужно помыть, слегка разжевать и подержать за щекой. Также помогут освежить дыхание и удалить налет с зубов различные фрукты, особенно цитрусовые, а также морковь, корень сельдерея, топинамбур.

Для устранения неприятного запаха в ротовой полости нужно использовать комплексный подход. А чтобы предпринимаемые меры оказали необходимое действие, понадобится время. Если же причина галитоза медицинского характера, то нужно заняться своим здоровьем, а не сосредотачивать усилия лишь на маскировке зловония.

Зачастую зловоние является симптомом какого-то заболевания, требующего серьезного лечения. Поэтому не стоит тщательно скрывать запах изо рта (например, тухлых яиц или ацетона), нужно определить причины и устранить их.

В этой статье мы описали самые популярные виды запахов изо рта и способы избавиться от них.

Запах тухлых яиц изо рта

Неприятный запах сероводорода (протухшими яйцами) из ротовой полости обычно сопровождает чрезмерное увлечение белковой пищей (мясо, рыба, птица). Кроме того, причинами зловония являются:

1. Отсутствие нормальной гигиены – остатки белковой пищи гниют в межзубном пространстве.
2. Гастрит с пониженной кислотностью.
3. Гнилостная диспепсия – заболевание характеризуется нарушением расщепления и переваривания белковых соединений.

Как устранить?

От запаха тухлых яиц, не имеющего патологических оснований, избавиться можно, изменив рацион и усилив уход за полостью рта. Для этого дополнительно к обычной чистке зубов можно использовать такие приспособления, как флосс и ирригатор.

Если вы подозреваете у себя внутренние заболевания, обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит медикаментозное лечение и диетическое питание.

Запах уксуса

Появление у взрослого человека кислого уксусного запаха изо рта может сигнализировать о следующих проблемах:

Для устранения причин запаха уксуса изо рта нужно пройти медикаментозную терапию под наблюдением врача.

Как правило, специалисты назначают:

• препараты, понижающие кислотность, – «Гевискон», «Маалокс», «Алмагель», «Ранитидин»;
• антибиотики – «Ципрофлоксацин», «Азитромицин», «Офлоксацин»;
• противомикробные средства – «Бисептол», «Фурадонин»;
• диетическое питание.

Не лишним будет нормализовать водный баланс (употреблять не менее 1,5-2 л воды в сутки) и отказаться от продуктов, повышающих кислотность: помидоры, фрукты, овощи, незрелое вино.

Металлический запах

Если вы чувствуете запах железа, то его причинами могут быть:

• ржавая вода – старые коммуникации насыщают жидкость частицами металла;
• некачественная металлическая посуда;
• витамины и лекарственные препараты с повышенным содержанием железа;

Если запах крови появился во рту без объективных причин, можно заподозрить диабет.

Запах металла прилагается к проблемам полости рта – стоматитам, гингивитам, глосситам.

Как удалить?

Чтобы избавиться от металлического запаха изо рта, займитесь своим здоровьем, обратите внимание на образ жизни.

1. Установите дома фильтры грубой и тонкой очистки воды.
2. Выбросите старые кастрюли, сковородки и миски.
3. Если принимаете лекарства, зловоние можно замаскировать спреями или жевательными резинками.
4. Воспользуйтесь профессиональной санацией полости рта.

Запах йода изо рта

У взрослого человека запах йода изо рта может свидетельствовать об избыточном количестве этого элемента в организме. Передозировку можно получить при употреблении йодосодержащих витаминов, лекарств, продуктов, на производстве.

Кроме того, причина может скрываться в проблемах с щитовидкой. Гипертиреоз – избыточная выработка гормонов – лечится приемом антитиреоидных препаратов («Пропицил», «Метизол»), оперативным вмешательством или назначением радиоактивного йода.

Как убрать?

Также чтобы избавиться от йодистых паров, бывает достаточно сменить питание, лечение, вид трудовой деятельности.

Гнойный запах

Воспаления внутренних органов у взрослых, сопровождающиеся разложением органических соединений, сигнализируют о себе гнойным запахом.

Чаще всего его причинами становятся:

• гайморит;
• абсцессы;
• аденоиды;
• туберкулез;
• пневмония;
• тонзиллит;
• воспаления в ротовой полости.

Как избавиться?

Начните избавляться от зловония с посещения медицинского учреждения с жалобой на то, что у вас пахнет гноем изо рта.

Обычно консервативная терапия включает применение антибиотиков широкого спектра – «Амоксициллин», «Ципрофлоксацин», «Вильпрафен».

Сладкий запах изо рта

Сладкий аромат – следствие снижения уровня глюкозы.

Иногда люди чувствуют изо рта выделение сладкого запаха. Возможные причины у взрослого:

• начало сахарного диабета – характеризуется недостаточностью выработки инсулина;
• заболевания печени – сопровождаются накоплением в крови диметилсульфида;
• кандидоз ротовой полости.

Сладковатый аромат не вызывает отвращения, но требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Как избавиться?

После проведения полной диагностики в медицинском стационаре в зависимости от причины пациентам прописываются:

• гипогликемические препараты – «Сиофор», «Глюкофаж», «Онглиза», «Форметин»;
• инсулиновые инъекции;
• противогрибковые таблетированные средства – «Дифлюкан», «Лизоцим»;
• местная обработка пораженной слизистой – «Амфотерицин», «Декамин».

Когда сладковатый запах изо рта не связан с какой-то патологией, можно успешно применять наработки народной медицины. Оптимальным вариантом станет приготовление травяных отваров для регулярного полоскания.

Можно использовать:

• ромашку;
• зверобой;
• календулу;
• шалфей;
• эвкалипт.

Отвар должен иметь комфортную температуру, количество полосканий в день – индивидуально (от 3 до 7).

Запах рыбы

Появление изо рта запаха, похожего на вонь от тухлой рыбы, сигнализирует о серьезных нарушениях обмена веществ.

Изменение метаболизма вызывает болезни:

• булимия, анорексия;
• заболевания печени;
• почечная недостаточность.

Зловоние доставляет массу неудобств человеку, но позволяет вовремя выявить тяжелый недуг и приступить к его лечению.

Как бороться?

Устранение патологий, а вместе с ними рыбного запаха изо рта, требует постоянной поддерживающей терапии. Прописываются антидепрессанты, назначаются консультации у психолога.

