Лекарство для восстановления хрящевой ткани суставов. Препараты для восстановления хрящевой ткани суставов: мифы и реальность

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В наши дни к числу наиболее диагностируемых недугов относятся патологии опорно-двигательного аппарата, а именно – поражения суставов. Согласно данным ВОЗ, по степени распространенности они отстают только от заболеваний сердечнососудистой и пищеварительной систем. Это заставляет фармацевтов создавать все больше новых препаратов для восстановления суставов. Между собой они отличаются составом, направленностью действия и прочими характеристиками.

Любой сустав состоит из двух видов тканей: костной и хрящевой. Первая представляет собой твердую основу сочленения, а вторая обеспечивает мягкое скольжение его составляющих относительно друг друга. Хрящи подразделяются на три вида: гиалиновые, волокнистые и эластичные.

Необходимые питательные вещества хрящи получают из костей, потому что в них отсутствуют кровеносные сосуды. Это означает, что если в одной из частей структуры возникают проблемы, то начинает страдать весь сустав. А из-за отсутствия нервных окончаний в хрящах развитие болезни можно вовремя и не заметить. Различные сбои в работе опорно-двигательного аппарата обычно появляются с годами, поэтому их принято относить к возрастным недугам.

Основные причины, ведущие к разрушению сустава:

  • Нарушение обмена веществ внутри самого хряща . Основными составляющими любого хряща являются коллаген и белки, а главные вещества, входящие в состав белков – это хондроитин и глюкозамины. К нарушению обмена указанных компонентов могут привести: несбалансированное питание, серьезные заболевания поджелудочной железы и прочие факторы.
  • Воспаление сочленения . Может быть вызвано травмой, чрезмерной нагрузкой, переохлаждением сустава и рядом иных причин. Если не начать своевременно принимать противовоспалительное средство и лекарство для восстановления сустава, то это приведет к разрушению хряща. В итоге начнутся проблемы с продуцированием необходимой для смазки синовиальной жидкости. Выделяемое вместо нее вещество может спровоцировать воспаление в здоровых частях сустава и разрастание костной ткани с образованием шипов. Часто повторяющиеся воспаления в итоге могут стать причиной возникновения столь тяжкого заболевания, как остеоартроз.
  • Чрезмерные нагрузки . Здесь имеет значение не только увеличенное время воздействия на сустав, но и степень нагрузок, а также их количество. Не прекращающиеся увеличенные нагрузки, равно как и травмы, ведут к разрушению сустава и хряща, приводят к деформации костей.
  • Лишний вес . В этом случае нагрузка на суставы прямо пропорциональна количеству лишних килограммов и степени активности человека.

Какие суставы страдают в первую очередь?

Поскольку наибольшей нагрузке подвергаются межпозвонковые диски, тазобедренные, коленные и кистевые суставы, то первые проблемы возникают именно в них. К примеру, на хрящевую ткань кистей рук (особенно правой) каждый день воздействует тяжелая монотонная работа, связанная как с поднятием увесистых предметов, так и с другими действиями. Хрящ постепенно разрушается, и вернуть его в здоровое состояние становится все сложнее. Подобные процессы наблюдаются и в других сочленениях.

Первые признаки поражения суставов

Развитие суставных недугов можно заметить по ряду симптомов. Самый безобидный из них – это хруст при движениях. Дальше – хуже: боль в коленях, ступнях и кистях, в поясничном и шейном отделах позвоночника, невозможность быстро разогнуться после длительной работы в наклонном положении. Все эти признаки являются свидетельством остеоартроза.

Со временем боль не утихает даже в состоянии покоя; по утрам человеку требуется некоторое время, чтобы «расходиться»; в наиболее запущенных случаях не обойтись без трости либо ходунков.

Восстановление суставов – это возможно

Для регенерации структуры кости достаточно приема кальцийсодержащих препаратов и витамина D3. А возвратить здоровое состояние хрящам – это восстановить не только их основную ткань, но и надхрящницу. В первую очередь следует позаботиться о клетках хряща – хондроцитах, снять с них воспаление и блокировать действие разрушающих веществ. Следующим шагом будет запуск процесса восстановления в межклеточном веществе хряща.

Решение всех этих задач под силу специальным медицинским препаратам, которые называются хондропротекторами. Но высокой эффективности от них следует ждать лишь на ранних стадиях недуга, при частичном разрушении хрящевой ткани. В запущенных случаях положительного результата от применения этих лекарств не будет.

О видах хондропротекторов

Лекарства для восстановления суставов подразделяются на несколько подвидов в зависимости от действующего вещества, способа воздействия, эффекта, а также от доли тех или иных составляющих в общем объеме. Хондропротекторы показали наибольшую эффективность при их использовании на ранних стадиях суставных заболеваний.

В запущенных случаях и при сильной боли применяются комбинированные средства, включающие хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. Полное выздоровление возможно лишь при длительных курсах приема этих лекарств.

Хондропротекторы являются обязательными к назначению при следующих недугах:

  • остеохондрозе позвоночника;
  • артрозах и артритах различных областей;
  • разрушении хрящей.

Во время обострения этих заболеваний хондропротекторы принимаются вместе с антибиотиками, витаминами, гормонами, успокоительными, расслабляющими мышцы и сосудорасширяющими средствами, которые назначает врач.

Средства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин, входя в число наиболее важных глюкозаминов, участвует в синтезе белков хряща, воссоздании его структуры и функций. Он активизирует продуцирование коллагена и гиалуроновой кислоты.

Путем стимуляции клеток хондроцитов эти препараты способствуют максимально эффективной регенерации хряща и надхрящницы по сравнению с другими средствами. Они достаточно быстро возвращают подвижность суставу, снижают болевые ощущения и прочие проявления остеоартроза.

Данная категория включает следующие средства: «Хондролон», «Мукосат», «Хондрогард», «Структум», «Артрин», «Артадол», «Хондроитин-акос». Выпускаются они в таблетках, капсулах и растворах. Рассчитаны на долгосрочное лечение.

Средства на основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав многих органических соединений. Так, он является главной составляющей хитина, получаемого в основном из панциря членистоногих. Прием лекарств, произведенные на основе этого вещества, предотвращает возникновение повреждений хряща и налаживают в нем обмен веществ.

Сюда входят такие препараты: «Хондроксид максимум», «Дона», «Эльбона», «Глюкозамина сульфат», «Сустилак». Это не только таблетки для восстановления суставов, но и порошки, суспензии, растворы для инъекций, а «Хондроксид максимум» выпускается даже в виде крема.

Медикаменты животного происхождения

Для создания ряда лекарственных средств используются хрящи и кости животных – к примеру, телят или жителей подводного мира.

К этой категории относятся средства «Рутамол» и «Биартрин», включающие экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят. Присутствие в препаратах разных составляющих хряща не только значительно ускоряет регенерацию этого же вида ткани у больного, но и замедляет процесс ее старения.

Реализуются «Рутамол» и «Биартрин» исключительно в ампулах, поскольку предназначены только для внутримышечного введения. Их аналогом, производимым на основе морской фауны, является «Алфлутоп». Перед тем, как принимать эти средства, следует обратить внимание на многочисленные противопоказания, основными из которых являются непереносимость чужеродного белка, аутоиммунные заболевания и беременность.

Мукополисахариды

Действие этих препаратов направлено на замедление процесса старения хряща и на активизацию синтеза синовиальной жидкости, что в итоге снимает с суставов скованность. В данную группу входит «Артепарон», предусмотренный для внутримышечного введения и длительного применения. В определенных случаях мукополисахариды являются незаменимыми, но они имеют немало противопоказаний. Среди них некоторые заболевания пищеварительной и мочевыводящей систем.

Препараты на основе нескольких активных веществ

Для комплексного воздействия на сустав следует обратиться за помощью к препаратам, включающим одновременно и глюкозамин, и хондроитин сульфат. Это «Терафлекс», «Хондрофлекс», «Артра», «Артрон комплекс», «Хондроглюксид», «Глюкозамин + Хондроитин».

