Лориста н 12.5 инструкция по применению. Лориста Н: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

В одной таблетке препарата Лориста Н содержится:

50 мг лозартана калия ;
12,5 мг ;

Таблетки препарата Лориста НД содержат:

100 мг лозартана калия ;
25 мг нидрохлортизиада ;
магния стеарат, МКЦ, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал.

Оболочка состоит из гипромеллозы , хинолинового красителя (желтый), талька, макрогола 4000 и диоксида титана (Е171).

Форма выпуска

Таблетки Лориста Н двояковыпуклые, овальные, имеют желтый (в некоторых случаях с зеленоватым отливом) цвет, риска с одной стороны; Лориста НД – овальные таблетки, имеющие двояковыпуклую форму, цвет от желтого до зеленоватого, без рисок.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оба лекарственных средства (Лориста Н и Лориста НД) являются комбинированным препаратом, оказывающим антигипертензивный эффект.

Приводит к увеличению активности ренина, а так же уменьшает уровень концентрации в плазме альдостерона. Сокращает ОПСС, уровень давления в малом круге кровообращения, обладает диуретическим действием, сокращает постнагрузку.

Лозартан препятствует возникновению гипертрофии миокарда , увеличивает терпимость к физическим упражнениям у тех пациентов, которые страдают сердечной недостаточностью. Прием лозартана способствует снижению давления. Не вызывает синдром отмены , не оказывает влияние на частоту пульса.

Эффективен у лиц любого пола, а так же лиц старшего возраста (больше 65 лет).

Гидрохлоротиазид оказывает антигипертензивный эффект благодаря расширению артериол. Эффект после приема достигается через 1-2 часа, максимальный наблюдается через 4 часа, действует до 12 часов. Гипотензивный эффект достигается после приема через 3-4 дня, но чтобы достичь оптимального эффекта необходимо до 4 недель.

При раздельном применении фармакокинетика гидрохлоротиазида и лозартана отличается от таковой при одновременном применении.

Лозартан всасывается из ЖКТ. Сывороточная концентрация не зависит от приема препарата одновременно с пищей. Биодоступность находится на уровне 33%. Максимальная концентрация наблюдается через 60 минут. Около 35 % препарата выводится через почки, 58% — с желчью.

Усваиваемость гидрохлоротизиада составляет после приема внутрь около 60-80%. Достигается максимальна концентрация от 1 часа до 5 часов. Быстро выводится через почки, так как не метаболизируется.

Показания к применению

Лекарство Лориста Н и Лориста НД имеют одинаковые показания к применению:

уменьшение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний ;
снижение уровня смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией ;
артериальная гипертензия (комбинированная терапия).

Противопоказания

Оба препарата не следует применять в нижеперечисленных случаях:

дефицит лактазы ;
гиперкалиемия ;
рефрактерная гипокалиемия ;
нарушение функции почек или печени;
галактоземия ;
артериальная гипотензия ;
беременность;
синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы;
лактация;
чувствительность к любому компоненту, к производным сульфонамидов;
до 18 лет.

Следует применять с осторожностью при:

двустороннем стенозе артерий почек ;
нарушение водно-электролитного баланса крови (гипомагниемия , гипохлоремический алкалоз , гипонатриемия , гипокалиемия );
стеноз артерии почки ;
системных заболеваниях крови;
гиперурикемии ;
аллергологическом анамнезе;
гиперкальциемии ;
одновременно с НПВС.

Побочные действия

Результатом приема данного лекарственного средства могут стать следующие побочные эффекты:

(несистемное и системное), , головная боль, утомляемость;
сердцебиение, дозозависимая ортостатическая гипотензия, в резких случаях – васкулиты ;
кашель, отек слизистой носа, инфекции дыхательных путей (верхние отделы);
тошнота, боль в животе, рвота, ; в редких случаях – гепатит, увеличение активности печеночных ферментов, билирубина, нарушений функциональности печени;
боли в спине, артралгии, миалгия ;
пурпура Шенлейна-Геноха , анемия ;
слабость, боли в груди, астения , периферические отеки;
зуд, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Прием данного препарата так же может влиять на лабораторные показатели : гиперкалиемия, рост уровня креатинина, мочевины, повышенная концентрация гематокрита и гемоглобина.

Инструкция по применению Лористы Н (Способ и дозировка)

Лекарство предназначено для приема внутрь. Возможно сочетание с другими лекарствами, обладающими антигипертензивным эффектом. Прием препарата не зависит от приема пищи.

