Лямблия анализ. Анализ на лямблии: виды, как подготовиться и сдавать, расшифровка

Проявления энтеробиоза обостряются после ОРВИ и стресса, вследствие ухудшения иммунной защиты организма ребенка.

Как определить хроническую форму лямблиоза по симптомам:

хроническая интоксикация;
гиповитаминоз;
дисбактериоз;
диспепсия.

При хроническом лямблиозе у детей чередуются запор и диарея, ухудшается всасывание питательных веществ, возникают спазмы, тошнота. Появляется раздражительность, наблюдается отставание в физическом развитии. Со стороны кожи нарушения выражаются в шелушении ладоней и стоп, фолликулярном гиперкератозе с локализация на внешней стороне предплечья и локтя, боковых поверхностях ног и груди. Периодически возникают трещины в углах рта.

Диагностика лямблиоза. Исследование крови

Исследование кала

Чтобы поставить либо уточнить диагноз необходимо обнаружить возбудителя или его антигены. Микроскопическое исследование свежеполученного кала позволяет обнаружить цисты, реже - вегетативные формы лямблий. Если дать слабительное, то можно обнаружить трофозоитов. Иногда цисты не находят или находят мало, тогда назначают повторные анализы.

Образцы кала исследуют под микроскопом три или четыре раза, что позволяет выявить 90% случаев лямблиоза. Большое влияние на получение адекватных результатов анализа кала оказывают мастерство и опыт лаборанта, качество материалов и оборудования. Консервация кала для анализа - это вероятность получения более точного результата. Поэтому в своем городе родителям нужно узнать, где сдать образцы, и в этой лаборатории заранее взять консервант.

После 2 часов, прошедших с момента забора материала, обнаружить цисты и трофозоиты не удается.

Многие родители слышали об иммунохроматографическом тесте , позволяющем обнаружить в образцах кала антигены лямблий без микроскопа. Не все знают, как сдать анализ для альтернативной диагностики, как обрабатывают материал. Образец кала экстрагируют, осаждают и вносят в окошко, как в других типах хроматографов. Метод прост в исполнении, обладает высокой чувствительностью. Производитель экспресс-теста RIDA Quick Лямблии компания R-Biopharm (Германия).

Расшифровка результатов исследования кала на лямблиоз включает указания на присутствие в материале цист простейших и трофозооитов. При поносе у человека, зараженного лямблиями, анализ покажет наличие большого числа вегетативных форм. При отрицательных результатах исследование содержимого кишечника проводится повторно.

Лямблии - причина заболеваний детей с первых месяцев жизни

Тяжелые случаи лямблиоза с летальным исходом не зарегистрированы. После излечения нарушенные процессы пищеварения и всасывания в кишечнике восстанавливаются.

В классификации ВОЗ выделяются клинически выраженная и бессимптомная форма (носительство). Кроме того, лямблиоз - это сопутствующее заболевание при гельминтозах. Кишечная разновидность недуга проявляется как воспаление двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, гепатобилиарная - как холецистит.

Как проявляются лямблии у грудничков до 1 года:

кишечная колика, усиливающаяся после кормления;
вздутие живота, пенистый стул;
высыпания и другие аллергические проявления;
раздражение вокруг заднего прохода, на ягодицах от кислого стула;
ребенок плохо прибавляет в весе, плачет, становится капризным.

В группе детей от 1 до 3 лет такие признаки как диспепсия и аллергические высыпания на коже сохраняются, но меньше проявляются астения и беспокойство. Лямблиоз больше похож на пищевое отравление, возникает рвота, появляется жар. С 4 до 7 лет чаще отмечается боль в животе, изменения в работе желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В школьном возрасте лямблиоз нередко протекает бессимптомно.

Как сдать анализ на лямблии у ребенка обновлено: Апрель 14, 2016 автором: admin

Для выявления лямблий у детей необходима сдача анализов

Когда ребенку назначают диагностику лямблиоза

ребенок начинает полнеть из-за чрезмерной тяге к сладостям и выпечке;
ребенка периодически беспокоят боли в животе, локализованные в районе пупка;

у малыша наблюдается метеоризм, животик постоянно издает урчание и бульканье;
систематически случается диарея;
от определенных видов пищи возникает тошнота или рвота;
наблюдается торможение развития;
обостряются аллергические реакции;
кожа становится очень бледной;
на языке ребенка постоянно присутствует густой белый налет.