Функционирование внутренних органов восстанавливается приемом «Фуросемида», «Лозартана», «Трометамола» по предписанию узкого специалиста.

Печеночный запах

Трудно с чем-то перепутать запах сырой кровавой печени, на который иногда похоже зловоние изо рта. Причиной появления печеночного запаха является дисфункция одноименного органа.

Стоит пройти диагностику, если наличествуют дополнительные симптомы:

• бледная кожа;
• потливость;
• сильный налет на языке;
• желтушность глазных склер.

Лечение заболеваний печени предполагает прием хорошо зарекомендовавших себя препаратов: «Фосфонциале», «Фосфоглив», «Овесол» и пр.

Медикаменты и дозировку назначает только лечащий врач исходя из тяжести состояния больного, результатов анализов, обследований.

При заражении гельминтами успешно применяют противоглистные препараты широкого или избирательного спектра действия – «Вермокс», «Пирантел», «Декарис», «Немозол».

Запах при налете на языке

Сероватые, плотные отложения на корне языка – признак развивающейся язвы.

К белому налету на языке, сопровождающемуся запахом рыбы или кислоты изо рта, приводят отсутствие гигиены и гастриты.

Как устранить

Для избавления от проблемы потребуется диагностика стоматологических проблем и лечение у гастроэнтеролога.

Проблема, с которой сталкивается огромное количество людей – запах изо рта.

Когда человек замечает его у себя, начинает беспокоиться, чувствовать неловкость, а при общении с людьми держится от собеседников на расстоянии.

Такое явление у одних бывает постоянным, у других проявляется периодически.

Человек может знать о таком обстоятельстве в своем организме и стараться разными методами скрыть его. Постоянные мысли о том, почему у человека воняет изо рта, заставляют меньше общаться с окружающими, не думать об устройстве личной жизни.

Возможные причины

Скорее всего образование зловонного запаха связано с неудовлетворительной гигиеной полости рта. Главная причина – плохо вычищенные зубы и язык. Еда, застрявшая между зубами и у основания десен, налет на языке, дают нежелательный запах.

Данный симптом характерен так же при кариесе зубов и заболеваниях десен – пародонтозе и гингивите.

На свежести дыхания отрицательно сказывается наличие вставных протезов.

Микроорганизмы накапливаются на протезах и создается невыносимый запах.

Протезы необходимо очищать после еды и ежедневно обрабатывать антисептическим раствором.

Нездоровые слюнные железы благоприятствуют развитию бактерий в полости рта. Слюна вырабатывается в малом объеме, что вызывает гниение остатков пищи в ротовой полости.

Несвежее дыхание по утрам бывает из-за пониженного выделения слюны во время сна. После гигиенических процедур, запах исчезает.

Ежедневный рацион и образ жизни. Лук, чеснок, капуста, некоторые виды сыров, алкоголь и курение способствуют формированию специфического запаха. Частое употребление кофе, газированных напитков меняют кислотность полости рта и могут быть одной из причин неприятного дыхания.

А если зубы, десны, слюнные железы, язык – в идеальном состоянии, то дурной запах изо рта может быть проявлением некоторых заболеваний:

• хронического тонзиллита и гайморита;
• заболеваний легких и бронхов;
• болезни желудка – гастрита или язвы;
• воспаление кишечника – колит и энтерит;
• нездоровые почки или печень;
• сахарный диабет;
• нервное перенапряжение или стресс;
• гормональные изменения у женщин во время месячного цикла;
• нарушение обмена веществ;
• голодание.

В 80% случаев образование неприятного запаха связано все-таки с состоянием полости рта.

Как оценить наличие запаха

Почувствовать данную симптоматику можно с помощью нескольких тестов:

• Лизнуть запястье руки, высушить и понюхать. Если запаха не слышно, то все нормально.
• Облизать ложку, через минуту понюхать – это будет запах проверяемого дыхания.
• Вымыть руки, прикрыть рот рукой и дыхнуть. Затем принюхаться.

Если сложно определить самому, попросить близкого человека помочь и не стесняясь, сказать правду. Это необходимо сделать, чтобы напрасно не волноваться.

Запах изо рта: что делать

Постараться установить причину и устранить ее. Ополаскиватели для полости рта, леденцы, жевательные резинки – только временная маскировка. При выявлении постоянного запаха изо рта желательно навестить стоматолога. Пройти обследование ротовой полости и необходимое лечение.

Новые технологии лечения кариеса смотрите .

Способы лечения

Что предпринять самому, кроме обычной чистки зубов пастой 2 раза в день:

• очищать межзубные промежутки зубной нитью 2 раза в день;
• не перекусывать между основными приемами пищи;
• после еды полоскать рот ополаскивателем или водой, если использовать жевательную резинку, то 3 – 5 минут;
• обязательно очищать язык от бактериального налета, чистить тщательно, но аккуратно.

Медикаментозное лечение

• очистит зубы от камней;
• удалит испорченные зубы;
• вылечит зубы с кариесом и заменит старые пломбы;
• обучит индивидуальному уходу за полостью рта.

Если после проведенных мероприятий несвежий запах изо рта сохраняется, следует проконсультироваться с терапевтом.

Медикаментозное лечение проходит с учетом того заболевания, которое вызвало образование нежелательного запаха изо рта. Специалисты проведут необходимую диагностику и назначат лечение.

Народные средства

Народная медицина богата проверенными временем рецептами в борьбе с дурным запахом изо рта:

1. Пожевать щепотку свежей хвои. Полость рта обеззараживается, снимается воспаление десен.
2. Приготовить раствор – на стакан воды добавить 4 ч. л. перекиси водорода. Полоскать рот утром и вечером.
3. Настой зверобоя. На 0,5 литра воды берут 1,5 ст. ложки травы. Кипятят 1 минуту, настаивают 1 час и процеживают. Полоскают рот после каждого приема пищи.
4. Настой мяты перечной. На стакан кипятка берут 1 ч. л. травы, настаивают час и процеживают. Полоскать когда требуется освежить дыхание.
5. Настой для избавления от налета на зубах и устранения скверного запаха изо рта. Готовить из равных частей коры дуба, крапивы, зверобоя, ромашки, листьев березы. Взять 2 ст. л. сухой смеси, залить 4 ст. кипятка, дать настояться. Процедить и полоскать рот пять раз в сутки. Курс лечения одна неделя.
6. Принимать утром натощак по 0,5 ч. л. гречневой муки. Лечиться 10 дней, три дня перерыв, повторить так несколько курсов, пока неприятный запах не пройдет.
7. Настой полыни. Готовят просто. В любую емкость поместить 1 ст. ложку полыни, залить 2 стакана горячей воды, настоять 3 часа. Процедить и полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Дурной запах уходит через неделю.
8. Поможет преодолеть проблему активированный уголь. Вечером необходимо выпить 4 таблетки, а утром перед едой 5 штук. Запах изо рта проходит на третий день. Лечение может длиться неделю.
9. Отвар коры дуба лечит стоматит, тонзиллит, фарингит и избавляет от плохого запаха изо рта. Полоскать отваром рот три раза в день.