Многокомпонентные средства характеризуются высокой эффективностью и также предусмотрены для продолжительного лечения. Большинство их выпускается в виде таблеток и капсул, но определенные препараты предназначены для местного применения – это мази и кремы (например, «Терафлекс М»). Противопоказаний и побочных явлений практически не имеют.

Комбинированные средства

Протекание остеоартроза в большинстве случаев сопровождается болью. Для восстановления хряща и одновременного подавления неприятных ощущений фармацевты разработали комплексные лекарства. Они включают как компоненты хряща, так и нестероидные средства, снимающие воспаление. К наиболее популярным комбинированным препаратам относятся «Артродар» и «Терафлекс адванс».

Пожилым людям и лицам, страдающим заболеваниями пищеварительной системы, следует с большой осторожностью принимать лекарства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Хоть эффективность этих средств бесспорна, но избавление с их помощью от суставного недуга может привести к серьезным осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные препараты

Как следует из предыдущего описания, эти лекарства направлены исключительно на снятие воспаления. Нестероидные средства следует принимать: в комплексной терапии при их отсутствии в составе основного средства; в случае острой боли при необходимости быстро снять воспаление и усилить действие анальгетиков. Выпускаются в виде таблеток, растворов, мазей, входят в состав кремов и гелей.

Во главе нестероидов стоит «Диклофенак», который широко используют при лечении недугов межпозвоночных дисков, коленного и тазобедренного суставов. К разряду высокоэффективных средств относятся «Вольтарен» и «Диклак».

В эту же категорию входят средства, предназначенные не только для лечения патологий суставов, но и для прочих проблем скелетно-мышечного аппарата. Это «Индометацин», «Нимелусид», «Кетопрофен». Отдельно следует выделить «Ибупрофен», основное преимущество которого заключается в том, что он не имеет противопоказаний, то есть, назначается детям, беременным женщинам и т.д. Его относительно безвредными аналогами являются «Нурофен» и «Реуматин».

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – одна из важнейших составляющих синовиальной жидкости, поскольку именно она является смазывающим веществом. Любой препарат для восстановления суставов, произведенный на ее основе, вводится внутрь сочленения. Благодаря этому он действует максимально быстро. Лечение осуществляется курсами, длительность которых зависит от тяжести заболевания. Спустя 6 – 12 месяцев терапия повторяется.

К противопоказаниям относятся: наличие сильного воспаления в суставах, дерматологические недуги и детский возраст. Поскольку гиалуроновую кислоту необходимо вводить внутрь сустава, то лечение невозможно без участия травматолога-ортопеда.

Гомеопатические препараты

Основным плюсом применения гомеопатических средств является их абсолютная безвредность и полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Их можно применять беременным женщинам, детям и кормящим мамам. Исключением считается лишь индивидуальная непереносимость организма тех или иных составляющих лекарства. Лечение гомеопатическими средствами занимает длительный срок, но приводит к стойкому эффекту. Наилучшими в этой категории признаны препараты «Траумель С» и «Цель Т». Они комплексно воздействуют на сустав: снимают воспаление и болевые ощущения, возвращают ему подвижность. Выпускаются в виде таблеток, раствора и геля.

Средства, содержащие коллаген

Значительная часть препаратов, произведенных на основе коллагена, являются биологически активными добавками. Одним из наиболее популярных из них является «Коллаген ультра». Большого эффекта от приема этого БАДа пока замечено не было, равно как и негативных побочных эффектов.

Какой из вышеописанных препаратов выбрать – каждый должен решать для себя. Здесь во внимание нужно брать рекомендации врача, индивидуальные особенности организма, а также свои материальные возможности. Параллельно стоит позаботиться и о правильном питании. Но самое главное при возникновении суставных заболеваний – это своевременно начать лечение, поскольку даже незначительная задержка может привести к необратимым изменениям.

Независимо от того, занимается человек какими-то бытовыми делами или осуществляет профессиональную деятельность, он может легко столкнуться с травмами, которые приводят к повреждениям суставов. Как правило, травмируют области запястий, голеностоп, а также коленный сустав. Повреждения этого типа часто вызывают кровоизлияния, отечность и сильный болевой синдром. Если запустить данное состояние, то в этом случае есть большой риск нарушить работу других систем организма и не вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Поэтому необходимо своевременно выяснить причину возникновения такого состояния, а также провести специализированное лечение. Однако только врач может точно сказать как восстановить в суставах. Только после этого можно приступать к терапии.

Причины

Чаще всего повреждения в тканях происходят на фоне возрастных изменений, а также из-за травм (как правило, спортивных). В этом случае люди начинают испытывать довольно сильные боли в пораженной области, им становится сложнее двигать верхними и нижними конечностями. Если в такой ситуации человеку не оказывается специализированная помощь, то это может привести к еще большему изнашиванию суставов. Из-за этого на руки и ноги будут оказываться слишком сильные нагрузки. Без вспомогательных средств регенерация хрящевой ткани становится невозможной и человек рискует заполучить более серьезные осложнения.

Среди дополнительных причин развития данной патологии стоит выделить:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Неправильное питание.
  • Наследственность.
  • Проблемы с кровообращением.
  • Злоупотребление алкоголем, жирной, соленой и острой пищей.
  • Недостаток необходимых микроэлементов и витаминов на фоне неправильного питания.
  • Сильные физические нагрузки, или, наоборот, слишком слабая активность человека.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Аутоиммунные или инфекционные заболевания.

Разрушение хрящевой ткани может произойти на фоне того, что человек страдает от ожирения. Также нельзя допускать переохлаждений.

Если говорить о том, кто больше подвержен проблемам с хрящевой тканью, то, как правило, они затрагивают как мужчин, так и женщин. У представительниц прекрасного пола чаще всего наблюдаются проблемы с Очень важно обратиться к специалисту, провести диагностику и начать соответствующую терапию. Врач подберет препараты для восстановления хрящевой ткани суставов. При необходимости он также назначит курс физиотерапии или других мероприятий.

Особенности восстановления

В первую очередь стоит сказать, что хрящевая ткань являются довольно хрупкой субстанцией, которую можно без проблем повредить и нанести организму вред. Если человек неправильно будет распределять нагрузку или повышать ее, то это только ухудшит его состояние. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к специалисту.

Говоря о том, как восстановить хрящевую ткань в суставах, нужно быть готовым к тому, что этот процесс будет длительным. Как правило, в первую очередь назначается курс лечения медикаментами, которые помогут быстрее вернуть человека к нормальной жизнедеятельности. Одновременно с этим, пациент должен пересмотреть свое питание и отказаться от вредных привычек.

Без использования специальных препаратов для восстановления хрящевой ткани суставов вернуться к нормальному состоянию практически невозможно. Все медикаменты должны назначаться исключительно врачом, которой обязательно учитывает состояние больного, его возраст, особенности организма и другие возможные патологии, с которыми пациент справлялся ранее или борется сейчас.

Как правило, для того, чтобы восстановить нормальную хрящевую ткань в суставах, необходимо принимать хондопротекторы. Наиболее эффективными данные средства будут в том случае, если человек обратился за помощью на начальной стадии заболевания суставов. Если речь идет о запущенной форме недуга, то, говоря о том, можно ли восстановить хрящевую ткань в суставах в этом случае, вероятнее всего ответ будет отрицательным. В такой ситуации способно помочь только хирургическое вмешательство. При помощи медикаментозной терапии подобные проблемы будет решить достаточно сложно. Поэтому не стоит дотягивать до последнего и прибегать к более серьезным процедурам.

Хондопротекторы

Средства на основе этих компонентов помогают создать новые хрящевые клетки и обеспечить питание необходимым поврежденным зонам. В то же время они улучшают процесс выработки синовиальной жидкости. Как правило, препараты этого типа необходимо пить курсом и ни в коем случае не прерывать его. Даже в той ситуации, если человек отметил значительное улучшение своего состояния. В этом случае есть большой риск того, что не произойдет полноценной регенерации хрящевых тканей. Если лечение не будет завершено, то вероятность рецидива очень высока.

