Лечение охриплости в домашних условиях у взрослых. Причины охрипшего голоса, что делать

Осиплость или хрипота голоса являются обязательными симптомами поражения гортани и голосовых связок. Чаще всего таким признаком проявляется воспалительный процесс, ларингит. В данном случае дополнительные симптомы - боль в горле, сухой лающий кашель, недомогание, субфебрилитет. Однако заболевание характеризуется нетяжелым течением, общее состояние пациента остается удовлетворительным. В связи с этим, актуален вопрос, как вылечить осиплость голоса в домашних условиях, не обращаясь за помощью в лечебное учреждение.

Действительно, лечение ларингита может осуществляться в домашних условиях, но только после консультации отоларинголога, который проведет ларингоскопию и, на основании полученных результатов объективного обследования, уточнит диагноз. Помимо ОРВИ, ларингита, охриплость голоса может быть симптомом других, более тяжелых заболеваний, туберкулеза, рака гортани. В течение длительного периода времени эта патология может маскироваться явлениями ларингита. Только проведенное объективное обследование с применением как непрямой, так и прямой ларингоскопии может уточнить диагноз.

Использование средств народной медицины

Лечение осиплости голоса народными средствами имеет смысл начинать только после установления диагноза. Если развитие этого симптома обусловлено опухолевым процессом или инфекциями, вызываемыми специфическими возбудителями, исключительно средств народной медицины окажется недостаточно.

Обычно народные средства применяются только в составе комплексного лечения.

Наиболее эффективны средства народной медицины при острых воспалительных процессах в горле или респираторных инфекциях, сопровождающихся соответствующей симптоматикой.

Эффективность таких методов может отмечаться и при длительно текущих хронических гипертрофических ларингитах. Чаще всего такие заболевания обусловлены избыточным напряжением в результате профессиональной деятельности. У певцов, преподавателей осипнуть голос может значительно чаще, чем у людей остальных профессий. Кроме того, со временем, заболевание принимает хроническое течение, проявляющееся тем, что в конце рабочего дня или в результате чрезмерного перенапряжения , пациенты начинают испытывать дискомфорт в горле, отмечать быструю утомляемость от разговора, изменение тембра голоса.

Особенности профессиональной деятельности, а также течение заболевания отражаются на изменении ларингоскопической картины. Голосовые связки при объективном осмотре выглядят не только отечными и гиперемированными, но на них обнаруживаются разрастания эпителия, которые свидетельствуют о развитии гипертрофической формы ларингита. В этом случае лечить пациентов следует комплексно, объединяя терапевтические методы с хирургическими.

Единственно эффективным методом лечения гипертрофической формы ларингита может казаться операционное удаление разросшегося эпителия.

Однако на начальных этапах местные процедуры, применение противовоспалительных средств, а также методы народной медицины могут оказаться достаточно эффективными.

Таким образом, основным показанием к использованию средств народной медицины являются воспалительные процессы гортани, сопровождающиеся осиплостью голоса или даже его отсутствием, сухой кашель. Это может быть как острый процесс, так и обострение хронического. В зависимости от характера поражения, тяжести заболевания, методики народной медицины могут использоваться в качестве монотерапии, или являться одной из составляющих комплексного лечения.

Рецепты народной медицины

Одним из самых популярных рецептов, применяемых для лечения охриплости голоса, является гоголь-моголь. Готовят его следующим образом. Желток сырого яйца добела растирается с чайной ложкой меда, к полученной массе добавляется такая же ложка размягченного сливочного масла. После тщательного размешивания средство готово к употреблению и может применяться после еды по чайной ложке. Оно обладает выраженным смягчающим действием и, по мнению пациентов, в короткие сроки способно облегчить состояние. Не обладая никакими побочными действиями, являясь приятным на вкус, гоголь-моголь может применять как профилактическое средство у пациентов из группы риска, лекторов, курильщиков, работников вредных производств.

Аналогичным действием обладает средство, предлагаемое фониатрами известных певцов. Готовят его следующим образом. В стакан нагретого до 50-60 градусов молока добавляется по столовой ложке коньяку, меда, чайная ложка сливочного масла. Полученная жидкость заливается в емкость со взбитым в плотную пену яичным белком и медленными глотками выпивается на ночь. По мнению певцов, такое средство может к утру .

Мед используют также и в комбинации с лимоном. Для этого цитрус тщательно моется и натирается на средней терке вместе с кожурой. Полученная кашицеобразная масса смешивается с медом в равных количествах и используется внутрь мелкими порциями несколько раз в день.

Существуют рецепты с использованием сока алоэ. Самый простой рецепт выглядит следующим образом: свежесорванный лист растения моют, затем протирают на мелкой терке и, размешав кипяченой водой в соотношении 1:2, используют для полоскания горла. Последователи народной медицины в качестве лечебного средства рекомендуют к применению и карамелизированный сахар. Его поджаривают на чистой сковороде до золотистого цвета, растворяют в воде, и полученный раствор в горячем виде используют в виде питья или полоскания горла.

Фитопрепараты

Хороший эффект при лечении ларингита может быть достигнут использованием фитопрепаратов. Отвары трав из мать-и-мачехи, шалфея, календулы, ромашки обладают противовоспалительным и смягчающим действием. Их применение по пол стакана в течение дня также способствует улучшению голоса.

Помимо питья, широко используется полоскание горла отварами трав. При этом традиционная медицина также не отвергает эти методы лечения.

Обязательным условием является употребление средств для полоскания в теплом виде.

Чтобы получить максимальный эффект, процедуру следует проводить после еды, набирая в рот средство 5-6 раз, осуществляя полоскательные движения в течение 15-20 секунд. Используется для этого один стакан раствора. Для лечения осиплости голоса могут применяться также ингаляции с использованием тех же фитопрепаратов или эфирных масел, эвкалипта, перечной мяты, розмарина, кипариса.

Очень важными условиями, способствующими восстановлению голоса, является следующее:

1. Избегать перенапряжения голосовых связок, стараться максимальное количество времени сохранять режим голосового покоя;
2. Влияние вредных примесей в воздухе оказывает неблагоприятное действие на слизистую горла и связочный аппарат, поэтому при склонности к ларингитам необходимо отказаться от курения;
3. Употребление крепких алкогольных напитков также оказывает раздражающее действие на слизистую ЛОР-органов, приводя к развитию хронических воспалительных процессов, поэтому отказ от вредной привычки будет являться профилактикой воспаления голосовых связок;
4. Негативное влияние на слизистую горла оказывает сухой жаркий воздух, способствуя развитию ларингита и охриплости голоса. Соблюдение температурного режима в спальне и поддержание влажности на уровне не ниже 60% будет способствовать улучшению ситуации.

Выполнение этих простых условий, не требующих дополнительных затрат, будет являться профилактикой ларингита и осиплости голоса. В то же время без соблюдения данного режима невозможно добиться стойкого улучшения состояния.

Осипший голос и боль в горле – типичные симптомы простудного заболевания. Обычно они проходят самостоятельно, без лечения. При наличии других симптомов лучше провести лечение, чтобы исключить возможность развития осложнений. Существуют и другие причины осиплости.

Инфекционные заболевания

Дополнительными симптомами инфекционных заболеваний гортани являются:

• Першение в горле;
• Сухой кашель;
• Щекотание в горле;
• Повышенная температура.

Отравление фтором грозит конъюнктивитом и слезотечением, насморком, кашлем. В тяжелых случаях возникает:

• кровавый понос;
• бред;
• судороги.

Аллергия

Сухой кашель – признак аллергии и астмы. Осиплость голоса – это признак отека гортани и развивающегося отека Квинке.

Симптом говорит о том, что больному тяжело дышать и есть опасность .

Лицо и пальцы бледнеют, синеют, больной может упасть в обморок. Стадии быстро сменяют друг друга, поэтому нужно срочно обратиться в больницу, чтобы сохранить больному жизнь.

Нарушение гормонального фона

Обезвоживание организма – причина осиплости голоса у взрослых, лечение в этом случае заключается в восполнении воды в организме. Из-за ее дефицита возникает сухость кожи и слизистых оболочек. Если обезвоживание длится долго, нарушается работа сердца и нервной системы.

При снижении выработки гормонов или гипотиреозе возникает осиплость. Это может быть следствием лучевой терапии, зоба или удаления щитовидной железы из-за опухоли. В тканях задерживается жидкость, развиваются отеки слизистых, меняется голос. Восстановить его помогает лечение гормонами, снижающими отеки.

Обнаружить у себя гипотериоз можно по следующим признакам:

• Ломкие сухие волосы;
• Сухость кожи;
• Отечность;
• Осипло горло;
• Отсутствие аппетита;
• Общая заторможенность;
• Замедление ритма сердца.

В этом случае бесполезно устранять симптомы, нужно лечить причину болезни.

Острый ожог

Химические ожоги можно получить от курения, алкогольных напитков, некоторых бытовых жидкостей. от этилового спирта развивается медленно, хронические алкоголики разговаривают уже сиплым голосом. Никотин и смолы сигарет провоцируют воспаления и отеки голосовых связок, в результате длительного курения можно осипнуть.

Уксусная кислота разъедает слизистые оболочки, вызывая сильные ожоги. Постепенно они зарубцовываются, но связки не восстанавливают свою работу. Такие повреждения могут навсегда лишить человека способности разговаривать.

Перенапряжение связок

Певцы, ораторы, учителя периодически борются с осиплостью. Это связано с родом их деятельности, необходимостью говорить громко и отчетливо несколько часов в день.

Певцы следят за своими связками, делают специальные упражнения и посещают профессиональных врачей – фониаторов. Неподготовленный человек может охрипнуть, если начнет кричать, громко петь или говорить.

Травмы голосовых связок

Причиной травмы связок может стать трахеотомия – разрез на трахее. Такую операцию проводят при попадании инородного тела или при . Эти проблемы могут привести к удушью, поэтому разрез трахеи – единственный способ спасти жизнь.

Чтобы минимизировать риск повреждения связок, была разработана другая операция – коникотомия. Между щитовидным и перстневидным хрящами разрезают связку и облегчают страдания больного.

Во время операции на щитовидной железе может быть поврежден возвратный нерв, напрямую связанный с голосовыми связками. В этом случае от осиплости голоса ничего не поможет, она останется на всю жизнь.

Паралич нервов

В гортани находится два крупных нерва: возвратный и верхнегортанный. Их повреждение может привести к хрипоте. Следствием сифилиса и бешенства является паралич верхнегортанного нерва. Возникает онемение гортани и ослабление связок. Это редкое явление, появляющееся при тяжелых формах болезней.

Паралич возвратного нерва появляется, когда его сдавливают опухоли лимфоузлов, пищевода, щитовидной железы. Бешенство, ботулизм и расширение сердца тоже могут сдавить этот нерв. Связки обездвиживаются, голос пропадает, появляются нарушения дыхания.

Опухоль гортани

Вредные факторы окружающей среды провоцируют развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. Фибромы, полипы, кисты относятся к доброкачественным. Они вырастают из жировой, соединительной, слизистой ткани. В основном им подвержены мужчины. Симптомы: изменение голоса, периодическое пропадание голоса, кашель. Когда опухоль вырастает до больших размеров, она затрудняет дыхание и может стать причиной удушья.

При злокачественной опухоли осиплость – первый признак заболевания. Качество голоса не улучшается, заметно только ухудшение. Рак может располагаться в области связок, тогда он в большей степени влияет на тембр, или в другой области гортани, тогда хрипота менее заметна. После осиплости появляется сухой кашель, боль в горле, интоксикация и истощение.

Патологии сосудов

Болезни сосудов влияют на нервы, расположенные в области гортани, что сказывается на тембре голоса. Аневризма дуги аорты или подключичной артерии вызывает паралич нервов. В результате нарушается передача нервных импульсов к связкам.

Поражение ствола мозга

Паралич нервов продолговатого мозга характерен для болезни Лайма, ботулизма, порфирии. Больные не способны нормально глотать, у них нарушена речь, до потери голоса. В тяжелых случаях наступает расстройство дыхания и человек умирает.

Какие лекарственные средства принять?

Если охрипло горло, нужно понять причину этого симптома. Выше перечислены 11 болезней, вызывающих нарушения тембра голоса. Не стоит пугаться и искать тяжелые заболевания. Чаще всего причина банальна – простуда.

Если у вас поднялась высокая температура, в домашних условиях сбить ее помогут таблетки-антибиотики. Лечение осиплости голоса без температуры можно проводить другими средствами:

Выберите ту форму, которая подходит вам.

Если кашель и осиплость голоса вызваны аллергией, вам помогут антигистаминные препараты: Кетотифен, Кларитин, Зиртек и другие. Нужно немедленно прекратить контакт с аллергеном. Дополнительно можно использовать ингаляции, внутривенные инфекции, вентиляцию легких при тяжелой форме. Как лечить отек горла, отек Квинке, знают опытные врачи, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Большинство перечисленных причин охриплости принято устранять хирургическим путем. Чтобы улучшить состояние осиплости голоса у взрослых от отравления, делают ингаляции и промывания.

Какие народные средства помогут

Практически каждый человек знает, как вылечить осиплость голоса народными способами. Они предназначены для снятия симптомов простуды и требуют дополнительного лечения инфекции.

• Как лечить горло с помощью народных средств?
• Подогреть молоко, добавить мед и масло. Пить напиток 2-3 раза в день.
• Сделать коктейль гоголь-моголь: взбить желтки 2 яиц до пены, добавить теплое молоко и мед. Пить 1 раз в день до исчезновения хрипоты. Напиток хорошо помогает от пропавшего голоса.
• Делать ингаляции 3-4 раза в день с морской солью и содой в равных пропорциях.
• Принимать 3 раза в день отвар и календулы. Травы в равных частях залить кипятком, настаивать в заварном чайнике 1 час. Пить по 1 стакану. С этим отваром можно делать ингаляции.
• Если ощущается першение и сухость, горло как наждачная бумага, помогут каждые 2 часа.

У взрослого лечение осиплости голоса занимает 1-2 дня, если причина в инфекции. Гораздо проще принять таблетки, чем готовить народные рецепты, но первые не всегда эффективны. Если вы не знаете, чем лечить сиплый голос, выпейте отвар лечебных трав или горячее молоко.

Видео: Лечим осиплость голоса

Что делать если охрип голос? Каждый человек, по крайней мере несколько раз за жизнь, чувствует неуютное состояние из-за хрипоты в голосе.

Это может привести к неприятным ситуациям вплоть до непонимания вас со стороны окружающих. Поэтому, методы лечения, применяемые при охрипшем голосе, являются очень важными для каждого.

