Молочница после удаления матки. Осложнения после операции удаления матки, последствия ампутации матки с яичниками

Присутствие бактерий вызывает зуд и жжение. Но их возникновение после удаления не инфицированных придатков может быть связано с ослаблением общего иммунитета организма. Они не всегда специфичны: например, при трихомониазе - серые, пенистые. Если они пахнут рыбой, это бактериальное заражение. Такие выделения - редкость, ведь после удаления одного или двух придатков назначают антибиотики, а они препятствует развитию бактерий.

Другое дело - молочница, кандидоз. Он возникает после удаления маточных придатков, когда назначают антибиотики, и в таком случае появляются белые выделения. Некоторые описывают их как творожистые.

Если удаление придатков производится с обеих сторон, у женщины после операции не должно быть выделений, кроме коричневых, мажущихся. Это связано с тем, что отсутствие гормонов вызывает климакс, который обычно сопровождается сухостью слизистых. Если в это время появились непонятные выделения, это говорит об инфекционном поражении организма или об осложнении.

Цвет, запах, консистенция, другие характеристики выделения могут многое рассказать об их этиологии. Если после удаления придатков появились выделения, нужно обратиться к лечащему гинекологу, чтобы провести адекватное лечение.

medbooking.com

Молочница на шейке матки - Все про молочницу

Доказано, что грибы Cаndida могут вызывать кандидоз после оперативных вмешательств. Молочница после операции возникает в основном на фоне предрасполагающих факторов. Риск заболеть молочницей повышается, если больному назначались антибиотики, гормоны или имунопрессоры. К факторам риска относятся эндокринные патологии, пребывание на искусственной вентиляции, переливания крови, полное парентеральное (внутривенное) питание. Распространенные варианты заболевания после хирургического вмешательства - вульвовагинит, диссеминированный кандидоз и кандидемия.

Молочница после прижигания эрозии может возникнуть при проникновении инфекции из поверхности кожи и слизистых при не вылеченном или бессимптомном кандидозе. Другая причина - обязательное назначение антибактериальных препаратов, которые служат для профилактики воспалительных заболеваний после прижигания. Такая профилактика требует назначения эубиотиков и противогрибковых препаратов. Также стоит учитывать тот факт, что любое повреждение шейки матки может повлечь за собой нарушение регуляции менструального цикла и изменить гормональный фон, который может длительное время не восстанавливаться.

При маточном кровотечении или замершей беременности женщинам проводят выскабливание. Женщине удаляют плодное яйцо из матки и проводят выскабливание. Чем меньше срок, на котором было установлено, что плод замер, тем ниже риск осложнений. Но иногда может развиться молочница после выскабливания. Период восстановления эндометрия и слизистой влагалища достаточно длительный (более месяца), поэтому биоценоз влагалища приходит в норму не сразу. К тому же после такой хирургической процедуры обязательно назначение антибиотиков. А это увеличивает риск возникновения молочницы.

После кесарева сечения организм восстанавливается, но, так же как и при естественных родах, в течение длительного периода из влагалища выделяются лохии, которые не имею отличий от выделений при менструации. Для того чтобы не возникла молочница после кесарева, акушеры рекомендуют весь период выделений пользоваться обычными пеленками. Прокладки и тем более тампоны могут нанести существенный вред и вызвать инфекционные заболевания. Появление молочницы может быть связано с приемом антибиотиков, которые входят в обязательный комплекс при любом хирургическом вмешательстве.

Аборт может значительно нарушить гормональную перестройку в организме беременной. Даже на ранних сроках операция может оказать на эндокринную систему женщины грубое воздействие. Нарушается выработка гормонов, что может привести к дисменорее и различным патологиям эндокринной системы, которые могут восстанавливаться долгое время. Поэтому нередко возникает молочница после аборта. К тому же, прерывание беременности является стрессом для организма и может закончиться депрессией, которая также является фактором риска. Следует отметить, что аборт при невыпеченном кандидозе может спровоцировать обострение заболевания.

Состояние после гистерэктомии проявляется целым комплексом симптомов. Молочница после удаления матки часто беспокоит женщин вплоть до предполагаемой менопаузы. В дальнейшем с приближением возраста естественного климакса симптомы болезни постепенно стихают. Если же вместе с маткой были удалены и яичники, то выпадает звено гормональной цепи. Дефицит гормонов сказывается на регуляции нормального биоценоза влагалища, так как нарушается продуцирование лактобацилл, которые сдерживают рост кандид.

kandidoz.lechenie-molochnica.ru

Может ли кандидоз вызвать анемию - Все про молочницу

Среди заболеваний женской половой сферы молочница или кандидоз занимает одно из первых мест. Для медикаментозного лечения данной патологии широко применяется флуконазол. Женский организм, вследствие различных гормональных факторов, достаточно резко реагирует на лекарственные препараты противогрибкового действия. Для того, чтобы избежать осложнений, перед приемом любого лекарства необходима консультация специалиста. Учитывая специфическое действие этого препарата, флуконазол при месячных и в любой день цикла применяться может, но с определенными условиями.

Существует ряд заболеваний, которые вызываются патологическими грибами или кандидами. Данные микроорганизмы поражают в человеческом организме слизистые глаз, полости рта, различные участки кожи. В медицинской литературе описаны случаи, когда грибы обнаруживались в брюшной полости, кишечнике и легких.

У представительниц прекрасного пола наиболее часто грибковые заболевания проявляются в виде молочницы и поражают наружные половые органы. Именно для лечения подобной патологии большинство специалистов рекомендует использовать флуконазол. Этот препарат выпускается в самых разных медикаментозных формах.

В аптечной сети в большом количестве представлены капсулы, мази и вагинальные свечи против молочницы. Разнообразие лекарственных форм позволяет принимать флуконазол во время месячных. Помимо кандидоза половых органов, это лекарство дает хороший эффект при лечении грибковых заболеваний кожи и слизистых, внутренних органов, системных заболеваний.

Следует отметить, что обычно данный препарат действует в двух направлениях:

• флуконазол разрушает клетки патологических грибков и очищает пораженные слизистые от их присутствия;
• препарат предохраняет от рецидивов заболевания, снижая рост измененной флоры в проблемных участках женского организма.

Часто специалистам задают вопрос: “Можно ли пить флуконазол во время месячных?” Для получения полного ответа необходимо рассмотреть связь молочницы и менструации в организме женщины и разновидности лекарственных форм, используемых для лечения данной проблемы.

Молочница и месячные

Кандидоз половых органов или молочница в разный период жизни может встречаться у 60 - 70% женского населения земного шара. У большинства из них подобная проблема быстро исчезает после проведения соответствующего лечения.

Однако известно достаточно случаев, когда возникновению грибковой патологии у молодой женщины способствуют месячные. Чаще всего это происходит при обильных и продолжительных менструациях, которые становятся причиной гибели лактобактерий. Именно эти микроорганизмы препятствуют бурному росту кандид. Подобная патология приводит к нарушению баланса микрофлоры влагалища и вызывает быстрый рост грибов на слизистой женских половых органов.

Не следует забывать и о нарушении гормонального фона женского организма в период овуляции и менструации. Эти естественные процессы снижают иммунную защиту у женщин и провоцируют рост вредных микроорганизмов, к которым относятся и кандиды.

Основные причины, приводящие к развитию молочницы во время менструации, следующие:

• иммунные и гормональные нарушения в физиологии женского организма;
• хронические воспалительные заболевания женских половых органов, в том числе и хронические венерические болезни;
• тяжелые хронические заболевания (туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ-инфекции, онкологии);
• длительное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и сульфаниламидов для лечения различной сопутствующей патологии;
• различные заболевания крови, анемии, авитаминоз, нарушение белкового обмена;
• половой контакт с носителем грибковой инфекции непосредственно перед началом менструации.

Симптомы молочницы у женщины в период менструации практически те же, что и в остальной период. Отек половых органов, зуд, творожистые выделения будут беспокоить пациентку независимо от периода менструального цикла.

Флуконазол: за и против

На сегодняшний день флуконазол считается большинством специалистов препаратом выбора при лечении молочницы. Но поскольку эта патология достаточно часто сопровождает ежемесячные выделения, можно ли принимать флуконазол при месячных?

Из положительных качеств данного лекарственного вещества можно отметить простоту применения и его эффективность. Многим женщинам вполне хватает одной капсулы или таблетки препарата, хотя общепринятая схема лечения рекомендует большие дозы.

Для первого приема вполне достаточно 150 мг флуконазола, в 70% случаев эта дозировка избавит пациентку от неприятных симптомов вагинального кандидоза. При тяжелых хронических процессах рекомендуется начинать с 400 мг в сутки, постепенно, в течение недели, снижая дозировку лекарственного вещества до 150 мг.

Следует отметить, что длительность терапии этим препаратом зависит от тяжести состояния больной, степени запущенности процесса и сопутствующей патологии. Многих женщин интересует вопрос, а может ли флуконазол повлиять на месячные. Следует отметить, что противогрибковое лекарство не является гормональным препаратом, поэтому усилить или ослабить гормональный фон женщины он не в силах.

Отрицательные стороны лекарства от молочницы

Однако флуконазол имеет и свои отрицательные качества, которые не позволяют назначать его всем желающим. В первую очередь это побочные эффекты.

При лечении молочницы этим препаратом многое зависит от способа его введения в организм пациентки. Но существуют и общие симптомы непереносимости флуконазола:

• При приеме капсул или таблеток с этим веществом возможны различные нарушения работы ЖКТ. У женщин может возникать рвота, расстройства стула, сухость в полости рта. Довольно часто специалисты отмечают отрицательное действие этого лекарства на печень и поджелудочную железу.
• Со стороны ЦНС возможны головокружения, судороги в нижних и верхних конечностях.
• Для флуконазола характерны кожные реакции при передозировке или непереносимости препарата.