Нужно понимать, что даже если принимать специальные таблетки, восстанавливающие хрящевую ткань в суставах, данный процесс будет длиться довольно долгое время. Если человек решит прервать лечение, то в пораженной область снова начнется процесс разрушения. Это приведет к еще более серьезным последствиям.

Как правило, курс лечения с использованием хондопротекторов составляет не меньше 6 месяцев. В некоторых ситуациях может потребоваться и больше времени, однако все зависит от того, в каком состоянии находится человек и от решения лечащего врача.

Тем не менее, не стоит волноваться по поводу состава данных препаратов. Практически все средства, которые относятся к категории хондропротекторов, изготавливаются из натуральных веществ. Они почти не обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Даже при условии, что человек будет лечиться от полугода до года, вреда другим системам организма он не нанесет.

Первый эффект от приема данных препаратов наблюдаются уже через пару месяцев после регулярного использования медикаментов. Постепенно начинается наращивание хрящевой ткани, и она медленно восстанавливается.

Какие средства использовать

Говоря о препаратах, которые помогают восстановить клетки хрящевой ткани, можно выделить несколько средств. Однако выбор того или иного хондропротектора должен быть сделан врачом. Также стоит учитывать, что данные средства стоят довольно дорого, поэтому при выборе ошибочного препарата есть риск потратить деньги впустую.

  • "Хондроксид". Этот препарат помогает не только восстановить хрящевую ткань, но, довольно часто используется для профилактики многих заболеваний суставов. Средство замедляет развитие неприятных патологий, а также помогает человеку избавиться от болевого синдрома и дискомфорта.
  • "Алфлутоп". Инъекции этого хондопротектора позволяют регулировать метаболизмы, происходящие в хрящевых тканях. Этот препарат часто используется при заболеваниях суставов и позвоночника.
  • "Артра". Данное средство продается в форме таблеток. Препарат помогает регенерировать хрящевые ткани, а также останавливает прогресс развития других патологий, протекающих в суставах.

  • "Дона". Это довольно эффективный препарат, которой можно принимать в виде порошка или использовать его в качестве суставных инъекций.

Стоит отметить, что в состав любого хондропротектора входит глюкозамин и хондроитин. Последний компонент помогает стимулировать анаболический процесс в организме, а также улучшает синтез коллагена и других необходимых компонентов. Он провоцирует начало выработки внутрисуставной жидкости. Дополнительно хондропротекторы помогают снять воспаление. За это в первую очередь отвечает глюкозамин. Также стоит рассмотреть и другие препараты, которые помогут быстрее справиться с проблемами в суставах.

"Терафлекс"

Данный препарат прописывается тем людям, у которых появляются недуги в локомоторной системе. Средства выпускаются в виде овальных капсул, которые состоят из глюкозамина и гидрохлорида. Также в них входит натрий хондроитина сульфата. Благодаря "Терафлексу" провоцируются регенеративные процессы, которые помогают быстрее создать новые хрящевые ткани. хорошо снимает воспаление, оно быстро растворяется в организме и всасывается в кишечник. Однако данный препарат обладает некоторыми противопоказаниями.

"Терафлекс" запрещается принимать тем, кто страдает от:

  • Астмы.
  • Аллергии на тот или иной компонент препарата.
  • Сахарного диабета или почечной недостаточности.

Если речь идет о беременных или кормящих дамах, а также детях, то в этом случае все зависит от стадии развития патологии и от решения врача. Если говорить о побочном эффекте, то "Терафлекс" также не лишен недостатков. Некоторые люди, которые принимают данные компоненты, иногда жалуются на тошноту, диарею, головокружения и частую сонливость. Поэтому принимать его без рекомендации врача не стоит.

"Дипроспан"

Данное средство является глюкостероидным препаратом, то есть гормоном, который способен влиять на обменные процессы в человеческом организме. Если говорить о его составе, то в него входит бетаметазон динатрия, который отвечает за быстрое действие средства. Кроме этого в нем содержится дипропионат. Уколы "Дипроспана" считаются наиболее эффективными. Как правило, инъекции средства вводятся в околосуставные ткани. Однако, иногда они могут ставиться и непосредственно в больной сустав.

Благодаря уколам "Дипроспана" можно быстро снять воспаление и избавиться от болевого синдрома. При этом средство используется в тех случаях, если необходимо провести локальное лечение, не влияя при этом на соседние органы или ткани. Однако, данный препарат обладает довольно обширными противопоказаниями, поэтому использовать его рекомендуется исключительно после консультации со специалистом.

Также врачом могут быть назначены кортикостероидные суставные инъекции или другие препараты. Однако, стоит учитывать, что и пациент должен приложить усилия, чтобы процесс восстановления прошел успешно.

Правильное питание

Нужно учитывать, что для того, чтобы быстрее восстановить функции своего организма недостаточно принимать те или иные препараты. Необходимо также пересмотреть и свой рацион. Есть огромное количество натуральных продуктов, которые помогут ускорить процесс восстановления поврежденных хрящевых тканей. Поэтому нужно включить в свой рацион больше:

  • лимонов;
  • шиповника;
  • зелени;
  • куриного мяса;
  • оливкового масла;
  • капусты;
  • чеснока;
  • лосося и красного перца.

Также положительным действием обладают смородина и слива.

Говоря о том, как восстановить хрящевую ткань в суставах, стоит обратить внимание на то, что нужно отдавать предпочтение пище, в которую входит наибольшее количество витаминов, микроэлементов и других полезных компонентов.

Употреблять продукты желательно в отварном виде или приготовленные на пару. Жирная и жареная еда, напротив, только ухудшит состояние сосудов. Также необходимо отказаться от питания фастфудом и исключить из своего рациона газированные напитки.

Дополнительно можно попробовать воспользоваться рецептами народной медицины.

Каштан

При помощи этого растения можно приготовить целебный раствор. Он помогает улучшить процесс восстановления хрящевых тканей. Также он положительно сказывается на обменных процессах и кровообращении. Благодаря этому, питательные компоненты и медикаменты намного быстрее доставляются к необходимой области.

Чтобы приготовить такой настой необходимо залить одним литром спирта 300 грамм плодов каштана и 100 г его цветков. Полученная жидкость убирается в темное место на неделю. После этого готовый раствор можно втирать в пораженную область.

Пихтовое масло

Если использовать его совместно с солью, то можно получить очень эффективное средство, которое поможет восстановить хрящевые ткани. Для того, чтобы приготовить такое лекарство в небольшую емкость нужно налить 10 миллилитров пихтового масла и немного подогреть. Полученной жидкостью смачивается натуральная ткань и сверху все присыпается небольшим количеством соли. Такой компресс необходимо периодически прикладывать к больному месту, обвязывать его полиэтиленом и сверху покрывать теплым платком или любой другой шерстяной тканью. Процедуры выполняются на протяжении недели.

Лещина

Листья этого растения необходимо промыть, высушить и измельчить. Для приготовления настойки потребуется 100 грамм полученного порошка, который необходимо залить 600 мл спирта. После этого состав убирается в темное место на 21 день. Жидкость необходимо использовать для втирания в больную область.

Витамины

Рассматривая, как восстановить хрящевую ткань в суставах, также стоит обратить внимание на то, что человеку очень важно получать необходимое количество полезных микроэлементов. Поэтому стоит рассмотреть некоторые витамины, которые способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани. К ним относятся:

  • Витамин Е. Этот компонент является натуральным антиоксидантом, препятствующим расщеплению хрящевых тканей. Благодаря этому происходит укрепление связок. Если употреблять витамин Е в необходимой дозировке, то в этом случае можно довольно быстро избавиться от болевых ощущений и даже судорог в ногах.
  • Витамин С. Он также относится к группе антиоксидантов, которые стимулируют синтез коллагена, необходимого для выработки костных и хрящевых тканей.
  • Витамин В12. Участвует в обменных процессах и отвечает за регенерацию тканей. Его прием положительно сказывается на суставах и связках. Больше всего этого витамина находится в рыбе, яичных желтках, твердом сыре и молоке.

