Медикаментозное лечение цистита у женщин. Противовоспалительные таблетки и цистит

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Многие женщины и некоторые мужчины сталкивались с этим неприятным заболеванием. У кого-то оно проявлялось однажды в острой форме из-за переохлаждения, у кого-то осталось в хронической форме и терзает обострениями на протяжении долгого времени.

Причин появления этого заболевания довольно много. Конечно, при такой распространенности болезни, было создано много лекарств, которые помогают при этом заболевании, а также придумано много народных способов борьбы с этим неприятным заболеванием.

Однако, несмотря на то, что сейчас в сети довольно много информации на эту тему, при первых же проявлениях цистита необходимо обратиться к врачу, чтобы не спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких как пиелонефрит.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Оно может развиваться как по восходящему пути, так и по нисходящему.

Восходящий путь – это от уретры к мочевому пузырю и далее к почкам. Так, начинается уретрит (воспаление уретры), потом проявляются симптомы цистита, и если своевременно не принять , то воспаление может подняться выше, к почкам.

Такой путь развития характерен при цистите, вызванном инфекцией или бактерией, но бывает также и при переохлаждении организма, и при возникновении гнойников в области мочевого пузыря.

Нисходящий путь – это когда пиелонефрит, т.е. воспаление почек, перетекает в цистит. Такое состояние считается сложным и требует госпитализации больного в стационар нефрологической направленности, или за неимением оного, в урологический стационар.

Цистит гораздо чаще развивается у женщин, ввиду того, что уретра в женской мочевыделительной системе в несколько раз короче и в два раза шире, чем у мужчин, что позволяет бактериям проникать в уретру, а оттуда в мочевой пузырь.

Но, несмотря на это, тоже может стать серьезной проблемой. Так, именно для мужчин характерен путь возникновения заболевания из-за гнойников в области мочевого пузыря. При воспалениях простаты может пострадать и мочевой пузырь в том числе.

Симптомы заболевания и у мужчин, и у женщин очень схожие. При они более явные, при хроническом – слабее.

Боль внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию (зачастую, без самого мочеиспускания), острая боль при мочеиспускании, мутная или темная моча, иногда даже , повышенная температура, зуд в уретре.

Острый цистит может развиваться стремительно, буквально за несколько часов от проявления первых слабых симптомов, до высокой температуры и резких болей.

Причины появления цистита могут быть различными. В первую очередь, это бактерии, которые попадают на слизистую мочевого пузыря и вызывают нарушение микрофлоры.

Чаще всего, у женщин цистит развивается таким путем при несоблюдении личной гигиены или нарушении правил посещения туалета (туалетная бумага при подтирании всегда должна двигаться спереди назад, и ни в коем случае не иначе).

Также развитие заболевания провоцирует тесное нижнее белье, или белье из ненатуральных материалов.

Переохлаждение – общее или местное, также может спровоцировать развитие этой болезни.

Употребление алкоголя, острой или слишком соленой пищи тоже может стать причиной, как и половой акт. Особенно вероятно развитие этого заболевание при изменении локации полового акта без гигиенических процедур.

Важно! Иногда цистит становится осложнением уретрита или вагинита, или сопутствует течению пиелонефрита. Также спровоцировать развитие может простатит, в случае, если на простате появились нагноения.

В случае, если вы почувствовали у себя симптомы цистита, или кто-то из ваших близких пожаловался на характерное недомогание и боли, в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Врач сможет корректно провести диагностику с учетом вашего анамнеза, и , в том случае, если диагноз «цистит» будет подтвержден.

Обычно при цистите назначаются исследования, которые помогают понять причины возникновения заболевания, и в некоторых случаях назначается цистоскопия, которая позволяет подробно рассмотреть и оценить характер и масштаб воспаления.

После того как получены результаты анализов и происхождение болезни установлено достоверно, назначается лечение.

Кроме очевидного (соблюдение гигиены, употребление большого количества чистой воды для питья, соблюдение диеты, ношение нижнего белья из натуральных тканей) также назначаются препараты различного действия.

В случае, если цистит вызван бактериями, назначаются антибиотики. В случае, если существуют какие-то противопоказания к лечению (беременность), применяются фитопрепараты и неинвазивные средства.

Также могут быть назначены обезболивающие, спазмолитики и пробиотики – для восстановления микрофлоры мочевого пузыря.

Обзор эффективных препаратов

Из препаратов, которыми проводится лечение, самыми популярными и эффективными признаны следующие:

Антибиотики:

  • – антибиотик, который могут назначить еще до того, как пришли результаты посева мочи на флору. Дает хорошие результаты при лечении острого бактериального цистита, но не используется при обострениях хронической формы заболевания, ввиду особенностей развития хронической формы. Форма выпуска – суспензия, гранулы, порошок. Действующее вещество: фосфомицин. Стоимость за пачку около 500 рублей.
  • Палин – противомикробное средство, которое часто используют для лечения инфекций почек и мочевого пузыря. Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество: пипемидовая кислота.
  • Рулид – антибиотик широкого спектра действия, который назначается и дозируется только и исключительно врачом. Применяется как для , пиелонефрита, так и при ЗППП. Действующее вещество: рокситромицин. Выпускается в таблетках и стоит около 1200 рублей за упаковку.
  • Невиграмон – антибактериальный препарат, который применяется при лечении мочевыделительной системы, т.е. при циститах, пиелонефритах, и.т.д. Действующее вещество: налидиксовая кислота. Форма выпуска – таблетки. Стоимость – 4000 рублей за пачку.
  • Фурадонин – противомикробное средство, которе используется только при лечении мочеполовой системы. Действующее вещество: нитрофурантоин. Цена за упаковку около 100 рублей. Выпускается в таблетках.

Фитопрепараты:


Раньше антибиотики для лечения цистита не использовались вообще, и борьба с болезнетворными микробами затягивалась, особенно на фоне ослабленного иммунитета. Позднее, когда установили, что цистит может иметь бактериальное происхождение, антибиотики стали широко применяться при лечении этого заболевания, при условии, что бактериурия была доказана.