При артериальной гипертензии назначается минимальная доза – 1 таблетка. После трехнедельного курса достигается максимальный гипотензивный эффект. Чтобы достичь более сильного эффекта, достаточно принимать один раз в сутки 2 таблетки, что является максимальной дозой.

Пациентам со сниженным ОЦК необходимо принимать в день 25 мг лозартана. Если снижение ОЦК произошло на фоне приема значительных доз диуретиков, то прежде чем начать терапию препаратом Лориста Н, необходимо отменить прием диуретиков.

Начальная доза не требует коррекции у пациентов, находящихся на диализе, страдающих почечной недостаточностью (умеренная степень) и пожилых пациентов (старше 65 лет).

Суточная доза лозартана в размере 50 мг назначается, чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у тех пациентов, которые имеют диагноз гипертрофия левого желудочка или артериальная гипертензия. Если не удалось снизить давление при приеме 50 мг, то необходимо комбинировать лозартан с гидрохлоротиазидом (12,5 мг). При необходимости, прием лозартана можно увеличить до 100 мг, не изменяя при этом дозу гидрохлоротиазида. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать один раз по 2 таблетки.

Инструкция при применению Лористы НД : данный препарат назначается при отсутствии терапевтического эффекта от приема Лористы Н. Лекарственное средство Лориста НД принимается в тех же суточных дозах, что и Лориста Н.

Передозировка

Передозировка лозартаном имеет следующие симптомы: значительное снижение давления, брадикардия , тахикардия . При обнаружении симптомов передозировки рекомендуется лечение: симптоматическое лечение, форсированный диурез. Гемодиализ в данном случае неэффективен.

При передозировке гидрохолоротиазидом могут проявиться такие симптомы: гипохлоремия , гипокалиемия , гипонатриемия . В таком случае назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие лозартана с , фенобарбиталом , гидрохлоротиазидом , кетоконазоломварфарином , и циметидином не выявлено.

Уровень активного метаболита снижается при приеме лозартана с и . При этом клинически такое взаимодействие изучено не было.

Гиперкалиемия может стать результатом сочетания с калийсберегающими диуретиками (триамтереном , амилоридом ), солями калия или добавками, содержащими калий.

Эффективность лозартана может снизиться из-за приема НПВС и селективных ингибиторов ЦОГ-2 .

Прием может привести к снижению гипотензивного эффекта лазортана .

Этанол , наркотические средства и барбитураты при совмещении с гидрохлоротиазидом могут стать причиной появления ортостатической гипотензии.

Одновременное принятие гипогликемических средств (в т.ч. инсулина ) может потребовать коррекции их дозы.

Аддитивный эффект может проявиться при комбинировании лечения с другими антигипертензивными средствами .

Нарушить всасывание гидрохлоротиазида могут такие препараты как колестипол или колестирамин .

Гидрохоротиазид может усилить эффективность миорелаксантов (тудокурарин ).

Натрийуретическое, гипотензивное и диуретическое действие гидрохлоротиазида может снижаться из-за принятия НПВС (в т.ч. ингибиторы ЦОГ-2).

Лабораторные результаты изучения функций паращитовидных желез могут искажаться из-за влияния гидрохлоротиазида на метаболизм кальция.

Условия продажи

В аптеках продается исключительно при наличии рецепта.

Условия хранения

Препарат следует хранить в темном, не влажно месте. Максимальная температура – 30 °С.

Срок годности

Особые указания

Возможна комбинация с другими гипотензивными препаратами.

Начальная доза для больных в пожилом возрасте специально не корректируется.

Прием гидрохлоротиазида может привести к усилению артериальной гипотензии и нарушить водно-электролитный баланс . Так же возможно нарушение терпимости к глюкозе, снижение уровня выведения с мочой кальция, что в свою очередь может привести в незначительному повышению в крови уровня кальция.

Прием препарата на II или III триместре во время беременности может стать причиной гибели плода. Препарат следует отменить при возникновении беременности. У новорожденного или у плода возможно появление желтухи , у матери – тромбоцитопении .

Прием препарата у большинства пациентов не влияет на способность выполнять задания, требующие концентрации. Однако некоторые пациенты в начале лечения могут наблюдать значительное снижение давления, головокружение. Перед началом выполнения таких работ, необходимо оценить состояние после приема лекарства.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогам Лористы Н относят: ангизар плюс , ко-сентор , локард , ностасартан н , тозаар-г .

