Мигрень: симптомы, причины, лечение и профилактика. Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень? Повышается ли давление при мигрени

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Общее описание

Головная боль при мигрени редко локализуется в обеих половинах головы, при этом, как мы уже выделили, ее появление не связано с какими-либо сопутствующими состояниями, которыми можно было бы ее объяснить. Характер такой боли связывается не с традиционной головной болью, возникающей на фоне напряжения, а с сосудами. При этом при мигрени головная боль не имеет ничего общего с артериальным давлением (с его повышением или понижением), как не связана она и с повышенным внутричерепным давлением или с приступом глаукомы, что определяет ее в комплексе с перечисленными описаниями как особый вид проявления головной боли.

В качестве основного фактора, провоцирующего риск возникновения мигрени, выступает предрасположенность на фоне наследственности, хотя в целом причина, выступающая в качестве обосновывающего фактора, на сегодняшний день не определена по причине сложности механизма развития этого состояния.

В числе провоцирующих факторов выделяют также физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя (в частности это шампанское, красное вино, пиво), нарушения питания и режима сна, чрезмерное воздействие шума и солнечного света (перегрев), курение, изменение климата и в целом метеоусловий, изменения гормонального фона в женском организме (в т.ч. и на фоне употребления гормональных контрацептивов), а также изменения, связанные с менструальным циклом. Примечательно, что насыщенные тирамином пищевые продукты (такие как какао и шоколад, сыр, кофе и орехи, цитрусовые и копчености) приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, касающейся процессов серотонина, что, в свою очередь, обеспечивает возможность их рассмотрения в качестве факторов, имеющих непосредственное отношение к развитию мигрени.

При рассмотрении на более глубоком уровне, ситуация с развитием мигрени на фоне перечисленных факторов выглядит следующим образом. В частности они приводят к развитию ангиоспазма в каротидной или в вертебробазилярной системе, что, в свою очередь, провоцирует характерную симптоматику в форме фотопсии, выпадения полей зрения, онемения одной из конечностей. Все это можно свести к определению конкретной стадии, на которую эта симптоматика указывает, стадия это продромальная. Постепенно наступает следующая стадия, сопровождающаяся выраженной дилатацией, которая охватывает артериолы и артерии, вены и венулы, в особенности данный процесс выражен в области ветвей сонной наружной артерии (оболочечная средняя, затылочная и височная).

Далее отмечается резкий рост амплитуды стенок сосудов, подвергшихся расширению, в результате чего раздражаются рецепторы в стенках сосудов, что, соответственно, и приводит к локализованной и выраженной головной боли. Впоследствии из-за повышения проницаемости начинают отекать стенки сосудов. Как правило, на этом этапе процесса образуется мышечная контрактура области шеи и скальпа, в результате чего в значительной мере усиливается приток к мозгу крови. Вслед за этим происходят и достаточно сложные изменения на уровне биохимических процессов, при которых активно выделяется гистамин и серотонин из тромбоцитов, из-за чего капилляры становятся более проницаемыми, которые, в свою очередь, сужаются наряду с сужением тонуса артерий. Все это приводит к третьей стадии течения мигрени.

В дальнейшем пациенты на фоне перечисленных процессов могут сталкиваться с такой симптоматикой, которая указывает на то, что в них вовлечен и гипоталамус. Проявляется эта симптоматика в виде озноба и пониженного артериального давления, субфебрильного повышения температуры и учащенного мочеиспускания.

При завершении приступа наступлением сна, головная боль при пробуждении пациента исчезает, однако взамен нее может отмечаться общая слабость в комплексе с недомоганием.

Четвертая стадия мигрени проявляется в форме постмигренозного симптома, а также в форме расстройств аллергического типа и ангиодистонии.

Возвращаясь, опять же, к причинам мигрени, важно заметить, что ведущая роль по части ее развития отводится процессу активации в ядре тройничного нерва. В подобном варианте мигрень – актуальное состояние для людей с повышенной социальной активностью, а также для людей чрезмерно амбициозных и тревожных.

Преимущественно заболевание отмечается в молодом возрасте, причем его начало приходится на возраст до 20, а пик – на возраст от 25 до 35 лет. Современные статистические данные указывают на то, что мигрень в 20% случаев диагностируется среди женщин и порядка в 6% - среди мужчин. Не исключается и мигрень у детей – симптомы этого состояния отмечаются порядка в 4% случаев.

При рассмотрении наследственности в пользу последующего появления мигрени у ребенка ее наличие у обоих родителей увеличивает такой риск до 90%; при наличии мигрени только у матери – риск развития достигает 70%; наличие только у отца определяет возможность риска развития мигрени в рамках до 20%.

Мигрень: симптомы

Основное проявление заболевания, как мы уже выяснили, заключается в приступообразной головной боли, чаще всего сосредотачиваемой с одной стороны головы лобно-височной области. Зачастую боль пульсирующая и интенсивная, в некоторых случаях сопровождается тошнотой (а иногда и рвотой), не исключается светобоязнь и звукобоязнь. В особенности болевые ощущения усиливаются при чрезмерных нагрузках различного характера (умственные нагрузки, нагрузки эмоциональные или физические).