Провериться на лямблии следует при появлении тошноты

Такие симптомы характерны для нескольких видов гельминтов, которые, к слову, вполне могут соседствовать с лямблиями. В любом случае, для определения их видов придется сдать анализы на все виды гельминтов.

Направление на обследование нередко назначается и в других ситуациях, не связанных с упомянутой ранее симптоматикой:

при явных расстройствах сна;
при необоснованной нервозности;
при ухудшении успеваемости из-за постоянного утомления.

Такие признаки в большинстве случаев свидетельствуют о токсическом поражении организма в целом.

Виды диагностики лямблий у детей

Анализ кала на лямблии

Диагностика ляблиоза у детей проводится посредством анализа кала

Сдавать кал за 20-30 минут до передачи материала в лабораторию. В большинстве случаев сделать это можно прямо в поликлинике или лаборатории.
Использовать стерильную посуду для сбора анализа. Это могут быть стандартные одноразовые контейнеры с ложечкой и плотной крышкой или простерилизованные стеклянные баночки небольшого объема.
Не хранить собранный кал в холоде (так часто делают, когда собирают материал с вечера, а сдают его в лабораторию утром) - в нем не будут обнаружены цисты и живые лямблии.
Не давать ребенку накануне сдачи анализов глистогонные препараты, сильные антибиотики. Они могут изменить результативность анализа кала.

Сдавать материал на анализы следует в специализированной емкости

Процесс сдачи кала для этого вида анализов не отличается от обычного микробиологического исследования, однако допускается хранение материала более длительное время, в том числе в холодильнике.

Анализ крови на лямблии

Иммуноферментный анализ на предмет антител к антигенам лямблий у детей проводится реже, чем исследование кала. Он имеет тот же процент точности, как и ПЦР, однако процесс забора материала для исследования причиняет детям значительный дискомфорт. Его используют при диагностике заболевания у детей постарше.

Диагностика лямблиоза проводится посредством иммуноферментного анализа крови

Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется:

не есть в течение 10 часов перед сдачей крови;
не пить соки и газированные сладкие напитки;
не употреблять молоко за 10 часов до сдачи анализа;
накануне забора материала пить только воду.

Перед сдачей крови на анализы следует исключить любую жидкость помимо воды

Так как сдать анализ на лямблии этим методом рекомендуется с утра, желательно плотно накормить ребенка вечером, а утром, обязательно натощак, посетить с ним процедурный кабинет или лабораторию.

При наличии инфекции расшифровка анализа будет содержать повышенные показатели по двум видам антител - IgG и IgM. При высокой концентрации первых будет диагностирован хронический лямблиоз, при большом количестве вторых - острая форма, которая имеет место в течение 2-3 недель после заражения.

Именно из-за сложностей в подготовке, болезненности процедуры (кровь берется из вены на локтевом сгибе) и страха со стороны ребенка ИФА анализы на лямблии у детей используются крайне редко.

В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача анализов

Что делать после получения результата

Если направление на анализы было выдано по причине наличия у ребенка симптомов, указывающих на эту инфекцию, после получения любого результата врач порекомендует сдать анализ повторно, так как:

отрицательный результат может быть ложным, а с каждым новым исследованием процент достоверности повышается;
положительный результат необходимо подтвердить - если последующие анализы также будут положительными, инфекция есть;
неопределенный результат чаще всего является следствием ошибки лаборанта, поэтому потребуется повторное исследование.

Если повторный анализ дал отрицательный результат, назначается третий, завершающий анализ. Если же диагностика вновь подтвердила наличие лямблий, ребенку назначается лечение, а членам его семьи рекомендуется пройти комплексную диагностику.

После проведения анализов назначается лечение

По окончанию лечения ребенку придется неоднократно проходить анализы на предмет лямблиоза. Если три раза подряд они покажут отрицательный результат, он будет признан здоровым.

Дополнительная информация о лямблиях у детей предоставлена в видео:

Лямблиоз – распространённое заболевание, которое возникает в результате заражения цистами лямблий. Можно быть носителем возбудителя и даже не подозревать об этом. Когда нужно сдать анализ на лямблии и где это сделать? Как подготовиться к процедуре, чтобы получить достоверный результат?

