МРТ-исследование суставов: показания к применению и цена процедуры. Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов Показания к МРТ суставов

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Что такое МРТ суставов? Каждый человек, который получает направление на прохождение этой процедуры, задается таким вопросом.

Из данной статьи вы сможете узнать о том, что такое МРТ голеностопного сустава, МРТ локтевого сустава и МРТ височно-нижнечелюстной области.

Магнитно-резонансная томография – современный метод неинвазивного исследования, который позволяет получать качественные и объемные снимки определенных участков человеческого тела в разных проекциях, не нанося вреда организму пациентов.

МРТ по праву считается лучшей диагностикой, позволяющей оценить клиническую картину состояния пациента без оперативного вмешательства.

Чаще всего МРТ назначают врачи, однако можно самостоятельно инициировать прохождение этого обследования, обратившись в частную клинику.

Противопоказания для проведения этой диагностики:

  1. наличие металлических имплантов в теле пациента;
  2. клаустрофобия;
  3. невозможность контроля над движениями;
  4. избыточный вес.

Процедура прохождения томографии этого вида проста и не требует особой подготовки. Человек, помещенный в камеру томографа, попадает под действие магнитного поля.

Многочисленные датчики, которыми оборудован купол аппарата, считывают информацию и передают ее в главный компьютер, оцифровывающий изъятые данные.

Изображения, полученные в результате этой диагностики, обладают великолепным качеством.

На них можно разглядеть даже мельчайшие изменения в теле человека.

Кроме феноменальной информативности, МРТ обладает и другим преимуществом, значительно возвышающим ее на фоне других неинвазивных диагностик, использующихся в современной медицине.

Магнитное поле, создаваемое томографом, безвредно для человека, в отличие от рентгеновских лучей, использующихся в аналоговой рентгенографии или в компьютерной томографии.

Поэтому процедуру МРТ можно проводить так часто, как этого требует лечение, чтобы своевременно осуществлять контроль над развитием патологических процессов или эффективностью поступающего лечения.

Голеностопные области

МРТ голеностопного сустава – важная процедура, которая поможет врачам обнаружить изменения, произошедшие в организме пациента, жалующегося на боли в области исследования.

С помощью МРТ голеностопного сустава, проведенного вовремя, можно распознать раковые опухоли или подтвердить доброкачественность новообразований, локализующихся в этой области.

Показания к проведению МРТ голеностопного сустава:

  • опухоли;
  • метастазирование;
  • артриты, артрозы;
  • инородные включения;
  • ущемления нервов;
  • болевые ощущения неизвестного происхождения;
  • разрывы капсул;
  • болезни связочного аппарата;
  • механические травмы.

МРТ голеностопного сустава может пройти любой человек, который заботится о своем здоровье.

Относительная безопасность этой процедуры позволяет проводить МРТ голеностопного сустава в профилактических мерах.

К этой возможности должны прибегать не только профессиональные спортсмены, но и люди, которые по роду деятельности большую часть своего времени проводят на ногах.

Специалисты, занимающиеся анализом снимков, полученных в результате магнитно-резонансной диагностики, заявляют, что данные, которые содержат сканы, являются точными и информативными в девяноста семи процентах случаев.

МРТ голеностопного сустава – простая процедура. Для ее прохождения нужно зарегистрироваться в клинике, получить направление врача и посетить кабинет, оборудованный томографом.

Единственная сложность, на которую жалуются пациенты, проходящие МРТ, – необходимость долгое время находиться без движения, чтобы не исказить точность диагностики. В случае исследования голеностопной области внутри камеры МРТ пациенту придется находиться от десяти минут до получаса.

Локтевые и плечевые области

МРТ локтевого сустава – распространенная диагностика, которую проходят тысячи людей по всему миру.

Области локтевого и плечевого суставов подвержены изнашиванию чаще других зон организма, исследуемых на МРТ.

Эта статистика заставляет задуматься и не медлить с обращением к врачу при первых болевых симптомах, локализующихся в этой зоне.

Показания к проведению МРТ локтевого сустава и обследованию плечевого сустава:

  • дегенеративно-дистрофические изменения тканей;
  • артриты;
  • артрозы;
  • остеомиелиты;
  • бурситы;
  • отрывы шиловидных отростков кости;
  • аномалии развития;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли;
  • метастазирование;
  • эпикондилит;
  • механические травмы.

Чаще всего от проблем, поражающих эти зоны, страдают люди, активно занимающиеся силовым спортом или работающие с большими грузами.