В зимний сезон, когда на улице минусовая температура, очень сложно не простудится. Достаточно просто выйти на открытый воздух без шарфа и вот - вы уже пациент врача отоларинголога.

Употребление холодных напитков, даже в теплое время года, также весьма негативно сказывается на здоровье горла.

Курение и громкий крик являются не менее вероятными факторами данного заболевания.

Однако если все же несчастье в виде потери голоса вас постигло, то необходимо немедленно начинать лечение, причем сделать это можно и в домашних условиях без применения специальных медицинских препаратов.

1) является отличной панацеей от заболеваний горла при сорванном голосе. Люди привыкли, что чаем лечат простуду, но, оказывается, он отлично смягчает и голосовые связки при потере ими своей основной функции.

2) Также плодотворное действие на связки оказывает виноградный сок, но не сладкий.

3) Сок калины. Да, пить его не всегда приятно, но как метод лечения подходит идеально.

4) Горячее молоко со сливочным маслом нужно пить в течение дня и тогда уже на следующие сутки вы почувствуете себя существенно лучше!

5) Если вы простудили горло, то кроме чая вам отлично поможет столовая ложка ромашки или календулы, заваренная на стакан воды.

Настой этот нужно не пить, а полоскать им горло в течение часа. За этот период не следует употреблять пищу или напитки.

Если же после процедуры раствор остался, необходимо подогреть его до высокой температуры и сделать ингаляцию гортани. Вдыхать пары нужно ртом, а выдыхать носом - тогда эффект не заставит себя долго ждать.

6) Одним из популярных народных средств по восстановлению пропавшего или охрипшего голоса является картофель. Его необходимо приготовить «в мундире» и слегка растолочь. После этого склонить голову над кастрюлей и завернуть себя в одеяло или плотную ткань.

Таким образом мы концентрируем тепло возле головы. Испарениями от картофеля можно лечить не только охрипшее горло, но и гортань, носоглотку и дыхательные пути.

7) Общеизвестным методом, который наиболее часто применяют певцы, является сырое яйцо, выпитое натощак. Данный метод действенный - когда голос не сел полностью, а лишь слегка изменился.

Белок сырого яйца положительно отражается на его тональности и тембре. Правда не стоит злоупотреблять этим методом, так как сырые яйца содержат много веществ, которые в сыром виде могут нанести вред организму в целом.

8) Сливочное или растительное масло в чистом виде также весьма хорошо сказываются на здоровье горла. Масло сливочное можно наложить на хлеб и прожевывая медленно, поддавать его влиянию нёбо.

9) Также очень хорошим средством лечения охрипшего голоса является . Ложку меда необходимо просто взять в рот и держать некоторое время до полного расставания.

10) При простудном заболевании горла очень сильно помогает пропаривание ног. При этом необходимо следить, чтобы вода в тазике не остывала по крайней мере в течение получаса.

Для еще большего эффекта полезно добавлять в воду горчичный порошок, что увеличит положительное воздействие на процесс лечения.

Если все эти методы не дают результата в ближайшие дни после заболевания, необходимо обращаться к врачу.

Желаем вам здоровья и берегите свое горло, берегите свой голос!

Осиплость голоса является одним из симптомов, часто сопровождающих простудные заболевания . Однако немногим известно, что появление хриплого голоса может отмечаться и при многих других заболеваниях, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс , отек Квинке , инсульт головного мозга, ожог гортани и др.

Для наиболее эффективного лечения осиплости голоса следует точно знать ее причину. Установление причины основывается на данных анамнеза (истории болезни ), лабораторных и инструментальных исследований. Для диагностики каждой из причин существует определенный перечень исследований.

В большинстве случаев осиплость голоса является транзиторным (острым ) симптомом, исчезающим после излечения вызвавшей его причины. Если данный симптом не исчезает спустя максимум 5 - 7 дней с момента его появления, следует обратиться за дополнительной медицинской помощью, чтобы своевременно исключить более серьезные причины его возникновения.

Анатомия гортани, как формируется речь?

Гортань человека является одним из самых сложных в анатомическом отношении органов. Ее функционирование требует слаженной работы скелета гортани, ее мышечного аппарата и слизистых оболочек, а также соответствующей иннервации и адекватного кровоснабжения. Нарушение на уровне хотя бы одного из вышеперечисленных звеньев ведет к недостаточности данного органа, от которой страдает наивысшая его функция – голосообразование.

Гортань является полостным органом верхней части дыхательной системы, напоминающим трубку со сложным рельефом. Она располагается по центральной линии шеи на ее передней поверхности на уровне С 4 - С 7 (с четвертого по седьмой шейный позвонок ). Спереди гортани находятся подподъязычные мышцы и тонкая подкожная мышца шеи. По бокам от нее проходят крупные кровеносные сосуды шеи. В нижней части спереди и по бокам к ней прилегает щитовидная железа . Ее пальпация становится возможной при глотании, когда гортань приподнимается вверх. Сзади гортань граничит с глоткой и пищеводом. Кроме того, в гортани различают два отверстия. Верхнее отверстие называется входом в гортань. Через него происходит сообщение данного органа с нижним отделом глотки (гортаноглоткой ). Во время глотания данное отверстие прикрывается надгортанником – плоским хрящом на тонкой ножке. Нижнее отверстие открывается в полость трахеи.

Для более простого понимания анатомии гортани ее следует преподносить систематически, разбив на несколько основных разделов.

К основным разделам анатомии гортани относят:

• скелет (хрящевой скелет );
• соединения хрящей;
• мышцы;
• слизистая оболочка;
• полость;
• иннервация;
• кровоснабжение;
• лимфатическая система;
• механизм голосообразования.

Хрящевой скелет гортани

К непарным хрящам гортани относятся:

• щитовидный;
• перстневидный;
• надгортанный хрящ (надгортанник ).

Перстневидный хрящ
Перстневидный хрящ состоит из полудуги, ориентированной кпереди, и пластинки, ориентированной кзади. На боковых поверхностях полудуги находятся суставные поверхности для сочленения с нижними рогами щитовидного хряща. Пластинка перстневидного хряща несколько толще и в верхней части формирует суставные поверхности для сочленения с парными черпаловидными хрящами.

Надгортанный хрящ (надгортанник )
Надгортанник представляет собой плоский овальный хрящ на тонком основании, располагающийся позади корня языка над верхней щитовидной вырезкой. На его задней поверхности насчитывается несколько углублений, соответствующих местам залегания слизистых желез. В отличие от остальных хрящей, которые структурно принадлежат к классу гиалиновых, надгортанник является эластическим хрящом, обладающим большей гибкостью. Благодаря данной особенности надгортанный хрящ плотно закрывает вход в гортань (верхнее отверстие гортани ) во время проглатывания пищи, предотвращая попадание ее в дыхательные пути.

К парным хрящам гортани относятся:

• черпаловидные;
• рожковидные;
• клиновидные хрящи.

Рожковидные хрящи
Рожковидные хрящи по размерам и форме напоминают семечку подсолнечника или того меньше. Они располагаются в толще черпалонадгортанной складки на небольшом удалении от верхушек черпаловидных хрящей. На слизистой оболочке вышеуказанных складок они определяются в виде небольших рожковидных бугорков.

Клиновидные хрящи
Клиновидные хрящи также располагаются в толще черпалонадгортанной складки несколько выше рожковидных хрящей. На слизистой оболочке вышеупомянутых складок они формируют клиновидные бугорки.

Соединения хрящей гортани

В гортани различают такие суставы как:

• перстнечерпаловидные (парные );
• перстнещитовидные (парные ).

Перстнещитовидные суставы
Перстнещитовидные суставы образуются между суставными поверхностями нижних рогов щитовидных хрящей и боковых поверхностей полудуги перстневидного хряща. В данном суставе происходит приближение и отдаление щитовидного хряща от парных черпаловидных хрящей. Поскольку между данными хрящами натянуты голосовые связки, то изменение расстояния между ними приведет к изменению степени натяжения голосовых связок.

Данные суставы окружены собственными суставными капсулами. Центральная их часть несколько утолщается, формируя срединную перстнещитовидную связку. Волокна капсулы, направленные вниз и кзади, формируют рожково-перстневидные связки.

Для того чтобы не запутаться в большом количестве связок и их производных (сухожильных мембран ), рекомендуется классифицировать их по месту прикрепления.

Щитовидный хрящ является местом прикрепления:

• щитоподъязычной мембраны;
• щитонадгортанной связки;
• перстнещитовидных связок;
• голосовых связок;
• связок преддверья гортани.

Щитоподъязычная мембрана
Щитоподъязычная мембрана представляет собой соединительнотканную пластинку, натянутую между подъязычной костью и верхним краем щитовидного хряща. В срединной и боковых частях данная мембрана утолщается, формируя срединную и боковые щитоподъязычные связки.

Щитонадгортанная связка
Данная связка соединяет внутренний угол щитовидного хряща (несколько ниже щитовидной вырезки ) с основанием надгортанника.

Перстнещитовидные связки
Перстнещитовидная связка является широким соединительнотканным массивом, простирающимся от верхнего края дуги перстневидного хряща до нижнего края щитовидного хряща. Боковые отделы данной связки истончаются, переходя в фиброзно-эластическую мембрану гортани, которая, в свою очередь, состоит из верхней и нижней части. Верхней частью является четырехугольная мембрана, а нижней – эластический конус, из верхнего края которого формируются голосовые связки.

Связки преддверья гортани
Связки преддверья гортани именуются иначе ложными голосовыми связками, поскольку проходят они параллельно и несколько выше истинных голосовых связок. Они протягиваются от верхушек черпаловидных хрящей к внутреннему углу щитовидного хряща.

Надгортанный хрящ является местом прикрепления:

• подъязычно-надгортанной связки;
• щитонадгортанной связки;
• срединной и боковых язычно-надгортанных складок.

Щитонадгортанная связка
Данная связка находится между основанием надгортанного хряща и внутренним углом щитовидного хряща несколько ниже щитовидной вырезки.

Срединная и боковые язычно-надгортанные складки
Данные три складки формируются между надгортанником и корнем языка. К центральной части корня языка следует срединная язычно-надгортанная складка, а к боковым – боковые складки.

Перстневидный хрящ является местом прикрепления:

• фиброзно-эластической мембраны гортани;
• перстнетрахеальной связки.

Перстнетрахеальная связка
Данная связка протягивается между нижним краем перстневидного хряща и верхним краем первого хряща трахеи.

Мышцы гортани

Внутренние мышцы гортани по выполняемой функции подразделяются на:

• мышцы, открывающие и закрывающие надгортанник;
• мышцы, обеспечивающие формирование речи (работу голосового аппарата ).

Вышеперечисленные мышцы задействуются во время глотания. Когда пищевые массы проходят около входа в гортань надгортанник плотно прилегает к нему, предотвращая попадание пищи в дыхательные пути.

• голосовые мышцы;
• латеральные перстнечерпаловидные мышцы;
• поперечная черпаловидная мышца.

• задние перстнечерпаловидные мышцы.

• перстнещитовидные мышцы.

• щиточерпаловидные мышцы;
• голосовые мышцы.

Внешние мышцы гортани несколько крупнее, поскольку они ответственны за смещение всей гортани. К их числу относятся все мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. При их сокращении происходит движение данной кости вверх, а при расслаблении – вниз. Поскольку гортань плотно связана с подъязычной костью при помощи щитоподъязычной мембраны, то при сокращении внешних мышц они движутся вместе.

Слизистая оболочка гортани

Слизистые железы гортани в основной массе небольшие и распределены по слизистой оболочке равномерно. Их скопления отмечаются лишь в области надгортанника и желудочков гортани. Желудочки гортани расположены между голосовыми и черпало-надгортанными (ложными голосовыми ) складками. Формирующаяся в них слизь стекает на голосовые связки, поддерживая оптимальный уровень их влажности, необходимый для формирования звуков во время их вибрации.

Полость гортани

Средний отдел называется голосовым, поскольку в нем содержатся все основные структуры голосового аппарата. Верхней его границей являются ложные голосовые складки, а нижней – истинные голосовые складки. Между голосовыми складками имеется пространство, называющееся голосовой щелью. Она, в свою очередь, также подразделяется на две части – переднюю и заднюю. Узкая передняя часть называется межперепончатой, а более широкая задняя – межхрящевой.

Иннервация гортани

Кровоснабжение гортани

Лимфатическая система гортани

Механизм голосообразования

Однако, сформированные голосовыми связками звуки еще не являются голосом. Лишь после их изменения в естественных резонаторных полостях (полость гортани, ротовая полость, околоносовые полости ) они приобретают знакомый оттенок.

Причины осиплости голоса

• механическая травма гортани;
• острая респираторная инфекция (ОРВИ );
• химический или термический ожог гортани;
• функциональная перегрузка голосовых связок;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• компрессионные синдромы;
• сдавление патологическими образованиями (аневризмы , опухоли, кисты, варикозные расширения );
• рак голосовых связок;
• аллергический отек ();
• инсульт головного мозга;
• аура при некоторых заболеваниях центральной нервной системы;
• дегенеративные заболевания центральной нервной системы и др.

Для осиплости при механической травме гортани характерна, как правило, скорая обратимость. Поскольку ткани хрящей, составляющих скелет гортани, состоят из большого числа эластических волокон, то восстановление ее формы и возвращение голоса является лишь вопросом времени. Обычно период осиплости после травмы составляет несколько минут. В более редких случаях восстановление затягивается на часы и даже дни.

При контакте вируса с клетками иммунной системы происходит инициация воспалительного процесса. Таким образом, воспалительный процесс является защитным механизмом, призванным изолировать вирус в пределах одного очага и не допустить его распространения. Одним из неотъемлемых составляющих воспалительного процесса является отек. По сути, именно он приводит к изменению формы голосовых складок, что, в свою очередь, приводит к развитию осиплости голоса.

Как для химических, так и для термических ожогов характерна относительная обратимость. Если больной не погибает от ожогов кожных покровов, то спустя несколько дней воспаление слизистой оболочки гортани начинает спадать и осиплость голоса пропадает. В более тяжелых случаях восстановление слизистой может занять недели. В местах наибольших повреждений может сформироваться соединительная ткань, в результате чего форма гортани может существенно измениться. В таких случаях осиплость голоса сохраняется на протяжении всей жизни. Вернуть голос можно лишь путем сложного хирургического вмешательства, если таковое представляется возможным.