Все вышеперечисленные аналоги так же относятся к средству Лориста НД.

Лориста – лекарственное средство, применяемое для лечения сердечной недостаточности и повышенного артериального давления.

Фармакологическое действие Лористы

Действующее вещество Лористы – лозартан. Лозартан предназначен для блокировки рецепторов ангиотензина 2 в сердце, почках, коре надпочечников, сосудах, что приводит к сужению просвета артерий, общего периферического сопротивления. Результат – снижение артериального давления.

Согласно отзывам, Лориста повышает выносливость людей при серьезных физических нагрузках, и не допускает развития гипертрофии миокарда. Максимальная концентрация лекарственного средства в крови происходит через 60 минут после того, как было произведено пероральное применение. Метаболиты, которые образуются в печени, начинают действовать спустя 4 часа после приема препарата.

Лориста H, а также Лориста НД являются комбинированными препаратами. Их действующими веществами является лозартан и гидрохлоротиазид. Последний обладает мочегонным эффектом и оказывает влияние на процессы второй фазы мочеобразования, которая представляет собой всасывание калия, натрия, хлора. Также 2-ая фаза мочеобразования задерживает выведение мочевой кислоты ионов кальция. Действие гидрохлортиазида направлено на расширение артериод, что объясняют его гипотензивные свойства.

Мочегонный эффект наблюдается через 1-2 часа после перорального приема Лористы, а гипотензивное действие заметно через 3-4 дня.

Показания к применению Лористы

Применять Лористу необходимо при следующих заболеваниях:

Хроническая сердечная недостаточность (препарат используется как часть комбинированного лечения);
Артериальная гипертензия;
Гипертрофия левого желудочка, а также артериальная гипертензия с целью снижения риска возникновения инсульта;

Нефрология у людей с сахарным диабетом 2 типа;
Для уменьшения протеинурии (наличие белка в составе мочи).

По инструкции Лориста Н может назначаться при комбинированном лечении пациента с гипотензивными средствами и диуретиками.

Применение Лористы предполагает обязательную консультацию специалиста.

Противопоказания

По инструкции Лористу не следует назначать при следующих заболеваниях:

Гиперкалиемия;
Непереносимость пациентом лактозы;
Синдром нарушенного всасывания галактозы, а также глюкозы;
Пониженное артериальное давление.

Следует воздержаться от приема препарата беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям, не достигшим совершеннолетия (18 лет). Лориста не назначается при нарушениях функции печени или почек у больных, анурии (заболевание, при котором отсутствует моча в мочевом пузыре).

Специалисты советуют с осторожностью принимать препарат лицам, имеющим нарушения водно-электролитного баланса, а также при сниженном объеме циркулирующей крови.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Таблетки могут быть по 12,5 миллиграммов, 25, 50 и 100 мг. Лористу необходимо принимать по одному разу в сутки.

Если у пациента обнаружена артериальная гипертензия, для снижения риска возникновения инсульта суточная доза препарата составляет 50 миллиграммов. Такую же дозу следует применять пациентам, страдающим сахарным диабетом. В случае необходимости доза лекарственного средства может быть увеличена до оптимального максимума – 100 миллиграммов в сутки.

Как свидетельствуют отзывы, Лориста способна развивать антигипертензивный эффект в течение 3-6 недель после первого приема препарата. В случае необходимости приема мочегонных средств вместе с Лористой, препарат следует назначать по 25 миллиграммов в сутки. Уменьшенную дозу (в виде 25 миллиграммов в день) необходимо также принимать пациентам, у которых обнаружены нарушения функции печени.

При хронической сердечной недостаточности Лористу применяют по следующей схеме: 1 неделя – по 12,5 миллиграммов в день, 2-ая неделя – по 25 миллиграммов в день. Получается, что каждую неделю дозу необходимо увеличивать в два раза. Если прием лекарственного средства будет производиться по всем правилам, четвертая неделя лечения должна начаться с приема 50 миллиграммов. После этого рекомендуется принимать поддерживающую дозу – 50 миллиграммов.

Лориста Н выпускается в форме таблеток, которые содержат по 50 миллиграммов лозартана и по 12,5 миллиграммов гиидрохлортиазида.

Таблетки Лориста НД имеют в своем составе такие же вещества, но в увеличенной вдвое дозе.

Если у пациента артериальная гипертензия, суточная доза Лористы – 1 таблетка. Допускается прием 2 таблеток, но только под наблюдением специалиста.