  • Витамин D. Отвечает за усвоение кальция в организме. Как известно, именно этот минерал является очень важным для правильного формирования костей и суставов. Больше всего витамина D содержится в твороге, сыре, сливочных и растительных маслах.
  • Бета-каротин. Также этот компонент принято называть провитамином А. Благодаря бета-каротину осуществляется защита связок и клеток суставных тканей.
  • Витамин F. Этот компонент обладает прекрасными противовоспалительными свойствами, благодаря чему удается снять отечность. Больше всего этого вещества содержится в некоторых видах рыб, например, в селедке или скумбрии. Также стоит употреблять как можно больше оливкового масла.
  • Кальций. Этот компонент лучше всего укрепляет костные ткани. Поэтому людям с проблемами в хрящевых тканях рекомендуется употреблять как можно больше кисломолочной продукции.
  • Фосфор. Если этот минерал поступает в организм совместно с кальцием, то его эффект значительно усиливается.
  • Марганец. Это вещество необходимо для нормального функционирования костных и хрящевых тканей. Чтобы получить марганец в натуральном виде рекомендуется употреблять больше орехов, абрикосов, печени, капусты, моркови, грибов, огурцов, картофеля, винограда и других натуральных продуктов.
  • Магний. Если принимать этот компонент вместе с витамином D, то это поможет задержать кальций в костях. Магний необходим тем, кто страдает от остеопороза. Больше всего его можно получить из изюма, гречки, чернослива, абрикосов и зеленых овощей.

Однако стоит учитывать, что слишком много витаминов в организме тоже быть не должно, это может привести к неприятным последствиям. Поэтому даже перед их приемом нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда неприятны и опасны, а главное, имеют свойство постоянно прогрессировать. Кроме этого, человек, страдающий такими болезнями, как артроз, хондропатия, остеохондроз, нередко оказывается нетрудоспособен на длительное время, что сказывается на качестве его жизни. Поэтому указанные патологии необходимо своевременно лечить и предотвращать, и именно с этим связано внедрение таких препаратов, как хондропротекторы для суставов и позвоночника.

Также хондропротекторы нужны для поддержания состояния пациента после проведения операции на суставы (хондропластика), излечивания от болезней и для лечения последствий травм. Итак, мы рассмотрим, что такое хондропротекторы.

Современная медицина считает хондропротекторы важным составляющим в комплексной терапии как острых, так и хронических заболеваний суставов. Цель указанного средства – это питание хрящевой ткани и восстановление структуры пораженных хрящей и суставов. Несмотря на это, бесконтрольное монолечение хондропротекторами не всегда приводит к желаемому эффекту, поэтому и отношение к препаратам двойственное.

Составляющие и механизм действия препаратов

Хондропротекторы имеют две основные функции в зависимости от активных компонентов в составе и их дозировке. Наибольший эффект лечения можно получить при заболеваниях крупных суставов, так как составляющие препарата в этом случае направлены на защиту пораженных частей, разрушение которых происходит медленно. Так лечение патологий тазобедренного, коленного сустава происходит быстрее, при этом прогрессирование болезни останавливается, особенно если выполнена хондропластика.

А вот справиться с патологиями мелких суставов, позвоночника могут только препараты нового поколения, так как обычные хондропротекторы сами медленно восстанавливают хрящевой аппарат, но могут его защитить в будущем. Следовательно, можно сделать вывод, что хондропротекторы больше защищают и поддерживают. Поэтому любое лечение болезней, связанных с суставами, нужно проводить комплексно и под контролем врача.

Практически все современные препараты нового поколения содержат два основных компонента, позволяющие уменьшить клинические проявления воспаления, улучшить двигательную функцию и ускорить выздоровление.

Хондроитин сульфата – это активное вещество, стимулирующее синтезы составляющих в хряще (простагландинов, коллагена). Также этот синтез необходим для предотвращения разрушения гиалуроновой кислоты, увеличения продукции внутрисуставной жидкости. Еще одно действие направлено на уменьшение интенсивности воспалительного процесса в суставе. Хондропластика тазобедренного сустава, колена, локтя требует восстановления и поддержания, следовательно, необходима помощь хондроитина.

Второе составляющее группы препаратов – это глюкозамин. Без него не происходил бы процесс синтеза самого хондроитина, а также гепарина, гиалуроновой кислоты и других компонентов.

Кроме этого, глюкозамин необходим для получения таких результатов:

  • устранение отечности;
  • уменьшение воспаления;
  • предотвращение скопления жидкости в суставе;
  • восстановление после операций (хондропластика).

Можно сделать вывод, что по отдельности указанные компоненты не имеют такого эффекта, поэтому врачи склоняются к назначению препаратов нового поколения, особенно для лечения тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

Классификация и виды препаратов

На данный момент выделяют три основные группы хондропротекторов, некоторые из которых относятся к лекарствам, а другие к биологически активным добавкам. Для лечения серьезных заболеваний рекомендуется склоняться к медицинским препаратам, имеющим соответствующий состав и прошедшим лицензирование. Для профилактики возможно использование БАДов, отличающихся меньшей стоимостью.

К первому поколению хондропротекторов относят средства, натуральные по происхождению. В состав препаратов этого поколения входит экстракт животного или растительного происхождения. Популярный препарат из 1-й группы – это Румалон. В его составе гликозаминогликанно-пептидный комплекс, полученный от телячьей ткани хряща. Вводится лекарство внутримышечно для лечения таких болезней, как хондропатия коленного сустава, артрозы, спондилезы.

Еще одно средство – это Алфлутол, добываемый из морских рыб. Вводится в мышцу или непосредственно в сустав. Им эффективно лечить патологии тазобедренного сустава, колена. Полный список препаратов первой группы можно узнать у врача, который и поможет выбрать подходящее лекарство по стоимости и эффекту.

Средства второго поколения представляют из себя монопрепараты, то есть в их составе один активный компонент. Часто встречается очищенная гиалуроновая кислота, глюкозамин или отдельно хондроитин сульфат. Эффект эти средства оказывают в комплексной терапии артроза тазобедренного сустава, при остеохондрозе, артритах с совместным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и других препаратов.

Препараты второго поколения – это Структум в таблетках, Глюказамин и сам Хондроитиносульфат. Часто бывают в составе мази, применяемой наружно для лечения патологий суставов.

Ну и на вершине медицины стоят препараты нового поколения – комбинированные. Из-за состава, включающего оба активных компонента, взаимодополняющих друг друга, это лучшие препараты для лечения заболеваний суставов (тазобедренного, колена, голеностопа), позвоночника и при деформирующем остеоартрозе.

Дополнение состава комплексом витаминов и микроэлементов позволяет остановить прогрессирование заболеваний и улучшить сопротивляемость организма. Их назначают, когда выполнена хондропластика и другие операции на суставе, при обострении хронических болезней. Выпускают как мази, таблетки и уколы, содержащие в составе глюказамин, хондроитина сульфат, витамины группы D, Е, магний и другие составляющие.

Популярным средством, доступным в любой аптеке, считается Терафлекс. Выпускается в форме таблеток. Его состав содержит оба активных компонента и предназначается для профилактики и лечения патологий суставов. Препарат показан людям пожилого возраста, после переломов тазобедренного сустава, колена и других костей. Встречается препарат и в виде мази, которая улучшает процесс регенерации хряща, снижает воспаление и устраняет симптомы боли и отека.

Есть аналог Терафлекса. Препарат третьего поколения – Артра. В составе есть оба компонента и принимается в виде таблеток. Курс препаратов нового поколения требует применения средств от 1 месяца до полугода. Для профилактики рекомендовано повторять курсы лечения в будущем.

Сейчас разработаны мощные хондропротекторы, которые содержат не только глюказамин и хондроитина сульфат, а и НПВС. Благодаря этому происходит не только восстановление и поддержание функций сустава, но и устранение симптомов боли и облегчение состояния.

Препараты разного поколения выпускаются в форме мази, ампул для уколов в мышцы, суставы, а также таблеток, капсул. Это позволяет выбрать оптимальную форму для лечения. Так, есть люди с проблемами желудка, которым не рекомендуется принимать таблетки. Допускается применение мази и уколов одновременно, для эффекта выздоровления.