Механизм возникновения осиплости голоса подразумевает осушение голосовых складок. Данный процесс происходит значительно быстрее, чем испарение жидкости с поверхности кожи . Во многом этому способствует вибрация голосовых складок, при которой микроскопические частицы жидкости отрываются от слизистой оболочки и уносятся воздушным потоком. При крике существующие слизистые железы не успевают поддерживать оптимальный уровень влажности голосовых складок, в результате чего снижается их устойчивость к механическим нагрузкам. Вибрация складок, при которой формируется звук, сама по себе является механическим раздражителем. В отсутствии достаточной увлажненности поверхность голосовых складок покрывается микроскопическими трещинами, в которые скоро проникают микробы , и развивается воспалительный процесс.

Воспалительный процесс, в свою очередь, приводит к отеку голосовых складок и изменению их формы. Ширина голосовой щели уменьшается, а вибрация отекших складок становится значительно слабее. В результате вышеописанных изменений голос становится осиплым.

Поскольку желудочный сок состоит преимущественно из соляной кислоты, то его попадание на слизистую оболочку гортани вызывает поражения, характерные для химического ожога. Однако, в связи с тем, что в ночное время концентрация желудочного сока снижается, действие соляной кислоты оказывается более плавно и незаметно. В результате со временем развивается хроническое воспаление глотки, называемое хроническим ларингитом . Одним из проявлений данного заболевания является осиплость голоса, отмечающаяся преимущественно в утренние часы, непосредственно после сна. По прошествии некоторого времени голос полностью восстанавливается. Одним из доказательств связи гастроэзофагеального рефлюкса с осиплостью голоса является исчезновение последней на фоне приема препаратов, снижающей кислотность желудочного сока.

При компрессионных синдромах

Компрессия вышеперечисленных нервов приводит к ухудшению обмена веществ в аксональном окончании двигательного нейрона, в результате чего снижается или вовсе пропадает его способность передавать нервные импульсы. Не получающие адекватной иннервации голосовые мышцы находятся в расслабленном состоянии, из-за чего голосовые складки перестают вибрировать и формировать звук. В конечном итоге наблюдается такой симптом как осиплость голоса.

Аналогичные нарушения могут происходить и при сдавлении одной из артерий, кровоснабжающих мышцы и слизистую оболочку гортани. Однако это редко приводит к существенным нарушениям функций голосовых связок, поскольку они кровоснабжаются целой сетью артерий, и прекращение поступления крови по одной из них обычно успешно компенсируется оставшимися сосудами.

При сдавлении гортани патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения )

При раке голосовых связок

Рост опухоли может быть как эндофитным (внутрь голосовой складки ), так и экзофитным (вне голосовой складки ). В первом случае осиплость голоса наступает несколько отсрочено, поскольку контуры голосовой складки не сильно изменяются. Во втором случае осиплость появляется раньше, из-за того что даже небольшой рост опухоли изменяет контуры голосовой складки. В этом случае больные раньше обращаются за медицинской помощью, в результате чего успешно и своевременно излечивают данный недуг. Больным с эндофитным ростом опухоли, к сожалению, реже удается своевременно ее заподозрить. Из-за этого часто радикально лечить опухоль становится поздно.

При аллергическом отеке (отеке Квинке, ангионевротическом отеке )

Скорость отека может разниться. Острый отек Квинке развивается в течение нескольких минут, поэтому именно он считается наиболее опасным для жизни. Хронический отек Квинке может прогрессировать в течение нескольких суток, в особенности, если контакт с аллергеном не был прекращен.

При инсульте головного мозга

При ауре, сопровождающей некоторых заболеваниях центральной нервной системы

Данные симптомы вызваны патологическими электрическими изменениями в головном мозге. Они могут быть крайне разнообразными, в зависимости от того, в какой области мозга находится очаг возбуждения. В литературе описаны случаи, когда перед приступом эпилепсии у пациента появлялась осиплость голоса, которая полностью исчезала после него. Таким образом, когда у данного больного резко появлялась осиплость голоса, он принимал противоэпилептические препараты и ложился на землю. В результате он медикаментозно укорачивал длительность эпилептического приступа и предотвращал травмы, которые мог бы получить во время падения.

При дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы

Осиплость голоса возникает, когда поражается соответствующая часть коры головного мозга. Тем не менее, нельзя утверждать, что данный симптом является типичным для дегенеративного заболевания центральной нервной системы. Более того, при таких заболеваниях он отмечается достаточно редко и может возникнуть в любой стадии как в дебюте, так и после многолетнего течения.

Диагностика причин осиплости голоса

• клинические;
• лабораторные;
• инструментальные.

Клинические методы

К наиболее применимым методам исследования области гортани относят сбор анамнеза, общий осмотр и пальпацию. Для исключения сопутствующих заболеваний может потребоваться перкуссия и аускультация легких, сердца и брюшной полости.

Сбор анамнеза
Сбор анамнеза не случайно является первым пунктом в списке клинических исследований, поскольку он позволяет заподозрить тот или иной диагноз до того, как врач впервые дотронется до пациента. Исходя из первого впечатления, впоследствии врач будет строить стратегию исследования пациента для подтверждения или опровержения своей гипотезы.

Сбор анамнеза подразумевает ряд вопросов, направленных на выяснение особенностей заболевания у конкретного пациента. В первую очередь, необходимо спросить об особенностях основного симптома, то есть осиплости голоса. Врача обычно интересует то, как давно она появилась, внезапно или постепенно, прогрессирует она, не изменяется или постепенно уменьшается, с чем пациент связывает возникновение осиплости, чем он занимался накануне. Важно знать, чем пациент пытался лечиться до обращения к врачу, и каковы были результаты лечения.

После определения особенностей осиплости голоса необходимо спросить о сопутствующих симптомах – лихорадке, болях в горле , одышке , кожном зуде , покраснении кожных покровов, нарушениях моторики или чувствительности и т. п. Данные симптомы дополняют клиническую картину заболевания, в рамках которого может появиться осиплость голоса.

Кроме того, следует выяснить перенесенные заболевания (в особенности туберкулез , вирусные гепатиты , опухолевые процессы, ВИЧ ), серьезные травмы и хирургические вмешательства. Образ жизни, род занятий и условия жизни могут отнести пациента в ту или иную группу риска по определенным заболеваниям. Обязательно следует расспросить у пациента о веществах, на которые у него развивается аллергическая реакция.

Чем более откровенно и подробно больной расскажет врачу о своем прошлом и настоящем, тем лучше. Утаивать ничего не следует. Та информация, которая пациенту может казаться несущественной может представлять исключительную диагностическую ценность для врача.

Общий осмотр
Общий осмотр области гортани подразумевает оценку состояния кожных покровов (цвет, влажность, температура ), симметричности, определение набухания яремных вен и др. Помимо области шеи следует тщательно осмотреть всего пациента. В частности, необходимо определить внешние признаки ожирения или истощения, хронической дыхательной недостаточности или сердечной недостаточности , заболеваний почек , болезней печени , кроветворной системы и др.

Пальпация
Пальпация мягких тканей шеи при осиплости голоса может способствовать определению увеличенных лимфатических узлов и других объемных образований (жировиков, злокачественных новообразований, кист, аневризм и т. п. ).

Лабораторные методы

При осиплости горла могут потребоваться такие лабораторные исследования как:

• цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки;
• бактериологический посев содержимого носоглотки;
• метод полимеразной цепной реакции;
• определение H.Pylori на слизистой оболочке желудка ;
• определение онкомаркеров (специфических маркеров злокачественных опухолей );
• определение уровней иммуноглобулина Е, циркулирующих иммунных комплексов и др.

Общий анализ мочи
Общий анализ мочи выполняется с целью исключения почечной патологии, которая часто развивается параллельно с хроническим тонзиллитом (воспаление небных миндалин ) в рамках некоторых ревматоидных заболеваний. Признаком поражения почек является появление в моче белка, лейкоцитов и цилиндров. Для более точной интерпретации анализа необходимо сопоставить его данные с остальными клиническими исследованиями.

Цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки
Цитологические исследование мазка носоглотки осуществляется с целью определения вида выстилающего его эпителия. Данное исследование может способствовать выявлению поверхностно располагающихся злокачественных новообразований полости носа и рта. Данный метод можно использовать и для диагностики рака гортани, однако для взятия мазка необходимо применение местной анестезии и специального инструмента – ларингоскопа.

Бактериологический посев содержимого носоглотки
Посев содержимого носоглотки необходим, когда осиплость голоса развилась на фоне острой респираторной инфекции и не проходит после нескольких дней лечения. В данном случае возникают подозрения, что используемые антибактериальные вещества плохо уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс.

Забор материала осуществляется путем взятия мазка из области носоглотки. Затем полученный материал высеивается на различные питательные среды, для того чтобы определить наличие в нем аэробных (для роста которых необходим кислород ) и анаэробных (способных расти в бескислородной среде ) микроорганизмов. Далее, культивированные патогенные микроорганизмы испытываются на устойчивость к различным видам антибиотиков . Таким образом, в итоге пациент получает заключение, в котором указываются все микроорганизмы, присутствующие в полости носоглотки вместе с их концентрацией и видами антибиотиков, к которым они устойчивы и чувствительны. С помощью данного исследования врач может корректировать лечение воспалительного заболевания глотки для наиболее эффективного уничтожения его возбудителя.

Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция может использоваться для ранней диагностики вида вируса, вызывающего воспалительный процесс в области глотки и гортани, который, в свою очередь, является причиной осиплости голоса. Наиболее ценен данный метод в периоды эпидемий гриппа , смертность от которого даже в наши дни остается высокой.

Определение H. Pylori на слизистой оболочке желудка
В результате многочисленных исследований было доказано, что высокая кислотность желудочного сока в совокупности с гастроэзофагеальным рефлюксом провоцирует развитие воспалительных изменений слизистой оболочки гортани и приводит к осиплости голоса. Увеличение кислотности желудка развивается во время гастритов (воспалений слизистой оболочки желудка ), которые ориентировочно в 80% случаев вызваны патогенным микроорганизмом под названием H.Pylori. Таким образом, своевременное его обнаружение и уничтожение является профилактикой не только гастритов и язв желудка , но еще и осиплости голоса.

Определение данного микроорганизма осуществляется множеством путей. К наиболее распространенным из них относятся выделение антигена из фекалий, выявление специфических антител в крови, цитологические исследование биоптата (участок слизистой оболочки с края язвы желудка или двенадцатиперстной кишки ) и дыхательный уреазный тест.

Определение онкомаркеров
Онкомаркерами называются особые вещества, выделяющиеся в кровь злокачественными новообразованиями или появляющиеся в результате их взаимодействия иммунной системой. Каждый вид опухоли обладает собственными онкомаркерами и злокачественные новообразования гортани не являются исключением. Их определение в крови или увеличение концентрации выше нормы не является абсолютным признаком присутствия опухоли в организме, однако считается серьезным основанием для дополнительных исследований в данном направлении.

Определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов
Вышеперечисленные лабораторные исследования выполняются, когда предполагается, что осиплость голоса развивается на фоне аллергического компонента.

Инструментальные методы

• ларингоскопия/бронхоскопия ;
• ультразвуковое исследование (УЗИ );
• рентгенография шейного отдела позвоночника ;
• сцинтиграфия и др.

Бронхоскопией называется похожее исследование, однако длина и ширина проводника несколько больше. Проводник бронхоскопа также вводится в гортань при помощи ларингоскопа, однако на большую глубину. Таким образом, при помощи данного аппарата удается исследовать среднюю и нижнюю треть полости трахеи, что считается технически невозможным при ларингоскопии. Кроме того, помимо визуального исследования при помощи бронхоскопа еще удается брать участки тканей для биопсии и даже проводить малоинвазивные (малотравматичные ) хирургические операции.

Ультразвуковое исследование (УЗИ )
Ультразвуковое исследование гортани выполняется крайне редко по той причине, что данный орган плохо визуализируется из-за хрящевой ткани, из которой состоит ее скелет. Тем не менее, крайне полезным УЗИ оказывается, когда осиплость голоса вызывается сдавлением гортани расположенными рядом с ней объемными образованиями, такими как опухоли, кисты, аневризмы и др.

Рентгенография шейного отдела позвоночника
Рентгенография шейного отдела позвоночника может оказаться полезной для диагностики осиплости голоса, развившейся на фоне компрессионного синдрома, вызванного выраженным остеохондрозом шейного отдела позвоночника. При данном заболевании спинномозговые нервы могут сдавливаться остеофитами (костными выростами ), формирующимися на телах позвонков. В результате сдавления нарушается передача двигательных нервных импульсов к мышцам гортани, из-за чего возникает осиплость голоса.

Кроме того, следует помнить, что рентгенография грудной клетки является необходимым исследованием при подозрении на воспаление легких , при котором может наблюдаться выраженный интоксикационный синдром и осиплость голоса.

Компьютерная томография (КТ )
Компьютерная томография является наиболее совершенным на сегодняшний день рентгенологическим методом исследования. Она устроена таким образом, чтобы одновременно осуществлять серию снимков с различных ракурсов, для того чтобы впоследствии их совместить и создать трехмерную реконструкцию внутренних структур того или иного участка тела. Особенностью компьютерной томографии является более качественная визуализация плотных костных структур, в то время как мягкие ткани визуализируются менее четко.

КТ шеи может выявить объемные образования, оказывающие давление на голосовые связки и приводящие к осиплости голоса. При использовании особых веществ для внутривенного контрастирования удается более качественно визуализировать злокачественные новообразования. Происходит это потому, что злокачественные опухоли отличаются особенно хорошим кровоснабжением.

Следует помнить, что как и все рентгенологические методы КТ подразумевает некоторое радиоактивное облучение пациента, поэтому оно должно осуществляться не чаще одного раза в год. Детям и беременным данное исследование противопоказано.

Магниторезонансная томография (МРТ )
МРТ наравне с КТ является одним из наиболее совершенных на сегодняшний день инструментальных исследований. Принцип его действия кардинально отличается. Специальные датчики регистрируют энергию волн, испускающихся каждым атомом водорода, находящимся в переменном магнитном поле. Поскольку наибольшее количество атомов водорода содержится в воде и органических химических веществах, то наиболее четко на МРТ визуализируются мягкие ткани тела.

Неоспоримым преимуществом МРТ перед КТ является абсолютная безвредность для пациента. Именно поэтому данное исследование показано даже детям и беременным. Однако, как и у любого метода, у МРТ существуют некоторые ограничения. Одним из наиболее серьезных из них является наличие в теле пациента металлических предметов (спиц, коронок, протезов и т. п. ). Во время исследования они притягиваются к электромагнитному контуру с огромной силой, разрывая все находящиеся на пути ткани.

