Лечение натертости десен при съемном протезировании. Протез натирает десну: фото, причины, симптомы, лечение

Адаптация к зубным протезам - финальный этап большого пути для пациента, выбравшего метод съемного протезирования. Увы, здесь встречаются трудности. Даже самые точно подогнанные, выверенные конструкции могут доставлять дискомфорт при ношении.

В первое время протезы натирают десны, нёбо и даже язык. Это не значит, что они вам полностью не подходят. Но нужно время, чтобы привыкнуть, и несколько дополнительных визитов к врачу для контроля и подгонки. Но сначала нужно вылечить все натертости, ранки и царапины.

Почему натирают зубные протезы

Стоматологи закладывают от одного до трех месяцев на привыкание к новому аппарату. За это время формируется так называемое протезное ложе - место, где соприкасается пластина и слизистая рта. Но протез всегда тверже, чем нёбо и полностью избежать «притирки» невозможно. Это значит, что первое время вам может быть неудобно и даже больно носить протез. Какие еще бывают причины натертостей:

ошибки при надевании;
ненадежное крепление во рту;
аллергия на материалы;
стоматит, гингивит, кариес;
износ после 5 лет использования.

Что делать, если десну натер зубной протез

Чем можно лечить десны, натертые протезом? При язвочках и ранках используют аптечные медикаменты и фитотерапию в виде полосканий и компрессов. Перечислим основные способы.

Лекарственные препараты, которые помогут, если протез натер десну:

Фармадонт - коллагеновые пластины для заживления десен;
гели и мази - Холисал, Камистад, Асепта, Метрогил дента облегчают состояние, обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления;
полоскания растворами Тантум верде, хлоргексидина, фурацилина или стоматофита;
зубные пасты с противовоспалительным действием (Paradontax, Lacalut activ, Лесной бальзам).

Народные средства от натертостей слизистой:

отвары ромашки и коры дубы для ротовых ванночек - жидкость нужно подержать во рту пару минут;
полоскание рта раствором соли или соды;
масло облепихи или шиповника в виде компресса прикладывают на 15 минут к пораженному участку;
мякоть алоэ хорошо заживляет поврежденную слизистую;
мед, прополис, которым смазывают язвочки, также можно делать полоскания.

Корректировка протеза в клинике

Самое лучшее лечение наминов, мозолей и натертостей десны назначит ваш лечащий врач. Не стесняйтесь обращаться к нему за советом. Корректировка - дело тонкое, стоит лишний раз сходить, чем мучиться от боли.

Лучше не снимать протез за 3-4 часа до визита к стоматологу, даже если вам сильно неприятно его носить. Это нужно, чтобы врач смог увидеть, как устройство отпечатывается на нёбе, и понять, какая сторона нуждается в коррекции.

Коррекция протеза в клинике

Некоторые сайты дают «добрый» совет попробовать подпилить по краям самому. Медвежья услуга. Только подгонка в зуботехнической лаборатории гарантирует, что конструкция, которая натирает слизистую, будет откорректирована правильно.

Как предотвратить натирание протезом

Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:

серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза - скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.

Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин. Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы , а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free , но не всем они подходят по показаниям. Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.

Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.

Съемные конструкции стали отличным выходом для людей, потерявших большую часть зубного ряда. Но почти у всех возникает следующий вопрос: чем лечить и что делать, если протез натирает десну?

Причин может быть несколько, как и вариантов коррекции, все зависит от конкретной ситуации. Самое главное, на чем настаивают врачи-ортопеды – не корректировать протез самостоятельно и не снимать на ночь в период адаптации. Иначе проблема только усугубится.

Причины

Любой профессионал, делающий конструкцию, может допустить ошибку. И сам процесс создания протезов не идеально точный. А буквально миллиметр отклонения может спровоцировать проблемы в адаптации.

Сама конструкция, даже правильно сделанная, состоит из более твердого материала, нежели мягкие ткани, с которыми она соприкасается. Поэтому определенный период привыкания и естественного притирания должен быть.