При возникновении цистита не стоит думать, что причиной тому обязательно бактерии. При диагностике врач, чтобы убедиться в наличии бактериурии, попросит вас сдать два анализа. Общий анализ мочи обнаружит наличие бактерий и белка в моче.

Белок в моче – плохой знак. Он говорит о том, что инфекция уже поднялась к почкам (или же о том, что перед сдачей биоматериала на анализ вы не провели гигиенические процедуры). Бактерии в моче говорят о том, что причина развития цистита именно в них. В том случае, если два этих показателя превышены (или хотя бы один из них выше нормы), назначается посев мочи.

Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает выявить, какая именно бактерия стала причиной воспаления.

Кроме того, такой анализ позволяет определить, какой именно антибиотик будет для этой бактерии наиболее опасным и смертоносным. После получения результатов врач сможет назначить курс лечения, включающий в себя именно те антибиотики, которые будут максимально опасны для бактерий, и не окажут губительного воздействия на ваш организм.

Важно! Помните, что любой антибиотик – это большой стресс и удар по организму, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Может случиться так, что вы сами назначите себе антибиотик, который будет не опасен для бактерии, провоцирующей заболевание, но при этом он будет опасен для тех бактерий, которые формируют вашу здоровую микрофлору в кишечнике и других системах. Получится, что вы и заболевание не вылечите, и состояние свое ухудшите.

В том случае, если заболевание проявляется не впервые и вы точно знаете, что причиной тому не бактериальная инфекция, фитопрепараты могут помочь в лечении цистита, и при этом они не навредят организму так, как антибиотики (которые не нужно принимать, если причина болезни не бактерии).

Кроме того, фитопрепараты, в отличие антибиотиков, имеют гораздо меньше противопоказаний и допускаются даже для беременных, у которых цистит нередко развивается, как сопутствующее беременности состояние.

При выборе лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом, а также изучите аннотацию к лекарству, чтобы исключить возможность возникновения аллергических реакций ил индивидуальной непереносимости компонентов.

Распространённым заболеванием, характеризующимся частыми позывами мочеиспускания, сопровождаемых неприятными болезненными ощущениями и резью в области мочевого пузыря, является цистит.

Лечение цистита таблетками в домашних условиях

Такое воспаление особенно хорошо знакомо прекрасной половине человечества, поскольку анатомические особенности строения мочеиспускательных органов женского организма больше подвергнуты риску этого заболевания.

Если болезнь застала врасплох, для лечения цистита в домашних условиях можно быстро оказать себе первоначальную помощь таблетками, а также соблюдая несложные рекомендации:

  • обеспечить тепло и соблюдать постельный режим при первых симптомах заболевания;
  • стараться выпивать как можно больше воды, благодаря чему обеспечивается частое мочеиспускание, и естественным путём из организма выводятся микробные бактерии;
  • соблюдать правила гигиены;
  • принять препарат лекарственного назначения, облегчающий и устраняющий симптомы заболевания.

Самые эффективные антибиотики от цистита

А теперь подробнее о том, какие эффективные средства можно принять в домашних условиях. Мощным противомикробным действием обладают антибиотики и антибактериальные препараты, являющиеся средствами фундаментального масштаба.

В зависимости от характера влияния на бактериальные клетки, антибиотики и противомикробные средства подразделяются на 2 группы:

Бактериостатические (блокирующие размножение и рост микробных клеток, позволяя иммунной системе самостоятельно бороться с оставшимися бактериями)


Форма впуска препарата: Таблетки желтоватого цвета, круглой плоской формы в количестве 20 шт. в упаковках по 120 и 480 мг. Показания к применению: В случаях инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, таких как цистит, сальпингит, уретрит, простатит и др.

Особенности приёма: Конкретные дозы приема лекарства назначаются лечащим врачом. Норма приема в сутки для пациентов старше 12 лет не должна быть больше 960 мг. Как правило, средство принимается 1 раз на каждые 12 часов.

Длительность приёма антибиотика при инфекциях мочевых органов составляет 7-14 дней. При обострённых инфекциях женских мочеполовых органов рекомендована доза от 1920 до 2880 мг за один раз, желательно на ночь после приёма еды.

Противопоказания:
Исключено применение антибиотика в период лактации у женщин, в случае наличия печёночной недостаточности или проблем с почками, анемии, детям младше 2 месяцев.

Следует очень осторожно принимать препарат во время вынашивания ребенка, в случае нарушения функций щитовидной железы, астме. Возможна аллергия на компоненты препарата.

Бисептол может вызвать ряд побочных эффектов: головокружение и головные боли, нервозность, судороги, апатию, кашель или одышку, осложнения функционирования органов кровотечения и пищеварительной системы, возможны аллергические реакции. Средняя цена: упаковка 120 мг от 36,50 руб.; упаковка 480 мг от 98,00 руб.


Лекарство выпускается в таблетках плоскоцилиндрических жёлтого цвета.

В количестве 20 шт. в упаковке. Применяется при цистите, вагините, уретрите, трихомонадных и других инфекциях.

Особенности приёма: Продолжительность лечения и дозировка зависит от степени заболевания и сугубо индивидуальна по назначению лечащего врача. Курс приёма лекарства составляет около 1 недели.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания ЦНС.

Средняя цена: от 118,00 руб.


Форма выпуска препарата: Таблетки цилиндрической двояковыпуклой формы в количестве по 10 шт. в упаковке 150 мг. Показания к применению: Инфекции мочевыводящих органов, в том числе способствует сокращению симптомов цистита.

Особенности приёма: Перед употреблением препарата необходима консультация врача. Суточная норма для взрослого и детей от 4 лет (весом от 40 кг) составляет по 150 мг два раза в сутки с промежутком 12 часов. Препарат запивать водой в большом количестве.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • проблемы с почками;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Средняя цена: 1 413,50 руб.

Бактерицидные (поражающие микробные бактерии и способствующие выводу их из организма)


Форма впуска препарата: В виде белых гранул для приготовления смеси с цитрусовым ароматом. В 1 упаковке содержится 3 г гранулированного вещества.