При осиплости голоса МРТ может оказаться полезной не только для выявления объемных образований (опухолей, аневризм, кист и др. ), но еще и для диагностики компрессий нервов и кровеносных сосудов. Использование контрастного вещества (гадолиния ) значительно увеличивает четкость изображения и крайне высокоэффективно для диагностики злокачественных новообразований.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфия является рентгенологическим методом, при котором пациенту внутривенно вводится специальный радиофармпрепарат, захватывающийся определенным видом ткани. Впоследствии излучение радиофармпрепарата регистрируется специальными датчиками. Сцинтиграфия здоровых паренхиматозных органов осуществляется для определения их функционального состояния. При осиплости голоса вводится радиофармпрепарат, имеющий тропизм (сродство ) к тканям некоторых типов злокачественных опухолей, которые чаще всего развиваются в данной части тела. Если данные опухоли присутствуют, то на экране аппарата выявится накопление препарата в ее ткани. Если опухоль отсутствует, то препарат равномерно распределится в крови, после чего постепенно выделится из организма.

В теории данный метод является эффективным и очень перспективным, однако на практике он используется резко в связи с некоторыми существенными недостатками. Основная проблема заключается в том, что радиофармпрепараты, необходимые для диагностики рака гортани имеются далеко не во всех медицинских центрах из-за невысокого спроса на них. Чаще используются радиофармпрепараты для щитовидной железы, паращитовидных желез, печени, селезенки , почек и надпочечников . Вторым недостатком является высокий риск ложноотрицательного результата из-за неверно выбранного препарата. Иными словами, доктор не знает наверняка типа искомой опухоли и при выборе радиофармпрепарата руководствуется статистическими данными. При этом исследование будет проведено, однако опухоль не впитает в себя радиофармпрепарат (из-за того, что не имеет к нему сродства ), что будет свидетельствовать об отсутствии опухоли, в то время как по факту она есть.

В связи с вышеперечисленными недостатками, данное исследование должно проводиться, если тип злокачественной опухоли точно известен по результатам биопсии. Причем целью исследования становится поиск метастазов первичной опухоли.

Что делать, если резко осип голос?

Осиплость развивается одномоментно или в течение нескольких минут при:

• отеке Квинке;
• механической травме гортани;
• ожоге гортани;
• инсульте головного мозга.

При вышеперечисленных состояниях рекомендуется, не теряя времени, вызвать скорую помощь. Каждое из данных заболеваний несет в себе непосредственную угрозу для жизни, поэтому любое промедление непозволительно, как и попытки самостоятельного лечения в домашних условиях.

Отечность развивается в течение нескольких часов при:

• острой вирусной инфекции;
• функциональной перегрузке голосовых связок и др.

К какому доктору обращаться?

Если осиплость голоса вызвана простудным заболеванием или перегрузкой голосовых связок, то в плановом порядке следует обратиться к семейному врачу. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обращение к пульмонологу, аллергологу, инфекционисту, неврологу, гастрологу и др.

Методы лечения дома до посещения врача

Если осиплость голоса предположительно вызвана аллергическим отеком голосовых связок (отек Квинке ), то до приезда скорой помощи рекомендуется употребить любое противоаллергическое вещество в терапевтической дозе (обычно 1 таблетка, но лучше свериться с инструкцией к препарату ). В число таких лекарственных средств входит супрастин , клемастин , лоратадин , кетотифен, зиртек (цетиризин ) и др.

Если осиплость голоса сопровождается клиническими признаками инсульта головного мозга, то никаких препаратов для перорального приема (проглатывания ), пациенту давать не нужно. Причина заключается в том, что помимо паралича голосовых связок может развиться паралич мускулатуры глотки и пищевода. При данном состояние нарушается акт глотания, поэтому вместо желудка лекарство может попасть в дыхательные пути, вызывая их раздражение и в худшем случае закупорку.

Лечение причин осиплости голоса

• механической травме гортани;
• острой респираторной инфекции;
• химическом или термическом ожоге гортани;
• функциональной перегрузке голосовых связок;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• компрессионном синдроме;
• сдавлении патологическими образованиями;
• раке голосовых связок;
• аллергическом отеке;
• инсульте головного мозга;
• заболеваниях центральной нервной системы.

При механической травме гортани

С этой целью у специальных бригад скорой помощи имеется набор для интубации трахеи. Если интубировать больного не получается из-за поперечного положения сломанных хрящей и одышка прогрессирует, то следует осуществить коникотомию (разрез перстнещитовидной мембраны с введением в нее полого проводника для воздуха ).

По прибытии в больницу необходимо определить степень тяжести повреждения трахеи и принять решение о необходимости реконструктивного хирургического вмешательства. Если операция не предусматривается, то больного следует лечить медикаментозно до уменьшения отека и появления возможности дышать самостоятельно.

При острой респираторной инфекции

В первую очередь, необходим покой на протяжении первых 3 - 4 дней инфекции, причем как физический, так и умственный. Стрессы провоцируют возникновение осложнений. Вдобавок к этому следует употреблять больше теплой жидкости (чаи, соки, настои трав и др. ). Относительно целесообразности применения ударных доз витаминов в острую фазу инфекции единого мнения нет, поскольку с одной стороны витамины важны для поддержания ослабленного организма, а с другой стороны они же стимулируют размножение вируса. Определенно можно сказать лишь то, что витамины следует применять вне острого периода инфекции, для того чтобы укрепить иммунитет.

Кроме того, важно не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, поскольку именно она приводит к наиболее частым и тяжелым осложнениям (гаймориту , фронтиту , отиту , ангине , бронхиту и пневмонии ). Для этого следует всего лишь как можно чаще полоскать горло и промывать нос антисептическими растворами (колларгол, фурацилин, отвар ромашки, календулы и др. ). Если после первых трех дней с начала заболевания температура и остальные симптомы пошли на убыль, то следует продолжать начатое лечение до полного их исчезновения. Если же после первых трех дней положительной динамики не наблюдается, то вероятнее всего произошло присоединение бактериальной инфекции, для борьбы с которой требуется добавление в схему лечения одного или нескольких антибиотиков. Относительно вида антибиотика следует проконсультироваться с семейным врачом.

При химическом или термическом ожоге гортани

Последующее лечение должно быть направлено на ускорение заживления и борьбу с заражением раны. При необходимости в первое время назначаются сильные обезболивающие средства, необходимость в которых со временем постепенно снижается.

После полного заживления часто происходит рубцовая перестройка дыхательных путей, сопровождающаяся их искривлением и сужением. Критические сужения подлежат хирургическому вмешательству, направленному на восстановление оптимальной проходимости. В редких случаях прибегают к замене гортани, трахеи или бронхов на искусственный имплантат.

При функциональной перегрузке голосовых связок

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

При компрессионном синдроме

Если осиплость голоса вызвана сдавлением кровеносного сосуда, то противовоспалительные препараты оказываются малополезными. В данном случае единственным способом лечения компрессионного синдрома является устранение компрессии хирургическим путем. Для этого необходимо точно знать место сдавления (после МРТ ) и характер анатомической структуры, оказывающей сдавление.

При сдавлении патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения и др. )

Лечение варикозных расширений глотки и гортани зависит от степени их выраженности. Незначительные варикозные расширения клипируются (накладываются клипсы или скобы ). Варикозные расширение средней величины клипируются или на них накладываются специальные кольца. Большие варикозные расширения оперируются.

Аневризмы считаются более опасными объемными образованиями, чем все вышеперечисленные, поскольку имеют тенденцию к спонтанному разрыву в любой момент времени. Их лечение зависит от размеров и локализации аневризм и состоит в клипировании или ушивании посредством открытого хирургического вмешательства.

При раке голосовых связок

Часто случается, что во время операции приходится полностью удалить одну или обе голосовые складки. В таких случаях ожидать восстановления голоса, к сожалению, не приходится. Однако выход из данной ситуации есть, и он заключается в имплантации или использовании портативного электронного синтезатора голоса.

При аллергическом отеке гортани (отек Квинке, ангионевротический отек )

Если существует предрасположенность к отеку Квинке, то большое значение должно уделяться его профилактике. Пациент должен сознательно избегать контакта с веществами, провоцирующими его развитие. Если избежать контакта не удалось (например, при аллергии на яд насекомого ), то пациент всегда должен носить с собой лекарства для экстренной помощи и использовать их сразу после укуса , не дожидаясь начала отека.

При заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, эпилепсия, мигрень, дегенеративные заболевания )

Инсульт головного мозга лечится комплексно. Основными группами препаратов при этом являются ноотропы (пирацетам, церебролизин, винпоцетин и др. ) или препараты, оказывающие ноотропный эффект вторично, посредством улучшения мозгового кровообращения.

Лечение мигрени подразделяется на лечение в момент обострения и профилактическое лечение. В момент обострения применяются спазмолитические и обезболивающие препараты (спазмалгон, пленалгин, дексалгин и др. ). Интенсивность внешних раздражителей (звук, свет, вибрация и др. ) следует свести к минимуму. Если приступ не купируется, то в ход идет дигидроэрготамин, маннитол. В особых тяжелых случаях, сопровождающихся рвотой , используется галоперидол или диазепам.

Народные методы лечения хриплого голоса

Наиболее распространенным методом лечения осиплости голоса является полоскание горла теплыми отварами ромашки, календулы, зверобоя. Вышеперечисленные отвары обладают умеренным местным противовоспалительным действием, а зверобой – даже слабым противовирусным эффектом. Таким образом, при контакте со слизистой оболочкой глотки данные вещества уменьшают ее отек.

Недостатком данного метода является невозможность непосредственного воздействия на воспаленную слизистую оболочку гортани. В связи с вышесказанным, доставлять лекарственное вещество в дыхательные пути можно посредством ингаляций. Для этого достаточно залить горячий отвар на дно любого чайника и дышать образующимися парами через носик чайника. Однако при этом следует очень аккуратно приступать к процедуре, поскольку температура отвара и самого чайника может быть слишком велика и вызвать ожог губ и дыхательных путей.

Помимо полосканий и ингаляций можно использовать примочки и компрессы на область шеи на основе раздражающих веществ (редис, красный перец, хрен и др. ). Данные методы имеют как положительные стороны, так и отрицательные. Положительное влияние заключается в приливе крови к области шеи, что часто приводит к уменьшению воспалительного отека глотки и гортани. Отрицательное влияние состоит в высоком риске химического ожога кожи. Кроме того, в области шеи находятся рефлексогенные зоны, ответственные за регуляцию частоты сердечных сокращений. При их раздражении возможно резкое снижение частоты сердцебиения, что может привести к потере сознания и даже смерти от остановки сердца.

Таким образом, основным условием лечения народными средствами является их безвредность. Иммунная система человека лучше всего самостоятельно справляется с вирусной инфекцией. Помочь ей можно лишь тем, чтобы предоставить организму покой на первые 3 - 4 для заболевания. Если осиплость голоса развилась на фоне перегрузки голосового аппарата, то единственным условием является, лишь молчание на протяжении 1 - 2 дней. Никакие народные средства лечения в данном случае не рекомендуются.

Лечение охрипшего голоса у ребенка

Кроме того, спровоцировать развитие аллергической реакции может параллельное использование большого числа препаратов, пусть даже каждый из них по отдельности является трижды безопасным. К наиболее опасным периодам для возникновения аллергии у ребенка относятся сроки, в которые в его организме протекают так называемые перекресты лейкоцитарной формулы. Под данным термином подразумеваются промежутки времени, когда процентное содержание лимфоцитов и нейтрофилов (подвиды лейкоцитов – белых кровяных клеток ) уравнивается. Данных периодов два и в среднем они отмечаются на 4 - 7 день жизни и на 5 - 7 год жизни. Если в данные периоды организм ребенка будет интенсивно контактировать с неизвестными для него веществами (экзотическими пищевыми продуктами, пищевыми красителями, консервантами, ядами насекомых, медикаментами и др. ), то вероятность возникновения у него аллергической реакции на всю оставшуюся жизнь возрастает.

Что делать, если охрипло горло?

Семейный врач является специалистом, в задачи которого входит постановка первичного диагноза и определение степени его тяжести. По статистике врач данной специальности самостоятельно лечит до 80% обратившихся к нему пациентов. В число оставшихся 20% входят пациенты с неясным диагнозом и пациенты, требующие лечения в условиях стационара из-за высокой тяжести их заболеваний. Поскольку осиплость голоса является одним из стандартных симптомов простудного заболевания, то вероятнее всего именно семейный доктор благополучно вылечит больного и избавит его от данного неприятного симптома.

Тем не менее, осиплость голоса может сопровождать и более серьезные заболевания, такие как аллергический отек, злокачественное или доброкачественное образование шеи, инсульт головного мозга и др. При данных заболеваниях осиплость голоса имеет особые характеристики. Например, при аллергическом отеке осиплость может развиться в течение нескольких минут и сопровождаться одышкой. При объемных образованиях шеи осиплость голоса развивается постепенно на протяжении недель и месяцев и не проходит, как это наблюдается при простуде. Осиплость голоса при ишемическом инсульте головного мозга наступает одномоментно, часто на фоне высокого артериального давления или обезвоживания .

Попав на осмотр к семейному врачу, больному могут быть назначены дополнительные исследования, призванные внести ясность в диагноз. Если после проведенных исследований причина осиплости голоса остается неясной, то пациент направляется на консультацию к специалистам более узкого профиля. В любом случае, первым наиболее рациональным шагом к избавлению от охриплости голоса является обращение к семейному врачу.

О чем свидетельствует охрипший голос и кашель?

Осиплость голоса развивается из-за отека голосовых складок. Першение в горле и кашель возникают из-за раздражения слизистой оболочки гортани. Условием, при котором осиплость голоса совмещалась бы с кашлем, является воспаление гортани – ларингит. В подавляющем большинстве случаев поражение данного отдела дыхательных путей происходит при простудных вирусных и бактериальных заболеваниях, помимо гортани, поражающих все отделы глотки.
Отек слизистой оболочки приводит к ее напряжению и сдавлению кашлевых рецепторов. Распространение отека на рыхлую клетчатку голосовых складок приводит к изменению их формы и, как следствие, к осиплости голоса.

В более редких случаях осиплость и кашель могут возникать в случае роста определенного объемного образования в полости гортани. При этом также раздражается слизистая оболочка и развивается воспалительный процесс, однако для данного случая характерна постепенная прогрессия симптомов и отсутствие реакции на традиционное медикаментозное лечение препаратами от простуды.