От первоначального наложения на десны происходит формирование так званого протезного ложа или поля. Это та часть мягких тканей, которые непосредственно будут теперь контактировать с конструкцией. Они должны привыкнуть к определенному воздействию, а сам инородный предмет займет место в ротовой полости.

Если зубной протез натирает десну слишком сильно или долго, нужно обязательно обратиться к врачу. Могут быть разные причины этого и их можно устранить:

Недостаточный гигиенический уход приводит к застреванию остатков пищи под конструкцией, что создает натертости.
Если протез носили слишком долго и только через несколько лет стал беспокоить, значит, он пришел в негодность. В таком случае нужно поменять его на новый.
Аллергия на материал случается из-за наличия металлов. Обычно это никель, кобальт, медь или хром. Они способны вызвать достаточно серьезную аллергическую реакцию, поэтому извлечь из ротовой полости конструкцию нужно как можно раньше. После точной диагностики желательно воспользоваться материалами, не вызывающими аллергии.
Неправильная установка или ошибки в создании. Даже маленький дефект способен сделать рану на слизистой. При неточности на конструкции, врач легко их откорректирует.
Возникновение может стать причиной воспаления мягких тканей, их повышенной чувствительности, что и приводит к дальнейшему натиранию. Следует снять конструкцию и пролечить основную проблему.
То же касается и . Возникнуть он может от разных причин, но сам станет поводом возникновения ран в местах соприкосновения с инородным телом.
Если съемный протез устанавливался на депульпированные опорные зубы, то появление кариеса приведет к воспалению десен, что потянет за собой натирание. Без нерва вовремя почувствовать признаки заболевания зубов невозможно, пока кариес не доберется до мягких тканей. Заметить это можно только при образовании .
К натиранию приводит и неправильная фиксация конструкции. Врач устанавливает ее определенным образом и учит пациента, как снимать и надевать. При ином использовании могут возникнуть проблемы.
Если протез неплотно фиксируется на деснах и периодически сползает, смещается, то естественным образом он начинает натирать. Иногда сам человек языком пытается поставить ее на место, что малоэффективно. Для удобства лучше пользоваться специальным клеящим составом для фиксации съемных конструкций.

В каждом из случаев врач должен диагностировать проблему и решить ее.

Чем лечить натертость от протеза?

Чтобы натертости прошли, есть два выхода: устранить саму причину и снять воспаление мягких тканей. Но если не сделать первого, то второе даст недлительный эффект. Поэтому важно подойти к процессу комплексно:

Откорректировать сам протез, если проблемы случились из-за его бугристости. Такое случается довольно часто, и врач может произвести нужные манипуляции буквально за 10-15 минут. Иногда приходится совершать такую коррекцию несколько раз, потому что при смещении конструкции могут появиться проблемы прилегания в других местах. Что очень важно – не совершать подобных манипуляций самостоятельно.
Если проблема возникла из-за отсутствия должного ухода, то обязательно следует начать совершать нужные действия по очищению после каждого приема пищи. А пока для снятия воспаления достаточно полоскать ротовую полость отварами трав. Это может быть ромашка, шалфей, кора дуба, календула, тысячелистник и пр. Хорошо помогают примочки с травяными настоями.
Лечебные масла способны избавиться от мелких ранок и успокоить слизистую. Для этих целей выбирают облепиховое или из шиповника. Прикладывайте тампоны с несколькими капельками масла на 15-20 минут три раза в день. Желательно на время лечения десен протезами не пользоваться.
Есть специальные коллагеновые пластины и прокладки для ношения съемных конструкций. Они ставятся между десной и протезом и являются неким буфером, защищающим чувствительную слизистую от повреждений. Благодаря своему составу такие пластины могут дополнительно лечить десну и дезинфицировать поверхность.
Существуют гели и кремы, которые помогают лечению слизистой и привыканию к протезам. Это могут быть мази для заживления или средства в любой другой форме, удобной для пациента.
При их появлении лучше дополнительно обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику происхождения и опасности образований.
Среди народных средств хорошо зарекомендовал себя мед. Он способен быстро заживить раны, снять воспаление и даже слегка обезболить. Достаточно наносить пчелиный продукт немного на слизистую перед сном и не смывать с поверхности, дав рассосаться естественным образом.