Показания к применению: Острые формы, приступы и рецидивы бактериального цистита, бактериурии, уретрита и др. инфекционных заболеваниях мочеполовых органов.

Особенности приёма: 1 упаковку гранулированного вещества растворить в 80 г воды, принимать перед сном за два часа после еды или натощак раз в сутки. Курс применения препарата продолжается 1 сутки. В тяжёлых формах заболевания назначается повторный приём с промежутком через сутки.

Возможны побочные эффекты после применения средства со стороны органов ЖКТ, кожные высыпания, аллергия. Средняя цена: 425,00 руб.


Форма выпуска препарата: Таблетки круглой двояковыпуклой формы в оранжевой оболочке. Выпускаются в количестве по 10 и 20 шт. в упаковке 400 г.

Показания к применению: Цистит, пиелонефрит, уретрит, различные инфекционные заболевания и воспаления половых органов и др.

Особенности приёма: При цистите острой не осложнённой формы рекомендовано принимать по 400 мг медикамента в день два раза. Курс применения продолжается от 3 до 5 дней.

Следует исключить приём средства в период протекания беременности и лактации, детям до 18 лет, при повышенной чувствительности организма к составляющим компонентам препарата.

Принимать с осторожностью при нарушениях кровообращения мозга и атеросклерозе, печёночной и почечной недостаточности, приступов эпилепсии и аллергических реакциях. Средняя цена: упаковка таблеток 400 г № 10 – от 206,00 руб.; упаковка таблеток 400 г № 20 – от 385,00 руб.


Форма выпуска препарата: Капсулы светло-жёлтого цвета, содержащие порошкообразную массу внутри. В 1 упаковке 200 мг по 20 капсул.

Показания к применению: Цистит, пиелонефрит, простатит и др. инфекционные заболевания и воспаления мочевыводящих путей.

Особенности приёма: Суточная норма средства составляет по 400 мг с интервалом приёма в 12 часов. Принимать до еды и обильно запивать водой. Продолжительность лечения длится от 3 до 10 дней.

Противопоказания и побочные действия препарата: Период протекания беременности и лактации, дети до 18 лет, заболевания ЦНС, повышенная чувствительность к составляющим препарата, нарушения функционирования печени и почек.

Возможные побочные эффекты: Нарушение функций ЖКТ, ЦНС, нарушения психики, кровеносной системы, кожные высыпания и зуд и др. Средняя цена: 277,00 руб.


Форма выпуска препарата: Выпускается в форме плоскоцилиндрических круглых таблеток желтого цвета по 10 шт. в упаковке 50мг и по 20 шт. в упаковке 100 мг. Показания к применению: Цистит, пиелит, уретрит и др. инфекционные заболевания и воспаления органов мочеполовой системы.

Особенности приёма: Суточная норма для взрослого составляет 200 мг, употребление осуществляется через одинаковые промежутки времени. Длительность лечения продолжается 7 дней. Детям старше 6 лет рекомендованная суточная норма по 3мг на 1 кг веса четыре раза в сутки. Средство рекомендовано запивать водой в большом количестве.

Противопоказания и побочные действия препарата: Исключить применение в случае повышенной чувствительности к составляющим препарата, при острой почечной недостаточности и нарушениях функций печени, в период протекания беременности и лактации, детям младше 6 лет.

Препарат может проявлять побочные эффекты: головокружение, головные боли, анемию, нарушение функций ЖКТ, нарушение функционирования легких, кожную сыпь, анафилактическую реакцию и др. Средняя цена: упаковка 50 мг (10 шт.) – от 47,00 руб.; упаковка 100 мг (20 шт.) – от 82,00 руб.

Обратите внимание! Все препараты отпускаются исключительно по рецепту. Для правильного и безопасного применения средства, выбора его назначения и продолжительности курса лечения необходима консультация лечащего врача.

Список лучших фитопрепаратов от цистита

Весомым преимуществом обладают препараты на натуральной растительной основе. В состав фитопрепаратов входят травы и экстракты растений. Их применение не только помогает излечиться от неприятной болезни, но и послужит хорошим профилактическим средством.

Для облегчения симптомов цистита и профилактики лечения наиболее эффективными свойствами обладают следующие фитопрепараты:

Наименование фитопрепарата Краткие характеристики
Цистон Таблетки, содержащие активные компоненты в виде экстрактов растений и обладающие противомикробными и антисептическими свойствами. Применяются при лечении и профилактике инфекционных заболеваний и воспалений мочеполовой системы, в том числе цистита.

Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 2 шт., а для детей от 6 до 12 лет – по 1 шт. три раза. Длительность применения средства составляет 7 дней. При приёме фитопрепарата рекомендовано выпивать большое количество воды.

Монурель или клюквенный морс Таблетки, содержащие экстракт клюквы и насыщенные витамином C. Противостоят воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям мочеполовых органов, предотвращают рецидивы.
Канефрон Таблетки лекарственного назначения, в состав которых входят растительные компоненты: плоды шиповника, розмарин, золототысячник и любисток. Препарат обладает мочегонным, антибактериальным и противовоспалительным действием.

Приём препарата осуществляется: для взрослых по 2 таблетки, для детей старше 5 лет – по 1 шт. в сутки три раза.

Фитолизин паста Препарат на основе экстрактов растительного происхождения, обладающий противомикробными, мочегонными и спазмолитическими свойствами.

Для применения средства необходимо растворить в 100 мл воды 1 ч. ложку пасты. Принимать взрослому и детям от 15 лет до 4 раз в сутки. Продолжительность приёма около 7 дней.

Необходимые спазмолитики при цистите

В случаях острого протекания инфекционного заболевания не обойтись без спазмолитиков. Средства, наделённые спазмолитическим эффектом, способны приглушить боли путём расслабления гладких мышц.

Наиболее действенные препараты спазмолитического действия:

  • Дротаверин. Таблетки, содержащие активное вещество гидрохлорид дротаверина и вспомогательные компоненты. Показаны к применению при болях, вызванных спазмами гладких мышц. Средство подходит для смягчения болевого порока при цистите.

Длительность курса также определяется специалистом.