Области локтевого и плечевого суставов человека быстро изнашиваются и сигнализируют своим владельцам об этом, начиная интенсивно болеть.

Вовремя проведенная МРТ локтевого сустава или плечевого сустава поможет быстро и эффективно выявить любые патологии этих областей и заняться их лечением.

Как показывает практика, многие проблемы проще установить на периоде их начального развития, поэтому с обращением к врачу медлить не стоит.

Магнитно-резонансная томография плечевого и локтевого суставов позволяет создавать трехмерные изображения исследуемых зон, на которых отчетливо визуализируются здоровые и измененные ткани проксимальной части предплечья и дистальной части плеча, а также ткани костных структур, связок, сухожилий и нервов.

МРТ локтевого сустава и обследование плечевого сустава с ангиографией (введением контрастного вещества) позволит выявить нарушения кровообращения и степень проходимости сосудов.

Височно-нижнечелюстная область

МРТ височно-нижнечелюстного сустава позволяет обнаружить различные патологии, локализующиеся в этой области.

Височно-нижнечелюстное сочленение – парная конструкция комбинированного вида, соединяющая основание черепа и нижнюю челюсть.

Снимки, полученные в результате магнитно-резонансной томографии этой области, могут указывать на наличие следующих проблем:

  • смещение головок или дисков;
  • различные очаги воспаления, поразившие соединительные ткани;
  • дистрофия костных и хрящевых тканей дегенеративного характера;
  • злокачественные или доброкачественные опухолевые процессы неизвестного генеза;
  • метастазирование;
  • растяжения и разрывы капсул;
  • механические травмы (вывихи, переломы);
  • затрудненное кровоснабжение сосудов;
  • дисплазия ткани;
  • артрозы, анкилозы.

Перед исследованием этого лицевого сустава не требуется никакой предварительной подготовки.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии височно-лицевого сустава те же, что и для других видов этой диагностики.

Среднее время проведения исследования лицевого сустава – сорок минут.

Если врач сочтет нужным провести МРТ с ангиографией, срок, который пациент проведет в камере томографа, может затянуться до одного часа.

Магнитно-резонансная томография этой области показывает любые изменения в ее тканях, упрощает постановку диагноза и составления тактики лечения.

Стоимость процедуры колеблется в районе пяти тысяч рублей. Исследование лицевого сустава с помощью томографа – безвредная процедура, однако проводить ее запрещается, если пациент имеет зубные коронки, изготовленные из металла, или брекеты.

МРТ суставов – важная диагностика. Если лечащий врач настаивает на ее прохождении, не пренебрегайте его рекомендациями и записывайтесь на эту процедуру своевременно.

Благодаря информативным результатам магнитно-резонансной томографии доктора смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое исправит клиническую картину и вернет вам здоровье.

Информация в разделе «Очищение организма» поможет разобраться как правильно избавиться от токсинов, шлаков и других вредных веществ, а также какие процедуры способны нормализовать обмен веществ, подтянуть фигуру и привести ее в порядок после похудения. Эксперты делятся эффективными способами сжигания жира, рассказывают о сушке тела. Здесь вы узнаете все о безопасных и действенных препаратах чистки и борьбы с лишними килограммами, а также почитаете отзывы людей, которые уже успели попробовать то или иное средство. Статьи, представленные в разделе, также будут полезны тем, кто хочет всегда быть здоровым и поддерживать организм в борьбе с негативными внешними факторами и ежедневными вредными соблазнами.

Диеты

В разделе «Диеты» представлены эффективные методы похудения, диеты при конкретных заболеваниях, программы питания при занятиях в спортзале, а также диеты с использованием фруктов, овощей, трав, ягод и других продуктов. Опытные диетологи расскажут как правильно подобрать диету и как не сорваться и грамотно выходить из нее, чтобы сохранить достигнутый результат надолго. Здесь также можно почитать о популярных низкокалорийных, белковых, авторских, звездных и других диетах, а также выбрать лучшие витамины для себя и своей семьи. Этот раздел будет полезен не только для желающих похудеть, но и для тех, кто следит за своим здоровьем и внимательно относится к рациону.