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

Определить наличие заболевания можно по признакам интоксикации организма:

бледность кожи;
периодические тошнота, рвота, метеоризм;
чередование диарей с запорами;
образование на языке жёлтого налёта;
ухудшение аппетита;
анорексия;
снижение веса;
появление горечи и сухости во рту.

При лямблиозе наблюдаются ухудшение общего самочувствия (недомогания, повышенная раздражительность, снижение иммунитета, головные боли и т. д.) и появление ноющих либо схваткообразных болей в подреберье, которые со временем распространяются по всему животу.

В отдельных случаях заболевание сопровождается появлением зудящей сыпи, ночным скрежетом зубами, выпадением волос, появлением вокруг рта заед и трещин, увеличением гланд.

Особое внимание вопросу стоит уделять людям, которые входят в группу риска заражения.

К ним относятся:

дети в возрасте от 1 до 5 лет и люди, проживающие в одном доме или часто контактирующие с ними (например, воспитатели);
люди, у которых нет доступа к чистой питьевой воде;
люди, которые занимаются анальным сексом без презерватива;
туристы, путешествующие по неблагополучным местностям с антисанитарными условиями.

Где сдать анализ на лямблии

Сдавать анализы на лямблии можно в различных учреждениях:

коммерческой медицинской лаборатории;
частной поликлинике;
диагностическом центре;
государственной поликлинике.

В государственных медучреждениях такая услуга предоставляется бесплатно, но придётся некоторое время провести в очереди. В специализированных лабораториях приём пациентов проводится по записи, что значительно сэкономит время. Но придётся заплатить определённую сумму денег. Стоимость исследования может отличаться в зависимости от региона проживания, выбранной лаборатории или клиники.

В госучреждениях может быть очередь для сдачи анализов

В среднем цена анализов на выявление лямблий в московских клиниках находится в таких пределах:

Анализ кала – 240 р.
Анализ крови – 550 р.
Полимеразно–цепная реакция – 500 р.

Где лучше сдать анализ? Ответ на вопрос зависит только от личных предпочтений пациента. Но стоит отметить, что в большей части государственных поликлиник оборудование давно устарело, соответственно, возрастает вероятность ложноотрицательного результата.

Методы диагностики лямблиоза и виды анализов

Есть несколько методов диагностики заболевания у детей и взрослых:

Несмотря на большое разнообразие методов диагностики лямблиоза, обычно используются только два первых. Они наиболее удобны и информативны.

Анализ крови на лямблиоз

Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Используя специальные высокоточные приборы, специалист выявляет наличие в крови пациента антител к лямблиям. Они появляются спустя 2 недели после заражения. Данные антитела называются иммуноглобулины и в результатах будут обозначены аббревиатурой Ig.

Сдача анализа предусматривает некоторую подготовку:

за 10 часов до сбора крови нужно отказаться от всех напитков кроме обычной воды;
кровь сдаётся в утреннее время натощак;
за 2 недели до сдачи анализа нужно прекратить применение противогельминтных препаратов;
за 3 дня до сдачи крови отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи.

Пациент должен предупредить врача о приёме медикаментозных препаратов (в особенности иммуноподавляющих).

Кровь на выявление лямблиоза не сдаётся после физиотерапии, рентгена, колоноскопии.

Анализ кала на лямблиоз

Микроскопическое исследование фекалий позволяет визуализировать наличие лямблий и их яиц. Но для получения достоверного результата необходимо соблюсти несколько важных правил.

Подходит только свежесобранный кал. Его необходимо доставить в лабораторию в течение 20 минут после акта дефекации. Контейнер лучше во что-то закутать, чтобы сохранить тепло. Если сроки доставки были нарушены, лаборанты смогут выявить только наличие цист.

Если поликлиника или другой диагностический центр находятся слишком далеко, вложиться в указанные сроки невозможно. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву. Достаточно просто предварительно взять их в лаборатории.

Кал разводится консервантами в пропорции 1:3. Если всё сделать правильно, лямблии сменят окраску, что облегчит работу лаборанта и сделает исследование ещё более точным.