Для исключения наиболее опасных причин осиплости голоса и першения в горле выполняются дополнительные исследования. В их число входит рентгенография грудной клетки, использующаяся для исключения бронхитов, пневмоний, увеличения размеров грудных лимфатических узлов и др. Для исследования полости гортани используется бронхоскопия. Для диагностики объемных образований шей вне гортани используется компьютерная томография или магниторезонансная томография с внутривенным контрастированием.

Избавиться от осиплости голоса и кашля можно только повлияв на вызвавшую их причину. Если причиной является вирусный ларинготрахеит, то лечение должно быть симптоматическим. При повышении температуры выше 38 градусов следует принимать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и др. ), при кашле рекомендуются муколитические (бромгексин , амброксол , пертуссин и др. ) и противокашлевые средства (кодеин ). При заложенности носа рекомендуется использовать сосудосуживающие капли (ксилометазолин , оксиметазолин, нафтизин и др. ). Если причиной осиплости голоса и кашля является бактериальный ларинготрахеит, то к вышеперечисленным лекарствам следует добавить антибиотик. Принятие решения о необходимости использования антибиотика и его выбор должен осуществляться только при участии врача.

Если выясняется, что причиной осиплости голоса является иная патология, то ее лечение должно осуществляться под наблюдением соответствующего специалиста.

Как лечить охриплость голоса у новорожденного ребенка и у грудничка?

В подавляющем большинстве случаев лечение включает антибиотик широкого спектра действия, назначающийся после обязательного противоаллергического кожного теста. Назначая антибиотик, врачи преследует две цели – предотвратить присоединение бактериальной инфекции или начать ее раннее лечение в случае, если она уже присоединилась. Такие предосторожности соблюдаются ввиду того, что в детском организме тяжелые осложнения любого простудного заболевания могут развиться в течение нескольких часов. Виной тому не до конца сформировавшаяся иммунная система. Кроме того, существуют дети с определенными пороками развития, предполагающие врожденную предрасположенность к осложнениям (сужение или полная закупорка евстахиевых труб, гипотрофия миндалин и др. ). Лечение простудных заболеваний у них всегда должно включать антибактериальную терапию.

По ходу лечения следует внимательно следить за состоянием ребенка и динамикой заболевания. Если клинического улучшения не наступает в течение первых трех дней, то схему лечения стоит пересмотреть и, возможно, добавить или заменить использовавшийся антибиотик. Помимо антибиотика используются противовоспалительные и жаропонижающие средства в виде капель, сиропов и суспензий. Противокашлевые препараты и муколитики следует назначать с осторожностью, поскольку при определенных обстоятельствах они могут вызвать скопление слизи в дыхательных путях и усугубить течение заболевания.

Если осиплость голоса долгое время не проходит после излечения простудного заболевания или появилась непосредственно после рождения, то следует дополнительно исследовать голосовые связки у ЛОР-врача на предмет аномалии их развития и возможности последующей реконструктивной операции.

Почему утром отмечается охрипший голос?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или просто гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой патологическое состояние, при котором желудочный сок попадает в полость пищевода из-за нарушения механизмов, призванных предотвратить данный заброс.
Таких механизмов насчитывается несколько, но наиболее значимых из них всего два. Первый – складка Губарева, расположенная в области выхода пищевода в желудок и работающая по принципу клапана, пропускающего пищу лишь в одном направлении. Второй – нижний пищеводный сфинктер, регулирующийся непосредственно вегетативной нервной системой и открывающийся в норме только после прохождения пищи через верхний пищеводный сфинктер.

По мере старения организма данные механизмы постепенно изнашиваются. Складка Губарева становится менее гибкой, а нижний пищеводный сфинктер, вынужденный справляться с увеличенными нагрузками, вскоре ослабляется. Кроме того, происходит расширение нижнего отдела пищевода, называющееся пищеводной (хиатальной ) грыжей. В области данного расширения нижний пищеводный сфинктер становится не в состоянии полностью сомкнуться.

Результатом вышеописанных структурных изменений становится периодический, а впоследствии и постоянный заброс содержимого желудка в пищевод. Во время сна тело человека находится в горизонтальном положении, при этом кислый желудочный сок с легкостью перетекает в верхние отделы пищевода и глотку. Через отверстие входа в гортань желудочный сок в небольших количествах попадает на слизистую оболочку дыхательных путей и непосредственно на голосовые складки. Поскольку основным компонентом желудочного сока является соляная кислота (рН приблизительно 2 - 3 ), то на неприспособленной для такой среды слизистой оболочке голосовых складок развивается воспаление, как при химическом ожоге. Данное воспаление не проявляется болезненностью, поскольку протекает постепенно, из-за того что кислотность желудочного сока по мере продвижения по пищеводу значительно снижается. Тем не менее, постоянное и длительное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к хроническому ларингиту, характерным симптомом которого является именно осиплость голоса по утрам.

Бороться с данным симптомом можно несколькими путями. Наиболее простым путем является профилактика, направленная на предупреждение нарушений природных механизмов, предотвращающих обратный заброс содержимого желудка. Для этого следует избегать значительного повышения давления в желудке, путем соблюдения нескольких простых правил.

В первую очередь, питаться следует приблизительно в одно и то же время изо дня в день. Результатом этого станет увеличение секреции желудочного сока только перед приемом пищи, а не на протяжении всего дня.

Во-вторых, не следует переедать, поскольку это увеличивает давление на складку Губарева и нижний пищеводный сфинктер, а также приводит к формированию пищеводной грыжи. Принимать пищу следует, не сутулясь, поскольку это также увеличивает давление в полости желудка и создает дополнительный угол в области перехода пищевода в желудок, препятствующий нормальному транзиту пищи через него.

В-третьих, непосредственно после еды никогда не нужно принимать горизонтальное положение. Вместо этого лучше совершить прогулку длительностью 15 - 20 минут. После прогулки разрешается лечь на левый бок, поскольку именно в таком положении предотвращается застой пищи в подкове двенадцатиперстной кишки и улучшается эвакуация пищи из желудка. Кроме того, следует ежедневно опорожнять кишечник , чтобы предотвращать запоры .

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса предполагает снижение кислотности желудочного сока. С этой целью чаще всего используются препараты из группы ингибиторов протоновой помпы (пантопразол, эзомепразол, рабепразол, омепразол и др. ) и Н 2 -блокаторов (фамотидин, ранитидин и др. ). При изжоге можно использовать антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, ренни и др. ), однако продолжительность их эффекта невелика, по сравнению с вышеприведенными группами препаратов. При обнаружении H. Pylori (хеликобактер пилори ) в схему лечения следует добавить препараты для уничтожения данного микроорганизма (антибиотики ), провоцирующего увеличение кислотности и развитие эрозий и язв. Эффективность медикаментозного лечения высока, однако прибегать к нему следует лишь о периоды обострений. Длительный прием вышеперечисленных медикаментов с высокой вероятностью приведет к развитию серьезных побочных эффектов, таких как аллергические реакции, атрофия слизистой оболочки желудка, поражения печени или почек и др.

Радикальным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса и связанной с ним осиплости голоса является хирургическая реконструкция нижнего отдела пищевода. Однако данный метод подходит лишь для выраженных пищеводных грыж и не всегда гарантирует излечение, поскольку не всегда достигает полного восстановления сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера. Кроме того, данная операция является достаточно сложной в техническом отношении и может привести к развитию осложнений. К числу ранних осложнений оперативного вмешательства относится нагноение раны, развитие перитонита или медиастинита с крайне тяжелым течением и высоким риском летального исхода. К отсроченным осложнениям относится рубцевание и стеноз (сужение ) пищевода с нарушением транзита пищи по нему.

Что делать, если охрип голос, горло красное, насморк (сопли ) и температура?

Симптоматическое лечение простудного заболевания предполагает использование следующих групп препаратов:

• жаропонижающие;
• местные антисептики и обезболивающие лекарственные вещества;
• сосудосуживающие лекарственные вещества;
• витаминные добавки и др.

К числу жаропонижающих препаратов относят парацетамол, аспирин , ибупрофен и др. При низкой их эффективности используют литическую смесь анальгина с димедролом, вводимую внутримышечно. Относительно доз следует проконсультироваться с врачом.

Местные антисептики и обезболивающие средства
Препараты данной группы крайне широко распространены. Преимущественно они представляют собой леденцы для рассасывания. В качестве антисептических веществ в них используются амилметакрезол, хлорид бензалкония, концентраты лекарственных трав и др. К числу наиболее известных препаратов данной группы относится трависил, стрепсилс, септолете и др.

В качестве обезболивающего компонента часто используется экстракт перечной мяты, эвкалипта, а также фармакологические средства, такие как бензокаин.

Сосудосуживающие лекарственные вещества
Сосудосуживающие лекарственные вещества используются преимущественно в виде капель в нос. Основным их компонентом являются представители альфа-адреномиметиков (ксилометазолин, нафтизин, оксиметазолин и др. ).

Витаминные добавки
Относительно пользы данных препаратов в острый период инфекции единого мнения не существует. С одной стороны витамины укрепляют иммунную систему, а с другой – ускоряют размножение вируса, спровоцировавшего развитие самой инфекции. Таким образом, в острый период инфекции витамины могут даже навредить. Однако они однозначно полезны в период восстановления. На современном рынке существует огромное разнообразие витаминных добавок. При выборе некоторых из них необходимо проверить, чтобы концентрация витаминов в них соответствовала суточной потребности организма.

В некоторых случаях симптоматического лечения оказывается недостаточно и к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В этом случае в схему лечения следует внести антибиотики. В большинстве случаев решение о необходимости назначения антибиотиков при острой вирусной инфекции основывается на клинической картине и общем состоянии здоровья пациента. Четкой границы не существует, поэтому решение это является субъективным и несет в себе некоторый риск. Обычно если динамика заболевания не изменяется на положительную в течение первых трех дней, то это является показанием для назначения антибиотиков. Однако в некоторых случаях антибиотики назначаются с первого дня заболевания. В частности, такой подход практикуется, если больной физически ослаблен, если дебют заболевания крайне острый (с температурой тела более 40 градусов ), если пациент живет с врожденным или приобретенным иммунодефицитом и др.

Прием антибиотика без надобности опасен тем, что у микробов может развиться к нему резистентность (устойчивость ) и впредь он не окажется эффективным, когда это будет жизненно необходимо. Выбор антибиотика должен осуществляться вместе с семейным врачом. Если данный препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то непосредственно перед введением следует провести накожный тест на аллергию, и лишь если он окажется отрицательным, то разрешается продолжить введение препарата.

Если положительной динамики не отмечается и на третий день лечения антибиотиками, то предполагается, что выбранный препарат малоэффективен и нуждается в замене на более сильный или на комбинацию нескольких препаратов.

Почему осип голос без признаков простуды?

Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает осиплость голоса посредством регулярного воздействия соляной кислоты желудочного сока на слизистую оболочку гортани. В результате этого возникает хронический воспалительный процесс, из-за которого периодически развивается отек голосовых складок.

Лечение данной патологии состоит в снижении кислотности желудочного сока, профилактических мероприятиях, направленных на снижение давления в полости желудка, а также на устранение микроорганизма под названием H. Pylori (хеликобактер пилори ), вызывающего развитие язв и повышение кислотности желудочного сока.

Аллергический отек гортани
Аллергический отек гортани (ангионевротический отек, отек Квинке ) является опасным для жизни состоянием, требующим оказания экстренной медицинской помощи. Он развивается как любая другая системная аллергическая реакция после контакта иммунной системы организма с аллергеном – веществом, на которое иммунная система реагирует сверх меры сильно. Следствием такого контакта является циркуляция в крови комплексов аллергенов с антителами, которые, оседая в тканях, вызывают генерализованный асептический воспалительный процесс. Поскольку данный процесс скорее проявляется в областях богатых рыхлой соединительной тканью, то первыми всегда отекают губы, глазные орбиты, мочки ушей, мошонка, половые губы и др. Впоследствии отек распространяется и на остальные ткани и участки тела.

Поскольку некоторая часть голосовых складок также состоит из рыхлой соединительной ткани то, вероятность их отека при аллергической реакции является высокой. В связи с тем, что такие отеки часто развиваются в течение нескольких минут и приводят к спаданию голосовых складок, сопровождающемуся резким перекрытием дыхательных путей, они должны устраняться при первых признаках их появления. Для этого следует незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда принять любое противоаллергическое средство, имеющееся в домашней аптечке (супрастин, клемастин, димедрол, лоратадин и др. ) в одной стандартной дозе, приемлемой для возраста пациента.

Опухоли гортани
Опухоли гортани – явление достаточно редкое, однако периодически оно регистрируется. К сожалению, большинство новообразований данной локализации являются злокачественными. Как правило, опухоли прорастают из слизистой оболочки гортани из зоны перехода цилиндрического эпителия в плоский многослойный эпителий, выстилающий поверхность голосовых складок.

Существует два типа роста опухоли - эндофитный (в толщу голосовых складок ) и экзофитный (за пределы контуров голосовых складок ). Как при первом, так и при втором типе роста происходит изменение физических свойств или привычных контуров голосовых складок, из-за чего нарушается процесс голосообразования и возникает охриплый голос.

Лечение новообразований гортани зависит от их гистологического типа и, в конечном итоге, от степени клеточной атипии. Доброкачественные опухоли иссекаются хирургически до границ здоровой ткани. Злокачественные опухоли также лечатся хирургически, однако объем операции, как правило, больше, поскольку включает иссечение части здоровых тканей вокруг опухоли, а также региональных лимфатических узлов (в некоторых случаях ). Практически всегда хирургическое лечение комбинируется с радиотерапией и химиотерапией.

Неопухолевые объемные образования гортани
К неопухолевым образованиям гортани относятся кисты, аневризмы и варикозные расширения. Их встречаемость среди населения крайне низка, тем не менее, они могут вызывать осиплость голоса, когда располагаются рядом с голосовыми складками или черпаловидными хрящами.

Под аневризмой подразумевается мешковидное выпячивание стенки артерии. Данное выпячивание чаще всего никак не проявляется, пока растет, однако таит в себе огромную опасность. В первую очередь, тонкая стенка данной аневризмы может лопнуть при незначительном механическом воздействии (давлении извне, повышении артериального давления и др. ). Кроме того, в стенке аневризмы часто скапливаются тромботические массы, которые отрываясь, вызывают тромбоэмболию случайных органов и частей тела. Расположение аневризмы в области гортани является одним из редких случаев, когда ее можно случайно диагностировать, выискивая причину осиплости голоса.