Уход

В разделе «Уход» собраны советы косметологов, трихологов, дерматологов. В статьях детально рассказано, как бороться с морщинами, прыщами, угрями, выпадением волос, перхотью и другими проблемами с волосами, кожей и ногтями. Каждая девушкам сможет подобрать эффективную маску, узнать о тонкостях ухода и популярных косметических средствах. Специалисты расскажут все об обертывании, массажных техниках, тонкостях посещения сауны, эффективных ваннах для похудения. С нашей помощью вы сможете раз и навсегда попрощаться с целлюлитом и подобрать самую действенную методику для этого. Здесь также можно найти информацию о том, почему немеют пальцы, болит спина, потеют ладони и решить массу проблем со здоровьем.

Упражнение

Скорректировать фигуру, вернуть привлекательные формы после родов или похудения, укрепить руки, увеличить грудь, сформировать идеальную осанку, избавиться от целлюлита — как все это сделать вы узнаете в рубрике «Упражнения». Фитнес-тренеры расскажут о правильной технике выполнения упражнений, о всех тонкостях и нюансах, чтобы тренировки стали максимально эффективными, а результаты были заметны в максимально короткие сроки. Комплексы упражнений удобно разделены по частям тела. Здесь также можно узнать все о йоге.

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена - это актуальная проблема травматологии. Идеальным методом визуализации коленного сустава считается С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей. коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена - это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце имеются два мыщелка - латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) - серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания к МРТ

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

  • возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
  • нарушение целостности менисков или сухожилий;
  • подозрение на перелом;
  • болевые ощущения в области колена;
  • уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

Противопоказания к исследованию

"Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?" - вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

  • наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
  • наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
  • тяжелое состояние пациента;
  • клаустрофобия;
  • ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
  • беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Проведение исследования

Как проходит МРТ коленного сустава - актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура. Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний. Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

МРТ-анатомия коленного сустава

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

  1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
  2. Малоберцовая и большеберцовая в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
  3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
  4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
  5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Повреждения связок

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки. Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала. При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение. Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

Повреждения менисков

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

  • размер менисков;
  • их конфигурацию, характер сигнала;
  • толщину и глубину измененного сигнала;
  • локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

  1. Первая степень - невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
  2. Вторая степень - распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
  3. Третья степень - разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

Повреждения сухожилий

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

  • выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
  • утолщение или истончение сухожилия;
  • изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
  • полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Переломы костей

Одни из самых частых повреждений - это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз - кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами. Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний). Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.

Обследование суставов — довольно востребованный вид диагностики. Для постановки диагноза может потребоваться обследование всех суставов в комплексе или одного из суставов человеческого организма:

  • коленного;
  • плечевого;
  • тазобедренного;
  • голеностопного;
  • локтевого;
  • лучезапястного;
  • височно-нижнечелюстного.

Существующие методы исследование суставов:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  • рентгенография.

Часто пациенты хотят знать, какой метод исследования суставов лучше выбрать, поэтому в данной статье будут рассмотрены наиболее распространённые вопросы о новейших методах диагностики патологий суставов.

Делают ли МРТ суставов?

Да. Одним из наиболее информативных видов диагностики суставов является МРТ. При исследовании делается трёхмерное изображение обследуемого сустава, на котором хорошо видны даже незначительные изменения или новообразования в мягких тканях и костях. Метод основан на действии магнитного поля и считается безопасным для здоровья человека.

Делают ли УЗИ суставов?

Да. Ультразвуковая диагностика суставов (артросонография) даёт возможность исследовать мягкие ткани суставов. Артросонография основана на действии ультразвуковых волн, которые абсолютно безопасны для человека, с помощью УЗИ проводят диагностику состояния суставов даже грудным детям.

Делают ли КТ суставов?

Да. Компьютерная томография суставов проводится, в основном, при травмах, воспалительных процессах и других патологиях твердых тканей суставов. КТ сканирование выполняется с использованием рентгеновского излучения.

Какой метод исследования выбрать: УЗИ или МРТ?

Пациентов довольно часто интересует, что лучше МРТ или УЗИ суставов. Данные диагностические методы используются для оценки:

  • состояния суставной капсулы;
  • новообразований в мягких тканях;
  • состояния мышц и хрящей;
  • патологий сухожилий и связок;
  • состояния синовиальной оболочки.

И УЗИ, и МРТ применяются для диагностики патологий костных структур суставов, но по информативности результатов они существенно проигрывают компьютерной томографии.

Наибольшее количество патологий выявляется в коленных суставах. Именно поэтому пациентов волнует вопрос о том, какой диагностический метод выбрать: УЗИ или МРТ коленного сустава? Что лучше сделать для правильной постановки диагноза? На этот вопрос нет однозначного ответа, каждый случай сугубо индивидуален. Только лечащий врач, владеющий полной картиной заболевания, может сказать МРТ или УЗИ коленного сустава необходимо сделать для корректного назначения терапии и благоприятного исхода болезни.