Проявиться приступ заболевания может совершенно в любое время, причем зачастую бывает и так, что мигрень появляется во время сна (ночью), ближе к утру либо при пробуждении. Преимущественно боль носит односторонний характер, однако позднее отмечается ее рассредоточение к обеим сторонам головы. Что касается тошноты (с присоединяемой в некоторых случаях рвотой), то появляется она в основном к завершению болевой фазы, хотя и не исключается вариант ее появления наряду с самим приступом.

Период приступа приводит, как правило, к желанию больных к уединению, с затемнением помещения от избыточного солнечного света и принятием лежачего положения. По частоте приступов возможно их появление как в варианте нескольких эпизодов на протяжении всей жизни, так и в варианте с появлением по несколько раз в неделю. Большинство больных испытывает порядка до двух приступов в месяц. В целом приступ может длиться от часа до трех суток, хотя преимущественно отмечается его длительность в рамках 8-12 часов.

Мигрень при беременности в основном ослабевает в проявлениях, хотя не исключается и обратный эффект, при котором приступы в проявлениях, наоборот, усиливаются либо и вовсе впервые появляются именно в это время. Характер мигрени, как мы уже отмечали, в большей мере наследственный, и, в основном, наследственность идет от материнской линии. Межприступный период не определяет при неврологическом обследовании очагового типа неврологических нарушений.

Рассмотрим некоторые из основных видов мигрени более подробно по части их проявлений и особенностей клинической картины.

Мигрень без ауры: симптомы

Данный вид мигрени определяется также как простая мигрень. Данный ее тип является наиболее распространенным, отмечается он порядка в 2/3 из общего числа рассматриваемого заболевания. Примечательно, что женщины сталкиваются с приступами мигрени гораздо чаще до наступления у них менструации либо непосредственно во время нее. Бывает и так, что приступы данного типа мигрени отмечаются лишь в конкретные из дней цикла.

В диагностике мигрени без ауры руководствуются учетом ряда критериев, к которым в частности относятся следующие:

появление приступов как минимум пять раз;
общая длительность каждого из этих приступов порядка от 4 до 72 часов при отсутствии применения в их адрес адекватной терапии;
соответствие актуальной головной боли хотя бы двум характеристикам из следующих:

пульсирующий характер проявления;
локализация с одной стороны;
средняя степень интенсивности проявлений либо тяжелая их степень, на основании возникновения которых больные утрачивают возможность ведения обычной для них деятельности;
заметное усиление проявлений при наличии физической нагрузки или при ходьбе;
появление в комплексе с головной болью тошноты (возможно – с рвотой);
звукобоязнь;
светобоязнь.

Офтальмоплегическая мигрень: симптомы

Данный вид мигрени является достаточно редким с превалирующей симптоматикой поражения глазных яблок односторонним параличом. Для нее характерно развитие ряда глазодвигательных нарушений, которые могут быть переходящими в своих проявлениях. Возникнуть они могут на пике болевых ощущений при головной боли либо в самом ее начале, заключаясь в следующих состояниях: косоглазие, расширенность зрачка по стороне локализации болевых проявлений, двоение, опущение верхнего века по стороне болевых проявлений и пр.

Большинство больных сталкиваются с развитием заболевания при его чередовании с приступами, при которых отмечается появление типичной ауры. Зрительные патологии в данном состоянии с появлением ауры носят обратимый характер, то есть исчезают через некоторое время.

Гемиплегическая мигрень: симптомы

Гемиплегическая мигрень является относительно редкой разновидностью рассматриваемого нами заболевания, ее особенность заключается в появлении временной и повторяющейся слабости по одной из сторон тела. Само понятие «гемиплегия» определяет собой собственно мышечный паралич, который затрагивает одну из сторон тела.

Гемиплегическая мигрень преимущественно отмечается у тех пациентов, чьи родители также имели склонность к появлению подобных приступов. До установления диагноза в данном варианте заболевания, не основываются исключительно на актуальных для него приступов проявления мышечной слабости, однако вполне достаточным для этого использовать данные компьютерной томограммы.

Глазная мигрень: симптомы

Глазная мигрень, которая также определяется как мерцательная скотома или мигрень с аурой, является заболеванием, симптоматика которого сводится к периодическому исчезновению в рамках определенного поля зрения изображения. Отмечается глазная мигрень у пациентов достаточно часто, и хотя название по части основного термина, ее определяющего, указывает на боль, в действительности заболевание в этом его виде ею не сопровождается. Между тем, не исключается вариант сочетанного течения, то есть комбинации глазной мигрени с мигренью обычной, что происходит по причине нарушения в головном мозге кровообращения.

Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.

В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.

Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.

На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.

Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.

Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.

Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

Мигрень: симптомы у детей

Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.

Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.

Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.

На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.

И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:

головная боль (преимущественно одностороннего типа);
тошнота, в некоторых случаях – рвота;
повышенная чувствительность к свету;
речевые нарушения;
головокружение;
сокращение видимого поля зрения.

Шейная мигрень: симптомы

При рассмотрении мигрени нельзя упустить и этот ее вид. У него имеется ряд названий: это, собственно, и «шейная мигрень», и «симпатический шейный синдром (задний)», и «синдром позвоночной артерии». Любой из перечисленных вариантов может быть использован для диагностирования конкретного состояния, однако в любом его варианте, по сути, речь идет о состоянии одном и том же.