Чтобы стоматолог смог точно установить причину проблемы, а также правильно откорректировать конструкцию в случае натирания, необходимо перед его посещением носить протез, не снимая хотя бы 3-4 часа. Только в таком случае врач сможет точно установить конкретное место проблемы и наиболее качественно провести нужные манипуляции.

Некоторые пациенты не желают терпеть первый период адаптации к протезу, и снимают его на ночь для отдыха, а то и вовсе надевают лишь тогда, когда нужно кушать или разговаривать. При этом ни один врач не поможет слизистой пациента привыкнуть к конструкции. Тем самым происходит замкнутый круг, при котором человек будет постоянно мучиться от присутствия инородного предмета во рту и десна не сможет к нему притереться.

Когда нужно будет подпиливание протеза?

Очень частой причиной натирания становятся неидеальные формы самой конструкции. Это нормально и достаточно легко исправляется. Врач заметит это при вашем визите и устранит основную причину.

Даже миллиметр несоответствия может создать ощутимый дефект.
При подпиливании в месте соприкосновения проблема устранится, но произойдет перераспределение нагрузки и такой дефект возникнет в другом месте. Иногда нужно несколько раз посетить врача, прежде чем конструкцию полностью подгонят под форму десны.
Слишком часто подпиливание не делают, а только действительно в серьезных случаях. Потому что от периодической коррекции она придет в негодность. Это касается и попыток домашних манипуляций – протез легко сломать или довести до такого состояния, когда придется делать новый.

Опытный врач не будет совершать коррекцию протеза только со слов пациента. Он должен самостоятельно убедиться в интенсивности и локализации места натертости. Поэтому важно, чтобы специалист увидел наличие проблемы своими глазами.

Если стоматолог сделал явно некачественный протез и подходит к ситуации несерьезно, то лучше поменять врача. От квалификации специалиста во многом зависит качество конструкции и здоровье полости рта пациента.

Видео: мозоли на деснах от зубного протеза.

Профилактика

Полностью избежать проблем с привыканием к съемной конструкции вряд ли удастся. Но можно постараться облегчить этот процесс и снизить риски появления серьезных ран. Для этого врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

После каждого приема пищи желательно снимать конструкцию и чистить ее дополнительно щеткой, особенно в местах соприкосновения со слизистой. Ведь любая маленькая крупинка способна создать рану через время.
Если не удается почистить протез при необходимости, то хотя бы прополощите его под проточной водой.
При первых признаках натирания можно сразу делать травяные настои и полоскать ими рот.
Помимо трав есть и специальные средства, продающиеся в аптеке, которые помогают заживить ранки и снять воспаление слизистой.
Вовремя обращайтесь к врачу, чтобы точно знать, что делать – корректировать протез, менять его или просто терпеть и привыкать.
Старайтесь при жевании равномерно распределить нагрузку на челюсти и на обе стороны.
Также важно не снимать конструкцию в первые недели адаптации на ночь, чтобы ткани быстрее привыкли к нему.

Только при соблюдении подобных правил можно рассчитывать на то, что протез приживется быстрее и доставит наименьшее количество проблем.

Современная стоматология сегодня в разы лучше, чем раньше. Теперь можно вылечить различные болезни, дефекты благодаря ортопедическим конструкциям. Вместе с тем зубной протез может быть причиной частого воспаления десен, кровотечения, а также хронических болезней. Что же делать, если воспалилась десна под протезом?

Первые симптомы и шаги

При воспалении пациент может испытывать сильные боли. С появлением таких симптомов изначально нужно обратиться к доктору, который сначала прописывает мази, снимающие воспаления, а также разнообразные гели или крема. Но такие средства смогут помочь только на ранней стадии развития процесса, когда протезирование проводилось недавно. Это означает, что к доктору надо обращаться сразу при нехарактерных ощущениях при ношении протеза.

Если после протезирования зубов воспаляется десна, но нет возможности обратиться к доктору, в домашних условиях могут помочь народные средства, а именно отвары целебных трав.