Основные достоинства и недостатки

Отсутствие противопоказаний.

Плохое качество изображения.

Можно делать грудным детям.

Информативность меньше, чем у МРТ.

Результаты диагностики отдают сразу.

Низкая цена.

Высокая точность диагностики.

Нельзя делать при наличии металлических предметов в теле.

Выявляет патологии на ранних стадиях.

Результат обследования отдают не сразу.

Трёхмерное изображение.

Противопоказано при первом триместре беременности.

Высокая цена.


Компьютерная томография суставов

При обследовании компьютерным томографом хорошо просматриваются:

  • хрящевые поверхности сустава;
  • структура костной ткани;
  • кровоизлияния или нагноения в полости сустава.

КТ, как правило, назначают при переломах костей, а патологии мягких тканей лучше визуализируются при помощи МРТ. Кроме того, КТ делают в случаях, когда у пациента имеются противопоказания к МРТ. КТ и МРТ можно назвать методами, взаимодополняющими друг друга, поэтому иногда врачи назначают оба метода исследования суставов для большей информативности.

Сравнение методов диагностики суставов по основным показателям

Показатели

Стоимость

Высокая цена.

Недорогая цена.

Дешевле,чем МРТ, но дороже УЗИ.

Безопасность

Безвредно.

Безвредно.

Рентгеновское излучение.

Противопоказания

Что визуализирует?

Мягкие ткани:

хрящи, связки, сухожилия, мышцы.

Мягкие ткани.

Костные структуры.

Информативность

Высокая информативность при патологии в мягких тканях.

Информативность около 85 %.

Высокая информативность при патологиях костных структур.

Подготовка к исследованию

Не нужна.

Не нужна.

Не нужна.

Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки, идеального вида исследования суставов пока не существует. Помните, что любая диагностика должна выполняться по назанчению врача, поскольку именно он знает, какой именно метод даст в данном конкретном случае больше полезной информации.

Магнитно-резонансная диагностика является на сегодняшний день наиболее щадящей и одной из наиболее информативных, особенно при патологиях опорно-двигательной системы. МРТ суставов рекомендуют при подозрении на воспалительные патологии, дегенеративно-дистрофические, травматические повреждения. Сделать диагностику можно как в больницах, так и в диагностических центрах.

Основные сведения о процедуре

Магнитно-резонансная томография дает возможность исследовать различные органы человеческого тела при помощи ядерно-магнитного резонанса. В ходе диагностического исследования суставы попадают в магнитное поле и сканируются при помощи радиоволн. Ткани различной плотности по-разному отражают волны, что и регистрируется томографом.

МРТ изначально предполагалась как метод диагностики, который будет соперничать с ультразвуком и исправит все недостатки ультразвукового исследования. Как показала практика, МРТ лучше всего проявила себя не в диагностике мягких тканей, а в диагностике плотных структур – костей, сухожилий, хрящевой ткани. При помощи магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые труднодоступные для визуализации места – суставы.

Данные передаются на компьютер, где специальная программа строит изображение и обрабатывает его. Снимки получаются в разных проекциях, что позволяет получать трехмерное изображение. При этом данные МРТ абсолютно не являются повторением рентгеновского исследования. Если рентгеновские снимки дают плоскостное изображение, пусть даже и делать их можно в нескольких проекция, то

МРТ позволяет проводить диагностику послойно. Кроме этого, рентгеновское исследование имеет негативное действие на организм, прогрессивное КТ пользуется теми же вредными рентгеновскими лучами, а МРТ безопасна.

ВАЖНО! Магнитно-резонансное исследование можно применять даже для диагностики заболеваний у беременных женщин и маленьких детей, в то время как другие методы исследования имеют ограничения для этих категорий пациентов.

МРТ суставов – уникальная технология диагностики. Она обнаруживает патологии на той стадии их развития, когда их симптомы еще не проявляются. Ранняя диагностика для многих заболеваний является залогом успеха в лечении, поэтому ценность МРТ как метода диагностики исключительна.