Варикозные расширения также имеют сосудистое происхождение, однако, в данном случае – венозное. Они являются следствием структурного изменения стенки вены, из-за высокого давления в ее просвете. Обычно такие изменения характерны для вен пищевода при циррозе печени, однако в редких случаях они могут затрагивать и вены глотки и даже гортани. Когда варикозное расширение достигает величины ориентировочно 5 мм и располагается вблизи голосовых складок, оно начинает оказывать первые признаки сдавления, проявляющиеся в виде хрипловатого голоса.

Лечение всех вышеперечисленных неопухолевых объемных образований исключительно хирургическое. В последние десятилетия все чаще практикуются малоинвазивные (малотравматичные ) методы устранения данных патологических образований.

Заболевания нервной системы
К заболеваниям нервной системы, способным привести к осиплости голоса, относятся инсульт головного мозга, некоторые дегенеративные заболевания, а также компрессионные синдромы.

При инсульте головного мозга происходит острое кислородное голодание определенного участка мозга вследствие закупорки тромбом или разрыва питающего его кровеносного сосуда. При этом пораженный участок мозга перестает функционировать и со временем погибает, если кровоснабжение не восстанавливается. В случае, когда закупоривается отдел мозга, ответственный за иннервацию голосовых связок, возникает осиплость голоса. Лечение инсульта головного мозга процесс долгий и трудоемкий, во многом зависящий от возраста пациента. Чем моложе больной, тем вероятнее он полностью восстановит утраченный голос.

Дегенеративные заболевания центральной нервной системы и по сей день являются одними из наиболее непредсказуемых. Их развитие связывают с развитием аутоиммунного воспаления шванновских клеток, которые формируют миелиновую оболочку вокруг основных отростков нейронов. Благодаря данной оболочке нервные импульсы передаются в десятки раз быстрее, чем в нервных волокнах, лишенных ее. При рассеянном склерозе в разнообразных зонах головного мозга происходит возникновение очагов демиелинизации, из-за чего поочередно выпадают определенные его функции. Лечение заключается преимущественно в ингибировании аутоиммунного воспаления посредством использования гормональных препаратов (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон ).

При компрессионных синдромах происходит механическое сдавление определенных нервов, в результате чего нарушается проведение импульсов по ним и развивается дефицит иннервации в определенных участках тела. Сдавление может оказываться со стороны некоторых анатомических образований (спазмированные мышцы, отростки позвонков ), а также со стороны патологических образований (опухоли, кисты, аневризмы и др. ) Если сдавливаются нервы, иннервирующие структуры голосового аппарата, то возникает осиплость голоса. Лечение состоит в устранении причины сдавления, что чаще достигается хирургическим путем. Если устранение не осуществимо по тем или иным причинам, то уменьшить сдавление нервных волокон можно используя нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид ) и спазмолитики (мебеверин, папаверин ).

Как лечить осипший голос при беременности?

На сегодняшний день многие медикаменты были протестированы на допустимость к использованию беременными женщинами. По степени вреда, приносимого плоду, данные препараты подразделяются на 5 групп (по классификации FDA ). К первой группе относятся относительно безопасные препараты. Ко второй – препараты, при которых риск отрицательного влияния на плод существует, но он маловероятен. К третьей группе относятся препараты, при которых риск вреда плоду достаточно высок, однако он не превышает потенциальной пользы лечения им. К четвертой группе относятся препараты, при которых риск потенциального вреда близок к потенциальной пользе. И, наконец, к пятой группе относят препараты с доказанной тератогенностью (способностью вызывать врожденные аномалии развития ), прием которых беременным абсолютно противопоказан.

Перечислить все существующие препараты и указать их категорию по FDA не представляется возможным, во-первых, по причине их огромного количества, и, во-вторых, потому что данные о препаратах постоянно обновляются и то, что актуально сегодня может противоречить тому, что будет известно завтра. В связи с вышесказанным перед приемом любого препарата беременной рекомендуется найти информацию о нем в фармакологическом справочнике, имеющем хорошую репутацию (например, РЛС ). Особое внимание следует уделить таким разделам как «применение при беременности» и «применение при лактации ». Препарат нельзя использовать, если он обладает тератогенностью и эмбриотоксичностью.

Важно, чтобы беременная не принимала каких-либо лекарств без одобрения врача. С другой стороны в некоторых случаях использовать препараты из второй и третьей групп по FDA бывает необходимо для спасения жизни беременной и ребенка. Обычно речь идет о некоторых антибиотиках и антиретровирусных препаратах. Решение об использовании таких препаратов принимается коллегией врачей и самой пациенткой, учитывая и тщательно взвешивая все риски и пользу лечения.

Основной акцент при лечении осиплости голоса беременным следует ставить на укрепление организма, соблюдении режима сна и отдыха, а также витаминотерапию. Полоскание горла антисептическими растворами и ингаляции воздействуют местно и не представляют опасности для плода, поэтому могут применяться неограниченно. Если осиплость голоса вызвана более серьезным диагнозом и требует применения каких-либо лекарств, то их назначение должно производиться лечащим врачом.

Относительно диагностических мероприятий следует добавить, что беременным противопоказаны любые рентгенологические методы исследования в связи с тератогенным действием ионизирующей радиации. В число таких исследований входит простая рентгенография и рентгеноскопия, флюорография, линейная томография, компьютерная томография и сцинтиграфия. Данные методы успешно можно заменить ультразвуковым исследованием (УЗИ ) и магниторезонансной томографией (МРТ ).

Голос играет важнейшую роль в организме, и если он, по каким-то причинам пропадает, это приносит массу неудобств. Как назло, голос становится осипшим перед важным мероприятием, когда нужно говорить громко, красиво, заливисто. Проблема осипшего голоса становится настоящей катастрофой для артистов, радиоведущих, певцов и других работников развлекательной сферы. Но и в обычной жизни мы не можем остаться без голоса – нам нужно проводить совещания, семинары, вести уроки или просто общаться с коллегами. В этой статье поговорим об осипшем голосе, причинах этого явления, а также о простых и реальных способах быстрого лечения подобного состояния.

Почему голос становится осипшим

Трудно спутать осипший голос с чем-то другим. Во время подобного состояния человек не может нормально говорить, как правило, это сопровождается болью в горле, пациенту трудно глотать пищу и даже пить. На поздних стадиях развития симптома голос становится хриплым, любое воспроизведение звуков приносит болезненные ощущения. Но почему голос становится осиплым и всегда ли это связано с простудными заболеваниями, попробуем разобраться.

1. Чаще всего голосовые связки воспаляются вследствие простудных заболеваний бактериального или вирусного характера. Голос часто становится осипшим при ангине, тонзиллите, фарингите. При ларингите голосовые связки настолько воспалены, что голос становится очень глухим, кашель приобретает лающие оттенки.
2. Зачастую изменение голосовых связок происходит из-за аллергической реакции. Аллергеном может быть все что угодно – укус насекомого, пищевой раздражитель, косметика, лекарства и т.д. При попадании аллергена в организм развивается отек, который может переходить и на область гортани с голосовыми связками.
3. Связки могут быть повреждены при ожоге слизистой, когда человек по ошибке может хлебнуть уксус или крепкий алкоголь. Повреждение связок может быть вызвано инородным предметом – например, рыбьей косточкой.
4. Очень часто голос становится осипшим при перенапряжении голосовых связок. Если человек вынужден долгое время говорить, капилляры связок наполняются кровью и отекают. Такой симптом часто возникает у молодых учителей, которые с непривычки должны вести уроки и говорить на протяжении целого дня. Нередко перенапряжение связок развивается у детей, которые много кричат, пищат и болтают. В этом случае лечение не требуется.
5. Изменение голоса у мальчика может быть связано с половым созреванием, когда гормональная перестройка влияет на голосовые связки и тембр голоса меняется.
6. Голос может стать осипшим при обезвоживании организма, которое может быть вызвано пищевым отравлением, инфекционным заболеванием, многократной рвотой или диареей. В этом случае в слизистой гортани ощущается першение, дискомфорт при глотании, слизистая горла как бы прилипает к противоположной стороне горла.
7. Голос может измениться при холодном или очень сухом воздухе.
8. Голос часто становится осиплым у курильщиков от большого воздействия никотина на слизистые.
9. В некоторых случаях осиплость голоса наблюдается после операции, когда пациент был вынужден долгое время находиться с искусственной подачей кислорода в легкие. Длительное пребывание трубки в гортани приводит к временному изменению тембра голоса.
10. В некоторых случаях голос может пропасть на нервной почве – после сильного испуга, плохой новости, переживаний и т.д.
11. Иногда осиплость может возникать на фоне онкологии, когда внутренняя опухоль в горле просто сдавливает голосовые связки. Поскольку боль при раке возникает только на поздних стадиях развития, осиплость позволит как можно раньше обратиться к врачу и выявить болезнь на ранних этапах.

Как вылечить осипший голос при простуде

Поскольку в большинстве случаев осипший голос является следствием простудных заболеваний, уделим этому особое внимание. Если у вас банальное ОРВИ, не нужно принимать особенных лекарственных препаратов, организм может справиться с болезнью самостоятельно. Однако вы должны ему помочь – нужно пить как можно больше, около трех литров теплой жидкости в сутки для взрослого человека. Обязательно принимайте лекарства по симптомам – жаропонижающие, против кашля и т.д. Если болит горло, нужно использовать местные обезболивающие сосательные таблетки и пастилки. Очень эффективно использовать обеззараживающие спреи, которые позволят подавить воспаление и ликвидировать бактерии на слизистой горла. Среди самых популярных средств от боли в горле – Септолете, Гексорал, Стрепсилс, Ингалипт, Лизобакт и т.д. Впрыскивать их нужно в момент вдыхания, чтобы частички препарата попали как можно глубже в горло.

При простудных заболеваниях, а особенно, при ларингите, нужно принимать антигистаминные препараты. Они позволят снять отек со слизистой и улучшить состояние голоса. Принимайте утром и вечером то, что есть у вас дома от аллергии – Супрастин, Зиртек, Диазолин, Зодак, Кетатифен и т.д. При ларингите обязательно соблюдение диеты, поскольку многие продукты могут вызывать раздражение слизистой. Откажитесь на время от сладкого в любом проявлении, пресного молока, меда, яиц, цитрусовых, красных фруктов и овощей. Диета, прием симптоматических препаратов и обильное питье дадут результаты, и голос восстановится уже через пару дней.

Что делать, если осип голос

В зависимости от причины изменения тембра голоса действовать нужно по-разному.

1. Если голос стал осипшим вследствие аллергической реакции, нужно как можно скорее выявить аллерген и устранить его. Примите антигистаминный препарат – голос восстановится уже через несколько часов. Если голосовые связки нарушены вследствие отека Квинке, нужно как можно скорее попасть в больницу, иначе это может закончиться летально, ведь отек закрывает проход для дыхания.
2. В том случае, если голос охрип от перенапряжения, нужно просто дать голосовым связкам возможность отдохнуть. Для этого прекратите разговаривать, петь и кричать хотя бы на сутки. При крайней необходимости можно разговаривать шепотом. Пейте теплое молоко, теплый чай с имбирем и лимоном. Это позволит восстановить связки довольно быстро. Действовать по такой же схеме нужно и после операции, если человек потерял голос от длительного нахождения трубок в горле.
3. Если в горле застрял инородный предмет типа рыбьей кости, нужно съесть горбушку хлеба, чтобы она протолкнула кость в желудок. Если предмет не пищевой, глотать его нельзя, нужно поехать в больницу для его изъятия. В случае если горло травмировано крупными предметами, которые не дают нормально дышать, нужно быстро вызывать реанимационную бригаду скорой помощи. Возможно, понадобится зонд для дыхания.
4. При любых воспалениях слизистой горла очень эффективно делать ингаляции. Можно приготовить отвар лекарственных трав, перелить его в таз, накрыться покрывалом или полотенцем и вдыхать лечебный пар ртом. Более качественного результата можно добиться с помощью небулайзера. Он распыляет лекарственную жидкость на мельчайшие частички, которые прямиком попадают на слизистую горла и воздействуют на нее. Осиплость голоса значительно уменьшается уже после первой процедуры.

В больницу также следует обратиться при ожоге слизистой, даже если человек не чувствует никаких особых проявления кроме осиплости голоса. В лечении осиплости нужно обратить внимание на качество воздуха – он должен быть прохладным и влажным. Это позволит защитить голосовые связки от повторного пересыхания. Но что делать сейчас, когда голос нужно вернуть как можно быстрее?

Как быстро вылечить осипший голос в домашних условиях

1. Лимон. Отрежьте небольшую дольку лимона и рассасывайте ее в течение 10 минут. Когда закончится сам лимон, непременно разжуйте и кожицу – в ней тоже много противовоспалительных компонентов.
2. Желток, сахар, сливочное масло. Смешайте один желток с кусочком сливочного масла и щепоткой сахара. Выпейте приготовленный состав небольшими глоточками, желательно через трубочку. Это средство поможет вам вернуть голос буквально за несколько минут, это секретный рецепт многих артистов.
3. Отвар ромашки. Очень хорошо помогает ромашка – она снимает воспаление и отек горла, избавляет от покраснения, успокаивает слизистую. Нужно приготовить отвар – примерно столовая ложка соцветий на литр жидкости, пить его небольшими глотками или полоскать составом горло.
4. Согревающий компресс из картофеля. Это очень эффективный способ быстро и безопасно вернуть себе голос. Картофель нужно отварить и растолочь. В теплом виде переложить пюре в пакет и обернуть полотенцем. Положить компресс на шею и оставить согреваться на 15–20 минут, пока пюре не остынет.
5. Луковое полоскание. Лук нужно запечь в духовке, а затем протереть его через сито. Разбавьте мякоть водой и полощите этим составом полость горла как можно чаще.
6. Отвар из семян аниса. Успокоить поврежденные или воспаленные голосовые связки можно с помощью семян аниса. Приготовьте из них раствор и полощите горло каждый час. Голос восстановится уже через 2-3 полоскания.
7. Молоко, йод и сода. Это быстрый и полезный состав, который поможет вам вернуть голос буквально сразу же. В чашке теплого молока растворите три капли йода и щепотку пищевой соды. Пить маленькими глотками перед сном.
8. Мед. Несмотря на то, что мед – аллергенный продукт, его можно принимать против осиплости, если у вас нет аллергии. Просто рассасывайте кусочек засахаренного меда и запивайте вкусное лекарство горячим чаем.

Эти простые рецепты помогут вам, если на носу важное мероприятие, на котором вы должны произнести речь или даже петь.