Если у человека диагностировано уменьшение объема циркулирующей крови, лечение следует начинать с 25 миллиграммов препарата в сутки. Принимать таблетки Лористы необходимо после отмены диуретиков, а также после коррекции объема циркулирующей крови.

Побочные действия Лористы

Согласно отзывам, Лориста может вызвать следующие реакции организма:

Головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, астения, бессонница, мигрень, а также депрессия и расстройство памяти.
Брадикардия, ощущение учащенного сердцебиения, аритмия, васкулит, стенокардия.
Боль в животе, тошнота, анорексия, гастрит, запор, рвота, зубная боль, нарушения функций печени, гепатит.
Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, уменьшение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови.

В некоторых случаях может наблюдаться импотенция.

К побочным действиям можно отнести боль в спине, ногах, грудной клетке, артрит, нарушение вкуса, звон в ушах, покраснение кожи, чрезмерное выпадение волос, кожную сыпь, подагру, анемию, крапивницу, ангионевротический отек.

Согласно отзывам, Лориста может также вызывать повышенное потоотделение, сухость кожи. В основном, нежелательные эффекты длятся непродолжительный период времени и оказывают слабое воздействие на организм человека.

Побочные действия препарата Лористы Н во многом аналогичны побочным действиям лекарственного средства Лориста.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Лористу хранить следует в помещении, температура воздуха в котором не превышает 30 градусов Цельсия.

Срок годности препарата Лористы Н составляет 3 года.

Срок годности Лористы, выпускаемой в виде таблеток – 5 лет. Остальные формы лекарственного средства имеют срок годности 2 года. Строго запрещено применение препарата по истечении срока годности.

Передозировка

Случаи о передозировке лекарственным препаратом не зарегистрированы. К симптомам передозировки относят снижение артериального давления, рефлекторное учащение ЧСС и брадикардию.

Терапия: форсированный диурез, устранение симптомов.

Препарат представляет группу гипотензивных средств. Характеризуется комбинированным действием.

Лориста Н.

АТХ

C09DA01 Лозартан.

Формы выпуска и состав

Производится рассматриваемое лекарство в твердом виде. В 1 таблетке содержится 2 действующих соединения:

лозартан калия (50 мг);
гидрохлоротиазид (12,5 мг).

Второстепенные компоненты, не проявляющие активность:

крахмал;
целлюлоза микрокристаллическая;
лактозы моногидрат;
магния стеарат.

Таблетки отличаются овальной формой, желто-зеленым оттенком. Можно встретить в продаже упаковку, содержащую 14, 30, 60 и 90 шт.

Фармакологическое действие

Препарат провоцирует понижение АД. Такая возможность обеспечивается благодаря диуретическим свойствам действующего вещества (гидрохлоротиазида). В результате увеличивается активность некоторых компонентов в составе крови (например, ренина). Одновременно с этим понижается интенсивность секреции альдостерона и концентрация калия в плазме крови. Отмечается еще и рост уровня содержания ангиотензина II.

Под воздействием диуретического вещества происходит потеря ионов калия. Последствия данного эффекта нивелируются лозартаном, что обусловлено ингибированием выработки ангиотензина II. Под воздействием вещества диуретического действия незначительно возрастает уровень мочевой кислоты. Одновременное использование гидрохлоротиазида в комбинации с другим активным компонентом способствует снижению гиперурикемии.

Под воздействием препарата ЧСС не меняется. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 суток. Свойства компонента лозартан:

понижение сопротивления периферических сосудов;
вещество останавливает процесс развития гипертрофии сердечных мышц;
возрастает толерантность к повышенным нагрузкам у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Фармакокинетика

Положительный эффект отмечается уже через 60-120 минут после приема таблетки. Сохраняется в течение 12 часов. Наивысший уровень активности лекарства наступает через 1-4 часа. Препарат характеризуется накопительным действием. Снижение уровня давления происходит на 3-4 сутки. Чтобы обеспечить нужный результат, часто требуется провести длительный курс лечения.

Процесс трансформации активного вещества и высвобождения метаболитов происходит при первоначальном прохождении через печень. Биодоступность лозартана составляет 99%. У второго активного соединения (гидрохлоротиазида) уровень всасываемости достигает 80%. Биодоступность данного компонента - 64%. Вещества выводятся с желчью через кишечник или при участии почек.

От чего помогает?