Народные методы хорошо помогают справиться с заболеванием, не нанося вреда организму.

Продукты, освежающие дыхание

• Продукты, содержащие витамин С. Аскорбиновая кислота уничтожает вредные бактерии в полости рта. Цитрусовые и соки из них, освежают дыхание.
• Полезен зеленый чай. Препятствует размножению микробов.
• Жареные семечки на некоторое время уберут запах.
• Гвоздика освежит дыхание. Положить за щеку и подержать, с частотой 1-3 раза в день.
• Орехи, фенхель, семя аниса освежат дыхание.
• Свежие яблоки, морковь, сельдерей очистят зубную эмаль от налета.
• Листья петрушки избавят от запаха лука и чеснока. Нужно просто пожевать листья петрушки.
• Лимон увеличивает слюноотделение, тем самым очищая полость рта. Ломтик лимона избавит от отталкивающего запаха на два часа.
• Натуральный йогурт, молочные и кисломолочные продукты препятствуют размножению микробов в ротовой полости.
• Полоскать рот настоями ягод клюквы, плодов шиповника, облепихи и земляники.
• Масло убирает неприятный запах. Прополоскать рот любым растительным маслом 10 минут.

Проблема неприятного запаха изо рта является достаточно распространенной и достигает 80-90% взрослого населения, но лишь в 25% случаев неприятный запах изо рта носит стойких характер и его причиной является наличие хронического патологического процесса в организме человека. Дурной запах изо рта обусловлен, как правило, заболеванием органов пищеварения (желудка, печени, кишечника, зубов и полости рта). В большинстве случаев он возникает по причине скопления во рту человека - на языке, вокруг зубов и между зубов - большого количества анаэробных бактерий.

Это состояние известного также под названием "халитоз" или "галитоз", "озостомия", "стоматодисодия". Проблема запахи изо рта отнюдь не является неразрешимой. Методы ее лечения обычно весьма просты и действенны, - нужно только правильно распознать главную причину возникновения неприятного запаха.

Есть ли у вас неприятный запах изо рта?

Разумеется, при определенных обстоятельствах у каждого из нас может появиться неприятный запах изо рта, - причем сами мы чаще сможем узнать об этом лишь по реакции людей, нас окружающих. Определить, есть ли у вас неприятный запах изо рта, зачастую бывает непросто, прежде всего потому, что ротовая полость, источник всех этих запахов, соединена с носом при помощи отверстия, которое находится в задней части ротовой полости, в области мягкого неба. И поскольку нос "фильтрует" запахи, которые возникают в задней области рта, он таким образом фильтрует и этот самый неприятный запах. То есть у вас, вполне возможно, и есть этот запах изо рта - но вы сами об этом не знаете.

Если даже наши собственные носы не могут помочь нам с уверенностью определить, как пахнет наше дыхание - можем ли мы все же узнать об этом? Один из способов - узнать мнение по этому поводу кого-то из ваших ближайших родственников. Можно также обратиться с такой же просьбой к близкому другу, или к вашему зубном врачу при очередном визите к нему. Если же этот вопрос кажется вам слишком личным и вы боитесь "доверить" его взрослым людям, не смущайтесь и спросите об этом у ваших детей. Как мы хорошо знаем, именно их устами нередко глаголет истина.

Можно ли самостоятельно определить, как пахнет ваше дыхание?

Такие способы тоже известны. Например, лизните ваше запястье, дайте слюне подсохнуть примерно пять секунд, а потом понюхайте это место. Ну как? Примерно так вы и пахнете. Или, если быть точным, так пахнет передняя часть вашего языка.

Теперь попробуйте выяснить, как пахнет задняя часть вашего языка. Возьмите ложку, переверните ее, и поскребите ей самую дальнюю часть языка. (Не удивляйтесь, если при этом вы начнете давиться). Посмотрите на оставшееся на ложке вещество, которое вы соскребли с языка, - обычно оно густое и беловатое. А теперь понюхайте его. Именно такой запах вашего дыхания (в отличие от запаха передней части языка), скорее всего, чувствуют окружающие.

Главная причина неприятного запаха

Теперь вы знаете, что в большинстве случаев источником неприятного запаха изо рта является белое вещество, покрывающее заднюю часть языка. Или, если быть точнее, - бактерии, которые обитают в этой белой субстанции.

Существует и другая, также весьма распространенная причина неприятного запаха - это бактерии, которые накапливаются в других областях рта.

Какие условия или обстоятельства могут вызвать или усилить неприятный запах? Многие из этих факторов так или иначе связаны с:

Бактериями ротовой полости.
- Условиями, которые стимулируют рост этих бактерий.
- Плохой очисткой тех областей, где скапливаются бактерии.

Может ли стать причиной неприятного запаха пища?

Некоторые пищевые продукты имеют давнюю славу виновников неприятного запаха, например, лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются нашим организмом и затем потоком крови выводятся из него.

Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с потоком крови попадают в наши легкие. Из легких они выводятся при выдохе - отсюда и неприятный запах. Хотя неприятный запах такого рода - проблема достаточно досадная, на этих страницах мы не будем обсуждать ее подробно. Неприятный запах, вызванный употреблением некоторых пищевых продуктов, обычно исчезает сам собой через день-другой - как только организм выведет все "дурно пахнущие" молекулы. И избавиться от такого запаха достаточно просто - нужно лишь исключить из своего рациона такие продукты или свести их употребление к минимуму.

Способствует ли образованию неприятного запаха курение?