Шейная мигрень подразумевает под собой состояние, при котором нарушается приток крови к мозгу через бассейн одной либо двух одновременно позвоночных артерий. Остановимся детальнее на сути этого процесса.

Кровоснабжение мозга, как, возможно, вы знаете, обеспечивается за счет двух бассейнов. Первый из них, каротидный бассейн, заключает в себе сонные артерии. За их счет (а если быть точнее – то за счет основных ветвей в виде внутренних сонных артерий) обеспечивается порядка до 85% общего притока к мозгу крови, а также несение ответственности за различного типа нарушения, связанные с кровообращением (прежде всего к таковым относятся инсульты). Именно сонным артериям в особенности уделяется внимание во время обследований, и в частности уделяется оно их атеросклеротическому поражению в комплексе с актуальными осложнениями.

Что касается второго бассейна, то это – вертебробазилярный бассейн, к которому относятся позвоночные артерии (с левой и с правой стороны). Ими обеспечивается кровоснабжение задних отделов мозга наряду с порядка 15-30% от общего притока к нему крови. Поражение данного типа, конечно, с поражением при инсульте не сравнить, однако инвалидность при нем не исключается.

При поражении артерий отмечаются следующие состояния:

головокружения;
выраженные головные боли;
зрительные и слуховые нарушения;
нарушения координации;
потеря сознания.

Что касается причин, которые могут спровоцировать подобное поражение, то они могут быть разделены на две соответствующие группы:

поражения невертеброгенные (то есть поражения, возникновение которых не связано с позвоночником) – поражения, обуславливаемые, как правило, атеросклерозом или аномалиями врожденного типа, связанными с особенностями хода артерий и с их размерами;
поражения вертеброгенные (соответственно, поражения, возникшие на фоне патологии, актуальной для позвоночника) – здесь в частности речь идет о том или ином заболевании позвоночника, выступающем в качестве предрасполагающего к поражению фактора. Не исключается травматический характер этого поражения, что может быть связано с общим анамнезом по подростковому возрасту больного и сопутствующими этому периоду травмами, однако изменения наиболее выраженного масштаба отмечаются в большей мере у взрослых, что сопоставляется с развитием у них остеохондроза.

Перечисленные причины изначально раздражают симпатические сплетения в позвоночных артериях, приводя в дальнейшем к спазму, после и вовсе происходит сдавливание артерий вдоль хода костного канала либо у выхода артерии из него, что, в свою очередь, приводит к развитию нарушений кровообращения. Последние имеют кратковременный характер проявления и возникают в момент наклонов головы или ее поворотов, а также при изменении человеком положения тела.

Останавливаясь на симптомах, актуальных для рассматриваемого нами состояния, выделим, что основным из них, как отмечалось нами и ранее, является головная боль. Она постоянна в своем проявлении и в некоторых случаях – усиливающаяся в виде выраженных приступов. В некоторых случаях боль эта жгучая или пульсирующая, сосредотачивается она в области затылка. Не исключается и возможность распространения боли к иным областям головы (зачастую отмечается иррадация, то есть распространение, к переносице и к глазнице и пр.). Усиление боли происходит при производимых шеей движениях. Достаточно часто данная симптоматика сопровождается также и болезненностью, отмечаемой в коже головы, что происходит даже при незначительном прикосновении к ней или во время причесывания.

Наклоны головы и ее повороты сопровождаются характерным хрустом, возможно жжение. Также некоторые больные сталкиваются с в целом характерными для мигрени любого типа состояниями в виде тошноты с возможной рвотой, звоном в ушах, шумом в них (зачастую в комплексе с синхронным сердцебиением). Поднятию вверх головы сопутствует головокружение, что происходит в результате ухода артерии к узкой части отверстия. В варианте актуального для больного атеросклероза в этом случае головокружение появляется в результате наклона головы вперед.

Уже специфичной, можно сказать, симптоматикой является появление зрительных нарушений (в виде появления «мушек» перед глазами, снижения в целом остроты зрения, двоения и пелены перед глазами и пр.). Возможно снижение слуха. В некоторых случаях также не исключается возможность нарушения глотания в комплексе с появлением ощущения наличия в горле инородного предмета.

Примечательно, что сдавливание позвоночной артерии часто приводит к приступообразным состояниям, которые возникают в результате поворота головы. Так, поворот головы может сопровождаться падением больного (падает он «как подкошенный»), причем потери сознания в данном случае не происходит, встать он может самостоятельно. Также возможен и такой вариант, при котором резкое движение головой приводит к внезапному падению, но уже сопровождаемым потерей сознания. Прийти в себя человек может в срок от 5 до 20мин., встать может самостоятельно, однако на протяжении длительного времени после этого он испытывает слабость. Помимо перечисленного возможны и вегетативные расстройства, которые могут заключаться в виде чувства голода, озноба, жара.

