Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Межпозвонковая грыжа шейного отдела: суть болезни, признаки, лечение Признаки позвоночной грыжи шейного отдела

Межпозвоночные грыжи в наше время стали нередким заболеванием. Это связано с малоподвижным образом жизни, который ведет большинство современных людей.

По частоте заболеваний шейная грыжа занимает второе место после поясничной. Однако она стоит на первом месте по опасности, поскольку затронутый этим заболеванием спинной мозг шейного отдела играет немалую роль в жизненно важных процессах организма.

Межпозвоночная грыжа, как правило, возникает в возрасте от 30 лет, чаще у мужчин, и сопровождается очень сильными болями.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – что это?

Межпозвоночный диск — это орган, соединяющий позвонки. Состоит он из внутренней гелеобразной части, пульпозного (студенистого) ядра, и многослойной оболочки – фиброзного кольца.

Грыжей шейного отдела позвоночника называется патология, при которой оболочка истончается, а ядро меняет положение, межпозвоночный диск шеи выпячивается в сторону спинного мозга и начинает на него давить.

Как следствие – нарушение спинномозгового кровообращения и защемление нервов. Деформация диска прогрессирует. Конечной стадией болезни может стать разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра.

Образование межпозвоночной грыжи

Виды шейных межпозвонковых грыж

Существует несколько классификаций этой болезни.

Зависимо от причин заболевания:

1. Первичные шейные грыжи . Возникают в результате травмы или перегрузок позвоночника. Могут возникнуть в любом возрасте.
2. Вторичные. Связаны с дегенеративными процессами в межпозвоночном диске. Обычно патология развивается к зрелому возрасту.

По степени деформации:

1. Пролапс. Межпозвоночный диск выгибается незначительно (до 2 мм), месторасположение ядра остается близким к норме.
2. Протрузия . Фиброзные ткани истончаются сильнее, но еще удерживают ядро. Происходит заметное выгибание диска – до 15 мм.
3. Экструзия. Ядро уходит за линию позвонков.
4. Секвестрация. Секвестрирующаяся грыжа возникает, когда каплевидное нависание ядра, либо полный разрыв оболочек и его вытекание.

Степени деформации грыж

Существует также разновидность межпозвонковой грыжи — грыжа Шморля, которая образуется путем вдавливания диска в полость позвонков. Это грыжи, направленные вертикально, они не относятся к межпозвоночным, их считают отдельной болезнью, которая намного менее опасна.

При межпозвоночной грыже, смещение всегда идет в сторону позвоночного канала. Это связано с тем, что ткани фиброзного кольца в задней части менее прочны. В переднем направлении грыжа практически никогда не развивается, а если и встречаются единичные случаи, то этот вид грыжи особой опасности для здоровья не несет.

Классификация грыж

Межпозвоночные грыжи, при которых диск уже заметно выступает за линию позвонков, называются диффузными.

Диффузные грыжи делятся на:

• Фораминальную. Грыжа заполняет фораминальное отверстие, расположенное по бокам спинного мозга, где находятся нервные корешки.
• Медиальную. Грыжа направлена прямо в спинной мозг.
• Парамедиальную. Грыжа растет диагонально по отношению к спинному мозгу.
• Медиально-парамедиальную. Грыжа имеет форму угла.

Для определения диагноза используют термины из всех классификаций. Например: вторичная, экструзионная, диффузно-парамедиальная шейная грыжа.

Диагностика грыжи шеи

При подозрении на шейную межпозвоночную грыжу, необходимо обратиться к невропатологу, либо вертебрологу. Прежде всего, врач должен осмотреть больного и проверить его рефлексы, а затем назначить дальнейшее обследование.

Это может быть:

• Рентгенография. Исчерпывающей информации о болезни этот вид обследования не даст. С его помощью можно только более точно определить локализацию грыжи.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот способ обследования позволяет послойно изучать ткани и органы человека. И получить полную картину заболевания.
• Компьютерная томография (КТ) . Проводится при помощи тех же рентгеновских лучей методом послойного компьютерного сканирования. Хотя КТ предназначена скорее для исследования костей, чем мягких тканей, в целом дает равный МРТ по точности результат.
• Миеллограмма. Исследование состояния спинного мозга. В позвоночный канал вводится рентгеноконтрастное вещество, затем делаются снимки.

На МРТ снимке хорошо видно грыжу шейного отдела

Возможные осложнения грыжи шейного отдела

Все осложнения межпозвоночных грыж обусловлены тем, что деформированный диск затрагивает спинной мозг и мешает его функционированию. Кроме того в области шейного отдела позвоночника расположена важная артерия, питающая головной мозг. Из-за грыжи питание ухудшается. В основном осложнения зависят от локализации болезни.

Общие осложнения при любой локализации:

• возможные воспаления нервных волокон, что вызовет очень сильные боли (радикулит);
• хроническая ишемия головного мозга;
• ишемический инсульт и апоплексический удар.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Причины возникновения шейной грыжи

Основная причина – истончение тканей фиброзного кольца.

Это может быть вызвано:

• возрастными ухудшениями в питании тканей;
• нарушением обмена веществ в межпозвоночном диске при остеохондрозе;
• сильными нагрузками на шею, связанными с профессиональной деятельностью, например у боксеров;
• недостаток питания диска при постоянной неподвижности и неправильном положении шеи, вследствие «сидячей» работы, например за компьютером;
• неравномерная нагрузка на межпозвоночный диск, вследствие спондилеза.

Кроме того существуют факторы, увеличивающие опасность развития этой болезни:

Причиной может стать неправильная осанка

• шейные травмы;
• эндокринные болезни;
• употребление недостаточного количества жидкости;
• курение;
• неправильная осанка;
• инфекции позвонков и болезнь Бехтерева;
• врожденные патологии в строении позвоночника.

Симптомы шейной грыжи

Первыми симптомами заболевания является постоянный дискомфорт в шее, хруст и боль при движениях головой, особенно резких. Затем симптомы зависят от локализации грыжи.

Методы консервативного лечения межпозвоночной грыжи шеи

В зависимости от выраженности болезни, врач решает, необходимо ли хирургическое вмешательство или есть надежда вылечить грыжу консервативными методами. Обычно назначают полгода консервативного лечения. Если по истечении этого срока улучшений не замечается, проводят операцию.

Шейные корсеты и ортопедические подушки

На развитой стадии грыжи, больному надевают специальный воротник Шанца (или его аналоги), который заменяет естественные опорные функции шеи, обеспечивая покой пораженному участку позвоночника. Кроме того оказывает согревающее и легкое массажное действие, что очень полезно, так как кровообращение при грыже нарушено. Затем, больному назначают неделю постельного режима.

Спать можно только на специальных ортопедических подушках, чтобы позвонки находились в правильном анатомическом положении.

Виды физиотерапевтического лечения шейной грыжи:

• Диадинамические токи Бернара. Эффективная обезболивающая, расслабляющая и усиливающая питание тканей терапия. Представляет собой, воздействие на шейные мышцы электротоком низкого напряжения, с заданной частотой.
• Электрофорез. На кожу наносят лекарство, затем, при помощи специального аппарата, это место обрабатывают потоком заряженных частиц. В результате, частицы доставляют лекарство в самые глубокие слои тканей. Эффект процедуры: усиление кровообращения, восстановление тканей, уменьшение грыжи.
• Магнитотерапия. Лечение при помощи магнитного поля низких частот. В ряде стран метод признан официально, в других же относится к альтернативной медицине. Эффект: усиление микроциркуляции крови, улучшение в тканях обменных процессов и питания, обезболивающее, противоотечное действие.
• Мезотерапия. Метод альтернативной медицины, суть которого: внутрикожные инъекции лекарства, в минимальных дозах, введенные рядом с очагом болезни.
• Дарсонвализация. Неглубокое воздействие на ткани слабым переменным током, с помощью специального аппарата дарсонваля. Цель терапии – улучшение кровоснабжения, обмена веществ, обезболивание. В наше время, метод официально считается устаревшим.

