Мифепристон началось кровотечение. Мифепристон

Согласно инструкции первым препаратом принимается Мифепристон. На фоне его приема только у небольшого количества женщин появляются незначительные кровянистые выделения.В основной же массе женщин кровянистые выделения начинаются только после приема второго препарата из комплекса – Мизопростола (Сайтотек). Обычно выделения появляются в течение первых 1-4 часов после приема Мизопростола.Нормальные выделения во время медикаментозного аборта носят кровянистый характер. Цвет и характер отделяемого из половых путей у каждой женщины может варьировать. Выделения могут быть сначала алого (яркого) оттенка со сгустками, которые постепенно становятся темными и более густыми по консистенции и со временем переходят в мажущий характер. У других женщин выделения с самого начала темного цвета со сгустками и постепенно объем уменьшается, уходя на «нет».Строгих норм по длительности кровянистых выделений в ходе медикаментозного аборта нет, все очень индивидуально. Тем не менее, считается, что длительность обильного кровотечения не должна превышать продолжительности средней менструации у данной женщины, т.е. в среднем около 3-5 дней. Далее в течение 7-10 дней кровотечение постепенно прекращается. В редких случаях невыраженные мажущие выделения продолжаются вплоть до начала следующей менструации (месячных).Объем выделений прямо пропорционально сроку беременности: чем срок больше, тем объем выше.Обильным считается кровотечение, при котором в течение 1 часа необходимо сменить более двух прокладок с максимальным классом впитывания, и которое продолжается более 2 часов. При возникновении подобной ситуации нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Впрочем, такие обильные кровотечения, угрожающие здоровью и жизни женщины при медикаментозном аборте встречаются крайне редко.Важной характеристикой выделений является – постепенно убывающий их объем.

Неблагоприятными факторами являются:

Резкое прекращение кровотечения

Длительное обильное кровотечение

В обоих случаях необходимо обратиться к гинекологу для предотвращения более тяжелых осложнений.В любом случае через 10-14 дней после начала кровянистых выделений необходимо сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для достоверного подтверждения успеха аборта.Назад в раздел «

Медикаментозный аборт – это способ раннего прерывания беременности с помощью приема двух препаратов, мифепристона и мизопростола. Этот вариант подходит для прерывания беременности сроком восемь недель или менее.

Во время первого посещения врача вы примете таблетки мифепристона. Затем в промежутке между 24 и 72 часами после этого, вы примете второе средство, мизопростол. Мизопростол вызывает сокращения матки, приводящие к выкидышу. Комбинация этих средство обеспечивает 95-97% эффективности в течение двух недель.

Как это действует

Мифепристон блокирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения беременности. Из-за того, что прогестерон заблокирован, эндометрий начинает отслаиваться, шейка матки размягчается и может начаться кровотечение. С последующим добавлением второго препарата, мизопростола, матка начинает сокращаться и беременность прекращается обычно в течение шести-восьми часов.

Так как женщина выбирает, в какое время ей принять второе средство, она может подобрать время, когда ей удобно будет остаться дома и переживать побочные эффекты, такие как кровотечение и спазмы.

Некоторые выбирают медицинский аборт потому, что его можно завершить дома. Другие женщины чувствуют себя более уверенно, принимая участие в процессе.

Применение

Во время первого посещения врача, вам проведут ультразвуковое обследование, чтобы подтвердить, что срок вашей беременности меньше восьми недель. Затем вам объяснят все особенности процесса и ответят на любые ваши вопросы. Затем врач изучит историю болезни, и если у вас нет противопоказаний, даст вам мифепристон. Также вам дадут мизопростол , который нужно принять в промежутке между 24 и 72 часами после приема мифепристона. Если выкидыш не произойдет после первой дозы, позвоните врачу, чтобы он рассказал вам, как использовать запасные таблетки.

Чего следует ожидать

После приема мифепристона у вас может начаться кровотечение. Так как все женщины разные, кровотечение может быть как слабым, так и сильным. У многих женщин нет никаких кровотечений до приема мизопростола.