Некоторые женщины отмечали скудные месячные после флуконазола. Это происходит потому, что препарат меняет баланс микрофлоры влагалища и реакцию кровеносных сосудов матки на грибковый процесс в половых ранах пациентки. Однако снижение объема кровянистых выделений у женщин при приеме данного лекарственного препарата - случай достаточно редкий. Связана подобная патология с индивидуальными гормональными факторами конкретной пациентки.

Это лекарственное средство имеет свои положительные и отрицательные стороны, однако при строгом соблюдении всех рекомендаций специалистов эффект от лечения будет обязательно. Все зависит от самой женщины.

Болезнь нельзя победить только одними таблетками или свечами. Курс терапии должен быть обязательно комплексным. Помимо лечения, пациентка должна постараться исключить и сопутствующие факторы, которые могут привести к рецидиву заболевания. К ним можно отнести и половые контакты в период лечения.

Отягчающим лечение молочницы обстоятельством часто становятся месячные. Следует помнить, что при менструальном кровотечении использование флуконазола в виде вагинальных свечей или местных растворов строго противопоказано. Это может привести к нарушению месячных или даже воспалительным процессам. Подобная методика лечения молочницы противопоказана и в первые 12 недель беременности.

Иногда на приеме гинекологу приходиться слышать вопрос от пациенток: “Мог ли флуконазол вызвать ранние месячные?” Женщинам приходится объяснять, что грибковые препараты не влияют на гормональные факторы процесса овуляции, поэтому подобное явление является простым совпадением. При месячных лечение молочницы не должно прекращаться, может быть только изменена лекарственная форма препарата.

Плохо залеченная грибковая инфекция часто дает рецидивы, которые требуют более длительного лечения и больших доз препарата. Поэтому менструация не должна прерывать курс лечения.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении микрофлоры после молочницы. Из нее вы узнаете о причинах дисбактериоза влагалища, медицинских способах приведения микрофлоры в норму, назначении лекарственных препаратов и их эффективности.

Несколько слов о цене и доступности препарата

В аптечной сети предлагается потребителю большой выбор лекарств, используемых для лечения кандидоза или молочницы. Следует отметить, что отечественные препараты по соотношению цены и качества являются самыми доступными для большинства пациентов.

Стоимость “Флуконазола” производства Российской Федерации колеблется от 18 до 40 рублей. Все зависит от формы выпуска. Капсулы по 150 мг обойдутся покупателю дешевле, а свечи и различные растворы продаются по более высокой цене.

Украинский производитель, в частности “Фармекс “или “Дарница” предлагают “Флуконазол” от 10 до 15 гривен за упаковку. Качество лекарственных средств одинаково, побочные эффекты в этих препаратах тоже аналогичные.

Из импортных препаратов наиболее доступен индийский “Микофлюксан”. Данное лекарственное средство тоже выпускается в капсулах и превосходит в ценовой политике отечественные аналоги в 5 - 6 раз. Можно также приобрести “Флуконазол растворимый” производства Франции по цене 500 рублей за 200 мг.

Следует отметить, что высокая стоимость импортного лекарства не всегда является гарантией его безопасности. Даже если для лечения молочницы пациентка выбрала самый дорогой препарат, без консультации врача принимать его опасно, особенно если стоит вопрос о приеме флуконазола во время месячных.

Отправляя комментарий вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Cайт о здоровье женской груди

Чем лечить вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз проявляется у женщин неприятными симптомами во влагалище. Это приносит дискомфорт в повседневной жизни. Нарушается половая жизнь, появляются болезненные ощущения.

Вагинальный кандидоз может носить название молочница. Он способен причинять боль даже при мочеиспускании. Для мужчин это заболевание имеет свои особенности - при его наступлении кожа на головке полового члена воспаляется. В процесс вовлекается и крайняя плоть.

Вульвовагинальный кандидоз часто наблюдается на фоне ослабленного иммунитета, но здоровые женщины тоже могут им заболеть. Если эта инфекция возникла у мужчины, то это говорит о том, что он заразился половым путем при интимном контакте с женщиной.

Женщина может приобрести кандидозный вульвовагинит, вступив в связь с зараженным мужчиной, но часто это происходит не половым путем, а из-за проблем со здоровьем и на фоне снижения иммунитета. Поэтому обвинять в половой распущенности или в нарушении гигиенических правил женщину, имеющую заболевание вульвовагинальный кандидоз, не стоит.

Часто повторяющийся кандидоз вульвы может указывать на проблемы со здоровьем у женщины. На это стоит обратить внимание для того, чтобы найти причину болезни.

Возбудители инфекции

Возникновению заболевания вульвовагинальный кандидоз предшествует размножение во влагалище дрожжевых грибков Candida Albicans, которые живут в организме человека:

• во рту;
• на коже;
• во влагалище;
• в пищеварительном тракте.

Эти микроорганизмы могут находиться в организме женщины всю жизнь и никак не проявлять себя. Их рост напрямую зависит от состояния иммунной системы.

У здоровых людей с нормальным иммунитетом рост микроорганизмов регулируется, и они не проявляют агрессивности в организме. Иммунитет не дает развиваться инфекции.

Когда происходит ослабление защитных сил в организме, возникают признаки вагинального кандидоза. Вместе с этим могут развиваться и другие инфекции, в том числе и половые. Часто в мазке можно наблюдать грибки Кандида и другие микроорганизмы.

Причины заболевания

Существует много факторов, вызывающих вульвовагинальный кандидоз. Все они действуют на влагалищную флору путем нарушения баланса между защитными бактериями и другими микроорганизмами.

• Прием препаратов с большим процентом эстрогена в составе: оральные контрацептивы и стероидные гормональные средства.
• Антибактериальные препараты, действие которых распространяется не только на патогенные микробы, но и на полезную флору.
• Антигистаминные средства для предотвращения аллергических реакций также могут спровоцировать вульвовагинальный кандидоз.
• При гестации из-за гормональных перестроек в организме происходит изменение состава флоры и возникает вагинальный кандидоз у беременных.
• При развитии анемии и сахарного диабета, а также ожирения, кислотно-щелочной баланс в организме нарушается, и происходит развитие вагинального кандидоза.
• Погрешности в питании и заболевания пищеварительной системы с дальнейшим развитием дисбактериоза тоже могут спровоцировать развитие молочницы.
• Стресс, депрессия и переутомление негативно действует на состояние иммунной системы и вызывают кандидоз.
• Состояние окружающей среды, использование химических моющих средств, переохлаждения - дополнительные причины ослабления организма.
• Половые контакты с частой сменой партнеров.
• Ношение тесного белья и брюк, которые натирают промежность, раздражают слизистую и вызывают молочницу.
• Химиотерапевтические процедуры при онкологическом заболевании.
• Иммунодепрессанты.

Симптомы патологии и диагностика

При вагинальном кандидозе симптомы будут ярко выражены:

• зуд и жжение наружной части половых органов;
• отек и гиперемия влагалища;
• болезненность при половом контакте;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• наблюдаются выделения из влагалища различной консистенции, имеющие неприятный запах, чаще белого или желтоватого цвета в виде творожистой массы.

Все эти симптомы вызывают массу неприятных ощущений, приносящих огромный дискомфорт и изменяющих качество жизни. У мужчин тоже есть свои симптомы:

• головка и крайняя плоть отекают;
• зуд и болезненные ощущения в половом органе;
• болезненность при интимной близости;
• мочеиспускание сопровождается жжением;
• на головке полового органа - творожистый белый налет с неприятным запахом.

Иногда врачам достаточно одного взгляда на состояние влагалища и выделения, чтобы определить вульвовагинальный кандидоз. Но для точного подтверждения диагноза одни симптомы не показательны: прежде чем лечить, обязательно нужно сделать лабораторное исследование мазка и бакпосев из цервикального канала. Это дает возможность узнать состояние влагалищной флоры и определить наличие патогенных микроорганизмов.

Принципы лечения половой инфекции

Заболевание вульвовагинальный кандидоз лечится местным воздействием - это свечи, таблетки и различные кремы. А также внутрь принимаются лекарственные средства противогрибкового действия. Лечить вагинальный кандидоз несложно, если он не запущен, и иммунитет у женщины не нарушен. В настоящее время существует очень много лекарственных препаратов для лечения молочницы. Все они свободно продаются в аптечных пунктах.

Часто женщины занимаются самолечением, но это не так безобидно, как кажется. Можно пропустить развитие другой инфекции или более грозного заболевания, при котором кандидоз будет только одним из симптомов. Но все же иногда вагинальный кандидоз подразумевает самостоятельное лечение:

• нет беспокойства по поводу наличия другой патогенной микрофлоры во влагалище;
• температура тела находится в пределах нормы;
• отсутствует боль внизу живота;
• нет беременности;
• молочница возникает не часто.

Медикаментозная терапия молочницы

Для местного лечения применяют крема:

• Бутоконазол 2% по 5 гр вещества вводят во влагалище;
• Клотримазол 1% по 5 гр в течение 10 дней;
• Миконазол 2% по 5 гр 7 дней;
• Тиоконазол 0,4% по 5 гр неделю;
• Тиоконазол 0,8% по 5 гр 3 дня;
• Пимафуцин 2% 6-9 дней;
• Натамицин 2% наносится на головку полового члена.