Среди мази можно выделить Хондроксит. В его состав входит хондроитина сульфат, полученный из хряща животных. Мази наносятся длительно, в отличие от НПВС, до нескольких месяцев.

Стоит помнить, что хондроитином и глюкозамином богаты многие продукты питания. Поэтому избежать проблем с суставами можно, употребляя в пищу мясо, рыбу, бобовые и фрукты. Также эффект дают студни, холодцы, бульоны. Рецепт, который предлагает народная медицина, – это приготовление холодца из лап и голов кур. Холодец при приготовлении содержит натуральный хондроитин.

Список продуктов, положительно влияющих на кости человека, богат, но при появлении признаков болезненности рекомендуется обратиться к врачу, чтобы не упустить заболевание.

2016-05-06

Чтобы улучшить самочувствие больного остеоартрозом, врачи часто назначают хондропротекторы для суставов нового поколения. Такие препараты особенно эффективны на ранних стадиях развития заболевания. Чем дольше развивалась болезнь, тем труднее добиться прогресса в лечении. Но даже своевременное назначение хондропротекторов не всегда помогает быстро улучшить состояние сустава. Иногда терапевтического результата приходится дожидаться до 1,5 лет. Поэтому врачи предпочитают применять современные лекарственные средства, характеризующиеся высокой эффективностью.

Как работают хондропротекторы

Хондропротекторные препараты для суставов полезны, поскольку они помогают повлиять на состав суставной жидкости. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в сочленении клетки хрящевой ткани хондроциты синтезируют неполноценное основное вещество со сниженным количеством гликозаминогликанов. При недостаточной концентрации гликозаминогликанов в хрящевой ткани смазочные свойства синовиальной жидкости, выдавливаемой из хряща во время движений, снижаются. В ней понижается концентрация гиалуроновой кислоты, от которой зависит работоспособность сустава.

Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань и смазочные свойства синовиальной жидкости. Врач старается подобрать не только эффективные, но и недорогие хондропротекторы, руководствуясь состоянием пациента и тяжестью его заболевания.

Хондропротекторные лекарственные средства разделяют на три группы:

  • препараты-мукополисахариды;
  • стимуляторы выработки протеогликанов;
  • другие, к которым относятся комбинированные медикаменты.

Хондропротекторы нового поколения принадлежат к комбинированным препаратам. Они оказывают не только хондропротекторное, но также обезболивающее и противовоспалительное действие. Благодаря современным лекарствам с хондропротекторным действием удается улучшить самочувствие пациента и уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных препаратов вплоть до их полной отмены.

Новые медикаменты хорошо переносятся больными и реже вызывают побочные реакции. Они ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани.

Лучшие хондропротекторы позволяют улучшить самочувствие пациентов даже на поздних стадиях развития дегенеративно-дистрофического процесса. Они помогают увеличить плотность костей и снизить риск их перелома.

Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид

К новому поколению хондропротекторов относятся медикаментозные средства, содержащие одновременно хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.

  1. Хондроитина сульфат представляет собой гликозаминогликан, который является частью аггрекановой молекулы хрящевой ткани. Он ускоряет выработку гиалуроновой кислоты и протеогликанов, благодаря чему улучшаются смазочные свойства суставной жидкости. Действенный препарат оказывает противовоспалительное действие и снижает активность протеолитических ферментов. Он уменьшает боль в пораженном сочленении и увеличивает его подвижность. Хондроитина сульфат усиливает минерализацию костной ткани и ускоряет ее регенерацию.
  2. Глюкозамина гидрохлорид положительно воздействует на процессы обмена веществ в хрящах. Медикаментозный препарат стимулирует выработку протеогликанов и гиалуроновой кислоты, улучшает смазочные свойства суставной жидкости, повышает проницаемость суставной сумки, ускоряет ферментативные процессы в клетках хрящевой ткани. Глюкозамина гидрохлорид принимает участие в процессе производства хондроитинсерной кислоты и обеспечивает фиксацию серы. Он регулирует процесс накопления солей кальция в костной ткани, угнетает дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении, увеличивает амплитуду его движений и понижает болевые ощущения. Глюкозамина гидрохлорид обладает также антиоксидантным и противовоспалительным свойством.

Артрон комплекс

  • стимулирует восстановительные процессы в хрящевой ткани;
  • повышает амплитуду движений в пораженном сочленении;
  • эффективно снижает боль.

Благодаря входящим в состав лекарства компонентам, в суставе увеличивается выработка синовиальной жидкости и снижается риск прогрессирования остеоартроза. Угнетение активности ферментов гиалуронидазы и эластазы дает возможность затормозить дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении. Эти ферменты разрушительно действуют на межклеточный матрикс хрящевой ткани. Одновременно увеличивается выработка протеогликанов и коллагена. Пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные лекарства, Артрон комплекс помогает избежать повреждения хрящевой ткани.

Медикаментозный препарат изготавливается в таблетках. Их принимают внутрь, запивая водой. Разрушать их оболочку не разрешается. Артрон комплекс принимают 1–3 раза в сутки. Когда состояние пациента улучшается, дозировку уменьшают. Длительность терапии составляет 3 месяца. При необходимости врач может назначить повторный курс. Таблетки рекомендуется принимать курсами 1-2 раза в год. Они помогают добиться стойкого результата.

Побочные реакции встречаются крайне редко.

  • Хондроитина сульфат может вызывать появление сыпи и кожного зуда.
  • Глюкозамина гидрохлорид способен спровоцировать боли в животе, метеоризм, понос или запор.
  • Иногда возникает головокружение, головная боль, боль в ногах, отеки конечностей, тахикардия, сонливость или бессонница.

Артрон комплекс имеет противопоказания. Его не назначают:

  • детям до 15 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям, имеющим тяжелые нарушения функции почек.

С осторожностью разрешают применять лекарство пациентам, страдающим болезнями печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Цена препарата колеблется в пределах 2600–2800 рублей.

Артрон Триактив

Медикаментозный препарат Триактив — это комбинированное средство, в состав которого входит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и метилсульфонилметан. Метилсульфонилметан является сероорганическим соединением с ярко выраженным противовоспалительным действием. Сера входит в состав белков, из которых формируются мышцы, связки и кости. Это четвертый по массовой доле минерал в человеческом организме.

Доказана польза метилсульфонилметана при лечении заболеваний суставов. Лекарственный препарат помогает унять боль в сочленении с минимальным риском развития нежелательных реакций. Он усиливает действие глюкозамина гидрохлорида в комбинированных средствах. Метилсульфонилметан принимает участие в регенерации клеток, он улучшает проницаемость клеточных мембран и помогает выводить продукты метаболизма из организма. Он позволяет увеличить гибкость и эластичность соединительной ткани.

Артрон Триактив принимают после еды 1-3 раза в сутки. Таблетки нужно глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Курс терапии составляет 3 месяца. При необходимости лечение продолжают после перерыва в 3-6 месяцев.

Иногда терапия сопровождается кожным зудом, сыпью, расстройствами пищеварения, головокружением, головными болями и повышенной утомляемостью. Чтобы лекарство не причинило вред, его не назначают людям, имеющим индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов. Противопоказанием является:

  • Фенилкетонурия.
  • Тромбофлебит.
  • Тяжелые нарушения работы почек и печени.
  • Нельзя применять средство людям, имеющим склонность к кровотечениям, беременным и кормящим женщинам.
  • Не следует назначать препарат детям до 15 лет.

Нужно соблюдать осторожность при лечении лекарственным средством пациентов с алкогольной зависимостью и сахарным диабетом. Цена лекарства составляет от 2900 до 3100 рублей.

Мовекс Актив

Самые эффективные хондропротекторы помогают быстро унять боль. В состав комплексного препарата с хондропротекторным действием входит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и диклофенак. Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам:

  • эффективно уменьшает болезненность, возникающую в состоянии движения и покоя;
  • снижает утреннюю скованность в суставе;
  • ликвидирует отек;
  • благотворно влияет на суставные ткани.