Применяется препарат при следующих случаях:

гипертония, причем лекарство назначается наряду с другими средствами в составе комплексной терапии;
снижение вероятности развития нарушений сердца, летального исхода у больных с подтвержденной гипертензией, патологиями левого желудочка, провоцирующими инфаркт миокарда, инсульт;
если необходимо снизить интенсивность развития почечной недостаточности, защитить почки при диагностированном сахарном диабете 2 типа;
сердечная недостаточность при подтвержденной неэффективности препаратов группы ингибиторов АПФ, а также в случаях, когда у пациента развивается индивидуальная реакция на подобные средства.

При каком давлении принимать?

Рекомендуется пить таблетки при повышении давления. Нормой считается показатель 120/80 мм рт.ст. Значит, признаки гипертонии проявляются при превышении значений данного соотношения. Рассматриваемое средство выполняет гипотензивную функцию. Если использовать его при сниженном давлении, показатель АД может уменьшиться еще сильнее, что представляет опасность для здоровья.

Противопоказания

Во избежание ухудшения состояния организма запрещено использовать рассматриваемый препарат в следующих случаях:

развитие индивидуальной негативной реакции на главные компоненты, кроме того, не назначают лекарство при выраженных побочных явлениях во время приема производных сульфаниламида;
повышение интенсивности оттока жидкости из организма, в частности, на фоне применения диуретиков;
гиперкалиемия;
гипотензия;
недостаток лактазы;
синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы.

С осторожностью проводят терапию на фоне нарушения водно-электролитного обмена, снижения уровня калия, магния, стеноза почечных артерий, склонности к такому проявлению аллергии, как ангионевротический отек, при гиперкальциемии, сахарном диабете.

Как принимать?

Пить таблетки можно до или после еды, на биодоступность рассматриваемого средства это не влияет. Схема лечения отличается в зависимости от вида заболевания:

сердечная недостаточность: начинать курс нужно с минимального количества активного соединения (12,5 мг), еженедельно его увеличивают в 2 раза, пока не будет достигнута максимальная доза, для данного заболевания она составляет 150 мг в день;
с целью снижения риска развития патологий ССС: количество лекарства на начальном этапе составляет 50 мг/сутки, если необходимо, дозу повышают до 100 мг/сутки;
гипертония: достаточная дозировка - 50 мг, при терапии она является начальной и постепенно повышается до 100 мг/сутки.

При сахарном диабете

С целью защиты почек начинают курс лечения с 50 мг в сутки. По мере необходимости доза пересчитывается, для данного патологического состояния она составляет 100 мг.

Как долго принимать?

Чтобы снять острые признаки гипертонии, достаточно пить препарат на протяжении 3-4 дней. С целью стабилизации состояния организма рекомендуется принимать таблетки в течение 3-4 недель (или дольше).

Побочные действия

Главным недостатком рассматриваемого средства считается большое количество последствий, развивающихся на фоне негативного ответа организма на влияние действующих соединений. К ним относят патологические состояния различных органов и систем. Может возникнуть кашель, реже развивается гепатит (при нарушениях почек), появляются боли в спине, суставах.

Если не придерживаться схемы лечения, на этом фоне часто диагностируют гипотонию. Может возникнуть боль в грудной клетке. Другие симптомы: отечность, общая слабость. Иногда снижается концентрация гематокрита, гемоглобина.

Желудочно-кишечный тракт

Распространенные проявления: боли в области живота, тошнота и рвотные позывы, ухудшение аппетита.

Органы кроветворения

Отмечается анемия. Может развиться болезнь Шенлейна-Геноха.

Центральная нервная система

Появляются головные боли, головокружения. Отмечается развитие бессонницы. При нарушениях нервной системы усталость наступает быстрее.

Влияние на способность управлять механизмами

Информация о воздействии средства на уровень внимательности отсутствует. Однако следует учитывать вероятность развития большого количества побочных явлений, в т. ч. и реакций, вызванных нарушениями ЦНС (головокружение и пр.). Значит, управлять автомобилем нужно с осторожностью.

Аллергии

Отмечают развитие крапивницы. При терапии рассматриваемым средством появляется интенсивный зуд.

Особые указания

Препарат может влиять на биохимические процессы в организме. Иногда он способствует повышению концентрации холестерина, кальция, триглицеридов. Нарушает толерантность к глюкозе, препятствует выведению кальция из организма. Перед проведением исследования функции паращитовидных желез тиазидный диуретик отменяют. Это обусловлено тем, что вещество данного вида влияет на метаболизм кальция в организме, а значит, есть вероятность получения недостоверных результатов обследования.