Физиотерапия для лечения грыжи Воротник Шанца хорошо фиксирует шею

Медикаментозная терапия при шейной грыже

В целом при шейных грыжах лекарство чаще назначают в виде инъекций или капельниц, так как этот метод более действенен.

Лекарства патогенетического действия

Патогенетическое лечение направлено против прогрессирования болезни и на приведение состояния межпозвоночного диска в норму. Здесь могут помочь гормональные, ферментные, противоотечные, сосудорасширяющие, миорелаксирующие лекарства.

Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) оказывают сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие, значительно уменьшают отеки:

• Синтетический аналог гормонов, вырабатываемых корой надпочечника. Ослабляет сдавливание спинномозговых нервов. Применяется в форме различных инъекций, уколов в том числе и методом прямого введения в пораженный участок (блокада). А также в виде мази.
• Также содержит синтетические гормоны надпочечников. Действие, схожее с действием Дипроспана.

Дипроспан содержит аналог гормона надпочечников

Миорелаксанты снижают напряжение мышц:

• Помимо миорелаксации, оказывает успокаивающее действие на нервную систему, что полезно, т.к. межпозвоночная грыжа способна вызывать нервные расстройства. Применяется в форме таблеток, драже, уколов и инъекций.
• Расслабляющее и местноанестезирующее лекарство. Применяется в виде таблеток или инъекций.
• Оказывает миорелаксирующее и легкое обезболивающее действие. Выпускается как инъекции или капсулы.

Мидокалм расслабляет мышцы Диазепам успокаивает нервную систему Сирдалуд в таблетках

Гидролитические ферменты препятствуют образованию сгустков крови, на месте воспаления:

• . Лекарство на основе папаина и других ферментов. Способствует заживлению и восстановлению фиброзного диска. Стимулирует кровообращение и регенерацию тканей. Обычно вводится методом электрофореза.
• Аналог Карипазима.

Папаин — аналог Карипазима Карипазим из сока папайи

Сосудорасширяющие:

• Пентоксифиллин. Усиливает микроциркуляцию крови. Улучшает питание и обменные процессы в тканях.
• Аналог пентоксифеллина.

Инъекции для улучшения нервной проводимости назначают на развитой стадии болезни, когда шейная грыжа значительно мешает иннервации:

• Нейропротекторное и метаболическое средство. Производится из крови телят.
• . Улучшает мозговое кровообращение, оказывает нейропротекторное действие. Особенно показан при ишемических симптомах, вызванных шейной грыжей.

Пентоксифеллин — аналог Трентала Трентал усиливает микроциркуляцию крови Актовегин для инъекций Кавинтон в таблетках

Лекарства этиотропного действия

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Хондропротекторы — средства для укрепления оболочек межпозвоночного диска, содержащие их «строительный материал» — хондроитин сульфат. В целом подобные лекарства оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, так как борются с причиной этих симптомов.

Со временем заменяют на НПВП. Их применяют в виде внутримышечных инъекций, вводя в ближайшую к месту заболевания мышцу. Дополнительно могут назначить еще и в форме таблеток, либо мазей.

Препараты хондропротекторы:

• Препарат на основе хондроитина сульфата.
• Алфлутоп. Комплексный препарат, содержащий, помимо хондроитина, различные полезные для хрящевой ткани элементы, включая гиалуроновую кислоту.
• Хондроитин+глюкозамин. Кроме того, имеется комплекс с добавлением анальгетика Ибупрофена (Терафлекс Адванс).

Афлутоп в инъекционной форме Структум в капсулах Терафлекс восстанавливает диск позвонка

Симптоматические лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются в остром состоянии межпозвоночной грыжи. Подавляют в организме естественные механизмы воспалительной реакции. Разжижают кровь.

Популярные НПВП для лечения грыж:

• Сильное противовоспалительное лекарство. Снимает боль и жар. Выпускается в форме таблеток, суспензий и уколов.
• Снимает воспаления, боли и жар. Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекционных растворов.

Поскольку НПВП разрушающе действуют на стенки желудка, при их длительном применении назначают такие средства, как алмагель или гастал, которые защищают желудок.

Ибупрофен для обезболивания Мовалис — препарат последнего поколения

Анальгетики снимают боль, но могут вызывать привыкание:

• Лекарство показано в первую очередь при эпилепсии, но может применяться как анальгетик, при вызванной шейной грыжей невралгии.
• Анальгетик сильного действия.
• Кодеин. Наркотический обезболивающий препарат, применяют при сильных болях.

Витаминные инъекции при шейной грыже:

• Комплекс витаминов группы В + лидокаин. Улучшает проводимость спинномозговых нервов. В больших дозах помогает улучшить микроциркуляцию крови, обезболивает. В целом нормализует состояние нервной системы и укрепляет организм.
• Содержит витамины группы В. Оказывает схожее с Мальгаммой действие.

Карбамазепин в таблетках Трамадол — сильный анальгетик Мильгамма в ампулах Витаксон — витаминные инъекции

Блокада шейной грыжи

Метод введения лекарств. Инъекции делают непосредственно в межпозвоночную область. Обычно назначается, когда другие способы применения медикаментов дают недостаточный эффект. Данным способом могут вводится обезболивающие, вроде новокаина, глюкокортикостероиды или НПВП.

Массаж и вытяжение позвоночника

Вытягивание позвоночника – это метод исправления грыжи механическим воздействием. Позволяет за короткое время полностью устранить выпячивание диска. Однако, есть риск усиления воспалительного процесса и даже травм позвоночника. Особенно при вытягивании шейных отделов, так как здесь позвоночник наиболее хрупкий.

Врачи говорят, что массаж можно применять для расслабления мышц и улучшения питания тканей. Допустим только на ранних стадиях и для профилактики болезни. Может применяться массаж с воздействием на болевые точки и с использованием льда.

Можно использовать аппликатор Кузнецова для самомассажа при болях в шее. Представляет собой кусок ткани с пластмассовыми фишками. Аппликатор накладывают на шею, прижимают, и каждые полминуты немного двигают. Всего держат до 5 минут.

Вытяжение позвоночника аппаратным способом

Лечебная физкультура при шейной грыже

Назначается на ранних стадиях, либо после значительного улучшения в результате проведенной терапии.

Простой комплекс упражнений:

1. Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.
2. Повороты головы влево и вправо. 10-20 движений.
3. Коснуться подбородком груди. Выпрямить голову. Повторить 5-10 раз.
4. Втягивая подбородок, плавно откинуть голову назад. 5-10 движений.
5. Коснуться головой правого плеча, замереть на несколько секунд. Повторить с левым плечом. Всего 4-6 движений.
6. До предела повернуть голову вправо, замереть на 5-10 секунд, повторить движение влево. Всего 4-6 раз.

ВАЖНО! Все движения выполняются медленно и плавно. Если гимнастика сопровождается болью, ее проведение следует отложить.

В последнее время становится популярна изометрическая гимнастика. Ее суть: разминка мышц без движений. Их напрягают в преодолении сопротивлений.

Примеры изометрической гимнастики:

1. Положение не имеет значения, главное условие – прямая спина.
2. Ладонь кладут на щеку, Рука давит на голову, голова на руку. Затем расслабиться. Повторить с другой стороны.
3. Запрокинув голову, напрягать шейные мышцы, давя на затылок сплетенными руками.
4. Сплетенные руки давят на лоб, шея напрягается, препятствуя запрокидыванию.
5. Движение головой к плечу, которому мешает рука на виске. С обеих сторон.