  • Но-шпа. Таблетки, обладающие спазмолитическими свойствами, включают в состав активное вещество – гидрохлорид дротаверина и вспомогательные вещества. Воздействует на гладкую мышечную поверхность, подавляя ферменты фосфодиэстеразы, и способствует её расслаблению. Рекомендовано при цистите.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаменты, направленные на противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие эффекты – именно так охарактеризовывают себя нестероидные лекарственные препараты.

Среди таких лекарств для быстрого лечения цистита дома можно воспользоваться следующими средствами:

Наименование нестероидного препарата Краткая характеристика и назначение Рекомендации по применению
Ибупрофен Группа препаратов общего назначения, оказывающих обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие эффекты. В состав препаратов входит активное вещество ибупрофен и вспомогательные компоненты. При умеренных болях рекомендовано употреблять не более 400 г три раза в сутки.
Фаспик Суточная норма приёма для взрослых и детей от 12 лет – 400 мг. При необходимости дозировка может быть увеличена, но не превышающая 1 200 мг.
Нурофен Суточная норма приёма для взрослых и детей от 12 лет – 200 мг по 3-4 раза.
Ибуклин Суточная норма приёма по 1 шт. для взрослых – три раза в сутки, детей от 12 лет – дважды в сутки.

Хотя эти лекарственные средства и являются сравнительно безопасными, но они, всё же, имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, вызывающих кровотечения, поражение слизистых оболочек, образование язв, в частности со стороны органов пищеварительной системы и почек.

Пробиотики — для предотвращения рецидивов заболевания

Цистит, как и любое другое инфекционное заболевание, из-за поражения микробными бактериями, приёма антибиотиков и других мощных препаратов, влечет за собой гибель не только вредоносных организмов, но и полезной микрофлоры, в последствие чего происходит ослабление иммунной системы организма.

Этапом восстановительных работ могут послужить иные микробные бактерии – пробиотики.

Живые микроорганизмы, входящие в состав препаратов, повысят иммунную систему, нормализуют микрофлору кишечника и предотвратят рецидивы заболеваний.

Наименование пробиотика Краткая характеристика Рекомендации по применению
Аципол Препарат, содержащий живые антагонистически активные микроорганизмы: полисахариды кефирного грибка, ацидофильные лактобациллы. Суточная норма приёма препарата для взрослого и детей старше 3 лет – 3-4 капсулы за полчаса до еды. Продолжительность приёма назначает врач.
РиоФлора Баланс Препарат, содержащий комбинацию пробиотиков: лакто- и бифидобактерии. Суточная норма приёма препарата для взрослого и детей старше 3 лет – 4 капсулы натощак по утрам и вечером. Продолжительность приёма назначает врач.
РиоФлора Иммуно Препарат, содержащий комбинацию пробиотиков: лакто- и бифидобактерии, лактококки и стрептококки. Суточная норма приёма препарата для взрослого и детей старше 3 лет – 1 капсула натощак. Курс приёма назначает врач.
Бифиформ Препарат, содержащий комбинацию пробиотиков: энтерококки фэциум, бифидобактерии логум. Относится к группе эубиотиков. Суточная норма приёма средства 2-3 капсулы. Курс приёма от 10 до 21 дня.
Хилак Форте Препарат, содержащий комбинацию субстратов бактерий: эшерихии коли, стрептококка фэциума, лактобактерий ацидофильных, лактобациллы хельветикс. Суточная норма приёма препарата для взрослых – от 120 до 180 капель в три этапа; для детей – от 60 до 120 капель в три этапа.

Пробиотики объедены общими целями: обеспечить естественную протекцию организма, восстановить иммунную систему и равновесие микрофлоры кишечника, нормализовать пищеварение. Побочные эффекты во время и по окончании приёма пробиотиков исключены, кроме возможных аллергических реакций (в редких случаях).

Итак, руководствуясь инструкциями, соблюдая элементарные правила гигиены и несложный алгоритм действий при наступлении цистита можно пройти курс лечения в домашних условиях достаточно быстро таблетками , лекарственными медикаментами, а также пробиотическими средствами.

В совокупности все этапы лечения способствуют наискорейшему выздоровлению организма, восстановлению нормального естественного функционирования внутренних органов и укреплению иммунной системы, что в дальнейшем сократит вероятность рецидивов заболевания до минимума.

Полезное видео о цистите. Лечение в домашних условиях быстро таблетками:

Цистит у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях:

Описание препаратов

Лучшие и эффективные лекарства от цистита у женщин : обзор лекарственных средств. При появлении жжения или резкой боли во время мочеиспускания, а также при частых позывах в туалет по малой нужде женщине необходимо обратиться к врачу.

Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии цистита – заболевания мочевыводящей системы, которое может со временем принять хроническое течение.

Однако в современной жизни нередко встречаются ситуации, когда по той или иной причине у женщины не получается посетить медицинское учреждение и пройти обследование у специалиста, и тогда приходится прибегнуть к самолечению, хотя о его недопустимости известно всем.

Необходимость похода к специалисту связано с тем, что под симптомами цистита могут маскироваться другие заболевания половых органов, включая половые инфекции и мочекаменную болезнь. Более того, если цистит переходит в хроническую форму, то со временем не исключено образование кист мочевого пузыря из-за патологического изменения клеток его эпителия, что может спровоцировать образование и рост злокачественной опухоли в этом органе.

Самостоятельно лечить цистит лекарствами

Несмотря на возможные осложнения при самостоятельном лечении цистита лекарствами, многие женщины, ощутив дискомфорт во время мочеиспускания, немедленно задаются вопросом – какие таблетки им все-таки стоит попринимать, чтобы достаточно быстро избавиться от проявлений цистита. Но сначала перечислим причины, способствующие возникновению заболевания:

  • нарушение правил личной гигиены, синтетическое и врезающиеся в промежность белье – все то, что провоцирует рост кишечной палочки – основного возбудителя цистита;
  • начало половой жизни, связанное с дефлорацией девственной плевы и привыканием микрофлоры женщины к чужеродным агентам условно-патогенной флоры партнера, а также травмы половых и мочевыводящих путей;
  • активация возбудителей смешанных инфекций на фоне имеющихся гинекологических заболеваний.