Используются внутривагинальные таблетки Клотримазол:

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

• 100 мг по 1 таблетке в течение 7 дней;
• 100 мг по 2 таблетки 3 дня;
• 500 мг 1 таблетка одноразово;

Свечи Тержинан вводятся во влагалище 10 дней подряд на ночь. Эффективно действует на рецидивирующий вагинальный кандидоз.

Внутривлагалищное использование суппозиторий Миконазол:

• 100 мл по 1 суппозитории 1 раз в день в течение недели;
• 200 мл по 1 суппозитории 1 раз в день в течение 3 дней;
• 1200 мл используется одноразово;

Суппозитории Теконазол 80 мг вводятся во влагалище 1 раз в течение 3 дней. Вагинальные свечи Натамицин по 100 мг внутрь неделю. Нео-пенотран 500 мг по 1 суппозиторию внутрь утром и вечером в течение недели. Также популярно применение препарата Кандид в различный формах (вагинальный гель, лосьон или крем).

Если вагинальный кандидоз не поддается местному лечению или часто бывают рецидивы, тогда назначают применение таблеток для приема внутрь. Это могут быть:

• Кетоконазол 200 мг в течение 5 дней подряд;
• Итраконазол 100 мг одноразово;
• Флуконазол 150 мг один раз;

Прием таблеток, которые применяются однократно, желательно повторить через неделю, чтобы предотвратить рецидивы молочницы. Часто их тоже не рекомендуется употреблять, так как может возникнуть устойчивость к этому препарату.

Чаще врачи назначают комплексное лечение с применением местных и препаратов общего действия. Каждой женщине подбирается индивидуальное лечение с учетом особенностей ее организма и результатов мазка.

Как лечить беременную женщину от этой инфекции, знает врач. Это происходит с применением местных средств воздействия на влагалищную флору. Таблетки употреблять строго противопоказано.

Общеукрепляющее лечение

Причины молочницы часто кроются в сопутствующем заболевании в женском организме. Иногда стоит его вылечить, и симптомы молочницы уходят, и в результате лечить вагинальный кандидоз придется все реже и реже.

Для комплексного восстановления нормальной флоры половых органов назначаются препараты для укрепления иммунитета, бактерии, улучшающие внутривлагалищную среду. Показано применение физиотерапевтических процедур.

Питание при кандидозе

Иммунитет зависит от пищи, которую человек употребляет ежедневно. Если периодически возникают перегрузки организма нездоровой едой, тогда возникают проблемы в органах пищеварения, а они влекут за собой развитие воспаления и дисбактериоза.

• Быстрые углеводы, алкоголь, кофеин, никотин, жирная пища - это небольшой перечень продуктов, вредящих развитию нормального иммунитета и приводящих к возникновению молочницы.
• Кисломолочные пищевые продукты угнетают рост и развитие грибка.

Изменение рациона дает возможность иммунной системе стать лучше, что сделает флору кишечника и влагалища более устойчивой к патогенным микробам.

Прогноз, осложнения и профилактика

Прогноз этого заболевания благоприятный, если лечебные мероприятия были проведены вовремя и полностью. При ВИЧ-инфекции развитие кандидоза и его проявления будут беспокоить постоянно.

Если лечение не было проведено надлежащим образом, то возможно возникновение хронического заболевания:

• поражение мочевыводящей системы;
• расчесы и трещины слизистой могут загноиться;
• развитие эндометрита и спаек, ведущее к бесплодию;
• при беременности - инфицирование плода.

В профилактику генитальных инфекций входит соблюдение гигиенических правил ухода за половыми органами и использование специальных средств для подмывания.

С осторожностью пользоваться различными порошками, отбеливателями и другими химическими веществами для стирки, так как они могут вызвать раздражение слизистой половых органов с дальнейшим развитием молочницы.

Спринцевание способно изменить состояние влагалищной среды путем вымывания из него полезной микрофлоры и усиления выделений из-за нарушения уровня кислотности во влагалище.

Для восстановления полезной флоры и поддержания ее в норме полезно употреблять лактобактерии, особенно вместе с антибактериальными препаратами. Необходимо контролировать уровень сахара в крови.

Одежда и белье должны быть удобными и не натирать промежность. Следует выбирать белье из натуральной ткани (хлопка). Белье должно быть сухим. Тампоны желательно заменить прокладками во время менструаций. При интимной близости нужно использовать презервативы.

Соблюдение профилактических мер поможет женщине избежать проявления молочницы, а также других инфекций, которые приносят массу неприятных ощущений и не дают возможности жить полноценной интимной жизнью.

Хирургическое удаление миоматозных узлов и миом матки

• Подготовка
• Метод лазеротерапия
• Последствия
• Удаление с частью матки
• Профилактика
• Реабилитация
• Этап восстановления
• Рекомендации

Женский организм испытывает сильный стресс после удаления матки. Придерживаясь чётких предписаний врача, спустя время, он проходит, и женщина возвращается к привычной жизни. После такой операции, она никогда не сможет мечтать о беременности. Потому, чтоб не довести ситуацию до крайности, нужно регулярно проходит осмотр у врача - гинеколога. Тогда не потребуется оперативное лечение миомы матки и период беременности наступит и пройдёт без осложнений.

Показания к оперативному вмешательству

Операция по удалению миомы назначается пациентам, у которых она достигла больших размеров, то есть двенадцать недели и более. Перед хирургическим вмешательством врач приписывает гормоны, это помогает уменьшить миома узлы.

Показания к операции:

• характерные признаки миомы;
• возрастная категория женщин от 35 – 40 лет, которые не дожидаются беременности;
• новообразование имеет большие размеры;
• ускоренный рост опухоли;
• выпадение и опущение матки;
• длительные кровотечения с матки;
• анемия;
• подозрения на онкологию.

Методы операций, проводимых при удалении миомы матки

Операцию проводят с удалением шейки матки и без. Если без хирургического вмешательства не обойтись, то врач пытается сохранить шейку. Сохраняется шейка матки только при условии, что на слизистой не обнаружены раковые образования и миоматозные узлы. В ином случае, шейку удаляют с маткой. Не решённым вопросом остаётся удаление яичников и маточных труб. Удаление придатков происходит, когда у женщины появляются частые и сильные болевые ощущения внизу живота, кровотечение, анемия тяжелой степени.

Различают виды хирургического вмешательства

1. Эмболизация маточных артерий. Так останавливается приток крови к миоме и она усыхает. Пациентке обязательно вводится наркоз. После операции появляются спайки и болевые ощущения.
2. Использование ультразвуковых лучей. Происходит быстрое нагревание и охлаждение миомы. Благодаря этому рост останавливается, и миома уменьшается. Болевые ощущения и воспалительный процесс - последствия после ультразвуковых лучей.
3. Лапароскопия. Удаление миомы матки лапароскопическим методом, происходит, если она небольших размеров - до 50 миллиметров, делают надрез в области живота или через маточную полость. Пациентки вводят общий наркоз. Женщина сохраняет свою репродуктивную функцию. Если миома больших размеров, тогда этот вариант операции не подходит. После такой операции мечтать о беременности в течение месяца нельзя.
4. Гистероскопия. Операция проводится в крайних случаях, когда гормональное лечение и другой тип операции невозможен. То есть, запущенная стадия. Такую операцию проводят женщинам старше 45 лет, до этого возраста, врачи стараются сохранить репродуктивную функцию женщины. Вводится общий наркоз. После операции, образуются спайки.
5. Кесарево. Миома удаляется при кесаревом сечении во время родов. Послеоперационный период строго проходить под наблюдением врача, во избежания рецидива и различных осложнений.
6. Лазеротерапия. Удаление происходит при помощи лазера.

Подготовка

Гистероскопия, вагинальная или полосная, является операцией травматического характера. Потому требуется определённая подготовка. Плановая гистероскопия проводится после проведения ряда анализов и получения результатов.

1. Анализ на мазок из влагалища с «положительным» результатом.
2. Анализ на микрофлору - отрицательный результат.
3. Анализы на исследования вируса: герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза. Если обнаружена инфекция, то проводится соответствующее лечение.
4. Общие анализы крови, мочи - в пределах нормы.
5. При необходимости проводится лечение варикоза и иных заболеваний сосуд и сердца.
6. Перед удалением миомы матки больших размеров, назначается гормональная терапия.
7. Обязательные анализы на группу крови, резус-фактор.

За сутки до полостной операции, следует употреблять только жидкую еду. Вечером делают клизму, а с утра - любая еда и питьё строго противопоказаны. Анестезиолог назначает седативные препараты внутримышечно или перорально, вечером и с утра перед операцией.

Принцип проведения гистерэктомии при миоме

Каждую женщину, в предоперационный период интересует вопрос: «Как удаляют миому матки?», « Как проходит подготовка, реабилитация и восстановление в послеоперационный период?».

Гистероскопия - полное удаление матки при миоме. Это кардинальный метод оперативного вмешательства. После такой операции, женщина не в состоянии больше рожать. В основном удаляют саму миому, но она может образоваться вновь.

Гистероскопию проводят под наркозом. Редко применяют спинномозговой и внутривенный наркоз.

При лапаротомном методе, пациентка лежит на спине, а операционная часть обрабатывается йодовым и спиртовым растворами. В части белой линии живота делается послойный разрез всех тканей, пока не дойдут до матки. Далее, удаляется матка с шейкой, придатки или без придатков и шейки. Если нет кровотечения, рана зашивается. Швы через некоторое время снимают, но до этого присутствует ощущение вздутия живота, дискомфорт и болезненные ощущения и образуются спайки. Лапароскопия проводится тоже на спине. Делают несколько разрезов. Потом вставляют оптический прибор, а второй вводят через брюшную полость. В один из надрезов вставляют инструмент и удаляют матку, перевязывая сосуды со связками.