Вам наверняка приходилось встречаться с сильно курящими людьми, дыхание которых имеет специфический запах. Хотя на образование неприятного запаха, вязанного с курением, влияют много факторов, главные из них - это никотин, смола и другие дурно пахнущие вещества, содержащиеся в табачном дыме. Эти вещества накапливаются на зубах и мягких тканях рта курильщика - деснах, щечной ткани, языке. И снова оговоримся - неприятный запах такого типа мы также не будем обсуждать подробно на этих страницах. Единственный способ полностью избавиться от такого запаха - бросить курить (хотя, если довести до совершенства гигиену рта, этот запах можно несколько ослабить). Заметим также, что само по себе курение обезвоживает ткани рта. От этого ослабевает увлажняющее и дезинфицирующее действие слюны, которая смывает бактерии и продукты их жизнедеятельности. Сухость во рту подробнее обсуждается ниже. Известно, что у курящих людей чаще возникают проблемы, связанные с заболеваниями пародонта ("болезнь десен").

Заболевания пародонта также возникают вследствие деятельности бактерий. Болезнь десен и ее связь с неприятным запахом подробнее обсуждается ниже.

Способствует ли ксеростомия (сухость во рту) возникновению неприятного запаха?

Если даже у вас нет особенных проблем, связанных с неприятным запахом, вы тем не менее наверняка замечали, что утром, когда вы только что проснулись, ваше дыхание бывает значительно менее свежим. Это происходит оттого, что ночью наш рот "пересыхает" - поскольку во время сна наш организм вырабатывает слюну в меньшем количестве. Результатом такого пересыхания и является "утреннее дыхание". Аналогичный "эффект пересыхания" часто замечают у себя, например, учителя или адвокаты, которым приходится говорить по несколько часов, - от этого рот тоже пересыхает. Некоторые люди страдают хронической сухостью рта - это заболевание называется "ксеростомией". Им еще сложнее решать проблемы со свежестью дыхания. Влага в наших ртах помогает очищению. Мы постоянно сглатываем слюну - и с каждым глотком изо рта вымываются миллионы бактерий, а также частицы пищи, которыми эти бактерии питаются. Кроме того, слюна растворяет и смывает продукты жизнедеятельности бактерий, обитающих во рту.

Слюна - особая форма увлажняющей рот жидкости, своего рода природный очиститель для рта. Очищающее и растворяющее действие может оказывать любая влага; слюна же, кроме того, содержит особые компоненты, убивающие бактерии и нейтрализующие продукты их жизнедеятельности. При пересыхании рта благотворное воздействие слюны сильно снижается. Нейтрализация бактерий замедляется, и улучшаются условия для их роста.

Хроническое пересыхание рта - ксеростомия - может быть и побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Ксеростомию могут вызвать антигистамины (лекарства от аллергии и простуды), антидепрессанты, лекарства, регулирующие кровяное давление, диуретики, транквилизаторы, наркотические вещества. С возрастом сухость во рту может усиливаться. С течением времени наши слюнные железы перестают работать с прежней эффективностью, меняется и состав слюны. Это приводит к тому что очищающие свойства слюны слабеют. У людей, в течение долгого времени страдающих ксеростомией, чаще возникают заболевания пародонта (болезни десен). Болезни десен также могут быть причиной неприятного запаха.

Могут ли заболевания пародонта стать причиной неприятного запаха?

Заболевания пародонта, которые в обиходе называют просто "болезни десен" также могут быть причиной неприятного запаха изо рта. Спросите любого стоматолога - запах при болезни десен весьма специфический, и опытный врач может определить наличие такого заболевания даже до начала осмотра пациента.

Заболевания полости рта - вторая по степени распространенности причина возникновения неприятного запаха изо рта (первая, как вы помните - скопление бактерий).

Чаще они возникают у людей старше 35 лет, - то есть чем старше человек, тем больше вероятность того, что проблемы со свежестью дыхания вызваны состоянием его десен. Заболевание пародонта - бактериальное заражение мягких тканей, окружающих зубы. Если такое заболевание запустить, это может привести к серьезному повреждению кости, в которую "вставлены" наши зубы. Часто, если это заболевание прогрессирует, между зубами и деснами образуются промежутки (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"), в которых скапливается большое количество бактерий. Эти карманы бывают такими глубокими, что их трудно как следует очистить; скапливающиеся в них бактерии и продукты их жизнедеятельности также вызывают неприятный запах.

Может ли стать причиной неприятного запаха заболевание органов дыхания?

Разумеется, может. Заболевания верхних дыхательных путей, аллергии - все эти болезни приводят к тому, что слизистые выделения начинают поступать из носовой полости в ротовую, через отверстие в области мягкого неба. Скопление этих выделений во рту также может вызвать неприятный запах.

У людей, страдающих заболеванием синуса, нос часто оказывается заложенным, что вынуждает их дышать ртом. Дыхание через рот способствует его пересыханию, что, как мы уже знаем, тоже вызывает неприятный запах. При заболевании синуса часто принимают антигистаминные (противоаллергические) лекарственные препараты, которые также способствуют пересыханию рта.

При каких стоматологических заболеваниях может возникнуть неприятный запах?

В большинстве случаев возникновение неприятного запаха во рту связано с различными заболеваниями непосредственно ротовой полости. Любая активная инфекция во рту, связанная, например, с абсцессом зуба или частично прорезавшимся зубом мудрости, может вызвать неприятный запах. Обширные нелеченные кариозные полости на зубах могут накопить большое количество бактерий и остатков пищи, которые также становятся причиной неприятного запаха. Если у вас есть подобные заболевания, при осмотре ваш зубной врач обязательно выявит их и предложит эффективные методы лечения.

Могут ли вызвать неприятный запах другие нелеченные заболевания?

Некоторые заболевания внутренних органов также могут стать причиной неприятного запаха. Если пациент перепробовал все обычные в таких случаях способы устранения неприятного запаха, но они ни к чему не привели - тогда не помешает визит к терапевту. Ваш врач, конечно, знает, какие заболевания наиболее вероятны в вашем случае; но, для общего сведения, - неприятный запах изо рта может возникнуть при заболеваниях дыхательных путей, печени, почек, желудочно-кишечных заболеваниях.

Могут ли стать причиной неприятного запаха зубные протезы?