Уже через двадцать минут после приема мизопростола могут начаться спазмы и кровотечение. У большинства женщин выкидыш происходит в течение 6-8 часов.

Сокращения матки могут происходить волнообразно – увеличивая и уменьшая интенсивность. Кровотечение будет более обильным, чем при менструации, с выделением сгустков. В это время произойдет выкидыш, но вы, скорее всего, не заметите эмбрион, потому что он очень маленький.

Последующие действия

Вы должны прийти на повторный прием к врачу через две недели, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Если выкидыш не произошел (это встречается в 5% случаев), необходима вакуумаспирация.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов при медикаментозном аборте вызывает второе средство, мизопростол. Побочные эффекты могут включать сильное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, сильные спазмы.

Риски

Вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может быть очень сильным. В редких случаях может понадобиться вакуумная аспирация, в очень редких – переливание крови.

Если беременность продолжилась после приема средств, необходимо провести хирургический аборт, потому что высок риск серьезных дефектов плода.

Критерии

Медикаментозный аборт подойдет, если:

С начала последней менструации прошло меньше восьми недель
Вы хотите и можете дать информированное согласие
Вы имеет возможность обратиться в больницу или позвонить врачу после процедуры
Вы можете посетить врача повторно от одного до трех раз
Вы согласны на хирургический аборт, если мизопростол не подействует.

Ваше здоровье

Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:

У вас проблемы со свертыванием крови или вы принимаете антикоагулянты
У вас сильная анемия
У вас отказали надпочечники
Вы длительно принимаете системные кортикостероиды
У вас может быть внематочная беременность
У вас опухоль яичников или фаллопиевых труб
У вас наследственная порфирия
У вас аллергия на мифепристон, мизопростол или другие средства с простагландином.
У вас сильная диарея

Репродуктивная способность

Согласно исследованиям, нет никакого долгосрочного влияния мифепристона и мизопростола на репродуктивные способности в дальнейшем. Женщина может забеременеть Как забеременеть: рекомендации в помощь

Существуют ситуации, когда необходимо по каким-либо причинам или медицинским показаниям избавиться от беременности. В таких случаях применяют препарат Мифепристон, который используется сугубо под наблюдением медработников.

В каких случаях назначается Мифепристон, и как правильно применять препарат женщинам на разных сроках беременности?

Краткая характеристика

Таблетки Мифепристон относятся к синтетическим антигестагенным гормональным препаратам, и используются при прерывании беременности на ранних сроках, т.е. без использования хирургического вмешательства.

Выпускается препарат в таблетках, но в аптеке купить Мифепристон нельзя – поставки лекарственного средства осуществляются лишь в специализированные медучреждения, где его и назначают специалисты.

Действие лекарственного средства основано на блокировании синтеза женского гормона прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности. Мифепристон подавляет производительность гормона, под влиянием которого протекают все важнейшие жизненные процессы развития и роста плода. Такое воздействие многократно увеличивает вероятность .

Какое действие оказывает Мифепристон на эмбрион:

Происходит отслаивание от внутренней стороны матки зародышевых оболочек;
На фоне отслаивания возникают сильные маточные сокращения;
Околоплодное выводится из организма матери.

Применение препарата в последние годы снискало себе большую популярность из-за того, что при его использовании не происходит никаких оперативных вмешательств в организм женщины в отличие от традиционного способа прерывания беременности. Это позволяет обезопасить женщину, которая выпила Мифепристон, от проникновения различного рода инфекции в организм, хотя негативные последствия, сопутствующие аборту, никуда при этом не исчезают.

Показания к препарату:

Прерывание беременности (сроком не более 42 дней) медикаментозным способом;
Экстренная контрацепция после полового акта (в течение 3-х суток);
Для расширения шейки матки при прерывании беременности (до 12 недель) оперативным методом;
Для терапии лейомиомы матки.

Важно! Мифепристон можно использовать при нормально доношенной беременности для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат никак не отражается на здоровье малыша и матери, а также на будущей лактации и выработке молока.