Первое место среди препаратов для лечения цистита у женщин занимают антибиотики. Еще несколько десятков лет назад цистит не лечили антибактериальными средствами, ограничиваясь приемом лекарственных трав, соблюдением гигиены и диеты.

На сегодняшний день подход к лечению острого цистита иной – воспалительный процесс купируют антибиотиками для того, чтобы не допустить перехода болезни в ее хроническую форму. Однако у современных антибиотиков широкого спектра действия имеется немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому очень желательно перед их применением сделать посев мочи для определения возбудителя с целью выявления его чувствительности к антибиотикам. По окончании курса антибиотикотерапии проводят повторный посев уже на контроль излечения цистита. При запущенном заболевании и грануляциях мочевого пузыря врач может дополнительно назначить курс инстилляций колларгола.

Препаратами выбора врачей при лечении цистита на сегодняшний день являются:

Антисептик в виде саше
  • Монурал – урологический антисептик мощного действия, производное вещество фосфоновой кислоты, назначаемый даже без посева мочи на культурные среды.

Это достаточно хорошее лекарство для лечения цистита у женщин. Показанием для его назначения служат симптомы острого бактериального цистита. Данное высокоэффективное средство выпускается в нескольких формах: гранулы, порошок и суспензия.

Цена в аптеках колеблется в пределах 320-500 руб. Препарат не назначают при хроническом течении цистита, так как одноразовый прием антисептика неэффективен в запущенных и осложненных случаях заболевания.

или норбактин, нормакс, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин

Нолицин и его аналоги группы фторхинолонов, к которым относятся норбактин, нормакс, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин – это препараты, назначаемые в случаях устойчивости возбудителя к другим антимикробным средствам.

Следует помнить, что данные антибиотики фторхинолонового ряда – это препараты резерва, к которым чувствительность большинства возбудителей цистита сегодня еще сохранена. Цена – 150-300 руб.

  • Нитроксолин или 5НОК – лекарственное средство стоимостью в 60-70 руб., относящееся к группе оксихинолинов, назначаемых в комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей, включая цистит, уретрит, эпидидимит, пиелонефрит.
  • Палин – урологический антимикробный препарат хинолонового ряда, бактериостатический и бактерицидный эффект которого проявляется при лечении инфекций мочевыводящей системы, вызванной возбудителями, чувствительными к пипемидовой кислоте. Ценовой диапазон – 250-280 рублей.
  • Фурагин или фурамаг – производные нитрофурана, назначаемые в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта, вызванных чувствительными к препарату бактериями. Средняя цена варьируется от 220 до 360 рублей.
  • Невиграмон или налидиксовая кислота – средство, оказывающее антибактериальное действие при лечении заболеваний мочевыводящих путей, стоимость которого составляет 3200-4400 рублей.
  • Рулид – полусинтетический антибиотик из группы макролидов широкого спектра, назначаемый строго врачом и применяемый в терапии урогенитальных инфекций. Стоимость 1100-1200 рублей.
  • Фурадонин – это нитрофуран, обеспечивающий противомикробный эффект при бактериальных инфекциях мочевыделительных путей, по цене в 50-140 рублей.

Необходимо помнить о штаммах бактерий, способных вырабатывать со временем устойчивость к антибиотикам, в связи с чем, в настоящее время неэффективными или слабоэффективными препаратами в терапии цистита признаны следующие:

  1. нитрофураны – фурагин и фурадонин, как правило, используемые в целях профилактики;
  2. ампициллин, чувствительность к которому у кишечной палочки не превышает 70%;
  3. бисептол с его бактерицидной эффективностью в отношении кишечной палочки от 30 до 80%;
  4. цефалексин, цефрадин и другие цефалоспорины первого поколения, которые малоэффективны в лечении цистита.

Фито препараты для лечения цистита у женщин

К фито препаратам для лечения цистита у женщин относятся средства растительного происхождения, применяемые при легком течении болезни, не сопровождающемся повышением температуры и болевым синдромом. Как правило, их назначают в комплексной терапии цистита в дополнение к более сильным антибактериальным средствам.

К таким растительным препаратам, показавшим свою эффективность при неосложненных формах цистита, относят:

Брусничный лист обладает противовоспалительным, диуретическим и вяжущим действием, подавляет рост золотистого стафилококка. Применяется в комплексной терапии цистита, пиелонефрита, нефропатии беременных, заболеваний бронхов и легких, гонореи и других. При воспалении мочевыделительных путей повышает эффективность противомикробных средств, способствует укреплению иммунитета. Для лечения рекомендуется использовать именно сухое сырье листа брусники, расфасованное в пачки, а не пакетики – фильтр, пользы от которых намного меньше.

Превицист
  • Монурель – это экстракт клюквы высокой концентрации, а также клюквенный морс – весьма эффективные средства лечения цистита.

Клюква считается природным антибиотиком у народных целителей, о ее мочегонном и бактерицидном действии люди знали издавна.

Доказано, что при ежедневном употреблении женщиной всего 300 мл клюквенного морса происходит статистически значимое снижение частоты рецидивов цистита и сокращение сроков выздоровления. Это объясняется наличием в составе ягоды танинов, препятствующих прикреплению микробов к эпителию мочевого пузыря, что делает клюкву отличным средством профилактики и препаратом комплексного лечения цистита. Нельзя путать монурель с монуралом из-за созвучия названий, ведь первый из них – это клюквенный экстракт, а второй – антибиотик. Стоит монурель в районе 450-500 руб.

  • Канефрон выпускается в таблетках и в жидкой форме. Стоимость 350-400 руб. В составе этого препарата для лечения цистита несколько лекарственных растений – трава золототысячника, корень любистока и лист розмарина. Препарат эффективен в терапии заболевания при жалобах на интенсивные рези и боль во время мочеиспускания, он также снижает частоту обострений при хронических формах. Обладает хорошей переносимостью и сочетаемостью с антибактериальной терапией.
  • Фитолизин – это комбинированный натуральный препарат в форме пасты, состоящей из водно-спиртового экстракта смеси девяти лекарственных растений с маслами апельсина, сосны и шалфея. Оказывает спазмолитическое, мочегонное и противовоспалительное действие, выводит из почечных лоханок и мочеточников песок. Стоит в среднем 300-350 рублей.