Упражнения для шейного отдела

Также хорошо помогает плавание, пилатес (специальные упражнения в положении лежа, которые тренируют позвоночник, не перенапрягая его). Возможны также занятия йогой.

Методы альтернативной медицины

Иглоукалывание представляет собой втыкание тонких игл в особые точки, что, по мнению древнекитайских мудрецов, регулирует распределение энергии Ци, неравномерность которой, является причиной всех болезней.

Мануальная терапия – это вид массажа, направленный на расслабление мышц и снятие болевого спазма. Возможно также использование гирудотерапии или лечение пиявками.

Санаторное лечение имеет ряд преимуществ. В специализированных санаториях можно получить лечение и восстановление после операции в комплексе и под наблюдением врачей.

Хирургическое лечение шейной грыжи

В запущенных стадиях шейной грыжи, консервативное лечение и безоперационные методы уже не помогают. В этих случаях назначают операции.

Виды хирургического лечения межпозвоночных грыж шейного отдела с удалением диска:

• Передняя цервикальная дискэктомия со спондилодезом. Разрезы делают с передней стороны шеи. Межпозвоночный диск заменяют имплантатом. Вначале его закрепляют титановыми пластинами. Со временем, диск естественным путем врастает в пространство между позвонками, и пластины убирают.
• Передняя цервикальная диксэктомия без спондилодеза. Диск удаляется, но не заменяется ничем искусственным. Происходит естественное зарастание пустого пространства. Однако, здесь присутствует риск неправильного срастания.
• Задняя цервикальная дискэктомия. Операция также подразумевает удаление больного диска. Однако, она более опасна, чем передняя, так как увеличивается риск задеть спинной мозг.

Для большей безопасности, эти операции могут проводить с помощью усовершенствованных инструментов. Например, применение эндоскопа, с введением ретрактора в операционный надрез, позволяет сначала осторожно очистить позвонок от мягких тканей, бережно отодвинуть нервный корешок, а затем уже вынуть поврежденный диск.

Без полного удаления диска:

• Существует новая методика лазерной коагуляции. В двухсантиметровый разрез вставляют иглу с лазерным диодом. Под воздействием лазера испаряется межпозвоночная жидкость. В результате снимается давление на спинной мозг, прекращается боль. Однако остается риск рецидива.
• Аналогично действует разрушение грыжи плазмой. Здесь речь идет, напротив, об очень низких температурах. Холодная плазма вводится хирургической иглой.

Реабилитация после удаления шейной грыжи

После оперативного лечения назначается ношение шейного корсета на 14-21 день , прием анальгетиков и противомикробных лекарств. На голени и бедра накладывают эластичную повязку, чтобы предотвратить тромбообразование.

Лечение грыжи с протрузией

На стадии протрузии, ткани оболочки еще целы. Смещение ядра небольшое и не выходит за границы позвонков. В этом случае, назначают ЛФК, массаж, растяжение спины и хондропротекторы.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Народные методы лечения шейных грыж

Существует множество народных рецептов для уменьшения боли и воспалений в домашних условиях, например:

• Мягкую ткань намазывают конским жиром, накрывают пакетом и прикладывают к больному месту. Шею обматывают шерстяным шарфом.
• Делают мази из эфирного масла пихты, смешанного с любым кремом.
• На больное место накладывают тертый чеснок и держат в течение часа.

Авторские методы лечения

• Метод Бубновского. Доктор Бубновский предлагает метод лечение грыжи, путем выполнения специальных упражнений, направленных на разработку всех мышц организма. Прием любых лекарств исключается. Снятие всех синдромов, в том числе и боли, разрешено только при помощи гимнастики.
• Гимнастика Шишонина. Особый комплекс упражнений, общая суть: требуется принимать различные позы и замирать в них на несколько секунд.
• Лечение по Дикулю . Суть: восстановление работоспособности мышц и суставов, путем упражнений на специальных тренажёрах.

Принципы питания и диета при шейных грыжах

При таком заболевании, как межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать основные принципы в питании и стараться не нарушать их:

1. Исключение из рациона большого количества углеводистой пищи, нельзя переедать, особенно людям, склонным к полноте и набору лишнего веса.
2. Для восстановления хрящей нужно употреблять в пищу продукты, богатые коллагеном и микроэлементами.
3. Еда должна быть максимально витаминизированной.

Данная таблица поможет сориентироваться в выборе продуктов для правильного питания при шейной грыже.

Что нельзя при грыже шейного отдела?

При таком заболевании врачи ставят перед пациентами ряд запретов:

• исключить осевые нагрузки на позвоночник, занятия бегом, тяжелым спортом запрещены;
• запрещается прогревать спину и шею, ходить в баню;
• с осторожностью подходить к процедурам массажа.

ВНИМАНИЕ! Нельзя лечить грыжу шеи самостоятельно, это может привести к опасным последствиям, лечением должны заниматься специалисты!

Дают ли при шейной грыже инвалидность?

Дают, если болезнь не позволяет полноценно работать. Возможно, получить одну из трех групп, зависимо от тяжести заболевания.

В целом межпозвоночная грыжа поддается полному излечению, а здоровье после нее может быть совершенно восстановлено, кроме сильно запущенных случаев. Чем раньше выявили это заболевание, тем легче и безболезненней будет лечение. Рекомендуется проходить осмотр при первых признаках болезни.

Лечение грыжи шейного отдела в Израиле

В клиниках Израиля на сегодняшний день используют самые современные безоперационные методы лечения межпозвонковой грыжи стероидами, радиочастотными импульсами и лазерное воздействие с помощью специальных медицинских средств.

Также при показаниях к операции проводят сверхточное вмешательство с помощью приборов и роботов последних поколений. Однако стоимость операций и лечения очень высока. К примеру, в частном медицинском центре «Ассута» цена на операцию по удалению грыжи составляет 13000 долларов.

В России лечение грыжи шеи дешевле, в столичном регионе есть опытные специалисты. Сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи в Москве или Санкт-Петербурге можно за 250-300 тысяч рублей.

«Позвоночная грыжа шейного отдела симптомы и лечение» - частый запрос в поисковых системах интернета. С таким заболеванием может столкнуться каждый человек и в любом возрасте. Грыжа в шейном отделе развивается быстро, и несвоевременное её излечение может привести к весьма тяжелым последствиям.

Позвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение

Человек, страдающий таким заболеванием, испытывает нестерпимую боль, из-за чего нарушается привычный уклад его жизни. Многие люди, к сожалению, игнорируют первичные симптомы этой болезни, что приводит к серьезным осложнениям.

Шейный отдел состоит из семи позвонков, между которыми располагаются межпозвонковые диски. Они обеспечивают необходимые степени свободы движения, выполняют амортизирующую функцию. Но если нагрузка на шею слишком велика, а мышцы у человека развиты слабо, то ядро межпозвонкового диска выпячивается наружу. Такое явление и называется грыжей.

Существует несколько причин появления этого заболевания. К ним относятся:

• недостаточная физическая активность;
• возраст – у пожилых людей межпозвоночная грыжа возникает чаще потому, что с годами мышечный тонус ослабевает;
• вредные привычки;
• избыточный вес;
• полученные ранее травмы позвоночника;
• остеохондроз;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• неправильная осанка и прочие.

Признаки наличия грыжи. Симптомы

Первичным симптомом грыжи в шее является ощущение дискомфорта. Шею начинает словно «тянуть», но это пока не сопровождается болью. Если человек поворачивает или наклоняет голову, то он может услышать хруст. Уже на этой стадии пора «бить тревогу», но, увы, многими это игнорируется, а недуг продолжает развиваться.