Применение при беременности и в период лактации

Во время вынашивания ребенка запрещено использовать данный препарат. Активные компоненты могут спровоцировать развитие патологий у плода и даже летальный исход.

Назначение Лориста Н детям

Не применяют рассматриваемое фармацевтическое средство для лечения пациентов, которые не достигли 18 лет.

Дозировка в пожилом возрасте

Терапия проводится с использованием фиксированного количества препарата. Нет необходимости начинать курс лечения с минимальной дозы активного соединения.

Применение при нарушении функции почек

Определяющим является клиренс креатинина. Если этот показатель ниже 30 мл/минуту, рассматриваемое средство не назначают при такой патологии.

Применение при нарушении функции печени

В данном случае изменяется метаболизм активных соединений, что может привести к повышению уровня их содержания в крови.

Совместимость с алкоголем

Следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков при терапии Лористой Н. Это обусловлено негативными последствиями при комбинации таких веществ. Могут развиться осложнения, непредсказуемые побочные явления. Допустимо употреблять алкоголь, но не раньше чем через 1 сутки после приема препарата. Курс терапии Лористой Н продолжают через 14 часов после употребления алкоголя.

Передозировка

дегидратация;
гипотония;
нарушения работы ССС: брадикардия, тахикардия.

Чтобы устранить негативные последствия, проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интенсивности побочных явлений при передозировке.

Взаимодействие с другими препаратами

Рассматриваемое лекарство допускается использовать наряду с аналогами (прочими средствами гипотензивного действия). Запрещено применять диуретики, способствующие повышению уровня калия в организме.

Под воздействием таких препаратов, как Римфапицин, Флуконазол, отмечается некоторое снижение уровня содержания активных компонентов в крови. Препараты, влияющие на показатели калия в организме, способствуют развитию гипо- и гиперкалиемии при одновременном использовании с Лористой Н.

Прием средства группы НПВС (избирательного действия) может явиться причиной снижения эффективности лечения гипотензивными препаратами. Кроме того, данная комбинация способствует ухудшению состояния организма при дисфункции почек.

При одновременном применении с сердечными гликозидами усугубляется течение аритмии. Прием барбитуратов, спиртосодержащих и наркотических средств является причиной снижения давления. Если применяются гипогликемические препараты, их дозу пересчитывают. Кортикостероидные лекарства провоцируют развитие гипокалиемии. При одновременном использовании миорелаксантов и Лористы Н отмечается усиление действия первых.

Аналоги

Эффективные заменители рассматриваемого лекарства:

Лозап Плюс;
Лозартан;
Лориста НД;
Гизаар и т. д.

Чем отличается Лориста от Лориста Н?

Разница заключается в составе. Так, разновидность Лористы с обозначением Н дополнительно к другим компонентам содержит вещество гидрохлоротиазид. Кроме того, главным целевым назначением данного препарата является применение в составе комплексной терапии наряду с лекарствами, которые представляют группу блокаторов рецепторов ангиотензина.

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Словения.

Условия отпуска из аптеки

Предлагается средство по рецепту.

Цена на Лористу Н

Стоимость варьируется в пределах от 260 до 770 руб., на что влияет доза активного соединения, количество таблеток в упаковке.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура окружающей среды - в пределах +25°С.

Срок годности

По-быстрому о лекарствах. Лориста и Лозартан

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

12,5 мг;
25 мг;
50 мг;
100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

гидрохлоротиазид - 12,5 мг;
калия лозартан - 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
стимулирует выделение альдостерона;
снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
нарушения сердечного ритма;
нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
нарушения водно-электролитного обмена;
повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
диспепсические явления;
различные проявления аллергии;
конъюнктивит и нарушения зрения;
кашель и заложенность носа;
нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

гипотензия;
гиперкалиемия;
обезвоживание организма;
нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
наличие в составе лозартана калия;
форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

12,5 мг - 145,6 руб;
25 мг - 159 руб;
50 мг - 169 руб;
100 мг - 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше - Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 307

Немного фактов

Препарат, обладающий выраженным гипотензивным эффектом. Актуален для профилактики сердечно-сосудистых патологий. Является комбинацией нескольких активных компонентов. Разрабатывался для активного гипотензивного воздействия на периферические сосуды.