Спазмолитики позволяют облегчить боли и снять спазмы. При сильном болевом синдроме показаны но-шпа и дротаверин – спазмолитики миотропного ряда, изохинолиновые производные, оказывающие на гладкую мускулатуру мощное спазмолитическое действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) показаны при интенсивных болях в составе комплексной терапии. Обычно применяют таблетки ибупрофена, нурофена, ибуклина, фаспика, мига и других

Пробиотики помогают бороться с рецидивами заболевания, так как развитие цистита во многом обусловлено состоянием вагинальной и кишечной микрофлоры. Поэтому имеет смысл пропить курс нормализующих и восстанавливающих флору препаратов с содержанием штаммов бифидо – и лактобактерий, например, бифиформа, аципола, риофлоры баланс и иммуно, хилак форте, примадофилуса, вагилака и других. После исчезновения желательно обследоваться и проконсультироваться с урологом, гинекологом и гастроэнтерологом.

Капсулы CystoBlock

Новый препарат для женщин – это лекарство от цистита. Относится к препаратам третьего поколения, с уникальной формулой, выводящий из мочеполовой системы инфекционного агента – E.coli. Главный компонент D-Манноза.

В основе лекарственного средства имеется антибиотик, но не синтетического производства, а натуральный из брусники.

Количество антибиотика больше в 50 раз чем в обычных препаратах, польза так же увеличена, как и эффективность, зато природное лекарство не вызывает дисбактериоз и абсолютно безопасно.

D-Манноза моментально борется с вредоносными бактериями, когда полезные продолжают работать на благо организма.

В большинстве случаев, хронические формы воспалительных заболеваний мочеполовой сферы - это результат непрофессионального подхода к терапии. Болезнь невозможно устранить, если не совпадают симптомы и лечение цистита у женщин. Препараты, которые навязывает телевизионная реклама, приносят только временное облегчение, а через определенное время болезнь возвращается снова.

Единственный способ избавиться от цистита - установить причину развития болезни и пройти полный курс лечения под наблюдением профессионального уролога.

В медицине понятие «цистит» объединяет несколько видов симптоматических мочевых патологий, при которых происходит поражение слизистой мочевого пузыря. В силу анатомических особенностей организма, женщины болеют циститом в несколько раз чаще, чем мужчины.

Работа мочевого пузыря связана со всеми физиологическими системами, поэтому функциональные отклонения во внутренних органах, так или иначе, отражаются на здоровье урогенитальной сферы женщины.

Развитию воспалительного процесса могут предшествовать:

  • вирусные или бактериальные инфекции - грипп, ангина, гайморит, поражение стафилококком, трихомонадой, кишечной палочкой, кариес, фурункулезы;
  • переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе;
  • приобретенные заболевания - сахарный диабет, колиты, травмы позвоночника, нефрологические и эндокринные патологии, опухолевые образования;
  • прием лекарственных средств;
  • снижение иммунитета;
  • аномалия развития органов мочеполовой системы;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • острые формы цистита чаще всего возникают на фоне застойных явлений в мочевыделительной системе.

Отличаются и пути проникновения патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. При болезнях ЛОР-органов, инфекция распространяется по организму через кровь. При заболеваниях ЖКТ микробы попадают в мочеполовые органы из ануса. Вследствие нефрологических патологий, возбудители инфекции перемещаются из почек вместе с мочой.

К факторам, способствующим развитию цистита, относится ношение тесного синтетического белья, склонность к запорам, частая смена половых партнеров, при условии незащищенного секса, а также состояния, снижающие потенциал иммунной системы - стрессы, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки, нерегулярное питание.

Основные симптомы и признаки заболевания

Развитие цистита может протекать остро или с постепенно усиливающейся симптоматикой. Характерные признаки цистита в острой форме - рези и болезненность при мочеиспускании.

Но по мере развития заболевания, присоединяются и такие симптомы, как:

  • дискомфорт в области половых органов и лобковой зоны;
  • зуд и жжение в промежности - результат раздражающего воздействия токсических веществ, накопившихся в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли в нижней части живота и спины, чувство распирания;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • помутнение мочи;
  • резкий неприятный запах урины;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • появление крови в моче может свидетельствовать о развитии осложнений.

Цистит аллергической или инфекционной природы в 95% случаев сопровождается зудом.

Осложнения заболевания

В силу большой распространенности, (патология диагностирована у 40% женщин земного шара), серьезность последствий цистита часто недооценивается.

При надлежащем лечении, при условии отсутствия причин, поддерживающих течение патологии, симптомы острого цистита уходят, а самочувствие женщины заметно улучшается. Если необходимое лечебное воздействие отсутствует, болезнь приобретает хроническую форму течения, которая чревата тяжелыми осложнениями для здоровья.

Для хронического цистита характерно поражение большей части слизистой мочевого пузыря. При этом в пораженных участках появляются отеки и утолщения, на фоне снижения эластичности эпителия.

Прогресс патологического процесса ведет к осложнениям, угрожающим здоровью жизненно важных органов и систем:

  • в 95% случаев возникают болезни почек - пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • органическое изменение тканей мочевого пузыря чревато разрывом его стенок и развитием перитонита;
  • частые воспаления - одна из основных причин образования спаек;
  • снижение репродуктивной функции, опасность полной утраты способности к деторождению;
  • уретрит;
  • опухолевые процессы;
  • образование язв на стенках мочевого пузыря, кровотечения;
  • мочекаменная болезнь;
  • поражение мышц и потеря тонуса тканей мочевого пузыря, что приводит к его дисфункции и недержанию мочи.

В организме женщины в течение жизни возникают периоды, когда предрасположенность к развитию цистита связана с естественными физиологическими изменениями.