Симптоматика заболевания зависит от того, где именно оно локализовано. Ниже приведена таблица, в которой сопоставлены расположение грыжи и возможные симптомы.

Каков диагноз, доктор?

Пытаться самостоятельно установить диагноз - не лучшая идея. Перечисленные выше симптомы даже в минимальном проявлении – повод посетить невропатолога. Врач проведет проверку рефлексов и чувствительности в плечах и руках, затем выяснит локализацию грыжи и назначит прохождение углубленного обследования.

Существует четыре метода обнаружения грыжи:

• Рентгенография.
• КТ (Компьютерная томография).

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рентгенография

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов при помощи рентгеновских лучей . Конечное изображение проецируется на специальную пленку или бумагу.

Важно. Перед .

Плюсы: быстро, недорого, доступно.

Минусы: указывает только на косвенные признаки патологии.

КТ (компьютерная томография)

Компьютерная томография, как и рентгенография — это метод исследования внутренних органов пациента при помощи рентгеновских лучей . Разница в том, что рентген позволяет получить двухмерное изображение, а КТ — объемное. Благодаря особому строению аппарата КТ, который состоит из кольцеобразного контура, получается множество снимков с разных ракурсов. Изображения обрабатываются компьютером.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы .

Плюсы: КТ позволяет безошибочно оценить состояние шейного отдела.

Минусы: такой метод исследования противопоказан беременным и кормящим грудью.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Магнитно-резонансная томография, как и компьютерная томография, обрабатывает массу снимков и в итоге производит трёхмерное изображение снятой области. Однако при МРТ используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Изображения получаются за счёт отраженных импульсов, исходящих от исследуемого участка. Они улавливаются оборудованием, обрабатываются компьютером, а затем создается 3D снимок.

Плюсы: точность и информативность анализа за счёт хорошей видимости мягких тканей.

Минусы : МРТ не может быть проведена пациентам с кардиостимулятором, а также тем, у кого имеются ферромагнитные, металлические или электронные имплантаты.

Миелограмма - это метод исследования, при котором в спинномозговой канал через особую иглу вводят специальное контрастное вещество, содержащее йод. Затем делаются необходимые снимки. На них видно, насколько выпячен межпозвоночный диск и произошло ли защемление нерва.

Плюсы: благодаря введению контрастного вещества чётко видна степень суженияспинномозгового канала. Это позволяет определить, насколько развилось заболевание.

Минусы: проводится только по строгим показаниям.

Методы лечения позвоночной грыжи

В медицинской практике устоялись два метода лечения межпозвоночной грыжи – это консервативное и оперативное лечение.

Рассмотрим каждый из методов подробнее.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это метод, направленный на улучшение состояния больного путём восстановления работы шейных мышц и питания межпозвоночного диска, снятия воспаления и боли.

Если речь идёт о медикаментозном лечении, то пациенту будут показаны следующие группы препаратов:

• противовоспалительные. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами («Анальгин», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен»).

• миорелаксанты направлены на устранение мышечных спазмов и прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска («Мидокалм», «Тизалуд», «Сирдалуд»).

• хондропротекторы нацелены на прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска, улучшение обмена веществ в хрящевой ткани и восстановление тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска («Артра», «Дона», «Структум»).

Опционально: при сильной слабости, жжении или онемении дополнительно принимается новокаин с добавлением глюкокортикоидов.

Важно. Только врач сможет назначить подходящие препараты, которые не навредят вашему здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением!

Существуют и нетрадиционные формы консервативного лечения . К ним относятся:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• точечный массаж;
• гирудотерапия;
• вакуум-терапия;
• плазмотерапия;
• лечебная гимнастика.

Это метод лечения, основанный на введении игл в определённые точки на теле человека. Благодаря этому улучшается общее состояние организма, воспалительные процессы замедляются, а болевые ощущения притупляются или исчезают. Врач, назначая такую процедуру, указывает количество игл и места их введения. При иглоукалывании пациент не испытывает боли – лишь дискомфорт в момент укола. Глубина введения – до полутора см, длительность проведения терапии – тридцать минут. По окончании процедуры пациент может некоторое время чувствовать головокружение.

Не советуют за два часа до и три часа после сеанса садиться за руль, злоупотреблять алкоголем и принимать пищу.

Противопоказания: беременность, период лактации, слабость, инфекционные и простудные заболевания, злокачественные опухоли, алкогольное опьянение.

Это метод лечения, который представляет собой воздействие руками на тело пациента с целью лечения заболеваний внутренних органов и опорно-двигательной системы. Чаще всего врачами-мануалистами используются две техники: «жесткая» и «мягкая» (мышечно-энергетическая). Работает специалист исключительно руками, никакие дополнительные средства им не используются. Во время сеанса пациент может испытывать несильные кратковременные боли, однако сразу после проведения терапии ему становится значительно легче.

Противопоказания: недавние травмы костей и суставов, открытые раны и переломы, воспаления, инфекционные процессы, опухоли, заболевания позвоночника, конечностей и внутренних органов, нарушение нормального хода кровообращения.

При таком методе осуществляется благодаря воздействию на определенные точки спины. Точечный массаж помогает снять спазм мышц, устранить болевой синдром, избавиться от защемления нервных окончаний и улучшить общее состояние пациента. Курс лечения обычно составляет месяц.

Противопоказания: острые кожные заболевания и аллергические высыпания, злокачественные опухоли, воспаление костной ткани, гнойные и воспалительные процессы, повышенная температура тела, венерические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение, психические расстройства.

Это методика лечения, которая основана на использовании медицинских пиявок. В их слюне содержится гирудин - пептид, способствующий улучшению кровообращения в пораженной области. Также он препятствует образованию тромбов.

Пиявки прокусывают кожу на глубину до 2 мм и затем высасывают небольшое количество крови – как правило, 6 — 15 мл. В организм человека в это время попадают пептидаза, гирустазин, коллагеназа – биологически активные вещества, положительно влияющие на здоровье пациента.

Порой люди избегают такого метода лечения, поскольку считают, что он небезопасен. Однако это заблуждение, поскольку:

• пиявки выращиваются и содержатся в специальных стерильных условиях.
• каждую пиявку используют лишь раз, после чего немедленно утилизируют.

Противопоказания: беременность, анемия, аллергические заболевания, болезни крови, онкологические заболевания.

Иначе такой метод называют баночным массажем. Существует несколько методов терапии: статичная и динамичная.

В первом случае специальные банки устанавливаются вдоль позвоночника на 15-20 минут, во втором же врач перемещает их по спине пациента, предварительно смазав кожу маслом или кремом.

Благодаря такой терапии в воспаленной области активизируются обменные процессы, устраняются «застои», улучшается кровообращение. Это тоже способствует избавлению от грыжи.

Противопоказания: эпилепсия, опухоли (доброкачественные и злокачественные), третий триместр беременности, наличие родимых пятен на спине и шее, острые инфекционные болезни.

Такой метод лечения, относящийся к регенеративной медицине основан на использовании плазмы, полученной из крови, взятой у самого пациента. При приготовлении плазмы из тромбоцитов (плоских безъядерных кровяных клеток) высвобождаются особые гормоноподообные полипептиды, благодаря которым процессы регенерации тканей ускоряются.

При проведении такой процедуры вначале производится забор крови из вены пациента (чужая кровь не используется, то есть риска передачи инфекции нет). Пробирка с кровью размещается в центрифуге, в которой, благодаря центробжному ускорению при быстром вращении, жидкие фракции крови со всеми растворенными ферментами, белками, пептидами, гормонами, отделяются от клеточных форм. В дальнейшем полученную плазму при помощи инъекций вводят в область грыжи, что помогает ускорить восстановительные процессы и кровообращение. Подобный метод используется нечасто, поскольку существуют определенные риски.