Хорошо себя зарекомендовали ромашка, дубовая кора, зверобой и прочие. Отваром надо прополоскать рот, и симптомы должны пройти. Такие средства могут убрать воспаление на десне, а ношение зубного протеза больше не будет сопровождаться дискомфортом и болями. Зубы надо чистить после протезирования по два и более раза в сутки, а для ополаскивания применять специальные средства.

Также применяются специальные бальзамы и мази, который снимают отечность и одновременно обезболивают.

Причины воспаления

После протезирования самые частые причины воспалительных процессов следующие:

Протез выбран неправильно или сделана неправильная подгонка. В таком случае десна может травмироваться, воспаляться. К данному перечню следует отнести и плохо обточенные углы, жесткую основу и прочие минусы протеза, которые оказывают влияние на десну.
Аллергия. Невзирая на современные виды материалов, протезы могут вызвать аллергию у человека, в результате чего десна будет воспаляться.

Нужно помнить и то, что ношение протеза требует особого ухода и гигиены полости рта. Поверхность протеза должна тщательно очищаться, налет нужно исключать, а также убирать любые виды отложений на поверхности зубов.

Симптомы

При воспалительном процессе после установки протеза у человека могут возникнуть не только ощущения дискомфорта. Есть ряд других признаков, что сигнализируют о воспаленной десне. Нужно заметить, что чем больше признаков наблюдается, тем сильнее могут быть осложнения:

Десны начинают краснеть.
Появляются боль и кровь на деснах.
Боль локализуется не на одной десне, а во всем рту.
Увеличивается температура тела.
Образовывается неприятный запах из полости рта.
Пропадает аппетит и нарушается сон.

Если такая симптоматика будет появляться после протезирования зубов в первые дни, после чего пропадет, то причин для паники нет. Однако если интенсивность симптомов растет и они не проходят, нужно срочно обратиться к доктору.

Кандидоз

Кандидоз – грибковый стоматит, который появляется из-за неправильной установки протезов зубов. При таком заболевании у человека начинаются воспалительные процессы, десна будут красного цвета, начинает появляться эрозия, возникает налет. В данном случае лечение может быть направлено только на устранение причин, которые вызывают болезнь.

У человека при кандидозе во рту будет образовываться характерный вкус металла, возникает зловонный аромат из полости рта, язвы могут распространиться по всему рту. Кроме того, к симптомам добавляются жжение и крайне неприятные ощущения во время трапезы, поэтому и снижается аппетит.

Для лечения кандидоза необходимо сделать обработку полости рта против образования бактерий с использованием антисептических препаратов. Использовать такие средства потребуется от 4 до 6 раз на день.

Дополнительно назначаются курс витаминов и средства для повышения, укрепления иммунной системы.

Лечение проводится и местно, для этого на воспаленные места наносится аппликация специальным гелем. Можно использовать «Солкасерил», «Холисал гель», в домашних условиях для лечения применяют отвары и настои из ромашки, шалфея. Такие средства используются часто на протяжении дня для полоскания полости рта. Еще для лечения подойдут эфирные масла, которыми смазывается десна, например, масло чайного дерева или пихты. Курс терапии с помощью этих средств длится примерно неделю.

При наличии такого заболевания начинает воспаляться край десны, появляется боль и выступает кровь из-под протеза. Все это характерные симптомы гингивита. Причина болезни заключается в скоплении налета и прочих бактерий под искусственным зубом, а также в неправильном уходе или неполной гигиене полости рта. Выявить заболевание можно, если придавить отечную десну: при этом возникает боль, во время чистки зубов появляется кровь.

Без лечения такая проблема перерастает в хроническую, после чего ткани пародонта начинают сильно поражаться. Курс терапии назначается врачом, в зависимости от степени тяжести и формы проявления. Основная цель – избавление от налета под протезом, который и вызвал заболевание. Отеки и прочие симптомы позволяют устранить обычное полоскание рта, использование мазей и гелей против бактерий. В крайних случаях доктор может назначать антибиотики.