Зубные протезы (полные, частичные, съемные и т.п.) могут оказать существенное влияние на свежесть вашего дыхания. Если вы носите какой-либо зубной протез, можно провести простой тест, который покажет, способствует ли ваш зубной протез возникновению неприятного запаха:

Снимите ваши протезы и поместите их в закрытый контейнер, - например, пластмассовую коробку для завтрака. Плотно закройте ее и оставьте так минут на пять. Затем резко откройте ее и тут же понюхайте. Примерно такой запах из вашего рта и чувствуют люди, с которыми вы говорите.

Хотя в большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с накоплением бактерий на языке, на зубах или вокруг них (заболевание пародонта), бактерии могут накапливаться и на поверхности зубных протезов - и это тоже становится причиной неприятного запаха.

В чем же на самом деле главная причина неприятного запаха?

В большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с состоянием ротовой полости. А именно - неприятный запах обычно вызывают бактерии, обитающие в ней. Бактерии, как и люди, в течение всей жизни потребляют пищу и выделяют ее отходы. Отходы жизнедеятельности некоторых видов бактерий представляют из себя сернистые соединения, и именно они являются причиной неприятного запаха. Помните, как пахнет тухлое яйцо? Этот запах также вызван образованием в яйце сернистого соединения - сероводорода. Характерный запах компостных куч или скотных дворов тоже обязан своим "благоуханием" наличию сернистого соединения - метил-меркаптана. И оба эти соединения выделяют бактерии, живущие в наших ртах. Эти вещества имеют общее название "летучих сернистых соединений" (ЛСС). Термин "летучие" означает, что эти вещества быстро испаряются, даже при нормальных температурах. "Летучестью" этих соединений и объясняется их способность быстро проникать, так сказать, в носы окружающих нас людей. Хотя эти вещества в основном и образуют неприятный запах изо рта, бактерии. обитающие в ротовой полости, выделяют и другие продукты, имеющие весьма неприятный аромат. Вот некоторые из них:

Кадаврин - вещество, образующее характерный трупный запах.
- Путресцин - образующий смрад при гниении мяса.
- Скатол - основная составляющая запаха человеческих фекалий.

Вы наверняка будете немало удивлены, узнав, что в обычном человеческом рту может быть такой "букет" малоприятных запахов - но это так, и исключений, к сожалению, не бывает. Каждый человек в той или иной степени имеет в своем дыхании эти, с позволения сказать, ароматы. К счастью, человеческое обоняние не улавливает эти запахи, если их концентрация в дыхании невысока. Лишь когда она повышается, то образуется тот самый характерный неприятный запах.

Какие виды бактерий вызывают неприятный запах?

Большинство химических соединений, вызывающих неприятный запах (сероводород, метил-меркаптан, кадаврин, путресцин, скатол), выделяются анаэробными бактериями (их более точное название - грам-отрицательные анаэробы). Термин "анаэробные" означает, что они лучше всего живут и размножаются в тех местах, где нет кислорода. В наших ртах происходит постоянная борьба за жизненное пространство между бактериями, выделяющими продукты, образующие неприятный запах, и другими бактериями, которые этого не делают. Свежесть нашего дыхания и определяется, собственно говоря, степенью равновесия в присутствии и тех, и других бактерий. Скопление зубного налета (белой пленки, которая образуется на языке и зубах - на линии десен и ниже) может изменить это равновесие в пользу бактерий, образующих неприятный запах. Представьте себе - слой налета толщиной всего лишь в одну-две десятых миллиметра (то есть толщиной примерно в денежную купюру) уже совершенно не содержит кислорода - то есть лучшего места для бактерий не найти. Поэтому, по мере того как налет накапливается, его населяют все больше бактерий, образующих неприятный запах - а значит, каждый наш выдох содержит все больше соединений, выделяемых этими бактериями.

Чем питаются анаэробные бактерии, образующие неприятный запах?

Большинство скверно пахнущих веществ, образующих неприятный запах изо рта, бактерии выделяют после потребления белков. То есть когда мы едим такие продукты, как мясо или рыба, получают свою долю пищи и живущие в нашем рту бактерии. А то, что они выделяют после еды, и есть те самые соединения. которые вызывают неприятный запах. Анаэробные бактерии найдут белки - свою любимую пищу - в чем угодно, даже в съеденном вами чизбургере. Кроме того, в наших ртах всегда найдется для них и "природная" белковая пища - например, мертвые кожные клетки, или многочисленные белковые компоненты, содержащиеся в слюне. Если же вы нерегулярно пользуетесь зубной щеткой и ниткой, в вашем рту для бактерий образуется настоящий пир - остатки пищи от сегодняшнего завтрака, вчерашнего ужина, позавчерашнего обеда...

Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество белка?

Мясо, рыба и морепродукты, яйца, молочные продукты (молоко, сыры и йогурты) - во всех этих продуктах белка очень много. Большинство людей получает примерно две трети необходимых белков именно из них. Другие источники белка - злаки и продукты из них, орехи, стручковые растения (горох, бобы и чечевица). Ингредиенты, входящие в состав многих любимых нами десертов (например, тортов и пирогов), превращают эти вкусные кушанья в настоящие белковые кладовые.

Где обитают бактерии, вызывающие неприятный запах?

В большинстве случаев эти бактерии скапливаются на языке, но у них есть немало и других "мест обитания".

Язык

Вспомните "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Хотя запах, образующийся в передней области нашего языка, и может быть не самым приятным, обычно не он является главным источником проблем со свежестью дыхания. Главный "компонент" неприятного запах образуется в задней области языка. Подойдите к зеркалу, высуньте язык и внимательно его рассмотрите. Вы наверняка увидите на его поверхности беловатый налет. Ближе к задней области языка этот налет становится более плотным. Количество бактерий, накапливающихся на человеческом языке, зависит от фактуры его поверхности. У людей, поверхность языка которых имеет больше складок, бороздок и углублений, это количество будет больше, чем у людей с более гладкой поверхностью языка. Для того, чтобы создать в белом слое на языке благоприятную среду для жизни бактерий - т.е. лишенную кислорода - этот слой может иметь толщину всего лишь в одну-две десятых миллиметра. Такая "безкислородная" среда называется также "анаэробной"; именно в ней лучше всего живут и размножаются бактерии. Исследования показали, что количество бактерий на человеческом языке напрямую зависит от толщины покрывающего его белого слоя. А как вы можете догадаться, именно от количества бактерий зависит свежесть вашего дыхания: чем их меньше, тем оно свежее.