Противопоказания: повышенная чувствительности организма к консервантам крови, беременность, склонность к тромбообразованию , низкие показатели гемоглобина, опухоли, проблемы с иммунитетом, любая острая патология с повышением температуры тела.

Специально разработанный комплекс лечебных упражнений помогает уменьшить болевые ощущения. А при регулярном и правильном выполнении гимнастики от болей можно вовсе избавиться, при этом устранив и причину заболевания.

Расскажем о нескольких упражнениях.

1. Займите положение сидя или стоя. Опустите руки. Начинайте плавно поворачивать голову в разные стороны. Количество поворотов – по 7 раз в каждую сторону.
2. Исходное положение – сидя или стоя. Медленно опускайте голову и затем возвращайте её в прежнее положение. Повторять нужно по 10 раз.
3. Нужно занять положение стоя или сидя. Закиньте голову назад плавно и затем медленно верните в исходное положение. Количество повторений – по 10 раз.

Помните — стоит прекратить упражнение, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт.

Противопоказания: хронические заболевания, сильные шейные боли, кровотечение, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Видео — Примеры выполнения упражнений при грыже шейного отдела позвоночника

Операционное лечение

В случае невозможности излечения заболевания консервативным путём, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве и назначении определённого типа операции в соответствии с состоянием пациента.

Существует три вида хирургического вмешательства:

1. Передняя дискэктомия - разрез три сантиметра на передней поверхности шеи, через который впоследствии будет извлечено пульпозное ядро поврежденного межпозвоночного диска. Оно будет заменено костной массой. Если необходимым будет удаление всего диска, то его заменяют на протез.
2. Задняя дискэктомия – разрез на задней поверхности шеи. Для доступа к диску сначала удаляется костная ткань отростка позвонка, а затем выпятившееся пульпозное ядро.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия – разрез гораздо меньшего размера на задней стороне шеи. Как можно понять из названия, в ходе операции используется эндоскоп – прибор с камерой, изображение которой выводится на монитор. Это позволяет избежать ошибок и травм.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления позвоночной грыжи шейного отдела, стоит регулярно выполнять несложные рекомендации.

1. Следует избегать неудобных положений головы.
2. Регулярно, раз в два – три часа, необходимо проводить разминку шеи.
3. Рекомендуется спать на жесткой постели: ортопедические матрас и подушка отлично подойдут для этих целей.
4. Необходимо постоянно следить за осанкой.
5. Стоит избегать резких движений и подъема тяжелых предметов.

Позвоночная грыжа шейного отдела – серьезное заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту избавиться от него вполне возможно. Важно аккуратно исполнять предписания врача и ответственно подходить к лечению.

Лечение - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Лечение - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, поражающим межпозвоночный диск, который из-за развития патологии выпячивается и пережимает элементы кровеносной, нервной системы, а также спинной мозг. В результате развивается нарушение кровообращения в этих отделах, что и вызывает характерную симптоматику. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений. Поэтому нельзя надеяться на статьи с такими словами, как «Живу при грыже позвоночника хорошо, не применяя воротник шанца, операции и медикаменты». Выздороветь без классического или хирургического лечения невозможно.

Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы и лечение определяет только врач.

Она проявляется явным дискомфортом в шее, ограниченностью движений в этой области, хрустом при повороте. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию специфических симптомов в зависимости от месторасположения. Признаки грыжи шейного отдела позвоночника и яркость их проявления зависят от стадии заболевания, а также какие размеры грыжи на данном этапе патологии наблюдаются.

1-2 позвонки

Между этими позвонками поражение межпозвоночного диска из-за грыжи в шейном отделе может привести к развитию следующей симптоматики:

• Психозу;
• Нарушению координации;
• Головокружению;
• Шуму в ушах;
• Головным болям с одной стороны;
• Нарушению сна.

Такая «затылочная» симптоматика может иметь постоянный, длительный или периодически возникающий ход течения. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника лучше начинать в таких случаях на начальной стадии. Чем опасна грыжа этого отдела – это упущение времени для лечения на начальных стадиях.

2-3 позвонки

Из этой области начинается иннервация с кровоснабжением лба, языка, глаз. Вылечить грыжу этого отдела важно, так как признаки болезни способны давать нестабильность психического состояния. Симптоматика проявляется соответственно следующая:

• Панические атаки;
• Мурашки по коже;
• Потливость в области головы;
• Мельчайшие пятна, «мурашки» перед глазами;
• Головные боли;
• Кривошея;
• Нервозность;
• Ухудшение вкусовых ощущений;
• Депрессия.

Многие не обращают внимание на проявляющиеся симптомы межпозвоночной грыжи, пока таковая не начинает сказываться на качестве жизни. Методы лечения зависят от того, на какой стадии болезнь.

Важно! Специально для восстановления анатомически правильного положения позвоночника в области шеи медицина сделала воротник шанца, который может быть двух типов – мягкий для поддержания головы и твердый, который плотно фиксирует шею и голову.

3-4 позвонки

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе симптомы проявляет в зависимости от запущенности и места развития патологии. Из представленного отдела выходит нервный корешок, который способен иннервировать зубы, лицевые кости, наружное ухо, щеки. Защемление этого нерва грыжей диска шейного отдела ведет к развитию:

• Невралгии тройничного нерва;
• Ухудшению слуха, зрения;
• Ослаблению обоняния.

Такая симптоматика часто путается с зубной болью, проблемами иного характера. Неправильное обследование может привести к развитию патологии и длительной боли, которую сложно снять обычными обезболивающими.

Грыжа шеи способна привести к необратимому нарушению зрения и слуха, которые не возвращаются даже после удаления грыжи.

4-5 позвонки

С этой области межпозвоночной грыжи шейного отдела исходит иннервация носогубного треугольника. Нарушения этого отдела ведут к развитию таких признаков, как:

• Головные боли;
• Паралич мышц одной стороны лица;
• Учащение болезней уха, носа;
• Невозможность поднять в различные стороны руки;
• Шеей трудно наклонять голову назад и вбок;
• Сгибание-разгибание плечевого отдела затруднено или ослаблено.

Учитывая, что наиболее часто проявляется шейная грыжа частыми рецидивами других заболеваний, многие не обращают внимания на основные признаки патологии, а потому время на лечение часто упускается. Как вылечить грыжу, может рассказать только врач.

5-6 позвонки

Из этого отдела исходят нервные корешки, влияющие на работу зева, глотки и голосовых связок. Соответственно и защемленная грыжа в шейном отделе позвоночника в первую очередь проявляется:

• Рецидивами глазных болезней с повышенной частотой;
• Постоянными ангинами;
• Охриплостью;
• Рецидивами болезней полости рта;
• Легким дрожанием и онемением рук;
• Нарушением разгибания-сгибания запястья;
• Вялым параличом кисти;
• Ощущением инородного тела в глотке;
• Покалыванием, жжением, онемением предплечья;
• Слабостью бицепса;
• Болью в руке от плеча до большого пальца.

Важно! Ощущение кома в горле часто бывает и при онкологическом заболевании. Поэтому диагностика крайне важна для постановки правильного диагноза.

6-7 позвонки

Этот промежуток имеет нервные корешки, которые влияют на функции плеча, шеи и миндалин. При грыже позвоночника в этой части развиваются:

• Круп;
• Одышка;
• Хронический кашель;
• Осиплость;
• Слабость трицепса;
• Жжение и покалывание от плеча и до среднего пальца кисти.