Болезни опорных зубов

Протезирование мостовидных конструкций заключается в сошлифовывании опорных зубов, а через время они могут быть подвержены атакам кариеса, поскольку находятся под протезом. Боль у человека возникает не сразу, поскольку зуб не имеет нервных окончаний – они удаляются в ходе протезирования. Бактерии и прочие организмы в полости кариеса начинают проникать к корню зуба, за счет этого появляется воспалительный процесс в тканях пародонта.

У больного может появиться сильная боль с пульсирующим характером, которая становится сильнее, если давить на десну. В некоторых случаях увеличивается температура, появляется флюс. Лечение возможно только после удаления протеза. Зуб, который подвергся атакам бактерий, стоматолог удаляет, после чего проводится лечение антибактериальными препаратами и средствами от воспалений.

Лечение

Чтобы под зубным протезом не начались воспалительные процессы, нужно соблюдать правила ухода. Но если этого будет недостаточно, тогда потребуется лечение, которое заключается в следующем:

При появлении отеков и болей нужно использовать средства для полоскания рта, которые обладают антисептическим эффектом, а также снимают симптомы. Продаются они в аптеках в виде настоя или раствора на травах.
Можно использовать стоматологические мази или бальзамы, которыми будут смазываться воспаленные десны.
Если боли очень сильные, без обезболивающих средств не обойтись.

Зачастую при правильном подборе протеза и материала симптомы не появляются, а даже если они и возникнут, то описанных средств будет достаточно. Но если признаки остаются и интенсивность их возрастает, стоматологи могут назначить дополнительное лечение, в которое включают:

Корректировку протеза, после которой искусственный зуб будет нормально прилегать к другим частям ротовой полости.
Может использоваться чистка зубов от камня или налета, в данном случае речь идет о стоматологических методах очищения.
В редких случаях возможно использование антибиотиков.

Осложнения

Если десны будут воспаляться, а лечение не проводится, возможны серьезные осложнения. Кроме того, такое проявление может свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем, чем пульпит или пародонтит.

Краснота тканей и их отечность под протезом говорят о патологиях, которые происходят глубоко в челюсти. Если проблема переходит на здоровый зуб, то он будет отторгаться и его потребуется в дальнейшем удалить.

Уход

После протезирования необходим тщательный уход за полостью рта, чтобы существенно сократить возможность воспалительных процессов и прочих осложнений. Как правило, стоматологи советуют своим пациентам следующее:

Минимум 2 раза в сутки проводить чистку зубов и полоскать всю полость рта, чтобы убирать налет, который появляется за день. Для этого применяются обычная зубная щетка, пасты, а также ополаскиватели и порошки для зубов.
Перед сном протезы рекомендуется снимать. Такое действие позволяет деснам отдыхать. Протез следует помещать на ночь в раствор, который сделан на основе лекарственных средств, это сохранит его внешний вид и период эксплуатации.
В качестве дополнительной чистки рта используются отвары или настои из трав, которые легко купить в аптеке и приготовить дома.
Чтобы ткани и слизистая не отторгали протез во рту, рекомендуется проводить массажи. Для этого следует несильно разминать пальцами десны, что улучшает кровообращение, а также удаляет отеки. Массаж позволяет снять болевые синдромы.
Чистить зубы нужно усиленно, особенно в щелях между зубами. За счет этого между протезом и десной не будет оставаться еда, которая со временем начнет гнить. Это не только предотвратит неприятный запах, но и не будут развиваться бактерии и возникать воспалительные процессы.

При выполнении советов по уходу все должно быть нормально, но если проблема не устраняется, следует пойти на осмотр к врачу.

Неправильно подобранные зубные протезы приводят к травмам слизистой оболочки полости и рта и, в результате, к образованию язв.

Почему использование зубных протезов приводит к язвам

Распространенной проблемой людей, которые носят , является образование во рту язв. При изготовлении протеза значение имеет каждый миллиметр. Если размеры протеза не соответствуют необходимым (протез слишком тугой или, наоборот, свободный), либо поверхность протеза недостаточно обработана и имеет острые края, то такая конструкция травмирует слизистую оболочку рта. В результате рана становится язвой.