При влагалищной операции, пациентку ложат на спину, разводят и сгибают ноги в коленях. Зеркала вставляют во влагалище и делают разрез в верхней части. Через неё удаляют матку и перевязывают сосуды.

Гистероскопию назначают только тем, у кого миома очень крупных размеров, больше 12 недель. Но обязательная гормональная терапия, в некоторых случаях, позволяет избежать подобной полосной операции.

После оперативного вмешательства появляются выделения. Это естественный путь очищения матки. После операции выделения намного обильнее, чем после диагностики. Кровяные выделения появляются у 99% женщин, это нормальное явление. Причина появления выделений в том, что инструмент, вводимый вовнутрь, травмирует слизистую ткань. Такие выделения неопасны. Если выделения имеют обильный характер, то следует обратиться в гинекологию. Так как это свидетельствует о сильных травмах.

Особое внимание необходимо обратить на выделение в период месячных. В послеоперационный период месячные начинаются по обычному графику. Иногда, месячные наступают сразу после оперативного вмешательства. В послеоперационный период, во время месячных женщина должна контролировать характер выделений. Если выделения изменили цвет, стали обильнее, то нужно обратиться в гинекологию.

После операции, думать о беременности женщина может только через через полгода. Известны случаи, когда период беременности наблюдался ранее чем через пол года. После гистероскопии, однозначно никто не может сказать, когда может наступить период беременности.

Метод лазеротерапия

Удаление происходит при помощи лазера. Лазерная энергия подаётся дозировано, это позволяет не затрагивать ткани и органы расположенные около матки. Раны быстро заживают и не оставляют рубцов на теле матки. После такой операции, женщина может строить планы о беременности. При использовании метода лазером:

• нет необходимости вводить наркоз;
• операция проводится в течение получаса;
• график месячных может немного сбиться;
• не образуются спайки;
• репродуктивная функция приходит в норму.

Показания к проведению лазеротерапии:

• не рожавшим;
• пациентам, у которых размер миомы маленький.

Обязательное прохождение УЗИ до и после операции. После лазеротерапии, следует придерживаться чётких рекомендаций врача, таких как:

1. Соблюдение диеты.
2. Нельзя планировать период беременности в первый месяц после операции.
3. В обязательном порядке повторное УЗИ.

Если месячные изменили цвет и стали идти более обильно, необходима консультация врача.

Если пациентка проходит УЗИ, которое показало повторное новообразование. Тогда определяется его размер.

Если размеры опухоли небольшие, тогда проводят лапароскопию. Пациентке делают общий наркоз и удаляют новообразование. После такой операции, могут образоваться спайки. Соблюдение диеты - обязательное условие.

Иногда размер повторного новообразования позволяет проводить лечение без хирургического вмешательства.

Любое оперативное вмешательство влечёт за собой появление спаек. Спайки, могут образоваться между внутренними органами и брюшной частью. У каждой девятой женщины образуются спайки, после гистероскопии. Спайки, могут появляться и от кровотечения, генетической наследственности, от типа операции. Спайки дают о себе знать:

• появлением болей в области живота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• диспепсия.

Последствия

1. Преобладает угроза повторного развития опухоли. Такое происходит, если не была устранена сама причина возникновения. Гормональный сбой - причина образования миоматозных узлов. Первоочередно, нужно устранять её с назначением гормональной терапии.
2. Есть возникновения рака молочной железы и ишемической болезни. Они являются последствием после удаления миомы с маткой.
3. Если удаляются только узлы, то плодовитость как снижается, так и повышается, когда с миомой удаляют часть матки.
4. Если удалена матка без шейки, то месячные продолжают идти, только более скудные. Если удалили все, то месячных не будет, но чувство возбужденности, полового влечения и оргазма остаются.
5. После удаления миомы, возможны и половые заболевания.
6. Чтоб избежать бесплодия, надо вовремя приходить на осмотр к врачу и не доводить ситуацию до крайней точки не возврата.
7. Доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную на фоне миомы, которая не подвергалась лечению.

Удаление с частью матки

После удаления, женщина сохраняет способность к зачатию. Эта операция проводится, если заболевание не крайне запущенной стадии, но узлы выросли. Этот хирургический метод применяют и для молодых женщин, чтоб сохранить орган.

После операции необходимо:

1. Употреблять пищу в которой содержится клетчатка и пищевые волокна.
2. Побольше гулять на свежем воздухе без активной физической нагрузки.
3. Запрещено посещение: бань, саун и долгих прогулок под солнцем. Никакого перегревания быть не должно!

Профилактика

Для профилактики стоит, раз в полгода, проходит осмотр у врача-гинеколога. Этот недуг не проявляется в начальной стадии развития. Его можно выявить на узи и при осмотре у врача. Когда появляются характерные симптомы, то часто болезнь находится в запущенной стадии. Тогда применяется хирургическое вмешательство. Положительный исход операции должен сопровождаться и правильным реабилитационным периодом.

В зависимости от выбранного вида операции, разрабатывается реабилитационная программа.

Реабилитация

Удаление матки - худший вариант оперативного вмешательства. На запущенных стадиях оно не подлежит лечению. Миома узлы разрастаются и приходиться удалять всю матку.

Реабилитация проходит следующим образом:

1. Первые дни после операции, надо есть большое количество продуктов, содержащих белки (рыба, мясо, печень и орехи). Пить гранатовый и свекольный сок, употреблять как можно больше продуктов с содержанием железа.
2. Поливитамины пить обязательно, организм еще слабый.
3. Бассейн, фитнес, тренажёрный зал - достаточно полезные, но по истечении 4 месяцев после оперативного вмешательства. Это же относится и к сауне с баней.
4. После удаления миомы, организм подвергается иным заболеваниям. Гормональный сбой, злокачественная опухоль молочной железы, ишемия, вынужденный климакс - это возможные последствия после операции. Их профилактика - необходимость.

После удаление миомы операционным путём - её последствия, иногда, имеют необратимый характер. Чтоб избежать такого риска, лучше своевременно обращаться за помощью к грамотному врачу-гинекологу, тем более если женщина мечтает о беременности.

Этап восстановления

Миому матки удаляют несколькими методами описанными выше. Полосную операцию делают, когда иное лечение оказалось безрезультатным. Перед проведением полосной операции обязательно проводят анализы:

• флюорографии;
• общий анализ крови.

Женщине следует обратиться в гинекологию для проведения детального диагностирования. После удаления миомы образуются спайки и присутствуют болевые ощущения.

Необходимо избегать запоров. Так как нарушения могут дать толчок для воспалительного процесса в придатках. В такое время, повышение брюшного давления. Послеоперационные швы могут разойтись. Диета - неотъемлемая часть восстановительного процесса. Нельзя употреблять продукты, которые вызывают запор. Возобновить работу кишечника помогут кисломолочные продукты, кроме творога и жирной сметаны. Рассыпчатые каши также превосходно нормализуют деятельность кишечника. Любые физические нагрузки - табу. Несоблюдение рекомендаций, может повлечь за собой разрыв швов. А сам разрез будет долго заживать.

Занятие сексом допустимо только через пару месяцев. Половой акт не должен приносить женщине дискомфорт и боль.

Упражнения Кегеля отлично подойдут для решения проблем с мочеиспусканием, запором и возможным выпадением влагалища. Полноценное восстановление после операции наступает через четыре месяца.

Гистероскопия - тяжёлая операция. Но некоторым женщинам она спасает жизнь.

lechenie-molochnica.ru

Осложнения после удаления матки

Главная › Гинекология › Матка › Осложнения после операции по удалению матки

Операция по удалению матки – сложная и весьма неприятная для любой женщины процедура. Помимо хирургического вмешательства, гистерэктомия чревата достаточно тяжелыми последствиями. Именно ввиду множества осложнений, к столь радикальным методам лечения, специалисты стараются прибегать только в крайних случаях. Тем не менее операция по удалению матки является довольно распространенной, и все больше женщин в возрасте старше 45 лет вынуждены проходить через эту непростую процедуру.

Показания для гистерэктомии

Оснований для назначения операции по удалению матки может быть несколько:

• злокачественные новообразования в области матки, ее труб или шейки;
• уплотнения на стенках матки;
• эндометриоз;
• миома матки;
• непрекращающееся кровотечение;
• выпадение или опущение внутренних половых органов.

Статистика гласит, что около одной трети женщин старше 40 лет, приходится перенести эту непростую операцию. Учитывая ее распространенность, следует знать и об осложнениях, которые могут возникнуть как в раннем, так и в позднем реабилитационном периоде.

Осложнения в ранний послеоперационный период

Ранняя реабилитация начинается сразу после операции по удалению матки. В это время пациентка все еще находится в больнице и за ее состоянием непрерывно наблюдают специалисты.

Длительность стационарного нахождения зависит и от вида, которым было произведено удаление матки, и от скорости восстановления больной.

Период стационарного лечения после процедуры проведенной открытым или вагинальным методом, составляет от 7 до 10 дней, пока больной не снимут швы. После более простого способа удаления матки лапароскопическим методом, выписка может произойти уже на пятые сутки после операции.

Наиболее серьезные осложнения, возникающие в ранний послеоперационный период, отмечаются уже в течение первых суток после процедуры. Самым очевидным из них становится сильный болевой синдром в области разреза. В зависимости от остроты боли, для ее купирования применяются наркотические или ненаркотические анальгетики.

С целью профилактики тромбоза, на ноги обязательно одевается утягивающее компрессионное белье или их перевязывают эластичными бинтами.