Эта симптоматика также длительное время зачастую игнорируется пациентами до тех пор, пока не наступает ухудшение. Осложнения от грыжи шейного отдела позвоночника этой части могут значительно повлиять на работоспособность человека. Поэтому не стоит задаваться вопросом, как жить с грыжей. В первую очередь лучше приобрести воротник шанца, выбрать который поможет лечащий врач. Он же используется, когда пациентом проходится реабилитация после удаления грыжи.

Важно! Операция по удалению грыжи шейного отдела не всегда назначается. Поэтому при своевременном обращении можно обойтись классической терапией.

7-8 позвонки

Эта область – соединение грудного и шейного отдела. Здесь возникает иннервация плеч, локтей и щитовидки. Потому защемление межпозвонковой грыжи в шейном отделе представленного промежутка приводит к:

• Частым бронхитам;
• Болям в плече и лопатке;
• Частым артрозам, бурситам;
• Вялости рукопожатия;
• Болезням щитовидки;
• Нарушениям мелкой моторики рук;
• Изменению чувствительности от мизинца до лопатки.

Большая часть представленных выше симптомов грыжи шейного диска позвоночника может быть признаками и других заболеваний, в числе которых опухоли злокачественного и доброкачественного характера, воспаление корешков спинного мозга. Такие патологии межпозвонковых дисков и близлежащих органов, тканей отличить можно только при проведении серьезных диагностических мероприятий в числе которых МРТ и компьютерная томография, УЗИ, анализы крови и так далее.

Если диагноз «остеохондроз шейного отдела» был поставлен ранее, то доктора в первую очередь при подобных специфических признаках могут заподозрить именно грыжу шейного отдела позвоночника. Особенно это касается тех случаев, когда имеют место явные признаки ухудшения состояния пациента.

Осложнения и иные признаки грыжи шейного отдела

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

• Шум в ушах;
• Сонливость;
• Спутанность, заторможенность сознания;
• Рвота с тошнотой;
• Головные боли и головокружения;
• Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний. Это в большей степени сказывается на чувствительности ряда органов. Такое осложнение часто возникает, если развилась дорсальная грыжа, при которой выпячивание происходит в заднюю область позвоночника.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

• Потеря чувствительности;
• Нарушение походки;
• Нарушение мозгового кровотока;
• Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Лечение

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Только врач может решить, что лучше применять – воротник шанца или вытяжение позвоночника при грыже.

Классическая терапия

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

• НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
• Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
• Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
• Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
• Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
• Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее. Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма. Лечение при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника должно проводиться параллельно с альтернативными методами. По отдельности достичь хороших результатов не удастся.

Во время обострения можно делать изотоническую гимнастику. Она поможет нагрузить мышцы, не давая сильных болей и осложнений. Выполнять ее можно даже в лежачем положении.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение шейной грыжи позвоночника может быть назначено, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения и работы головного мозга. Удаление грыжи спинного мозга делается одним из способов на выбор врача:

• Остеосинтез и передняя дискэктомия;
• Задняя дискэктомия при шейной грыже;
• Микродискэктомия эндоскопическая.

Последний тип операции грыжи шейного отдела позвоночника относится к малотравматичным манипуляциям, но такой метод при больших размерах грыжи не применяется. Во время процедуры делается небольшой разрез, через который и выполняются необходимые манипуляции по удалению патологии. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности несет весомую для здоровья пациента, а потому сказать об исходе операции с полной уверенностью никто не может. Объясняется это выбранной методикой хирургического вмешательства, осложнениями и общим состоянием пациента. Далее проводится реабилитация после удаления грыжи. Восстановление и его длительность зависят от типа операции, мастерства врача, а также от сознательности оперированного пациента. Может понадобиться вытяжка в стационаре или ношение воротника шанца.

Как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника на ранних стадиях, вам лучше расскажет врач. Лечение необходимо начинать уже при первых признаках. Это позволит обойтись классическими методиками и победить болезнь на ранних стадиях, когда еще не развились осложнения. Помните, что наилучшее позвоночника лечение – это профилактика болезни. А грыжа в шейном отделе позвоночника что делать при которой вам расскажет врач, может быть вылечена и без хирургии.

Прежде, чем приступить к рассмотрению проблемы, хочется обратить внимание уважаемого интернет-сообщества на правильность произнесения медицинских терминов.

В сети сплошь и рядом можно прочитать «межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника» - это совершенно безграмотное выражение, оно обозначает «грыжа между позвоночниками». Для этого нужно как минимум, двух человек, сросшихся спинами. К этому же относятся «обезбаливающие» лекарства.

Правильный термин – межпозвонковая грыжа, которая показывает, что произошло разрушение и выпячивание межпозвонкового диска. Говорить о «межпозвоночной» грыже – это все равно, что пойти в библиотеку, чтобы сдать «просраченную» книгу.

Поэтому, если вы нашли сайт с таким названием, то лучше уходите оттуда. Иначе советы, которые вы решите выполнить, могут стоить дорого, и не столько для вашего кошелька, сколько для здоровья.

Что же такое межпозвонковая грыжа, локализованная в шейном отделе, как она проявляется и как лечится?

Грыжа в шейном отделе позвоночника - что это такое?

фото схема

Межпозвонковой грыжей любого отдела позвоночника называется разрушение фиброзного кольца или студенистого ядра хрящевого межпозвонкового диска, при котором эти структуры выходят за контур, образуя выпячивание в различные стороны (вбок, вперед, назад, вверх).

И названия у грыж различны: парамедианные, латеральные, фораминальные. Наиболее опасны грыжи, которые выпячены в заднем направлении, так как они могут вызывать компрессию спинного мозга (смотрите фото).

Грыжа в шейном отделе позвоночника развивается вследствие следующих состояний:

• Травма. Это может быть удар головой о низкий дверной проем, поскальзывание зимой на льду, или следствие переноса тяжелого груза на голове, резкое движение или поворот шеи, занятия экстремальными видами спорта;
• Возраст пациента. Постепенное уменьшение эластичности дисков вследствие их обезвоживания может привести к их повышенной хрупкости. Иначе эту причину называют « »;
• Нарушение суставной поверхности тел позвонков приводит к разрушению хряща, залегающего между ними. Часто это возникает у женщин в постменопаузальном периоде;
• Вредные привычки, особенно курение. Непосредственно не приводя к грыже, курение вызывает нарушение кровообращения и диффузного питания хрящевой ткани, приводя к хрупкости диска;
• Избыточный вес. Чаще он вызывает образование грыж в поясничном отделе, а в шейном отделе причиной является ношение тяжелых зимних шапок и причесок;
• Слабость мышечного корсета шеи. К этому приводит офисная работа, отсутствие физической нагрузки. Вначале развивается «нестабильность» шейного отдела, а потом возникает и разрушение хрящей с формированием одиночных или множественных грыж.

При этом поражении опорно-двигательного аппарата отдела позвоночника есть общие симптомы, которые могут появиться при любой локализации поражения, и специфические признаки, которые зависят от конкретного местонахождения грыжи.

Именно по симптомам второго типа опытный врач-невролог сможет выставить предварительный диагноз с большой степенью вероятности, даже не прибегая к таким методам диагностики, как МРТ.

Общие симптомы

В первую очередь, это различные боли в шее при грыже. Их локализация может быть разной. Характер боли – тянущий, постоянный вследствие хронического спазма мышц, которые попали в зону иннервации теми нервами, которые сдавила грыжа.

При этом мышцы шеи находятся в состоянии хронического стресса. Возникает «замкнутый порочный круг». Боль усиливает спазм мышечного волокна, спазм препятствует его нормальному питанию, кровообращению и отведению продуктов жизнедеятельности. В свою очередь, накопление молочной кислоты в мышце вызывает ее вторичный спазм.