Такие язвы называются протезными. Они могут располагаться непосредственно под протезом, обычно имеют форму круга или эллипса и по размеру не превышают 1 см. Язва представляет собой бледный струп, окруженный красной каймой.

Появления язв могут спровоцировать как полные, так и частичные съемные протезы. Кроме того, у многих язвы появляются в результате использования «устаревших» протезов. Со временем протезы деформируются, десны дают усадку, челюстная кость атрофируется. В результате старая поверхность протеза перестает соответствовать параметрам челюсти, и травмирует слизистую. Поэтому даже хорошие протезы периодически нужно подправлять.

Симптомы протезных язв

У большинства пациентов на следующий день после наложения протеза происходит повреждение слизистой оболочки полости рта, которое проявляется катаральным воспалением или язвой. Зачастую язвы, образовавшиеся при ношении протезов, малы и безболезненны, и исчезают после коррекции протеза и привыкании к нему. Но случается, что неправильно изготовленный или плохо сидящий протез является причиной болей во рту, которые усиливаются при пользовании протезом.

Как правило, ранки образуются по краю протезного ложа. Если ткани несильно сдавлены протезом, то появляется катаральное воспаление слизистой. При грубой травме образуются изъязвления. Дно язвы покрыто серым или желтоватым налетом или кровоточит, края покрасневшие и отечные. Болезненные язвы иногда сопровождаются обильным слюноотделением.

Если источник травматизации устранен (края протеза исправлены), то травматические язвы быстро заживают. Но если по каким-либо причинам протез продолжает травмировать слизистую, то язвы становятся хроническими. Обычно они размещены на границе базиса , имеют щелевидную форму и окружены валиком отечной синюшного цвета слизистой оболочки, которая заходит на край протеза.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. Меня зовут Василий мне 25 лет. У меня такая вот проблема. У меня очень неприятный запах изо рта, я курю но сейчас бросаю. Когда я поем у меня очень неприятное ощущение в желудке. В течении дня метеоризм. С кишечником тоже не все нормально. Скажите пожалуйста какие можно мне попринимать препараты, для улучшения. В больницу идти не хочеться да и нет времени. Раньше таких проблем с желудком и с кишечником не наблюдалось. Заранее спасибо.

Задать вопрос

Если хроническая язва во рту не начала заживать в течение 10-15 дней после того, как были приняты меры по ее лечению, то есть риск развития онкологического процесса, и пациенту необходима консультация стоматолога-онколога.

Лечение и профилактика язв, вызванных ношением протезов

Профилактика протезных язв включает:

строгое соблюдение правил изготовления зубных протезов;
соблюдение принципа законченного лечения (наблюдение пациента врачом);
инструктаж пациента о правилах использования зубного протеза.

Когда механическое воздействие на слизистую оболочку рта прекращается, язвы от протеза заживают за 1,5-2 недели. Обычно это происходит без какого-либо специального лечения, требуется правильный гигиенический уход за полостью рта и зубными протезами. На месте изъязвлений образуются рубцы.

Обойтись без лекарственных средств можно, если речь идет о небольших язвах, которые не вызывают у пациента особых неудобств. Если язвы крупные и болезненные, назначаются противомикробные и противовоспалительные препараты. Для снижения болевых ощущений применяют физиотерапевтические процедуры (облучение слизистой оболочки короткими УФ-лучами, гидротерапия и аэрозольтерапия противовоспалительными,антисептическими и другими веществами). В период лечения пациенту нельзя разговаривать, употреблять твердую и горячую пищу, острые приправы и алкоголь, курить.

Принцип законченного лечения пациента, который использует постоянные или съемные зубные протезы, заключается в том, что пациент остается под наблюдением врача до тех пор, пока он полностью привыкнет к протезу, его речь восстановится, будут устранены причины, вызывающие протезные травмы. Нарушение принципа законченности лечения приводит к образованию хронических язв во рту.