Периодонтальные источники

Бактерии, вызывающие неприятный запах, вполне уютно чувствуют себя и в других, помимо языка, областях ротовой полости. Может быть, вы замечали, что во время чистки зубов ниткой также иногда появляется неприятный запах. И возможно, этот запах становится более ощутимым, когда вы начинаете чистить между задних зубов. В промежутках между зубами бактерии, образующие неприятный запах, тоже находят себе убежище. Эти области стоматологи называют "пародонтальными" ("паро" означает "около", а "донт" - "зуб"). Даже в более или менее здоровом рту бактерии могут найти лишенную кислорода (анаэробную) среду, - например, под линией десен, вокруг и между зубов. А у людей, страдающих заболеваниями пародонта ("болезнью десен"), количество таких анаэробных "уголков" многократно увеличивается. Заболевание пародонта часто приводит к повреждению кости, которая окружает зубы. Это, в свою очередь, приводит к образованию углублений между зубами и деснами (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"). Эти карманы, как правило, очень трудно или вообще невозможно очистить, и они становятся идеальной анаэробной средой, в которой живут и размножаются бактерии, вызывающие неприятный запах.

Как избавиться от неприятного запаха?

Поскольку главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие выделения бактерий (летучие сернистые соединения), главный способ избавиться от них - очищать ротовую полость так, чтобы:

Лишить бактерии питательных веществ.
- Уменьшить количество уже накопившихся во рту бактерий.
- Ослабить анаэробную среду, в которой живут и размножаются бактерии.
- Не допускать образования новых очагов размножения бактерий.

Кроме того, можно использовать очистители, которые ослабляют активность вызывающих неприятный запах летучих сернистых соединений.

Как лишить бактерии питательных веществ?

Как вы помните, главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие отходы жизнедеятельности бактерий, которые они выделяют при переваривании белков. Поэтому у людей, придерживающихся вегетарианской пищи (состоящей в основном из фруктов и овощей), реже возникают проблемы со свежестью дыхания, чем у тех, кто потребляет много белковой пищи - например, мяса. Кроме того, очень важно своевременно и правильно очищать ротовую полость - особенно после потребления пищи, богатой белками. После окончания завтрака, обеда или ужина в наших ртах остаются мельчайшие частицы пищи, которые застревают между зубами, а также оседают в белом налете на задней части языка. А поскольку именно в этих местах скапливаются и анаэробные бактерии, вызывающие неприятный запах, то, не очистив как следует рот после приема пищи, вы тем самым надолго обеспечите их достаточным количеством питательных веществ.

Чтобы избавиться от неприятного запаха, нужно чистить зубы и десны. Бактерии, выделяющие продукты, которые образуют неприятный запах изо рта, обитают также и в зубном налете, который накапливается на зубах и на линии десен. Для того, чтобы уменьшить этот налет, предотвратить его дальнейшей накопление и удалить остатки пищи, "задержавшиеся" во рту и служащие пищей бактериям, необходимо тщательно очищать зубы и десны зубной щеткой и зубной нитью. Про зубную нить позволим себе напомнить вам еще раз. Если не вычищать тщательно и ежедневно промежутки между зубами, куда не может проникнуть зубная щетка, вряд ли удастся расстаться с неприятным запахом изо рта.

Диагностика причин запаха изо рта

Особое внимание требует уделить методам диагностики. Прежде всего, необходимо лечащему врачу сообщить о наличии хронических заболеваний. Установлено, что на появление неприятного запаха изо рта в значительной мере влияют пищевые и гигиенические факторы, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи, питья, полоскания полости рта и курения минимум за два часа перед проведением диагностических мероприятий.

Первое – это гедонистический метод исследования, проводится врачом, оценивающим качество и силу неприятного запаха, и дает оценку по шкале Розенберга от 0 до 5 баллов. Самый главный недостаток метода - субъективность.

Следующий этап - это измерение количества сернистых соединений в выдыхаемом воздухе с помощью специального прибора сульфидного мониторинга «Halimeter». Сероводород, метилмеркаптан и диметилсульфид составляют 90% всех летучих сернистых соединений полости рта, поэтому определение концентрации этих газов является основным способом определения степени тяжести галитоза.

Следующий этап - это микробиологическое исследование. Диагностический этап очень важен, так как в зависимости от источника возникновения неприятного запаха и причин, вызвавших его, будет завесить лечебная тактика.

Посетите вашего стоматолога

Если после всех принятых мер запах изо рта не исчезает, - позвоните и запишитесь к вашему зубному врачу на прием, на котором вы сможете не только подробно обсудить создавшуюся проблему, но и провести необходимые процедуры по очистке вашего рта. Это может оказаться наилучшим выходом, потому что:

1) Далеко не все люди знают, как наиболее эффективно действовать зубной нитью и зубной щекой. После осмотра вашего рта врач научит вас необходимым приемам.

2) Эффективной очистке зубов может мешать наросший на них зубной камень. Ваш зубной врач удалит его.

3) Если у вас появились признаки заболевания пародонта ("болезни десен"), врач выявит их и преложит вам соответствующее лечение. Заболевание пародонта может серьезно повредить ваши зубы и окружающую их кость. При этом между зубами и деснами образуются глубокие "карманы", в которых скапливаются бактерии, - причем он настолько глубоки, что их трудно или даже невозможно очистить.

4) Во время осмотра ваш врач выявит - если они есть - другие нелеченные заболевания, которые могут усиливать неприятный запах.

5) Если вашему врачу покажется маловероятным, что именно эти заболевания являются причиной неприятного запаха, он предложит вам записаться на прием к терапевту и даст соответствующие разъяснения.

Нужно тщательно очищать язык

Поскольку большинство людей, как правило, игнорирует эту процедуру, попробуйте сделать ее частью вашего ежедневного ухода за ротовой полостью. Очень часто применение одного этого способа - без дополнительных мер - помогает устранить неприятный запах. Вспомните еще раз "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Тогда мы установили, что передняя часть языка имеет менее неприятный запах, чем задняя. Это происходит потому, что передняя область языка постоянно самоочищается - и поэтому на ней скапливается меньше анаэробных бактерий. В процессе движения языка его передняя часть постоянно трется о твердое небо - так и происходит очищение. предотвращающее накопление бактерий. В отличие от передней, задняя часть языка во время его движения соприкасается только с мягким небом. При этом эффективной очистки не получается. Поэтом бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливаются в основном на задней части языка, и поэтому именно эта область нуждается в периодической очистке.