Эти боли в шее способны иррадиировать в затылок, теменно-височные области, и быть причиной вертеброгенной цервикокраниалгии.

Второй тип боли - это резкий, стреляющий, похожий на удар электрического тока, совсем как поясничный «прострел». Он имеет неврологическую природу, и связан не с мышечной болью, а с ощущением, рожденным внутри самого нервного волокна. Второе название – корешковая симптоматика.

Провоцироваться эти резкие боли в том случае, если у пациента «грыжа шеи», могут следующими факторами:

• Резкий поворот головы. Эти пациенты бережно «несут» голову, и при окрике поворачиваются всем туловищем;
• Кашель, чихание, смех.

Таким образом, если избегать резкого сотрясения шеи, то можно уменьшить частоту и интенсивность болевых приступов.

Кроме болевого синдрома, часто возникает хруст при движении в шее. Он возникает значительно раньше, чем другие симптомы, и свидетельствует о снижении высоты межпозвонковых дисков и нарушении их конфигурации.

Мышечная скованность и болезненность при пальпации в паравертебральных (околопозвонковых точках) также является неспецифическим, общим признаком грыжи дисков в шейном отделе, и частым симптомом остеохондроза позвоночника.

Частные симптомы, зависящие от локализации

Чаще всего, грыжа диска шейного отдела позвоночника начинается с уровня С3. Чаще всего поражаются уровни С5 – С6, а также С6-С7, и ниже, до межпозвонкового диска между седьмым шейным и первым грудным позвонком.

Нужно не забывать, что могут быть множественные грыжи, идущие подряд, как с одной стороны, так и в «шахматном» порядке. В результате развиваются симптомы поражения как одного, так и нескольких сегментов. Обычно признаками корешковой ирритации являются:

• Парестезии, гипестезии, «ползание мурашек», другие чувствительные расстройства;
• Слабость в мышцах, периферические парезы (неполные параличи), неуверенность в движениях, мышечная гипотрофия;
• Вегетативно-трофические нарушения: покраснение или побледнение кожи, повышение и понижение кожной температуры, «мраморность» кожных покровов.

Ниже приводим наиболее известные симптомы поражения шейного отдела позвоночника на различных уровнях:

• Грыжа С3 и С4 : развивается боль в шее и надплечье, возможен частичный парез диафрагмы с развитием дыхательной недостаточности;
• Грыжа С5-С6 (соответствует корешку С6): возникает боль и снижение чувствительности в шее, надплечье, боковой поверхности плеча, лучевой поверхности на предплечье, вплоть до большого и указательного пальца. В этих же отделах могут быть парестезии. Может возникать парез бицепса, вследствие чего возникает слабость при сгибании руки в локте и подъеме тяжести. Выпадает сгибательно – локтевой сухожильный рефлекс;
• Грыжа С6-С7 (соответствует корешку С7): Также беспокоят боли в шее, но в отличие от предыдущей локализации, возникает снижение чувствительности в зоне указательного и безымянного пальцев. Выпадает разгибательно – локтевой рефлекс (с трицепса). Возникает слабость при попытке разогнуть руку в локте, поражается трехглавая мышца плеча, а так же локтевой разгибатель запястья. Иногда возникает атрофия тенара, или мышцы возвышения большого пальца («мясистое» место на ладони);
• Грыжа С7-Th1 . Соответствует последнему шейному сегменту С8. Проявляется болью, парестезиями, снижением чувствительности в мизинце, локтевой половине безымянного пальца (ближе к мизинцу). Возникает слабость в разгибателях запястья и мышцах кисти.

Нужно знать, что иногда возникает настолько выраженное сужение соседних межпозвонковых отверстий, вызванное многими грыжами, что возникает компрессия не только нервных корешков, соответствующих сегментам, но и радикулярной артерии, которая впадает в переднюю спинальную артерию.

Это ведет к недостаточности кровообращения спинного мозга, которая может носить настолько выраженный характер, что к вышеописанным симптомам корешковой компрессии могут со временем присоединяться и спинальные симптомы, говорящие об инсульте спинного мозга, или транзиторных ишемических атаках.

Кроме того, грыжа может непосредственно сужать просвет центрального канала и приводить в редких случая к компрессии спинного мозга.

Нужно помнить, что соответствующие симптомы могут быть вызваны не грыжей позвоночника, а повреждением периферических нервов, например, срединного и лучевого (сегмент С8), или надлопаточного нерва в зоне сегмента С6.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника – это лучший способ профилактического лечения и грыж. Все знают эти методы, перечислим их.

К нелекарственным способам относят:

• профилактику сна, приобретение ортопедического матраса и подушки, или валика для сна;
• иглорефлексотерапию, применение иппликаторов Ляпко, Кузнецова;
• лечебную гимнастику, плавание;
• лечебно-профилактический массаж;
• мануальную терапию;
• бальнеотерапию, грязелечение;
• физиотерапевтические процедуры.

К лекарственным методам относят:

• Введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) при обострении («Кетонал», «Мовалис», «Ксефокам», «Целебрекс», «Ибуклин») при обострении. При лечении грыжи в шейном отделе позвоночника эти средства способствуют уменьшению боли и воспаления. Применяются как внутримышечно, так и в таблетированном виде. Вместе с ними нужно профилактически принимать омепразол, для уменьшения риска возникновения язвенной болезни желудка;
• Миорелаксанты центрального действия – толперизон и тизанидин, или «Мидокалм» и «Сирдалуд». Применяются внутримышечно курсами для снижения тонуса скелетных мышц. Это приводит к размыканию «порочного круга», улучшению кровоснабжения шейных мышц, снижению выраженности болевого синдрома;
• Поливитамины группы «В». Это «Мильгамма», «Мильгамма-композитум». Способствуют увеличению чувствительности, устранению парестезий и нормализации нервной трофики. Целесообразно их принимать курсами, в виде внутримышечных инъекций;
• Хондропротекторы. Способствуют нормализации метаболизма хрящевой ткани. При сформировавшихся грыжах их прием не имеет смысла, показаны только тогда, когда протрузий и грыж еще нет. Применяются как в виде комбинированных препаратов с НПВС (например, «Терафлекс Адванс»), так и в чистом виде, например, «Алфлутоп».

Оперативное лечение

В том случае, если консервативное лечение грыжи в шейном отделе позвоночника оказалось неэффективным, то нужна операция. Какие показания существуют к оперативному вмешательству?

• Усиление болевого синдрома, который не купируется;
• Прогрессирование мышечной слабости, паралича и пареза;
• Появление спинальной симптоматики, связанной с компрессией спинного мозга.

Операции грыжи шейного отдела позвоночника чаще всего, сводятся к выполнению микродискэктомии из маленького доступа. Большого разреза не требуется. Кроме удаления диска, вторым этапом является проведение стабилизации между соседними позвонками.

Это связано с тем, что в шейном отделе велика подвижность. Кроме того, этим достигается нормальное расстояние между позвонками, и восстановление фораминального (межпозвонкового) кровотока. Для этого используется собственный костный аутотрансплантат, который берется из тазовой кости пациента, который вставляется между соседними позвонками, а через несколько месяцев срастается с ними.

Таким образом, цена за лечение боли и параличей – это незначительное ограничение в шее.

Более современной методикой является установка кейджа, или сетки, содержащего костную крошку пациента. Этот кейдж со временем также прорастает костной тканью, иммобилизируя два соседних позвонка.

Самым современным методом является установка искусственного межпозвонкового диска, который полностью заменяет удаленный, сохраняя эластичность и подвижность в зоне операции. Искусственный диск имеет такую же подвижность и амортизационные свойства, как и человеческий хрящ.