Если в полости рта обнаружена хроническая язва, вызванная ношением протеза, то форму протеза необходимо откорректировать, освободив полость язвы от давления (в случае, если нет показаний к замене протеза). В случае, если протез используется более 3-х лет, пациенту следует прекратить его использовать. После заживления язвы пациенту изготавливают и накладывают новый зубной протез. Как упоминалось выше, хронические язвы во рту, которые не заживают 1,5-2 недели, вызывают у врача онкологическую настороженность и требуют консультации онкостоматолога.

Для замещения одного или нескольких утраченных зубов ортопедическая стоматология предлагает съемные и несъемные зубные протезы. Такое восстановление имеет ряд преимуществ, но и некоторые недостатки, одним из них является риск воспаления слизистой рта в ранний или поздний период после протезирования. Когда болят десны под протезами, это может указывать на натирание или аллергию.

Осложнения чаще встречаются при протезировании съемными зубными протезами, которые фиксируются во рту за счет присасывания и специального геля. Наиболее опасными в этом плане будут акриловые конструкции и протезы с металлическими элементами крепления.

Как проявляется протезный стоматит

Трудности после протезирования во многом зависят от профессионализма стоматолога. Чтобы избежать большинства проблем после восстановления зубного ряда, нужно соблюсти ряд правил: провести санацию и гигиену рта, исключить системные заболевания и аллергию на материал, вылечить пародонт, подобрать правильную ортопедическую конструкцию.

Даже следуя всем этапам протезирования, можно столкнуться с воспалением и натиранием десны. Это может быть связано с поломкой конструкции или игнорированием правил гигиены.

Воспаление при ношении протеза проявляется комплексом симптомов:

дискомфорт во время разговора;
боль и ощутимое неудобство при жевании;
жжение в области соприкосновения протеза с десной и небом;
неприятный металлический или гнилостный запах изо рта;
отхождение десны от коронковой части зуба;
движение конструкции во время разговора и жевания;
припухлость десны, появление сыпи и гнойничков;
участки точечного кровоизлияния;
эрозия, пролежень или язвочка на десне.

Это все симптомы протезного стоматита, с которыми не справиться без коррекции конструкции и комплексного лечения. Когда же есть аллергия, присоединится зуд, отечность и мелкая сыпь на слизистой и коже вокруг губ.

Почему воспаляется десна

Любой опытный и начинающий стоматолог может допустить ошибку во время выбора и установки съемной или несъемной конструкции. Всего миллиметр отклонения в процессе изготовления протеза станет фактором множества проблем.

В ранний период после протезирования легкое натирание является нормой. В процессе адаптации происходит формирование протезного ложа, контактирующие с конструкцией ткани постепенно привыкают к воздействию и восстанавливаются. Но слизистая может воспаляться сильно, что сопровождается другими признаками стоматита, тогда уже речь идет об отклонении от нормы.

Почему воспаляется десна под протезом:

ошибка в процессе изготовления – дефект конструкции;
недостаточный уход за протезом и полостью рта ;
аллергия на металл или пластмассу;
хроническое травмирование в области соприкосновения с протезом;
непереносимость протезов, психологический фактор дискомфорта;
ослабленный иммунитет, присоединение инфекции – кандидоз;
кариозная полость сохраненного зуба, распространение инфекции;
окончание срока эксплуатации или поломка протеза;
плохая фиксация, что приводи к постоянному натиранию при жевании;
травмирование десны элементами крепления.

Жесткие протезы чаще приводят к различным осложнениям. Высокая жевательная нагрузка, не рассчитанная на определенную конструкцию, также может стать фактором натирания десен. Усугубить ситуацию может ослабление организма на фоне системных заболеваний, когда снижается защитный механизм, что приводит к воспалительным заболеваниям слизистой.

Аллергия

Как одна из наиболее частых причин воспаления, аллергия на протез возникает при установке металлокерамических и акриловых конструкций. Такое явление возможно при нарушении технологии изготовления. Устраняется проблема приемом антигистаминных средств. Это состояние может быть угрожающим жизни, ведь тяжелая аллергическая реакция может сопровождаться отеком Квинке. Требуется не только медикаментозное лечение, но и замена конструкции на протез из гипоаллергенных материалов.