Важно не только знать, сколько хранится кал, но и правильно подготовиться к сдаче анализа:

Для сбора и доставки кала использовать специальные контейнеры с лопатками, которые продаются в аптеке.
Перед использованием контейнера его не нужно мыть, вытирать или обрабатывать любым другим способом.
Фекалии нужно собирать с разных частей каловой массы. Особое внимание уделяется «подозрительным» областям со слизью, изменившимися цветом, консистенцией и т. д.
Нельзя использовать слабительные препараты (в особенности свечи) непосредственно перед самой сдачей анализа. Если у взрослого или ребёнка возникают частые запоры либо каловые массы слишком твёрдые, разрешено выпить слабительное вечером, а кал собрать на следующее утро.
В течение 2 недель до проведения обследования запрещено принимать препараты, которые могут навредить глистам.

Для сбора каловых масс используйте специальные баночки

Кал на обнаружение лямблий сдаётся 3 раза с интервалом в 3–7 дней.

Существует также анализ ПЦР на лямблии, который требует сдачи кала в лабораторию. Метод отличается высокой достоверностью результатов – 92-98%, так как с помощью него выявляется наличие в кале не самих лямблий, а их ДНК. Минус ПЦР в том, что он проводится только в специализированных медицинских центрах.

Результаты и расшифровка анализов

Сколько делается анализ, зависит от его вида.

Результаты анализа крови на лямблиоз будут готовы спустя 3 дня после сдачи биоматериала. При расшифровке внимание уделяется коэффициенту позитивности. Что это такое? Это соотношение антител IgM и IgG к антигенам лямблий. В норме они должны отсутствовать.

IgM-положительный результат говорит об острой форме заболевания. IgG-положительный – свидетельствует о хроническом течении патологического процесса. Если в крови нашли одновременно IgM и IgG антитела, делается вывод, что у пациента имеется хроническая форма заболевания, которая на данный момент на стадии обострения.

Анализ крови не может использоваться в качестве единственного способа определения лямблиоза. Показатели IgM и IgG способны увеличиваться при других видах инвазии и инфекционных заболеваниях.

Анализ крови не является единственно правильным способом выявления лямблий

Результаты анализа кала можно получить спустя несколько часов после сдачи, максимум – на следующий день. Их расшифровка не требует специальных медицинских знаний. Существует 2 результата: положительный и отрицательный. Первый подтверждает заражение лямблиями, а второй говорит о том, что они в организме отсутствуют.

Анализ на лямблии назначают и взрослым, и детям.

Симптомы

Признаки данного заболевания очень напоминают расстройство пищеварительной системы. Для того чтобы заболевание получило развитие, необходимо проникновение в организм более чем девяти цист. Анализ крови на антитела к лямблиям очень информативен.

В этом случае обязательно нужно провести анализ кала на лямблии.

Дополнительные симптомы

Кроме этого, человек становится сонливым или, наоборот, начинает страдать от бессонницы. Острая фаза лямблиоза продолжается в течение недели, если симптомы игнорировать и болезнь не лечить, то она перейдет в хроническую форму. Тяжело протекает заболевание у младенцев, так как лямблиоз оказывает негативное воздействие на физическое развитие.

Как сдавать анализ на лямблии, интересует многих.

Методы для диагностики лямблиоза

ПЦР

Проведение исследования

Если решено проводить диагностику с помощью анализа крови, то необходимо осуществить забор крови рано утром, до приема пищи (перед этим лучше не есть в течение десяти часов).

Кровь берут из локтевой вены. Перед процедурой следует исключить из рациона алкогольные напитки и курение табака. Также перед дачей крови необходимы ограничения в физических нагрузках. О том, что пациент принимает какие-либо препараты, врача следует предупредить заранее. За несколько дней до забора крови следует ограничить употребление жирных и жареных продуктов. Можно в течение этого времени пить простую воду, другие напитки лучше исключить. Также нельзя сдавать кровь после проведения физиотерапии, рентгенографического исследования и ректальных обследований.

Важно понимать, что теплый кал собирается очень трудно, но в нем проще обнаруживаются трофозоиты, которые являются подвижными вегетативными формами лямблий. Их довольно легко идентифицировать. Спустя пару часов температура фекалий падает, влажность уменьшается, что формирует неблагоприятные для трофозоитов условия, они становятся цистами. Выявить их способен только высококвалифицированный специалист.

Все лаборатории крупных городов оснащены оборудованием, которое позволяет обнаружить антигены лямблий у зараженного человека. Узнать о носительстве можно даже в немые промежутки. Положительный результат диагностируют тогда, когда в кале найден антиген GSA-65. Если можно использовать данный метод диагностировать носительство, лучше выбирать его.