Как правильно очищать язык? Для того, чтобы очистить заднюю область языка, существует несколько способов, но все они преследуют одну и ту же цель - удалить бактерии и остатки пищи, которые скапливаются в этой области. При очистке языка - вне зависимости от того, какой способ вы используете - нужно пытаться проникнуть как можно дальше, чтобы очистить как можно большую площадь его поверхности. Если вы начнете давиться - не удивляйтесь. Это естественная реакция, но с течением времени этот рефлекс должен ослабнуть.

Как очистить язык с помощью зубной щетки или специальной щетки.

Для очистки поверхности языка можно использовать зубную щетку или специальную щетку для чистки языка. Начните очистку с самых дальних участков, до которых сможете достать, затем постепенно смещайте движения щетки (направленные кпереди) к передней области языка. Движения следует производить с некоторым нажимом на поверхность языка - но, разумеется, не слишком сильным, чтобы не вызвать раздражения. Для более эффективной очистки вашего языка вы можете использовать зубную пасту, - поскольку в ее состав входя те же ингредиенты, что и в очищающие рот жидкости. Об этом вы можете подробнее узнать на странице, посвященной очистителям для ротовой полости. Пасты, нейтрализующие летучие сернистые соединения. Поскольку именно ЛСС вызывают неприятный запах, зубные пасты, содержащие нейтрализующие ЛСС, - например, двуокись хлора или цинк - улучшают свежесть вашего дыхания.

Пасты, имеющие антибактериальные свойства

Если паста, которой вы пользуетесь, содержит антибактериальные вещества - например, двуокись хлора или хлорид цетилпиридона - при очистке языка вы сможете и "выдворять", и уничтожать анаэробные бактерии.

Хотя очистка языка зубной щеткой может принести вполне удовлетворительные результаты, многие люди предпочитают использовать специальную ложку для выскребания языка, полагая этот способ эффективнее. Некоторые пациенты утверждают, что меньше давятся при выскребании языка ложкой, чем при очистке его зубной или специальной щетками. Для того, чтобы испытать вашу реакцию на этот способ, можно провести простой опыт. Возьмите на кухне обычную ложку (лучше чайную, чем столовую), переверните ее и попробуйте поскрести ей язык. Для этого коснитесь ложкой задней поверхности языка, слегка прижмите ее и потяните вперед. Делайте это тщательно, но без усилий. Не скребите слишком сильно - это может вызвать раздражение поверхности языка. Если выскребание как метод не вызывает у вас возражений, купите в аптеке специальную ложку, разработанную для этой цели. Весьма возможно, что она будет вычищать язык эффективнее чайной ложки.

Какие виды жидких очистителей для рта могут помочь избавиться от неприятного запаха?

Жидкие ополаскиватели для рта, если использовать их наряду с регулярной и эффективной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и нитью, также могут немало помочь в избавлении от неприятного запаха. Не следует лишь полагаться только на ополаскиватели и пренебрегать остальными перечисленными мерами. Способность жидкого ополаскивателя эффективно бороться с неприятным запахом изо рта связана с некоторыми его свойствами, а именно:

А) Антибактериальными свойствами. Если ополаскиватель обладает способностью убивать бактерии, это может помочь уменьшить количество анаэробных бактерий во рту. Поскольку именно эти бактерии выделяют летучие сернистые соединения, которые в свою очередь и образуют неприятный запах изо рта, - то чем меньше этих бактерий будет во рту, тем лучше.

В) Способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения. В состав ополаскивателей входят компоненты, обладающие способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения и образующие их вещества. Как вы помните, летучие сернистые соединения - дурно пахнущие субстанции, которые и образуют неприятный запах. Если очиститель способен снизить их содержание в вашем дыхании, то оно, естественно, будет более свежим.

Ниже перечислены некоторые вещества, обладающие способностью эффективно нейтрализовать неприятный запах. Эти вещества, как правило, входят в состав продающихся в аптеках ополаскивателей.

А) Ополаскиватели с содержанием двуокиси хлора или хлорита натрия (Антибактериальные / Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Многие стоматологи считают, что ополасиватели, содержащие двуокись хлора или образующее его вещество хлорит натрия, играют важнейшую роль в нейтрализации неприятного запаха изо рта. Данные исследований позволяют предположить, что двуокись хлора имеет двоякое действие:

Двуокись хлора - вещество окисляющее (это означает, что оно высвобождает кислород). Поскольку большинство бактерий, вызывающих неприятный запах, анаэробные (то есть они предпочитают жить в тех местах, где кислорода нет), воздействие окисляющего вещества помогает снизить их численность, что, соответственно, уменьшает и неприятный запах.

Двуокись хлора влияет также и на уровень летучих сернистых соединений во рту. Оно нейтрализует те соединения, которые бактерии уже успели выделить, и одновременно уничтожает те вещества, из которых впоследствии образуются эти соединения. Результат - концентрация летучих сернистых соединений во рту резко снижается, и дыхание, конечно, становится чище.

Б) Ополаскиватели с содержанием цинка (Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Исследования показали, что ополаскиватели, содержащие ионы цинка, могут также снизить концентрацию летучих сернистых соединений. Предполагают, что это связано со способностью ионов цинка уничтожать те вещества, из которых бактерии "изготавливают" сернистые соединения.

В) Ополаскиватели "антисептического" типа (Антибактериальные)
"Антисептические" очистители (например, "Листерин" и его эквиваленты) также считаются подходящими нейтрализаторами неприятного запаха. Эффективность действия этих продуктов связана с их способностью убивать бактерии, производящие летучие сернистые соединения. Однако сами эти соединения "антисептические" ополаскиватели уничтожать не могут. Многие стоматологи считают, что "антисептические" ополаскиватели - не самый лучший выбор. Эти утверждения вызваны еще и тем, что в "антисептических" ополаскивателях высокое содержание алкоголя (часто около 25 процентов). Алкоголь - сильный десикант (обезвоживающее вещество), и поэтому сушит мягкие ткани рта. А если вы помните наш раздел о ксеростомии, именно сухость во рту может стать одной из причин неприятного запаха.