Диклофенак помогает устранить воспалительную реакцию в суставе и способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Мовекс Актив входит в рейтинг самых эффективных препаратов, применяемых при заболеваниях сустава. Лекарство принимают внутрь. Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи. Их глотают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Чтобы быстро унять боль и добиться стойкого терапевтического эффекта, лекарство принимают 3 раза в день на протяжении 3 недель.

Если за это время удается избавиться от боли и существенно снизить воспалительную реакцию, дальнейшее лечение осуществляют хондропротекторами, в составе которых нет нестероидных противовоспалительных средств.

Из-за присутствия в составе лекарства диклофенака у пациентов могут возникать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные иногда жалуются на:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • поносы;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • панкреатит.

В редких случаях после применения лекарства возникают желудочно-кишечные кровотечения. Лекарство способно спровоцировать язвенные процессы, обострения болезни Крона, афтозный стоматит и геморрагический колит. Сбои в работе нервной системы могут проявляться в виде:

  • головокружений;
  • головных болей;
  • проблем с памятью и сном;
  • раздражительности;
  • затруднений при ориентации;
  • судорог;
  • депрессивных состояний и психических нарушений.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, язвенные болезни желудочно-кишечного тракта и сахарный диабет. Лекарство не используют для лечения детей до 18 лет.

Мовекс Актив является относительно дешевым препаратом, по сравнению с другими хондропротекторами. Его стоимость колеблется в пределах 900–1900 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

В некоторых случаях для лечения заболеваний суставов врачи рекомендуют делать внутрисуставные инъекции. Такой способ терапии позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения. Высокую эффективность демонстрирует лекарственное средство Алфлутоп. Его действующим веществом является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

В нем содержится:

  • гиалуроновая кислота;
  • мукополисахариды;
  • дерматансульфат;
  • хондроитина сульфат;
  • креатана сульфат;
  • полипептиды;
  • аминокислоты;
  • ионы магния, меди, железа, цинка, калия и натрия.

Лекарство входит в список препаратов для лечения суставов, поскольку оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Оно снижает боль, возникающую в покое и во время движения. Особенно эффективно средство при устранении болевых ощущений при небольших нагрузках. Некоторым пациентам Алфлутоп помогает избавиться от боли, которая сопровождает подъем по лестнице. Лекарство ускоряет обмен веществ в хрящевой ткани и снижает активность фермента гиалуронидазы. Оно позволяет уменьшить отек и повысить амплитуду движений в суставе.

Хондропротектор замедляет разрушение основного вещества соединительной ткани, снижает проницаемость капилляров. Он стимулирует регенерационные процессы в тканях сочленения. Основной элемент препарата - протеогликаны-- улучшает питание клеток суставных тканей.

Внутримышечное введение осуществляют 1 раз в день. При внутрисуставном лечении между уколами нужно делать перерыв в 2 дня. После 6 внутрисуставных инъекций терапию продолжают внутримышечно. Курс терапии состоит из 20 внутримышечных уколов. При необходимости лечение продолжают через 4–6 месяцев.

Лечение Алфлутопом может вызвать кожный зуд и появление сыпи. В месте укола иногда появляется местная реакция в виде покраснения кожи или боли. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также людям, имеющим непереносимость его компонентов. Не рекомендуется использовать Алфлутоп для лечения детей до 18 лет.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Восстановление суставов и хрящей является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Образ жизни и интенсивные нагрузки способствуют их ускоренному износу. Следует подробнее разобрать существующие методики лечения, способствующие замедлению деструктивных процессов и регенерации тканей суставных сочленений.

Суть функционирования сустава заключается в обеспечении подвижности скелета и амортизации костных элементов. Важнейшей частью суставного сочленения является гиалиновый хрящ, но именно он в первую очередь подвергается разрушению.

Спровоцировать это способны следующие факторы:

  • травматические повреждения;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • заболевания суставов и костей ( , и т. д.);
  • дефицит питательных веществ;
  • хронические заболевание различных систем организма;
  • аутоиммунные патологии;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в структуре тканей, естественный износ.

Подобные причины проблем с опорно-двигательным аппаратом практически невозможно исключить из своей жизни, но сократить их влияние все же можно. При создании благоприятных условий возможно обеспечить не только защиту, но и восстановление хрящей в суставах.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев изнашивание хрящевой выстилки является процессом довольно продолжительным. Некоторые признаки позволяют вовремя выявить проблему, но чем интенсивнее они проявляются, тем труднее будет стимулировать естественную регенерацию тканей.

Указывать на то, что требуется срочное восстановление хряща коленного сустава способны следующие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность мягких тканей;
  • гиперемия;
  • хруст и скрип при движении;
  • тугоподвижность;
  • деформация;
  • изменение размеров суставной щели;
  • нестабильность;
  • скопление жидкости;
  • потеря трудоспособности.

Нельзя игнорировать подобные проявления, ведь при отсутствии ответных мер разрушение сустава будет продолжаться, и конечная цена может оказаться слишком высокой – инвалидность.

Определение степени износа

Для того, чтобы определить оптимальный способ, как восстановить суставной хрящ в конкретном случае, необходимо предварительно пройти диагностику. Для более точного выявления степени поврежденности хрящевых и костных элементов применяют томографию, так как на рентгеновском снимке невозможно рассмотреть полную картину сложившейся ситуации.

Если и томография не позволяет выявить все аспекты проблемы, врач может провести артроскопическое обследование.

В зависимости от степени износа хряща, лечение может ограничиваться профилактическими, консервативными терапевтическими и хирургическими мероприятиями:

  1. Начальная стадия. Присутствуют микроповреждения, симптомы слабовыраженные. Достаточно сократить влияние негативных факторов и пройти профилактически-оздоровительный курс.
  2. Прогрессирующая стадия. Нарушения структуры хрящевой ткани достаточно выраженные, она истончается, что сопровождается усилением дискомфорта и затруднением движения. Требуются интенсивные консервативные методики, в некоторых случаях целесообразно сразу провести артропластику.
  3. Запущенная стадия. Хрящ интенсивно разрушается, оголяя участки кости, которая в результате трения деформируется. Возникают осложнения, больного мучают сильные боли, движения затруднены, наблюдается образование остеофитов. Изменения являются необратимыми, поэтому для решения проблемы требуется операция и длительная реабилитация.

Методы восстановления

Существует множество способов того, как восстановить суставы, но большинство из них действует только на начальных стадиях разрушения хряща.

К ним относятся консервативные традиционные и домашние методы лечения:

  • прием лекарственных препаратов и БАДов;
  • проведение оздоровительных процедур;
  • выполнение гимнастических упражнений;
  • использование народных рецептов.

Отдельно рассматривается возможность хирургического восстановления анатомии и функций суставных сочленений. Все эти направления следует разобрать более подробно.

Питание и питьевой режим

Самое простое, что можно сделать для здоровья своих суставов и организма в целом – перейти на рациональное питание. Важно отказаться от вредных продуктов, жареного и сдобной выпечки. Предпочтение отдается овощам и фруктам, легкому нежирному мясу, рыбе, цельнозерновым кашам, молочной продукции.

Потребление алкоголя сокращается до минимума, кофе стоит ограничить 1 — 2 чашками в день. Все это поможет восстановить баланс питательных веществ, улучшить метаболизм и нормализовать вес.

Для стимуляции выработки синовиальной жидкости и регенерации хрящевой ткани особенно полезными считаются такие продукты:

  • супы на кости;
  • холодец;
  • заливное;
  • крахмалосодержащие овощи;
  • пектиносодержащие фрукты и ягоды;
  • желе.

Так как восстановить воду в суставах важно для обеспечения выработки синовиальной смазки и предотвращения ее сгущения, необходимо выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды. Точная норма зависит от веса, возраста и образа жизни человека.

Правильно составленный рацион и питьевой режим обеспечивают проникновение необходимого количества питательных веществ и витаминов в синовиальную жидкость и систему кровотока, благодаря чему суставы получают все необходимое для поддержания их здоровья.

Лекарственные препараты

Более сложным вопросом является подбор лекарственных препаратов. Для профилактики и устранения легких повреждений необходимы витаминно-минеральные добавки и хондропротекторы. Они обеспечивают суставы необходимыми питательными элементами, улучшают обменные процессы в тканях и стимулируют их регенерацию.