Фармакологические свойства

Лориста Н содержит терапевтическую дозировку лозартана. Это антагонист рецепторов ангиотензина второй группы (подвид АТ1). Вещество имеет выраженный селективный эффект. Происхождение - не белковое, включая активный метаболит в карбоксильной форме. Оба компонента замедляют и блокируют эффекты и последствия влияния ангиотензина-2 на рецепторы «АТ 1».

В итоге, увеличивается активность и скорость усвоения ренина, одновременно, уменьшается средняя и пиковая концентрация альдостерона. Оба вещества сохраняются в плазме крови. Воздействие лекарства на группы ферментов не зависит от процессов синтеза.

Лориста Н воздействует, только, на ангиотензиновые структуры, не влияя на состояние и внутренние процессы кининазы 2 типа. Данная особенность позволяет:

избежать гипертрофических процессов в области миокарда, коронарных артерий;
увеличивать выносливость и стойкость пациента к физическим, психоэмоциональным нагрузкам;
качественно понизить систолические и диастолические показатели артериального давления;
снизить общее давление в кровотоке (малый круг);
уменьшить пост нагрузки на сердце и коронарные артерии, после оперативного вмешательства, инвазивной диагностики;
корректировать суточное давление, на протяжении 24 часов, с привязкой к циркадным ритмам.

Лозартан, опосредованно, участвует в изменении артериального давления. Значительное понижение отмечено через 6 часов, после одноразового приема Лористы Н. При этом, фактические показатели, зафиксированные в конце действия стандартной дозы препарата, составляют, около, 80 % от значения пиковой концентрации.

Эффективность данного вещества не зависит от возраста. Отмечены одинаковые фармакокинетические характеристики у пожилых женщин и мужчин, старше 65 лет, пациентов среднего возраста и подростков.

Второй активный компонент, гидрохлоротиазид, является диуретиком. Влияет на обменные и реабсорбционные процессы ионного характера. Нарушает внутренние процессы усвоения и транспортировки ионов калия, хлора, магния, натрия. Влияет на водно-солевой обмен на клеточном уровне (дистальный сегмент нефрона).

При длительном использовании, наблюдается эффект задержки мочевой кислоты и кальция. В итоге, формируется устойчивое антигипертензивное влияние на организм. Диуретические реакции активируются через 2 часа после первого приема лекарства. Пиковое воздействие формируется через четыре часа и сохраняется в течение 6-12 часов.

Компонент обладает выраженным антигипертензивным эффектом, наступающим через 4 дня. Для формирования максимального терапевтического действия необходимо 21-28 дней.

Состав и форма выпуска

Лориста Н поставляется в форме таблеток с быстрорастворимой пленочной оболочкой. Продается в блистерах и картонных упаковках. Назначается лечащим врачом, согласно инструкции. В качестве активных компонентов, используются калия лозартан и гидрохлоротиазид. Вспомогательные ингредиенты безопасны для взрослого организма и не вызывают аллергических реакций.

Показания к применению

Таблетки Лористы Н актуальны для устранения общей отрицательной картины, вызванной сердечно-сосудистыми патологиями. Лекарство снижает уровень смертности и способствует комфортной жизнедеятельности, даже, при артериальной гипертензии в тяжелой форме.

Препарат способствует качественному восстановлению, после инфаркта миокарда. Смягчает последствия артериальной гипертензии, особенно, у пациентов проходящих комплексную терапию.

Побочные эффекты

Инструкция указывает несколько побочных реакций, вызванных непереносимостью активных компонентов и бесконтрольным приемом лекарства.

Отмечены частые жалобы на головные боли, переутомляемость, даже, в состоянии покоя. Возможно головокружение системного и несистемного характера. Вышеперечисленные патологии сопровождаются хронической мигренью.

Реже, возникают симптомы ортостатической гипотензии дозо зависимого характера. При лечении острых сердечно сосудистых расстройства, проявляется желудочковая тахикардия, васкулиты, нарушение ритма сердцебиения.

Лориста Н незначительно влияет на органы дыхания и дыхательные пути. При неграмотно подобранной дозировке, возможен частый кашель, инфекции и воспалительные процессы в легких и бронхах. В качестве побочного эффекта, вызванного лекарством, наблюдаются фарингиты легкой и средней степени тяжести, отечность слизистых оболочек носа и носоглотки.

Со стороны ЖКТ, возможные частые проявления диспепсии, обильная рвота, боли в верхней части живота, эпигастральной области.