Основным показанием к применению Мифепристона является прерывание беременности. Причинами для медикаментозного аборта могут быть: невозможность кдалить плод механическим внедрением, возникновение серьезных патологий в период беременности, различные социальные показатели, а также, если беременность протекает с угрозой для жизни женщины.

По сути, Мифепристон гормонально стимулирует организм, чтобы произошел , т.е. для тех, кто не хочет использовать хирургический метод аборта, Мифепрстон – оптимальное решение

Инструкция к применению

В целях избежания нежелательных осложнений пациентка во время употребления препарата и после приема Мифепристона должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Важно! Прием Мифепристона должен обязательно проводиться только в условиях медучреждений.

Для прерывания ранней беременности назначается прием препарата в дозировке 600 мг однократно (три таблетки). Лекарство применяется в присутствии врача, спустя 1-1,5 часа после еды. Запить таблетки следует стаканом воды.

После приема лекарства за состоянием пациентки наблюдает врач в течение 2-4 часов. Затем в сроки 36-48 часов после употребления таблеток женщине рекомендуется пройти ультразвуковой контроль.

Часто для прерывания беременности назначают комбинацию препаратов Мифепристон и Мизопростол либо Мифепристон и Миролют (действующее вещество -мизопростол). Мифепристон стимулирует размягчение шейки матки, а Мизопростол провоцирует сокращения матки. Использование этих препаратов в комбинации признано более эффективным.

Спустя 10-14 дней после использования лекарства, женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ, а при необходимости сдать анализ на уровень ХГЧ, чтобы подтвердить самопроизвольный аборт.

Если эффект от лекарства отсутствует на четырнадцатый день, т.е. произошел неполный аборт, врач может прибегнуть к другим способам прерывания беременности.

При доношенной беременности в целях стимуляции родовой деятельности назначается прием Мифепристона в дозировке 200 мг (одна таблетка) однократно. При необходимости после оценки состояния родовых путей спустя 24 часа прием повторяют. Через сколько действует Мифепристон в этом случае зависит от состояния беременной. Обычно плод начинает выходить через 10 часов после приема лекарственного средства.

Побочные эффекты и противопоказания

При правильном использовании Мифепристона лекарственное средство не воздействует отрицательно на здоровье женщины, но в отдельных случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

Общая слабость;
Тошнота и рвота;
Возникновение в нижней части живота дискомфорта;
Астения;
Гипертермия.

Также любой медикаментозный аборт связан с проявлениями негативного характера в виде:

Болезненных ощущений внизу живота;
Специфических кровянистых выделений;
Обострения воспалительных процессов придатков и матки.

Обратите внимание! В случае комбинированной терапии с использованием Мизопростола могут возникать побочные эффекты в виде бессонницы, вагинита, диспепсии, чувства тревоги и беспокойства.

Когда запрещено использовать Мифепристон:

При прерывании беременности:

Неподтвержденная беременность;
Внематочная беременность;
Беременность свыше 42 дней;
матки;
Беременность, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов либо после прекращения приема гормональных контрацептивов.

Стимулирование и подготовка к родам:

Эклампсия и преэклампсия;
матки;
Тяжелый гестоз;
Переношенная (недоношенная) беременность.

Терапия лейомиомы матки:

Опухоли на яичниках;
Лактация;
Гиперплазия эндометрия;
Беременность;
Миоматозные узлы.

Общие противопоказания:

Недостаточность надпочечников;
Порфирия;
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Рубец на матке;
Печеночная и ;
Воспалительные процессы в половых органах;
Нарушение гемостаза;
Экстрагенитальные патологии.

С осторожностью назначается препарат пациенткам с бронхиальной , обструктивными хроническими заболеваниями, артериальной гипертензией.

Дополнительная информация

Перед применением Мифепристона женщина обязательно должна пройти врачебное обследование на предмет возможных противопоказаний к приему препарата. Пациентка должна сообщить врачу о возможном наличии заболеваний, вредных привычек, имплантов.