Диагностирование

В ситуации с повторяющейся головной болью необходимо в обязательном порядке посетить врача. Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. Важно учитывать, что пароксизмы актуального для мигрени состояния (то есть систематически возвращающиеся ее приступы) могут выступать в качестве первого симптома, свидетельствующего об опухоли мозга или о сосудистой мальформации (в частности это подразумевает возможную актуальность для больного аномалий в развитии, в результате которых происходят выраженные изменения в функциях сосудов и в их строении).

Учитывая возможную серьезность состояния пациента, требуется провести детальное обследование, при котором будет исключен органический процесс. В частности понадобится посетить офтальмолога для проверки глазного дна, остроты зрения и его поля. Понадобится и электроэнцефалография, процедуры КТ и МРТ.

Лечение мигрени

Лечение данного заболевания может быть медикаментозным и немедикаментозным. В первом случае подразумевается использование следующих препаратов:

противовоспалительные (нестероидные) препараты – в частности к таким могут относиться ибупрофен, парацетамол и т.п.;
назальные спреи дигидроэрготамина;
селективные агонисты стимулирующие выработку серотонина.

Что касается второго, немедикаментозного варианта лечения, то он, прежде всего, заключается в необходимости обеспечения больному тишины и покоя, а также определенной затемненности помещения, в котором больной находится, что обеспечивается на основании учета с его стороны повышенной реакции на воздействие яркого освещения. Может применяться массаж в адрес воротниковой зоны и головы, а также массаж ушных раковин. Определенных результатов можно добиться за счет использования иглорефлексотерапии, а также холодных или теплых повязок, применяемых для головы.

Как правило, больные ориентируются в обстоятельствах, зная, что именно может привести к появлению мигрени, соответственно, это требует от них самостоятельного исключения таких обстоятельств и провоцирующих факторов в них. Помимо прочего допускаются водные процедуры (лечебные ванны) и лечебная физкультура, ориентированные на поддержание общего тонуса и на соответствующее воздействие в отношении шейного отдела позвоночника. Дополнительной мерой в лечении мигрени является диета с исключением продуктов, провоцирующих ее приступы (в рамках общего описания заболевания мы рассматривали этот пункт выше). По возможности следует избегать стрессов – они также играют не последнюю роль в контексте рассмотрения причин, провоцирующих мигрень.

Кстати, важным способом воздействия на мигрень в рамках ее лечения (устранения) является сон. Так, если больной может в состоянии мигрени уснуть, то при пробуждении, как правило, у него отмечается если не полное исчезновение головной боли, то значительное улучшение общего состояния и интенсивности болевого воздействия. Актуален этот способ при легких и нечастых появлениях мигрени.

При появлении симптоматики, свойственной мигрени, необходимо обратиться к неврологу, также понадобится консультация офтальмолога.

Анна Миронова

Время на чтение: 11 минут

А А

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? .

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
Нарушение чувства равновесия.
Нарушения контроля над своими мышцами.
Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту , чтобы исключить:

Изменения в шейном позвоночном отделе.
Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
Наличие опухоли.
Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
Аневризму сосудов мозга и пр.
Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа . То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
Переход на здоровый образ жизни.
Использование лекарственных препаратов по назначению врача .

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Кровяное или артериальное давление при мигрени способно чрезмерно повышаться или снижаться. Резкие перепады значительно ухудшают состояние. Многие принимают обезболивающие средства и избегают посещения врача. Такое действие содействует усугублению болезни и провоцирует формирование дополнительных осложнений. Без врачебной помощи патология может способствовать развитию необратимых последствий, а скачки АД могут привести к инсульту или инфаркту миокарда.

Интенсивные и изнурительные головные боли: причины и симптомы

Точный фактор развития мигрени не установлен. Существуют лишь возможные провоцирующие аспекты, при которых мозг функционирует более усиленно. Отклонение приводит к быстрому расширению сосудов кровеносной системы и расстройству проницаемости стенок. Такие патологические процессы способствуют формированию нейрогенного воспалительного процесса. Возможными причинами развития мигрени являются:

солнечный либо тепловой удар;
гипоксия;
нарушения сна;
чрезмерная чувствительность носа, глаз или ушей;
наследственная предрасположенность;
привязанность к погодным условиям;
синдром хронической утомляемости;
чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
дисбаланс гормонов;
частые стрессовые ситуации;
употребление вредной пищи;
пребывание в нехарактерных условиях.

Нередко при такой патологии у человека мелькают мушки перед глазами.

Главным признаком мигрени является невыносимая головная боль. Зачастую она не распространяется по всей области головы, а поражает лишь часть. В основном болевые ощущения отдают в челюстной сустав либо глаз. Продолжительность дискомфорта может длиться на протяжении нескольких часов и до 7 суток. Характерные боли могут сопровождаться дополнительными отклонениями:

блики и мушки перед глазами;
головокружение;
понос;
снижение аппетита;
тошнота и рвотные позывы;
частое мочеиспускание;
нарушение внимательности;
резкое снижение или повышение АД;
озноб и увеличение температурных показателей;
бессилие и апатия;
слезотечение;
покраснение глазных яблок и лица;
чрезмерная чувствительность на шум, запах и свет;
спазмы мышечных тканей области головы или шеи.

Какое давление сопровождает головные боли?

Часто во время приступа показатели на тонометре могут быть значительно выше нормы.