Для нормализации кровообращения, уже через сутки после операции по удалению матки открытым методом, пациенткам рекомендуется начинать самостоятельно передвигаться. В случае проведения процедуры лапароскопическим способом вставать можно спустя несколько часов. Это также поможет снизить вероятность появления осложнений в виде спаек и активирует работу ЖКТ. Так как самостоятельное опорожнение кишечника может стать проблемой в первые несколько суток – пища в период после операции должна быть преимущественно жидкой.

Резекция матки – высокотравматичная операция, которая проводится только по серьезным показаниям. После вмешательства такого плана женщине предстоит длительное восстановление и преодоление массы неприятных последствий. Фактически, после гистерэктомии начинается климакс: падает уровень женских гормонов, прекращаются менструации. Нередко появляются такие симптомы после удаления органа, как различные выделения из влагалища. Являются ли они нормой, или стоит беспокоиться?

Возможные послеоперационные выделения

После проведения операции женщина в течение нескольких дней остается в лечебном учреждении под наблюдением врача. При вагинальном вмешательстве или лапаротомии провести в больнице придется не менее семи-десяти дней, после лапароскопии – не менее трех дней.

Самыми тяжелыми будут первые сутки. Могут быть боли в области шва, культи и внутри живота, в это время необходимо принимать наркотические или ненаркотические обезболивающие средства.

Через сутки необходимо возобновлять двигательную активность, чтобы разогнать кровь и простимулировать правильную работу кишечника.

Послеоперационное восстановление может быть осложнено некоторыми состояниями. Опасность представляют:

Кровянистые выделения, как и коричневые, после операции по резекции матки – норма, они могут наблюдаться на протяжении первых двух недель после хирургической манипуляции.

Обусловлено их появление процессом восстановления тканей в районе влагалища или культи матки. Если период «кровоточивости» затянулся, лучше рассказать об этом врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможное воспаление после операции.

Беспокойство должны вызывать следующие типы выделений из культи:

• чрезмерно обильные;
• ярко-красные;
• гнойные;
• характеризующиеся большим количеством сгустков.

Если мажущие кровянистые выделения после удаления матки являются нормой, то темная слизь с гнилостным резким запахом может говорить о ряде серьезных осложнений, при которых необходимо дополнительное обследование и вмешательство врача. Возможные причины «неправильных» выделений – воспаление швов, которое может перейти в сепсис или перитонит.

Если матка была удалена с сохранением шейки, а выделения со временем становятся обильнее, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который исключит или подтвердит наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Беспокойство должно возникнуть в том случае, если прокладку нужно менять чаще одного раза за два часа.

Обращать внимание нужно и на количество выделений. Небольшая «мазня» не должна вызывать опасений, а вот если кровь выделяется в больших объемах – необходимо сразу же сообщить об этом врачу. Любое кровотечение после операции по ампутации матки – тревожный сигнал. Возможно, потребуется повторная лапаротомия.

После операции менструации обычно прекращаются, но в некоторых случаях (если после ампутации сохранились яичники) могут наблюдаться незначительные выделения с кровью. Они такие же мажущие, как и в первые сутки после хирургического вмешательства, повторяются в те дни, когда раньше были месячные, но месячноподобные выделения из культи отличаются по объему – их намного меньше.

После операции привычный уклад жизни придется несколько изменить. Чтобы заживление прошло успешно, и допустимые выделения не приобрели патологического характера, необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Тщательное соблюдение всех правил поможет избежать отдаленных последствий ампутации.

Так, во время послеоперационного восстановления необходимо носить бандаж. В течение первых двух-трех месяцев стоит избегать поднятия тяжестей и отказаться от тяжелой физической работы – в противном случае может быть расхождение внутреннего шва, что повлечет за собой брюшное кровотечение.

Отказаться в этот период придется и от любых сексуальных контактов, которые в этот период могут нести угрозу кровотечений.

Легкие физические нагрузки при этом не только разрешены, но и полезны. Причины их необходимости – потребность укреплять мышцы влагалища и тазового дна, для чего необходимы специальные упражнения.

• йога;
• упражнения Кегеля;
• плавание;
• бодифлекс;
• пилатес.

Приступать к занятиям можно уже через три месяца после операции, но только если не было осложнений.

Если после упражнений появился дискомфорт, обильные кровяные выделения или боль в области культи или сохраненной шейки матки, необходимо срочно же их отменить и рассказать о неприятных симптомах врачу-гинекологу.

На протяжении того времени, пока наблюдаются выделения, необходимо пользоваться гигиеническими прокладками, тампоны попадают под запрет: кровь и слизь должны свободно выводиться из влагалища, застой грозит воспалением. Кроме того, на протяжении полутора месяцев после операции нельзя:

• принимать ванну;
• посещать сауну, баню, общественные бассейны;
• купаться в открытом водоеме.

Важно тщательно соблюдать гигиену половых органов.

Правильному восстановлению организма поспособствует несложная диета. Так, чтобы избежать нарушений работы кишечника после операции, которые могут спровоцировать кровянистые выделения и кровотечения в результате расхождения послеоперационных швов, необходимо есть продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола, каши).

Под запрет попадают:

Предпочтение стоит отдать натуральным сокам, минеральной воде без газа, морсам. Чтобы поднять иммунитет, можно приобрести витаминно-минеральные комплексы, которые посоветует лечащий врач (Алфавит, Витрум).

К ряду симптомов при удалении не только матки и шейки, но и яичников, приводит также факт начала климакса, который имеет свои неприятные признаки. Из-за прекращения выработки женских гормонов организм будет переживать некоторые изменения. Поддерживать физическое и психологическое состояние, а также нормализовать выделения в период менопаузы помогают гормональные или негормональные препараты, которые подбираются после консультации у гинеколога (Жанин, Ярина).

Отдаленные последствия

После удаления матки жизнь женщины изменится, но ко всем последствиям можно приспособиться без особых проблем. Ампутация сопровождается многочисленными страхами и мифами. Так, нередко опасения касаются проблем с сексуальной жизнью.

Чувствительные зоны, которые отвечают за удовольствия во время полового акта, располагаются во влагалище, а не в матке, поэтому возможность получения оргазма сохраняется.

Исчезает при этом страх нежелательной беременности, кровяные выделения и кровотечения, которые были возможны в послеоперационный период, уже не беспокоят женщину.

Неприятные ощущения (боль или дискомфорт) могут быть у тех женщин, которые перенесли радикальную гистерэктомию, и во влагалище остался рубец.

При тревожных симптомах, в частности, при появлении выделений с примесью крови, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь это может быть симптомом расхождения рубца. Также стоит узнать у доктора, как сделать половую жизнь безопасной и безболезненной.

После операционного вмешательства могут образоваться спайки, встречаются они практически у всех женщин, перенесших гистерэктомию. Сигнализируют о спайках следующие признаки:

• вздутие живота;
• часто возникающая диарея;
• частые болевые ощущения в области низа живота;
• сложности с отхождением мочи (как недержание, так и недостаточное выделение).

Предотвратить появление спаек можно, если после оперативного вмешательства как можно меньше лежать, быстрее вернуться к активному образу жизни. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики и антикоагулянты. Правильное восстановление после операции позволяет полностью избежать появления спаек.

Если не уделять достаточного внимания упражнениям, направленным на поддержание мышц влагалища и малого таза, можно столкнуться с непроизвольными выделениями мочи. Особенно часто это встречается после тотального иссечения матки. Начинать «занятия» можно даже спустя значительное время после операции.

Послеоперационный период легким не назовешь, и к новой жизни после хирургического вмешательства придется привыкать. Но если соблюдать все рекомендации и беречь организм, восстановление пройдет максимально безболезненно и не очень повлияет на привычный образ жизни.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Не только женщины страдают от этого заболевания. Мужчины тоже подвержены кандидозу, хотя реже. Симптомы инфекции схожи у обоих полов. Один и тот же возбудитель воспаления (гриб Candida) начинает быстро размножаться на слизистых оболочках, образуя на поверхности белые рыхлые налеты.

Причины, которые способствуют возникновению инфекции

Врач, при вынесении диагноза кандидоз, причину ищет в общем ослаблении защитных сил организма. Именно, снижение иммунитета приводит к тому, что лактобактерии теряют «контроль» над грибами Кандида. Тогда на внутренней поверхности щек, языке, слизистой кишечника и уретры появляется молочница.

Что повышает риск образования инфекции:

• сниженный иммунитет;
• пребывание пациента в тяжелой стрессовой ситуации;
• диабет I и II типа;
• заболевания крови (малокровие, онкология);
• систематическое переохлаждение организма;
• длительная терапия антибактериальными средствами;
• злоупотребление загаром;
• нарушенный обмен веществ, ожирение организма.

Симптоматика «мужской» молочницы

Проявление инфекции не заметить сложно. Хотя 15% представителей мужского пола вообще никогда не ощущали признаков кандидоза. Это обусловлено крепким иммунитетом и устойчивостью организма к заболеваниям

Как выглядит молочница у мужчин:

• Первое, на что мужчина обращает внимание, это раздражение кожи на половом члене. Выглядит молочница, как покраснение, шелушение и отечность головки. Это явные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания. Его природу должен установить врач! Так как такие симптомы кандидоза могут совпадать с проявлениями венерических заболеваний.

Баланопостит - воспаление кожи на головке полового члена и крайней плоти. Речь о баланите идет, когда пострадала от грибов Кандида только головка пениса. После полового акта с партнершей воспаление проявляется сыпью и слабой эрозией.