Периоды уязвимости циститом в жизни женщины

Первый критический период наступает в возрасте до трех лет. В этом возрасте у детей с врожденными патологиями мочевыводящих путей может развиться пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча возвращается из мочевого пузыря обратно в почки. Последствие патологии - вульвовагинит и восходящее инфицирование мочевого пузыря.

Половое созревание - второй, важный по степени предрасположенности к циститу период в жизни женщины. К гормональным изменениям, присущим половому созреванию, присоединяется риск инфицирования инфекциями во время незащищенного секса.

Менопауза проявляется не только в снижении гормонального уровня в женском организме, но и в падении защитных свойств слизистой мочевого пузыря, а также в изменении его анатомического положения. Все эти перемены способствуют развитию воспалений мочевыводящих путей и других патологий, присущих циститу.

Диагностические мероприятия

Медицинское обследование больных с подозрением на цистит предполагает не только подтверждение диагноза, но и определение основного заболевания, спровоцировавшего воспаление слизистой мочевого пузыря.

Наряду с изучением анамнестических данных и симптомов болезни, урологи применяют следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • цистоскопию - исследование мочевого пузыря посредством эндоскопа;
  • анализ состава микрофлоры влагалища;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • ПЦР - метод молекулярного исследования;
  • бактериальный посев мочи.

В отдельных случаях, для постановки диагноза медики используют информацию, полученную методом биопсии - микроскопического исследования образцов пораженных тканей.

Лекарства для полного курса лечения заболевания

Лечение цистита заключается в устранении не только воспаления слизистой мочевого пузыря, но и поддерживающих их заболеваний. Выбор терапевтических методов и средств зависит от формы болезни и сопутствующих патологических процессов.

Для купирования симптомов острой формы цистита больной назначается постельный режим, специальная диета, грелки, а также спазмолитические, антибактериальные и мочегонные препараты.

Минимальный курс лечения при остром цистите составляет 7 дней. Прерванный курс лечения - одна из основных причин развития хронической формы цистита.

Антибактериальные препараты

Назначение антибактериальных препаратов уместно при цистите, возбудителем которого установлены бактерии.

В числе наиболее эффективных антибактериальных средств:

  • Монурал - антибиотик на основе фосфомицина. Выпускается в форме гранул. Принимается однократно при острой форме цистита;
  • Палин - таблетки от цистита и других, острых или хронических инфекций мочевыделительной системы. Принадлежит к группе хинолонов. Активное вещество - пипемидовая кислота;
  • Фурагин - популярный антибиотик на основе нитрофурана. Актуален при воздействии на бактерии, чувствительность которых у Фурагину доказана путем посева;
  • Нолицин (аналоги Норбактин, Нормакс) - антибиотический препарат резерва. Назначается, если применение других лекарств не обеспечило лечебного эффекта. Действующее вещество - норфлоксацин из группы фторхинолов;
  • Нитроксолин - лекарство из группы оксихинолинов. Отличается активностью в отношении большинства бактерий и грибов Кандида;
  • Фурадонин - противомикробное средство, подавляющее активность бактериальных инфекций. Применение таблеток уместно также в качестве профилактического средства болезней мочевыводящих путей.

Прием любых антибактериальных препаратов возможен только по назначению врача. Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, современные лекарства имеют немало противопоказаний и способны вызывать нежелательные побочные реакции.

Спазмолитические средства

Средства, обладающие спазмолитическими свойствами - обязательная составляющая восстанавливающей и поддерживающей терапии при цистите.

Наиболее популярными спазмолитическими средствами считаются: Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин. Действие спазмолитических лекарств выражается в устранении спазма гладкой мускулатуры мочевого пузыря и эффекте расслабления, снимающем болевые ощущения.

Прием спазмолитиков уместен как при острых формах цистита, так и при рецидивах хронических инфекций.

Противовоспалительные таблетки

Для снятия воспалений слизистой мочевого пузыря при цистите рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)- Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака, Немесила. Наряду с устранением воспалительных процессов, лекарства данной группы обеспечивают анальгезирующее действие, избавляя от боли и присущего патологии дискомфорта.

Фитопрепараты

Применение фитопрепаратов - эффективный способ усилить воздействие медикаментозной терапии. В основе фитосредств - натуральные растительные компоненты, обладающие биологической активностью.

Уролесан - средство, обеспечивающее антисептическое, спазмолитическое и диуретическое действие. Выпускается в форме капсул, сиропа или капель.

Цистон - таблетки на основе экстрактов из растений, обладающих нефролитическими и противомикробными свойствами.

Фитолизин - паста на основе апельсинового и пихтового масел. Оказывает диуретический, противовоспалительный и спазмолитический эффект. Предотвращает развитие мочекаменной болезни.

Прием фитопрепаратов наиболее эффективен в начальной стадии развитии цистита.

Пробиотики

В результате воздействия инфекционных микроорганизмов, и после приема антибиотиков, может наблюдаться снижение активности полезной микрофлоры.

Для поддержания естественного физиологического уровня микрофлоры слизистых оболочек кишечника и половых органов необходимо применение пробиотиков - пищевых добавок, содержащих живые культуры микроорганизмов.

В числе популярных средств с пробиотическим действием - Линекс, Хилак Форте и Бифиформ.

Лечение хронической формы заболевания

Для избавления от хронической формы заболевания необходима диагностика всех потенциальных очагов инфекции и обеспечение комплексной терапии, подавляющей жизнедеятельность патогенов и ее последствия.

Основные методы лечения хронического цистита:

  • этиологическая терапия направлена на устранение возбудителя инфекции и заключается в приеме антибактериальных препаратов;
  • патогенетическая терапия позволяет восстановить функции иммунной системы, нормализовать гормональный фон и устранить структурные патологии внутренних органов. Основные задачи терапии - восстановление естественного оттока мочи и устранение всех возможных очагов инфекции. Лечение предусматривает прием иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов, а в отдельных случаях, и хирургическую коррекцию;
  • профилактика заболевания - комплекс мер, предупреждающих возможность рецидива инфекции.

В качестве дополнительных лечебных мер, назначают физиотерапию - электрофорез, электростимуляцию тканей, воздействие лазером, а также специальную гимнастику, нормализующую кровообращение в органах малого таза.