Голос является очень важным инструментом для выражения своих чувств, эмоций, для передачи информации. Голосом можно убить человека или воскресить его. Наверняка вы знаете знаменитую историю диктора Юрия Левитана, за голову которого Гитлер в период Второй Мировой войны пообещал большие деньги. А все потому, что голос этого человека мог поднять народ, заставить людей биться и сражаться, даже когда сил уже не было. Ваш голос – это уникальный инструмент, который способен на многое. Берегите этот инструмент и заботьтесь о здоровье своих голосовых связок!

Видео: как лечить осипший голос у детей и взрослых

Иногда человек не узнает свой голос. Вроде ложился спать, все было нормально, а утром голос стал чужим. Да и не только после того, как проснешься, можно обнаружить эту проблему. Она появляется, когда ее совсем не ждешь. Но как бы там ни было, избавляться от недуга надо. Вот поэтому сейчас поговорим о том, что такое осипший голос, чем лечить его.

Немного о проблеме

Потеря возможности говорить сопровождается першением в горле, ощущением, что в нем находится что-то лишнее.

Данное состояние в некоторых случаях связано со спазмом связок. Они соединяются и остаются в таком положении. Человек не может воспроизводить звуки.

Для того чтобы знать, чем лечить осипший голос и как, надо определить причину появления этого недуга. Чаще всего к патологии приводят инфекции и воспалительные процессы, протекающие в гортани. Это вызывает отек голосовых связок. Полностью сомкнуться они не могут, что вызывает сипоту, хрипоту или пропадание голоса вообще.

Причины недуга

• Воспалительные процессы и инфекции. Происходит отечность связок, что ведет к пропаданию голоса. Это происходит при таких заболеваниях, как ангина, ларингит, фарингит, корь, скарлатина, коклюш и другие.
• Сильное напряжение голосовых связок. В группу риска входят люди, чья профессия подразумевает нагрузку на голосовой аппарат. Наступает момент, когда связки не выдерживают и голос пропадает.
• Вредные привычки. Со временем у любителей выпить и закурить голос меняется. Этиловый спирт, никотин, смолы воздействуют на голосовые связки. Хронический ожог слизистой происходит не мгновенно, а через определенное время. Связки отекают, и появляется голос с хрипотой. Его еще называют пропитым или прокуренным.

Более опасные причины

В этом случае необходимо сразу же отправляться к специалисту. Только он подскажет, как и чем лечить осипший голос.

• Аллергия. Она может спровоцировать такое страшное заболевание, как отек Квинке. Происходит частичное или полное сужение гортани. При данном заболевании осипший голос - очень опасный признак. Он является предшественником удушья.
• Химический ожог или поражение. Пары аммиака, хлора, фтора могут вызывать осиплость или потерю голоса. Уксусная кислота, ошибочно выпитая, обжигает гортань, связки. Если человека удалось спасти, то изменение голоса из-за образовавшихся рубцов необратимо.
• Опухоль гортани. Новообразование разрастается, начинает давить на сосуды и нервы. Происходит нарушение структуры и подвижности связок.

Кроме всех вышеперечисленных факторов, осиплость голоса вызывают механические травмы связок, проблемы со щитовидной железой, паралич нервов гортани, обезвоживание.

Диагностика

Врачу достаточно будет выслушать жалобы пациента, осмотреть его рот и глотку. Для этих целей хватит такого устройства, как лобный рефлектор. Если диагноз установить не удалось, будет проведена инструментальная диагностика при помощи рентгена. Обследуется гортань, легкие, органы средостения.

Если причины не связаны с лор-заболеваниями, для постановки диагноза потребуется: электроглоттография, УЗИ шеи, МРТ головного мозга и основания черепа, электомиография гортанных мышц.

Еще необходимо будет сделать:

• анализ крови биохимический и общий;
• анализ на уровень тиреоидных гормонов.

Проблемы с голосом у ребенка

Теперь поговорим о детях. Если у ребенка в 1,5 года осип голос, чем лечить, должен решать врач-педиатр. Прежде чем говорить о терапии, определим фактор, вызвавший такую патологию. Это касается не только малыша, но и детей постарше. Специалисты выделяют несколько причин, провоцирующих изменение голоса ребенка, не исключая грудничка:

• Ларингит. Это самая частая причина. Идет воспалительный процесс в гортани, вызванный инфекцией. Необходимо обратиться к врачу, так как осложнение опасно для жизни малыша.
• Инфекционные болезни: ОРВИ, трахеит, ОРЗ. Они вызывают сужение просвета гортани. Осиплость голоса, в этом случае, является первым звоночком, сигнализирующем о начала приступа удушья.
• Наличие в гортани инородного тела.
• Перенапряжение голосовых связок. Травмируются сосуды и капилляры слизистой, наступает отек гортани.
• Применение лекарств. Вызывает сухость во рту, что ведет к изменению голоса.

Чем лечить кашель?

• Для восстановления внутренних сил организма необходим постельный режим.
• Постараться не разговаривать.
• Воздух в помещении должен быть увлажненным. Комфортный микроклимат - быстрое восстановление голоса.
• Проветривание комнаты. Свежий воздух помогает всем системам жизнедеятельности малыша функционировать правильно. А это ускоряет выздоровление ребенка.

Поможет избавиться от недуга и сбалансированное питание. Необходимо убрать из меню все жирное и жареное. Давайте поменьше малышу сдобы и конфет. Хорошей альтернативой им будут сухофрукты, орехи, печенье.

Лекарственные средства

Одними вышеперечисленными рекомендациями не вылечишь у ребенка осипший голос. Чем лечить тогда? На этот вопрос могут ответить только специалисты. Врачи назначают разные леденцы, сиропы, таблетки. Дозировки определяются, исходя из возраста малыша, причин, вызвавших данную патологию, и продолжительности терапии.

Прежде чем лечение будет назначено, проводится обследование. И только потом на основании полученных анализов назначаются антибиотики, противовирусные лекарственные препараты. В случае если голос осип, а температура тела нормальная и анализы хорошие, вышеперечисленные средства не приписываются.

При использовании антибиотиков не стоит забывать о детском желудке. Дабы не нанести ему вреда, следует принимать пробиотики с лактобактериями, например, «Аципол», «Лактобактерин», «Линекс».

Немедикаментозное лечение взрослых

• немедикаментозный;
• медикаментозный.

Сейчас поговорим о первом. Основным правилом лечения осиплости голоса, какова бы ни была причина появления патологии, является молчание. Больные связки должны отдыхать. Это позволит сократить время лечения. Следует избегать переохлаждения. Можно делать сухие компрессы на горло. На время лечения следует отказаться от курения. Пить жидкость только теплую, но ни в коем случае не горячую. Для снятия стресса можно понежиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

• специальную дыхательную гимнастику;
• физиопроцедуры (динамические токи, углекислые ванны, гальванический воротник и другое);
• массаж;
• рациональную психотерапию;
• иглорефлексотерапию;

Медикаментозное лечение

Не всегда можно справиться без лекарственных препаратов, если осип и пропал голос. Как лечить эффективно и быстро, может сказать только врач. Сразу назначаются витамины группы В. Для улучшения работы нервно-мышечных волокон на протяжении двух недель придется пить стимуляторы центральной нервной системы («Стрихнин», «Неостигмин», «Прозерин»).

Без противовоспалительной терапии тоже обойтись невозможно. Лечится в первую очередь основное заболевание. Используются антибиотики. Избавление от недуга продлится около недели, иногда немного больше.

Из антибиотиков чаще всего назначаются: цефалоспорины, пенициллин. Справиться с вирусной инфекцией помогут:

• макролиды («Сумамед», «Эритромицин», «Спирамицин», «Рулид»);
• пенициллиновый ряд («Панклав», «Френоклав»);
• противовирусные («Виферон», «Эргоферон», «Ремантадин»);
• таблетки для рассасывания («Граммидин», «Септолете», «Фалиминт»);
• антисептики («Каметон», «Ингалипт», «Люголь»).

Для уменьшения отечности тканей используются антигистаминные препараты.

Вы немного познакомились, как и чем лечить осипший голос у взрослого. Лекарства обязательно помогут справиться с недугом, но процесс будет проходить эффективнее, если добавить еще средства народной медицины.

Дополнение к медикаментам

Невозможно справиться только народными средствами, если после простуды осип голос. Как лечить правильно? Комплексно: медикаментозное избавление от проблемы плюс рецепты из народа.

• Если нет температуры, помогут ингаляции. Их можно сделать с эфирными маслами, картофелем, луком. Берется два литра воды. К ней добавляется основной ингредиент. Все доводится до кипения. Пар необходимо вдыхать. Процедура длится около двадцати минут и проводится перед сном.
• Гоголь-моголь. Разбивается одно или два яйца. Желток отделяется от белка. Желток кладете в блендер, добавляете столовую ложку сахара, взбиваете до однородной массы. В смесь кладете две столовые ложки меда и столько же теплого молока. В день выпивается не больше двух стаканов.
• Чем лечить осипший голос кормящей маме? Прекрасно подойдет такой рецепт: один стакан теплого молока с ложкой меда. Злоупотреблять этим средством не стоит. Его можно употреблять только в том случае, если у малыша нет аллергии на мед.

Кроме вышеперечисленных рецептов, необходимо соблюдать следующие рекомендации: пить много теплой жидкости, отдавать предпочтение чаям из трав, мало разговаривать и больше отдыхать.

Как избавиться от проблемы кормящей маме?

Чем лечить осипший голос? Ведь лекарственные средства подойдут не все. Главный вопрос, который задает молодая женщина: можно ли кормить малыша грудью? Да, высокая температура, боль в горле – не причина отказаться от удовольствия пообщаться с малышом. Не бойтесь, вы его не заразите. Теперь о лечении, несколько общих рекомендаций:

• Обильное питье. Обезвоживание на пользу не пойдет.
• Постельный режим.
• Если температура очень высокая и терпеть ее невозможно, выпейте жаропонижающее. Есть препараты, которые совместимы с грудным кормлением.
• Не занимайтесь самолечением. Немедленно вызывайте врача, если состояние не улучшается на протяжении двух дней.

• местные антисептики («Фурацилин», «Хлоргексидин»);
• спреи («Ингалипт», «Гексорал»);
• леденцы («Стрепсилс», «Лизобак» и другие).

Все эти средства можно употреблять при кормлении малыша грудью.

Когда обращаться к специалисту и профилактика заболевания

• повышенная температура;
• сильное потоотделение и кашель;
• кашель с выделением густой мокроты;
• резкая потеря веса и одышка;
• боли в груди и утомляемость;
• в период отдыха трудно принять горизонтальное положение;
• снижение аппетита и постоянная тошнота;
• никакое лечение не помогает избавиться от проблемы.

Для того чтобы сипота не стала осложнением, следует соблюдать профилактические мероприятия:

• при разговоре старайтесь не повышать голос;
• используйте увлажнитель при сухом воздухе в помещении;
• не курите;
• в холодный период года пейте травяные чаи из шалфея, ромашки, мать-и-мачехи;
• при появлении первых симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Охриплость или пропажа голоса - обычное состояние для учителей и ораторов. Однако не только представители этих «общительных» профессий страдают таким расстройством. Медицинское состояние, известное, как «афония» является частым спутником простудных заболеваний и нередко носит хронический характер.

Если вы не специально добивались эффекта легкой хрипотцы (например, чтоб сделать карьеру шансонье или приобрести более брутальную репутацию в своем окружении), то логично возникает вопрос - как восстановить голос при простуде?

Причины осиплости или пропажи голоса

Нет какой-то одной причины, по которой может «сесть» голос - их много и надо разобраться, чем вызвана афония в каждом конкретном случае. Факторы, влияющие на голос, можно условно разделить на две группы:

1. Бактериально-вирусное заражение. Патогенные микроорганизмы провоцируют такие заболевания, как:

• ангина;
• ОРВИ;
• трахеит;
• грипп;
• ларингит;
• папилломатоз гортани.

Ангина и ларингит сопровождаются афонией практически всегда. Эти заболевания приводят к воспалению голосовых связок и потере ими своей «переговорной» функции.

2. Внешнее влияние. Помочь перечисленным заболеваниям лишить вас голоса могут такие дополнительные неблагоприятные факторы, как:

• переохлаждение (местное или общее);
• курение;
• повышенная кислотность желудка;
• пересушенный или пыльный воздух;
• употребление в пищу продуктов, вызывающих жажду;
• общее обезвоживание организма;
• стресс;
• длительные или слишком эмоциональные разговоры.

Как происходит потеря голоса?

Нередко афония начинается слабо выраженно. Подвергнувшись влиянию одного или нескольких неблагоприятных факторов, гортань начинает напоминать о своем существовании такими симптомами, как:

• першение;
• сухость;
• постоянная жажда;
• сухой кашель без отделяемого;
• боль в горле;
• ощущение отечности гортани;
• осиплость или полная пропажа голоса.

Случается и такое, что голос пропадает внезапно - человек просто встает утром и не может ничего сказать или говорит очень тихо. Как бы то ни было, афония значительно дольше проходит сама, но гораздо быстрее при грамотно подобранном лечении.

Методы лечения при простудной афонии

Во-вторых, можно попробовать применить один или несколько способов домашнего лечения. Если не помогут они, придется прибегнуть к лекарственным препаратам. Ниже перечислены варианты того, как лечить афонию в домашних условиях.

Народные средства для возврата голоса

Афония - весьма распространенное явление, потому как рецептов избавления от нее на просторах интернета просто не счесть. Мы выбрали самые известные и несложные для применения:

1. Молоко+сливочное масло+мед. Молоко нужно подогреть примерно до 40 градусов. Затем добавить туда кусочек масла, подождать, пока растает и присоединить к напитку мед. Это приятное средство поможет прогреть горло благодаря температуре напитка, уменьшить воспаление благодаря меду и смягчить ткани гортани благодаря сливочному маслу.
2. Яичный желток+сахар+сливочное масло. Желтки необходимо растереть с сахаром, добавить туда растопленное сливочное масло. Использовать по типу леденцов, рассасывая по одной чайной ложке средства раз в 1,5-2 часа.
3. Молоко+сода. В стакан подогретого молока нужно добавить треть чайной ложки соды. Получится щелочное питье, которое очень хорошо смягчает горло. Соду можно заменить минеральной водой Боржоми , соединив ее с молоком в пропорции 1:1.
4. Коньяк+лимон+мед. Это лекарство готовится из указанных ингредиентов в соотношении 50 мл/3 капли/15 грамм. Лечиться им могут только взрослые - для этого получившуюся смесь нужно употреблять дважды в день (подробно читайте Коньяк для горла: лечебное средство или вред?).
5. Ромашка+эвкалипт. Настой ромашки разводится с водным раствором эвкалипта и применяется для полоскания горла либо ингаляций . Лечебный эффект достигается благодаря сочетанию противовоспалительного и успокаивающего действия.
6. Молоко+инжир. Сухой плод нужно разрезать пополам, залить стаканом молока и подогревать, не доводя до кипения. Пить нагретым в течении дня.
7. Лук+мед+сахар. Нарезанную мелко луковицу необходимо отварить в 150 мл воды с добавлением 2 чайных ложек сахара. Полученный сироп соединить пополам с медом, принимать по 1 столовой ложке утром и вечером перед едой.
8. Глинтвейн. Это горячительный напиток, который готовится из вина. Его подогревают до горячего состояния и добавляют корицу, гвоздику, цитрусы, а также сахар. Такой напиток не только избавит от осиплости голоса, но и вылечит любую простуду. Естественно, данный рецепт не применяется в лечении детей.