Частым явлением бывают мигрени с повышенным артериальным давлением. При таком отклонении неприятные ощущения значительно усиливаются. Приступы могут учащаться и повторяться ежедневно. Во время поражения ВСД мигрень появляется вследствие перепадов АД. Небольшие скачки зачастую не провоцируют усиленных головных болей, но резкие значительные повышения являются факторами приступов. Повышается кровяное давление и при активном функционировании нервной системы.

Не исключено понижение уровня артериального давления при мигрени. Отклонению сопутствует ноющая, пульсирующая, а иногда сдавливающая головная боль в височной области. Зачастую это происходит после утреннего пробуждения. Состояние оптимизируется в результате употребления чая либо кофе на завтрак. Благотворно на организме сказывается также зарядка или короткая легкая пробежка.

Если болевые ощущения появляются вследствие скачков АД, рекомендуется регулярный контроль за давлением.

Своевременная диагностика - шанс предотвратить осложнения

Для полного обследования больной может быть направлен на офтальмоскопию.

После обращения в клинику врачи проводят осмотр, опрос жалоб, собирают сведения о месте жительства и работе, хронических заболеваний. При подозрении на мигрень больному рекомендуется пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Пациента могут попросить сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить наличие сопутствующей или провоцирующей патологии. Диагностические мероприятия включают такие процессы:

ангиографическое исследование;
магнитно-резонансная томография;
офтальмоскопия;
доплерографическое исследование сосудов.

Ещё несколько лет назад головная боль не была настолько сильно распространена, чтобы считать её самостоятельным заболеванием и выносить в отдельную тему. Головная боль по понедельникам и после праздников, естественно, была, но купировалась она двумя «аспиринками» и огуречным (капустным) рассолом. Мигрени рассматривались скорее как исключение из правил, нежели привычное и распространённое явление. Наравне со средствами от кариеса, изжоги и голода, по первому каналу идёт активная реклама средств от мигрени. В трёх аптеках по пути к работе (забежал ради интереса поглазеть) была оборудована целая полочка средств при головной боли и мигрени. Мне тяжело судить о том, как было раньше в крупных мегаполисах, потому что я, к счастью, родом из маленького сибирского городка с численностью населения соизмеримым с маленькой вымирающей индийской деревней.

За время моей работы в Москве, жалобы на быструю утомляемость и частую головную боль являются очень частым случаем, я бы даже сказал обыденным. При консультации чаще всего выявляется спазм мышц и сосудов, что является самой распространённой и основной причиной болей и мигрени. Нельзя головную боль называть заболеванием – это скорее следствие, сигнал или тревожный звоночек, говорящий нам успокоиться, остановиться и вынырнуть из вороха проблем, монотонной работы и обратить на своё здоровье внимание. Если мы не замечаем тревожных «звоночков» и купируем синдромы головных болей таблетками, крепким чаем и двумя эспрессо – приходит мигрень, напрочь убивая всю нашу тягу к активной трудовой плодотворной деятельности, превращая в обездвиженное растение. Если вам знакомы эти признаки, и вы сами из категории «болящих», то приглашаю вас в экспресс курс скорой помощи себе любимому или любимой, тут уж как «пол покажет». Если вы просто заглянули на огонёк ради интереса – не стесняйтесь, проходите, чай уже вскипел, мы начинаем…

Во-первых, мы должны принять две аксиомы: череп дышит и он подвижен. Чтобы мне не повторяться в своих рассуждениях, вы можете посмотреть . Вообще сам мозг практически не чувствителен к боли, не смотря на большое количество рецепторов в нём, но мозговые оболочки и сосуды головного мозга очень чувствительны к внешнему или внутреннему воздействию – любая боль, это всё они. Мы не будем изобретать что-то новое и возьмём общепринятую классификацию причин болей, их 4:

1. Мышечное напряжение, причиной которого является стрессы, инфекции, аллергии, снижение нормы сахара в крови и т.д. Воздействие стресса для мышц вы можете ощутить на себе, включив холодную воду и засунув туда руки, ноги или лицо. Если вы экстремал – плюхнетесь в -40 в прорубь. Реакция вашего тела на резкие изменения «тепличных условий» - напряжение всех мышц, сильный тонус. Подобно мы ведём себя и в стрессовых ситуациях. Учитывая, что стресс направлен на наш ум, в большей степени, происходит перенапряжение мышц сосудов, что ведёт к их спазму. Отсюда недостаток кислорода к мозгу и жёсткая реакция со стороны мозговых оболочек.

Инфекции чреваты тем, что большое количество продуктов метаболизма является ядом для нашего организма, который с током крови попадает в наш мозг – реакция рецепторов, обеспокоенных за состояние своего господина, очевидна – мышечное напряжение, чтобы как можно меньше «дурной» крови попало в мозг и повторение реакции описанной выше.

Аллергены также раздражают нервные рецепторы и… происходит повторение предыдущего материала. Аллергенами могут быть сильные раздражители – мелькающий часто свет, излишне громкий звук и т.д. Наша нервная система не выдерживает накала раздражителей и происходит обострение защитной реакции.