• Попытка сдвинуть крайнюю плоть причиняет мужчине неприятное ощущение
• Эрекцию будет сопровождать боль. Воспаленные участки кожи раздражены отходами жизнедеятельности грибов Кандида. При натяжении кожи, ее трении мужчина испытывает дискомфорт. Это служит причиной для воздержания от полового акта.
• Рези при мочеиспускании, жжение кожи около отверстия уретры. Воспаление мужчины воспринимают, как венерическую болезнь. Хотя это уретрит, который вызван избыточным ростом числа и деятельностью гриба Кандида. Зуд выражен слабо, выделения капель белой жидкости.
• У мужчин при сдвигании крайней плоти на половом члене обнаруживают белый налет, он выглядит, как творог. Запах слабый, немного кислый. Кандидоз застарелой формы или плохо пролеченный, приводит к изменениям на коже и затрагивает паховые складки кожи. Запах становится резкий, неприятный.
• Цистит развивается от избыточного количества грибов Кандида в мочевом пузыре. Кандидозная форма от обыкновенного цистита мало чем отличается. Симптомы: ощущение тяжести над лобком, боль и жжение при мочеиспускании. При сборе мочи в стеклянную емкость отмечают ее помутнение, иногда с примесью крови.

Почему редки случаи заболевания молочницей у мужчин

Если оценивать соотношение заболевших женщин и мужчин, у последних частота развития кандидоза меньше.

Обоснованные причины:

1. У мужчин симптомы «сглажены», большая вероятность, что инфекция «затихает» сама-собой.
2. Половые органы у мужчин не имеют столько слизистой ткани, в отличие от женщин. Грибкам просто «негде развернуться».
3. Мужчина не подвержен гормональным всплескам, избавлен от вынашивания ребенка и климакса.
4. Только женщины принимают контрацептивы, содержащие гормоны.

Мужчина нередко служит источником заражения для партнерши по сексу. Молочница передается половым путем. Бессимптомное течение инфекции у мужчины тому виной. У женщины кандидоз проявляется ярче, не заметить симптомы трудно.

Кандидоз у подростков. Как проявляется инфекция?

Пока юноша находится в пубертатном периоде велика вероятность развития молочницы. У парней всплеск гормонов в организме часто становится причиной обострения инфекции. Молочница выглядит так, же, как у взрослых мужчин: отечная головка пениса, раздраженная кожа под крайней плотью и выделения прозрачно-белого цвета.

Кандидоз проявляет себя «активнее», если молодой человек принимает алкоголь, курит. После травм, перенесенных сложных операций и тяжелом анамнезе иммунитет снижен, возрастает вероятность молочницы на гениталиях, во рту и кишечнике. Наиболее часто кандидоз начинается с уретрита.

Кожная молочница. Что это? Почему возникает?

Избыточный вес служит причиной развития дрожжевых инфекций на коже. Для развития грибка нужна влага, тепло и отсутствие доступа воздуха. Тучные люди подвержены такого рода инфекции из-за большого количества «укромных мест». Подмышечные впадины, локтевые сгибы, под грудью и животом, в межпальцевом пространстве. В области гениталий и ануса, грибок Кандида вольготно себя чувствует.

От прелых мест исходит кислый, неприятный и спертый запах. Кожа на этих участках красная, раздраженная, с аллергической сыпью. Кожа покрывается густым, белым налетом с рыхлой консистенцией.

Чем опасна молочница у мужчин

При отсутствии лечения возрастает риск поражения слизистой кишечника, пищевода, мочевого пузыря, почек, предстательной железы, семявыводящих протоков. С кровью дрожжевые грибы Кандида разносятся по всему организму и служат причиной поражения внутренних органов.

Пораженные ткани склонны перерастать в соединительную, это опасное перерождение изменяет нормальное течение функций органа. Он не может в полной мере исполнять свое назначение. Соединительная ткань не эластична, не растягивается. Рубцы, образующиеся на крайней плоти, помешают обнажению головки пениса. Это сказывается на качестве жизни пациента.

Что нужно предпринять при обнаружении симптомов кандидоза

Не занимайтесь самолечением! Обязательно посетите врача. Он назначит лекарства для приема внутрь и кремы для местного нанесения, которые быстро избавляют от раздражения и зуда.

Хорошо помогает режим дня. Важно наладить сбалансированное поступление витаминов в организм, чтобы он мог противостоять инфекциям, благодаря сильному иммунитету. Разнообразное питание, активный жизненный настрой помогает избежать кандидоза. Соблюдайте осторожность при половых контактах. Не запускайте заболевание, чтобы не пришлось лечить серьезные последствия.

Материалы по теме

Особенности и виды выделений после лапароскопии

Лапароскопия – это современная методика диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Операция считается малотравматичной, безопасной и имеет короткий срок реабилитационного периода. Это великое достижение в современной медицине.

Что такое лапароскопия?

Такое оперативное вмешательство, считается малоинвазивным, поэтому в гинекологической практике оно используется для удаления образований доброкачественного и злокачественного характера, придатков, матки, маточных труб, восстановления их проходимости, сечения спаек; для пластики и других манипуляций.

Еще существенный плюс и преимущество лапароскопии – это то, что она не оставляет шрамов, рубцов и дефектов в месте операции, а это — важный момент для женщины, особенно молодой. Каждая женщина, которой показана такая операция, должна знать симптомы, которые являются безопасными и те, что могут вызвать опасение.

Какие выделений ожидать после лапароскопии?

Выделения после лапароскопии – это нормальное и естественное явление, но только в том случае, если они неинтенсивные, несильные, прозрачные, с небольшими вкраплениями крови. Такие влагалищные выделения могут длиться примерно 3 недели после операции, затем их количество уменьшается, и они вовсе пропадают.

Они связаны с процессом заживления поврежденных тканей и не должны вызывать никаких опасений и тревоги. Все, что требуется от женщины – это тщательное соблюдение всех правил личной интимной гигиены и воздержание от половых отношений до прекращения выделений.

Опасными выделениями, которые должны насторожить, считаются сильные кровянистые, особенно если они имеют много сгустков крови – это может указывать на кровотечение. Также выделения могут быть желто-зеленого окраса и иметь необычный, неприятный запах – это сигнал об инфекции. Если выделения имеют белый цвет, сопровождаются жжением, зудом и раздражением – это указывает на наличные патогенных грибков рода Кандида (молочница).

Кандидоз довольно часто возникает в послеоперационный период, так как иммунная система ослаблена, ведь после операции назначают прием антибактериальных препаратов, которые снижают защитные функции организма. Нечасто возникает и задержка менструации. Во всех вышеперечисленных случаях нужно обратиться к врачу и принять меры.

Выделения после лапароскопической операции

Рассмотрим все виды выделений, которые могут появиться после операции, для того, чтобы каждая женщина смогла самостоятельно определить, опасно это или нет.

• Несильные, прозрачные с небольшими вкраплениями крови, такой сигнал – это норма.
• Коричнево-зеленые и желто-зеленые могут указывать, что в организм занесена инфекция. В такой ситуации нужна помощь специалиста. Также можно ощутить такие симптомы, как общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль, боли в пояснице.
• Белые, возможно, с вкраплениями крови. Если женщине во время приема антибиотиков показана лапароскопия, то может возникнуть молочница, для которой такая среда будет благоприятной. На самом деле любой провоцирующий фактор может стать катализатором этого грибкового заболевания.

Для того чтоб предупредить кандидоз старайтесь больше отдыхать, не переохлаждаться и внимательно следите за своим здоровьем. Если молочница все-таки возникла, самостоятельно не начинайте прием никаких препаратов, посетите врача, он назначит целесообразную терапию. Бели не всегда указывают именно на кандидоз, могут быть и другие половые инфекции, передающиеся половым путем.

Восстановление и задержка месячных

На самом деле, лапароскопия — безопасный и малотравматичный метод, поэтому 2 недель восстановления вполне достаточно для возобновления физической активности женщины. У многих девушек цикл совершенно не меняется, месячные приходят тогда, когда и должны, поэтому правильно назначать операцию на 7-8 день менструального цикла. До следующих месячных как раз организм успевает полностью восстановиться и набраться сил.

Но есть и другие состояния, считающиеся нормой:

• Менструальный цикла сдвигается. День лапароскопии – это день начала нового менструального цикла, именно поэтому кровянистые выделения появляются через нужное количество дней.
• Слизисто-кровянистые выделения могут возникнуть сразу после операции и продолжаются около 3 недель. Они не должны вызывать беспокойства и тревоги, если, конечно, не станут коричнево- или желто-зелеными с необычным запахом. В таком случае нужно идти к врачу и сдать мазок.
• Также может возникнуть задержка на длительный срок. На это может повлиять наркоз или эмоциональное состояние, к примеру, нервозность перед операцией и т. п.

Выделения могут отсутствовать из-за повреждения целостности тканей яичника. Если есть задержка, женщина ощущает болезненные ощущения в нижней части живота, появляются сгустки — нужна помощь врача, сдача анализов и УЗИ.

Первые месячные после лапароскопии, как правило, очень выраженные и обильные. Объясняется это тем, что заживление внутренних органов происходит медленно.

Также не стоит забывать, что месячные после оперативного вмешательства могут не появляться по множеству причин, которые могут быть и не связаны с врачебными манипуляциями. Менструацию контролируют сложные, циклические процессы, происходящие в организме, с учетом нервных и физиологических систем (гипофиза и гипоталамуса). Сбой в менструальном цикле может спровоцировать любое нарушение в организме, поэтому нужно искать причину и устранять ее, а это может сделать только квалифицированный специалист.

Считается, что лапароскопия – это безопасная операция, проявления побочных эффектов которой сведено к минимуму. Кроме выделений, у женщины могут возникнуть и другие неприятные симптомы: снижение аппетита, частое опорожнение мочевика, повреждение внутренних органов во время операции, инсульт и воспаление легких.