Лечение Мифепристоном нельзя совмещать с алкоголем, т.к. спиртные напитки блокируют действие препарата. После проведения аборта обязательно возникает кровотечение, а алкоголь может усилить их выделение, что приведет к сильной потере крови. Также нежелательно применять препарат женщинам, которые курят, если возраст женщины превышает 35 лет.

Можно ли купить Мифепистон без назначения врача? Обычно продажа Мифепристона происходит по врачебным показаниям в специализированных клиниках, где осуществляется платная процедура прекращения беременности. Если назначается Мифепристон сколько будет стоить препарат зависит от клиники – обычно в стоимость препарата входит помимо самого лекарства еще врачебный осмотр и проведение двух УЗИ.

Если самостоятельно покупать Мифепристон цена его может варьироваться от ряда факторов, в зависимости от места продажа. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 4000-5000 руб.

Прерывание беременности медикаментозным способом признано наиболее безопасным методом аборта. Отзывы врачей свидетельствуют, что схема приёма Мифепристона эффективна только при беременности, срок которой не превышает шести недель. На более поздних сроках эффективность прерывания беременности значительно снижается.

Перед приемом Мифепристона назначается ряд анализов, чтобы убедиться в здоровье женщины. Именно этот вариант аборта врачи считают наиболее щадящим и безопасным для женского организма, нежели хирургическое вмешательство

Отзывы пациенток о препарате положительны – женщины отмечают высокую эффективность Мифепристона для прерывания беременности и стимуляции родов. Некоторые отмечают наличие побочных эффектов при приеме лекарства, которые, однако, достаточно быстро исчезают. Женщины, рожавшие с помощью Мифепристона, не отмечали никаких негативных последствий для себя и малыша.

Препарат Мифепристон назначается врачами-гинекологами в разных ситуациях, начиная от прерывания беременности на раннем сроке до стимуляции родового процесса. Каждая женщина, которой выписывают это серьезное лекарственное средство, задается вопросом, когда можно ожидать наступление желаемого эффекта.

Через сколько времени начинает действовать Мифепристон при прерывании беременности?

Однозначно ответить на вопрос, когда начинает действовать Мифепристон при прерывании беременности на раннем сроке, не представляется возможным. Поскольку организм каждой женщины индивидуален, данный период времени может быть различен.

Согласно инструкции по применению, максимальная концентрация Мифепристона в крови будущей мамы достигается через 4 часа. Период полувыведения препарата, в свою очередь, составляет 18 часов. Впрочем, большинство врачей, назначающих этот препарат с абортивной целью, при ответе на вопрос, через сколько часов начинает действовать Мифепристон, указывают цифру 24. Этот показатель является усредненным, и приблизительно у половины женщин время воздействия препарата оказывается иным.

В большинстве случаев через сутки после приема одной таблетки при отсутствии желаемого эффекта принимают вторую. Если же в результате двукратного употребления препарата через 48 часов не произошло выведения плодного яйца из организма будущей мамы, ей рекомендуется прервать беременность другим способом. Делать это следует только под строгим контролем специалиста.

Через сколько действует Мифепристон для стимуляции родов?

Чтобы вызвать родовую деятельность в положенный срок, беременная женщина должна принять 200 мг данного лекарственного препарата. Ровно через сутки будущей маме следует выпить еще одну таблетку. В результате двукратного приема данного медикамента, представляющего собой искусственный стероидный антигестаген, увеличивается сократительная способность миометрия, что и вызывает сокращения матки. В свою очередь, это влечет за собой отслойку плаценты и начало продвижения младенца по родовым путям.

Как и в предыдущем случае, сказать однозначно, как быстро действует Мифепристон для не представляется возможным. В среднем, период между первоначальным приемом препарата и началом родовой деятельности составляет от 40 до 72 часов. Если же за это время никаких существенных изменений не происходит, врач может дополнительно назначить будущей маме введение окситоцина.