Снижение нормы сахара в крови или по-другому голод. Например, вы забыли поесть или стремитесь нести анорексию в массы. Мышцам нужно топливо, это не нефть, не газ и не бензин. За неимением нормального топлива – мышцы сосудов не выполняют свою функцию по обеспечению кровью и, как следствие, всем остальным необходимым – боль напоминает нам, что что-то не так и нужно повнимательнее отнестись к себе.

2. Сосудистые причины связанные с расширением или сужением кровеносных сосудов - именно они и являются причиной мигрени. Причинами данного заболевания также могут служить гормональные сбои, аномалии самих сосудов (при рождении). При сосудистых причинах боль в голове обычно резкая, пронизывающая, бывает и давящая. Внутричерепное давление обычно повышено.

3. Комбинированные головные боли – нарушение мышечной и сосудистой системы. Причины их очень разнообразны – как вариант, можно привести шейный остеохондроз, при котором мышцы шей перенапряжены, тем самым передавливают сосуды – напряжение распространяется вверх в мозг и вызывает боль.

4. К патологическим болям можно отнести боли вследствие травм, сопровождающихся смещением костей черепа относительно друг друга.

При уже начавшейся мигрени резко возрастает чувствительность, и сделать массаж часто не представляется возможным, ввиду сильного раздражения от любого прикосновения. Врага лучше побеждать до его подхода к городу, чем отстреливаться от него на самой окраине. Любые боли не по типу мигрени массаж снимает быстро, оказывая своё действие на спровоцировавшее их изменение в организме. Предотвратить мигрень на начальных этапах проявления можно, если внимательно следить за своим организмом. Любая боль – это всегда стресс и напряжение, поэтому первую задачу которую вы должны перед собой поставить во время массажа - расслабиться и успокоиться. Если всё делать правильно, то боль уйдёт, в крайнем случае значительно уменьшится.

Самомассаж при обычной головной боли:

Сядьте поудобнее, поставьте локти на стол, наклоните голову, положив на руки. Если вы будете держать руки на весу – они быстро устанут. Дыхание ровное и спокойное, пусть энергия со вдохом и выдохом свободно циркулирует по телу. Ни в коем случае не задерживайте дыхание – этим ещё больше нарушите отток крови от головы и боль усилится. Если вам удобно, то можете делать массаж держа руки на весу - это не возбраняется, себе именно так я и делаю.

1. Кончиками пальцев обеих рук 2-3 минуты разминайте кожу головы от темени к вискам круговыми движениями по часовой стрелке. Старайтесь чтобы руки были плотно прижаты к голове.

2. Разделите мысленно голову на две части линией от затылка ко лбу. Поставьте подушечки пальцев обеих рук вдоль линии как можно ближе к коже головы. Сделайте 3-4 лёгких поглаживания ото лба к затылку, каждый раз спускаясь на ширину пальца вниз до тех пор, пока не дойдёте до окончания волосяного покрова. Совершайте движения не быстро, стараясь прочувствовать каждое своё прикосновение, услышьте, как реагирует тело на воздействие. После массажа пальцами переходим к массажу всей кистью круговыми движениями от лба к затылку, стараясь не просто гладить поверх кожи, но и двигать ею.

3. Прижмите ладони за висками к тому месту, где начинается скуловая кость, пальцы будут обращены вверх, пригладьте волосы по направлению к затылку, затем продолжайте движение по шее до угла нижней челюсти. Изменяем направление движения к подбородку, затем вверх ко лбу, вернув руки в исходное положение. Таким образом сделать раз 10-15.

4. Круговыми движениями пальцев правой руки массажируем затылок в районе свода черепа слева направо. Чтобы голова была расслаблена, можно лоб положить на стоящую на столе левую руку. Закончив совершать круговые движения, производим массаж по типу графика электрокардиограммы - растираем затылок вверх – вниз, вверх – вниз…

5. Сесть на стул с удобной спинкой, слегка откинуть голову назад, опустить плечи и подушечками сомкнутых пальцев мягко, без нажима в течение минуты поглаживать боковые поверхности шеи от нижней челюсти к ключицам.

6. Всей ладонью от затылка по шее и по мышцам воротниковой зоны к плечам совершать поглаживающие движения. Правая рука массажирует левую сторону и наоборот. 5-6 поглаживаний.

7. Положите голову лбом на руку, свободной рукой промассажируйте не торопясь свод черепа, уделив внимание болезненным местам и точкам, указанным на рисунке. Лучше всего массажировать средним и безымянным пальцами, сложенными вместе. Остальные пальцы можете согнуть, можете разогнуть, в общем полная свобода действий.

8. Потрите руки друг об друга, почувствуйте тепло идущее от них. Приложите ладони к глазам таким образом, чтобы закрыть глаза полностью, как в детстве. Почувствуйте тепло идущее от рук через глаза внутрь головы, через центр мозга к затылку.

9. Кончиками среднего и безымянного пальцев двигайтесь круговыми движениями от наружного края глаза к прикреплению ушной раковины вверху. Повторите 4-5 раз.