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода – поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами. Для данного вида молочницы характерно заселение микрофлоры пищевода грибками из рода Candida. Гастроэнтерологи отметили, что с каждым годом число заболеваний органов ЖКТ увеличивается, и ведущее место среди них занимает – микозное поражение пищевода, или проще говоря - кандидоз. Это заболевание проявляется у больных, со сниженными защитными функциями организма, ВИЧ положительных пациентов или людей, перенесших операции по трансплантации органов. Также в группу риска попадают те, кто бесконтрольно принимают антибиотики. Ключевую роль в лечении имеет диета при кандидозе пищевода и использование медикаментозных средств.

Причины развития

Проведя ряд специальных исследований, ученые узнали, что у восьми из десяти человек на коже и на слизистых оболочках постоянно находятся грибок Candida. В полости рта полезная микрофлора включает в себя около 25% грибков, в то время как в области кишечника сосредоточено около 80%. Среди пациентов, страдающих от проблем с ЖКТ, 1,5 % как раз таки болеют кандидозам.

Чтобы понять, что служит причиной развития болезни, следует подробнее рассмотреть, что такое кандидоз пищевода. Как говорилось ранее, грибок постоянно находится внутри человека. Носит скрытый характер и никак себя не выявляет ровным счетом до того момента, пока условия для его размножения не станут более благоприятными.

Кандидоз пищевода развивается по двум путям: восходящему и нисходящему. При восходящем пути прогрессирования заболевания условно-патогенные микроорганизмы из кишечника поднимаются в пищеварительную трубку. Если же грибок наоборот опускается из ротовой полости, тогда такой путь проникновения считается нисходящим. Причины развития молочницы пищевода могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Эндогенные причины развития:

1. Первой и главной причиной является снижение иммунитета, при котором создаются все условия для размножения и развития патогенного грибка.
2. Бесконтрольный или длительный прием антибактериальных препаратов.
3. Терапия кортикостероидами или гормональными средствами.
4. Любые механические повреждения или травмирование пищевода.
5. Сахарный диабет (глюкоза является хорошей средой для размножения грибка).
6. Понижение кислотности желудочного сока, или лечение антацидами.
7. Онкология, особенно на фоне химиотерапий.
8. Сниженная выработка гормонов в организме.
9. Интоксикация организма спиртным и курение.
10. Нерациональное питание: отсутствие белка и клетчатки.

И это еще не весь список причин, которые могут стать причиной прогрессирования молочницы. Их известно намного больше. При грибковом поражении пищевода лечение начинается с устранения предрасполагающих заболеванию факторов.

Экзогенные причины развития:

• Грибок передается от инфицированного человека к здоровому.
• При использовании личных вещей человека являющегося переносчиком и бытовым путем.
• При включении в рацион продуктов питания, содержащих дрожжевой грибок.

Очень редко грибковой инфекцией поражается только лишь пищевод, чаще происходит заражение сразу нескольких органов пищеварительной системы.

Как проявляется заболевание

На первой стадии микозного поражения пищеварительного тракта происходит размножение дрожжеподобных микроорганизмов на слизистой, затем инфекция проникает вглубь клеток. Намного реже поражается желудок или кишечник, чаще всего как осложнение после операции или язвы.

Врачи-гастроэнтерологи отмечают, что кандидоз пищевода наиболее тяжело диагностируемое заболевание, поскольку тяжесть болезни чаще всего не соответствует выраженности симптомов. Около 30% людей, ощущают лишь небольшой дискомфорт или вообще ничего не чувствуют, притом что стенки их пищевода уже глубоко поражены.

Однако большинство заболевших имеют ряд общих признаков и симптомов:

• В верхней части брюшины возникают неприятные или даже болезненные ощущения.
• Снижение аппетита и изжога.
• Тошнота и рвотные позывы (на рвотных массах обнаруживается белая пленка).
• Повышение субфебрильных показателей.
• Нарушение глотательного рефлекса (может привести к обезвоживанию организма).
• Болевой синдром в области грудины.
• Дисфункции кишечника (жидкий стул с вкраплениями слизи и крови).

Отсутствие лечения лишь усложняют процесс протекания болезни. Присоединятся инфекционные бактериальные воспаление, а повышенное содержание слизи, перекрывает пищеварительную трубку и не дает проход пищевому комку. Запустив течение болезни, в итоговом счете можно получить кровотечение, прободение и еще массу других осложнений.

Характерные проявления

Характерным признаком поражённых участков стенок пищевода, является белесый или немного желтоватый налет, который имеет вид островков. Со временем островки сливаются между собой, а налет в свою очередь покрывает все пространство. Это является верным признаком внедрения кандид в подслизистый слой, сосуды и мышечные ткани.

Налет по своей структуре рыхлый и состоит из множества компонентов: клеток эпителия, грибковых колоний, воспаленных и клеток, бактерий и т.д. Под ним обнаруживаются эрозийные образования, по типу язв.

Различают три группы степени поражения пищевода, в зависимости от чего судят о тяжести заболевания:

1. Катаральный эндофагит. Образуются белесые бляшки, одиночные и сильно разбросанные. Поражен лишь верхний слой эпителия, в котором обнаруживается мицелий грибка.
2. Псевдомембранный эзофагит. Налет в виде бляшек становится более обширным, отдельные островки начинают сливаться между собой. Нити мицелия, проникают вглубь стенок, а именно в подслизистую ткань.
3. Эзофагит эрозивный фибринозный. Развиваются псевдомембранозные отложения, грибковые нити проникают глубоко в мышечную ткань. Слизистая при этом отекшая и покрасневшая.

Диагностика молочницы пищевода

Определение молочницы пищевода, как и любого другого заболевания, начинается с анамнеза. Лечащий врач, выслушав жалобы пациента, определяет симптомы заболевания, соотнося их с клинической картиной, ставит диагноз. Практически во всех случаях диагностики возникает необходимость в проведении инструментального исследования – эндоскопии, которая позволяет тщательно рассмотреть слизистую пищевода, и определить на какой из трех стадий поражения находится больной.

Для подтверждения диагноза кандидоза в области пищевода, нужно провести ряд гистологических исследований. Попав в пищеварительную систему, Candida быстро размножаются, образовывая при этом псевдомицелий. В гистологической биопсии будут обнаружены нити мицелия. Это даст полную уверенность в поставленном диагнозе.

Когда возникает необходимость в короткие сроки диагностировать кандидоз, используются специальные методики. Через носовые или ротовое отверстие вводится инструмент, оснащенный специальным катетером. После его извлечения, на нем остаются элементы слизистой, которые подвергаются исследованию под микроскопом. Также берут посев из пищевода для проведения микробиологических исследований.

Важно понимать, что многие симптомы и эндоскопические изменения, могут быть признаками совершенно других заболеваний (опухоли в пищеводе, плоском красном лишае и др.). Именно поэтому к постановке диагноза, нужно относиться комплексно, учитывая результаты лабораторно-клинических исследований, эндоскопической диагностики и биопсии.

Как лечить кандидоз пищевода?

Основа лечения заключается в подавлении размножения и распространения грибка в организме. Добиваются этого, применяя антифунгальные средства. Первостепенной целью является устранение клинических проявлений и предотвращение вторичного инфицирования.

В зависимости от тяжести протекания заболевания применяют местное либо парентеральное лечение. Поскольку, тяжелобольные люди не способны глотать даже пищу, не говоря уже о медикаментах, им назначают терапию, при которой лекарство вводится внутрь, минуя пищеварение.

Очень важно определить степень поражения пищевода и выявить, не подверглись ли заражению другие органы ЖКТ. В случае несоблюдения этого правила лечение не принесет должного результата и болезнь может вернуться вновь.

Лечение производят противогрибковыми средствами и иммуномодуляторами (при снижении иммунитета):

• Флуконазол. Оказывает непосредственное действие на грибок рода Candida. Отличается быстрым всасыванием. Возможны побочные явления, в виде тошноты и рвоты. Можно принимать детям с 4-х лет.
• Ороназол. Применяют при микозных поражениях внутренних органов. Вызывает чувство сонливости и головной боли. Запрещено принимать беременным женщинам и лицам, страдающим алкоголизмом.
• Миконазол. Имеет большое количество лекарственных форм и аналогов. Активно воздействует на очаги заражения. Не рекомендуется в применение людям с нарушенной деятельностью почек.

Это лишь некоторые представители медикаментозной терапии, которую используют в лечении кандидоза пищевода. Важно отметить, что лишь специалист может точно подобрать лекарственный препарат и схему его приема, чтобы максимально эффективно бороться с проблемой.

В лечение народными средствами активно применяются сборы из различных трав (ромашка, зверобой, календула и др.) Отвары, приготовленные из лекарственных трав, снимут воспаление, боль и уменьшат неприятные ощущения. Но при этом вовсе не стоит отказываться от медикаментозной терапии, ее следует лишь дополнить народными средствами. Так же, как вспомогательную меру, применяют раствор соды, им после каждого приема пищи полощут рот (предотвращает синтез грибка).

Вылечить это заболевание непростая задача, занимающая длительное время и требующая большого упорства. Если не соблюдать диету, режим, и назначения, прописанные врачом, выздороветь будет крайне сложно.

При кандидозе пищевода диета помогает достичь нужного эффекта от лечения. Только поместив, полезные бактерии в организм, можно добиться уменьшение численности грибка в кишечнике. Именно поэтому во время диеты нужно кушать кисломолочную продукцию, квашеные овощи и известный еще нашим бабушкам чайный гриб. В дневной рацион можно включить свежую капусту, рис, отвары из шиповника, лук и чеснок.