Подобное эндопротезирование шейного диска можно сделать за 35 – 40 тысяч долларов за рубежом.

В заключение можно сказать, что грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой мы рассмотрели, не возникает внезапно. И всегда, в той или иной степени, пациентом бывает упущено драгоценное время.

Своевременная диагностика и лечение грыжи в шейном отделе позвоночника, уже на стадии минимальных изменений, позволят пациентам обойтись без операции в большом числе случаев.

Грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, которое имеет ярко выраженную симптоматику, что, несомненно, даёт возможность доктору установить правильный диагноз. Появление болевых ощущений в области плеч, шеи и шейных позвонков свидетельствуют о том, что у человека возникло заболевание - грыжа одного из позвонков шейного отдела.

Это заболевание требует не только немедленного обследования, но и принятия мер по её устранению. Ведь позвоночник, как известно, является очень важным органом, по которому проходят нервные окончания, соединяющие головной мозг со всеми органами человека. Рассмотрим, почему же возникает такой вид заболевания у людей, каковы его симптомы и как с ним можно бороться.

Причины, по которым может выступить грыжа шеи

Причин возникновения грыжи шейных позвонков в достаточном количестве. Она может быть спровоцирована такими факторами:

1. Неправильная осанка.
2. Поднятие тяжёлых предметов. Даже одного раза достаточно поднять тяжесть, чтобы обусловить возникновение этого недуга.
3. Травмы позвоночника в области шеи.
4. Дегенеративные процессы в позвонках.
5. Недостаточно активный ритм жизни. У малоподвижных людей очень часто возникают проблемы с позвонками.

Немаловажным фактором, вызывающим такой недуг является возраст. Ведь со временем человек стареет не только внешне, но и внутри. Позвонки в процессе жизни имеют свойство истончаться, и становится более жёсткими. Курение, алкоголь и генетическая предрасположенность к своим родным также являются причинами. В результате всех этих негативных факторов позвонки шеи теряют свои свойства, и нарушается целостность фиброзного кольца, что приводит к появлению грыжи.

Симптомы заболевания

Если человек был подвержен одной из вышеперечисленных причин, то симптомы проявятся в один неожиданный момент. При этом человек почувствует резкую стягивающую боль в области шеи и плечах. Боль очень сильная, так как затрагиваются нервные окончания. Нередко может возникнуть также и головная боль, головокружение, онемение конечностей и снижение подвижности шеи. Особенно адскую боль вызывает попытка повернуть голову в любую сторону.

Шейный позвоночник состоит из семи позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Каждый из позвонков при нарушении целостности фиброзного кольца может давать различные симптомы.

Рассмотрим, какие симптомы обуславливают разрывы фиброзных колец позвонков шейного отдела.

Болевые ощущения в дельтовидной мышце и слабость в предплечье - это симптомы, характеризующие повреждение 4–5 шейных позвонков. Боль возникает, когда человек поворачивает голову или поднимает руки. При поражении этих 2 частей возможно отсутствие сильных болей и онемения конечностей. Лишь незначительная тупая боль, которая начинает беспокоить непрерывно.

Каждый шейный позвонок в медицине именуется буквой «С» и соответствующим номером.

Размещение С5-С6 . Межпозвоночная грыжа наиболее часто проявляется на шестом шейном позвонке. При его нарушении возникает резкая боль в бицепсах и в локтевых суставах. Также происходит онемение большого пальца руки как на одной руке, так и на обоих.

Размещение С6-С7 . Повреждение дисков между шестым и седьмым отделами влечёт за собой проявление болевых ощущений на треглавой мышце (трицепсе). Также симптомы проявляются в виде онемения средних пальцев и предплечья в целом.

Размещение С7-Т1 . Если же возникает межпозвоночная грыжа между седьмым шейным и первым грудным, то боль характеризуется онемением мизинцев на руках и общей боли в руке.

Размещение С2-С3 . Человека беспокоит боль в области головы, онемение языка, затрудняется подвижность головой. Также известны случаи нарушения зрения, в целостности нарушение хрусталика.

Размещение С3-С4 . Затрудняются повороты не только головой, но и туловищем. Тяжесть в плечах и боль в шейном отделе.

Руки - основные показатели целостности шейного отдела позвоночника. Часто такой недуг обуславливает возникновения мигрени или боли в шее, которые носят ноющий характер. Такое ощущение, как будто к хребту привязан груз, от которого невозможно избавиться.

Симптомы эти являются основными, но существует вероятность, что они могут отличаться. Ведь все зависит от того, насколько осложнён процесс появления грыжи. Ранее врачам приходилось ставить диагноз именно по этим факторам. Но в настоящие дни наука шагнула далеко вперёд и изобрела такой препарат, который называется МРТ (магниторезонансная томография). Именно благодаря ему возможно полное обследование человека на выявление различных видов отклонений, и межпозвоночная грыжа не является исключением.

Лечение

Грыжа шейного отдела позвонка является серьёзным заболеванием, требующее незамедлительного лечения. Лечить такой недуг самостоятельно не получится, так как потребуется обследование у врача, его заключение и назначение лечения. Лечить грыжу можно двумя способами:

1. На ранней стадии - с помощью лечебной физкультуры (далее ЛФК).
2. На запущенной стадии - только хирургическим способом.

Важно! Решение о способе лечения принимает исключительно врач-специалист.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника производится с помощью ЛФК и гимнастических упражнений. Врач назначает комплексы упражнений, согласно которым больной должен заниматься. К таковым методикам относятся: массажи, гимнастика, физиотерапия, гидротерапию, лечебный сон и т. п.

Прежде всего, больной должен отказаться от всех вредных привычек, перейти на диету и снизить нагрузки на организм. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника подразумевают:

• занятия на тренажёрах в залах медицинских оздоровительных комплексов.

Важно! При занятии на тренажёрах необходимо следить за нагрузками и не перегружать организм, особенно позвоночник.

• гимнастика как в медучреждении, так и дома. Какие способы гимнастических упражнений имеются, рассмотрим далее.
• ЛФК. Включает в себя ряд дозированных упражнений, посредством которых происходит гимнастика дыхания, разработка двигательных суставов и т. п.

Итак, гимнастика включает себя:

• упражнения по разминке позвоночника;
• прогревание (не путать с перегревом);
• водные процедуры;
• хождение. В редких случаях врач при грыже шеи может назначить лёгкую короткометражную пробежку.

Гимнастика и ЛФК являются наиболее эффективными способами замедления развития грыжи и попытки её излечения. Лечить её можно также сеансами массажа. Но важно чтобы процедуры выполнялись через день и только массажистом с медицинским образованием. Любое неправильное движение массажиста приводит к ещё большим осложнениям.

Гимнастика и ЛФК в домашних условиях:

1. Стать в стойку прямо, выпрямив спину. Можно стать к стене спиной. Упражнения начинаются медленно: голова опускается вперёд, пытаясь достать груди не сгибая спины.
2. Стоя прямо пытаться достать левым ухом плеча, а затем правым. Упражнения выполняются медленно не более 10 раз.

Гимнастика и ЛФК противопоказаны в момент обострения грыжи. В таком случае следует обратиться к доктору, для получения дальнейших рекомендаций. Очень важно чтобы гимнастика и ЛФК приносили пользу, а не наоборот перегружали позвоночник и организм. Поэтому прежде чем выполнять новые упражнения - советуйтесь с врачом.

Грыжа шейного отдела позвоночника лечится народными средствами, которые включают в себя изготовление специальных настоек из трав и нанесение их на область шеи (растирание). Более подробно о том, как лечить грыжу шеи народными методами можно узнать в соответствующих разделах.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.