Головная боль в результате повышенного внутричерепного давления:

1. Обхватите левой ладонью шею спереди, сразу под нижней челюстью. Подушечкой большого пальца вы должны ощутить пульсацию сонной артерии. Сделав вдох, прижмите её, удерживая палец в течение 5-10 секунд, затем, отпустив, выдохните. Повторите три раза. Действуя правой рукой, аналогично надавливайте на симметричную точку. Если вы женщина, то делайте всё как описано выше, если вы мужчина, то начните массаж с обхвата горла правой рукой.

2. Расположите ладони на верхней части затылка. Скользя ими медленно, с некоторым усилием, прогладьте область шеи и закончите движение спереди на ключицах. Повторите приём несколько раз в течение 1-2 минут.

3. В течение 2-3 минут производите массаж затылочной части как описано в 4 и 7 пункте выше.

4. В заключение сеанса самомассажа повторите второй приём.

Головная боль в результате снижения внутричерепного давления:

1. Подушечками пальцев обеих рук интенсивно промассируйте волосистую часть головы от макушки к вискам, а затем ото лба через теменную область к затылку (как мы делаем при мытье головы). Приём выполнять в течение 1-2 мин.

2. Плотно прижмите ладони к вискам и смещайте кожу вверх-вниз и вперёд-назад. Затем положите одну ладонь на лоб (ближе к корням волос), а вторую - на верхнюю часть затылка. Сдвигайте кожу в направлении к центру - от центра. Выполнять 1-2 минуты.

3. Подушечками пальцев обеих рук энергично поколачивайте по волосистой части головы в различных направлениях. Важно, чтобы пальцы-молоточки работали синхронно, постоянно перемещаясь по поверхности черепа. Выполнять 1 минуту. Стоит заметить, что это не просто «шлёпанье пальцев по бестолковке», а вполне обдуманное действие. Вы должны чувствовать и контролировать, что делаете, как делаете, зачем делаете. По окончании снова энергично разотрите кожу («мытье головы») в течение 15-20 секунд.

4. В течение 1-2 минут выполняйте приём растирания с надавливанием точек в области основания черепа, делая акцент на те участки, которые реагируют большей болью. В заключение ещё раз энергично разотрите волосистую часть головы подушечками пальцев обеих рук в течение 20-30 секунд. Весь сеанс не должен превышать 15 минут. При необходимости самомассаж можно повторить.

Головная боль не связанная с изменением внутричерепного давления:

1. Самомассаж волосистой части головы. Полусогнутыми пальцами надавливайте на точки черепа, прислушиваясь к своим ощущениям от надавливания. Свободно «гуляйте» по черепу, внимательно задерживаясь на болезненных точках. Их нужно стимулировать обязательно, но аккуратно. Через 10-15 секунд переставьте пальцы на другой участок и снова надавите. Таким образом промассируйте в течение 2-3-5 минут всю волосистую часть головы, а затем подушечками пальцев энергично разотрите кожу.

2. Большим и указательным пальцами сдавливайте ушные раковины, медленно перемещаясь от верхнего участка уха к мочке. Приём выполняется в течение 2 минут.

3. Подушечками пальцев медленно поглаживайте и поколачивайте область от середины лба к вискам. Затем в течение минуты обеими руками одновременно интенсивно надавите на лобные бугры. Следующий участок самомассажа – точка между бровями. Надавливание на неё производится большим пальцем в течение одной минуты. Если она сильно чувствительна, то меньше. Всегда опирайтесь на свои ощущения. Точечно двигаясь от переносицы к вискам разминайте брови, задерживаясь в болезненных местах.

4. Повторим упражнение описанное выше: Потрите руки друг об друга, почувствуйте тепло идущее от них. Приложите ладони к глазам таким образом, чтобы закрыть глаза полностью, как в детстве. Почувствуйте тепло идущее от рук через глаза внутрь головы, через центр мозга к затылку.

5. Закрыв глаза, подушечками указательных и средних пальцев мягко надавите на глазные яблоки (10-15 секунд). Отпустите на 2-3 секунды и снова надавите. Повторите 5-6 раз.

6. Воздействуйте на точки, расположенные в верхних частях носогубных складок (надкрыльями носа). Одновременно надавливайте на них указательными или средними пальцами в течение минуты. Затем перейдите к массажу точки, расположенной строго под перегородкой между ноздрями. Надавливание на неё осуществляется указательным или средним пальцем (1 мин).

Аюрведа выделяет несколько марм (жизненных точек) на лице и голове - их значительно больше, но эти основные. Отличие марм от биологически активных точек (БАТ) в том, что точка отвечает конкретно за тот или иной орган, часть тела, энергетический поток в какую-нибудь сторону. Марма точка же находится на слиянии нескольких энергетических потоков и при стимуляции её улучшает движение сразу в нескольких энергетических каналах. Мармы:

Адхипати: центр темя
Апанга: наружный уголок глаза
Видхурам: под ушами
Крикатика: основание черепа
Пхана: боковые стенки ноздрей
Симантаки: места соединения черепных костей
Сираматрика: артерии по обе стороны шеи
Уткшепа: над ухом
Шанкх: висок

Вот и всё, о чём я хотел вам рассказать. Пользуйтесь моими советами и будьте здоровы. Никогда не бойтесь экспериментировать, массаж начинается, в первую очередь, в вашей голове, а описанные приёмы - не больше чем база которую можете дополнить своими собственными движениями. Прислушивайтесь всегда к своим ощущениям - не важно вы делаете себе или кому-нибудь массаж, постарайтесь чтобы ваши движения несли гармонию, плавность, спокойствие. Очень надеюсь, что мои советы позволят вам реже бывать у врача.