Потенциал МРТ для различных групп суставов

Врачи при подозрении на заболевания или травмы суставов без раздумий рекомендуют МРТ как наиболее безопасную и в то же время информативную диагностику опорно-двигательного аппарата. Полученный результат можно отобразить как на пленке, так и на мониторе компьютера, а подготовка к томографии несложная и позволяет сделать диагностику ургентно, например, при подозрении на сложный перелом. По изображению доктор увидит патологию, оценит объемы повреждения и поставит диагноз. Диагностика позволяет определить следующие заболевания:

  • в кистях и лучезапястном суставе исследование диагностирует контрактуру Дюпюитрена, разрывы связок и сухожилий, карпальный синдром, кисты, невриномы и т.д.;
  • в плечевом и локтевом суставе диагностика покажет переломы или вывихи, наличие злокачественной опухоли, проблемы с кровообращением, воспалительные процессы;
  • в коленном суставе – диагностирует гонартроз, в том числе и травматического происхождения, артрит, опухоль, ревматоидное повреждение сустава, состояние мениска, целостность связочного аппарата, инфекционные заболевания сустава, остеопороз, повышенную растяжимость соединительной ткани, патологические деформации в коленном сочленении;
  • в голеностопном суставе можно выявить нарушение его анатомической целостности, повреждение сухожилий, гемартроз, перелом элементов внутрисуставной капсулы, дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, воспалительные патологии (артриты различного происхождения), наличие солей мочевой кислоты, количество синовиальной жидкости, ее недостаток, остеомиелит, воспаление мышц;
  • в тазобедренном суставе исследование определяет коксартроз, врожденные детские патологии, перелом, разрыв суставной губы, заболевание Пертеса, размягчение головки бедренной кости, некротические изменения, инфекционные патологии, артрит, остеопороз;
  • в челюстно-лицевом суставе диагностика проводится при проблемах с пережевыванием пищи, при снижении подвижности одной из челюстей, для диагностики проблем артикуляции.

Также магнитно-резонансную томографию можно делать с целью контроля получаемого лечения – после операции на суставах, при переломах, после эндопротезирования и т.д.

МРТ с контрастом

Магнитно-резонансная томография сама по себе является исключительно точным методом диагностики, но иногда для пациентов необходимо провести усиленное исследование. В данном случае применяется контрастное вещество. Это исследование принципиально ничем не отличается, однако введение контрастного вещества дает возможность увидеть структуры и ткани более точно. Это чрезвычайно важно при многих патологиях, например, опухолях суставов и т.д.

МРТ – абсолютно безопасная процедура

В большинстве случаев томография с контрастом рекомендована для онкологических больных, поскольку полученные данные позволяют рассмотреть опухоль более детально. Контраст при проведении диагностики вводится в вену, после чего с током крови разносится по организму. При помощи контраста можно более точно установить размеры опухоли, ее границы, консистенцию и структуру, наличие метастазов. Очень важным является МРТ при диагностике остеосаркомы и саркомы Юинга, которые диагностируются преимущественно в детском возрасте и у молодежи.

При проведении МРТ пациент получает вещество, в основу которого входит активный компонент гадолиний. Этот металл является компонентом таких препаратов, как Магневист, Дотарем, Гадовист или Омнискан. При введении учитывается дозировка контрастного вещества и скорость введения препарата, чтобы у пациента не возникли осложнения или аллергические реакции.

Показания к проведению МРТ с контрастом следующие:

  • послеоперационный период при удалении грыжевого выпячивания в межпозвоночных дисках;
  • подозрение на доброкачественное новообразование;
  • подозрение на онкологию;
  • для оценки состояния суставов после эндопротезирования;
  • в качестве дифференциальной диагностики патологий.

Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится у беременных, причем период вынашивания малыша роли не играет. Также нельзя делать исследование у женщин.

При необходимости проводить исследование с контрастом пациенты-аллергики переживают по поводу своей реакции на гадолиний. В данном случае тревоги необоснованные, так как гадолиний прекрасно переносится даже аллергиками, он не токсичен и не производит на организм побочных эффектов.

ВАЖНО! Развитие аллергии – очень редкий факт, но даже в этом случае медицинский персонал имеет антигистаминные препараты, помогающие снизить активность аллергической реакции.