На более поздних стадиях подобные средства способны лишь дополнить основную терапию. Непосредственно для лечения используются медикаментозные препараты.

В первую очередь к ним относятся анальгетики, негормональные противовоспалительные средства и стероиды для восстановления суставов. Они позволяют устранить неприятные симптомы и купировать воспалительный процесс, улучшить питание тканей, побороть патогенные факторы, провоцирующие развитие заболевания.

В таблице представлены аптечные препараты, чаще всего используемые для стимуляции восстановления суставов:

Название препаратов и фото Основа состава или тип препарата
Хондроксид, Структум

Хондроитинсульфат
Артрон, Дона, Глюкозамин

Глюкозамин
Артепарон, Гирудоид

Мукополисахариды
Коллаген суставит, Коллаген ультра

Коллаген
Хонда, Суставерон, Артротоп

Комбинированные с глюкозамином и хондроитинсульфатом
Румалон, Афлутоп

Хондропротекторы животного происхождения
Гиалуром, Синокром, Ферматрон

Гиалуроновая кислота
Терафлекс адванс, Артродар

Комплексные НПВС
Преднизолон, Дексаметазон

Кортикоиды
Цель Т, Траумель С

Гомеопатические и антигомотоксические средства
Омега-3, Рыбий жир

Омега-кислоты
Кальций, фосфор, магний, марганец, железо

Минералы
Е, С, D, В12, F, А

Витамины

Список средств, способных обеспечить защиту и восстановление суставного хряща определяется лечащим врачом после диагностических мероприятий. Существуют целые витаминно-минеральные комплексы с подобранными компонентами конкретно для лечения суставов.

Процедуры

Отдельного внимания заслуживает вопрос как восстановить хрящи в суставах с помощью процедур. Это отличный вариант не только для лечения уже существующих проблем, но и для предотвращения их возникновения в целом.

В медицинской практике применяются следующие методики:

  1. Физиотерапия. Стандартные аппаратные процедуры при проблемах опорно-двигательного аппарата. Сюда относятся ИК, УВЧ, электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапия, ДДТ, дарсонвализация и т. д.
  2. Рефлексотерапия. Это способ активизации ресурсов организма посредством воздействия на биоактивные точки с помощью специальных игл, давления, тепла, игольчатых аппликаторов и т. д.
  3. Пелоидотерапия. Подразумевает выполнение грязевых аппликаций. Для улучшения проникновения минералов дополнительно проводится прогревание или электростимуляция проблемных зон.
  4. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяется при различных болезнях суставов. Их слюна разжижает кровь, процедура стимулирует кровообращение, устраняет застойные процессы.
  5. Талассотерапия. Подразумевает использование ресурсов моря (соли, водоросли и т.д.) для оздоровления организма.
  6. Мануальная терапия. В большинстве случаев используется массаж в разных техниках. При деформации может проводиться мануальная коррекция сустава, но важно убедиться в отсутствии противопоказаний и достаточной квалификации врача.

Важно! Подбирать оптимальный комплекс процедур следует вместе с врачом. Он подскажет, например, как восстановить коленные суставы в кратчайшие сроки, определив наиболее эффективные направления воздействия для конкретного случая.

Упражнения

Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление хряща в суставах, не обойтись без двигательной активности. Для щадящего воздействия разработаны специальные комплексы упражнений. Одним из наиболее популярных является курс кинезиотерапии по Бубновскому.

Можно выделить некоторые простые упражнения, чтобы понять как восстановить коленный сустав и другие суставные сочленения с помощью гимнастики:

  • сгибания-разгибания конечностей;
  • вращения в суставе;
  • пассивные движения (подтягивание колена к груди);
  • неполные приседания;
  • отведение ног назад и вбок;
  • подъем ног из позы лежа;
  • «велосипед»;
  • «мельница»;
  • разведение рук с использованием веса;
  • плаванье;
  • асаны из йоги;
  • ходьба;
  • бег трусцой на короткие дистанции.

Прыжки, подъем большого веса, резкие движения, продолжительные монотонные нагрузки, подъем по ступенькам – все это противопоказано при проблемах с суставами.

Народные средства

В домашних условиях для стимуляции регенеративных процессов в тканях опорно-двигательной системы активно применяются средства народной медицины. Для предотвращения неприятных последствий рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом относительно безопасности использования выбранных рецептов.

Самым популярным направлением для лечения суставов являются спиртовые растирки. Инструкция по приготовлению настоек очень проста: необходимое сырье измельчают, помещают в банку и заливают доверху водкой. После 14 дней выдержки смесью растирают больные суставы.

В качестве целебной основы для таких растирок чаще всего используются:

  • картофельные ростки;
  • цветки белой сирени;
  • плоды и соцветия каштана;
  • красный перец;
  • прополис;
  • мухомор;
  • сабельник.

Для внутреннего применения рекомендуется использовать желатин. Столовую ложку сухого порошка заливают холодной водой на ночь. Утром натощак разбухшую массу разбавляют водой, чтобы всего получилось 200 мл и выпивают.

Еще одно интересное и простое народное средство для восстановления суставов – куриные хрящики. Для его изготовления нужно отварить куриные лапки, отделить хрящи и перемолоть их. Ежедневно нужно натощак принимать десертную ложку такого средства.

Операция

Когда консервативные методики оказываются малоэффективными, врачом может быть принято решение о проведении операции. Существует несколько вариантов подобных хирургических вмешательств. Так как чаще всего подобным процедурам подвергаются крупные сочленения, рассмотрим их на примере коленей.

Восстановление коленного сустава может производиться следующим образом:

  1. Артропластика. Выполняется санация сустава с использованием артроскопа. Все поврежденные ткани, не подлежащие восстановлению, удаляются, здоровые поверхности зачищаются и полируются.
  2. Корригирующая остеотомия. Это сложная процедура, которая может использоваться в качестве альтернативы эндопротезирования. Ее суть заключается в устранении деформации посредством выпиливания кости и ее смещения. Минус такой операции заключается в том, что устранить заболевание, которое привело к патологическим изменениям, таким образом не удается.
  3. . Если восстановление хряща в коленном суставе естественным образом становится невозможным, решить проблему может установка искусственного протеза на место изношенных участков суставного сочленения.


Такие виды оперативного лечения применяются чаще всего. После операции требуется временная иммобилизация, дальнейшая реабилитация проводится по схеме, схожей с консервативным лечением: прием медикаментов, процедуры, ЛФК.

Так как восстановить сустав при прогрессирующем заболевании очень трудно, лучше заранее позаботиться о сохранении его здоровья.

Для профилактики следует выполнять такие рекомендации:

  • правильно питайтесь, корректируйте рацион согласно текущим потребностям своего организма;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше двигайтесь, например, выходите на ежедневные прогулки или займитесь спортом;
  • избегайте травмоопасных ситуаций;
  • не допускайте перенапряжения связок, резких движений и чрезмерной нагрузки на суставы;
  • не переохлаждайтесь;
  • своевременно боритесь с инфекционными заболеваниями и их последствиями;
  • принимайте витаминно-минеральные добавки;
  • пользуйтесь хондропротекторами;
  • не запускайте проблемы суставов, особенно если вам стали беспокоить характерные симптомы;
  • не занимайтесь самолечением.


Обязательно посмотрите видео в этой статье, чтобы узнать больше о современных методах восстановления суставов.

Одной из самых распространенных проблем современности являются различные заболевания позвоночника. Но если раньше остеохондроз или грыжа встречались в основном у стариков, то сейчас эти болезни помолодели. Поэтому все более актуальным становится вопрос: «Как восстановить позвоночник?». Ведь большинство заболеваний характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые нарушают структуру и функции позвонков и дисков. Это мешает человеку нормально двигаться, а со временем может привести к инвалидности.

Восстановление межпозвоночных дисков, а также самих позвонков – задача не из легких. Многие специалисты считают, что после 20-25 лет, когда скелет уже сформирован, полностью сделать это невозможно. Но на самом деле восстановление позвоночника – работа длительная, но осуществимая. Если применять эти методики постоянно, можно остановить разрушение хрящевой ткани и вернуть свободу движений.