Люди испытывают головную боль по самым разным причинам. Для мигрени характерны мучительные головные боли, которые могут продолжаться от пары часов до нескольких дней. Мигрени подвержено около 12 процентов всех людей, и у женщин она встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Покой и надлежащий уход позволяют справиться с мигренью, однако прежде всего следует выяснить, страдаете ли вы этой болезнью.

Шаги

Как проверить, является ли головная боль мигренью

Локализуйте боль. Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, возникающей обычно с одной стороны головы. Боль может ощущаться в висках или позади глаз. Она продолжается довольно долго, от 4 до 72 часов.

Обратите внимание на другие симптомы мигрени. Помимо головной боли, мигрень сопровождается другими признаками. У каждого пациента мигрень протекает по-своему, и у вас могут наблюдаться как некоторые, так и все симптомы, сопутствующие головной боли. Мигрень сопровождается следующими симптомами:

Постарайтесь установить факторы, вызывающие мигрень. Врачи так до конца и не выяснили, что именно вызывает головную боль при мигрени, но они полагают, что эти боли провоцируются внешними факторами, или триггерами. Для каждого человека существуют свои триггеры, в число которых входят различные изменения в образе жизни и окружающей обстановке. Головная боль может свидетельствовать о мигрени в том случае, если в вашей жизни недавно произошли следующие перемены:

Резкое изменение продолжительности сна (как в бо льшую, так и в меньшую сторону)
Пропуск приемов пищи
Чрезмерная перегруженность органов чувств ярким светом, сильным шумом или резкими запахами
Стресс и тревога
Употребление вместе с пищей таких веществ, как нитраты (содержатся в колбасе и сосисках), глутамат натрия (блюда фаст-фуда и приправы), тирамин (выдержанные сыры, продукты из сои, твердые колбасы и копченая рыба), аспартам (искусственный заменитель сахара, продающийся под марками Нутрасвит и Иквал)
Менструации (у женщин мигрень нередко связана с гормональными изменениями, происходящими в течение менструального цикла).

Попробуйте совершить какие-либо несложные физические действия. Головные боли при мигрени пагубно действуют на общее состояние, затрудняя даже простейшие действия. Попробуйте проделать что-либо простое, например, подняться по лестнице. Если это вызовет усиление головной боли, то вполне вероятно, что у вас мигрень.

Обратите внимание на принимаемые медикаменты. Хотя мигрень неизлечима, ее симптомы можно снизить с помощью различных препаратов. Если они не приносят облегчения, проконсультируйтесь с врачом.

Обратите внимание на заложенность пазух носа. Заложенный нос (например, при простуде) нередко приводит к головной боли. Эта боль может быть довольно сильной, но она отнюдь не означает, что у вас мигрень. Если у вас заложен нос, из него течет и вы испытываете тошноту, то головная боль, скорее всего, вызвана простудой, а не мигренью.

Присмотритесь к частоте головных болей. Если они непродолжительны (от 15 до 180 минут) и часто (до восьми раз в день) повторяются, то это кластерные головные боли. Боли этого типа очень редки, и чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Приступы мигрени длятся по нескольку часов, и между ними проходит по крайней мере несколько недель.
- Как правило, кластерные головные боли сопровождаются другими симптомами, такими как заложенность носа, насморк, повышенное потоотделение на лбу и лице, опускание или отек век.
Присмотритесь к предшествующим симптомам. Мигрень предвещают определенные признаки, по которым можно догадаться о приближающемся приступе. За день или два до начала приступа вы можете заметить перемены в самочувствии и настроении, свидетельствующие о приближении головной боли. Около 60 процентов страдающих мигренью перед началом головной боли испытывают предварительные симптомы. О приближающемся приступе мигрени свидетельствуют следующие симптомы:
- Запор
- Депрессия
- Повышенный аппетит
- Повышенная активность
- Раздражительность
- Ригидность шеи
- Неконтролируемая зевота
Записывая информацию об испытываемых головных болях, вы сможете установить определенные закономерности. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить способствующие мигрени факторы и предпринять меры для их нейтрализации.
- В дневник следует заносить информацию о том, когда начался приступ, как долго он продолжался, боль какого типа вы испытывали, а также другие симптомы и лечение. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить триггеры и определить наиболее эффективные методы лечения.
- Это поможет вам также заранее распознавать приближающиеся приступы, что повысит эффективность лечения, так как оно более действенно на стадии предшествующих симптомов и появления ауры.
- Продолжайте вести дневник после визита к врачу и начала лечения. Некоторые методы лечения могут оказаться неэффективными, и с помощью дневника вы сможете определить наиболее подходящие вам методы.
Пройдите медицинское обследование. Если вы все еще не уверены в том, что испытываемые вами головные боли являются мигренью, врач поможет вам определить их причину. Не существует теста или анализа, позволяющего однозначно выявить мигрень. Врач расспросит вас об испытываемых симптомах. Ему поможет следующее: