Мастит: лучше предупредить, чем лечить. Мастит при грудном вскармливании: симптомы и лечение

Период грудного вскармливания – особенное время в жизни семьи, когда мама вместе со своим молоком дарит малышу здоровье, а также нежность и чувство защищенности. Вместе с тем, это – целый путь, и для кого-то достаточно трудный.

Многие мамы вынуждены решать различные проблемы, в числе которых – трещины сосков, молочница груди, лактостаз и мастит. Последний наиболее опасен, поэтому любой кормящей женщине стоит знать, каковы его симптомы, а также в чем заключается его профилактика и лечение.

Что такое мастит, его симптомы и чем он отличается от лактостаза?

Итак, мастит – это воспаление молочной железы, которое может протекать в сопровождении инфекции или без нее. Иногда он возникает и при беременности, и у новорожденных под действием материнских гормонов, но чаще всего, конечно же, имеет место мастит при грудном вскармливании.

Симптомы данного заболевания во многом похожи на признаки запущенного лакостаза. Они включают болезненное уплотнение в груди, покраснение кожи над этим местом, высокую температуру и общее недомогание (хотя нередко присутствуют только местные признаки).

Чтобы разобраться, чем мастит отличается от лактостаза, нужно запомнить, что застой молока (или лактостаз) – одна из двух основных причин мастита. Соответственно, сначала возникает лактостаз, а потом уже мастит. Второй причиной последнего является инфекция. Застоявшееся в груди молоко является хорошей средой для размножения бактерий.

Инфицирование груди с последующим маститом может происходить и без предшествующего застоя молока, но значительно реже. Например, это может быть осложнение после перенесенной ангины.

А в середине прошлого века часто случались эпидемические маститы в роддомах вследствие развития резистентных штаммов бактерий. Лучшая профилактика подобных эпидемий – совместное пребывание мамы и ребенка, в результате которого малыш в первую очередь знакомится с микрофлорой мамы и получает необходимые антитела к ней через молоко.

Но в первую очередь кормящей маме стоит иметь в виду, что мастит возникает в результате лактостаза, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такие симптомы как болезненность одной доли груди, плохое ее опорожнение при сцеживании.

Неинфекционный мастит – переходная стадия между лактостазом и инфекционным маститом. Симптомы двух видов заболевания, в принципе, одинаковы, и установить диагноз можно только с помощью посева молока.

Чем опасен мастит?

Прежде всего, таким осложнением как абсцесс. Молочная железа локализует инфекцию, создает вокруг нее оболочку, которая наполняется гноем. Если не провести соответствующее лечение, последствия могут быть печальны как для лактации, так и для самой женщины (включая даже летальный исход).

Абсцесс удаляется или под общим наркозом путем разреза и дренажа, или под местным с помощью аспирации (под контролем УЗИ). Внутрь назначают антибиотики. Иногда абсцесс может развиваться без явных симптомов мастита, которые бы предшествовали ему.

Причины мастита

Как мы уже выяснили, основной причиной мастита является лактостаз. А что же приводит к застою молока? В первую очередь, это плохое опорожнение груди, в результате чего молоко скапливается в определенной доле. Чтобы избежать волнений и длительного лечения, заранее обратите внимание на такие тревожные «симптомы»:

Неправильный захват груди ребенком. Если малыш берет в ротик только сосок, без ареолы, а при сосании раздаются цокающие звуки – это признаки того, что он недостаточно стимулирует млечные синусы груди, и молоко выходит в недостаточном объеме.
Трещины сосков. Они обычно тоже вызваны неверным прикладыванием и могут стать «воротами» для инфекции при мастите.
Использование пустышек и бутылок. Часто именно они виновны в плохом захвате, так как устроены иначе, чем грудь. К тому же, удовлетворяя свой сосательный рефлекс «на стороне», ребенок высосет меньше молока у мамы.
Редкие кормления. Если ребенок не прикладывается по требованию и не сосет столько по времени, сколько ему нужно, грудь может переполняться, а молоко – застаиваться.
Разлука с малышом, особенно в момент «прихода» молока. Если мама не рядом с ребенком, ей следует сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и не допустить переполнения груди.
Переутомление, стресс, выход на работу, неполноценное питание кормящей мамы, употребление жирной пищи, например, орехов, а также слишком большого или слишком малого количества соли.
Травмы груди, тесное неудобное белье, привычка мамы спать на животе и другие механические факторы.

Что делать, если вы заподозрили у себя мастит?

Если вы заметили первые признаки лактостаза, лечение будет заключаться в следующем: нужно обеспечить отток молока из груди , в первую очередь, наладив прикладывание малыша и предлагая ему грудь так часто, как он согласен сосать. При этом желательно принять такую позу, чтобы подбородок малыша смотрел в сторону уплотнения.

О других способах лечения застоя можно прочитать . Не помешает и консультация специалиста по грудному вскармливанию: скорее всего, с его помощью мастита удастся избежать.

Но если ничего не помогает, и симптомы нарастают в течение 1-2 дней – вам следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу или маммологу, которые должны назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Лечение обычно продолжается 10-14 дней.

Параллельно должно продолжаться освобождение груди от молока с помощью ребенка и, при необходимости, сцеживания (помните, что антибиотики не помогут при продолжающемся переполнении груди).

Высокую температуру, боль и другие неприятные симптомы можно облегчить с помощью ибупрофена. Парацетамол тоже подходит кормящим мамам, но ибупрофен предпочтительнее, так как помимо обезболивающего эффекта он обладает еще и противовоспалительным.

И, конечно, постельный режим! Возьмите малыша с собой в кровать, а близкие пусть позаботятся о еде и уборке.

Чего нельзя делать при мастите?

Прекращать грудное вскармливание. Это, скорее всего, усугубит ситуацию. В случае абсцесса и операции, конечно, придется какое-то время не кормить больной грудью. Что касается патогенной микрофлоры в молоке, то, по сведениям от специалистов ВОЗ, случаи заражения ребенка были весьма редки, успешно поддались лечению, да и вообще сложно сказать, кто кого заразил. Поэтому опасения за здоровье ребенка обычно безосновательны (кроме случаев ВИЧ-инфекции у кормящей мамы, ей не следует продолжать грудное вскармливание при мастите).
Пытаться лечить грудь, прикладывая к больному месту спиртовые компрессы, камфару, мазь Вишневского – все это может крайне отрицательно сказаться на лактации.
Уменьшать объем выпиваемой жидкости.
Массировать и греть больное место.

Еще раз о профилактике

Как видим, самая лучшая профилактика мастита – это верно организованное грудное вскармливание. Если же по каким-то причинам у вас не все идет гладко, уделите больше внимания своей груди: регулярно ощупывайте ее на предмет уплотнений, чтобы вовремя заметить застой и не дать ему перейти во что-то более серьезное. Старайтесь высыпаться и отдыхать больше.

Берегите себя, ведь для вашего малыша вы – это весь мир. Будьте здоровы!

Мастит или «грудница» широко распространенное среди молодых мам заболевание. Важно вовремя определить мастит при грудном вскармливании, симптомы которого проявляются в плохом самочувствии и подтверждаются соответствующими анализами. При недостаточном или неполном лечении молочной железы, заболевание может привести к госпитализации и необходимости оперативного вмешательства.

Причины заболевания

Чаще подвержены болезни женщины после родов, очень редко мастит встречается у других категорий женщин. Мастит у кормящей мамы нередко объясняется избытком молока, которое новорожденный не в состоянии употребить. В результате вырабатываемая жидкость не выходит во внешнюю среду и приводит к воспалению – неинфекционному маститу. Процесс предупреждается кормлением ребенка по требованию, а не по часам, а также очень важно поочередное прикладывание ребенка к груди. Воспаление может носить инфекционный характер и вызываться различными факторами, влияющими на работу молочной железы и организма в целом. Основные причины болезни:

Переохлаждение и переутомление после родов негативно отражаются на здоровье, снижают иммунитет, организм становится восприимчив к инфекциям и воспалениям.
Активизация хронических воспалительных заболеваний (ангина, синусит и пр.).
Трещины сосков, в которые легко попадают инфекция и микробы.
Пренебрежение гигиеной и правилами ухода за кожей.
«Застой молока» — закупорка протоков молочной железы приводит к активной деятельности бактерий и микроорганизмов.
Импланты в груди могут вызывать воспалительную реакцию.
Поверхностные гнойные поражения кожи без лечения могут распространиться на молочные протоки, вызывая мастит.
Нарушение кровообращения, вызванное чрезмерным или длительным курением.

Отдельно в качестве причин возникновения мастита отмечают прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет, сахарный диабет и развивающиеся онкологические заболевания, пустившие метастазы. В большинстве случаев (свыше 95%) заболевание вызвано инфекцией.

Диагностика

Любое заболевание, даже если признаки мастита налицо, должен лечить врач Самолечение недопустимо и может привести к необратимым последствиям. Обычно можно самостоятельно определить мастит у кормящей матери, симптомы которого ярко выражены и проявляются физически. Чаще поражается только одна грудь в период первого месяца после родов. Если женщина чувствует постоянную усталость и слабость, при этом повышается температура свыше 38 градусов, есть серьезный повод обратиться к врачу.

Пораженная воспалением молочная железа подвержена диспропорции, покраснению кожи, образованию шишек и другим внешним проявлениям.

Грудь может быть чувствительна, если нажать на нее, кормление причиняет боль. Болезненные ощущения, жжение и зуд могут присутствовать постоянно или проявляться только во время кормления. Тревожные признаки включают в себя увеличение лимфатических узлов и гнойные выделения из соска при массаже. Если появилось подозрение на мастит, не следует давить на грудь и делать сильный массаж или тереть кожу.

Чем безопасно лечить насморк кормящей маме и какие лекарства подходят

В целом, симптомы мастита схожи с простудным заболеванием или гриппом. Слабость, повышение температуры и общее недомогание дополняют болезненные ощущения в области груди. Диагностика заболевания включает ряд лабораторных исследований.

Общий анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ указывает на воспалительный процесс)
Исследование сока (гноя), выделяемого из соска на чувствительность к антибиотикам
УЗИ молочных желез
Маммография (в отдельных случаях)
Исследование на специфические инфекции (туберкулез и пр.).

В некоторых случаях за признаками мастита может скрываться более серьезное заболевание. После родов организм ослаблен и некоторые патологические процессы активизируются. Только опытный доктор и соответствующие анализы помогут исключить онкологические заболевания, туберкулез, сифилис и пр.

Развитие болезни

Любые заболевания после родов необходимо тщательно лечить. Оставленное без внимания воспаление будет только усугубляться, затруднять кормление ребенка и доставлять болезненные ощущения. Если у женщины проявляется мастит, следует, как можно раньше начать его лечить.

В начальной стадии (серозной) заболевание проявляется неприятными ощущениями в области молочной железы, повышением температуры и другими симптомами. На следующем этапе происходит скопление выделений в груди, болезненные ощущения усиливаются.

Если болезнь не лечить, наступает гнойная стадия. Наблюдается распространение гнойных выделений внутри тканей, нарушается кровообращение, может наступить некроз тканей. Состояние пациентки резко ухудшается.

Традиционное и народное лечение мастита

Лечение мастита при грудном вскармливании должен определять врач. Если характер заболевания не бактериальный, лечение направляется на восстановление женского организма после родов. Показан отдых, отсутствие стресса, прохладные компрессы на воспаленные участки кожи. Даже легкий массаж груди оказывает положительное воздействие. Массирующими движениями увеличивают приток молока, что облегчает состояние во время кормления малыша. Несложные процедуры повторяют несколько раз в день. Улучшение самочувствия наступает уже через 1-2 дня.

Делать массаж груди после родов можно самостоятельно. Ладонью легко нажимают на верхнюю часть болезненной области, не допуская сильной боли. Когда боль утихнет, движение повторяют. С каждым разом нажимают сильнее плавными движениями по направлению к соску. Массаж способствует оттоку молока, предотвращает застой и облегчает кормление.

Бактериальный мастит можно вылечить с помощью антибиотиков.

Лабораторные анализы помогают определить восприимчивость инфекции к лекарствам, и врач назначает соответствующее лечение.

В период действия лекарственных препаратов требуется массаж и регулярное сцеживание молока. Кормление грудью может быть запрещено. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Нетрадиционная медицина советует лечить мастит компрессами из капустных листьев, мяты, ольхи и лопуха. Делать компресс или другие манипуляции следует после консультации с врачом. Народные средства могут быть дополнением к основному лечению.

Лучший способ лечения болезни – профилактика. Легче не пытаться вовремя распознать мастит, а попытаться не допустить его появление. Организм после родов нуждается в бережном уходе и вниманию к молочным железам. Для профилактики можно делать легкий массаж груди 2-3 раза в день. Если наблюдается ухудшение самочувствия или другие признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кормящие женщины поймут: еще вчера вечером вы чувствовали себя отлично, а сегодня утром состояние резко ухудшилось. Поднялась температура, обе или одна из молочных желез набухла, покраснела, стала плотной и горячей, и даже легкое прикосновение к ней сопровождается приступом жуткой боли. или застой молока в груди, если не принимать никаких мер по его устранению, может перерасти в очень опасное состояние — острый гнойный мастит. Сайт для мам сайт подскажет, что делать в этой ситуации, чтобы обезопасить свое здоровье на время кормления грудью, и не только.

Гнойным маститом называется воспалительный процесс в тканях и протоках молочной железы, сопровождающийся образованием одной или нескольких полостей с гнойным содержимым внутри или абсцесса. Если патологию не лечить, очень скоро это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые при помощи консервативных методов удается не всегда и нередко приходится прибегать к помощи хирургов.

Формы гнойного мастита

Гнойный мастит имеет две формы: лактационный гнойный мастит при грудном вскармливании и нелактационный, который развивается на фоне других патологий в организме.

Первая форма встречается гораздо чаще.

Мастит диагностируют на второй-третьей неделе с момента родоразрешения в форме инфильтрата. Острая гнойная стадия фиксируется в основном у первородящих женщин. Их недостаток опыта и грудного вскармливания и накладывает свой отпечаток на статистику. Иногда мастит может развиться и спустя десятилетия после родов.

Стадии и симптомы заболевания

Предвестником гнойного мастита становится легкий дискомфорт в молочной железе. Покормив малыша и сцедив остатки молока, женщина может заметить, что боль на некоторое время отступила. Но лишь для того, чтобы вскоре вернуться с удвоенной силой. Со временем болезненные ощущения становятся постоянными, и их интенсивность продолжает нарастать.

Лактационный гнойный мастит имеет несколько стадий, у каждой из которых есть свои характерные особенности:

Серозная. Грудь увеличивается в размерах и тяжелеет, кожа становится красной и горячей. Воспаленная область болит, возникают трудности со сцеживанием молока. Отмечается повышение температуры тела до 38º С и озноб.
Инфильтративная. На фоне предыдущих симптомов появляется новый признак: при пальпации пораженной области можно прощупать болезненный плотный участок, не имеющий четких границ.
Гнойная. Состояние женщины стремительно ухудшается и сопровождается нарушением сна и аппетита. Температура продолжает подниматься. Боль в уплотнении, которое в этой стадии уже характеризуется четкими границами, продолжает усиливаться. Она теперь ощущается не только в пораженной части молочной железы, но и по всей груди и плечам со стороны воспаления. Лимфоузлы под мышками увеличиваются. Анализ крови может показать рост количества лейкоцитов и показателя СОЭ.
Абсцедирующая. Внутри уплотнения образуется изолированная гнойная полость, которая не имеет выхода к протокам. При прощупывании она более мягкая, чем окружающие ее воспаленные ткани. Таких гнойных очагов может сформироваться сразу несколько, и единственный вариант устранить их – это операция по удалению гнойного мастита.
Флегмонозная. Для этой стадии характерна выраженная интоксикация и подъем температуры тела свыше 39º С. Кожные покровы молочной железы становятся синюшными, ткани отекают, иногда насколько сильно, что сосок оказывается втянутым внутрь.
Гангренозная. В запущенной стадии пораженные ткани приобретают синюшно-багровый оттенок, затем появляются черные некротические участки. Процесс отмирания затрагивает пораженную железу полностью. Иногда на коже формируются волдыри, какие характерны при термических ожогах, наполненные мутноватой жидкостью с примесью крови.

Без лечения застоя молока состояние стремительно ухудшается, и воспаление может развиться до абсцедирующей стадии.

Сайт сайт советует при первых же проявлениях недомогания, которое часто развивается на фоне послеродовых осложнений, обратиться к врачу.

Не всегда гнойный мастит начинается с резкого скачка температуры: она может колебаться в пределах от нормы до 37,5º С.

При нелактационном мастите заболевание часто берет свое начало с фурункула или карбункула.

Почему развивается гнойный мастит?

Наиболее частым возбудителем гнойного мастита является золотистый стафилококк, реже встречаются энтеробактерии и синегнойная палочка. Они попадает внутрь молочных желез через . Благоприятной средой для их размножения становится молоко, которое застаивается в груди, постепенно сбраживаясь и сворачиваясь.

Сцеживать становится все труднее и труднее. В итоге творожистая субстанция закупоривает протоки молочных желез и может стать причиной формирования гнойных процессов. Лактостаз, оставленный без внимания, в сочетании с инфекцией и становится основным провоцирующим фактором.

Гнойный мастит формируется при грудном вскармливании по ряду следующих причин:

Несоблюдение адекватного режима вскармливания.
Нерегулярное сцеживание, из-за чего в дольках и протоках молочных желез застаивается молоко.
Закрытая травма груди вследствие грубого или неправильного сцеживания.
Трещины на сосках.
Индивидуальные особенности анатомии грудных желез (слишком тонкие или переплетающиеся протоки).
Оперативные вмешательства до беременности и родов.
Резкое отлучение ребенка от груди.
Мастопатия.
Сниженный иммунитет у кормящей женщины.

Нелактационая форма гнойного мастита может развиться из-за:

Травмы груди.
Внедрения инородных тел (пирсинга) в ткани молочной железы или соска.
Имплантатов.
Гнойных заболеваний поверхностных кожных покровов и подкожной клетчатки, а также аллергии.
Мастопатии.
Туберкулеза, сифилиса и других заболеваний инфекционного характера.
Нагноившихся доброкачественных образований или рака груди.
Воспалительных процессов в сальных и потовых железах.
Хронических болезней ЛОР-органов, ЖКТ, мочеполовой системы и ОРВИ.
Гормональных нарушений.

Иногда очаг нагноения прорывает, и в этом случае, чтобы обезопасить себя от нового инфицирования раны, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Чем лечить гнойный мастит?

При лактостазе и серозном мастите врачи советуют применять консервативные методы лечения:

Продолжать сцеживать молоко, как из здоровой груди, так и из пораженной.
Спазмолитики в виде внутримышечных инъекций для снятия спазма в протоках.
Антигистаминные препараты для уменьшения повышенной чувствительности организма.
Антибиотики широкого спектра для уничтожения возбудителей болезни.
Компрессы и обертывания.
Терапия ультразвуком и УВЧ.

Повторимся, что медикаментозное лечение применимо только к серозной стадии. Если заболевание протекает бурно, с образованием одного или нескольких инфильтратов, диагностирован гнойный мастит, безоперационное лечение бесполезно и может усугубить ситуацию.

Если инфильтрат единичный, то гнойный экссудат удаляется через прокол небольшого размера под местной анестезией. В этих целях используется раствор новокаина. Гной отсасывают, а в освободившуюся полость вводят растворы пенициллина и новокаина. Эффективность пенициллиновой терапии можно оценить уже на 2-3день: температура снижается и заметно уменьшается интенсивность боли. С каждым последующим дренированием количество гнойных масс уменьшается. Отсос проводится до тех пор, пока гнойный экссудат не сменится прозрачными серозно-кровянистыми выделениями.

Такой метод в отличие от хирургического вмешательства не оставляет на коже заметных косметических дефектов и минимально травмирует грудные железы. Но его применение нецелесообразно, если гнойный мастит уже перерос в стадию флегмонозной формы или гангрену. В этом случае остановить процесс разложения тканей способно только вскрытие гнойников.

Оперативное лечение гнойного мастита

Вскрытие очагов с гнойным содержимым осуществляют под общим наркозом. При многочисленных гнойных поражениях необходимо полостное рассечение по направлению к соску для обеспечения свободного оттока гноя. Хирург делает несколько разрезов, устанавливает дренажно-промывную систему и накладывает швы. Такой подход позволяет вводить пенициллин и новокаин прямо в инфицированную полость.

Через 5-10 дней система извлекается, швы снимают через 7-10 дней после операции.

Постоперационный период сопровождается антибактериальной терапией и промыванием полости антисептическими средствами. После того, как воспаление будет полостью купировано, а анализ молока на наличие бактериальной флоры будет отрицательным, по разрешению врача грудное вскармливание можно возобновить.

Мастит - одно из самых распространённых заболеваний молочной железы. Чтобы как можно быстрее распознать эту коварную болезнь, нужно знать, как она проявляется и чем отличается от других похожих. Во все времена женщины искали средства против мастита. Некоторые рецепты дошли до наших дней. Но что эффективнее - натуральные средства или лекарственные препараты? И что нужно делать, чтобы избежать это заболевание?

Когда возникает мастит

Лактационный мастит возникает в послеродовой период, который длится 6 недель. Мастит всегда начинается с лактостаза - длительного застоя молока в груди. Женщины сталкиваются с ним очень часто, но вот мастит развивается достаточно редко: в 7–10 процентах случаев. Если застой в груди остаётся, то к нему со временем присоединяется инфекция (чаще всего стафилококковая), бактерии проникают в ткань молочной железы через трещины сосков или в кровь при наличии в организме очагов хронической инфекции (пиелонефрит, хронический тонзиллит, кариозный зуб и т.п.). Иногда иммунная система отражает нашествие бактерий, но в иных случаях она даёт сбой. И это происходит довольно часто, ведь женский организм ослаблен беременностью и родами.

Если застой в груди остаётся долго, то присоединяется инфекция и проникает в ткань молочной железы

Не связанный с лактацией мастит встречается у некормящих женщин, юных девушек и даже младенцев. Чаще всего он вызывается травмой груди, наличием инородного тела (пирсинг), гнойными образованиями в коже или подкожной клетчатке железы (фурункул, карбункул). У более пожилых женщин, находящихся в климактерическом периоде, любое заболевание, схожее с маститом, должно настораживать врача и пациентку по поводу рака молочной железы.

Симптомы заболевания

Первое, что стоит знать женщинам о мастите, - заболевание возникает очень быстро. Вы могли лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. Боли, как правило, носят характер ноющий, по молочной железе как бы разливается жар, который доставляет женщине немало неприятных ощущений. Резко наступает ухудшение общего самочувствия:

головная боль,
ломота в теле из-за высокой температуры (выше 38,5 градусов),
озноб,
увеличение и покраснение железы,
нарушение сна,
потеря аппетита.

Но самое неприятное - вы не можете кормить грудью, так как любое прикосновение к молочной железе усиливает боль и дискомфорт. Мастит часто сопровождается трещинами соска. В результате они тоже начинают гноиться. Доставляет проблемы и подмышечная область - в ней увеличиваются и начинают прощупываться лимфатические узлы. Как правило, плотные на ощупь.
При мастите часто возникают трещины на сосках

Инфильтрат и гной - это главные определяющие любого мастита. В груди прощупывается воспалительное уплотнение (инфильтрат), кожа над ним краснеет, гнойник увеличивается, поднимается температура тела. Потом появляется симптом флюктуации (зыбление). Это говорит, что инфильтрат до отказа наполнился гноем.

Иногда возникает флегмонозная форма мастита. В этом случае гнойник не ограничен капсулой от здоровых тканей, а как бы разлит под кожей. Можно сказать, вся грудь представляет собой один сплошной гнойник. Это более тяжёлая форма заболевания. Иногда при ней температура тела достигает 40 градусов, сопровождается процесс ознобом и общей слабостью. Молочная железа увеличивается, отекает, кожа лоснится и принимает синюшный вид. При этой форме всегда воспалаются лимфатические узлы.

Ещё одна опасная форма мастита - гангренозная. Как ясно из названия, характеризуется омертвением тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины при ней крайне тяжёлое. Температура тела доходит до 41 градуса, пульс 110 – 120 ударов в минуту, молочная железа отёчная, покрыта гангренозными пятнами. Воспаление переходит на соседние части тела, а в анализе крови наблюдаются признаки воспаления - увеличение СОЭ и лейкоцитоз.

Хроническая форма мастита встречается редко. Она развивается в основном после лечения гнойного мастита инъекциями пенициллина. Состояние больных остаётся удовлетворительным, температура тела в норме или не превышает 37,5–37,7 о С. При пальпации есть еле заметное малоболезненное уплотнение. Молочная железа может быть увеличена, но не критически.
При подозрении появления мастита немедленно обращайтесь к врачу

Чтобы не произошло развития яркой картины с ухудшением самочувствия, продолжайте кормить воспалённой грудью даже чаще, чем здоровой. Сцеживайтесь. Можно обратиться к физиотерапевту и пройти ультразвуковое лечение по одному разу в день два посещения.

Диагностика мастита у кормящей матери

Сразу же обратиться к врачу-маммологу, если его нет, то к гинекологу или хирургу. Врач осмотрит молочные железы, прощупает их, соберёт анамнез заболевания. Уточнит ручное обследование УЗИ-диагностика и общий анализ крови, который покажет, есть ли воспалительный процесс в организме. Чтобы определить тип бактерий и подобрать необходимые антибиотики, можно провести посев грудного молока из больной железы и выявить чувствительность бактерий к препаратам.

Как отличить от других заболеваний

Давайте разберёмся, с чем можно перепутать мастит. Многие заболевания имеют схожую симптоматику, но не все из них несут большую угрозу нашему здоровью. В этом смысле мастит - большой притворщик. Его можно принять за лактостаз, мастопатию и даже обычную простуду.

Итак, в молочной железе образовался затор из сгустка молока. Первое, что стоит запомнить: при лактостазе никогда не нарушается общее самочувствие женщины. Возникает только местное проявление. Пропальпировав больную грудь, вы можете нащупать бугристый комок. Как следствие, появляются тянущие боли и дискомфорт в груди. Сцеживание из больной железы затруднено и даже невозможно. Если застой не расцедить, то возможно присоединение патогенной флоры и инфицирование, то есть именно в этом случае может начаться мастит. Чтобы лактостаз не превратился в мастит:

Врачи отмечают, что мастит и мастопатия похожи друг на друга симптоматикой. Мастопатия также проявляется болью и дискомфортом в молочных железах, увеличением их объёма. Но при мастопатии почти никогда не бывает повышенной температуры тела, а вот уплотнений в ткани молочной железы может быть множество. Кроме того, если при мастите, как правило, страдает одна грудь, то при мастопатии болят обе железы, ведь это, прежде всего, болезнь гормонального сбоя, а мастит - инфекционное заболевание. Кроме того, мастит и мастопатия могут поражать женщину и одновременно. Разобраться во всём поможет врач-маммолог.

Что касается отличий мастита от простуды, то здесь всё намного проще. При простуде страдает общее состояние кормящей женщины - повышенная температура, озноб, боль в горле, течение из носа, а вот сама молочная железа не затронута. Молоко продолжает выходить, кожа нормального цвета, нет боли и дискомфорта, а при пальпации не прощупываются уплотнения и бугорки. Совет здесь один: продолжать при простуде кормить ребёнка грудью.

Видео: о послеродовом мастите

Методы лечения

Народные средства дошли до нас с давних времён. Но использовать их сейчас посоветовать не можем, ведь появились намного более эффективные лекарственные средства. Помните: если народные методы не сработали в течение первых 48 часов, следует срочно прекратить эксперименты и обратиться к врачу.

Компресс из мыла и лука

Чего-чего, а аромата у этого способа действительно хватает. Этот метод, с медицинской точки зрения, даже объяснить нельзя. Никакого эффекта точно не будет, а вот ожог от лука и щелочного мыла обеспечен.

Несмотря на то что алоэ давно зарекомендовал себя как мощное средство против гнойников, советовать его для лечения мастита тоже нельзя. Ведь растение само по себе не чистое, а добиться стерильности от листа алоэ невозможно. Накладывать его на и без того инфицированную грудь - подвергать себя опасности вдвойне.
Алоэ не поможет при мастите

Чайный гриб

Самый оригинальный и малоэффективный народный рецепт - прикладывать к больной груди пластины чайного гриба. Кроме охлаждающего эффекта, да и то приносящего временный комфорт «горящей» молочной железе, пользы от этого рецепта точно не будет. Не стоит даже тратить время.

Лекарственные средства

Более эффективны в лечении мастита мази и жидкости, приготовленные в аптеках или на аптечных производствах. Действуя местно, они более эффективно способствуют вскрытию и дренированию гнойников, вместе с тем не проникая в кровь и грудное молоко.

Ихтиол (стоимость его, кстати, до сих пор невелика - в районе 70 рублей) снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов, а когда инфильтрат вскроется, то окажет и ранозаживляющее действие. На всё может уйти неделя. Её можно назначать абсолютно всем, кроме детей. Накладывать под салфетку. Минус - не самый приятный запах.

Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Липкая вязкая невероятно пахучая, а из-за содержания в мази берёзового дёгтя это отличное средство против мастита. А все потому, что средство легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, снимает боль, воспаление, провоцирует вскрытие инфильтратов. Цена бальзама Вишневского - тоже плюс. Не дороже 150 рублей за тюбик, на курс его вполне хватит.

Магнезия

Ампулы магния сульфата можно буквально за 30 рублей приобрести в ближайшей аптеке. Для компресса подогрейте ампулу в тёплой воде, вылейте раствор на марлю, сложенную в несколько слоёв, и наложите на больное место. Наденьте тёплый свитер для усиления согревающего эффекта. Магнезия вполне может помочь в размягчении сгустка молока, который и вызвал мастит. Но одной ей только с болезнью не справиться. Кроме того, это довольно сильный аллерген.

Камфора для тела

Ещё один рецепт, по эффективности схожий с компрессами с магнезией, - растирания с камфорным маслом и спиртом. Эта смесь помогает ощутимо снизить боль и даже остановит воспаление. Стоит копейки, а вот противопоказаний много: эпилепсия, заболевания сердца и сосудов, высыпания на коже и, конечно, аллергия. Множество и побочных действий: головные боли, судороги, нарушение ритма сердца. Поэтому сейчас компрессы с камфорой практически не назначаются.

Антибиотики - бактериям бой

Главное при мастите - не допустить тяжёлых септических осложнений. Поэтому почти всегда назначаются серьёзные антибактериальные препараты (антибиотики). Можно сказать, что все остальные работающие местно средства (мази, полуспиртовые компрессы, физиотерапия, иммуномодулирующие средства) только дополняют лечение ими. При гнойном мастите и тяжёлом общем самочувствии во избежание сепсиса назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Категорически запрещены к использованию тетрациклины, фторхинолоны и левомицетин.

Чаще всего при мастите назначают Сумамед - бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов, Цефтриаксон - антибиотик цефалоспоринового ряда широкого спектра действия. Действующее вещество в Сумамеде - азитромицин, в инструкции сказано, что можно применять лишь в том случае, когда польза терапии для матери превосходит риск для ребёнка. Возможно прекращение грудного вскармливания на время лечения с дальнейшим его восстановлением. Активный компонент Цефтриаксона - вещество с тем же названием. В инструкции рекомендации к применению кормящими аналогичны Сумамеду, но всё же разработка стратегии лечения и выбор препарата - прерогатива врача.

Фотогалерея: эффективные лекарства при мастите

Ихтиол снимет боль и воспаление Мазь Вишневского эффективно борется с микробами
Компресс с магнезией поможет размягчись сгусток молока Из антибиотиков при мастите чаще всего назначается Сумамед

Другие методы

Нам осталось рассмотреть ещё ряд методов лечения мастита. Эти методики применяются не столь часто, некоторые не могут быть рекомендованы врачами. Но упомянуть о них всё же стоит.

Препарат Монклавит-1 был разработан специально для коров и других животных. В его основе - вода и йод, соединённые в сложную химическую формулу. Это лекарство широкого спектра действия: оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и противоотёчный эффект. Наносится оно непосредственно на поражённые участки. Конечно, многие отнесутся с опаской к использованию препарата, применяемого в скотоводстве. И его применение можно отнести к исключениям. Однако вред Монклавит вряд ли принесёт, а кому-то может понравиться и низкой ценой.
Препарат Монклавит-1 создан для лечения мастита у домашних животных, но некоторые люди тоже его используют

Мастит (грудница) – это воспалительное заболевание, возникающее в ткани молочной железы у женского пола в возрасте 15-45 лет. Чаще всего грудница развивается у женщин в период лактации. Однако бывает так, что мастит может появиться и у женщин вне лактационного периода. Крайне редко патология может развиться у мужчин и детей.

Причины мастита у кормящей матери

Каждая мама после выписки из роддома получает определенные рекомендации от своего лечащего доктора. Одна из таких рекомендаций — как не допустить возникновения мастита. Но, тем не менее, болезнь начинает развиваться по следующим причинам:

Симптомы гнойной стадии:

на месте воспаления образуются гнойные участки;
в районе гнойника, кожный покров обретает ярко красный цвет;
отек в груди;
ноющая боль в молочных железах;
температура тела достигает 40 градусов;
вместе с молоком выделяется гнойный экссудат.

Чтобы не дойти до этой стадии мастит необходимо вовремя лечить. Что касается грудного вскармливания, то в данном случае оно нежелательно.

Чего нельзя делать

Если доктор поставил диагноз «мастит», то запрещается делать следующее:

Массировать и разминать грудь.
Сцеживать молоко дольше 30 минут, иначе отек станет еще больше.
Прогревать грудь теплыми компрессами, принимать теплый душ, потому что даже небольшое локальное тепловое воздействие на грудь может увеличить воспаление, особенно если наблюдается повышение температуры тела.
Спиртовые и спиртосодержащие лечебные повязки. Во-первых, спирт согревает, следовательно, происходит усугубление воспалительного процесса. Во-вторых, спирт, даже если его использовать наружно, сокращает выработку окситоцина, что приводит также к осложнению процесса.

Отдельно стоит отметить какое количество жидкости должна употреблять кормящая мамочка, которой был поставлен диагноз «мастит». Кормящей маме врачи рекомендуют пить столько, сколько ей хочется, по возможности распределяя на небольшие порции. Само питье должно быть слегка прохладным или комнатной температуры, потому что употребление горячей жидкости большими порциями может вызвать дополнительный, часто болезненный приток молока.

Лечение мастита

При обнаружении первых симптомов грудницы, женщине необходимо сразу отправиться на прием за консультацией к специалисту, но ни в коем случае лечиться самостоятельно. На сегодняшний день существует следующие направления по лечению грудницы у кормящей мамы:

Так как чаще всего болезнь провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то без медикаментов здесь никак не обойтись. А вот какие это должны быть лекарства подскажет врач.

Помимо антибактериальных медицинских препаратов, врачи рекомендуют пропить антигистаминные средства и пройти курс витаминотерапии (прием витаминов группы B и C). Если терапия дает положительные результаты, то через несколько дней лечащий доктор назначает ультравысокочастотную терапию и ультразвук. Благодаря проведению таких физиотерапевтических процедур, у женщин быстро восстанавливается нормальная работа молочных желез.

ВАЖНО! Доктора не рекомендуют кормить малыша больной грудью, так как молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы, а изменение его состава может стать причиной серьезных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта ребенка.

Хирургическое лечение

Если болезнь перешла в гнойную стадию, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Женщину с таким диагнозом кладут в больницу, где врачи оперируют инфицированного человека под общей анестезией, придерживаясь следующих принципов:

Выбрать такое место для надреза, чтобы была возможность сохранить не только эстетичный внешний вид груди, но и ее функции.
В процессе операции провести тщательную очистку экссудата и удалить поврежденные ткани.
После операции обязательно промыть рану и создать благоприятные условия для протекания восстановительного процесса ее поверхности.

Пациенту, который проходит послеоперационную реабилитацию, врачи назначают медикаментозную терапию для вывода токсинов из организма.

Народная медицина

Учитывая всю серьезность данного заболевания, очень важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если врач назначил медикаментозную терапию, то в качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины:

Для обмывания инфицированной груди сделать настой из ромашки и тысячелистника (соотношение пропорций 1:4).
Для прикладывания компрессов – закипятить 400 мл воды, добавить в нее 2 столовой ложки соли, затем остудить до комнатной температуры. Далее повязку, смоченную лекарственным раствором прикладывать к больному месту.
Для приема внутрь — 3 раза в день по 100 мл шалфейного настоя (1 столовую ложку соли травы залить 200 мл кипятка и дать настояться).

ВАЖНО! На начальном этапе развития заболевания запрещено прикладывать согревающие компрессы, иначе это может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.

Правила лечения грудницы дома:

Лечить затянувшуюся болезнь нужно только антибиотиками, которые выпишет лечащий доктор.
Систематически бережно массировать грудь без лишнего усердствования и сдавливания.
Никакие народные средства (прикладывание листьев капусты, марлевые компрессы с соком каланхоэ) не смогут устранить развивающуюся в груди инфекцию. Они могут только притупить на время боль.
Никаких прогреваний и спиртовых компрессов, потому что тепло усилит циркуляцию крови, что приведет к распространению инфекции по всему организму и сделает отек еще больше.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

один раз в день принимать теплый душ;
регулярно прикладывать ребенка к груди;
сцеживать молоко только по необходимости;
во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
избегать переохлаждения;
кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
массирование груди;
носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
отлучать от груди естественным образом.