Кожные патологии - это первый признак полной или частичной несовместимости активных компонентов. Инструкция по применению указывает на возможные дерматологические проблемы - сыпи, крапивницу, жжение и зуд.

В очень редких случаях, препарат способствует развитию гепатитов различной этиологии, тяжелых функциональных нарушений печени, включая печеночную недостаточность.

При длительном использовании лекарства, меняются показатели гематокрита и гемоглобина (в пределах клинических стандартов). Чрезмерного повышения количество мочевины и креатинина не обнаружено.

Противопоказания

Лориста Н не назначается при агрессивных реакциях на лозартан, сульфонамиды и их производные. Долгосрочное использование лекарства не допускается при функциональных нарушениях работы почек (средний клиренс креатинина падает до 30 мл в минуту и ниже), гиперкалиемии, активной дегидратации организма.

Препарат запрещено использовать детям и подросткам до 18 лет. Факты положительного или отрицательного воздействия на детский организм, не зафиксированы. Не допускается прием данного средства пациентам, страдающим галактоземией, синдромом мальабсорбции.

Применение при беременности

Длительное или кратковременное применение активных компонентов приводит к серьезным патологиям развивающегося плода, включая перфузию почек. Данная патология влияет на развитие, формирование и целостную структуру ренин-ангиотензинового механизма. Данная система активируется и частично функционирует на последнем триместре беременности.

Наиболее рискованное время для приема лекарства - 2-3 триместр. В данный период, лозартан влияет на функциональные возможности органов и систем материнского организма. Грудное вскармливание запрещено.

Способ и особенности применения

Лориста Н принимают, только, вовнутрь, перорально. Качество и ежедневное количество пищи не влияет на степень усвоения и всасывания активных компонентов. При моно или комплексной терапии назначается первичная доза - 1 таблетка один раз в сутки. Оптимальное количество действующих веществ - 50 и 12,5 мг соответственно.

Для достижения желаемого антигипертензивного эффекта назначается трех недельная терапия. Для получения максимального эффекта, дозировку увеличивают до 2 таблеток один раз в день. Концентрация действующих веществ остается прежней.

Пациенты, страдающие понижением ОЦК, при длительном приеме диуретиков и их производных, начинаются с 25 мг лозартана один раз в сутки. Лекарство используется, только, после полной отмены диуретиков и соответствующей коррекции терапевтического курса.

Пожилым людям, коррекция дозировки активных компонентов не проводится, даже, в случаях почечной недостаточности и во время диализа.

Средство совместимо с другими гипотензивными компонентами. Большинство комбинацией не зависят от дозировки и продолжительности лечения. Лекарство, кратковременно, повышает значение креатинина и мочевины в плазме крови. Информация актуальная пациентам, страдающим стенозами почечных артерий.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лориста Н совместим с сильнодействующими компонентами и составами, включая кетоконазол, эритромицин, фенобарбитал и его производные. Качество и скорость метаболизма заметно снижается при одновременном применение с флуконазолом и рифампицином. Калийсберегающие диуретики, включая амилорид и трамтерен, усиливает симптоматику гипер калиемемии.

Передозировка

Фактических данных по данному вопросу не обнаружено. Теоретически, устранение последствий передозировки проводится за счет симптоматического лечения и поддержки. Проводится полная отмена терапевтического курса, назначается контроль за сердечно-сосудистой деятельностью пациента, в условиях стационара. Для нейтрализации эффекта большой дозировки провоцируется искусственная рвота, нормализуется электролитный баланс. Рекомендуется дополнительная терапия печеночной недостаточности, артериальной гипотензии.

При использовании сверхвысокой дозы лекарства, возможна тяжелая форма артериальной гипотензии, брадикардия, тахикардия, стимуляция парасимпатического происхождения. Лозартан и его производные невозможно вывести из организма путем диализа. Необходимо промывание желудка.

Симптоматика передозировки возникает из-за нехватки электролитов натрия, хлора и калия. Чрезмерное мочеиспускание чревато резкой и объемной дегидратацией. Гликозиды сердечной группы усиливают эффект действующего вещества, при бесконтрольном использовании.

Часть гидрохлоротиазида покидает организма после гемодиализа. Скорость и степень выведения данного вещества не установлена.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от влаги месте. Необходима дополнительная защита от детей. Оптимальная температура для хранения и транспортировки - не более +30 градусов. Сохраняйте оригинальную упаковку. Максимальный срок использования - 60 месяцев со дня изготовления продукта.