Расшифровка анализа на лямблии

Выводы

Что такое лямблии и как сдавать анализ, теперь мы знаем.

В выздоровлении человека большую роль играет не только прописанное лечение, но и своевременное выявление в организме лямблий.

Заражению в большей степени подвержены дети, так как риск заражения через грязные руки у этой возрастной категории, возрастает в несколько раз. Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника. При этом сам человек ощущает все симптомы расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота, боль, диарея, запоры, общая слабость в организме.

Определить наличие лямблий в организме может только врач, на основании результатов определённых лабораторных исследований .

Для проведения анализа, человеку необходимо сдать в лаборатории такие биоматериалы, как кровь и кал. В некоторых, более запущенных случаях, человеку могут назначить такие исследования, как: биопсия кишечника или дуоденальное зондирование.

Как сдавать?

Для выявления лямблий , для начала, необходимо произвести забор венозной крови. Делается это в лаборатории, желательно в утренне время.

Пациент должен прийти в лабораторию натощак (допустимо лишь употребление воды без газа). Однако, анализ крови не является достоверным исследованием. Это связано с тем, что антитела IgG, характерные для лямблиоза, присутствуют в крови даже спустя несколько месяцев после полного выздоровления.

Видео: Признаки лямблиоза

Более достоверным является исследование кала предполагаемого больного. По результатам этого лабораторного исследования можно определить инфицирование даже на начальной стадии.

Забор кала необходимо делать непосредственно перед визитом в лабораторию, так как лямблии сохраняются в биоматериале в течение 2-3 часов. Через 5-6 часов врач-лаборант может обнаружить только цисты.

Ребенку

Детям приходится гораздо чаще чем взрослым сдавать анализы на наличие лямлбий в организме. Родителям необходимо знать некоторые правила подготовки ребенка к визиту в лабораторию. Чтобы сделать результаты анализа максимально точными, необходимо выполнить следующие условия:

по возможности, за 3 дня до забора биоматериала исключить приём любых лекарственных препаратов;
не нагружать ребенка физическими нагрузками за сутки до визита в лабораторию (исключить посещение спортивных кружков и секций);
накануне обследования нужно исключить из рациона жирную и слишком острую пищу.

Если результат анализа является положительным, то ребенку назначается двухнедельный курс лечения . После этого сдаётся повторный анализ, правила проведения которого нисколько не отличаются от первичного.

Натощак или нет?

Точность результатов проведённого анализа во многом зависит от подготовительных мер, которые были проведены самим пациентом.

Одним из главных пунктов подготовки является отказ от пищи приблизительно за 10-12 часов до визита в лабораторию.

Сдавать анализ на лямблии необходимо строго натощак .

Исключить необходимо и употребление напитков, даже чай или сок могут спровоцировать некоторое отклонение.

Допускается лишь употребление незначительного количества воды.

Цена

Стоимость проведения лабораторного исследования на лямблиоз одинакова как для взрослых, так и для детей.

Цена зависит от региона и статуса медицинского учреждения, которое занимается проведением лабораторного исследования. Так, средняя цена частных лабораторий на проведение этого исследования варьируется от 350 до 500 рублей.

В эту стоимость включен забор биоматериала и расшифровка результатов проведённого анализа. В обычной поликлинике это исследование можно пройти на бесплатной основе.

Что делать при положительном результате?

После того, как человек прошёл необходимые лабораторные исследования, ему нужно подождать результатов проведённого анализа.

В случае, если результат оказался отрицательным, человеку нужно пройти дополнительные исследования, и выяснить причину недомогания. А если результаты анализов указывают на наличие лямблий в организме, то человеку необходимо в срочном порядке начинать лечение.

отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием жира ;
по возможности исключить из рациона молочные продукты ;
употреблять в пищу больше продуктов растительного происхождения .

Идеальным вариантом считается переход на вегетарианскую диету.

Если у кого-то из членов семьи был обнаружен лямблиоз, то сдать анализы необходимо всем, кто находился с больным в непосредственном контакте. Желательно, чтобы анализы сдали все члены семьи. Не стоит забывать и о домашних животных, которые также могут являться переносчиками лямблий.

После того, как было проведено лечение, человек должен пройти повторное лабораторное исследование на наличие лямблий в организме. Если результат снова оказался положительным, значит человеку было назначено малоэффективное лечение, или он заразился повторно.