Среди приведенных рецептов любой человек сможет выбрать тот, что ему понравится и поможет.

Медицина в помощь

Некоторым людям проще пойти в аптеку и купить готовое лекарство, чем заморачиваться с приготовлением по рецептам. Что ж, и среди аптечных медикаментов есть действенные средства, которые могут быстро вернуть голос. Некоторые из них перечислены ниже:

• Лоратадин, Диазолин, Алерзин - средства, устраняющие аллергический компонент болезни;
• Люголь - содержит йод, обладающий антисептическим эффектом;
• Бромгексин, Амброксол, Мукалтин - самые известные отхаркивающие препараты, позволяющие снять раздражение из-за кашля;
• Гексорал, Каметон, Ингалипт, Ангилекс - местные антисептики, которые обычно выпускаются в виде спреев;
• Мирамистин, Хлорофиллипт - растворы для полоскания горла, снимающие отечность тканей.

Упомянутые лекарства, особенно в комплексе друг с другом, способны устранить первопричину афонии.

Вспомогательные приемы

Чтобы ускорить процесс восстановления «певучести», можно, помимо лекарств, применить дополнительные способы, которые помогут быстро вернуть голос при простуде, например:

• согревающие компрессы на область шеи;
• горячие ванночки для ног;
• разогревающие мази на стопы и икры;
• обильный питьевой режим;
• терапия эфирными маслами.

Можно ли вернуть голос за один день при простуде? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести заболевания и его происхождения. Если ваше горло просто продуло на холоде, скорее всего, голос вернется после пары процедур прогревания ног и области шеи, а также употребления теплого лечебного питья. В других случаях может понадобиться от 3 до 10 дней более интенсивного лечения.

Самое важное при афонии - не допускать действий, которые могут ухудшить состояние голосовых связок. Поэтому стоит прислушаться к следующим советам, особенно если голос у вас пропадает при любой простуде:

1. Постарайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас имеются. Сигареты и алкоголь пересушивают слизистые оболочки во рту, приводя к огрубению, а также полной или частичной потере голоса.
2. Откажитесь на время от чая, кофе, сладких газировок и соков - эти напитки являются мочегонными, поэтому обезвоживают организм.
3. На время болезни исключите из рациона сладости, сдобу, острые, жареные, жирные, соленые, копченые и кислые продукты. Все они вызывают повышенное чувство жажды и приводят к раздражению гортани и голосовых связок.
4. Избегайте прогулок на улице в прохладную погоду, особенно без шарфа. Лишнее переохлаждение вам сейчас ни к чему.
5. Старайтесь не появляться в местах, где много пыли и других загрязняющих частиц.
6. Соблюдайте голосовой покой столько, сколько потребуется для полного восстановления связок - в идеале это время должен определить лечащий врач.

Если вы действительно хотите вернуть голос поскорее, вам не трудно будет соблюсти данные рекомендации. При частой склонности к ларингитам и афонии стоит подумать о профессиональной консультации врача-отоларинголога. Не рассматривайте временную потерю голоса как наказание. Вы все равно не сможете застраховать себя от всех возможных причин такого состояния. Относитесь к своему вынужденному молчанию, как к возможности отдохнуть, ведь в общении нам всем тоже иногда требуется пауза.

Читайте также:

Таблетки от простуды;

В горле как будто что-то мешает.

Потеря голоса (афония) – одна из непростых ситуаций, которая может оказаться настоящей проблемой. Особенно в том случае, если профессиональная деятельность человека связана с общением. Это певцы, актеры, учителя и другие специальности. Как быстро восстановить пропавший голос?

Причины потери голоса

Выделяют 4 основных причины, которые приводят к потере голоса. Это:

1. Инфекционные патологии – чаще всего афония развивается из-за ларингита (заболевание вызывает отек голосовых связок).
2. Перенапряжение голосовых связок – проблема типичная, например, для преподавательского состава. Причиной резкой потери голоса становится продолжительный разговор на повышенных тонах или крик. Встречается также у людей со слабыми голосовыми связками.
3. Нервный стресс. Сильное стрессовое состояние всегда негативно сказывается на здоровье человека. И потеря голоса не исключение.
4. Новообразования в полости гортани, заболевания сердца и сосудов, нарушения в работе щитовидной железы.

• Надо стараться говорить как можно меньше. Исключается даже шепот, поскольку он вызывает сильное напряжение воспаленных связок.
• Необходимо пить много жидкости. Это помогает увлажнять воспаленные слизистые. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.
• Горло держать в тепле, исключая его переохлаждение. Можно его укутывать теплым шарфом.
• В период заболевания запрещено курить, принимать алкоголь, пить кофеиносодержащие напитки. Необходимо исключить кислые на вкус продукты.

Лечение

Народные способы

Если говорить о том, как быстро восстановить севший голос, то можно попробовать один из народных способов.

Неплохие результаты обеспечивает прием лечебных напитков:

• Соедините одинаковые объемы мёда и морковного сока (по 1 ст.л) и залейте смесь подогретым молоком (200 мл).
• Лечить осипший голос можно при помощи подогретого пива, но не стоит этим злоупотреблять, обычного стакана будет достаточно.
• Измельчите через мясорубку/блендер корень хрена (2 см), залейте кипящей водой (200 мл) и дайте настояться. Отцедите, положите в напиток немного сахара и пейте по 1 ст. л. на протяжении дня.
• Необходимо измельчить листок алоэ в блендере до состояния кашицы и соедините с таким же объемом мёда. Смесь надо рассасывать как конфетку до 6 раз в сутки.
• Возвратить пропавший голос поможет инжир. Для этого разомните плод и залейте его бокалом теплого молока. Дайте ему немного постоять. Принимать напиток до 3 раз в день.
• В подогретом молоке (200 мл) размешать ложку мёда, сливочного масла и пить перед сном.
• Возьмите равные пропорции сока лимона, мёда, коньяка и 1 взбитое яйцо. Компоненты смешивают и подогревают на водяной бане. Принимать по ½ стакана 4 раза в сутки.
• 15 г измельченного корня бедренца залить крепким алкоголем (50 мл) и настоять в течение 3 недель. Пить по 15 капель трижды в день. Длительность лечения – 2 недели.
• Отожмите из капусты при помощи соковыжималки сок. Перед использованием его нужно обязательно разбавить водой в пропорции 1:1. Пить 4 раза в день на протяжении недели.

1. Взбейте 2 яичных желтка с сахарным песком либо мёдом (2 ст.л).
2. Залейте смесь теплым молоком (1/2 стакана молока). В напиток разрешается добавлять сок апельсина, коньяк, ром, но в случае пропавшего голоса от добавления алкоголя лучше воздержаться.
3. Белки с сахаром взбиваются отдельно и также добавляются в напиток.

Пьют гоголь-моголь теплым.

• Подогрейте молоко (200 мл) и размешайте в нем 1 ч. л. мёда и ½ ложечки сливочного масла. Для усиления лечебного эффекта можно добавить немного соды. Пить напиток трижды в сутки. Длительность терапии – 5 дней.
• В 250 мл молока размешайте 1 ст. л. семян аниса. Вскипятите, остудите и отфильтруйте. Положите в него 1 ст. л. меда и принимайте по 2 ложки каждые 2 часа в течение всего дня. Этот рецепт помогает вернуть пропавший голос быстро.

Хороший терапевтический результат дает медуница. В составе растения содержится большой процент сапонинов и танинов, способствующих смягчению и увлажнению воспаленных слизистых гортани. Кроме того, медуница обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами.

• Сухую траву медуницы (15 г) положите в термос и залейте ее 500 мл кипящей воды. Оставить на полтора часа. Отфильтровать и пить по ½ стакана трижды в день перед едой, за 30 минут. Длительность курса – 10 дней.

• 1 ст.л семян заварить 500 мл кипятка и настоять в термосе 2 – 3 часа. Пить по 200 мл до 6 раз в день. Длительность терапии – 10 дней.
• После каждого приема лечебного напитка нужно прополоскать горло оливковым маслом. Оно усиливает эффект от напитка, дополнительно смягчая слизистые горла и гортани.

Лечебная гимнастика

Перед началом занятий нужно провести массаж гортани. Двумя пальцами аккуратно массируют шею, двигаясь круговыми движениями сверху вниз. Процедура улучшает местное кровообращение.

Сам комплекс включает следующие упражнения:

• Голова запрокинута назад. Необходимо имитировать звуки полоскания горла насколько хватает дыхания.
• Воспроизводите звук «М», одновременно постукивая по крыльям носа подушечками пальцев.
• Произносите вслух слог «БЫ», слегка постукивая по поверхности верхней губы.
• Сделайте глубокий вдох. На выдохе постукивайте по груди и пропевайте любые гласные звуки.
• Сядьте как собака на задних лапах. Максимально сильно высуньте язык и пытайтесь произносить вслух звук «К».

Медикаментозная помощь

• «Фарингосепт». Лекарство с антибактериальным эффектом.
• «Септолете». Медикамент с комбинированными свойствами. Обладает сразу несколькими качествами – противомикробными, обезболивающими, смягчающими и противокашлевыми.
• «Декатилен». Используется в качестве обезболивающего, бактерицидного и противогрибкового средства.
• «Гомеовокс». Гомеопатическое лекарство с комплексным действием. Назначается к приему при воспалении горла, в частности, хрипоте голоса, отечности связок и т. д.

Более эффективными при лечении афонии становятся спреи, обеспечивающие качественное распыление лекарственных компонентов.

• «Гексорал». Антисептическое средство с обезболивающими, противомикробными, увлажняющими и обволакивающими свойствами.
• «Ингалипт». Противовоспалительное лекарство с обеззараживающими качествами.
• «Хлорофиллипт». Натуральный по составу препарат с антибактериальным эффектом.
• «Каметон». Комбинированное средство с противовоспалительными и антисептическими качествами.

Полоскания горла

• Нужный результат дают отвары или настои календулы и шалфея.
• Пользу принесут солевые санации горла. Самый простой рецепт – на 200 мл теплой воды берется ½ ч. л. соли и несколько капель йода. Заменить процедуру можно обработкой слизистой раствором люголя.
• Ромашка отлично справляется с воспалительным процессом, снимает отечность голосовых связок. На 1 л кипятка берется 1 ст. л. ромашкового цвета. После настаивания напиток необходимо отфильтровать и использовать для полоскания.
• Запеките лук в духовом шкафу и протрите сквозь сито. Затем его необходимо развести теплой водой до консистенции раствора и использовать его для санации каждый час.
• Вылечить воспаленные голосовые связки помогут семена аниса. Из них необходимо приготовить отвар. Применять его для полосканий нужно каждый час. Если человек сорвал голос, то эта процедура поможет восстановить его очень быстро, буквально за 2 – 3 процедуры.
• Смиксуйте равные части ромашки, календулы и эвкалипта в равных объемах. Затем 1 ст. л. состава залить 200 мл кипятка и оставить для настаивания на 30 мин. Проводить полоскания каждые 2 часа.

Компрессы

Чтобы восстановить голос и подлечить воспаленные связки, разрешается делать компрессы на горло. В выбранном составе необходимо намочить любую мягкую ткань (она должна обладать хорошими впитывающими свойствами). Излишки нужно отжать, чтобы жидкость не текла. Затем ее накладывают на поверхность горла, закрывают пленкой и утепляют шарфом или платком.

• Водочный. Алкоголь необходимо разводить водой 1:1.
• Масляный. Перед использованием продукт необходимо подогревать до комфортной температуры.
• Медовый. На поверхность капустного листа нужно нанести мёд. Обернуть его вокруг горла и утеплить вязаным шарфом или пуховым платком.

Ингаляции

• В отвар зверобоя и душицы нужно добавить две – три капли эфира персикового масла. Состав отлично увлажняет слизистые горла, оказывая смягчающий эффект.
• Отварной картофель в мундире. Горячий пар хорошо помогает при воспалении голосовых связок, обусловленных простудными патологиями.
• Соедините в равных объемах траву эвкалипта, ромашки, зверобоя, чабреца и липового цвета. Возьмите 3 ложки микса и заварите их 750 мл кипятка. Прогревать состав на водяной бане на протяжении 20 минут. Затем охладить отвар до приемлемой температуры и провести ингаляцию, накрывшись полотенцем. Длительность процедуры – 10 минут.
• Если пропал голос, то можно подышать над паром с эфирными маслами. Разрешается использовать шалфей, лаванду, анис, бергамот, облепиху, розмарин.
• Семена укропа. Для приготовления состав необходимо в 500 мл кипящей воды заварить 2 ст. л. укропа. Дышать над паром дважды в день. Длительность лечения – 5 дней.

Как лечить воспаленные связки при ларингите

Если голос пропал внезапно, то чаще всего это вызвано инфекционной патологией. Как правило, причиной становится ларингит. Болезнь сопровождается значительным воспалением слизистых оболочек гортани: голос у человека становится хриплым и может даже полностью пропадать.

• Прием препаратов с отхаркивающим эффектом. Утеря голоса при ларингите обусловлена сильным раздражением слизистых, что выражается в сильном першении.
• Противокашлевые средства. Для ларингита типично появление кашля, поэтому больному назначается прием препаратов от кашля.
• Санация горла антисептическими составами. Они успокаивают воспаленные слизистые голосовых связок, устраняют имеющийся воспалительный процесс.
• Гомеопатические средства. Гомеопатия также оказывает хороший лечебный эффект.
• Ингаляции. Паровые ингаляции значительно облегчают состояние, ускоряя процесс выздоровления.

В обязательном порядке назначается прием антибиотиков и противовирусных лекарственных средств. Длительность терапии определяется лечащим доктором.

Чем быстро снять приступ сухого кашля у ребенка ночью быстро