Г) Ополаскиватели с содержанием цетилпиридонового хлорида (Антибактериальные)
Цетилпиридоновый хлорид (cetylpyridinium chloride) - компонент, который иногда включают в состав жидких ополаскивателей. Обладая антибактериальным действием, он помогает снижать количество анаэробных бактерий.

Помогают ли избавиться от неприятного запаха мятные таблетки, леденцы, капли, спреи и жевательная резинка?

Как и жидкие ополаскиватели, мятные таблетки, леденцы, капли, спреи, жевательная резинка и т.п. сами по себе являются не самыми эффективными средствами устранения неприятного запаха. Однако, если использовать эти продукты в сочетании с тщательной и регулярной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и ниткой, их действие может оказаться весьма положительным - особенно если в них содержатся вещества (например, двуокись хлора, хлорит натрия и цинк), которые могут нейтрализовать летучие сернистые соединения. Кроме того, мятные таблетки, леденцы и жевательная резинка стимулируют образование слюны. А мы уже знаем, что слюна очищает ротовую полость от бактерий и их выделений, а значит, помогает избавиться от неприятного запаха.

Как пользоваться жидким ополаскивателем, чтобы достичь наибольшего эффекта?

Бактерии, образующие неприятный запах, обитают и на поверхности, и в глубине белого налета, который скапливается на зубах, деснах, языке и вокруг них. Антибактериальный ополаскиватель сам по себе не может проникнуть в глубину этого налета, и поэтому перед применением такого очистителя лучше удалить как можно большее количество налета привычными вам способами - выскребанием языка, чисткой зубов щеткой и нитью. Прополоскав рот ополаскивателем после этих процедур, вы сможете удалить оставшиеся бактерии. Ополаскиватель нужно не просто набирать в рот, а как следует прополоскать его. Перед полосканием скажите "а-а-а" - это позволит вам высунуть язык, так, чтобы ополаскиватель попал на его заднюю область, где как раз и скапливаются бактерии. После полоскания ополаскиватель нужно немедленно выплюнуть. Именно поэтому не следует позволять детям пользоваться ополаскиватель - они могут случайно проглотить его.

Как очищать протезы

Если ваш зубной врач установил в вашем рту протезы, он обязательно должен объяснить вам, как правильно их очищать. Поскольку бактерии накапливаются на ваших протезах точно так же, как и на натуральных зубах, на языке и деснах, врач посоветует вам очищать ваши протезы обычной зубной или специальной щеткой, как внешнюю, так и внутреннюю их часть. После очистки протезов их нужно поместить в контейнер с антисептической жидкостью (какой именно - вам тоже посоветует ваш стоматолог).

Какие меры для избавления от неприятного запаха можно принимать самостоятельно?

Пейте больше воды
Как ни странно, но потребление в течение дня в больших количествах воды также поможет вам ослабить неприятный запах. При недостатке воды ваш организм будет пытаться удержать ее, за счет чего снизится образование слюны, и она будет с меньшей эффективностью растворять и смывать бактерии и их выделения, которые образуют неприятный запах. Ежедневное потребление воды в достаточном количестве особенно важно для страдающих ксеростомией (хроническим пересыханием рта).

Прополаскивайте рот водой
Полоскание рта простой водой также поможет вам на небольшой период времени ослабить неприятный запах. Полоскание также растворяет и смывает выделения бактерий, которые вредят свежести вашего дыхания.

Стимулируйте выделение слюны
Это также поможет вам ослабить неприятный запах. Вы помните, что слюна очищает рот, растворяет и смывает бактерии и их выделения. Простейший способ стимулировать выделение слюны - что-нибудь жевать. При жевании - чего бы то ни было - вашему организму кажется, что вы принимаете пищу, и поэтому он дает сигнал увеличить выделение слюны. (Слюна - очень важный компонент при переваривании пищи). Можно, например, жевать семена гвоздики, укроп, мяту или петрушку. Помогают слюновыделению мятные таблетки, жевательная резинка и мятные леденцы. Но: если вы предпочитаете эти продукты, убедитесь, что в них нет сахара. Сахар способствует росту тех бактерий, которые могут вызвать кариес.

Следите за гигиеной рта особенно тщательно после потребления белковой пищи
Анаэробные бактерии выделяют летучие сернистые соединения - причину неприятного запаха - в результате потребления белков. После того, как вы поели мяса, рыбы или любой другой богатой белками пищи, тщательно прочистите рот, чтобы мельчайшие частицы белковой пищи не послужили питательной средой для анаэробных бактерий.

Лечение гельминтозов способствует устранению неприятного запаха изо рта у детей
Ученые отмечают, что родители часто замечают неприятный запах изо рта у детей с кишечными гельминтозами (особенно с энтеробиозом), который проходит после эрадикации гельминтов. Ученые предполагают, что причиной неприятного запаха может являться застой кишечного содержимого вследствие наличия глистов.

При каких заболеваниях возникает неприятный запах изо рта?

• Болезни зубов и десен (кариес Патология дыхательной системы (любые инфекционные и воспалительные заболевания, опухоли)
• Триметиламинурия и лактазная недостаточность

Прием многих лекарственных препаратов так же может пагубно отразиться на свежести дыхания.

Лечение при неприятном запахе изо рта

В первую очередь за диагностикой и лечением нужно обратиться к стоматологу. Врач выявит, есть ли кариес или заболевание десен, проведет санацию (дезинфекцию) полости рта, уберет зубной камень при его наличии. Как правило, после этого запах перестает беспокоить большинство пациентов.

Если стоматолог придет к выводу, что запах возникает не в полости рта, а в более глубоких структурах организма, он направит вас к терапевту.

Терапевт назначит обследование для определения причины ваших беспокойств и будет лечить уже то заболевание, которое выявит. Многие разочаруются, что не нашли тут названия таблетки от запаха изо рта, но умные люди сообразят, что лечение это будет разным в зависимости от вашей личной причины запаха. Может понадобиться целый комплекс препаратов, в том числе антибиотики, которые, как известно, нельзя употреблять без определения патогенного микроорганизма, а это можно сделать только посредством медицинских анализов.

К каким врачам обращаться, если возникает неприятный запах изо рта:

• Стоматолог
• Гастроэнтеролог
• Терапевт (врач общей практики)