К минимуму стоит свести, а лучше и вовсе исключить употребление сладкого, маринованного, острого и консервированного. Газированные напитки, алкоголь, кондитерские изделия – все это под запретом.

Не пренебрегайте консультацией врача даже при появлении первичной симптоматики кандидоза пищевода. Лечение кандидоза пищевода следует проводить комплексно, совместив медикаментозную терапию с правильным питанием. Для того чтобы полностью вылечить кандидоз следует серьезно подойти к этому вопросу, выполняя все предписания специалиста. Заботьтесь о своем здоровье и не позволяйте ситуации выйти из-под контроля.

Почему после родов появляется молочница и как от нее избавиться?

Бытует мнение, что здоровая женщина детородного возраста крайне редко сталкивается с таким интимным заболеванием, как молочница. Но на деле оказывается, что хотя бы один раз в жизни каждая становилась жертвой этого недуга. А все потому, что сегодня мало кто может похвастаться крепким иммунитетом и здоровым обменом веществ.

Официальные данные медицинской статистики говорят, что кандидоз сегодня занимает до 30% случаев в структуре урогенитальных заболеваний. Хотя возбудители молочницы могут передаваться через половой акт, к венерическим заболеваниям молочница не относится.

Первопричина развития молочницы – дрожжеподобные грибки рода Candida. Чтобы понять, откуда берется молочница, необходимо понять, что представляет собой микрофлора влагалища.

В организме здоровой женщины в достаточном количестве синтезируются эстрогены, которые влияют на выработку естественной полезной микрофлоры влагалища, которая состоит в основном из лактобактерий. Однако в ней также присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, в том числе и возбудитель кандидоза – дрожжеподобные грибки Candida (причина молочницы у девушек и женщин более старшего возраста).

Если у женщины есть проблемы с обменом веществ, или, например, она стоит на пороге менопаузы, эстрогенов вырабатывается недостаточно. Как результат, количество лактобактерий снижается, во влагалище преобладает щелочная среда, в которой грибки чувствуют себя очень комфортно. Они активно размножаются, и начинается молочница. Угасание работы яичников и снижение выработки эстрогенов – вот причины молочницы у женщин, которые приблизились к климаксу.

Нормальная микрофлора страдает не только из-за дефицита эстрогенов, но также от снижения местного иммунитета влагалища. А этому способствуют:

• авитаминоз,
• стрессы,
• переутомление,
• переохлаждение,
• прием антибиотиков,
• венерические заболевания и инфекции.

Беременность и роды – это период перестройки женского организма. Но иногда радость при рождении малыша омрачается таким заболеванием, как кандидоз (молочница). По статистике 75% женщин сталкиваются с этой болезнью на протяжении жизни. У беременных и рожениц заболевание появляется в 2 раза чаще.

Молодым мамам нужно знать симптомы молочницы после родов, чтобы вовремя обратиться к врачу. Молочница после родов может ухудшить общее состояние здоровья женщины, и стать причиной заражения малыша.

Заболевание вызывается грибком Candida albicans. Его обнаруживают при обследовании мазков 95% больных. Этот грибок относится к условно-патогенной микрофлоре организма человека. Среда обитания грибка – слизистые и кишечник, но его количество контролируется лакто и бифидобактериями.

Причины возникновения молочницы после родов являются:

1. Изменение гормонального фона у беременных и молодых мам. Нарушение соотношения прогестерона и эстрогена влияет на полезные бактерии и помогает развитию грибка.
2. Антибиотики. Кормящим мамам антибиотики противопоказаны, но если роды были тяжелыми, назначают свечи с антибиотиками. Это подавляет нормальную микрофлору влагалища, уменьшает количество лактобактерий и создает благоприятные условия для грибков.
3. Интимная гигиена. Выделения после родов, застой в органах малого таза, изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище способствуют развитию молочницы.
4. Болезни обмена. При сахарном диабете молочница после родов возникает чаще.
5. Снижение общего иммунитета. Это происходит при недосыпании, переутомлении, стрессах, нарушениях питания.

Есть еще общие факторы, способствующие развитию кандидоза (тесное синтетическое белье, аллергическая реакция на прокладки, несоблюдение личной гигиены). Они становятся поводом для возникновения болезни.

После родов у женщин признаки молочницы могут появиться внезапно и протекать как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от области усиленного развития колонии грибка, кандидоз делят на несколько видов.

Причины возникновения молочницы

Грибковые бактерии составляют естественную микрофлору организма человека. В неблагоприятных условиях они могут распространяться в интимные окрестности. Инфекции могут передаваться через половые контакты.

Риск значительно увеличивается в тот момент, когда слизистая оболочка влагалища партнерши повреждена, или имеются потертости. Аналогичным образом женщины могут быть источником инфекции для мужчин. Подсчитано, что от 5 до 55% женщин могут быть носительницами грибковых инфекций Candida.

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Удаление матки: виды операций

Операцию по удалению матки проводят тремя способами, каждый из которых зависит от степени болезни и повреждения матки и ее придатков.

• Субтотальная гистерэктомия – проводится с сохранением шейки матки.
• Экстирпация – удаляется шейка матки и сама матка. В настоящий момент это одна из распространенных операций, которая позволяет вовремя остановить разрастание миоматических узлов.
• Радикальная гистерэктомия – удаляется матка, маточные трубы и яичники.

Выбор проведенной операции напрямую зависит от поставленного диагноза, степени болезни, возраста женщины и других особенностей женского организма.

Хроническая молочница у женщин

О рецидивирующей или хронической форме молочницы можно говорить в том случае, если заболевание обостряется больше четырех раз за год. Чаще всего это связано с ослабленным иммунитетом, который просто не в силах бороться с атакой грибковой инфекции.

• Причины развития и специфика хронического кандидоза
• Как избавиться от хронической молочницы?
• Как лечить хроническую молочницу?
• Схема лечения хронической молочницы
• Борьба с предрасполагающими факторами
• Диета
• Медикаментозное лечение
• Профилактика – это лучшее лечение
• Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

Также рецидивы часто наблюдаются при запущенных формах кандидоза, в результате чего на стенках влагалища присутствуют глубокие поражения, вызванные дрожжеподобными грибками.

Психологические нарушения также не редкость среди женщин, которым удалили матку. Многие испытывают чувство неполноценности, отказываются от половой жизни, ощущают ряд комплексов. Не редко после проведения данной операции часто распадаются семьи, но каждый мужчина, как и сама женщина должны понимать, что своевременно проведенная операция дарит возможность сохранить жизнь.

Если операция проводилась без удаления яичников, тогда женщина не будет ощущать свою неполноценность в сексуальной жизни, так выработка гормонов будет не нарушена, либидо не пострадает. Единственным что наступит менопауза и будет отсутствовать возможность зачать и родить ребенка.

Операция по удалению матки – достаточно серьезная процедура, которая не может дат 100% прогноз на полное выздоровление. Развитие осложнений после операции зависит от многих факторов: степени болезни, диагноза, так и от профессиональности врача – хирурга и организма самой женщины.

• сильные кровотечение;
• выделения неприятного запаха;
• боль в области низа живота и поясницы;
• нагноение послеоперационных швов;
• нарушение мочеиспускания.

Появление таких симптомов требует незамедлительного обращения к врачу. В некоторых случаях при осложнениях проводится консервативное лечение, а в других – повторная операция.

Факторы риска

Обнаружение кандидоза у женщин возможно в любом возрасте, хотя воспаление чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, активных в сексуальном плане. Молодые девушки и подростки, скорее, не страдают этой проблемой. Из проведенных исследований следует, что женщины после менопаузы болеют молочницей в три раза реже, хотя применение заместительной гормональной терапии может усиливать симптомы грибковых инфекций.

Кроме того, заболевание наблюдается у людей, обремененных другими заболеваниями, так как возникает повышенная восприимчивость к грибковой инфекции. К заболеваниям, предрасполагающим к молочнице, относятся:

• нарушения веса (ожирение или истощение);
• ссадины, эрозии и травмы интимных зон;
• диабет;
• гормональные нарушения (в том числе щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желез);
• снижение иммунитета, СПИД;
• анемия тяжелой степени;
• злокачественные новообразования.

Отдельной группой пациенток, подверженных инфекции, являются женщины после гистерэктомии (удаления матки). Этот орган имеет возможность производить иммуноглобулины IgA, защищающие слизистую оболочку влагалища. После гистерэктомии в организме уже не могут образовываться естественные барьеры в борьбе с патогенами.

На возникновение грибкового вагинита имеют влияние множество факторов. Внешняя среда имеет большое влияние на его развитие. Диета с высоким содержанием углеводов значительно увеличивает риск грибкового воспаления влагалища. Избыток сахара в рационе, присутствие консервантов и отсутствие важной для перистальтики кишечника клетчатки вызывают снижение количества бактерий Lactobacillus, составляющих естественную микрофлору влагалища, и ослабление защитного барьера против проникновения патогенных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida.

Развитию грибковых инфекций способствуют некоторые группы лекарств. Неблагоприятным результатом их лечебного действия на организм является снижение активности защитных механизмов. Это приводит к повышению вероятности заражения. К таким лекарственным средствам относятся: антибиотики, глюкокортикоиды и, ранее упомянутая, заместительная гормональная терапия.

Стоит обратить также внимание на ежедневную гигиену интимных мест. Применение вагинальных тампонов и неудобного белья создает риск проникновения патогенных микроорганизмов и их перемещения со стороны прямой кишки в сторону половых путей.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.