Аллергия может развиваться на кобальт, хром и медь. Они могут запустить сильную реакцию, потому при первых симптомах, нужно извлечь конструкцию из полости рта, а в случае с несъемным протезом немедленно обратиться к стоматологу.

Основные жалобы при аллергии – зуд, отек, покраснение, онемение десны.

Кандидоз

Кандидозный стоматит или молочница появляются после того, как протез натер десну, и в нее проникла инфекция. В рану попадает грибок, что сопровождается рядом симптомов. В таком случае не нужно менять конструкцию, но возможно придется устранить поломку. Когда же с протезом все в порядке, причину следует искать в организме. Ослабленный иммунитет может быть основной причиной. Тогда нужно пройти медикаментозное лечение, пропить иммуностимуляторы, витаминные комплексы и антигистаминные средства.

При кандидозном гингивите десны не только воспаляются и начинают болеть, но также покрываются белым налетом. Заболевание всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.

Какие еще симптомы тревожат при кандидозе после протезирования:

неприятный металлический привкус во рту;
болезненность во время жевания твердой пищи и горячего;
активное скопление белого налета на деснах и языке;
под налетом слизистая ярко-красная, могут быть участки кровотечения;
после снятия налета он появляется снова;
чистка зубов не помогает избавиться от неприятного привкуса и запаха;
дискомфорт и жжение сопровождают постоянно.

Другие причины

Когда протезирование предполагает депульпацию и сохранение нескольких зубов, проблема может появиться по причине их разрушения и кариеса. Без пульпы зуб прекращает питаться, эмаль становится хрупкой, потому повышается риск появления кариеса или скола части коронки. Когда под искусственной коронкой появляется кариозная полость, участки некроза могут стать причиной инфекции, а дефект шейки зуба приводит к травме десен неровными краями.

Нелеченый кариес и без протеза приводит к различным проблемам, а его наличие только усугубляет это. Скрываясь под конструкцией, кариес распространяется, инфицируются ткани пародонта, что и ведет к воспалительному процессу под съемным или несъемным протезом.

Еще одна причина – натирание десны элементами крепления. В таком случае проблема устраняется ремонтом протеза и симптоматическим лечением полости рта.

Подпилить протез в области натирания можно и самостоятельно, но тогда есть вероятность поломки, и придется устанавливать новый.

Способы устранения проблемы

Что делать при воспалении и натирании десны зубным протезом:

обратиться к стоматологу для устранения бугорка на протезе или другой неисправности – дорогостоящий протез лучше доверить профессионалу, может потребоваться несколько посещений врача для устранения дефекта;
начать правильно ухаживать за протезом и полостью рта – большинство проблем все же связаны с плохой чисткой конструкции, игнорированием специальных средств для ухода за конструкцией;
начать восстановление слизистой – с этой целью можно использовать противовоспалительные гели, мази, ополаскиватели, пасты, народные средства;
приобрести коллагеновую пластину – прокладки для съемных конструкций ставятся между десной и протезом для защиты от натирания, но их также нужно регулярно дезинфицировать и чистить, чтобы исключить инфекцию;
когда есть раны и язвочки, следует делать лечебные компрессы – для заживления слизистой подойдут как аптечные препараты, так и приготовленные средства в домашних условиях, хорошо применять мед и облепиховое масло.

Лечение воспаления десен под протезом проводится дома. Когда он сильно натер десну, есть риск инфекции, потому для профилактики лучше применять антибактериальные мази и антисептические растворы для полоскания рта.

после каждого приема пищи протез нужно снимать, чистить и ополаскивать рот;
лечебный гель можно наносить на десны до 5 раз в день на полчаса;
можно приобрести ирригатор или специальный ершик для чистки;
травяные настои эффективны только сразу после приготовления;
в период лечения нужно исключить горячее и все то, что может вызвать боль;
не нужно терпеть дискомфорт, даже когда нет воспаления, оно скоро появиться;
как только проблема с протезом становится явной, следует идти к врачу.