Причины разрушения дисков и позвонков

Раньше заболевания позвоночника встречались в основном у пожилых людей. Дегенеративные процессы развивались из-за возрастных изменений в сосудах и хрящевой ткани. Но современный образ жизни привел к тому, что разрушаться позвоночник стал даже у молодых людей. Почему же это происходит?

  • Главная причина – сидячий образ жизни. Из-за него замедляется кровообращение и обмен веществ в тканях. Длительное пребывание в одной позе приводит к разрушению дисков, нарушению функции позвоночника.
  • Различные травмы, даже несильные, негативно отражаются на здоровье опорно-двигательного аппарата. Перенапряжение, микроразрывы связок и мышц вызывают воспаление, а также нарушают кровообращение.
  • Повышенные физические нагрузки приводят к стиранию позвоночных дисков.

Когда нужно восстановление позвоночника

Существует множество заболеваний, которые нарушают функционирование позвоночного столба. Лечение их обычно длительное, чаще всего после него нужен восстановительный период. Какие болезни требуют этого:

  • микротравмы связок, мышц, протрузии дисков;
  • грыжи обычные и с осложнениями;
  • остеохондроз;
  • компрессионный перелом, а также другие травмы.

Особенности восстановления межпозвоночных дисков

Наукой доказано, что диски не имеют собственного кровоснабжения, поэтому часто испытывают недостаток питательных веществ. Это приводит к их усыханию, нарушению функций. Из-за этого позвоночник теряет гибкость. Диски уже не могут служить амортизатором при движениях, а позвонки начинают разрушаться. Поэтому все методики восстановления межпозвоночных дисков должны выполнять такие задачи:

  • снять нагрузку с поврежденного участка позвоночного столба;
  • запустить процессы регенерации;
  • изменить рацион питания, чтобы он был рассчитан на укрепление костной и хрящевой ткани;
  • активизировать кровообращение и обмен веществ с помощью дозированной физической нагрузки, а также специальных лекарственных препаратов.

Методики восстановления позвоночника

Все болезни спины нужно начинать лечить вовремя. Только тогда можно восстановить функции позвоночника. Существуют разные методики реабилитации, многие из них используются уже много лет, другие созданы в последние годы. Но чтобы они были эффективными, эти способы должны выполнять главную задачу восстановления позвоночника: нормализовать кровообращение и питание костной и хрящевой ткани. Для этого используется несколько способов.

  1. Дозированная физическая нагрузка. Она должна быть щадящей, но регулярной. Лучше всего, если это будет ходьба, плавание, йога или ЛФК.
  2. Правильное питание, обеспечивающее позвоночник всеми необходимыми веществами.
  3. Для позвоночника очень важно, чтобы человек спал на ортопедическом матрасе. Именно во время отдыха происходит регенерация тканей.
  4. Полезно применение массажа, электрофореза, акупунктуры, а также других физиотерапевтических методов.

Роль правильного питания в восстановлении позвоночника

Во многих случаях разрушение хрящевой и костной ткани происходит по причине нарушения их питания. Это может быть связано с проблемами в кровоснабжении, а также с недостатком питательных веществ в крови. Довольно часто разрушение случается из-за неправильного питания. Поэтому изменение рациона – это один из основных способов восстановления позвоночника. Прежде всего из него нужно удалить вредные для позвоночника продукты:

  • сахар, кондитерские изделия, выпечку, которые нарушают кровообращение;
  • большое количество соли откладывается в тканях и разрушает их;
  • жирная, острая пища, копчености, консервированные продукты содержат множество вредных веществ, усиливающих воспалительные процессы и замедляющих метаболизм;
  • алкогольные и кофеинсодержащие напитки разрушают хрящевую ткань, сужают сосуды.

Есть также продукты, которые просто необходимы при различных заболеваниях позвоночника. Они помогают восстановить диски, позвонки и хрящи, наладить кровообращение и питание в тканях. Пища должна быть богата витаминами и минеральными веществами, особенно кальцием, фосфором, витамином Д. Что еще рекомендуется включить в питание для восстановления позвоночника:

  • большое количество жидкости обеспечивает хорошее кровообращение;
  • злаковые продукты, овощи, фрукты;
  • семена кунжута, богатые кальцием;
  • смесь кураги, инжира, чернослива;
  • морскую рыбу, в которой много фосфора;
  • яичный желток – источник витамина Д;
  • говяжьи и свиные хрящи в виде холодца.

Лечебная физкультура для восстановления позвоночника

Это старая методика, которая с успехом применяется для реабилитации после травм и различных заболеваний. Дозированные физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение и метаболизм, способствуют выработке веществ, помогающих в регенерации тканей. Запрещено заниматься только в остром периоде, а также при сильных болях. В случае серьезных повреждений позвоночника, например, при грыже с ущемлением нерва или после компрессионного перелома физическая нагрузка должна быть только под присмотром специалиста.

  1. Лучшим упражнением для восстановления позвоночника считается ходьба. Уже через 20 минут спокойной пешей прогулки в хрящевой ткани улучшается кровообращение и обменные процессы.
  2. Многие специалисты считают, что позвоночник очень важно регулярно вытягивать. Для этого дома нужно повесить перекладину, чтобы ежедневно висеть на ней хотя бы по минуте утром и вечером.
  3. Плавание эффективно расслабляет и укрепляет мышцы, снимает боли.
  4. Специальные упражнения на растяжку и расслабление тоже помогают восстановить позвоночник. Главное, не делать много повторов, не перенапрягаться.

Вот несколько видео с упражнениями для различных отделов позвоночника:

Лекарственные препараты для восстановления позвоночника

Для успешной реабилитации после заболеваний позвоночного столба очень важно принимать правильно выбранные лекарственные препараты. Следует помнить, что чаще всего назначаемые нестероидные противовоспалительные средства эффективны только в остром периоде. Они помогают снять боли, уменьшить воспалительный процесс. Но во время восстановления они не нужны. Причем это относится как к лекарствам, принимаемым внутрь, так к мазям.

Но есть также препараты, которые, действительно, помогают восстановить позвоночник. Они насыщают его ткани питательными веществами, улучшают кровообращение.

  • Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин – очень важные компоненты хрящевой ткани. Эти вещества есть в составе таких лекарств: «Алфлутол», «Террафлекс», «Донна».
  • Биологически активные добавки на основе кислот Омега3. Прежде всего это рыбий жир, а также «Омакор» или «Омега 3».
  • Витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием витамина Д, кальция и фосфора. Чаще всего для восстановления позвоночника применяются «Кальций Д3 Никомед», «Компливит Кальций Д3» или «Натекаль Д3».
  • Существует несколько аминокислот, которые участвуют в процессах регенерации хрящевой ткани. Это аргинин, триптофан, лизин, глютамин и пролин.

Реабилитация после компрессионного перелома

Как и всякая травма в этом месте, компрессионный перелом очень опасен. В тяжелых случаях он может привести к инвалидности. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно восстановить функции позвоночника. Реабилитационный период нужен после компрессионного перелома потому, что лечение травмы предполагает длительный период неподвижности. После того, как пациенту разрешат вставать, ему нужно вернуть свободу движений. Правила, которые нужно соблюдать, чтобы успешно восстановить позвоночник:

  • в ранний восстановительный период используется массаж, магнитотерапия, электрофорез, а также некоторые упражнения ЛФК;
  • спать в это время разрешается только на спине, на ортопедическом жестком матрасе;
  • некоторое время, иногда до года, запрещается сидеть;
  • первое время после того, как пациенту разрешили вставать, ему нужно носить специальный ортопедический поддерживающий корсет;
  • регулярно в течение 1-2 года после травмы нужно проходить курс массажа и других физиопроцедур;
  • ЛФК должна выполняться ежедневно.

От того, насколько серьезно пациент отнесется к восстановительным мероприятиям, зависит здоровье его позвоночника. Только выполняя все рекомендации врача, применяя комплексный подход, можно вернуть свободу движений и остановить разрушение позвонков и дисков.



Рассказать друзьям