Народные средства при цистите у женщин

Список народных средств, рекомендуемых для лечения цистита, включает всем известные и доступные растительные средства: отвар из семян укропа, настой из пшена, чаи, настои и ванночки из аптечной ромашки, настой из семян петрушки, а также чаи из зверобоя.

Кроме того, неизменной составляющей домашнего лечения цистита считается брусничный лист и клюква.

Благодаря уникальному составу, брусничный лист обеспечивает комплексное лечебное воздействие на органы мочеполовой сферы - антимикробное, мочегонное и противовоспалительное. Чай из листьев брусники готовят по рецепту приготовления обычной заварки. Принимаю такой чай трижды в день по половине стакана.

Употребление напитков на основе клюквы обеспечивает мощный лечебный эффект.

Благодаря проантоцианидинам клюквы, чай из ягод:

  • подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов;
  • предупреждает оседание патогенов на стенках органов мочевыделительной системы;
  • снимает воспаления;
  • защищает организм от грибков и микробов;
  • усиливает эластичность сосудов;
  • оказывает иммуномодулирующее действие.

Для приготовления целебного напитка используют свежую или мороженую клюку. Ягоды измельчают, заливают кипяченой водой и выдерживают на паровой бане в течение 10 минут. Две чашки напитка в день с добавлением меда в рекордные сроки улучшат самочувствие и здоровье.

Питание и микрофлора

Правильной организации питания в период лечения цистита придается особое значение. От того, какие виды продуктов будут присутствовать в рационе, зависит, насколько быстро удастся снять воспаления, и запустить восстановление поврежденных тканей мочевого пузыря.

Кроме того, правильно организованная диета поддерживает функциональность микрофлоры, обитающей на слизистых внутренних органов. Тем самым обеспечивается устранение и вывод патогенных микроорганизмов, а также нормализация восстановительных процессов.

В основе лечебной диеты - специально подобранные продукты и питьевой режим.

Крайне важно, чтобы питание соответствовало следующим принципам:

  • все употребляемые продукты должны обладать мочегонными свойствами;
  • количество потребляемой соли необходимо снизить до минимума;
  • исключить и меню острые, жирные, жареные, копченые, сладкие и молочные блюда, а также консервацию;
  • ограничить употребление продуктов, содержащих белок;
  • при приготовлении блюд следует ограничиться минимальной термической обработкой;
  • крепкие напитки и алкоголь полностью исключаются;
  • общий объем выпитой в сутки жидкости - не менее двух литров.

Из напитков следует отдавать предпочтение травяным чаям и морсам из клюквы и брусники.

Профилактика цистита

Предрасположенность к заболеванию остается в течение всей жизни женщины, хотя бы однажды переболевшей циститом.

Не допустить рецидива помогут профилактические меры:

  • своевременное лечение любых недомоганий;
  • минимизация стрессов;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прием душа предпочтительнее ванны;
  • регулярное посещение гинеколога и уролога, сдача анализов;
  • соблюдение питьевого режима.

В летнее время важно не упустить возможность промыть почки и мочевой пузырь, употребляя больше арбузов.

А главное, не стоит приносить здоровье в жертву красоте и всегда одеваться по погоде, особенно, весной и осенью - их тепло обманчиво, а риск заболеть слишком высок.

Инструкция

В норме мочеиспускательный канал стерилен, при хорошем иммунитете организм сам легко справляется с инфекцией. Но при наличии таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета при простудных заболеваниях, несоблюдение правил личной гигиены, может развиваться цистит. Способстуют возникновению заболевания наличие камней и песка в почках, недолеченные гинекологические заболевания, сидячая работа, при которой возникает застой крови в малом тазу. Наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка. Также причиной заболевания могут быть хламидии и грибки.

Симптомы цистита:
- учащенное мочеиспускание (иногда с примесью крови);
- резкая болезненность при мочеиспускании в нижней части живота и половых органах;
- боли в животе, тошнота;
- повышение температуры тела.

Лечение цистита обязательно должно быть комплексным. Применяются антибиотики, противомикробные препараты, травы. Самым безопасным является «Монурал». Он разрешен к у женщин, его эффективность очень высокая. Действие «Монурала» направлено прямо на возбудителя заболевания, применяется он однократно на ночь. Перед тем как принять препарат, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Действие «Монурала» продолжается всю ночь, так как он концентрируется непосредственно в мочевом пузыре. Выпускается средство во взрослой дозировке (3 мг) и детской (2 мг).

В сочетании с антибиотиками, для повышения эффективности лечения, рекомендуется применять препараты растительного происхождения, например, «Канефрон», «Фитолизин».

«Канефрон» выпускается в виде драже и капель. Это растительный препарат, в его состав входят золототысячник, корень любистока, листья розмарина. Все эти травы обладают противовоспалительным действием. Доза для - по 2 драже или 50 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния лекарство следует пить еще в течение 2- 3 недель. Разрешен у .

«Фитолизин» оказывает мочегонное и противовоспалительное действие, уменьшает боль, препятствует размножению бактерий. Это растительный препарат, в его состав входят экстракты корня петрушки, пырея, полевой хвощ, листья березы, трава горца птичьего, а также эфирные масла шалфея, апельсина и мяты.
Выпускается «Фитолизин» в виде пасты. Применять следует по чайной ложке, растворив в половине стакана воды, 4 раза в день в течение двух недель.

Из противомикробных препаратов для лечения цистита рекомендуется использовать «Фурагин», «Фурадонин». Принимаются 3-4 раза в сутки с большим количеством воды в течение 7-8 дней. Также лечебным действием обладает клюквенный морс, отвар укропа. Также при цистите обязательно нужно пить большое количество жидкости.

Для того чтобы не допустить развития такого серьезного заболевания как цистит, соблюдайте правила личной гигиены, своевременно опорожняйте мочевой пузырь (застой мочи способствует возникновению цистита), не носите длительное время сильно обтягивающие брюки и бельё, пейте больше жидкости и избегайте переохлаждения организма.



Рассказать друзьям