Показания к проведению

Поскольку магнитно-резонансная диагностика является чрезвычайно информативным исследованием именно в области определения суставных патологий. Показания к проведению томографии следующие:

  • признаки перелома или вывиха сустава – исследование проводится для конкретизации травмы – положения отломков, количества отломков, типа перелома, сопутствующих повреждений сосудов, мягких тканей, нервных волокон. В данном случае по результатам МРТ врачи строят план оперативного вмешательства или же решают таковое не проводить;
  • артрит – воспалительное заболевание в суставах, при котором типично видно очаг воспаления, наличие отека, также можно увидеть такие грозные осложнения, как абсцесс;
  • артроз – МРТ при диагностике артроза является лучшим способом исследования, поскольку наиболее точно характеризует дегенеративно-дистрофические изменения при артрозе;
  • остеохондропатии – преимущественно проблематика в позвоночном столбе, при помощи МРТ диагностируется межпозвоночная грыжа, протрузии диска и другие заболевания, например, болезнь Бехтерева;
  • травмы – на снимке МРТ можно увидеть, как недавнее повреждение, так и застарелую травму, например, при неправильно сросшемся переломе;
  • онкологические заболевания костной ткани, остеосаркомы;
  • гнойное повреждение костной ткани – остеомиелит;
  • аутоиммунные патологии костной ткани.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография – чрезвычайно лояльная процедура к пациентам, и она имеет минимум ограничений. Противопоказания к проведению магнитно-резонансной терапии следующие:

  • наличие имплантов из определенных металлов;
  • установленные у пациента кардиостимуляторы;
  • наличие татуировок, в краску которых входят металлы;
  • присутствие кохлеарных имплантов;
  • обострение сердечной недостаточности;
  • клаустрофобия;
  • при аллергии на контрастное вещество, если такое применяется при исследовании;
  • психические расстройства, при которых человек не может находиться в недвижимом положении.

Как проводится процедура

Процедура магнитно-резонансной томографии несложная и особой подготовки не требует. Ее выполняют в некоторых больницах ВАО И ЮАО, но более всего распространена она в диагностических центрах.

Результат исследований такой же качественный, поэтому пациентам не стоит опасаться таких учреждений. Там точно так же, как и в клинике, можно сделать МРТ.

Расшифровка результатов МРТ проводится специалистами на месте

Перед проведением исследования пациента попросят снять предметы, которые содержат металл – пояс с металлической пряжкой, рубашку с кнопками, нательные украшения, заколки. Затем его укладывают на движимую кушетку, которая заезжает в трубу, открытую с двух концов. Это и есть магнитный томограф. Проведение процедуры не займет долго времени. В среднем обследование длится от 20 до 45 минут, а при томографии с контрастом понадобится больше времени.

Что касается проведения томографии ребенку, то здесь нет ограничений, хотя в большинстве клиник предупреждают, что МРТ проводится с семи лет. На самом деле эта оговорка довольно условна, так как делать МРТ можно и младшим пациентам, но единственным условие должна быть недвижимость исследуемого во время процедуры. Обычно дети до семи лет просто не понимают значимости процедуры и могут пошевелиться. Результаты такого исследования испорчены, и его делают снова. При острой необходимости сделать МРТ у непоседы детям дается седация.

Когда движимый стол определяет человека в магнитно-резонансный томограф, над ним создается магнитное поле, в результате воздействия которого становятся активными атомы водорода. Они начинают излучать энергию, причем частота ее разная. Именно этот факт и позволяет создать на экране изображение сустава. Когда действие магнитного поля прекращается, все атомы приходят в свое обычное состояние.

Полученные данные томограф передает на компьютер, который обрабатывает информацию и формирует трехмерное изображение с исключительной точностью. Такое исследование не вредит здоровью пациента. Оно абсолютно безопасно и не дает отрицательного воздействия на организм. Клетки, которые участвовали в исследовании, не повреждаются, поэтому сама томография не несет негативных последствий для организма.

Расшифровку результатов томографии проводит исключительно доктор. В некоторых диагностических центрах врач на месте расскажет, что показывает МРТ суставов, а если доктора в штате центра нет, то снимки выдает лаборант. В данном случае результаты исследования необходимо отнести в клинику доктору, который выдавал направление на томографию.

Обычно расшифровка не занимает долго времени. Первые результаты врач сможет дать уже через 10–15 минут после изучения снимка детально, примерно полчаса уходит на точное описание с указанием всех параметров патологии. На основании снимка МРТ и с учетом жалоб пациента ставится диагноз и назначается лечение.

СОВЕТ! Снимки МРТ больному рекомендовано хранить дома в специальной картонной упаковке. Они могут еще понадобиться для консультации у врачей других специальностей.

Результаты магнитно-резонансной томографии относятся к первому уровню доказательности. Поэтому при назначении обследования не стоит откладывать процедуру. Ее результаты позволяют диагностировать патологию даже на раннем этапе развития, и терапия в данном случае будет иметь наилучшие результаты.



Рассказать друзьям